Ни для кого не секрет, что внешний вид и цвет кожи являются отображением здоровья человека и общего состояния его организма. Иногда достаточно лишь взглянуть на человека и становится ясно, что с ним что-то не в порядке. В большинстве случаев о наличии различных заболеваний говорит землистый или желтый цвет лица, свидетельствующий о том, что у человека проблемы с сердечнососудистой системой или больная печень.

Неестественный цвет лица часто является предвестником серьезного заболевания, поэтому, если вовремя обратить внимание на сигналы, которые подает организм, можно избежать серьезных проблем и устранить недуг на начальном этапе. Чтобы предпринять необходимые меры, нужно иметь представление о том, в каких случаях реагировать на существующие изменения цвета кожи следует незамедлительно.

Причины желтизны кожи

Чаще всего люди понимают, что с ними что-то не так, только после того, как сами обнаружат изменения, которые происходят в организме, или кто-то другой обратит их внимание на это. Одной из наиболее распространенных причин желтизны кожи, которую не скрыть и не замаскировать никакими средствами, является избыток билирубина в крови. Это вещество возникает в результате распада белка гемоглобина, в котором содержится железо. Накопление этого пигмента в крови происходит при заболеваниях печени, а также тогда, когда в организме закупорены желчные протоки. Если в крови отмечается избыток билирубина, в первую очередь происходит пожелтение глазных склер, ладоней и нижней части языка.

На втором месте после избыточного количества билирубина – нарушения в работе щитовидной железы. Желтизну вызывает нехватка веществ, отвечающих за расщепление бета-каротина. О развитии онкологии свидетельствует бескровный желтый цвет кожных покровов, а об избытке холестерина или нарушениях в липидном обмене расскажет желтизна век и радужной оболочки глаз.

Желтизна глазных склер – первый признак избыточного количества билирубина в крови

Иногда причиной пожелтения кожи может стать чрезмерное употребление продуктов, в которых содержится бета-каротин: морковь, тыква, апельсины, а также некоторые специи (куркума и тмин). Причиной желтизны может стать курение, употребление некоторых лекарственных препаратов или наркотических веществ. Нередко желтоватый цвет кожи лица является последствием тяжелых физических нагрузок, частых депрессий, резких смен настроения и элементарного недосыпания. Отпечаток на лице оставляют нарушения режима питания и отдыха.

Если пожелтело лицо или другие участки кожи, у человека возникают проблемы с пищеварением. Он испытывает недомогание, хроническую усталость, слабость, или у него проявляются любые другие симптомы болезни, откладывать с визитом в поликлинику нельзя. Кроме консультации терапевта, его могут направить на прием к инфекционисту, гастроэнтерологу или гематологу.

Поставить точный диагноз, установить причины, почему кожа пожелтела, и назначить соответствующее лечение под силу только специалисту. Поэтому заниматься самолечением при возникновении желтизны на кожных покровах категорически запрещено.

Как избавиться от желтизны?

Если осмотр доктора и результаты анализов не выявили никаких серьезных сбоев в работе организма и доктор развеял самые страшные предположения, оставлять все как есть – далеко не самый лучший вариант. Ведь пожелтевшая кожа лица не только не украшает человека, но и вызывает ненужное любопытство со стороны окружающих. Избавиться от желтизны и вернуть здоровый румянец можно, полностью пересмотрев свой рацион и откорректировав привычный образ жизни.

Домашние средства по уходу за кожей помогут быстро и эффективно восстановить естественный цвет лица

Избавившись от вредных привычек, стоит побольше дышать свежим воздухом, не игнорировать рекомендации врачей относительно правильного баланса между отдыхом и физическими нагрузками, привести в порядок нервную систему. Чтобы нормализовать цвет лица, стоит уделить особое внимание средствам по уходу за кожей. Кроме дорогих отбеливающих косметических средств, можно использовать маски и тоники собственного приготовления. Обходятся они дешевле покупных средств, но весьма эффективно помогают решить проблему пожелтения кожи.

Наиболее популярными и доступными каждому продуктами, обладающими отбеливающим эффектом, являются:

• творог,
• лимон,
• дыня,
• сметана,
• огурец,
• капуста,
• масло ромашки.

