A koraszülés, vagyis a gyermek korai születése igen gyakori jelenséggé vált a modern életben. Miért kezdenek el a nők korábban a szülést a vártnál? Mi határozza meg, hogy mennyi időt tölt a baba az anyaméhben? Honnan tudhatod, hogy megkezdődött-e a koraszülés? Ebben a cikkben megpróbálunk válaszolni olyan kérdésekre, amelyek sok nőt aggasztanak.

Koraszülés: okai

Egy teljesen egészséges nő esetében minimális a kockázata annak, hogy a vártnál korábban szüljön. Az idő előtti szülés megelőzése érdekében már a fogantatás előtt felelősséget kell vállalnia egészségéért. Először is át kell menned nőgyógyászati ​​vizsgálat szexuális úton terjedő fertőzések jelenlétére. A korai szülést gyakran mycoplasma, trichomonas, chlamydia és a herpeszvírus válthatja ki. Ha ezek a betegségek jelen vannak, akkor a gyermek tervezett fogantatása előtt kezelni kell.

Az abortuszok vagy vetélések is előre jelezhetők.

• a magzat vagy az anya méhének veleszületett rendellenességei;
• Placenta leválás;
• Többszörös terhesség;
• méhnyak-elégtelenség;
• Megemelt szint férfi hormonok;
• Hormonális rendellenességek;
• polihidramnion;
• Méhen belüli eszköz;
• A membránok szakadása.
• Fertőző betegségek. Az influenza, a pyelonephritis, a mandulagyulladás és más magas lázzal járó betegségek koraszülést okozhatnak.

Az okok pszichés eredetűek is lehetnek. Az állandó stressz és depresszió befolyásolhatja a koraszülést.

Testmozgás, káros munka, az alkoholfogyasztás és a dohányzás is előidézheti a baba korai születését esedékessége. A kockázati csoportba 17 év alatti fiatal nők és 35 év feletti nők tartoznak. a gyermekvállalás időszakában koraszülést is kiválthat. Az okok, mint látjuk, különbözőek lehetnek, ezért nagyon óvatosnak kell lennie az egészségével kapcsolatban.

Tünetek

Tünetek korai születés görcsös jellegű, görcsös jellegű fájdalom az alsó hasban és fájdalmas érzések az ágyéki régióban. A fájdalmat hányinger és hasmenés kísérheti. Ebben az időben a magzat csökkenhet vagy növekedhet. A nőgyógyász képes lesz tapintással vagy ultrahanggal meghatározni a méhtónus jelenlétét, ezért ha ilyen tünetei vannak, azonnal forduljon orvoshoz. a nyákdugó szétválása a közelgő szülés tünete is. A szülés előzetes összehúzódások nélkül is megtörténhet, ha a méh nem képes megtartani a magzatot. Ha időben segítséget kér egészségügyi intézmény, lehetőség van a szülés időtartamának meghosszabbítására kórházi tartózkodás esetén.

A gyermek élete és egészsége nagymértékben függ attól, hogy melyik héten történt a koraszülés. A 30 hét az az idő, amikor a baba eléri az 1200-1800 grammos súlyt, és ebben az időszakban a legtöbb újszülött túléli orvosi felügyelet mellett. 30 hétig a gyermek még nem érett teljesen, de ennek ellenére az ezt megelőzően született gyermekek is túlélik, de sokkal ritkábban. 36 hetesen a baba teljesen életképes, szervei érettek és képesek oxigénnel ellátni a szervezetet. A 36 hetes koraszülés nagyobb valószínűséggel sikeres, de a babának orvosi felügyelet mellett kell eltöltenie egy kis időt.

Ahhoz, hogy felkészüljünk egy ilyen helyzetre, alapos kivizsgáláson kell átesni a gyermek fogantatása előtt és helyes képélete a terhesség teljes időtartama alatt.

A terhesség 28 és 37 hét közötti megszakítását koraszülésnek nevezzük. Terhességmegszakítás a 22. hét és a 28. hét között, a szabályok szerint Világszervezet egészségügyi ellátás, nagyon korai koraszülésnek minősülnek. Hazánkban a terhesség ezen szakaszában történő megszakítás nem számít koraszülésnek, ugyanakkor segítséget nyújtanak szülészet, és nem egy nőgyógyászati ​​kórházban intézkednek, hogy mélyen ápolják koraszülött újszülött. Az ilyen szülés eredményeként született gyermeket csak egy hét múlva tekintik magzatnak, az ilyen babát nem magzatnak, hanem gyermeknek tekintik. A terminológia ezen sajátossága abból adódik, hogy a terhesség 28. hete előtt született gyermekek gyakran nem tudnak alkalmazkodni a körülményekhez. környezet az anyaméhen kívül, akár orvosok segítségével.

