وفقًا للتصنيف العمري المعتمد من قبل مؤتمر علماء الشيخوخة وأطباء الشيخوخة، يتم تقسيم السكان الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلى ثلاث فئات عمرية: كبار السن - من 61 إلى 74 عامًا؛ كبار السن - 75 عامًا وما فوق، والكبد الطويل - 90 عامًا وما فوق.

الشيخوخة هي عملية بطيئة لتراكم التغيرات المرتبطة بالعمر والتي تظهر على جميع مستويات الكائن الحي بأكمله. تشمل التغيرات والأسباب التي تشكل الشيخوخة تغيرات في خلايا الجهاز العصبي المركزي، وضمور الغدد التناسلية، والتسمم الذاتي المعوي، والتنكس الغروي، وما إلى ذلك.

أحد أهم العوامل المسببة للشيخوخة هو انخفاض شدة التجديد الذاتي لبروتوبلازم الخلية. أثناء عملية الشيخوخة، تفقد البروتوبلازم البروتينات النووية والأحماض النووية والمكونات الأخرى التي تتميز بالتجديد الذاتي العالي.

تتميز الشيخوخة بضعف القدرة الوظيفية لجميع أجهزة الجسم. تحدث تغييرات كبيرة في الجهاز الهضمي.

عند إعداد نظام غذائي متوازن لكبار السن، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار، أولا وقبل كل شيء، انخفاض قدرات الجهاز الهضمي. وفي هذا الصدد، فإن الشرط الأول لتغذية كبار السن هو الاعتدال، أي بعض القيود على التغذية من الناحية الكمية. ومع الأخذ في الاعتبار انخفاض شدة العمليات الأيضية أثناء الشيخوخة، ينبغي مراعاة المطلب الثاني لضمان قيمة غذائية بيولوجية عالية من خلال تضمين كميات كافية من الفيتامينات والعناصر الحيوية الدقيقة والدهون الفوسفورية والأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة وغيرها. المطلب الثالث لتغذية الجسم كبار السن هو إثراء النظام الغذائي بالمواد الطبيعية المضادة للتصلب الموجودة بكميات كبيرة في المنتجات الغذائية.

لضمان عملية تجديد الخلايا، يحتاج الشخص المسن إلى كمية عالية إلى حد ما من البروتينات. إلى جانب ذلك، هناك توصيات بشأن تقييد البروتين في الشيخوخة بسبب حقيقة أن فائضه يمكن أن يساهم في تطور تصلب الشرايين. يؤدي الحد من البروتين في النظام الغذائي لكبار السن وكبار السن، وكذلك الحد من السكر، إلى انخفاض مستمر في مستويات الكوليسترول في الدم. من المقبول عمومًا أن متطلبات البروتين المثالية لكبار السن هي 1 جرام من البروتين لكل 1 كجم من وزن الجسم. ويرد في الجدول كمية البروتين الموصى بها من قبل معهد التغذية التابع لأكاديمية العلوم الطبية في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية لكبار السن. 6.

يجب أن تشكل البروتينات الحيوانية حوالي 55٪ من إجمالي البروتين في النظام الغذائي.

عند إنشاء قائمة طعام لكبار السن، من الضروري تقليل كمية الدهون، ويرجع ذلك أساسًا إلى الدهون ذات الأصل الحيواني (دهون لحم الضأن ولحم البقر). من الدهون الحيوانية يفضل دهون الحليب.

يوصى أيضًا بإدراج الزيوت النباتية في النظام الغذائي يوميًا بكمية 20-25 جم ويجب أن يكون محتوى الكربوهيدرات في النظام الغذائي لكبار السن محدودًا (الجدول 6) بسبب تأثير فرط كوليستيرول الدم الناتج عن زيادة الكربوهيدرات ذات الوزن الجزيئي المنخفض. على خلفية الانخفاض العام في كمية الكربوهيدرات في الطعام، يلزم وجود قيود أكبر قليلاً على الكربوهيدرات سهلة الهضم - السكر والأطعمة الحلوة. تعتبر منتجات الحبوب الكاملة (خبز الجاودار والقمح المصنوع من دقيق ورق الحائط، وما إلى ذلك)، وكذلك البطاطس والخضروات الأخرى، مرغوبة كمصادر للكربوهيدرات في سن الشيخوخة. يجب عليك أيضًا استخدام المنتجات التي تحتوي على الكثير من الألياف والبكتين. تساعد الألياف على إزالة الكولسترول من الجسم.

إن تزويد كبار السن بالفيتامينات يعمل على تحسين عمليات الأكسدة وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وبالتالي إبطاء شيخوخة الجسم. يلعب فيتامين C دورًا مهمًا في هذه الحالة. تحت تأثير حمض الأسكوربيك، يتم تثبيت التوازن الفسيولوجي بين التخليق الحيوي للكوليسترول واستخدامه في الأنسجة. يزيد حمض الأسكوربيك من تفاعل الجسم ويقوي آليات الدفاع. إن تزويد الجسم بفيتامين C يجب أن يتم من خلال المصادر الطبيعية. الإفراط في تناول فيتامين C له تأثير سلبي على البنكرياس.

نظرًا لحقيقة أن الفيتامينات C و P متآزرتان، فمن المنطقي في سن الشيخوخة إدخال مواد P-active في النظام الغذائي والتي لديها القدرة على خفض ضغط الدم. الفيتامينات ذات الخصائص الدهنية التي تمنع تطور تصلب الشرايين قد تشمل الكولين والإينوزيتول وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك، وكذلك فيتامين ب 15 وفقًا لبعض البيانات. فيتامين ب 6 (البيريدوكسين) وحمض البانتوثينيك، وكذلك فيتامين F (الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة) لها خصائص مؤثرة على الدهون.

الاحتياجات اليومية من الفيتامينات لكبار السن

العمر موضح في الجدول 7.

هناك عوامل وقائية تمنع إلى حد ما تطور الشيخوخة المبكرة. وتشمل هذه المنتجات أيضًا مجمعات الفيتامينات المختلفة، والتي تشمل عددًا من الفيتامينات التي يتم تناولها بنسب معينة.

في الشيخوخة، هناك ظاهرة التشبع الزائد ونقص بعض المعادن. في جسم الشيخوخة، غالبا ما يتم زيادة تمعدن بعض الأنسجة على خلفية انخفاض محتوى المواد المعدنية وكثافة عملية التمثيل الغذائي في الآخرين.

للكالسيوم أهمية خاصة في عملية التمثيل الغذائي للمعادن لدى كبار السن. حاليًا، معيار الكالسيوم المقبول عمومًا لكبار السن هو المعيار المعتمد للبالغين، أي 800 ملغ يوميًا. عنصر معدني مهم آخر في الشيخوخة هو المغنيسيوم. له تأثير مضاد للتشنج وموسع للأوعية الدموية، ويحفز حركية الأمعاء ويعزز إفراز الصفراء. تم إثبات تأثير المغنيسيوم على خفض مستويات الكوليسترول في الدم. مع نقص المغنيسيوم، تزداد كمية الكالسيوم في جدران الأوعية الدموية. المصادر الرئيسية للمغنيسيوم في تغذية الإنسان هي الحبوب والبقوليات. الاحتياجات اليومية من المغنيسيوم هي 400 ملغ.

يلعب البوتاسيوم دورًا رئيسيًا في الشيخوخة والشيخوخة. الأهمية الرئيسية للبوتاسيوم هي قدرته على زيادة إفراز الماء وكلوريد الصوديوم من الجسم. بالإضافة إلى ذلك، يزيد البوتاسيوم من تقلصات القلب. تشارك جميع المنتجات الغذائية في الإمداد اليومي بالبوتاسيوم للنظام الغذائي. ومع ذلك، في سن الشيخوخة، فإن المصدر الأكثر فائدة للبوتاسيوم هو البطاطس والتين والمشمش المجفف.

بالنسبة لكبار السن، من المستحسن تعزيز التوجه القلوي للتغذية من خلال زيادة استهلاك الحليب ومنتجات الألبان والبطاطا والخضروات والفواكه.

عند إنشاء نظام غذائي، من الضروري مراعاة انخفاض وظائف الجهاز الهضمي المتغير والضعيف، والذي يصبح الحمل الكبير لا يطاق.

المبادئ الأساسية للنظام الغذائي لكبار السن هي تناول الطعام بشكل صارم في نفس الوقت، والحد من تناول كميات كبيرة من الطعام، والقضاء على الفواصل الزمنية الطويلة بين الوجبات. يوصى بأربع وجبات في اليوم. ويمكن وضع نظام غذائي يتمثل في تناول 5 مرات في اليوم. مع أربع وجبات في اليوم، يتم توزيع الحصة الغذائية على النحو التالي: الإفطار الأول - 25٪، والثاني - 15٪، والغداء - 35٪ والعشاء - 25٪ من قيمة الطاقة في النظام الغذائي اليومي.

مشكلة الشيخوخة والشيخوخة هي موضوع فرع خاص متعدد التخصصات من المعرفة - علم الشيخوخة. يركز علم الشيخوخة على الجوانب البيولوجية والنفسية والاجتماعية للشيخوخة.

يركز النهج البيولوجي للشيخوخة في المقام الأول على تحديد الأسباب والمظاهر الجسدية للشيخوخة. يعتبر علماء الأحياء الشيخوخة عملية طبيعية تحدث خلال حياة الكائن الحي بعد الولادة وتكون مصحوبة بتغيرات طبيعية متساوية على المستويات البيوكيميائية والخلوية والأنسجة والفسيولوجية والنظامية (V.V. Frolkis، 1988؛ E.N. Khrisanfova، 1999).

في علم الشيخوخة الأجنبية، أصبحت أربعة معايير أساسية للشيخوخة منتشرة على نطاق واسع، والتي كانت في الستينيات من القرن العشرين. اقترحها عالم الشيخوخة الشهير ب. ستريشلر:

• الشيخوخة، على عكس المرض، هي عملية عالمية، وجميع أفراد السكان، دون استثناء، عرضة لها؛
• الشيخوخة هي عملية تقدمية ومستمرة.
• الشيخوخة هي خاصية لأي كائن حي.
• الشيخوخة مصحوبة بتغيرات تنكسية (على عكس التغيرات التي تحدث في الجسم أثناء نموه ونضوجه).

وبالتالي، فإن شيخوخة الإنسان هي عملية بيولوجية عالمية أساسية، والتي، مع ذلك، تتحقق في ظروف اجتماعية وثقافية محددة. لذلك، ينظر علم الشيخوخة إلى الشيخوخة كظاهرة معقدة، تشمل الجوانب الشخصية والاجتماعية وحتى الاقتصادية لحياة الإنسان. ويتجلى ذلك أيضًا في حقيقة أن مؤشرات مثل متوسط ​​العمر المتوقع ومخططات الدورة الشهرية، التي تحدد بداية الشيخوخة ومدة مسارها، تخضع لتغييرات ملحوظة.

من بين أهم الظواهر العالمية التي لوحظت في القرن العشرين الزيادة الجذرية (التي تضاعفت تقريبًا) في متوسط ​​العمر المتوقع. ويرتبط هذا بتغيير في وجهات النظر حول فترة الشيخوخة.

في بداية القرن، اقترح عالم الفسيولوجي الألماني م.روبنر تصنيفًا للعمر، حيث تم تحديد بداية الشيخوخة عند 50 عامًا، وبدأت الشيخوخة الجليلة عند 70 عامًا. في عام 1905، جادل الطبيب الأمريكي الشهير V. Asler بأن الحد الأقصى للعمر يجب أن يعتبر 60 عاما، وبعد ذلك يصبح كبار السن عبئا على أنفسهم والمجتمع. في عام 1963، في الندوة الدولية لمنظمة الصحة العالمية حول مشاكل علم الشيخوخة، تم اعتماد تصنيف يميز ثلاث فترات زمنية في أواخر تكوين الإنسان: منتصف العمر (45-59 سنة)، الشيخوخة (60-74 سنة)، سن الشيخوخة (75 سنة) وكبار السن) . وتم وضع ما يسمى بالكبد الطويل (90 عامًا فما فوق) في فئة منفصلة. وفقًا لأحدث البيانات، يتم تعريف العمر من 60 إلى 69 عامًا على أنه الشيخوخة، ومن 70 إلى 79 عامًا - على أنه خرف، ومن 80 إلى 89 عامًا - على أنه الشيخوخة المتأخرة، ومن 90 إلى 99 عامًا - على أنه ضعف (كريج، 2000).

ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن أي مخطط لتحديد وتصنيف العمر اللاإرادي أو التراجعي هو تعسفي إلى حد ما، لأن علماء الفسيولوجيين ليس لديهم بعد بيانات لوصف شامل لكل مرحلة من مراحل تكوين الجينات المذكورة أعلاه. من المقبول عمومًا أن التغيرات التراجعية في المعايير البيوكيميائية والمورفولوجية والفسيولوجية ترتبط إحصائيًا بزيادة العمر الزمني. إلى جانب ذلك، كما هو الحال في مرحلة الطفولة، عند تقييم الشيخوخة، من الضروري التمييز بين مفاهيم الأعمار البيولوجية والتقويمية/الزمنية. ومع ذلك، فإن تقييم العمر البيولوجي أثناء الشيخوخة هو أحد المشاكل المثيرة للجدل في علم وظائف الأعضاء المرتبط بالعمر.

يتطلب تحديد العمر البيولوجي نقطة مرجعية يمكن من خلالها وصف الحالة النفسية الجسدية للشخص كميًا ونوعيًا. في مرحلة الطفولة، يتم تحديد العمر البيولوجي باستخدام مفهوم المعيار الإحصائي، حيث تكون النقطة المرجعية هي متوسط ​​بيانات المجموعة أو السكان التي تميز مستوى تطور البنية أو الوظيفة في عينة معينة في النقطة الزمنية الحالية. يعد هذا النهج لتقييم العمر البيولوجي أثناء الشيخوخة أمرًا صعبًا للغاية، لأنه غالبًا ما يكون معقدًا بسبب أمراض مختلفة ولا توجد فكرة واضحة عن كيفية استمرار الشيخوخة الطبيعية غير المعقدة بسبب الأمراض.

ومع ذلك، كما أشار عالم الفسيولوجي الشهير I. A.. Arshavsky، باستخدام المعلمات البيوكيميائية والفسيولوجية، من الممكن تحديد متوسط ​​​​قيمة الدرجة القصوى من عدم التوازن (القابلية المحتملة لأنظمة الجسم المختلفة)، وهي سمة للأشخاص الأصحاء من الناحية الفسيولوجية في حالة ثابتة (بالغة)، وبهذه الطريقة يكتسبون نقطة مرجعية (آي أرشافسكي، 1975). بناء عليه، يمكنك محاولة تقدير العمر البيولوجي الحقيقي بعد نهاية الفترة الثابتة. من الممكن أن يتم إنشاء طرق موثوقة لتقييم العمر البيولوجي أثناء الشيخوخة في المستقبل. على سبيل المثال، عند تقييم المعلمات الفيزيولوجية الكهربية - معلمات الوقت والسعة لاستجابات القشرة الدماغية - يتم الحصول على منحنيات الشيخوخة، مما يجعل من الممكن تقدير العمر بناءً على مؤشرات عمل القشرة الدماغية.

لكن المشكلة هي أنه في مرحلة الشيخوخة، كما هو الحال في مرحلة الطفولة، يعمل مبدأ التغاير. ويتجلى ذلك في حقيقة أنه ليس كل الأعضاء والأنظمة البشرية تتقدم في السن في نفس الوقت وبنفس المعدل. بالنسبة لمعظمهم، تبدأ عملية الشيخوخة قبل فترة طويلة من الشيخوخة. لا تظهر العديد من آثار الشيخوخة حتى سن البلوغ المتأخر، ليس فقط لأن عمليات الشيخوخة تتطور تدريجيًا، ولكن أيضًا لأنه، جنبًا إلى جنب مع عمليات الشيخوخة، تحدث العمليات التعويضية للفيتاوكتا بالتوازي في الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا نغفل حقيقة أنه على الرغم من أن الشيخوخة هي عملية طبيعية ومعيارية، إلا أنها تنطوي على مجموعة واسعة من الاختلافات الفردية. في هذه المرحلة من التطور، يمكن أن تكون الاختلافات بين العصور التقويمية والبيولوجية أكثر وضوحًا مما كانت عليه في مرحلة الطفولة. تحدد الخصائص الفردية للشيخوخة البشرية وجود متغيرات مختلفة للشيخوخة. المؤشرات السريرية والفسيولوجية تجعل من الممكن التمييز بين العديد من متلازمات الشيخوخة: الدورة الدموية (التغيرات في نظام القلب والأوعية الدموية)، العصبية (التغيرات في الجهاز العصبي)، والجهاز التنفسي (التغيرات في الجهاز التنفسي).