Для приготовления маски на основе любых из вышеперечисленных продуктов понадобится минимум временных и финансовых затрат, а полученный результат не останется незамеченным. При регулярном применении домашних средств восстановление здорового цвета лица займет не так много времени. Если вы предпочитаете пользоваться услугами косметолога, посетите косметологический кабинет и пройдите курс процедур, которые не только вернут вашему лицу привлекательность, но и улучшат состояние кожи и избавят от признаков старения.

Главное, в своем стремлении хорошо выглядеть не нужно забывать о том, что позитивные эмоции и здоровый образ жизни являются лучшими помощниками в достижении поставленной цели, а регулярный уход за кожей и адекватное медикаментозное лечение раз и навсегда помогут убрать желтизну и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Состояние внутренних органов довольно часто отражается на внешнем виде человека. Если кожа внезапно стала желтого оттенка, то необходимо обратить внимание на этот симптом. В этом случае следует обратиться к врачу. Специалист проведет исследование печени, желчевыводящих путей и щитовидной железы и назначит лечение. В домашних условиях рекомендуется скорректировать образ жизни и использовать отбеливающие маски.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>

Показать всё

Причины желтого цвета лица

Если цвет лица изменился, появились другие неприятные симптомы, то прежде всего рекомендуется обратиться в медицинское учреждение. Специалист направит на сдачу анализа крови для выяснения уровня билирубина. У взрослых людей существует несколько основных причин желтого цвета лица.

Заболевания печени

Различные отклонения в печени можно заподозрить при повышенном уровне билирубина. Этот фактор может указывать на следующие проблемы с печенью:



Желтушность склер и лица при повышенном уровне билирубина

При наличии перечисленных заболеваний дополнительно присутствуют следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• резкое снижение веса;
• потемнение мочи;
• светлый кал;
• лихорадка;
• боль в районе брюшной полости.

Первые признаки неполадок в организме можно обнаружить на языке, руках, глазах, вокруг рта. При их наличии необходимо срочно обратиться к специалисту.



Заболевания желчевыводящих путей

Желтизна лица в данном случае связана с затрудненным оттоком желчи из желчного пузыря. Это состояние является следствием непроходимости органа или наличия камней.

Помимо неестественного цвета лица, при этом присутствуют следующие признаки:

• боль в правом подреберье;
• тошнота;
• тяжесть в животе;
• образование синяков под глазами.

Для постановки диагноза врач назначает лабораторные исследования и УЗИ брюшной полости.



Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа способствует расщеплению пигмента бета-каротин. При любых нарушениях в ее работе данное вещество начинает накапливаться в подкожном жире и цвет лица меняется. Основной причиной является гипотериоз (дефицит гормонов щитовидной железы).

В этом случае врач-эндокринолог выпишет гормоны щитовидной железы в таблетированной форме.

Другие причины

Лицо может окраситься в желтый цвет из-за ряда других причин. Провоцирующие факторы:

1. 1. Заболевания поджелудочной железы (панкреатит). При ее хроническом воспалении происходит сдавливание желчных протоков и, как следствие, возникает механическая желтуха.
2. 2. Заболевания селезенки. При увеличении этого органа нарушается работа печеночных клеток и появляется нездоровый цвет лица.
3. 3. Онкологические заболевания. В этом случае лицо становится восковым, с холодным оттенком.
4. 4. Неправильное питание:
• чрезмерное употребление морковного сока или различных блюд из моркови;
• прием большого количества фруктов и овощей, богатых каротином (мандарины, апельсины, брокколи, тыква, шиповник);
• злоупотребление уксусом, кофе, сладким и тмином;
• курение;
• жесткие диеты, особенно в сочетании с интенсивными тренировками;
• частое посещение солярия.

У новорожденного ребенка желтый цвет лица также не появляется без причины. Его организм после родов приспосабливается к новым условиям жизни и первые три недели у него проявляется физиологическая желтушка. Но если к концу этого срока кожа не светлеет, обязательна консультация врачу.

Лечение желтого цвета лица

Причиной появления желтоватого оттенка лица могут быть заболевания органов ЖКТ, поэтому прежде всего следует обратиться к специалисту для обследования и назначения курса терапии (при его необходимости). Если неприятный симптом был спровоцирован нарушениями в образе жизни, то их исправить гораздо легче.

