U glavama mnogih, ABA terapija ima dvije krajnosti:
Neki ljudi zamišljaju ABA kao trening - ništa komplicirano, "natoči i pij" - pročitao je Lovaas, stavio "autista" u kut, pritisnuo ga stolom, mahnuo mu bombonom ispred očiju i promrmljao: "Vidi ja!”, “Pljesak”, “Gdje je crveno?”.

Drugi pak ABA predstavljaju kao “prekomorski kavijar, patlidžan” - gdje naći stručnjaka za ABA koji će raditi s djetetom i izliječiti ga od svih autističnih bolesti? Specijalist mora biti ABA i certificiran, po mogućnosti "prekomorski", i vrlo, vrlo iskusan.

Ali, kao i drugdje, "zlatna sredina" je dobra iu ABA-i.

Zapravo, ABA, ovakva kakva jest, nije disciplina. ABA terapija je intenzivni program treninga koji se temelji na bihevioralnim tehnologijama i metodama treninga.
isto kao disciplina je znanost koja proučava utjecaj čimbenika u okolini na ponašanje, te manipulira tim čimbenicima kako bi promijenila ponašanje.
Paralela se može povući s medicinom - postoji direktno "liječenje" koje provode liječnici i medicinske sestre, a postoji i farmakologija - razvoj i proizvodnja lijekova te proučavanje njihove učinkovitosti.
Dakle, u ABA, znanstvena disciplina proučava procese ponašanja, a terapeuti koriste metode u praksi. Osobito u radu s djecom s autizmom.

No, je li istraživačka aktivnost neophodna ABA terapeutima? Mora li ABA terapeut biti samo "ABA" po struci? Moram li imati 20 godina radnog iskustva za izvođenje obrazovnih programa i rad s autističnim djetetom? Ne. Svatko može raditi bihevioralni rad. ALI- pod uvjetom da je spreman učiti, i to kontinuirano.

Kao u medicini, može li obična osoba naučiti davati injekcije? Je li potrebno učiti 11 godina da bi se postalo liječnik? Ili 4 godine da postanete medicinska sestra? Ili pod vodstvom medicinske sestre - ovo naučiti u nekoliko sati/puta/dana? Naravno, postoje ljudi koji nikada neće naučiti davati injekcije, koliko god im pokazali ili govorili, ali postoje i oni koji to mogu naučiti unatoč nedostatku potpune medicinske naobrazbe.

Ali, s druge strane, ako nemate učitelja koji će vam pokazati kako i što treba raditi, te paziti da se sve radnje izvode ispravno - dok ne naučite davati injekcije kao samouk - ako ne ubijete, ozbiljno ćete naštetiti zdravlju svojih “pacijenata”. A ni u ABA-i nije dovoljno pročitati primjere obrazovnih programa na forumu, u blogu ili u knjizi i požuriti te programe primijeniti na svu djecu za redom. Ne čudi da mnoga djeca ne napreduju u "domaćem" ABA programu, a liječenje ne liječi toliko koliko obogaljuje.

Bez sumnje, što je ABA terapeut iskusniji, to je kvalitetniji njegov rad, učinkovitiji trening i brži napredak djeteta. Ali iskusan se ne rađa, iskusan se postaje. I možete i trebate steći iskustvo u praksi, pod vodstvom iskusnog ABA stručnjaka koji će pokazati, reći i opisati što i kako učiniti.

Dakle, roditelji djeteta sami mogu naučiti kako provoditi ABA program, kako početnici specijalisti/studenti tako i iskusni stručnjaci različitih profila. Glavno je ispuniti najvažniju Lenjinovu zapovijed - "Uči, uči i opet uči..."
Mogu se pronaći primjeri osposobljavanja roditelja za korištenje bihevioralnih metoda

Nažalost, ne postoji čarobna pilula koja liječi autizam. Da bi se ispravilo stanje, obično se koriste složene metode za kompenzaciju manifestacija ove dijagnoze.