A koraszülés okai

A koraszüléshez vezető tényezők szocio-biológiai és orvosi tényezőkre oszthatók.

Meg kell jegyezni, hogy az őszi és tavaszi hónapokban ennek a szövődménynek a gyakorisága nő. Ez a változásnak köszönhető időjárási viszonyok, különösen gyakori változások légköri nyomás, ami befolyásolhatja a magzatvíz idő előtti felszakadásának gyakoriságát. Nehéz megfázás magas testhőmérséklet-emelkedéssel és erős köhögés növelheti a méh tónusát és idő előtti szülést okozhat. Számos termelési tényező káros hatással van a terhesség lefolyására: vegyi anyagoknak való kitettség, vibráció, sugárzás stb. A koraszülések gyakrabban fordulnak elő fiatal, tanuló, hajadon nőknél, akiknél hiányzik a fehérje- és vitaminhiány az élelmiszerekből, valamint a rossz szokások.

Az orvosi tényezők közé tartozik a súlyos fertőző betegségek, beleértve a gyermekkorban elszenvedetteket, abortuszt, a nemi szervek gyulladásos betegségeit. A magzat kromoszóma rendellenességei - a magzat örökletes apparátusának károsodása kedvezőtlen külső és belső tényezők hatására (ionizáló sugárzás, foglalkozási veszélyek, bizonyos gyógyszerek szedése, dohányzás, alkoholfogyasztás, drogok, kedvezőtlen ökológiai helyzet stb.) - koraszüléshez vezethet, de gyakrabban in hasonló esetek korai terhességmegszakítás történik. A legtöbb esetben az ok koraszülés betegségek endokrin rendszer, mint például a diszfunkció pajzsmirigy, mellékvesék és petefészkek, elhízás, melyben az összes endokrin mirigy működése megváltozik. A nemi szervek anatómiai változásai közé tartozik a nemi infantilizmus (a női nemi szervek fejletlensége), a méh fejlődési rendellenességei, a méh traumás sérülései az abortusz és a küret során, valamint a méhdaganatok. Az esetek közel egyharmadában a koraszülés oka isthmic-cervicalis elégtelenség, melynek következtében mechanikai hatások(abortusz, korábbi szülés, egyéb nőgyógyászati ​​manipuláció utáni méhnyak sérülése) vagy bizonyos hormonok hiánya miatt a méhnyak nem látja el elzáró funkcióját.

A koraszülés oka gyakran a méhnyak-hüvelyi fertőzések (trichomoniasis, mycoplasma, chlamydia stb.) ill. vírusos fertőzések(rubeola, citomegalovírus, herpesz, influenza, adenovírus fertőzés, mumpsz), különösen a látensen jelentkezők A krónikus nemi fertőzés jelenléte hozzájárul a helyi védőgát felbomlásához és a magzat károsodásához. Súlyos formák az extragenitális betegségek (nem a női nemi szervekkel kapcsolatosak) és a terhességi szövődmények szintén vetéléshez vezethetnek. Ilyen betegségek közé tartozik pl. hipertóniás betegség, szív- és érrendszeri betegségek, vérszegénység, krónikus tüdő-, vese-, májbetegségek stb.

A szülés megindulásának tünetei

A korai vajúdás megindulásakor rendszeres vajúdás és a méhnyak kisimulása vagy kitágulása jelenik meg. Rajt munkaügyi tevékenység rendszeres görcsös fájdalom megjelenésével jár az alsó hasban, melynek intenzitása idővel növekszik, az összehúzódások közötti intervallumok csökkennek. A koraszülés gyakran a magzatvíz felszakadásával kezdődik, és mennyiségük néhány csepptől akár több literig is terjedhet. Ezen túlmenően a koraszülött terhesség alatti nyálkás váladék megjelenése vérrel vagy véres folyással utal a szervezet szerkezeti változására. a méhszáj, azaz kisimítása. A fenti tünetek bármelyikének megjelenése sürgős kórházi kezelést igényel egy szülészeti kórházban.