Здоровое питание

При составлении рациона важную роль играют овощи и фрукты. Их недостаток является причиной плохого пищеварения и застоя в кишечнике. Это вызывает процессы брожения и запор. Все это негативно сказывается на состоянии кожного покрова. Такая же негативная реакция бывает при злоупотреблении жирной, жареной и копченой едой.

Соблюдение питьевого режима

Для сохранения здорового цвета лица желательно выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки. Но важно обращать внимание на ее качество. Рекомендуется пить отфильтрованную, родниковую или талую воду. Чтобы ее получить, следует отфильтрованную воду налить в пластиковую бутылку, закрыть и убрать в морозилку на несколько часов. После полного замерзания бутылку достать и дождаться оттаивания. Талая вода способствует выведению шлаков и токсинов.

Физическая активность и позитивное отношение к жизни

Здоровый цвет лица зависит от насыщения кожи кислородом. Этому способствуют частые прогулки и физическая активность.

Немаловажную роль играет устойчивость к стрессу. Постоянная нервозность приводит к бессоннице и ухудшению цвета лица. Поэтому рекомендуется стараться избегать неприятных ситуаций, окружать себя только приятными людьми и впечатлениями, высыпаться.

Здравствуйте, наши уважаемые читатели! Наша статья расскажет Вам о том, как избавиться от пожелтевшей кожи . Мы с Вами обсудим, почему кожа может пожелтеть. Что нужно делать, чтобы уберечься от появления желтизны кожи и белков глаз.

Если кожа лица и глаза пожелтели, нужно немедленно обратиться в больницу! Желтизна может оказаться симптомом разрушения печени и даже вирусного гепатита!

Почему кожа может пожелтеть

Сами причины, почему пожелтели глаза и кожа, могут быть как почти безобидными, так и очень опасными. Желтизна кожи вызывается веществом билирубин. Он образуется, когда гемоглобин распадается. Белки глаз могут иметь желтоватый оттенок или солнечно — желтый цвет от распада эритроцитов. Бывает, что кожа и глаза желтые из-за обычного переизбытка продуктов с красящим пигментом. Морковная или тыквенная диеты, употребление приправ куркума, тмин могут окрасить кожу в неестественный цвет. Другие же причины несут опасность для организма.

Сон и перегрузки

От недосыпа нарушаются все функции в организме. Желтая кожа лица часто бывает у людей с нестабильным графиком работы. И у офисных трудяг, которые месяцами не видят никакого света, кроме излучения монитора. Ни о перегрузки могут спровоцировать желтизну. Даже белки глаз меняют цвет из-за нагрузок.

Достаточно хорошенько отдохнуть, проводить на улице не меньше 4 часов в день и не таскать тяжестей, чтобы цвет лица и глаз восстановился.

Красящие вещества

Химические или натуральные, красители впитываются в кожу. После покраски волос кожа головы будет желтая несколько дней. Внесенные в кровь через еду или намазанные красители на кожу могут отразиться на белках глаз. Желтая кожа рук бывает у поваров после работы с разноцветными продуктами,

Нужно просто подождать пару недель и перейти на питание свежими овощами, сделать несколько отбеливающих масок. Краситель выйдет из организма сам.

Печень и желчный пузырь

Если эти органы начали разрушаться, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью! Засоренные желчные протоки вызывают переизбыток желчи. Она способна разрушить пищеварительный тракт.

Печень страдает почти от всего, что нас окружает. Она очищает кровь и получает первый удар от спиртного, табака, канцерогенов. Лекарства скапливаются в печени и еще долго в ней остаются. А может быть и так, что человек заболел вирусным гепатитом А, так называемой «болезнью Боткина». В простонародье — желтухой. Хотя на самом деле есть желтухи, отличные от гепатита.

Гепатит А

Это вирусное заболевание. Вирус проникает через рот из-за питания немытыми овощами или фруктами. Или через кровь – это более сложная форма болезни. Для лечения нужна госпитализация.

Желтуха

Другие виды желтухи связаны с одновременным сбоем в работе и печени, и желчного пузыря. Они называются:

1. Желтуха гемолитическая – переизбыток билирубина
2. Желтуха печеночная – проявление отравления, в т.ч. спиртом, цирроз, туберкулез печени и т.д.
3. Желтуха холестатическая – желчные протоки перекрываются песком, камнями, или опухолью.