Metode liječenja lijekovima

Lijekovi se koriste samo za ispravljanje specifičnih stanja koja nastaju zbog autizma. Konkretno, za ublažavanje agresivnosti, s konvulzivnom aktivnošću, za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, ispravljanje metaboličkih poremećaja itd.

Takvi lijekovi uključuju:

• Antikonvulzivi.
• Antipsihotik.
• Nootropici.
• Vitamini.

Lijekovi se koriste individualno, ovisno o stanju djeteta i propisuje ih isključivo liječnik.

Hipoterapija, terapija glazbom

Takve aktivnosti imaju pozitivan učinak na autistične osobe, pomažući im u prilagodbi na svijet oko sebe. Jednolični, stalni pokreti u ritmu hodanja konja odgovaraju autističnoj sklonosti ka stereotipizaciji. Dijete ne izlazi iz okvira svog zatvorenog svijeta, ali s njime komunicira preko životinje. Glazba kroz stalne stereotipne zvukove pomaže djetetu da pronađe duševni sklad.

Bihevioralna terapija

Ipak, glavni naglasak je na radu psihologa i učitelja. Ciljana nastava provodi se s ciljem jačanja djetetovih svakodnevnih vještina, sposobnosti samozbrinjavanja i komunikacije. U tom smislu iznimno su važni časovi razvoja govora i formiranje komunikativnog oblika govora. Vrlo često djeca s autizmom zadovoljavaju kriterije.

Korektivni rad na razvoju govora autistične djece

Sva djeca s autizmom pate od poremećaja govora. Kada se radi na ispravljanju stanja djeteta, mnogo se pažnje posvećuje ovom području. U rad su uključeni defektolozi, defektolozi i psiholozi.

Korektivne mjere zahtijevaju puno strpljenja i sudjelovanje članova obitelji, posebice majke, s kojom dijete u pravilu ima snažnu emocionalnu vezu. Brz rezultat se ne može postići zbog prirode stanja, ali dugotrajan ciljani rad itekako će imati učinka.

Rad na razvoju govora uključuje:

• Vježbe za razvoj kontrole nad grubom motorikom.
• Potiče finu motoriku.
• Razvoj skupine mišića lica. Dalje - vježbe za poboljšanje artikulacije, gimnastika "za jezik".
• Formiranje pravilnog disanja pri izgovaranju glasova.
• Raditi na proširenju aktivnog rječnika, percepciji govora i formiranju ispravne konstrukcije gramatičkih oblika.
• Formiranje koherentnog govora - priča po slikama, prepričavanje i sl.

Značajke rada logopeda u autizmu

Zbog osobitosti mentalnog razvoja, suradnja s takvom djecom ima dosta poteškoća. Stoga je rad stručnjaka podijeljen u nekoliko faza:

• Uspostavljanje kontakta. Stvaranje mirne psihološke atmosfere za dijete.
• Razvoj obrazovnih stereotipa.
• Privikavanje na kontakt očima i percipiranje uputa učitelja.

Prve faze mogu potrajati puno vremena, ali ih nećete moći preskočiti. Dijete s autizmom može jednostavno odbiti raditi sa strancem ako ta osoba ne uspije uspostaviti odnos povjerenja. Stoga je za nastavu potreban iskusan stručnjak.

ABA terapija

Nedavno se ABA terapija (Applied Behavioral Analysis), odnosno Applied Behavior Analysis, smatra najučinkovitijom metodom za korekciju autizma. Mnogo je kontroverzi oko ove tehnike, ali ne može se poreći njezina učinkovitost. Satovi s ABA specijalistom definitivno donose rezultate. Metodologija se temelji na proučavanju (analizi) djetetovog ponašanja, utvrđivanju načina poticanja (taktilni, zvučni itd.) i korištenju nagrada za učenje. Dosljedno pojačavajući željenu akciju ohrabrenjem, stručnjak postiže stabilnu formaciju vještine.