وفقًا لمعدل الشيخوخة، يتم التمييز بين الشيخوخة المتسارعة والمبكرة (المتسارعة) والشيخوخة البطيئة والمتخلفة. تم وصف التعبير الشديد عن الشيخوخة المتسارعة - الشيخوخة المبكرة، عندما تظهر علامات الشيخوخة حتى عند الأطفال. الشيخوخة البطيئة هي سمة من سمات المعمرين (V.V. Frolkis، 1988).

ترتبط شيخوخة الجسم ككل في المقام الأول بانتهاكات آليات التنظيم الذاتي وعمليات معالجة المعلومات في مستويات مختلفة من الحياة. من الأهمية بمكان في آليات الشيخوخة على المستوى الخلوي انتهاك نقل المعلومات في نظام الجهاز الوراثي للخلايا، على مستوى الكائن الحي بأكمله - في نظام التنظيم العصبي الهرموني. ونتيجة لذلك، فإن الشيخوخة هي عملية شاملة تشمل جسم الإنسان بأكمله، ويمكن العثور على مظاهرها في جميع الأجهزة والأنظمة والوظائف.

التغيرات الجسدية الخارجية أثناء الشيخوخة معروفة جيدًا (الشيب، التجاعيد، إلخ). بالإضافة إلى ذلك، تؤدي التغيرات في الهيكل العظمي إلى انخفاض في الارتفاع، والذي يمكن أن ينخفض ​​بمقدار 3-5 سم بسبب ضغط الأقراص الفقرية. تحدث هشاشة العظام (نزع المعادن من العظام، معبرًا عنها بفقد الكالسيوم)، ونتيجة لذلك تصبح العظام هشة. تنخفض كتلة العضلات، مما يؤدي إلى انخفاض القوة والقدرة على التحمل. تفقد الأوعية الدموية مرونتها، وينسد بعضها، ولهذا السبب، فإن تدفق الدم إلى الجسم يزداد سوءًا مع كل العواقب المترتبة على ذلك. تنخفض كفاءة نظام القلب والأوعية الدموية ككل، وتضعف قدرة الرئتين على إجراء تبادل الغازات. ينخفض ​​إنتاج الأجسام المضادة في الجهاز المناعي، وتضعف دفاعات الجسم. وفي الوقت نفسه، فإن التمارين البدنية المنتظمة التي تساعد على تقوية العضلات في سن الشيخوخة تعمل على تحسين الحالة الجسدية للجسم.

تم إجراء دراسة منهجية للتطور المرتبط بالعمر وتطور الوظائف الحسية الإدراكية البشرية في الستينيات في مدرسة بي جي أنانييف. وجدت هذه الدراسات أن التغيرات الجينية في الحواس (الرؤية والسمع) وحساسية الاستقبال هي ذات طبيعة عامة. وتزداد الحساسية في مرحلة المراهقة المبكرة، ثم تستقر وتنخفض ابتداءً من سن 50-60 سنة. ولكن على خلفية هذا الاتجاه العام، لوحظت بعض الانخفاضات والارتفاعات المرتبطة بالعمر. بمعنى آخر، سواء في مرحلة التطور الإيجابي أو أثناء الارتداد، يتم إجراء تغييرات في الحساسية وفقًا لمبدأ التغاير.

يدل في هذا الصدد على ديناميكيات حساسية اللون المرتبطة بالعمر. باستثناء المستوى الأمثل العام، الذي يتم ملاحظته عند عمر 30 عامًا تقريبًا، أي بعد ذلك بكثير مقارنة بحساسية الضوء العامة وحدة البصر، فإن جميع أنواع الحساسية لأطوال موجية مختلفة تتغير بشكل مختلف. ابتداءً من سن الثلاثين، هناك انخفاض كبير وثابت في الحساسية للألوان ذات الطول الموجي الطويل والقصير - الأحمر والأزرق. وفي الوقت نفسه، لا تنخفض الحساسية للون الأصفر حتى بعد 50 عامًا. وفيما يتعلق بحساسية السمع، فقد ثبت أن تراجعها المتزايد يمتد إلى الجزء عالي التردد من نطاق الصوت ويبدأ في سن الثلاثين. إذا استخدمنا عتبات السمع للأشخاص الذين يبلغون من العمر عشرين عامًا كمعيار، يتبين أن فقدان الحساسية يزداد بالترتيب التالي: عند 30 عامًا - بمقدار 10 ديسيبل، عند 40 عامًا - بمقدار 20 ديسيبل، عند 50 عامًا - بنسبة 30 ديسيبل. ولوحظت اتجاهات مماثلة في أنواع أخرى من الطرائق الحسية.

ومع ذلك، كما أكد أنانييف، في الحالات التي تفرض فيها المهنة متطلبات متزايدة على الحواس (على سبيل المثال، المتطلبات على الوظائف البصرية للطيارين)، يظل أدائها على مستوى عالٍ حتى في مرحلة البلوغ. لا تظهر أي وظيفة حسية إمكاناتها الفعلية إلا إذا كانت بشكل منهجي في حالة من التوتر الأمثل المفيد لها.

التغيرات المرتبطة بالعمر تؤثر حتما على الدماغ البشري. سيكون من الخطأ اعتبار العمليات التي تحدث في دماغ الشخص المسن مجرد تلاشي. في الواقع، مع تقدم عمر الدماغ، تحدث عملية إعادة هيكلة معقدة، مما يؤدي إلى تغيير نوعي في ردود أفعاله. التغيرات المرتبطة بالعمر لها مظاهر وظيفية مختلفة. هناك تغييرات عامة وخاصة. تشمل التغييرات العامة التغييرات التي تشير إلى انخفاض في وظائف هياكل إمداد الطاقة والأجهزة المسؤولة عن تخليق البروتين. ومن المستحسن تحليل التغيرات المحددة على مستويات: الخلايا العصبية الفردية، والأنسجة العصبية، والتكوينات الهيكلية الفردية التي تشكل الدماغ، والدماغ بأكمله كنظام.

بادئ ذي بدء، تتميز التغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ البشري بانخفاض في كتلته وحجمه. ينخفض ​​وزن الدماغ لدى الشخص الذي يتراوح عمره بين 60 إلى 75 سنة بنسبة 6%، وبشكل متفاوت في أجزاء مختلفة. تنخفض القشرة الدماغية بنسبة 4٪، وتحدث أعظم التغييرات (12-15٪) في الفص الجبهي. وقد لوحظت اختلافات بين الجنسين في درجة ضمور الدماغ مع التقدم في السن. وزن دماغ المرأة أقل بحوالي 110-115 جرام من وزن دماغ الرجل. بين 40 و 90 عامًا، ينخفض ​​وزن الدماغ لدى الرجال بمقدار 2.85 جرام سنويًا، وعند النساء بمقدار 2.92 جرام (V.V. Frolkis، 1988).

يشير معظم الباحثين في الدماغ البشري إلى فقدان الخلايا العصبية السائد في القشرة، والحصين، والمخيخ. في معظم التكوينات تحت القشرية، يبقى التركيب الخلوي دون تغيير حتى الشيخوخة. وبعبارة أخرى، فإن هياكل الدماغ "الأحدث" من الناحية التطورية المرتبطة بالوظيفة الإدراكية تكون أكثر عرضة لفقد الخلايا العصبية المرتبطة بالعمر من هياكل الدماغ "الأقدم" من الناحية التطورية (جذع الدماغ).

من المعروف أن الاتصالات المتشابكة تلعب دورًا حاسمًا في ضمان التفاعل بين الخلايا العصبية في الشبكات العصبية، نظرًا لمرونتها، فهي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالذاكرة والتعلم. مع التقدم في السن، تقل كثافة عدد المشابك العصبية. ومع ذلك، لا يحدث فقدان المشبك العصبي بالتساوي في جميع أجزاء الجهاز العصبي المركزي. وهكذا، في الفص الجبهي البشري، تم إثبات انخفاض عدد المشابك العصبية بشكل موثوق مع تقدم العمر، في حين لم يتم ملاحظة التغيرات المرتبطة بالعمر في الفص الصدغي.

لوحظت التغيرات في حالة المشابك العصبية ليس فقط في القشرة، ولكن أيضًا في الهياكل تحت القشرية. على سبيل المثال، يُعزى الضعف المرتبط بالعمر في الذاكرة المكانية إلى انخفاض خصوصية وكفاءة ومرونة النقل التشابكي في الحصين. مع التقدم في السن، تقل القدرة على تكوين نقاط اشتباك عصبي جديدة. يمكن أن يساهم انخفاض اللدونة التشابكية في الشيخوخة في فقدان الذاكرة وتدهور النشاط الحركي وتطور اضطرابات وظيفية أخرى في الدماغ. في الوقت نفسه، تتدهور الاتصالات بين العصبونات في مناطق مختلفة من الجهاز العصبي المركزي، ويبدو أن الخلايا العصبية تخضع لـ "إزالة التفاهات"، وبالتالي يتم انتهاك استجابتها للإشارات البيئية والمحفزات العصبية والهرمونية، أي. تتضرر الآليات المتشابكة لنشاط الدماغ.

مع التقدم في السن، تتغير حالة الأنظمة الوسيطة في الجسم بشكل كبير. واحدة من أكثر الظواهر المميزة للشيخوخة هي انحطاط نظام الدوبامين في الدماغ، وهذا الأخير يرتبط مباشرة بتطور أمراض مثل الشلل الرعاش في الشيخوخة. تلعب الاضطرابات في نشاط نظام ناقل عصبي آخر في الدماغ، وهو الجهاز الكوليني، دورًا رئيسيًا في اضطرابات الذاكرة والإدراك والعمليات المعرفية الأخرى التي تحدث في مرض الزهايمر.

ومما يثير الاهتمام بشكل خاص مشكلة التفاعل بين نصفي الكرة الأرضية أثناء الشيخوخة. السمة الرئيسية لعدم التماثل الدماغي في دماغ الشيخوخة هو انتهاك النشاط المشترك المستقر لنصفي الكرة الأرضية. هناك بعض الخلاف في تقديرات معدل الشيخوخة في نصفي الكرة الأيمن والأيسر. وفقًا لإحدى وجهات النظر، فإن نصف الكرة الأيمن يشيخ مبكرًا عن الأيسر، ومن ناحية أخرى، تتميز عملية الشيخوخة في كلا نصفي الكرة الأرضية بالتزامن العالي.

ن.ك. تحولت كورساكوفا، في معرض مناقشتها للجوانب النفسية العصبية لشيخوخة الدماغ، إلى مفهوم لوريا للكتل الوظيفية للدماغ. وفقا لبياناتها، تتميز الشيخوخة الفسيولوجية الطبيعية في جميع مراحل العمر المتأخر في المقام الأول بالتغيرات في عمل الكتلة التي تنظم النغمة واليقظة: يحدث تحول فيها نحو غلبة العمليات المثبطة. في هذا الصدد، تنشأ مثل هذه الظواهر المميزة كبطء عام عند تنفيذ إجراءات مختلفة، وتضييق حجم النشاط العقلي أثناء تنفيذ البرامج المختلفة في نفس الوقت. إلى جانب ذلك، فإن الحفاظ على أشكال النشاط المحددة مسبقًا المرتبطة بعمل وحدة معالجة المعلومات يخلق شروطًا مسبقة مواتية للتنفيذ الناجح للقوالب النمطية الحالية للنشاط.

الآن دعنا ننتقل إلى مناقشة نظرية الشيخوخة. السؤال الرئيسي الذي تطرحه جميع النظريات الحالية حول الشيخوخة، بطريقة أو بأخرى، يتلخص في ما يلي: هل هذه العملية مبرمجة وراثيا ومحددة بشكل طبيعي من خلال تطور الإنسان كنوع، أم أنها نظير للتطور الميكانيكي؟ تآكل الجهاز الفني، والذي يتكون من التراكم التدريجي للاضطرابات البسيطة، والتي تؤدي في النهاية إلى "انهيار" الجسم. وبناء على ذلك، تنقسم النظريات الحالية للشيخوخة إلى مجموعتين - نظريات الشيخوخة المبرمجة ونظريات تآكل الجسم (ما يسمى بالنظريات العشوائية).

تنطلق نظريات الشيخوخة المبرمجة من حقيقة أن التطور قد برمج عمل الكائن الحي خلال فترة حياته النشطة، بما في ذلك فترة التكاثر. وبعبارة أخرى، فإن الكائن الحي جزء لا يتجزأ وراثيا من النشاط البيولوجي، الذي يمتد فقط خلال فترة ما يسمى "فائدته البيولوجية". إن التدهور السريع وموت الكائن المسن محدد مسبقًا بطبيعته.

وكما هو مطبق على البشر، فإن هذا النهج يرتبط بتلك الشائعة في بداية القرن العشرين. الأفكار التي تهيمن عليها غدة صماء معينة في كل فترة من حياة الكائن الحي: في الشباب - الغدة الصعترية، أثناء البلوغ - الغدة الصنوبرية، في النضج - الغدد التناسلية، في الشيخوخة - قشرة الغدة الكظرية. تعتبر الشيخوخة نتيجة للتغير في نشاط الغدد المختلفة ونسبتها المحددة. ولا تشرح النظرية أسباب التغير في الهيمنة.

نظرية "الساعات المدمجة" قريبة من هذا المعنى. تشير هذه النظرية إلى وجود جهاز تنظيم ضربات القلب واحد (“جهاز تنظيم ضربات القلب”)، ربما يقع في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية في الدماغ. يتم تشغيله نتيجة لحقيقة أنه بعد فترة وجيزة من بداية سن البلوغ، تبدأ الغدة النخامية في إفراز هرمون يسبب بداية عملية الشيخوخة، والتي ستستمر لاحقًا بسرعة معينة. يتم تأكيد وجود "الساعة المدمجة"، على وجه الخصوص، من خلال وجود برنامج محدد وراثيًا لانقسام الخلايا في عملية تكوين الجنين لكل كائن حي. ومن الممكن أن الساعة البيولوجية تتحكم أيضاً في جهاز المناعة لدى الإنسان، الذي يكتسب قوته حتى سن العشرين، ثم يضعف تدريجياً.

إلى جانب ذلك، هناك نظرية مفادها أن الشيخوخة يتم تحديدها من خلال الإجراءات المبرمجة لجينات معينة. وبعبارة أخرى، الشيخوخة هي عملية مبرمجة وراثيا، نتيجة لنشر طبيعي ومتسق لبرنامج مدمج في الجهاز الوراثي. ومن المفترض، على وجه الخصوص، أن متوسط ​​العمر المتوقع يتم تحديده بواسطة جينات محددة موجودة في كل خلية من خلايا الجسم. يحدث التعبير عن هذه الجينات في وقت محدد مسبقًا عندما يجب أن يحدث موت الكائن الحي.

وفقا للنظريات العشوائية، فإن الشيخوخة هي ببساطة انخفاض في قدرة الخلايا على إصلاح نفسها. تتم مقارنة جسم الإنسان بآلية تتآكل من الاستخدام المستمر. علاوة على ذلك، يضاف إلى هذا التآكل تراكم الخلل الخلوي والضرر. يؤدي هذا الأخير إلى حقيقة أن الخلايا المتقدمة في السن تكون أقل قدرة على التخلص من منتجات التمثيل الغذائي، وهذا يتعارض مع المسار الطبيعي للعمليات داخل الخلايا، مما يؤدي إلى تعطيلها و/أو إبطائها.