Болезни глаз

Это может быть и появление жировика на белке глаза, и опасным коньюктивитом, из-за которого человек может лишиться зрения.

В крайних случаях злокачественные образования провоцируют желтый цвет глаз и кожи. А сама по себе кожа может пожелтеть просто с возрастом из-за пигментации.

Пожелтевшая кожа – лечение

Под наблюдением врача можно исправить пожелтевшую кожу лица, если диагноз серьезный. А если ни анализы, ни обследование не выявили серьезных отклонений, то можно нехитрым способом вернуть бежевый цвет лицу и белый – глазам.

В первую очередь это – диета. Вы должны кушать на протяжении хотя бы месяца только:

• Диетическое белое мясо
• Белковые продукты: молоко, яйца, сыры, бобовые
• Овощи: капусту цветную и белую, огурцы, кабачки, картофель вареный и сырой, зелень
• Фрукты: бананы, яблоки, груши, черные сливы
• Крупы: манную, овсяную, перловую
• Пить: воду, белый и зеленый чай, сок березовый, минеральную воду

Витамины при этом нужно пить отдельно. О том, какие именно Вам нужны, скажет лечащий врач.

Очередь вторая – маски для отбеливания кожи. Если пожелтели кожа и глаза, нужно вывести желтый пигмент как можно быстрее. Самостоятельно желтизна будет сходить пятнами, которые еще больше выделят неправильный цвет.

Маски против желтизны кожи

При любых причинах желтизны кожи лица Вы можете использовать маски, которые будут перечислены ниже. Все рецепты полностью безопасны.

Маска творожная от желтизны кожи лица

Ингредиенты:

1. Нежирный творог – 2 ст.л.
2. Лимонный сок – 1 ст.л.
3. Огурец – 1 шт.
4. Эфирное масло виноградной косточки – 3-5 капель

Как приготовить: огурец измельчите на терке. Смешайте полученную массу с остальными ингредиентами.

Как применить: на всю кожу, которую нужно выбелить, положите маску на полчаса. Смойте и нанесите на кожу крем против пигментации. Повторяйте в течение 1 месяца.

Компресс против желтизны вокруг глаз

Если кожа вокруг Ваших глаз желтая , используйте щадящий компресс. Он не только выведет желтизну из кожи, но и ускорит отбеливание белков и даже подтянет морщинки «гусиные лапки»!

Ингредиенты:

1. Картошка сырая – 1 шт.
2. Огурец – 1 шт.
3. Эфирное масло виноградной косточки – 2-3 капли
4. Пищевая пленка – 20 см.

Как приготовить: очистите от кожуры картошину и огурец. Оба плода разотрите на мелкой терке. Немного отожмите сок. Чтобы он не капал. Перемешайте с маслом виноградной косточки.

Как применить: прилягте поудобнее. Положите на веки компресс и прикройте сверху пленкой. Полежите так минут 20-30. Снимите компресс и умойтесь обычной водой или холодным настоем ромашки. Курс примерно 3 недели.

Как избавиться от пожелтевшей кожи: вывод

Из нашей статьи мы с Вами узнали:

1. Что провоцирует желтизну лица и белков глаз
2. Почему кожа и глаза становятся именно желтыми
3. Как избавиться от желтизны глаз и кожи

Гуляйте побольше, питайтесь полезными и вкусными овощами и фруктами, и радуйтесь жизни! Стрессы еще никого не украсили. А забота о себе легко возвращает нам естественную красоту!

Встретимся снова в нашем блоге!

Обычно, мы сетуем, когда видим в зеркале свое отражение далеким от эталона. Появилась ли бледность, желтизна или темные круги под глазами - мы огорчаемся и пытаемся найти косметические средства, которые могли бы устранить эти недостатки. Но мы должны с благодарностью принимать способность нашего организма оставлять нам подсказки о каких-то заболеваниях или нарушениях на нашей внешности.

Получается, наше лицо - отражение всех процессов, которые происходят внутри нас. И, следовательно, устранять причину чрезмерной бледности, потери тонуса кожи или появления желтоватого оттенка на лице нужно изнутри. Еще лучше - посетить терапевта или пройти комплексную диагностику организма.