Rad ABA stručnjaka uključuje dugotrajnu i prilično intenzivnu terapiju, razvijenu pojedinačno, na temelju karakteristika stanja djeteta.
Postoje metode za rad s djecom različite dobi, ali najveći učinak može se postići ako se počne s terapijom već od 2-3 godine.
Glavni principi ABA terapije:

• Sve potrebne vještine podijeljene su u blokove, od kojih se svaki proučava uzastopno.
• Dijete dobiva zadatak i izvršava ga pod strogim nadzorom stručnjaka, dobiva poticaj za točan odgovor ili reakciju.
• Tijekom nastave, vodeću ulogu uvijek ima učitelj, koji vodi dijete i upravlja svim njegovim postupcima.
• Za postizanje učinka potrebne su redovite vježbe u prosjeku 20 sati tjedno. Ovisno o karakteristikama i vanjskoj situaciji, broj sati može se smanjiti na 6 sati tjedno.
• Iznimno je važno da roditelji postanu članovi nastavnog tima, odnosno da dijele ideju programa i rade kod kuće na učvršćivanju stečenih vještina.

Uz pomoć ABA terapije moguće je trenirati u različitim područjima – komunikacijske vještine, vještine samozbrinjavanja, svakodnevnog ponašanja, razvoja govora itd.

Razvoj govora u djece s autizmom primjenom ABA terapije

Nedostatak govora kod autističnih osoba jedan je od najvažnijih problema s kojima ABA učitelji rade. Rad se u ovom slučaju također temelji na principu bloka i provodi se dosljedno u svim smjerovima.

Zbog specifičnosti dijagnoze, rad na razvoju govora autistične djece provodi se uz uključivanje različitih stručnjaka - logopeda, defektologa, psihologa, neuropsihologa. Osnovni cilj rada je razvijanje sposobnosti komuniciranja. Razvoj vještina temelji se na postupnom, korak po korak svladavanju različitih blokova:

• Razvoj slušne pažnje i percepcije.
• Poticanje dobrovoljne pažnje i formiranje svrhovitih radnji.
• Razumijevanje i praćenje jednostavnih uputa učitelja.
• Poučavanje percepcije i razumijevanja riječi.
• Poboljšanje artikulacijskih sposobnosti, uspostavljanje pravilnog disanja - za razvoj pravilnog zvuka govora.
• Poslije se rad komplicira - savladavaju se principi gramatičke konstrukcije fraza i formira se elementarni frazni govor.

Rad na razvoju govora kod autističnih osoba složen je proces čije trajanje i učinkovitost ovisi o početnom stanju djeteta. Međutim, strogo pridržavanje metodologije, uključenost roditelja u proces učenja, sustavnost i dosljednost omogućuju postizanje značajnih rezultata.

Autizam se često povezuje s.

Skraćenica AVA stoji za Primijenjena analiza ponašanja a na ruski se prevodi kao Primijenjena analiza ponašanja. ABA je skup principa koji čine osnovu za mnoge bihevioralne terapije. ABA se temelji na znanosti o učenju i ponašanju.

Ova znanost uključuje opće "zakone" o kako funkcionira ponašanje i kako dolazi do učenja. ABA terapija primjenjuje ove zakone na bihevioralne tretmane na način koji povećava razinu željenih ponašanja i smanjuje razinu opasnih ili problematičnih ponašanja koja mogu ometati učenje i učinkovitu društvenu interakciju. ABA terapija također se koristi za poboljšanje govornih i komunikacijskih vještina, pažnje, pamćenja i akademskih vještina.

ABA metoda je priznata kao najbolja znanstveno dokazana metoda za liječenje autizma.. "Utemeljeno na dokazima" znači da je korisnost, kvaliteta i učinkovitost ABA terapije znanstveno ispitana.

ABA terapija uključuje mnogo različitih tehnika. Sve ove metode usmjerene su na prethodne čimbenike ( što se događa prije nego što se ponašanje dogodi), kao i posljedice ( što se događa nakon što se ponašanje dogodi). Jedna od ključnih ABA tehnika je “pozitivno pojačanje/pojačanje”. Suština je da kada nakon ponašanja slijedi nagrada ili poticaj, postoji velika vjerojatnost da će se takvo ponašanje ponoviti u budućnosti. Ostali najčešći tretmani temeljeni na načelima ABA su blok trening, usputni trening (ili trening prirodnog okruženja), trening verbalnog ponašanja, trening vještina podrške, itd.