Attól való eltérés legkisebb gyanújára is normál tanfolyam terhesség esetén szakképzett segítséget kell kérni.

Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal hívjon " mentőautó”, amely kórházba viszi a kismamát. Bizonyos esetekben lehetséges a terhesség meghosszabbítása; Ha ez nem lehetséges, akkor a kórház megteremti a kíméletes szülést – egy olyan szülést, amely során egy nagyon törékeny baba a lehető legkevesebb stresszt éli át.

A vajúdás lefolyásának jellemzői

Gyakoribb koraszülésnél idő előtti effúzió magzatvíz, a vajúdás gyengesége és diszfunkciója, gyors vagy gyors szülés, a szabályozó mechanizmusok zavara, magzati hipoxia.

A magzatvíz korai szakadása gyakran fordul elő isthmic-cervicalis elégtelenség vagy fertőzés jelenlétében. A magzatvíz zsák alsó pólusa megfertőződik, és a gyulladás következtében a hártyák könnyen megrepednek. Normális esetben a magzatvíz a méhnyak teljes tágulatához közelebb, vagyis már a vajúdás során felszakad. Egy nő érzései sokfélék lehetnek: a fehérneműjén lévő kis nedves folttól egészen a nagy mennyiség víz folyik a hüvelyből és lefolyik a lábakon. A víznek világosnak kell lennie, de lehet zavaros vagy sötétbarna (ha fertőzés van jelen). Megtörtént születések megelőzve a munkatervet, nagyon gyakran gyorsan vagy akár gyorsan jelentkeznek. A nő meglehetősen fájdalmas összehúzódásokat tapasztal, gyakoriságuk növekszik, az összehúzódások közötti intervallumok 5 percnél rövidebbek, és gyorsan 1 percre csökkennek, a szülés első szakasza (amíg a méhnyak teljesen ki nem tágul) 2-4 órára csökken. Tekintettel arra, hogy a koraszülött magzat feje kisebb, a magzat kilökődése akkor kezdődik, amikor a méhnyak nincs teljesen kitágulva. Gyermek kisebb méret gyorsabban halad át szülőcsatorna.

Koraszülött baba

A koraszülés következtében született gyermeknél a koraszülés jelei vannak, amelyek közvetlenül a születés után határozódnak meg. Egy ilyen újszülött testtömege 2500 g alatti, magassága 45 cm alatti, sok sajtszerű kenőanyag van a bőrön, a bőr alatti szövet fejletlen, a fülek és az orrporcok puhaak. A körmök nem nyúlnak túl az ujjbegyeken, a köldökgyűrű közelebb helyezkedik el az anyaméhhez. Fiúknál a herék nem süllyednek a herezacskóba (ezt a lányoknál az érintés határozza meg, a csiklót és a kisajkakat nem fedi a nagyajkak, csikorgó a kiáltás). Meg kell jegyezni, hogy egy jel jelenléte nem megdönthetetlen bizonyíték a gyermek koraszülöttségét, a magzat koraszülöttségét a jelek kombinációja határozza meg.

Az időben történő szülésekkel ellentétben a koraszülésnél több szövődmény lép fel. Először is, a baba fejének nincs ideje alkalmazkodni az anya medencecsontjaihoz és konfigurálni. A fej konfigurációja a magzati koponya csontjainak elmozdulásának lehetősége a szülés során, hogy csökkentse a térfogatát, amikor áthalad a születési csatornán. Ez a mechanizmus lehetővé teszi az újszülött fejére és nyaki gerincére nehezedő nyomás csökkentését. A koraszülött csecsemő koponyájának csontjai meglehetősen puhák, és nem tudnak védelmet nyújtani az agy számára, megnő annak a veszélye, hogy a szülés során a magzati agyszövetbe kerüljenek a traumák és a vérzések. Emiatt a gyermek vérzéseket tapasztalhat, nincs ideje alkalmazkodni a környezeti változásokhoz, szabályozási rendszere felborul. Másodszor, egy nő gyakran szenved a születési csatorna (méhnyak, hüvely és külső nemi szervek) szakadásától, mivel a szöveteknek nincs idejük alkalmazkodni a nyúláshoz.

Amikor a szülés fenyeget és megindul, a nőt sürgősen kórházba kell szállítani.