От чего кожа желтеет

Диагностика по внешнему виду не вымысел. С точки зрения поклонников восточной медицины, все в нашем организме взаимосвязано. Даже по состоянию отдельных точек и участков на лице можно достаточно точно сказать о том, в каком из органов и систем наиболее вероятные нарушения.

О чем же говорит желтушный цвет кожи лица? Причин может быть несколько, поэтому, очевидно, имеет смысл посетить терапевта и выяснить, какая же из них стала причиной изменений в твоем конкретном случае.

Ну, например, первым на ум приходят нарушения в работе печени и желчевыводящих путей. Кроме пожелтения кожи лица, заболевания этого рода могут вызывать пожелтение глазных белков и ладошек. Могут вызывать ухудшение цвета лица и проблемы сердечно-сосудистой системы. Объясняют, что дело может быть в избытке билирубина, который образуется в организме при распаде белка.

Но это наиболее частые нарушения. Но бывает, что причиной желтого цвета лица могут быть и гельминты, присутствие которых в организме вызывает интоксикацию, и плохая работа почек, которые не справляются с выведением продуктов распада. Среди причин могут быть и хронические женские заболевания, та же киста. Но в этом случае, кроме желтизны кожи, могут наблюдаться прыщи и синюшность в области рта. Эта зона лица отвечает за женские органы. Может вызывать изменения цвета кожи и онкология, и заболевания щитовидной железы.

Не стоит пускать ситуацию на самотек, и прежде, чем приступить к устранению косметического дефекта, пройти обследование и лечение по основной причине, вызывавшей такой симптом.

Впрочем, и в самых безобидных на первый взгляд случаях может скрываться причина изменения цвета кожи до желтизны. Это депрессия, стрессы и недосыпания. Да, действительно, большая часть наших болезней именно от нервов, и только некоторые от любви.

Хорошо, пусть причина найдена, программа лечения вместе с врачом продумана и даже стартовала. Но до того момента, пока кожа почувствует на себе новые перемены, может пройти не одна неделя. А выглядеть более-менее прилично женщине нужно всегда. Так вот, в качестве экстренных мер по возвращению подобия здорового румянца косметологи предлагают делать маски из молока и меда. А в свой каждодневный рацион добавить салаты из капусты, редьки и лука. Утверждают, что именно эти корнеплоды благотворно отражаются на цвете нашей кожи.

Внешний вид кожи и ее оттенок – это отображение состояния здоровья человека, показатель нормальной или неправильной работы внутренних органов. Желтоватый цвет кожи говорит о наличии патологии внутри организма, которую необходимо выявить и пролечить, чтобы не доводить ситуацию до гораздо худших последствий, чем только пожелтение кожных покровов.

Болезни, при которых желтеет кожа

Симптомы желтухи – это не только пожелтение кожных покровов, но и слизистых, белков глаз, нижней области языка, рук и ладоней, в которых постепенно накапливается особое вещество – билирубин. Нарушение его обмена, а точнее переизбыток в крови связан со многими патологиями:

• гепатитом;
• онкологией;
• болезнями ЖКТ;
• эндокринными нарушениями;
• нарушениями выделительной системы (печени, желчного пузыря).

Не только избыточный билирубин вызывает пожелтение кожи, но и нарушения функционирования щитовидки. При нехватке ферментов, которые расщепляют бета-каротин, также кожа меняет цвет.

Патологическая желтизна кожи может быть следствием онкологии, а желтые радужки глаз и век – дефектом жирового обмена и избытка холестерина.

Отпечаток на коже оставляют чрезмерные физические нагрузки, сложные депрессии, прием наркотиков, курение, некоторые лекарства и даже простая бессонница и неправильное питание.

Пожелтение самой кожи и белков глаз нередко сопровождается проблемами с пищеварительной функцией ЖКТ. Человек испытывает постоянное недомогание, слабость, ощущает хроническую апатию. В этих случаях откладывать визит к врачу нельзя. Необходима консультация не только терапевта, но и гастроэнтеролога, гепатолога, врача-инфекциониста, гематолога.