Sve ove vrste ABA terapije...
Strukturirano
Uključuje prikupljanje podataka o ciljnim vještinama i ponašanju
Nudi pozitivne strategije za promjenu reakcija i ponašanja

Obuka vještina podrške . To je naturalistička, polustrukturirana intervencija koja se oslanja na prirodne mogućnosti učenja i naknadne čimbenike.
Cilj obuke vještina skele je povećati djetetovu motivaciju dodavanjem izbora, preuzimanja na red i drugih komponenti djetetovom okruženju, preusmjeravajući naglasak s područja deficitarnih vještina na područja vještina skele za samostalno funkcioniranje. Četiri ključna područja vještina smatraju se: motivacija, inicijativa, samoregulacija i sposobnost reagiranja na više podražaja. Vjeruje se da se poticanjem razvoja ovih područja vještina mogu poboljšati i neciljana ponašanja.

Metode ABA terapije pružaju podršku autističnoj djeci u sljedećim područjima:

1. Podučavajte vještinama koje zamjenjuju problematično ponašanje. Na taj način dijete može naučiti ŠTO SMIJE RADITI umjesto ŠTO NE SMIJE RADITI.
2. Povećati željeno ponašanje i smanjiti pojavu nepoželjnog ponašanja. Na primjer, postupci potvrđivanja potiču pažnju tijekom obavljanja zadatka i smanjuju samoozljeđivanje ili stereotipno ponašanje.
3. Podržite željeno ponašanje.
4. Promijenite reakciju drugih na djetetovo ponašanje. Neki roditeljski odgovori mogu nenamjerno poslužiti za jačanje problematičnog ponašanja.
5. Poboljšava djetetove akademske, socijalne vještine i vještine samopomoći.
6. Povećajte sposobnost fokusiranja na zadatke i povećajte motivaciju za učenje.
7. Poboljšajte kognitivne vještine.
8. Generalizirajte ili prenesite ponašanje iz jedne okoline ili situacije u drugu (na primjer, izvršavanje zadataka u privatnoj učionici prelazi s vremenom na uspješno izvršavanje tih zadataka u učionici općeg obrazovanja).

Komponente snažnog ABA programa uključuju:

Nadzor. Programe bi trebali razvijati i nadzirati certificirani bihevioralni terapeuti koji imaju iskustva u radu s autističnom djecom.

Obrazovanje. Svi sudionici programa moraju imati odgovarajuću razinu obuke i podršku stručnjaka tijekom cijelog programa.

Programiranje. ABA program treba razviti nakon temeljite procjene razine razvoja vještina pojedinog djeteta. Ciljevi programa i zadaci za generaliziranje vještina moraju se odrediti u suradnji s roditeljima djeteta i obavezno uključiti u plan.

Prikupljanje podataka. Podatke o djetetovom napretku u stjecanju vještina, kao i promjenama u ponašanju voditelj treba sustavno prikupljati i analizirati za daljnje planiranje programa.

Obiteljsko obrazovanje. Članove djetetove obitelji treba osposobiti za poučavanje i jačanje djetetovih vještina. Također bi trebali biti uključeni u proces planiranja i pregleda programa.

Sastanci terapijskog tima i obitelji trebaju se održavati redovito kako bi se osigurala dosljednost u izvođenju programa i kako bi se raspravilo o aktualnim problemima i djetetovu napretku u programu.

Skraćenica AVA stoji za Primijenjena analiza ponašanja a na ruski se prevodi kao Primijenjena analiza ponašanja. ABA je skup principa koji čine osnovu za mnoge bihevioralne terapije. ABA se temelji na znanosti o učenju i ponašanju.