A koraszülésnél sokkal kevésbé gyakori a vajúdás gyengesége. A gyengeség gyenge, ritka vagy rövid összehúzódások formájában nyilvánulhat meg. A vajúdási idő jelentősen megnő, a nő elfárad, és a gyermek is szenvedni kezd. A szülés egyéb anomáliái is lehetségesek, például a kontrakciók erőssége és gyakorisága elegendő, de a méhnyak nem tágul. Mindez a szabályozási rendszerek megsértésével jár a koraszülés során, nincs elegendő hormonális felkészülés a szüléshez. Fertőző szövődmények szülés közben és szülés utáni időszak nagyságrenddel gyakrabban fordulnak elő mind az anyában, mind a magzatban. Az ilyen szövődmények közé tartozik a varratok felszaporodása (ha van), a szülés utáni metroendometritis (a méh nyálkahártyájának és izomrétegének gyulladása), a hashártyagyulladás (a hashártya gyulladása) és a fertőzés maximális terjedése (szepszis). Ennek oka egy látens vagy nyilvánvaló fertőzés, amely a terhes nőnek a szülés előtt volt, és amely gyakran a vetélés oka. A szülés során fertőzés léphet fel, annak időtartama miatt (gyengeséggel), például chorioamnionitis (a magzatburok gyulladása). A koraszülöttek csökkent immunitásúak, és ennek megfelelően érzékenyebbek a fertőzésekre.

A gyermek prognózisa

A sajátosságok miatt szülészeti taktikaés a magzat eltérő szülési kimenetele, célszerűnek tartják a koraszülést három időszakra osztani, figyelembe véve a terhesség (terhesség) időpontját: koraszülés 22-27 héten, koraszülés 28-33 héten, koraszülés 34-37 terhességi hét.

A 22-27 hetes koraszülést (500-1000 g magzati súly) leggyakrabban isthmic-cervicalis elégtelenség (korábbi szülések traumája miatt), a hártyák alsó pólusának fertőzése és a hártyák idő előtti repedése okozza. Ezért a nők ebben a csoportjában általában kevés a primigravida. A fertőzés jelenléte a genitális traktusban a legtöbb terhes nőnél kizárja a terhesség meghosszabbításának lehetőségét. A magzat tüdeje éretlen, és felírásával felgyorsítja érését. gyógyszereket az anya rövid időn belül megbukik. Az ilyen gyermekek a magas kockázatú csoportba tartoznak, és gyakrabban esnek sürgős újraélesztésre. Inkubátorokban vannak, neonatológus szigorú felügyelete alatt és minősített nővérek. A gyermekeknek szinte mindig szükségük van egy további ápolási szakaszra, és hosszú ideig regisztrálják őket a lakóhelyükön található perinatális központokban vagy klinikákon.

A 28-33 hetes terhességi korban bekövetkezett koraszülést (magzati súly 1000-1800 g) változatosabb okok okozzák, mint a korábbi koraszüléseket. Az első terhes nők több mint 30%-a ebbe a szüléskategóriába tartozik.

A nők több mint fele várandós kezelésen esik át, és folytatja a terhességet. Az ilyen gyermekeknél a tüdőnek nincs ideje „érni”, és a felületaktív anyag termelése megszakad. A felületaktív anyag zsírok és fehérjék keveréke, amely a nagy alveolusokban (a tüdő építőköveiben) szintetizálódik, bevonva azokat, elősegítve a kinyílásukat és megakadályozva, hogy belégzéskor összeesjenek. Ennek az anyagnak a hiányában vagy hiányában a gyermek légzése károsodott. Újszülöttnek szükség esetén felületaktív gyógyszer is beadható, jelentősen megkönnyíti a légzést, de ez a gyógyszer nagyon drága és nem mindig kapható. Ezért a légzési problémák megelőzése érdekében a nőknek glükokortikoidokat írnak fel. Serkentik a felületaktív anyag termelését és a magzat tüdejének „érését” 2-3 napon belül, ha fennáll a koraszülés veszélye. A szülés kezdetével a glükokortikoidokat intravénásan adják be 3-4 órás időközönként.