ويفترض أيضًا أن الشيخوخة تنتج عن وجود بقايا استقلاب الأكسجين في الجسم، وهو ضروري لحياة كل خلية. هذه هي ما يسمى "الجذور الحرة" - عوامل كيميائية نشطة للغاية وجاهزة للدخول في تفاعل كيميائي مع مركبات كيميائية أخرى داخل الخلايا وبالتالي تعطيل الأداء الطبيعي للخلية. تمتلك الخلايا عادةً آليات إصلاح لتقليل الأضرار التي تسببها الجذور الحرة. ومع ذلك، بعد الأضرار الجسيمة التي تلحق بالجسم، مثل التعرض للإشعاع أو المرض الشديد، فإن الضرر الناجم عن الجذور الحرة يكون خطيرًا للغاية.

ومن المعروف أيضًا أنه مع التقدم في السن، تنخفض فعالية الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى ضعف مقاومة الأمراض. علاوة على ذلك، في بعض الأمراض، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو بعض أمراض الكلى، تهاجم الخلايا المناعية الخلايا السليمة في الجسم.

ومع ذلك، لا تستطيع النظريات العشوائية تفسير عدد من المواقف. على سبيل المثال، لا يجيبون على السؤال عن سبب توقف "ورشة الإصلاح" الداخلية للجسم، والتي قامت بعمل ممتاز لبعض الوقت في استكشاف الأخطاء وإصلاحها، فجأة عن العمل.

الآلية التي تحدد استقرار ومدة وجود النظام الحي هي فيتاوكت. تطوير مشكلة الشيخوخة، العالم المحلي الشهير V.V. طرح Frolkis عددًا من الأحكام:

1. دراسة آليات الشيخوخة ممكنة فقط من وجهة نظر نهج منهجي؛
2. الشيخوخة هي عنصر إلزامي للتنمية المرتبطة بالعمر، والتي تحدد مسارها إلى حد كبير؛ ولهذا السبب فإن فهم جوهر الشيخوخة ممكن في إطار فرضية نظرية تشرح آليات التطور المرتبط بالعمر؛
3. مع الشيخوخة، إلى جانب تلاشي نشاط دعم الحياة والوظائف الأيضية، يتم تعبئة آليات التكيف المهمة - آليات فيتاوكتا؛
4. الشيخوخة هي نتيجة لخلل في آليات التنظيم الذاتي على مستويات مختلفة من النشاط الحيوي للجسم.

أدى تطوير هذه الأحكام إلى تقدم نظرية التكيف والتنظيم للتطور المرتبط بالعمر. نظرية ف.ف. يمكن اعتبار Frolkis وسيطًا بين النظريات الوراثية والعشوائية للشيخوخة. واستنادا إلى مفهوم التنظيم الذاتي، تشرح هذه النظرية آليات التغيرات المرتبطة بالعمر باعتبارها عملية من القدرات التكيفية للجسم. تهدف هذه العملية إلى تثبيت حيوية الجسم، وزيادة موثوقية عمله، وزيادة طول عمر وجوده.

وفقًا لنظرية تنظيم التكيف، فإن الشيخوخة ليست مبرمجة وراثيًا، ولكنها محددة وراثيًا، ومحددة مسبقًا من خلال خصوصيات التنظيم البيولوجي للحياة وخصائص الكائن الحي. بمعنى آخر، العديد من خصائص الجسم مبرمجة وراثياً، ويعتمد عليها معدل الشيخوخة ومتوسط ​​العمر المتوقع.

ويؤكد فروكيس أن فيتوكت لا يقتصر على استعادة الأضرار الناجمة عن عملية الشيخوخة، وليس مجرد مكافحة الشيخوخة. بل إن الشيخوخة، في كثير من النواحي، هي مضاد للفيتامين، مما يدمر ويضعف آليات الحيوية الأصلية للكائن الحي. ليس فقط في التطور التاريخي، ولكن أيضًا في التطور الفردي، ليس فقط في التطور التطوري، ولكن أيضًا في التطور، في المراحل الأولى من تكوين الكائن الحي، بدءًا من الزيجوت، تحدث عملية مدمرة - الشيخوخة. هذا هو تلف الحمض النووي الحتمي، وانهيار البروتين، وتلف الغشاء، وموت بعض الخلايا، وعمل الجذور الحرة، والمواد السامة، وتجويع الأكسجين، وما إلى ذلك. وإذا كانت عملية فيتوكت موثوقة في هذه المرحلة، وذلك بفضل آليات التنظيم الذاتي ، يتطور النظام بأكمله ويتحسن وتزداد قدراته على التكيف.

حتى وقت ما، لا تؤدي العمليات المدمرة في عدد من الهياكل الخلوية، وذلك بفضل آليات Vitaukta، إلى شيخوخة الكائن الحي ككل. في نهاية المطاف، في سن معينة (وقف النمو، الانتهاء من التطور)، تبدأ عملية شيخوخة الجسم ككل في التقدم، مع كل العواقب المترتبة على ذلك. لذلك، يتم تحديد متوسط ​​\u200b\u200bالعمر المتوقع من خلال الوحدة والتعارض بين عمليتين - الشيخوخة وفيتاوكتا. وكما يؤكد فروكيس، سيركز علم الشيخوخة المستقبلي بشكل متزايد على دراسة آليات فيتوكت.

تخلق ظاهرة فيتوكتا ظروفًا مواتية للعمل الكامل لنفسية كبار السن. كما لاحظ بعض الباحثين، فإن ما يسمى بعصر الارتداد لا يتميز على الإطلاق بزيادة خطية في العمليات غير الطبيعية في النفس. وفقًا لن.ك. كورساكوفا، التي تتراوح أعمارها من 50 إلى 85 عامًا، فإن الاضطرابات الديناميكية العصبية الأكثر وضوحًا هي سمة من سمات المراحل الأولية والمتقدمة من الشيخوخة، بعد 80 عامًا. في سن 65 إلى 75 عامًا، لا يحدث استقرار في الوظائف العقلية العليا فحسب، بل في عدد من المعايير، ولا سيما وظيفة الذاكرة، يُظهر الأشخاص في هذا العمر إنجازات على مستوى الشخص الذي لم يبلغ من العمر بعد .

ن.ك. تؤكد كورساكوفا بشكل عام على أهمية الاتجاهات الإيجابية في الأداء العقلي للشخص المسن. وبالنظر إلى تنوع طرق التغلب على الاضطرابات في أداء الوظائف العقلية العليا أثناء الشيخوخة الطبيعية، يمكننا القول إنها تمثل مرحلة من مراحل التطور الفردي تتطلب تغييراً في الاستراتيجيات واستخدام أشكال جديدة نسبياً لوساطة النشاط العقلي. إذا اعتبرنا التولد كمظهر من مظاهر التكوينات الجديدة في النفس والسلوك التي كانت غائبة في المراحل السابقة من التطور، فيمكن الحديث عن الشيخوخة باعتبارها إحدى مراحل التولد. تظهر البيانات التجريبية أنه في سن الشيخوخة، يتم توجيه الذكاء إلى حد أكبر نحو التنظيم الذاتي للنشاط العقلي أكثر من معرفة العالم.

يتوافق هذا مع النظرة الحديثة للشيخوخة ليس فقط من الناحية السلبية - كالانقراض، ولكن أيضًا بالمعنى الإيجابي - كإمكانية قيام الشخص بتطوير طرق للحفاظ على نفسه كفرد وشخصية في التواصل العام لمساحة معيشته الخاصة. .

الشيخوخة هي واحدة من أكثر فترات الحياة تناقضًا وتناقضًا، وترتبط بحقيقة أن "أسئلة الوجود الأخيرة" (م. م. باختين) تواجه الشخص بكامل قوته، وتطالب بحل ما هو غير قابل للذوبان - للجمع بين قدرات يعاني الشخص العجوز في فهم العالم وتجربته الحياتية من الضعف الجسدي وعدم القدرة على تنفيذ كل ما يفهمه بشكل فعال.

ولكن على النقيض من تشاؤم الأفكار اليومية حول الشيخوخة، يتحدث علماء النفس عن تشكيلات جديدة غريبة للشيخوخة مثل:

1. الشعور بالانتماء إلى مجموعة أو مجموعات؛
2. الشعور بأن "أنت في المنزل هنا" - الراحة الشخصية في التفاعل مع الناس؛
3. الشعور بالمجتمع مع الآخرين، وتجربة التشابه معهم؛
4. الإيمان بالآخرين - الشعور بوجود شيء جيد في كل شخص؛
5. الشجاعة لتكون غير كاملة - الشعور بأن الأخطاء طبيعية، وليس من الضروري أن تكون دائما "الأول" و "الصحيح"، "الأفضل" و "معصوم" في كل شيء؛
6. الشعور بأنك إنسان - الشعور بأنك جزء من الإنسانية؛
7. التفاؤل هو الشعور بأن العالم يمكن أن يصبح مكانًا أفضل للعيش فيه.

في الوقت نفسه، تخلق الشيخوخة في الواقع العديد من الصعوبات النفسية: فهذه سنوات من "البطالة القسرية"، غالبًا ما تُقضى في عزلة عن العمل مع شعور بالتناقض بين "هذه" و "هذه" الحياة، وهو ما يراه الكثيرون. كما مهين. غالبًا ما يصبح الكسل القسري عاملاً ممرضًا من الناحية الجسدية والعقلية، لذلك يحاول الكثيرون أن يظلوا منتجين ويعملون ويكونون مفيدًا (على الرغم من أن الرأي القائل بأن جميع المتقاعدين يرغبون في مواصلة العمل غير صحيح أيضًا: تشير الإحصائيات إلى أن هذا لا يمثل سوى ثلث جميع الأشخاص) من سن التقاعد).

يرتبط تحديد فترة الشيخوخة والشيخوخة (تكوين الشيخوخة) بمجموعة كاملة من الأسباب الاجتماعية والاقتصادية والبيولوجية والنفسية، وبالتالي تتم دراسة فترة التطور المتأخر من خلال مختلف التخصصات - علم الأحياء، وعلم وظائف الأعضاء العصبية، والديموغرافيا، وعلم النفس، وما إلى ذلك . تعد الشيخوخة العامة للسكان ظاهرة ديموغرافية حديثة: تمثل نسبة مجموعات الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60-65 عامًا أكثر من 20٪ من إجمالي السكان في العديد من دول العالم (سدس أو ثمن سكان العالم بأكمله!) ).

متوسط ​​\u200b\u200bالعمر المتوقع للإنسان الحديث أعلى بكثير من متوسط ​​أسلافه، وهذا يعني أن الشيخوخة تتحول إلى فترة حياة مستقلة وطويلة إلى حد ما لها خصائصها الاجتماعية والنفسية. وتؤدي هذه الاتجاهات الديموغرافية أيضًا إلى زيادة دور كبار السن وكبار السن في الحياة الاجتماعية والسياسية والثقافية للمجتمع وتتطلب تحليل الخصائص الأساسية للتنمية البشرية في هذه الفترة من الحياة. قال عالم الشيخوخة آي دافيدوفسكي إن الخبرة والحكمة كانت دائمًا وظيفة للوقت. يظلون امتيازًا للبالغين وكبار السن. بالنسبة لعلم الشيخوخة كعلم، فإن "إضافة سنوات إلى الحياة" ليست مهمة جدًا؛ والأهم من ذلك هو "إضافة حياة إلى السنوات".

عملية الشيخوخة ليست موحدة. تقليديا، هناك ثلاث تدرجات لفترة الشيخوخة: الشيخوخة (للرجال - 60-74 سنة، للنساء - 55-4 سنوات)، الشيخوخة (75-90 سنة) والمعمرين (90 سنة فما فوق). لكن الأبحاث الحديثة تظهر أنه في العقود الأخيرة تباطأت عملية الشيخوخة (قد لا يشعر الشخص الذي يتراوح عمره بين 55 و60 عامًا بأنه كبير في السن على الإطلاق، ومن حيث الوظائف الاجتماعية، قد يكون ضمن مجموعة الأشخاص البالغين - الناضجين). الشيخوخة بحد ذاتها ضمن هذه المراحل ليست متجانسة (يتعب الشخص من الحياة عند سن الخمسين، ويمكن أن يكون الشخص مليئًا بالقوة وخطط الحياة حتى في سن السبعين). كما قال ب. سبينوزا، لا أحد يعرف "ما يستطيع الجسم القيام به".

من وجهة نظر فسيولوجية ونفسية، فإن الشيخوخة أقل ارتباطًا بالعمر الزمني من أي فترة سابقة من الحياة (على سبيل المثال، الطفولة المبكرة أو ما قبل المدرسة أو المراهقة) حتى 60-65 عامًا. وفقًا لملاحظات ج. بوتفينيك ول. طومسون، إذا كان العمر الزمني هو العامل الذي من خلاله يحكم المرء على من هو كبير السن، فإن كبار السن لا يزالون أكثر تنوعًا في خصائصهم البيولوجية والسلوكية من الشباب.

يتم التعبير عن تعقيد عملية الشيخوخة في تكثيف وتخصص عمل قانون التغاير، ونتيجة لذلك هناك الحفاظ على المدى الطويل وحتى التحسن في أداء بعض الأنظمة والالتفاف المتسارع للآخرين، والذي يحدث في معدلات مختلفة. تلك الهياكل (والوظائف) التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بتنفيذ عملية الحياة الرئيسية في مظاهرها الأكثر عمومية، يتم الحفاظ عليها لفترة أطول في الجسم. يتجلى عدم الاتساق المتزايد بشكل رئيسي في تعدد اتجاهات التغييرات التي تحدث في الأنظمة الوظيفية الفردية لمنظمة فردية. على الرغم من أن العمليات التطورية اللاإرادية متأصلة في جميع عمليات التولد ككل، إلا أنه خلال فترة الشيخوخة تحدد تعدد الاتجاهات تفاصيل النمو العقلي وغير العقلي.

ماذا يحدث عندما يتقدم الإنسان في العمر؟

على المستوى الجزيئي، تحدث تغيرات في التركيب الكيميائي الحيوي للجسم، انخفاض في شدة استقلاب الكربون والدهون والبروتينات، انخفاض في قدرة الخلايا على القيام بعمليات الأكسدة والاختزال، مما يؤدي بشكل عام إلى تراكمها في الجسم منتجات التحلل غير المكتملة (المستقلبات الفرعية - الخليك وحمض اللاكتيك والأمونيا والأحماض الأمينية ). يعتبر علماء الكيمياء الحيوية أن الأخطاء في تركيب الأحماض النووية هي أحد أسباب الشيخوخة. Zh.A. أثبت ميدفيديف أن الحمض النووي الريبي (RNA) والحمض النووي (DNA) هما نموذجان لبناء البروتينات الحية ويحملان معلومات وراثية حول تركيبهما الكيميائي. مع تقدم العمر، تتقدم هذه الآلية في العمر، مما يسمح بحدوث أخطاء في إعادة إنتاج خصوصية المادة الحية (كل عام تصبح السلاسل أقصر بمقدار جزيء واحد).

كما لوحظت التغييرات على مستوى الأنظمة الوظيفية. وهكذا، في نظام الأنسجة الخلوية، لوحظ زيادة وانتشار الأنسجة الضامة في الأوعية الدموية والعضلات الهيكلية والكلى والأعضاء الأخرى. يشمل تكوين النسيج الضام البروتينات والكولاجين والإيلاستين، والتي تتغير مع التقدم في السن، وتصبح خاملة كيميائيا. وهذا يسبب تجويع الأكسجين، وتدهور التغذية وموت خلايا معينة من مختلف الأعضاء، مما يؤدي إلى انتشار النسيج الضام.