Ova znanost uključuje opće "zakone" o kako funkcionira ponašanje i kako dolazi do učenja. ABA terapija primjenjuje ove zakone na bihevioralne tretmane na način koji povećava razinu željenih ponašanja i smanjuje razinu opasnih ili problematičnih ponašanja koja mogu ometati učenje i učinkovitu društvenu interakciju. ABA terapija također se koristi za poboljšanje govornih i komunikacijskih vještina, pažnje, pamćenja i akademskih vještina.

ABA metoda je priznata kao najbolja znanstveno dokazana metoda za liječenje autizma.. "Utemeljeno na dokazima" znači da je korisnost, kvaliteta i učinkovitost ABA terapije znanstveno ispitana.

ABA terapija uključuje mnogo različitih tehnika. Sve ove metode usmjerene su na prethodne čimbenike ( što se događa prije nego što se ponašanje dogodi), kao i posljedice ( što se događa nakon što se ponašanje dogodi). Jedna od ključnih ABA tehnika je “pozitivno pojačanje/pojačanje”. Suština je da kada nakon ponašanja slijedi nagrada ili poticaj, postoji velika vjerojatnost da će se takvo ponašanje ponoviti u budućnosti. Ostali najčešći tretmani temeljeni na načelima ABA su blok trening, usputni trening (ili trening prirodnog okruženja), trening verbalnog ponašanja, trening vještina podrške, itd.

Sve ove vrste ABA terapije...
Strukturirano
Uključuje prikupljanje podataka o ciljnim vještinama i ponašanju
Nudi pozitivne strategije za promjenu reakcija i ponašanja

Obuka vještina podrške . To je naturalistička, polustrukturirana intervencija koja se oslanja na prirodne mogućnosti učenja i naknadne čimbenike.
Cilj obuke vještina skele je povećati djetetovu motivaciju dodavanjem izbora, preuzimanja na red i drugih komponenti djetetovom okruženju, preusmjeravajući naglasak s područja deficitarnih vještina na područja vještina skele za samostalno funkcioniranje. Četiri ključna područja vještina smatraju se: motivacija, inicijativa, samoregulacija i sposobnost reagiranja na više podražaja. Vjeruje se da se poticanjem razvoja ovih područja vještina mogu poboljšati i neciljana ponašanja.

Metode ABA terapije pružaju podršku autističnoj djeci u sljedećim područjima:

1. Podučavajte vještinama koje zamjenjuju problematično ponašanje. Na taj način dijete može naučiti ŠTO SMIJE RADITI umjesto ŠTO NE SMIJE RADITI.
2. Povećati željeno ponašanje i smanjiti pojavu nepoželjnog ponašanja. Na primjer, postupci potvrđivanja potiču pažnju tijekom obavljanja zadatka i smanjuju samoozljeđivanje ili stereotipno ponašanje.
3. Podržite željeno ponašanje.
4. Promijenite reakciju drugih na djetetovo ponašanje. Neki roditeljski odgovori mogu nenamjerno poslužiti za jačanje problematičnog ponašanja.
5. Poboljšava djetetove akademske, socijalne vještine i vještine samopomoći.
6. Povećajte sposobnost fokusiranja na zadatke i povećajte motivaciju za učenje.
7. Poboljšajte kognitivne vještine.
8. Generalizirajte ili prenesite ponašanje iz jedne okoline ili situacije u drugu (na primjer, izvršavanje zadataka u privatnoj učionici prelazi s vremenom na uspješno izvršavanje tih zadataka u učionici općeg obrazovanja).

Komponente snažnog ABA programa uključuju:

Nadzor. Programe bi trebali razvijati i nadzirati certificirani bihevioralni terapeuti koji imaju iskustva u radu s autističnom djecom.

Obrazovanje. Svi sudionici programa moraju imati odgovarajuću razinu obuke i podršku stručnjaka tijekom cijelog programa.

Programiranje. ABA program treba razviti nakon temeljite procjene razine razvoja vještina pojedinog djeteta. Ciljevi programa i zadaci za generaliziranje vještina moraju se odrediti u suradnji s roditeljima djeteta i obavezno uključiti u plan.