A koraszülést 34-37 hetes terhességi korban (magzati súly 1900-2500 g vagy több) még változatosabb okok okozzák, a fertőzött nők aránya sokkal alacsonyabb, mint az előző csoportokban, és a primigravidák - több mint 50%. Tekintettel azonban arra, hogy a magzat tüdeje gyakorlatilag érett, a felületaktív anyag érését serkentő gyógyszerek beadása nem szükséges.

A gyermekeket ritkábban helyezik át az intenzív osztályra, de az éjjel-nappali gondozás és megfigyelés minden esetben szükséges, amíg a gyermek állapota teljesen stabilizálódik.

Az ápolás jellemzői

A koraszülötteket a neonatológus vizsgálata után leggyakrabban azonnal az osztályra szállítják intenzív osztály, szükség esetén pedig az intenzív osztályra. 24 órás megfigyelésben, gondozásban és kezelésben, valamint megelőző intézkedésekben részesülnek. lehetséges szövődmények. U koraszülöttek A hőszabályozás nem tökéletes, inkubátorban tarthatók, ahol szigorúan ellenőrzik a hőmérsékletet, a páratartalmat, az oxigénszintet stb. Hajlamosak a légzési problémákra, és csökkent a környezeti tényezőkkel szembeni ellenálló képességük, ezért nem csak az ápolószemélyzet, hanem a neonatológus is megköveteli az éjjel-nappali ügyeletet. A legtöbb esetben a koraszülöttek egy csoport neonatológus erőfeszítése után az ápolás második szakaszába kerülnek egy speciális kórházban. Jelenlétében perinatális központ a városban az ápolás második szakaszát ugyanabban a kórházban végzik, ahol a szülés zajlott, és a gyerekeket nem szállítják. Meg kell jegyezni, hogy a koraszülöttek gyakran meglehetősen gyorsan stabilizálódnak, és nincs szükség a szoptatás második szakaszára.

A koraszülés kezelésének taktikája

Fenyegető és meginduló vajúdás esetén - amikor a méhnyak tágulása nincs, vagy elhanyagolható - a terhesség meghosszabbítására irányul a taktika. A nő sürgősen kórházba kerül, szigorú ágynyugalom, nyugtatók felírása, a koraszüléshez vezető okok megszüntetése (ha lehetséges). Például a méhnyak varrása isthmic-cervicalis elégtelenség miatt, hüvelyi fertőzések kezelése, a hüvely természetes mikroflórájának helyreállítása vagy antibiotikumok felírása fertőző folyamat jelenlétében, a kezelést terapeutával vagy endokrinológussal együtt végzik (ha szükséges). Kötelező komponens olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a méh tónusát (tokolitikumok), javítják a méhlepény működését, növelik az immunitást, vitaminterápiát, valamint olyan gyógyszereket, amelyek javítják a gyermek méhen belüli táplálkozását és felgyorsítják a magzat „érését”. tüdő.

Minden esetben szükséges egyéni megközelítés, azonban az orvosok erőfeszítései nem mindig vezetnek ahhoz kívánt eredményeket, és a folyamat a korai szülés kezdetéig halad.

Az éjjel-nappali gondozás és megfigyelés minden esetben szükséges, amíg a gyermek állapota teljesen stabilizálódik.

A koraszüléshez szakképzett szülész-nőgyógyász szükséges, ápolóés egy neonatológus. A nő és a magzat állapotának folyamatos ellenőrzése szükséges. A nőt rendszeresen vizsgálják, vérnyomását és testhőmérsékletét mérik, vizelet- és vérvizsgálatokat végeznek. A szívmonitorozási adatok mellett figyelemmel kísérik a szülés alakulását, meghallgatják a magzat szívverését, meghatározzák a magzat helyzetét. A magzati szívműködés monitorozása egy teszt pulzus. Megtartják speciális készülék nyugalomban, a terhes nő oldalán fekvő helyzetben 30-60 percig. Elöl hasfal A terhes nő rugalmas szalag segítségével rögzíti a magzati szívverést, valamint az összehúzódások gyakoriságát és erősségét rögzítő rögzítő érzékelőket.