Причины пожелтения кожи

Главные и явные причины пожелтения кожи – это нарушения в печени и желчном пузыре, в результате которых повышается концентрация билирубина. Повреждения работы печеночных фильтрующих клеток, прекращение вывода из тканей избытка красного фермента происходят в результате:

• гепатитов;
• цирроза печени разного происхождения (токсических, аутоиммунных, бактериальных);
• рака печени;
• увеличение селезенки и самой печени;
• болезни желчного пузыря.

При патологиях желчного пузыря, когда нарушается правильный отток желчи в ЖКТ, появляются камни, также происходит пожелтение склер и кожных покровов. К врачу необходимо незамедлительно обратиться, если не только появилась желтизна кожи, но и жар, кожный зуд, нарушения пищеварения, неприятный запах изо рта, моча стала темного цвета, появились болезненные ощущения в боку.

В последние годы увеличилось количество опухолевых патологий, особенно у пожилых людей, которые сопровождаются высоким билирубином и, соответственно, пожелтением кожи. Острое печеночное поражение можно получить при серьезном отравлении спиртными напитками, хронической не пролеченной глистной инвазии. Желтуха – это исключительно показатель основного серьезного заболевания, лечение которого нельзя откладывать.

Беспричинная желтуха – как не пожелтеть? (видео)

Почему появляется желтизна кожи и глаз? Как вылечить такую патологию и устранить ее причины? Узнаем из видеоролика.

Физиологическая желтуха у младенцев

После появления на свет в первые дни кожа 50% младенцев желтеет, иногда и белки глаз. При этом цвет мочи, кала не меняется. По УЗИ не видно увеличения селезенки или печени. Это не заболевание, а физиологический процесс, связанный с перестройкой детского организма после рождения. Обычно желтизна проходит сама собой через 5-7 дней. Малыши, родившиеся раньше срока, с желтухой должны находиться под присмотром врачей.

Если концентрация билирубина не уменьшается, новорожденным назначаются лекарственные препараты, а также физиопроцедуры. Естественная желтуха новорожденных может переродиться в патологическую, когда будут страдать клетки печени. Это состояние требует немедленной госпитализации и врачебного контроля.

Переизбыток билирубина может нарушить мозговую деятельность, а также работу многих других систем.

Чтобы процесс постепенного вывода излишнего билирубина прошел максимально безопасно для малыша, его стоит чаще прикладывать к груди, чтобы молоко вымывало пигментные клетки. С ребенком необходимо чаще гулять на воздухе при рассеянных солнечных лучах. Младенцам показаны солнечные ванны, чтобы витамин Д, вырабатываемый в коже, помогал выводить с кожных покровов красящий пигмент.

Как устранить симптом

Для нормализации работы печени назначают гепатопротекторы, спазмолитики, противовирусные, желчегонные, противовоспалительные препараты и гомеопатию:

• «Эссенциале форте»
• «Хофитол»
• «Сирепар»
• «Холестил»
• «Силибинин»
• «Дибазол»
• «Карсил»
• «Но-шпу»
• препараты с интерфероном
• аминокислоты и витамины
• диетическое питание

При желтом цвете лица нельзя есть жирную рыбу, копченое мясо, яйца, копчености, консервы, какао, редис, бобовые, грибы. Лучше отказаться от белого хлеба, алкоголя, сдобы, черного чая и кондитерских изделий, салатов с майонезом и углеводных продуктов. Лучше заменить их нежирными сортами птицы, рыбы, неострым сыром, паровыми блюдами с мясом, нежирными молочными продуктами, свежими некислыми фруктами.

Также немаловажен и косметический уход за пожелтевшей кожей. Отбеливающим эффектом обладают такие продукты:

• лимоны и др. цитрусовые;
• творог;
• свежие дыни;
• белокочанная капуста;
• свежий огурец;
• сметана;
• отвар ромашки.

Для профилактики желтухи проводят вакцинацию, запрещено пользоваться общими маникюрными предметами, посещать сомнительных стоматологов, пользоваться чужой бритвой, расческами и другими предметами, на которых может остаться чужая кровь или слюна. Следует мыть руки после улицы, особенно детям.

При заболеваниях печени, а также патологиях желчного пузыря, которые сопровождаются желтизной кожи, показаны прогулки на свежем воздухе, баланс между отдыхом и физическими нагрузками, душевное спокойствие в сочетании с медикаментозным лечением.