Prikupljanje podataka. Podatke o djetetovom napretku u stjecanju vještina, kao i promjenama u ponašanju voditelj treba sustavno prikupljati i analizirati za daljnje planiranje programa.

Obiteljsko obrazovanje. Članove djetetove obitelji treba osposobiti za poučavanje i jačanje djetetovih vještina. Također bi trebali biti uključeni u proces planiranja i pregleda programa.

Sastanci terapijskog tima i obitelji trebaju se održavati redovito kako bi se osigurala dosljednost u izvođenju programa i kako bi se raspravilo o aktualnim problemima i djetetovu napretku u programu.

Primijenjena analiza ponašanja ili ABA (primijenjena analiza ponašanja)
je popularan pristup korekciji za osobe s invaliditetom, posebno za djecu s autizmom. Nažalost, postoje uobičajene zablude o tome što ABA zapravo podrazumijeva.

Mnogi ljudi ovu terapiju povezuju s uskim skupom praksi i čak je uspoređuju s dresurom pasa, ne shvaćajući obilje primjena i načina na koje se ABA tehnike mogu koristiti.

ABA terapija je mješavina psiholoških i edukativnih metoda koje su prilagođene potrebama svakog pojedinog djeteta za promjenom ponašanja. Cilj terapije je povećati jezične vještine, igru, socijalizaciju i smanjiti neželjeno ponašanje.

ABA terapija pomaže u uspostavljanju boljeg kontakta očima, potiče učenje i spontano oponašanje. Konačno, djeca stječu sposobnost i želju za učenjem. Kod mnoge djece samoozljeđivanje, samostimulacija () i ritualno ponašanje se smanjuju ili potpuno nestaju.

Koliko dugo trebate provoditi ABA terapiju?

Lovaasova studija iz 1987. otkrila je da se gotovo polovica (47%) djece koja su primala 40 sati tjedno ABA terapije na kraju uspjela upisati u školu i postigla normalno intelektualno i obrazovno funkcioniranje do kraja prvog razreda. Dok djeca s autizmom koja su primala samo 10 sati terapije tjedno nisu uspjela učiniti isto.

ABA golovi

Specifični ciljevi intervencije odabiru se na temelju individualnih problema i poremećaja djeteta. Djeca s autizmom često pokazuju ponašanja poput nedostatka kontakta očima, nevoljkosti da se uključe u aktivnosti i nevoljkosti da slijede upute odrasle osobe. Smanjenje ovog ponašanja je prvi cilj intervencije. Nakon što se problemi u ponašanju riješe i kontroliraju, cilj intervencije može biti poboljšanje komunikacije i društvene interakcije.

U ovoj ABA terapiji potrebno je postaviti ciljeve te stalno pratiti i ocjenjivati ​​napredak.

Osnovni principi

Glavni princip ABA je: da ako se ponašanje nagradi, ponovit će se. Da bi to učinio, terapeut ili roditelj daje djetetu motivator: pitanje ili zahtjev. Čeka se reakcija. Ako je pozitivna, terapeut koristi pohvalu ili stvarni podražaj (igračka, slatkiš itd.). Negativne reakcije treba zanemariti.

ABA terapija temelji se na nekim općim idejama o tome kako djeca s ASD-om uče ponašanju.

Na najosnovnijoj razini, koja uključuje:

1. poticaj (zahtjev) za dijete
2. posljedica – djetetova reakcija
3. "pojačanje" ili "kažnjavanje" temelji se na djetetovoj reakciji

Pojačanje to je ono što nagrađuje dijete za točan odgovor, povećava vjerojatnost tog odgovora. Primjeri mogućih poticaja za malu djecu: pohvale, osmijeh, igračka, mjehurići od sapunice, crtić, poslastice itd.

Kazna ne uključuje nikakvo fizičko nasilje! Ovaj izraz znači neodobravanje i nedostatak ohrabrenja.

Potrebno je provesti funkcionalnu procjenu mogućih potkrepljenja ili kazni kako bi se utvrdile one najučinkovitije u oblikovanju ponašanja djeteta.