A szülés során a legtöbb szövődményt, mind az anya, mind a magzat részéről, a méh összehúzódási aktivitásának megsértése okozza. A méh kontraktilis aktivitásának jellemzőinek azonosítása érdekében a koraszülés során ajánlatos partogramot (a kontrakciók gyakoriságának és erősségének grafikus ábrázolása) fenntartani, és rögzíteni a méh összehúzódási aktivitását. A partográfia eszköz nélkül, érintéssel, stopperrel, a kontrakciók gyakoriságának, erősségének és időtartamának rögzítésével, majd grafikonon történő ábrázolásával végezhető. Mindazonáltal minden szakosodott központban van szívfigyelés, amely egyértelműen mutatja a gyermek állapotát születési folyamat, valamint a méh tónusát és a kontrakciók hatékonyságát a dinamikában, ami lehetővé teszi az időben történő korrekciót és a minősített egészségügyi ellátás bármilyen eltérés esetén.

A méhnyak tágulásának mértékének meghatározásához az orvos megvizsgálja a nőt egy nőgyógyászati ​​széken. A magzat állapotára gyakorolt ​​esetleges negatív hatások miatt a vajúdás stimulálását vagy a szülés gátlását alaposan átgondolják, és gyakran rövid időn belül meg kell oldani a kérdést, több orvos döntésével. A magzat hipoxiája (oxigénhiánya) a legtöbb esetben elkerülhető, a kábítószeres fájdalomcsillapítók elkerülhetők (mivel károsan hatnak a magzat légzőközpontjára). A szülés oldalsó fekvésben történik, mert ebben a helyzetben könnyebb a vajúdás kontrollálása, a fej nem mozog gyorsan a szülőcsatornán, a nő és a magzat egészségi állapota továbbra is kielégítő, ellentétben a fekvő helyzettel, amelyben a terhes méh összenyomja a nagy vénás ereket és rontja az anya és a magzat vérkeringését. Az érzéstelenítés és az epidurális érzéstelenítés felgyorsítja a méhnyak tágulási folyamatát, ami már sokszor túl gyors A magzatfejnek nincs ideje alkalmazkodni a szülőcsatornához, és gyakran a rosszul tágítható gát súlyosbítja a helyzetet, így a szüléshez szükséges fájdalomcsillapítás. egyénileg megközelítették.

A nő saját hatáskörébe tartozik, hogy csökkentse a koraszülés valószínűségét. Nem kell elrejteni a korábbi abortuszt és gyulladásos folyamatok a múltban egy orvostól, akinél a nő regisztrálva van. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát a testében bekövetkezett bármilyen változásról, és menjen el speciális osztályok a szülésre való felkészülésben. Ha patológiát észlel, nem szabad megtagadnia az orvos által előírt kezelést. Korlátozni kell testmozgás, figyelje étrendjét, melynek változatosnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie. A fűszeres, sós vagy zsíros ételek túlzott fogyasztása krónikus betegségek súlyosbodásához vezet emésztőrendszer ami koraszülést okozhat. Ha a vetélés veszélyére utaló tünetek jelentkeznek, tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől a terhesség utolsó két hónapjában. Ha a terhesség normális lefolyásától való eltérés legkisebb gyanúja is felmerül, szakképzett segítséget kell kérnie.

Nadezhda Egorova,
szülész-nőgyógyász, asszisztens a szülészeti-nőgyógyászati ​​osztályon,
Astrakhan Állami Orvosi Akadémia, Astrakhan

Vita

22,4 hetesen szültem, utána 21 hetet tűztek ki a szülési dátumra, ezt azzal magyarázták, hogy a baba 480 g volt, nem pedig 500, 24 cm magas. Vetélésnek hívják, nem koraszülésnek. Ezért nem tudok 156 napig betegszabadságot sem igénybe venni.

Megjegyzés a "Szülés előtti szülés" cikkhez

Koraszülés és depresszió. Anya állapota. Gyermek születésétől egy évig. Koraszülés és depresszió. Lányok, valakinek valószínűleg van hasonló története.

Vita

Ha meg akarja őrizni az őrségét, akkor pumpáljon és pumpáljon. Kéz, mellszívó – bármit megtehet. Van egy GW hátránya, zseniális! Sőt, anyám is siet. Segít a biztonság megteremtésében, megnyugtat...
És ha úgy érzed, hogy nem tudsz egyedül megbirkózni, akkor pszichológus. Van kapcsolattartás is. GW barátságos.
És kérd Isten segítségét...

Nyugodj meg, a családodnak szüksége van rád józan eszeddel, hisztéria nélkül.
Amikor a baba kiürült, fészkeld be, kenguru módszerrel (levetkőzz pelenkáig, és már megvan meztelen testés végtelen ölelés))). Igen, ebben a pillanatban az egész család vállvetve álljon és vigyázzon magára... és még neked is - egy termosz teával, húslevessel, meleg étellel...