تحدث تغييرات سلبية أيضًا في أجهزة القلب والأوعية الدموية والغدد الصماء والمناعية والعصبية وغيرها أثناء عملية ارتداد الجسم. ذات أهمية خاصة هي العمليات التي تحدث أثناء الشيخوخة في الجهاز العصبي. يحدث انخفاض في إمكانات الطاقة بسبب ضعف كثافة توليد الطاقة (تنفس الأنسجة وتحلل السكر) في أجزاء من الدماغ بمعدلات مختلفة. وبالتالي، فإن التغييرات في جذع الدماغ أكثر أهمية وأهمية مما كانت عليه في المخيخ وكلا نصفي الكرة الأرضية. تحدث الانحرافات عن القانون المورفولوجي العام للتطور في أوقات مختلفة لصالح الأجزاء العليا من الدماغ. يعد الاستقرار النسبي العالي للعمليات الأيضية في هذه الأقسام ضروريًا للحفاظ بشكل أكبر على الخلايا العصبية التي تعالج المعلومات المتراكمة وتنقلها وتخزنها. كلما كان الهيكل العصبي أكثر تعقيدا، كلما زادت فرص الحفاظ عليه. يحتفظ الهيكل المنعكس ككل، كتكوين أكثر تعقيدًا، بفضل الاتصالات متعددة الخلايا، بوظائفه وحجمه لفترة طويلة بسبب العناصر الأكثر استقرارًا. يساهم التكرار والتعقيد الواضحان للغاية للجهاز العصبي المركزي في الحفاظ عليه المورفولوجي والوظيفي.

خلال فترة تكوين الشيخوخة، تضعف عمليات الإثارة والتثبيط، ولكن حتى في هذه الحالة، لا يلاحظ التدهور الجبهي في عمل الجهاز العصبي ككل. عند الشباب وكبار السن (من 20 إلى 104 سنوات)، تتغير ردود الفعل الحركية المشروطة بشكل مختلف، اعتمادًا على التعزيز. تبين أن المنعكس الشرطي الدفاعي هو الأكثر سلامة؛ يتم تطوير التمايز بسهولة على التعزيز الدفاعي. يتطور منعكس الطعام لدى كبار السن وكبار السن بشكل أبطأ، ويصعب تطوير التمايز على تعزيز الغذاء بعد 55 عامًا، وفي عمر 80 عامًا فما فوق لا يحدث على الإطلاق. تؤكد هذه البيانات التباين الواضح للنشاط المنعكس المشروط للدماغ حتى الشيخوخة.

يتم الكشف عن التغاير أيضًا في حقيقة أنه مع تقدم العمر، فإن عملية التثبيط وحركة العمليات العصبية تطول في المقام الأول، وتطول الفترات الكامنة للتفاعلات العصبية (في المجموعة الأقدم، كانت لبعض التفاعلات فترة كامنة تصل إلى 25 ثانية). . يتم التعبير عن التفرد ليس فقط على مستوى نظام الإشارات الأول، ولكن أيضًا على مستوى نظام الإشارات الثاني. ومع ذلك، هناك أشخاص يتميزون، حتى سن متقدمة جدًا، ليس فقط بسلامتهم، ولكن أيضًا بمعدلات الكلام العالية وأوقات رد الفعل الأخرى. يساهم عامل الكلام بشكل عام في سلامة الشخص خلال فترة تكوين الشيخوخة. ب.ج. كتب أنانييف أن "وظائف التفكير في الكلام والإشارة الثانية تقاوم العملية العامة للشيخوخة وتخضع نفسها لتحولات لا إرادية في وقت متأخر جدًا عن جميع الوظائف العقلية الأخرى. هذه المكتسبات الأكثر أهمية للطبيعة التاريخية للإنسان تصبح عاملا حاسما في التطور الجيني للإنسان.

بشكل عام، في تحليل تكوين الشيخوخة، من الضروري ملاحظة التناقض المتزايد، وتعدد الاتجاهات، وفي الوقت نفسه، إضفاء الطابع الفردي على التغيرات المرتبطة بالعمر في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي: التغييرات القادمة لا تتناسب مع صورة لانحدار موحد ومتناغم للدماغ.

يتم تكيف الجسم مع الشيخوخة من خلال تعبئة القوات الاحتياطية. لذلك، على سبيل المثال، يمكن أن يصبح تحلل السكر أكثر نشاطًا، ويزداد نشاط العديد من الإنزيمات، ويزداد نشاط العوامل المرتبطة بـ "إصلاح" الحمض النووي، وتتطور الآليات الوظيفية التكيفية في الجهاز العصبي المركزي (يزداد التثبيط الوقائي أثناء العمل طويل الأمد، تزداد حساسية الهياكل العصبية لعدد من المواد الكيميائية - الهرمونات، والوسطاء)، ويتم إنتاج جرعات أصغر من الأنسولين، والأدرينالين، وثيروكسين، وما إلى ذلك. وتشمل آليات التكيف البيولوجي أيضًا زيادة عدد النوى في العديد من خلايا الكبد والكلى والقلب والعضلات الهيكلية والجهاز العصبي، مما يحسن عمليات التمثيل الغذائي بين هياكل النواة والسيتوبلازم. وتظهر الدراسات المجهرية الإلكترونية أيضًا ظهور الميتوكوندريا العملاقة في سن الشيخوخة، مما يؤدي إلى تراكم احتياطيات الطاقة.

وبشكل عام فإن إضعاف وتدمير بعض العناصر والأنظمة يؤدي إلى اشتداد و"توتر" أخرى، مما يساهم في الحفاظ على الجسم. وتسمى هذه الظاهرة تأثير الاستقطاب. تأثير آخر لتكوين الشيخوخة (تأثير التحفظ) هو استبدال بعض الآليات بآليات أخرى، احتياطية، أقدم وبالتالي أكثر مقاومة لعامل الشيخوخة. وهذا يؤدي إلى تغييرات في الهياكل الوظيفية والمورفولوجية للنظام الحي. خلال فترة التقادم، يُلاحظ أيضًا تأثير التعويض عندما تتولى الأنظمة الحالية وظائف لم تكن مميزة لها في السابق، وبالتالي التعويض عن عمل الأنظمة الضعيفة أو المدمرة. كل هذا يؤدي إلى ظهور آليات جديدة لنشاط حياة الجسم المسن، مما يساهم في الحفاظ عليه وبقائه. تسمى هذه الطريقة لزيادة النشاط البيولوجي بتأثير التصميم.

تستمر التنمية البشرية في سن الشيخوخة، ولكن إذا كان حتى الآن ينظر إلى العالم من خلال منظور نفسه وإنجازاته في العالم من حوله، فإنه في سن الشيخوخة يرى نفسه من خلال عيون العالم ويتحول مرة أخرى إلى الداخل، إلى نفسه تجربة الحياة والأهداف والفرص المحققة من وجهة نظر تحليلها وتقييمها. بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يقتربون من سن 60 عاما، تصبح الحاجة إلى التفكير في مسار الحياة من وجهة نظر تقييم تنفيذها وتقييم آفاق المستقبل واضحة. تعتبر الانعكاسات النموذجية لهذا الوقت هي: "كيف يطير الوقت"، "مدى سرعة مرور الحياة"، "ليس من الواضح ما الذي أمضيته الكثير من الوقت"، "إذا كان هناك الكثير من الوقت، فسوف أفعل ذلك". .."، "كم هو قليل ما مرت به الطرق، وكم عدد الأخطاء التي تم ارتكابها"، وما إلى ذلك.

يلاحظ الباحثون في هذه الفترة من الحياة بشكل خاص عمر حوالي 56 عامًا، عندما يشعر الأشخاص الذين هم على عتبة الشيخوخة بأنهم قادرون ويجب عليهم التغلب مرة أخرى على الأوقات الصعبة، حاول، إذا لزم الأمر، تغيير شيء ما في حياتهم الخاصة. يعاني معظم كبار السن من هذه الأزمة باعتبارها الفرصة الأخيرة لتحقيق ما يعتبرونه معنى أو غرض حياتهم في الحياة، على الرغم من أن البعض، بدءًا من هذا العصر، يبدأون ببساطة في "قضاء" وقت الحياة حتى الموت، "الانتظار" "الأجنحة" معتقدًا أن العمر لا يمنحك فرصة لتغيير شيء ما في مصيرك بشكل جدي. يعتمد اختيار استراتيجية أو أخرى على الصفات الشخصية والتقييمات التي يقدمها الشخص لحياته.

اعتبر E. Erikson أن الشيخوخة هي مرحلة من تطور الشخصية، حيث من الممكن الحصول على مثل هذه الجودة مثل التكامل - سلامة الشخصية (نزاهة الأنا)، أو تجربة اليأس من حقيقة أن الحياة قد انتهت تقريبا، ولكن ولم يعاش كما أراد وخطط له.

يحدد إريكسون عدة خصائص لتجربة الشعور بالتكامل:

1. هذه هي الثقة الشخصية المتزايدة باستمرار في ميل المرء إلى النظام والمعنى؛
2. هذا هو الحب ما بعد النرجسي للإنسان (وليس الفرد) كتجربة تعبر عن نوع من النظام العالمي والمعنى الروحي، بغض النظر عن السعر الذي يتم الحصول عليه؛
3. هذا هو قبول الطريق الوحيد في الحياة باعتباره الطريق الوحيد المستحق ولا يحتاج إلى استبداله؛
4. وهذا حب جديد مختلف عن السابق لوالديك؛
5. وهذا موقف رفاقي ومنخرط وانتسابي تجاه مبادئ الأزمنة البعيدة والأنشطة المختلفة كما تم التعبير عنها في كلمات ونتائج هذه الأنشطة.

إن حامل هذه الاستقامة الشخصية، على الرغم من أنه يفهم نسبية جميع مسارات الحياة الممكنة التي تعطي معنى للجهود البشرية، إلا أنه مستعد للدفاع عن كرامة طريقه من جميع التهديدات المادية والاقتصادية. إن نوع النزاهة الذي طورته ثقافته أو حضارته يصبح "التراث الروحي للآباء"، وهو ختم الأصل. في مواجهة هذا الدمج النهائي، يفقد موته قوته. في هذه المرحلة من التطور، تأتي الحكمة إلى الشخص، والتي يحددها إي. إريكسون على أنها اهتمام منفصل بالحياة في مواجهة الموت.

يقترح E. Erickson فهم الحكمة كشكل من أشكال هذه العلاقة المستقلة والنشطة في نفس الوقت بين الإنسان وحياته المحدودة بالموت، والتي تتميز بنضج العقل، والتداول الدقيق للأحكام، والفهم الشامل العميق. بالنسبة لمعظم الناس، جوهرها هو التقليد الثقافي.

يؤدي فقدان أو غياب تكامل الأنا إلى اضطراب في الجهاز العصبي، والشعور باليأس، واليأس، والخوف من الموت. هنا، مسار الحياة الذي اجتازه الشخص بالفعل لا يقبله باعتباره الحد الأقصى للحياة. يعبر اليأس عن الشعور بأنه لم يتبق سوى القليل من الوقت لمحاولة بدء الحياة من جديد وترتيبها بشكل مختلف ومحاولة تحقيق الاستقامة الشخصية بطريقة مختلفة. يتم إخفاء اليأس من خلال الاشمئزاز أو كراهية البشر أو عدم الرضا المزمن عن بعض المؤسسات الاجتماعية والأفراد. مهما كان الأمر، كل هذا يشهد على ازدراء الشخص لنفسه، ولكن في كثير من الأحيان "مليون عذاب" لا تضيف إلى توبة واحدة كبيرة.

تؤدي نهاية دورة الحياة أيضًا إلى ظهور "الأسئلة النهائية" التي لا يمر بها أي نظام فلسفي أو ديني عظيم. لذلك، يمكن تقييم أي حضارة، حسب إي. إريكسون، من خلال الأهمية التي توليها لدورة الحياة الكاملة للفرد، حيث أن هذه الأهمية (أو عدمها) تؤثر على بداية دورات حياة الجيل التالي وتؤثر على تكوين ثقة الطفل الأساسية (عدم الثقة) في العالم.

وبغض النظر عن الهاوية التي تقودها هذه "الأسئلة الأخيرة" بالأفراد، فإن الإنسان، باعتباره مخلوقًا نفسيًا واجتماعيًا، يجد نفسه بحلول نهاية حياته في مواجهة نسخة جديدة من أزمة الهوية، والتي يمكن التقاطها بصيغة "أنا" ما الذي سينجو مني." ومن ثم تنتقل جميع معايير القوة الفردية الحيوية (الإيمان، قوة الإرادة، العزيمة، الكفاءة، الإخلاص، الحب، الرعاية، الحكمة) من مراحل الحياة إلى حياة المؤسسات الاجتماعية. وبدونها، تتلاشى مؤسسات التنشئة الاجتماعية؛ ولكن بدون أن تتخلل روح هذه المؤسسات أنماط الرعاية والحب والتعليم والتدريب، لا يمكن أن تنشأ قوة ببساطة من تعاقب الأجيال.

ومن ناحية معينة، تكتسب معظم عمليات الحياة الفردية في سن 63-70 عامًا طابعًا مستقرًا، مما يؤدي إلى تجربة "اكتمال الحياة". الشخص مستعد لحقيقة أن المزيد من التدهور في القوة العقلية والقدرات البدنية يبدأ، وأن وقت الاعتماد الأكبر على الآخرين قادم، وأنه سيشارك بشكل أقل في حل المشكلات الاجتماعية والمهنية، وأن علاقاته الاجتماعية ورغباته الشخصية ستضعف ، إلخ.

معظم العمليات المدمرة التي تحدث في الشيخوخة تكون فوق عتبة الوعي، ولا تنعكس فيها إلا في شكل عدد من الأعراض المؤلمة (الخمول الجسدي، والإجهاد، والمشاكل الجسدية والنفسية). ولهذا السبب يتم تضمين التحكم الواعي وتنظيم العمليات البيولوجية في نمط حياة كبار السن ويعني زيادة دور الشخص كفرد وموضوع للنشاط في الحفاظ على صفاته الفردية وتحويلها. تساهم مشاركة الفرد نفسه في خلق نمط حياة صحي خاص به في الحفاظ على تنظيمه الفردي وتنظيم المزيد من النمو العقلي. يتم التنظيم الواعي لديناميات الأنظمة الوظيفية المرتبطة بالعمر من خلال المجالات العاطفية والحركية النفسية، وكذلك الكلام.

زيادة التناقض والتفاوت ملحوظة أيضًا في سير العمليات العقلية. وبالتالي، بدءًا من سن الأربعين، تتناقص حساسية السمع لارتفاع الصوت في نطاق الترددات العالية (4000-16000 هرتز) تدريجيًا ولكن بشكل غير متساو. في النطاق المتوسط، حيث توجد الأصوات الصوتية والكلام، لا توجد تغييرات خاصة. في الوقت نفسه، تحتفظ الأصوات ذات التردد المنخفض (32-200 هرتز) بقيمة الإشارة حتى في مرحلة التطور المتأخرة جدًا. وهذا يعني أن تدهور المحلل السمعي هو انتقائي بطبيعته، بسبب الطبيعة التاريخية للإنسان والوظائف الوقائية للجسم.

ومن 25 إلى 80 عامًا، تنخفض حساسية الألوان المختلفة بمعدلات مختلفة. على سبيل المثال، بحلول سن الخمسين، تظل الحساسية للأصفر دون تغيير عمليًا، ولكنها تنخفض إلى اللون الأخضر بوتيرة أبطأ. بالنسبة للألوان الحمراء والزرقاء (أي في أقصى الأجزاء ذات الطول الموجي القصير والطويل من الطيف) تنخفض الحساسية بشكل أسرع بكثير.

تم الكشف عن الديناميكيات المعقدة المرتبطة بالعمر في دراسة الوظائف البصرية المكانية. لذلك، على سبيل المثال، تتميز وظيفة قياس العين ومجال الرؤية الحسية بحفظ عالٍ إلى حد ما يصل إلى 69 عامًا. في فترات مبكرة نسبيًا (بعد 50 عامًا)، يحدث تدهور عام في حدة البصر وحجم المجال الإدراكي. لا توجد علاقة مباشرة بين فترة النضج وفترة الارتداد: الوظائف التي تصل إلى مرحلة النضج في المراحل المبكرة (العين) أو المتأخرة (على سبيل المثال، يتشكل المجال البصري خلال سنوات الدراسة) قد يتم الحفاظ عليها بالتساوي حتى 70 عامًا من العمر. العمر، مما يدل على أهمية دورهم طوال الحياة.

مع التقدم في السن، قد يزداد عدم التناسق بين الوظائف النفسية المختلفة: على سبيل المثال، قد يكون أحد جانبي الجسم أكثر حساسية للاهتزاز أو تحفيز درجة الحرارة من الجانب الآخر، وقد تكون إحدى العينين أو الأذن سليمة وظيفيًا أكثر من الأخرى.

أظهرت دراسات الذاكرة أنه بعد سن السبعين، يعاني الحفظ الميكانيكي بشكل رئيسي، في حين يتم الحفاظ على الذاكرة المنطقية بشكل أفضل. تضعف الذاكرة التصويرية أكثر من الذاكرة الدلالية، ولكنها يتم الحفاظ عليها بشكل أفضل من البصمة الميكانيكية. أساس قوة الذاكرة في الشيخوخة هو الروابط الدلالية الداخلية. على سبيل المثال، في تجربة ترابطية، يستجيب شخص يبلغ من العمر 87 عامًا للكلمة التحفيزية "قطار" بكلمة "سيارة"، وما إلى ذلك. إن إصلاح سلوك الفرد لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا يضعف مقارنة بالذاكرة طويلة المدى. تكون التشوهات قوية بشكل خاص في الذاكرة التصويرية، حيث لا يصاحب الإدراك والحفظ وظيفة تنظيمية للكلام. النوع الرائد من الذاكرة في الشيخوخة يصبح الذاكرة المنطقية الدلالية، على الرغم من استمرار الذاكرة العاطفية في العمل.

خلال عملية تكوين الشيخوخة، يخضع الذكاء اللفظي وغير اللفظي لتغييرات. وفقًا لعالم الشيخوخة الإنجليزي د. بروملي، يصبح الانخفاض في الوظائف غير اللفظية واضحًا بحلول سن الأربعين، وتتقدم الوظائف اللفظية منذ هذه اللحظة بشكل مكثف، حيث تصل إلى الحد الأقصى في فترة 40-45 عامًا. يشير هذا إلى أن وظائف الإشارة الثانية المعرفية للكلام تقاوم عملية الشيخوخة العامة.

يتأثر عمل الوظائف العقلية في مرحلة الشيخوخة بنشاط العمل الذي يقوم به الإنسان أو يستمر فيه، إذ يؤدي إلى تحسس الوظائف المتضمنة فيه وبالتالي يساهم في الحفاظ عليها.

على الرغم من أن الشيخوخة حقيقة بيولوجية لا مفر منها، إلا أن البيئة الاجتماعية والثقافية التي تحدث فيها لها تأثيرها. تتحدد الصحة العقلية للإنسان المعاصر في أي مرحلة من مراحل الحياة إلى حد كبير من خلال مشاركته في التواصل.

كلما تقدم الإنسان في السن، تضيق علاقاته الاجتماعية لأسباب موضوعية، ويقل نشاطه الاجتماعي. ويرجع ذلك، أولاً، إلى وقف الأنشطة المهنية الإجبارية، الأمر الذي يستلزم بطبيعة الحال إنشاء وتجديد نظام من الروابط والالتزامات الاجتماعية؛ يستمر عدد قليل جدًا من كبار السن في المشاركة بنشاط في الحياة العملية (كقاعدة عامة، هؤلاء هم أولئك الذين يتجنبون التبعية ويقدرون الاعتماد على الذات والاستقلال).

ثانيًا، يتم "غسل" فئته العمرية تدريجيًا، ويموت العديد من الأشخاص المقربين منه والأصدقاء أو تنشأ صعوبات في الحفاظ على العلاقات (بسبب انتقال الأصدقاء إلى أطفالهم أو أقاربهم الآخرين) - "لم يعد الآخرون موجودين، وهؤلاء هم بعيداً." يشير عدد من الأعمال المتعلقة بمشاكل الشيخوخة إلى أن أي شخص، من حيث المبدأ، يتقدم في العمر بمفرده، لأنه بسبب الشيخوخة يبتعد تدريجياً عن الآخرين. يعتمد كبار السن بشكل كبير على روابط القرابة والعلاقات غير المباشرة، ويحاولون الحفاظ عليها في غياب الأقارب الآخرين. ومن الغريب أن الكثير من كبار السن لا يريدون أن يتم تذكيرهم بالشيخوخة، ولهذا السبب لا يحبون التواصل مع أقرانهم (خاصة أولئك الذين يشكون من الشيخوخة والمرض)، ويفضلون صحبة الأشخاص الأصغر سنا، وعادة ما يكونون ممثلين الأجيال القادمة (في الوقت نفسه، غالبًا ما تكشف عن موقف اجتماعي مفاده أن الشباب يحتقر كبار السن وأن كبار السن ليس لهم مكان سواء في الفئات العمرية الأخرى أو في المجتمع ككل).

يمكن أن يؤدي عدم الاتصال بالمجتمع إلى حدوث تغيرات عاطفية لدى كبار السن: الإحباط والتشاؤم والقلق والخوف من المستقبل. غالبًا ما يكون كبار السن مصحوبين، صراحةً أو ضمنًا، بفكرة الموت، خاصة في حالات فقدان الأحباء والمعارف، وهو أمر شائع جدًا للأسف في سن الشيخوخة. عندما ينسحب كل عاشر شخص من صفوف أقرانه في هذا العمر، قد يكون من الصعب العثور على شخص آخر ليحل محله من جيل الشباب. وبهذا المعنى، في وضع أكثر فائدة ليست أوروبية، ولكن الثقافات الآسيوية، على سبيل المثال، الصين أو اليابان، التي لا تجبر الأجيال على السير في صفوف عمرية كثيفة ومتجانسة، ولكنها تسمح لهم بالاندماج مع بعضهم البعض، وتبادل الخبرات. في هذه الثقافات، يتم منح كبار السن دور الآباء، كبار السن، مما يسمح لهم بالبقاء منخرطين في العلاقات الاجتماعية لفترة أطول.

ثالثا، يتعب الرجل العجوز بسرعة من الاتصالات الاجتماعية المكثفة، والتي لا يبدو الكثير منها ذات صلة به، ويحد منها. غالبًا ما يرغب الشخص الأكبر سنًا في البقاء بمفرده، "لأخذ قسط من الراحة من الناس". غالبًا ما تقتصر الدائرة الاجتماعية لكبار السن على الأقارب المباشرين ومعارفهم وعدد قليل من الأصدقاء المقربين.

إن المشاركة في التواصل تتناقص حتمًا مع تقدم العمر، مما يؤدي إلى تفاقم مشكلة الوحدة. لكن مشكلة انخفاض النشاط الاجتماعي والشعور بالوحدة يعاني منها كبار السن الذين يعيشون في المدن بشكل أكثر حدة مقارنة بالمناطق الريفية، وذلك بسبب خصوصية أنماط الحياة الحضرية والريفية نفسها. كبار السن الذين يتمتعون بنفسية صحية وصحة جسدية يكونون أكثر استعدادًا وأطول لمحاولة الحفاظ على الروابط الاجتماعية القائمة والحفاظ عليها، مما يمنحهم غالبًا طابع الطقوس (على سبيل المثال، المكالمات الهاتفية الليلية، ورحلات التسوق الأسبوعية، والاجتماعات الشهرية للأصدقاء، والاجتماعات السنوية). الاحتفال المشترك بالذكرى السنوية، وما إلى ذلك). تحافظ النساء، في المتوسط، على المزيد من الاتصالات الاجتماعية بسبب حقيقة أن لديهن أدوارًا اجتماعية أكبر؛ غالبًا ما يكون لديهم أصدقاء أكثر من الرجال. ومع ذلك، فإن النساء الأكبر سناً هن اللاتي يشتكين أكثر من الرجال من الوحدة وقلة الاتصالات الاجتماعية.

وبعد 60 عاما، يأتي تدريجيا الوعي بالاغتراب الاجتماعي لكبار السن من الأجيال اللاحقة، وهو ما نعيشه بشكل مؤلم، خاصة في المجتمعات التي لا يوجد فيها دعم اجتماعي ضروري للشيخوخة. غالبًا ما يعيش العديد من كبار السن مع شعور بعدم الجدوى والهجر وقلة الطلب وانخفاض قيمة العملة. وهذا يعني أنه في سن الشيخوخة لا يحدث فقط تضييق في الاتصالات الشخصية، ولكن أيضا انتهاك لنوعية العلاقات الإنسانية. إن كبار السن غير المستقرين عاطفياً، الذين يدركون ذلك تماماً، غالباً ما يفضلون العزلة الطوعية المحبطة على الإذلال الذي يرونه في خطر أن يصبحوا عبئاً ويعانون من الغطرسة الساخرة للشباب. يمكن أن تصبح هذه التجارب أيضًا أساسًا لحالات الانتحار بسبب الشيخوخة، إلى جانب انعدام الأمن المادي والشعور بالوحدة والخوف من الموت وحيدًا.

تتأثر الروابط الاجتماعية بمجموعة واسعة من العوامل. ومن ثم، فمن المعروف أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا غالبًا ما يشكون من صحتهم وعمرهم، على الرغم من أنهم لا يبدون مرضى جدًا أو كبارًا في السن. إل إم. وأشار تيرمان إلى أن مثل هذه الظواهر غالبا ما يتم ملاحظتها بعد فقدان أحد أفراد أسرته (الترمل) أو في حالة الشيخوخة وحدها، أي. من المرجح أن يشعر كبار السن الوحيدون بالمرض. في هذه الحالة، تصبح العمليات التالية عوامل تساهم في حقيقة أن الشخص يبدأ في "الشعور بعمره"، ويشعر باليأس والاكتئاب: يعاني من الحزن والحداد؛ الحاجة إلى البحث عن أشخاص جدد يقبلون شخصًا في دائرتهم ويملأون "الفراغ" الناتج ؛ الحاجة إلى تعلم كيفية حل العديد من المشكلات بنفسك، وما إلى ذلك. على العكس من ذلك، فإن الشعور بالوحدة يكون أقل حدة إذا شعر بالراحة والاستقرار في الوجود، وكان سعيدًا في بيئته المنزلية، وكان راضيًا عن ظروفه المادية ومكان إقامته، إذا كانت لديه القدرة على إجراء اتصالات مع أشخاص آخرين في منزله. طلبًا خاصًا، إذا كان يشارك في أي نوع من الأنشطة اليومية، وإن كانت اختيارية، إذا كان يركز على مشاريع أولية، ولكن بالتأكيد طويلة الأجل (انتظار حفيد، أو شراء سيارة أو الدفاع عن أطروحة ابنه، أو الحصاد من شجرة التفاح بمجرد زراعتها، وما إلى ذلك).

حتى الآن، نظرنا إلى "العمودي" للشيخوخة، وموقعه في هيكل الحياة الشاملة للإنسان. الآن دعونا ننتقل إلى "الأفقي"، أي. في الواقع إلى المدى الكبير من العمر، إلى التركيب العقلي لكبار السن والصور النفسية للشيخوخة. هنا، على سبيل المثال، كيف يتم وصف الشخص المسن في عمل إي. أفيربوخ: "لقد انخفض لدى كبار السن الرفاهية والوعي الذاتي واحترام الذات وزيادة الشعور بالقيمة المنخفضة والشك في الذات والقلق". عدم الرضا عن أنفسهم. المزاج، كقاعدة عامة، ينخفض، تسود مخاوف مختلفة مثيرة للقلق: الشعور بالوحدة، والعجز، والإفقار، والموت. يصبح كبار السن كئيبين وسريعي الانفعال وكارهين للبشر ومتشائمين. تتناقص القدرة على الابتهاج، ولم يعودوا يتوقعون أي شيء جيد من الحياة. الاهتمام بالعالم الخارجي والأشياء الجديدة آخذ في التناقص. إنهم لا يحبون كل شيء، ومن هنا التذمر والغضب. يصبحون أنانيين وأنانيين، وأكثر انطواءً... يضيق نطاق الاهتمامات، ويظهر اهتمام متزايد بتجارب الماضي، في إعادة تقييم هذا الماضي. في الوقت نفسه، يزداد الاهتمام بجسده، وغالبا ما يتم ملاحظة العديد من الأحاسيس غير السارة في سن الشيخوخة، ويحدث الوسواس المرضي. إن عدم الثقة في أنفسهم وفي المستقبل يجعل كبار السن أكثر تافهًا، وبخيلًا، ومفرطًا في الحذر، ومتحذلقًا، ومحافظًا، ويفتقر إلى المبادرة، وما إلى ذلك. تضعف سيطرة كبار السن على ردود أفعالهم، فهم لا يتحكمون في أنفسهم بشكل كافٍ. كل هذه التغيرات، بتفاعلها مع انخفاض حدة الإدراك والذاكرة والنشاط الفكري، تخلق مظهرا فريدا للرجل العجوز وتجعل جميع كبار السن متشابهين إلى حد ما مع بعضهم البعض.

يتغير المجال التحفيزي لدى كبار السن تدريجياً، والعامل المهم هنا هو عدم الحاجة إلى العمل كل يوم والوفاء بالالتزامات المفترضة. وفقا ل A. Maslow، فإن الاحتياجات الرائدة في الشيخوخة والشيخوخة هي الاحتياجات الجسدية، والحاجة إلى السلامة والموثوقية.

يبدأ العديد من كبار السن في العيش "يومًا بيوم"، فيملؤون كل يوم بمخاوف بسيطة بشأن الصحة والحفاظ على الوظائف الحيوية والحد الأدنى من الراحة. حتى الأعمال المنزلية البسيطة والمشاكل البسيطة تصبح مهمة للحفاظ على الشعور بالانشغال، والحاجة إلى القيام بشيء ما، وأنك بحاجة إلى نفسك والآخرين.

كقاعدة عامة، لا يضع كبار السن خططًا طويلة المدى - ويرجع ذلك إلى التغيير العام في منظور حياتهم المؤقت. يتغير الزمن النفسي مع التقدم في السن، وأصبحت الحياة في الحاضر وذكريات الماضي أكثر أهمية من المستقبل، على الرغم من أن بعض "الخيوط" لا تزال ممتدة إلى المستقبل القريب المنظور.

عادة ما يعزو كبار السن معظم الأحداث والإنجازات الأكثر أهمية في حياتهم إلى الماضي. بفضل الروابط السببية والهدفية، تشكل الأحداث الماضية والمستقبلية للحياة البشرية نظامًا معقدًا من الأفكار حولها، والتي تسمى في اللغة اليومية "القدر"، وفي علم النفس - "صورة ذاتية لمسار الحياة". هذه الصورة تشبه الشبكة، عقدها هي الأحداث، والخيوط هي الروابط بينها. تربط بعض الروابط الأحداث التي حدثت بالفعل مع بعضها البعض؛ إنهم ينتمون بالكامل إلى الماضي وأصبحوا محتوى التنمية البشرية وتجربة الحياة. يميل كبار السن إلى حد أكبر من الأشخاص في الأعمار الأخرى إلى التثقيف بناءً على تجربتهم المعممة، باستخدام مثال حياتهم الشخصية. تتحقق هذه الرغبة في "ترك بصمة" في الحياة في تربية الأبناء والأحفاد أو في الرغبة في أن يكون هناك تلاميذ وأتباع (غالبًا ما ينجذب كبار السن إلى الشباب) قادرين على مراعاة أخطاء وإنجازات الحياة عاش بالفعل. يستخرج رجل عجوز من تجربته الحياتية إحدى الروابط المحققة بين الأحداث ("أصبحت متخصصًا جيدًا لأنني درست بجد في المدرسة والجامعة") ويظهر فعاليتها أو عدم فعاليتها. لدى كبار السن العديد من هذه الروابط المحققة، ومن الواضح أن لديهم ما لتثقيف الجيل الأصغر سنا. كقاعدة عامة، تتضمن التربية أيضًا توسيع الروابط في المستقبل: يحاول البالغون الربط في عقل الطفل (والكبار في أذهان البالغين) بين حدثين محتملين في المستقبل كسبب ونتيجة ("إذا درست جيدًا، فسوف سيكون من الأسهل الذهاب إلى الجامعة"). مثل هذا الاتصال، حيث ينتمي كلا الحدثين إلى المستقبل الزمني، يسمى الإمكانات. النوع الثالث من الروابط هو الروابط الفعلية التي تربط أحداث الماضي الزمني والمستقبل: فهي تمتد من الأحداث الماضية إلى الأحداث المتوقعة، وتعبر لحظة الحاضر الزمني.

إذا كانت الروابط المحققة تنتمي إلى عالم الذاكرة والذكريات، والارتباطات المحتملة تنتمي إلى الخيال والأحلام وأحلام اليقظة، فإن الارتباطات الفعلية هي الحياة الحالية في عدم اكتمالها المتوتر، حيث الماضي محفوف بالمستقبل، والمستقبل ينمو من الماضي. في علم النفس، ما يسمى بتأثير Zeigarnik معروف: يتم تذكر الإجراءات التي بدأت ولم تكتمل بشكل أفضل. هناك علاقة حالية بين بداية الإجراء والنتيجة المتوقعة، ونحن نتذكر بوضوح ما لم يكتمل، ولم يكتمل. إنه حي فينا دائمًا، دائمًا في الحاضر. بالمناسبة، هذا ما يفسر حقائق التجارب المؤلمة للماضي غير المحقق لكبار السن.

إن الماضي لا يصبح أقرب نفسيا في سن الشيخوخة فحسب، بل يبدو أيضا أكثر وضوحا وأكثر قابلية للفهم. ومع ذلك، في سن الشيخوخة، لا يزال التوجه نحو اتجاه زمني معين، الذي وصفه A. Bergson و C. Jung: هناك كبار السن الذين يعيشون فقط في الماضي (العاطفي، الاكتئابي)؛ هناك من يعيش في الحاضر (مندفع، حساس)، ولكن هناك أيضًا من يضع وجهة نظره في المستقبل (المبادرة). ويرتبط التوجه نحو المستقبل أيضًا بزيادة الثقة بالنفس والشعور بأنك "سيد مصيرك". وليس من قبيل المصادفة أن أحد إنجازات العلاج النفسي للشيخوخة هو تغيير التوجه - من الماضي إلى المستقبل.

هل صحيح أن كبار السن يريدون أن يكونوا شباباً مرة أخرى؟ اتضح لا. كقاعدة عامة، فإن الأفراد غير المكتملين وغير الناضجين هم الذين يريدون أن يبقوا "شبابًا إلى الأبد"، وهم أشخاص يتمتعون بتقدير غير مستقر للذات، محرومين ومحبطين من الحياة. وبالنسبة لمعظم كبار السن، فإن الشعور بـ "إدراك" العمر، وحياتهم الخاصة (إذا كانت موجودة بالطبع)، هو أكثر قيمة: يقول العديد من كبار السن إنه إذا مُنحت الحياة مرة ثانية، فسوف يعيشونها تقريبًا نفس الطريقة. في تجارب A. A. Chronicle، كان على الأشخاص، بعد أن قبلوا المحتوى الكامل لحياتهم بنسبة 100٪، تقييم تحقيقه. وكان متوسط ​​الرقم 41%، ولكن كان النطاق من 10 إلى 90%. بمعرفة كيف يقيم الإنسان ما فعله وعاشه، يمكن تحديد عمره النفسي. للقيام بذلك، يكفي ضرب "مؤشر الوفاء" الشخصي بعدد السنوات التي يتوقع الشخص نفسه أن يعيشها. يكون العمر النفسي أعلى كلما توقع الشخص أن يعيش لفترة أطول وكلما تمكن من القيام بالمزيد.

تعتمد التغييرات في مسار التطور في تكوين الشيخوخة إلى حد كبير على درجة نضج الشخص كفرد وموضوع للنشاط. ويلعب التعليم الذي يتم تلقيه في المراحل العمرية السابقة دورًا كبيرًا هنا، حيث يساهم في الحفاظ على الوظائف اللفظية والعقلية والتذكرية حتى الشيخوخة والمهنة. يتميز الأشخاص في سن التقاعد بالحفاظ العالي على تلك الوظائف التي كانت بمثابة العامل الرئيسي في نشاطهم المهني. وبالتالي، بالنسبة للأشخاص المنخرطين في العمل الفكري، لا تتغير مفرداتهم وسعة الاطلاع العامة؛ يحتفظ المهندسون الأقدم بالعديد من الوظائف غير اللفظية؛ يقوم المحاسبون القدامى بإجراء اختبارات السرعة والدقة الحسابية تمامًا مثل المحاسبين الأصغر سنًا. ومن المثير للاهتمام أن السائقين والبحارة والطيارين حتى سن الشيخوخة يحتفظون بحدة ومجال الرؤية وشدة إدراك الألوان والرؤية الليلية وعمق العين وأولئك الذين كان نشاطهم المهني يعتمد على إدراك الفضاء غير البعيد بل القريب (الميكانيكيون، الرسامون، الخياطات) فقدوا بصرهم تدريجيًا في سن الشيخوخة. ويفسر ذلك نتيجة تراكم الخبرة السابقة في التنسيق البصري الحركي. يتم توعية تلك الوظائف التي تشكل المكونات الرئيسية للقدرة على العمل في عملية العمل.

من الأهمية بمكان تنفيذ الأنشطة الإبداعية لكبار السن. تظهر نتائج دراسة السير الذاتية للمبدعين أن إنتاجيتهم وأدائهم لا ينقص في مرحلة التطور المتأخر في مختلف مجالات العلوم والفنون.

إحدى الظواهر الغريبة للشيخوخة هي الانفجارات غير المتوقعة للإبداع. لذلك، في الخمسينيات. القرن العشرين انتشر ضجة كبيرة في الصحف حول العالم: بدأت الجدة موسى البالغة من العمر 80 عامًا في رسم لوحات فنية أصلية، وحققت معارضها نجاحًا كبيرًا مع الجمهور. وقد حذا العديد من كبار السن حذوها، ولكن ليس دائمًا بنفس النجاح، ولكن دائمًا بمكاسب شخصية كبيرة. بالنسبة لأي مجتمع، هناك مهمة خاصة تتمثل في تنظيم حياة الأجيال المتقدمة في السن. وفي جميع أنحاء العالم، لا يتم تحقيق ذلك من خلال خدمات المساعدة الاجتماعية (دور رعاية المسنين وملاجئهم) فحسب، بل أيضًا من خلال المؤسسات الاجتماعية المنشأة خصيصًا لتعليم الكبار، وأشكال جديدة من أوقات الفراغ وثقافة جديدة للعلاقات الأسرية، وأنظمة لتنظيم الأسرة. وقت فراغ للشيخوخة ولكن الأشخاص الأصحاء (السفر، النوادي الاجتماعية).الاهتمامات، وما إلى ذلك).

في سن الشيخوخة، ليست التغييرات التي تحدث للشخص مهمة فحسب، بل أيضًا موقف الشخص تجاه هذه التغييرات. في تصنيف F. Giese، هناك 3 أنواع من كبار السن وكبار السن:

1. رجل عجوز سلبي ينكر أي علامات الشيخوخة والهرم؛
2. رجل عجوز منفتح (في تصنيف سي جي يونج)، يعترف ببداية الشيخوخة، ولكنه يصل إلى هذا الاعتراف من خلال التأثيرات الخارجية ومراقبة الواقع المحيط، خاصة فيما يتعلق بالتقاعد (ملاحظات الشباب البالغين، والاختلافات في وجهات النظر والاهتمامات، وفاة الأحباء والأصدقاء، والابتكارات في مجال التكنولوجيا والحياة الاجتماعية، والتغيرات في الوضع العائلي)؛
3. النوع الانطوائي، الذي يعاني بشكل حاد من عملية الشيخوخة؛ يظهر بلادة فيما يتعلق بالمصالح الجديدة، وإحياء ذكريات الماضي - الذكريات، والاهتمام بمسائل الميتافيزيقا، والخمول، وإضعاف العواطف، وإضعاف اللحظات الجنسية، والرغبة في السلام.

وبالطبع فإن هذه التقديرات تقريبية، مهما رغبنا في تصنيف كبار السن إلى نوع أو آخر.

لا يقل إثارة للاهتمام تصنيف الأنواع الاجتماعية والنفسية للشيخوخة بواسطة I. S. Kon، المبني على أساس اعتماد النوع على طبيعة النشاط الذي تمتلئ به الشيخوخة:

1. الشيخوخة النشطة والإبداعية، عندما يتقاعد الشخص، ويواصل العمل المهني، ويستمر في المشاركة في الحياة العامة، وتعليم الشباب، وما إلى ذلك؛
2. الشيخوخة مع القدرة على التكيف الاجتماعي والنفسي الجيد، عندما تهدف طاقة الشخص المسن إلى تنظيم حياته الخاصة - الرفاهية المادية والراحة والترفيه والتعليم الذاتي - لكل ما لم يكن هناك ما يكفي من الوقت؛
3. نوع "أنثى" من الشيخوخة - في هذه الحالة، يتم بذل جهود الرجل العجوز في الأسرة: في الأعمال المنزلية، والأعمال المنزلية، وتربية الأحفاد، في البلاد؛ وبما أن الأعمال المنزلية لا تنضب، فإن هؤلاء كبار السن ليس لديهم وقت للكآبة أو الشعور بالملل، ولكن رضاهم عن حياتهم عادة ما يكون أقل من رضا المجموعتين السابقتين؛
4. الشيخوخة في رعاية الصحة (نوع الشيخوخة "الذكوري") - في هذه الحالة، يتم توفير الرضا الأخلاقي وتحقيق الحياة من خلال رعاية الصحة، وتحفيز أنواع مختلفة من النشاط؛ لكن في هذه الحالة قد يولي الإنسان أهمية مفرطة لأمراضه وأمراضه الحقيقية والخيالية، ويتسم وعيه بزيادة القلق.

هذه الأنواع الأربعة من I.S. يعتبر كوهن ناجحًا نفسيًا، ولكن هناك أيضًا أنواعًا سلبية من التطور في الشيخوخة. على سبيل المثال، قد يشمل ذلك المتذمرين القدامى، غير الراضين عن حالة العالم من حولهم، الذين ينتقدون الجميع باستثناء أنفسهم، ويحاضرون الجميع ويرهبون الآخرين بادعاءات لا نهاية لها. متغير آخر من المظاهر السلبية للشيخوخة هو الخاسرون الوحيدون والحزينون، بخيبة أمل في أنفسهم وحياتهم الخاصة. إنهم يلومون أنفسهم على الفرص الضائعة الحقيقية والخيالية، ولا يستطيعون إبعاد الذكريات المظلمة لأخطاء الحياة، مما يجعلهم غير سعداء للغاية.

تختلف الصحة العامة والرفاهية البدنية لكبار السن باختلاف العمر.

وتزداد نسبة الإصابة مع التقدم في السن. عند عمر 60 عامًا فما فوق، يكون أعلى مرتين من معدلات الإصابة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. هناك زيادة مستمرة في عدد كبار السن، والأشخاص المصابين بأمراض خطيرة والذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد من المخدرات والوصاية والرعاية.

وفقا لتصنيف منظمة الصحة العالمية (1963)، يعتبر سن 60-74 سنة من كبار السن، 75-89 سنة - خرف، و 90 سنة فما فوق - فترة طول العمر.

في عملية الشيخوخة، تنخفض قدرات الجسم على التكيف، ويتم إنشاء نقاط الضعف في نظام التنظيم الذاتي الخاص به، ويتم تشكيل الآليات التي تثير وتكشف عن الأمراض المرتبطة بالعمر. ومع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، تزداد معدلات الإصابة بالمرض والعجز. تصبح الأمراض مزمنة مع مسار غير نمطي، وتفاقم متكرر للعملية المرضية وفترة طويلة من الانتعاش.

ويلاحظ أن حاجة كبار السن إلى الرعاية الطبية أعلى بنسبة 50% من حاجة السكان في منتصف العمر، كما أن حاجة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلى دخول المستشفى أعلى بحوالي 3 مرات من هذا الرقم بالنسبة لعموم السكان. وفي موسكو، يسعى ما يصل إلى 80% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلى الحصول على المساعدة الطبية والاجتماعية، ومن بين أولئك الذين يتلقون الرعاية المنزلية، يتجاوز عمر نصفهم الستين عامًا تقريبًا. مقابل زيارة تمريضية واحدة لمريض يقل عمره عن 60 عامًا، هناك 5-6 زيارات تمريضية للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

جودة الحياة (QOL) هي إحساس الشخص الفردي بمكانته في حياة المجتمع، مع مراعاة نظام القيم وأهداف فرد معين وخططه وقدراته ودرجة اضطرابه. الخصائص الأساسية لجودة الحياة هي تعدد المكونات والذاتية في التقييم. يمكننا القول أن هذا هو الرضا عن النشاط النفسي والاجتماعي وغيره من أشكال النشاط في ظل ظروف القيود المرتبطة بالمرض.

تعتمد KZ على الراحة المادية والصحة والترفيه النشط (الترفيه). من المعتقد أن مفهوم جودة الحياة يجمع بين مؤشرات أربعة مجالات مختلفة على الأقل، ولكنها مرتبطة ببعضها البعض: الجسدية (الرفاهية الجسدية هي مزيج من مظاهر الصحة و/أو المرض)؛ وظيفية (القدرات الوظيفية هي قدرة الشخص على القيام بالأنشطة التي تحددها احتياجاته وطموحاته ودوره الاجتماعي)؛ العاطفية (حالة عاطفية ذات توجه ثنائي القطب تؤدي إلى نتائج عكسية في شكل سعادة أو ضيق)؛ الحالة الاجتماعية (مستوى النشاط الاجتماعي والأسري، بما في ذلك الموقف من الدعم الاجتماعي، والحفاظ على النشاط اليومي، والأداء، والمسؤوليات العائلية والعلاقات مع أفراد الأسرة، والجنس، ومهارات التواصل مع الآخرين).

وفي الوقت نفسه، تجدر الإشارة إلى أن المكون الرئيسي لمفهوم نوعية الحياة للأشخاص في الفئة العمرية الأكبر سنا هو في المقام الأول توافر الرعاية الطبية والاجتماعية. تتأثر جودة الحياة أيضًا بحقيقة أن المرضى المسنين، مقارنة بالأشخاص في سن العمل، لديهم موارد مالية ودعم اجتماعي أقل بكثير.

إن استخدام هذا الفهم لجودة الحياة يفترض مسبقًا توجيه الهياكل الطبية والاجتماعية ليس فقط نحو تنفيذ مختلف التدابير العلاجية والوقائية (العلاج الدوائي والجراحي، وإعادة التأهيل)، ولكن أيضًا نحو الحفاظ على حالة من شأنها أن توفر لكل فرد في المجتمع، بما في ذلك كبار السن الأشخاص، مع الراحة الجسدية والنفسية والاجتماعية المثلى، حتى بغض النظر عن نتائج العلاج.

ومن المعروف أن الحياة الطبيعية تعني القدرة على إشباع الحاجات الأساسية والفكرية والاجتماعية والاستقلال في إشباعها. يجب أن ندرك أنه في النهاية تأتي فترة يكون فيها الشخص المسن غير قادر على تلبية احتياجاته - فالتدهور الجسدي والعقلي يجعله يعتمد بشكل كامل على من حوله.

وفي هذا الصدد، فإن المهمة الرئيسية للمنظمات التي تقدم المساعدة الطبية والاجتماعية لكبار السن هي الحفاظ على نوعية حياة مرضية للمرضى الذين فقدوا القدرة على الرعاية الذاتية جزئيًا أو كليًا، وحماية الحقوق التي تضمنها الدولة في الخدمات الطبية والاجتماعية.

تعد الحالة البدنية العامة لكبار السن مؤشرًا أساسيًا للصحة والقدرة على العمل. بالنسبة لهم، فإن الشيء الأكثر أهمية هو الحفاظ على القدرة على ممارسة أنشطة الحياة الطبيعية، أي الرعاية الذاتية، وبالتالي ينبغي النظر في خصائصهم الرئيسية؛

درجة التنقل

درجة الخدمة الذاتية.

ومما لا شك فيه أن مثل هذا المؤشر الموضوعي للصحة في الشيخوخة يقتصر على مساحة محدودة. وعلى هذا الأساس يتم تمييز الفئات التالية من كبار السن: أ) التحرك بحرية؛ ب) بسبب محدودية الحركة، محصورة في منزل أو شقة أو غرفة؛ ج) عاجزا، عاجزا، طريح الفراش.

في الثمانينيات، تم اقتراح تقييم موجز يعتمد على المخطط التالي للدراسات الوبائية لكبار السن وكبار السن: 1) أنشطة الحياة اليومية؛ 2) الصحة العقلية. 3) الصحة البدنية. 4) الأداء الاجتماعي. 5) الأداء الاقتصادي.

يتم تحديد الأنشطة اليومية حسب درجة الحركة ومقدار الرعاية الذاتية.

تتميز الصحة العقلية بالحفاظ على القدرات المعرفية، ووجود أو عدم وجود أعراض لأي مرض عقلي، والسلامة العاطفية في السياقات الاجتماعية والثقافية.

ترتبط الصحة الجسدية (الجسدية) باحترام الذات، والأمراض المشخصة، وتكرار طلب المساعدة الطبية، بما في ذلك الإقامة في المؤسسات الطبية للمرضى الداخليين.

يتم تحديد الأداء الاجتماعي من خلال وجود روابط أيديولوجية وودية، والمشاركة في حياة المجتمع، والتواصل مع المنظمات الاجتماعية.

ويتحدد الأداء الاقتصادي بمدى كفاية الدخل المالي (من أي مصدر) لتلبية احتياجات الشخص المسن.

هناك مجموعتان مختلفتان تمامًا، تختلفان نوعيًا عن بعضهما البعض. فمن ناحية، هناك فئة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 63-75 سنة، والتي تتميز بفقدان أكبر أو أقل للقدرة على تقديم الدعم المادي والحفاظ بشكل شبه كامل على القدرة على الرعاية الذاتية.

المجموعة الثانية هي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا، مع فقدان كامل للقدرة على العمل، والذين أصبحوا معتمدين على الآخرين مع فقدان أكبر أو أقل، وغالبًا ما يكون مطلقًا، للقدرة على الرعاية الذاتية. رسميًا، كلا المجموعتين من كبار السن، لكن في الواقع هم أشخاص مختلفون تمامًا.

إن "كراهية الغرباء" شائعة جدًا بين كبار السن. إنهم محاطون بشكل متزايد بأشياء جديدة غير مفهومة، وهناك حاجة إلى إعادة النظر في مواقفهم، وتضطهدهم الصعوبات المادية. عند تقديم المساعدة الطبية والاجتماعية لكبار السن وكبار السن، من المهم الحفاظ على اهتمامهم بالأنشطة المختلفة وإقناعهم بضرورة الدعم المتبادل.

يمكن أن تصبح الشيخوخة فترة حياة جديرة بالاهتمام إذا دخلها الشخص بصحة جيدة قدر الإمكان، واحتفظ بالمهارات الصحية المكتسبة في سن أصغر، وأخيرًا، إذا شكل شيخوخته قبل وقت طويل من بدايتها. تساهم الإجراءات الوقائية المتخذة بعد سن الأربعين في مسار أكثر ازدهارًا للشيخوخة وتمنع العديد من المعاناة وأمراض الشيخوخة. يصعب على الشخص المسن بالفعل، الذي يعاني من تغيرات ضمورية متطورة في الجسم، تغيير طبيعة نظامه الغذائي، أو البدء في ممارسة الجمباز أو أنواع أخرى من العلاج الطبيعي. في حين أن الحفاظ على المهارات المفيدة المكتسبة على مدى سنوات عديدة يكون أسهل ويسمح لك بالحفاظ على جسمك المتقدم في السن في حالة جيدة. يقلل نمط الحياة النشط من خطر الإصابة بأمراض القلب وتطور السمنة، مما يساهم بدوره في حدوث مرض السكري، ومرض الشريان التاجي يعقد مسار ارتفاع ضغط الدم الذي يتطور لدى شخص مسن.

تظهر مظاهر مرض الشريان التاجي في أغلب الأحيان في المجموعات السكانية ذات النشاط البدني المنخفض، وفي كثير من الأحيان في الأشخاص ذوي النشاط المعتدل، ونادرًا جدًا في الأشخاص الذين يعانون من نشاط بدني مرتفع.

الوقاية من خرف الشيخوخة هي نشاط الحياة الفكرية وتجنب البروتينات والدهون الحيوانية.

مفهوم "نمط الحياة" هو فئة واسعة تشمل الأشكال الفردية للسلوك والنشاط وتحقيق جميع الفرص في العمل والحياة اليومية والعادات الثقافية المميزة لهيكل اجتماعي واقتصادي معين. يشير نمط الحياة أيضًا إلى كمية ونوعية احتياجات الناس وعلاقاتهم وعواطفهم وتعبيرهم الذاتي.

عجز الشيخوخة هو حالة يصبح فيها الشخص، نتيجة لمرض مزمن طويل الأمد، غير قادر على أداء الوظائف اليومية اللازمة لحياة طبيعية مستقلة. وتسمى هذه الحالة أيضًا "الفشل الحيوي للشيخوخة". في هذه الحالة، هناك حاجة بالفعل إلى الرعاية والمساعدة المستمرة؛ لا يستطيع الرجل العجوز الضعيف أن يعيش بمفرده، يجب عليه إما أن يكون محاطًا بأحبائه المستعدين لرعايته، على الرغم من كل الصعوبات، أو الذهاب للعيش في دار لرعاية المسنين. يمكن أن يكون سبب عجز الشيخوخة هو خلل عقلي أو جسدي (الشيخوخة)، ولكن في أغلب الأحيان يكون نتيجة التأثير المشترك لكليهما.

كبار السن العاجزين الذين احتفظوا بقدراتهم الفكرية وعقولهم الواضحة يمثلون صعوبات أقل بكثير في رعايتهم.

لقد ثبت أن الغالبية العظمى من حالات الشيخوخة المبكرة والوفاة هي نتيجة لنمط حياة غير صحي (العادات السيئة، النظام الغذائي غير المتوازن، إدمان الكحول، التدخين، إدمان المخدرات، المشاكل البيئية، وما إلى ذلك).

في الظروف التي تعتمد فيها أنشطة مؤسسات الرعاية الصحية وطب التأمين على آلية اقتصادية جديدة، تكتسب المساعدة الطبية والاجتماعية لكبار السن وكبار السن الميزة التالية. حاليا، يتم التأكيد باستمرار على توفير الخدمات الطبية، أي. يعتبر علاج كبار السن وكبار السن عملاً مربحًا للمؤسسات الطبية، ومن المفترض أن هذه المؤسسات الطبية تعاني من خسائر اقتصادية كبيرة. نادرا ما يكون الموت نتيجة للشيخوخة. وفي هذه الحالة يموت الشخص بهدوء دون معاناة جسدية. في كثير من الأحيان، تحدث وفاة كبار السن فجأة من بعض الأمراض العشوائية، والتي تؤدي بسرعة كبيرة إلى عجز الشيخوخة، والشخص الذي ليس لديه الوقت لتحقيق كل ما يحدث، يموت في حالة دراماتيكية من الخلاف العقلي. ومع ذلك، غالبا ما يموت كبار السن من أمراض مزمنة غير قابلة للشفاء. في المقام الأول أمراض القلب والأوعية الدموية، وفي المركز الثاني الأورام الخبيثة، وفي المركز الثالث مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الرئة الناجم في المقام الأول عن التدخين.

يمكن أن تكون الفترة الأخيرة من الحياة اختبارًا كبيرًا للشخص الأكبر سنًا وبيئته. يشعر جميع الناس تقريبًا بالوحدة والخوف قبل أن يموتوا. لذلك، لا ينبغي أبدًا ترك المريض المحتضر بمفرده. في هذا الوقت يحتاج إلى الشعور بجو من حسن النية والاهتمام من حوله. الصبر والتفاهم واللطف هي مكونات أساسية للعلاقة مع شخص عجوز يحتضر. يجب أن يتم حل مسألة إبلاغ المريض بالوفاة الوشيكة بشكل فردي تمامًا. في بعض البلدان يتحدثون عن هذا الأمر علانية، وفي بلدان أخرى، لا تسمح مبادئ آداب السلوك الطبي بذلك، حتى لا تحرم المريض من الأمل حتى اللحظة الأخيرة.

أسئلة لضبط النفس

ما هي عملية الشيخوخة المرتبطة؟

ما سبب حاجة كبار السن للدعم الطبي والاجتماعي؟

ماذا يشمل مفهوم "الصحة"؟

ماذا يشمل مفهوم "جودة الحياة"؟

ما هي الخصائص الصحية لكبار السن؟

ما هي المجموعات التي ينقسم إليها كبار السن؟

بماذا تتميز الصحة النفسية؟

ما علاقة الصحة البدنية؟

ما الذي يحدد الأداء الاجتماعي والاقتصادي للناس؟

ما هي المشاكل الطبية التي يعاني منها كبار السن؟

ما هي الشيخوخة؟

ما هي المبادئ العامة لمساعدة كبار السن الضعفاء؟

وصف أهداف الرعاية الصحية.

مصدر المعلومات:

http://kurs.ido.tpu.ru/courses/gerontology/tema_11.html

http://www.clinvest.ru/part.php?pid=213

متوسط ​​\u200b\u200bالعمر المتوقع للإنسان المعاصر أعلى بكثير مما لوحظ سابقًا بين أسلافه. وهذا يعني أن التقدم في السن يصبح فترة حياة مستقلة وطويلة نوعًا ما، لها خصائصها النفسية والاجتماعية الخاصة. وعلى الرغم من أن شيخوخة كل شخص تحدث بشكل فردي، كما تظهر العديد من الدراسات، إلا أنه لا تزال هناك اختلافات مميزة بين سيكولوجية كبار السن ونمط الحياة والنظرة العالمية للأشخاص في منتصف العمر.

عمليات الشيخوخة وعلم نفس كبار السن

الشيخوخة هي عملية حتمية. وهو من سمات أي كائن حي، وهو تقدمي ومستمر، ويصاحبه تغيرات تنكسية في الجسم. وبحسب تصنيف منظمة الصحة العالمية فإن الشخص الذي يتراوح عمره بين 60 و74 عاماً يعتبر مسناً، وبعد ذلك تبدأ الشيخوخة. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن أي مخطط لتحديد وتصنيف سن الانحدار مشروط إلى حد ما.

سيكولوجية كبار السن لها خصائصها الخاصة. عملية الشيخوخة هي ظاهرة فسيولوجية ونفسية واجتماعية. خلال هذه الفترة، تخضع حياة الشخص بأكملها لتغييرات خطيرة. وعلى وجه الخصوص، هناك انخفاض في القوة البدنية والعقلية للشخص، وتدهور الصحة وانخفاض الطاقة الحيوية.

تغطي الميول التدميرية جميع وظائف الجسم تقريبًا: تقل القدرة على التذكر، وتتباطأ سرعة رد الفعل، ويتدهور عمل جميع الحواس. وبالتالي فإن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يمثلون مجموعة اجتماعية منفصلة لها خصائصها واحتياجاتها الخاصة. وتختلف سيكولوجية كبار السن والشيخوخة عن وجهات النظر حول حياة جيل الشباب. ومن خلال الخصائص العامة للعمر يمكن تمييز عدة أنواع من الشيخوخة:

• الجسدية - شيخوخة الجسم، وضعف الجسم، وتطور الأمراض؛
• اجتماعيًا - التقاعد، وتضييق دائرة الأصدقاء، والشعور بعدم الجدوى وعدم القيمة؛
• النفسية - الإحجام عن اكتساب معرفة جديدة، واللامبالاة الكاملة، وفقدان الاهتمام بالعالم من حولنا، وعدم القدرة على التكيف مع التغيرات المختلفة.

في نفس الوقت تقريبًا، مع تقاعد الشخص، تتغير حالته، ولهذا السبب يُطلق على السن المتأخر أيضًا اسم سن التقاعد. تحدث التغييرات في المجال الاجتماعي للحياة، ويصبح وضعه في المجتمع مختلفا إلى حد ما. وبسبب هذه التغييرات، يجب على الشخص المسن أن يواجه العديد من الصعوبات كل يوم.

علاوة على ذلك، من الصعب للغاية تحديد المشاكل ذات الطبيعة النفسية فقط، حيث أن تدهور الصحة أو الوضع المالي يعاني دائمًا بقوة شديدة، وهو ما لا يمكن إلا أن يؤثر على نفسية الشخص المسن. بالإضافة إلى ذلك، عليك أن تتكيف مع الظروف الجديدة لحياتك، على الرغم من أن القدرة على التكيف تقل بشكل كبير في سن متأخرة.

بالنسبة للعديد من كبار السن، يعد التقاعد والتوقف عن العمل مشكلة نفسية خطيرة. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى حقيقة ظهور قدر كبير من وقت الفراغ، حيث تحتاج إلى احتلال شيء ما. وفقا لعلم نفس كبار السن، فإن فقدان الوظيفة يرتبط بعدم القيمة وعدم الجدوى. في مثل هذه الحالة، يكون دعم الأسرة مهمًا للغاية، وعلى استعداد لإظهار الرجل العجوز أنه لا يزال بإمكانه الاستفادة كثيرًا من خلال القيام ببعض الأعمال المنزلية أو تربية الأحفاد.

ملامح سيكولوجية كبار السن

وفقا لنتائج دراسات الشيخوخة، بعد 60-65 سنة يتغير موقف الشخص تجاه الحياة، وتظهر الحكمة والهدوء والحذر والحكمة. ويزداد أيضًا الشعور بالقيمة في الحياة ومستوى احترام الذات. من سمات علم نفس كبار السن أيضًا أنهم يبدأون في إيلاء اهتمام أقل لمظهرهم، ولكن أكثر لصحتهم وحالتهم الداخلية.

في الوقت نفسه، هناك تغييرات سلبية في طبيعة شخص محترم في السن. يحدث هذا نتيجة ضعف الرقابة الداخلية على ردود الفعل. ولذلك، فإن معظم الميزات غير الجذابة التي كانت مخفية أو مقنعة في السابق تظهر على السطح. أيضًا، في علم نفس كبار السن، غالبًا ما يتم ملاحظة الأنانية والتعصب تجاه أولئك الذين لا يعيرونهم الاهتمام الواجب.

السمات الأخرى لسيكولوجية كبار السن والشيخوخة:

إن سيكولوجية كبار السن لها خصائصها الخاصة، لذلك ليس من السهل دائمًا على جيل الشباب فهم مخاوف واهتمامات كبار السن. ومع ذلك، يجب على المجتمع أن يكون أكثر صبراً وحساسية لاحتياجات كبار السن.

ويغطي هذا العمر فترات من حياة المرأة من 55 إلى 75 سنة، والرجل من 60 إلى 75 سنة. وبشكل عام، يتميز بزيادة علامات الشيخوخة وتسارع عملية الشيخوخة نفسها. إذا، من حيث العلامات الخارجية، فإن الشخص المسن في أول 5-6 سنوات وشخص في سن النضج (آخر 5-6 سنوات) في معظم الحالات لا يزال يختلف قليلاً، ولا يمكن تمييز حد العمر نفسه عمليًا، ثم بواسطة نهاية فترة الشيخوخة فمن الصعب الخلط بين الناس في هذه الأعمار.

الشيخوخة هي مظهر طبيعي للعديد من العمليات الحياتية المتنوعة للجسم والتي تحدث بعلامات مختلفة.

يحمل كبار السن البصمة المرئية للسنوات التي عاشوها. بادئ ذي بدء، يتعلق الأمر بالمظهر - التغييرات المميزة في الشعر والجلد والمخطط العام للشكل والمشية وما إلى ذلك. يبدأ الشيب المرتبط بالعمر عادةً من الرأس، وأحيانًا من اللحية، وبعد ذلك بقليل يظهر في شعر الإبطين والحاجبين. لا يحدث شيب شعر الصدر حتى سن الأربعين. ومع ذلك، هناك حالات معروفة للشيب المبكر، والتي يمكن تحديدها وراثيًا في العائلة.

التغيرات المميزة في الجلد. بحلول سن الخمسين، يكتسب لون بشرة الوجه لونًا ترابيًا شاحبًا، والذي يتكثف مع تقدم العمر. يفقد الجلد مرونته، وتظهر بقع صبغية بدرجات متفاوتة من الشدة، وتظهر علامات التقرن. في سن 50-60 تظهر التجاعيد على شحمة الأذن وجسر الأنف والذقن والشفة العليا. وفي وقت لاحق، تبدأ التجاعيد في تغطية جلد الخدين والجبهة والرقبة، وتصبح أعمق وأكثر وضوحًا كل عام. ويجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التجاعيد قد تظهر على جلد الوجه والرقبة في وقت مبكر، خاصة عند الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في الهواء الطلق، تحت أشعة الشمس الحارقة والرياح.

في شخص مسن، مع استثناءات نادرة، يتغير الشكل والوضعية والمشية بشكل ملحوظ، وهو ما يرتبط بالتغيرات المرتبطة بالعمر في المفاصل والعضلات والهيكل العظمي. تتناقص تدريجيا كتلة وقوة العضلات ومرونة وحركة الجهاز الرباطي، وتزداد درجة تمعدن العظام، مما يزيد من هشاشتها واحتمال تعرضها للكسر في حالة السقوط أو الكدمات الشديدة. يصبح الجسم ثقيلاً، والظهر مستديراً ومنحنياً. بسبب تسطيح الأقراص الفقرية، يتم تقليل النمو. تصبح المشية ثقيلة وبطيئة ولكنها لم يتم "خلطها" بعد، وهو ما غالبًا ما يكون سمة من سمات الشيخوخة. وتشتد هذه العلامات في الحالات التي يعاني فيها الشخص من السمنة.

تستمر التغييرات في نشاط معظم الأعضاء والأنظمة الداخلية في التزايد. يترافق انخفاض كتلة القلب ومرونة الأوعية الدموية مع انخفاض في معدل ضربات القلب وانخفاض في حجم الدم الذي يمر عبر نظام القلب والأوعية الدموية لكل وحدة زمنية. بالمناسبة، تحدث هذه التغييرات على خلفية شيخوخة الأعضاء والأنسجة الأخرى، وبالتالي فهي "مريحة" للقلب، الذي لم يعد مضطرًا إلى تسريع عمله بشكل حاد والعمل إلى أقصى حدود قدراته.

تحدث تغيرات كبيرة مرتبطة بالعمر في الجهاز التنفسي. ومن خلال تقليل الخصائص المرنة لأنسجة الرئة، تنخفض القدرة الحيوية للرئتين وتزداد كمية الهواء المتبقية باستمرار في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك، بسبب التحجر التدريجي للغضاريف الساحلية والتغيرات الضامرة في الأوتار وعضلات الجهاز التنفسي، يحدث انخفاض في حركة الصدر. ونتيجة لهذه التغيرات، يصبح التنفس سطحيًا وسريعًا. لم تعد الرئتان تتعاملان مع مهمتهما بما فيه الكفاية، خاصة أثناء المجهود البدني - يختنق الشخص، ويبدأ في الشعور بضيق في التنفس، ويبدأ في السعال. الوزن الزائد والتدخين وأمراض الجهاز التنفسي لا تؤدي إلا إلى تفاقم هذه المظاهر.

الشيخوخة تؤثر سلبا على الجهاز الهضمي والإخراج.

يتميز الجهاز البولي التناسلي بعدد من المظاهر، خاصة عند الرجال بسبب خصوصيات بنيتهم ​​التشريحية. بعد 50 عامًا، وفي كثير من الأحيان بعد 60 عامًا، تبدأ عملية تضخم البروستاتا في ثلث جميع الرجال، مما يؤدي إلى صعوبة التبول بسبب الضغط على الحالب والضغط عليه. في بعض الأحيان تتطور التغيرات الضخامية إلى عملية سرطانية تؤثر على غدة البروستاتا. في جميع حالات صعوبة التبول، ينصح كبار السن بشدة باستشارة طبيب المسالك البولية.

تحدث تغيرات ضامرة في الهياكل العصبية، ويتدهور تدفق الدم، وتتعطل الاتصالات الفردية مع عدد من أجهزة الجسم الأخرى (في المقام الأول الغدد الصماء). ومن ناحية أخرى فإن غالبية كبار السن يظهرون بوضوح اضطرابات في عمليات الإثارة والتثبيط وفي علاقاتهم. قد يحدث أيضًا ضعف في الذاكرة. لكن الجهاز العصبي والدماغ يتمتعان بقدرات احتياطية هائلة للتعويض الفعال وفي الوقت المناسب عن الاضطرابات الناجمة عن التغيرات المرتبطة بالعمر وتلك التي يتم إدخالها من الخارج (الصدمة، وما إلى ذلك). لذلك، سيكون من السابق لأوانه الحديث عن التغيرات "الشيخوخة" في الجهاز العصبي. كل ما تحتاجه هو أن تأخذ في الاعتبار العوامل المحتملة والفعلية التي تؤثر على عمل الجهاز العصبي. وتشمل هذه إصابات الدماغ، واضطرابات إمدادات الدم، والأمراض المعدية التي تؤثر بطريقة أو بأخرى على نشاط الدماغ (وليس فقط الالتهابات العصبية)، والتسمم، والآن يمكننا التحدث عن آثار الإشعاع على الجهاز العصبي، وأورام الدماغ من أصول مختلفة والمواقع الخ. تشمل العوامل المدمرة لنشاط الدماغ "الكسل العقلي"، لأن النشاط العقلي النشط يعزز تطوير العديد من الروابط الجديدة بين الخلايا العصبية وينشط نشاطها الكيميائي الحيوي. تحدد هذه العمليات معًا تعبئة احتياطي قوة الدماغ الذي يضمن عمله في ظل ظروف غير مواتية (في هذه الحالة، التغيرات المرتبطة بالعمر).

والآن دعونا ننظر إلى الشخص المسن من وجهة نظر التغيرات العقلية التي تحدث مع تقدم العمر، وكذلك الظروف الاجتماعية التي يعيش ويتواجد فيها. دعونا نتذكر ما هو الفاصل العمري الذي يشغل الشيخوخة. في هذا الوقت، يخطط معظم الأشخاص للتقاعد أو يتلقونه منذ فترة طويلة. إن الانفصال الحاد عن الوظيفة المحبوبة والمألوفة، وهو العمل الجماعي الذي كان المرء مرتبطًا به بشكل وثيق ولفترة طويلة، يعد انتهاك نمط الحياة طويل الأمد عامل إجهاد قوي للجهاز العصبي والنفسية، وتأثير والتي لا يمكن أن تمر دون أن تترك أثرا. يبدو أن الشخص الذي حصل على "الراحة المستحقة" أو المتقاعد معلق في الهواء: لم تعد هناك حاجة إليه في الإنتاج، ولا يحتاج إلى التسرع في العمل في الصباح؛ لقد كبر أبناؤه وانشغلوا بمشاكلهم الخاصة، وأغلبهم أصبح لديهم عائلاتهم وأطفالهم. الدخل المادي آخذ في الانخفاض بشكل حاد. وأمامنا الشيخوخة بأمراضها وعاهاتها وحاجتها إلى المساعدة. كل هذا يثير التشاؤم والاكتئاب. ومن الجيد أن يتمكن الإنسان من مواصلة النشاط الإبداعي وأن يجد فيه السلام والتعويض عن أسلوب حياته السابق. إنه يحتاج بشكل خاص إلى قطعة أرض حديقة، كوخ، حيث يمكن أن يقضي طاقته.

يمكن اعتبار كبار السن أو سن التقاعد حاسما من وجهة نظر التجارب العقلية. إذا كان الشخص قادرًا على العثور على المتعة في أحفاده، والبستنة الخاصة به، والداشا، وصيد الأسماك، وتحسين المنزل، وإذا استخدم أخيرًا الفرص الضائعة سابقًا في تطوره الإبداعي، والذهاب إلى المتاحف والمعارض والمسارح، وما إلى ذلك، فسيكون ذلك كافيًا التحول بسهولة ودون ألم إلى نظام جديد في حياته. خلاف ذلك، يصبح هذا الانتقال مؤلما للغاية لكل من الشخص نفسه ومن حوله وأحبائه.

تتطلب الشيخوخة إعادة النظر بشكل معقول في قدرات الفرد فيما يتعلق بالنشاط البدني، وتنظيم الراحة، والعادات، والنظام الغذائي. فما كان ممكنا في سن الخمسين أو الستين يصبح غير مقبول في سن السبعين. يجب تقليل شدة ومدة النشاط البدني، ويجب أن تكون الراحة طويلة بما فيه الكفاية ومريحة، ويجب أن يكون الطعام سهل الهضم وصغير الحجم.

يجب ألا ينسى المجتمع الأشخاص من الأجيال الأكبر سناً الذين يغادرون أو تقاعدوا بالفعل. علاوة على ذلك، أصبح النشاط الشخصي والمشاركة في الحياة المهنية والاجتماعية ضروريًا لغالبية الأشخاص الذين تجاوزوا خط التقاعد.

سن الشيخوخة- الفترة المخصصة بشكل مشروط لحياة الإنسان من 75 إلى 90 سنة. بشكل عام، تعتبر الفترة العمرية للنصف الثاني من حياة الشخص (أي بعد حوالي 35 عامًا) معقدة للغاية. وهكذا، في نهاية القرن التاسع عشر وبداية القرن العشرين، كان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 50 عامًا يعتبرون من كبار السن. في وقت لاحق، بسبب زيادة متوسط ​​العمر المتوقع للإنسان، بدأت الأفكار حول وقت ظهور الشيخوخة والشيخوخة في التحول: يمكننا القول أن الشيخوخة "تنحسر"، وتزداد مدة الشيخوخة.

بالنظر إلى التغييرات المورفولوجية والوظيفية المميزة للشيخوخة، ينبغي التأكيد على أنه لا توجد تغييرات مختلفة بشكل أساسي فيما يتعلق بتلك التي تميز الشيخوخة في سن الشيخوخة. لا يوجد سوى تعميقها وأكثر وضوحا. وعلى وجه الخصوص، يصبح الجلد، وخاصة اليدين والوجه والرقبة، رقيقًا ومتجعدًا وتظهر عليه البقع العمرية. يتحول الشعر إلى اللون الرمادي، ويصبح رقيقًا، وهشًا. يؤدي ضمور العضلات والانخفاض الحاد في سمك الأنسجة الدهنية تحت الجلد إلى تكوين العديد من طيات الجلد. تفقد العيون بريقها المتأصل، وتصبح باهتة، وفي بعض الحالات، يحدث انقلاب الجفون وتدلي الجفون. يتناقص الطول، ويعاني العديد من كبار السن من الانحناء المفرط. تصبح المشية غير مؤكدة وبطيئة.

عملية الشيخوخة لا تتجاوز الأعضاء الداخلية. هذه الأعضاء، وفقًا لقوانين تدهور الشيخوخة، تقلل أيضًا من نشاطها تدريجيًا.

مجمل التغيرات الشيخوخة والتغيرات المرضية الناجمة عن العوامل الخارجية تحدد صورة أمراض الشيخوخة. يؤدي انخفاض قدرة الجسم على التكيف مع العوامل الموجودة أيضًا إلى تطور الاضطرابات الأيضية أو الوظيفية، وأكثرها شيوعًا تصلب الشرايين، المصحوب بضعف تدفق الدم إلى القلب، وفشل القلب اللاحق؛ الذبحة الصدرية (الذبحة الصدرية) ؛ احتشاء عضلة القلب؛ اضطرابات إمداد الدم إلى الدماغ مع اضطرابات نشاط الأعضاء المختلفة. في كثير من الأحيان يتم ملاحظة ارتفاع ضغط الدم، والذي عادة ما يتم دمجه مع مظاهر تصلب الشرايين. في سن الشيخوخة، فإن العديد من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (الروماتيزم، الداء العظمي الغضروفي، التهاب الجذر، وما إلى ذلك)، والأمراض الناجمة عن الاضطرابات الوظيفية في مجال الغدد الصماء (مرض السكري، وما إلى ذلك) ليست غير شائعة. الاضطرابات على المستوى الخلوي، في الجهاز الوراثي للخلية، تؤدي إلى تطور الأورام المختلفة.

تتجلى أعظم التغييرات في المجال العقلي لشخص عجوز: تدهور حركة العمليات العصبية والذاكرة للأحداث الأخيرة، ويتطور عدم الاستقرار العاطفي. ويصاحب هذه العمليات إضعاف شدة إدراك الانطباعات الجديدة، كما لو كان ذلك بسبب "الهروب إلى الماضي"، إلى قوة الذكريات، فضلاً عن "الهوس" بالأفكار حول صحة الفرد و"القروح" و الامراض. المحافظة في الأحكام والإجراءات، ميل إلى التدريس ملحوظ للغاية؛ يتم ملاحظة بعض التأثيرات، والتي يتم التعبير عنها في بعض الحالات من خلال القسوة غير المعتادة سابقًا، وعدم الثقة، والتقلبات، وعدم كفاية اللمس. هناك رأي شائع إلى حد ما مفاده أنه في سن الشيخوخة، تصبح سمات الشخصية المميزة أكثر وضوحًا وتتجلى بشكل أكثر وضوحًا. بالنسبة للعديد من الأشخاص في هذا العصر، فإن التغييرات الموصوفة في النفس ليست ذات طبيعة واضحة، ووفقا لأخصائي علم الأمراض السوفيتي المتميز I. V. دافيدوفسكي، هي في طبيعة "مرض الشيخوخة". ومع ذلك، في بعض الحالات تصبح مؤلمة ويمكن أن تكون بمثابة المظاهر الأولى لخرف الشيخوخة.

نفسية الشخص المسن معرضة بشكل كبير لتأثير العوامل الخارجية، والتي تقوم على تغير في الوضع الاجتماعي للفرد ودوره ومكانته في المجتمع (ولعل هذا ما يفسر الرغبة في الانتحار التي غالبا ما توجد لدى كبار السن ).

وبالتالي، فإن كبار السن، بسبب الخصائص المحددة لنفسيتهم وبعض العجز، يحتاجون إلى معاملة خاصة ورعاية من أحبائهم ومعارفهم وببساطة من حولهم.

في السابق، كان الدين والكنيسة وأسلوب الحياة يلعبان هذا الدور. في عصرنا هذا، مع وتيرة الحياة السريعة، عندما فقد الناس عادة النظر حولهم وتوقف تطبيق مبدأ "ساعد جارك" عمليا، توقفت الحاجة، انظر حولك وتذكر أن كل واحد منا سيكون كبيرًا في السن وسيحتاج أيضًا إلى المساعدة.

ينبغي النظر في تأثير أي عوامل على حياة الإنسان وصحته ككل. على سبيل المثال، تحدد البيئة الاجتماعية وظروف المعيشة طبيعة التغذية واستهلاك الكحول والتبغ والمخدرات وغيرها، وهذا بدوره يؤثر على الحالة الصحية ومقاومة الجسم وحيويته. ويؤدي انخفاض هذه المؤشرات حتما إلى ظهور الأمراض، وزيادة معدل الوفيات، وفي نهاية المطاف إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع للسكان. سيؤدي التأثير المستهدف على هذه الروابط إلى زيادة القدرات البيولوجية لجسم الإنسان، وتأخير الشيخوخة، وتسهيل عملية الشيخوخة نفسها.