Minden rendben lesz! Te imádkozol, és sokan mások is imádkoznak majd Pavlusáért!

lélegezz ki, nem te vagy az első és sajnos nem az utolsó.
Kérj segítséget, engedd meg magadnak, hogy gyenge legyél, próbálj többet aludni, lazíts, és ne hibáztasd magad semmiért.
Az ikreim 36. héten születtek sürgősségi c-metszésen keresztül. Sevushkánál, az ikrek közül a legidősebbnél kialakult az ödémám + Rhesus konfliktus. A legelső napon gépi lélegeztetés és sürgős kórházi kezelés történt Filatovkában. Aztán a gépi lélegeztetés mellé sárgaság is került, bilirubin ment le, teljes vérátömlesztésre készültek... Mindezek ellenére nem engedtek ki a RD-ből, mert... Az ECS alatt majdnem egy liter vért vesztettem, és a veséim nagyon rosszul működtek.
Egyszerre többféle módon varrtunk: 1 - a filatovkai orvosok arra hivatkozva kérték, hogy hozzák el a második ikertestvért egészséges baba kihúzza a gyengébbet. A Dagesztáni Köztársaság orvosai elnézőek voltak, diagnózist írtak Senechkának, és átvitték Filatovkába.
2) ugyanazon a napon a csecsemőket intenzív osztályon keresztelték meg.
Nem tudom, pontosan mi segített: az imáink, a keresztelőnk, az ikertestvérem a közelben, DE másnap reggel elkezdett esni a bilirubin, és eltűnt a vérátömlesztés kérdése. A gyermekeim fokozatosan fejlődni kezdtek. Seva 12 napot gépi lélegeztetés alatt töltött, és még néhány napig szondán keresztül táplálták.
Az én Senechkám nagyon kicsinek született, 46 cm magas és 2500 súlyú, Sevushka nagyobb volt, de nem sokkal.
A fiaim gyorsan utolérték a társaikat, és hat hónapra már nem különböztek a koraszülött egyedülállóktól, ami vadul elragadtatta és meglepte a gyermekorvost és a neurológust egyaránt.

Nyugodj meg, erőre lesz szükséged, és a fiad biztosan jobban lesz, jóképű, egészséges és okos lesz, apja és anyja örömére.

A szülést minden második napon indukálták. Nem adnak betegszabadságot, azt mondják, hogy ez nem koraszülés, hanem vajúdás, ezért nem kell betegszabadság.

Vita

Szerintem a fő probléma az, hogy alábecsülték a határidőt
(próbálhatsz panaszkodni, ha a kezdeti szakaszban vannak bejegyzések az LCD-n, amikor még nagyon jelentős a 2 hét).
2. Tetszik 28-tól teljes hetek a szülés már számításba vehető, ami azt jelenti, hogy használhatja a c) pontot - ha ezek közül bármelyik megtörtént:
[link-1]

Így szól az „A keresőképtelenségi bizonyítvány egészségügyi szervezetek általi kiállításának rendjéről” szóló rendelet.

50. Bonyolult szülés esetén a várandósságra és a szülésre vonatkozó keresőképtelenségi bizonyítványt pótlólag 16 naptári napok orvosi szervezet ahol a szülés történt.

51. A terhesség 28. és 30. hete között bekövetkezett szülésre a terhesség és a szülés miatti keresőképtelenségi igazolást a szülés helye szerinti egészségügyi szervezet állítja ki 156 naptári napra.

52. Terhesség megszakítása esetén 27 betöltött terhességi hétig, születés elhalt magzat vagy az első 6 teljes napot (168 órát) nem túlélő, élő magzat esetében a keresőképtelenség teljes időtartamára, de legalább a jelen Eljárás II. három nap. Ha az újszülött az első 6 teljes napot (168 órát) túléli, 156 naptári napra kell kiállítani a terhesség és a szülés miatti keresőképtelenségi bizonyítványt.

Koraszülés. Az ápolás második szakaszában a koraszülötteket gyakran gyermekkórházakba küldik. 10 koraszülés, általában...

A koraszülés Oroszországban az esetek 7%-ában fordul elő – a nők túlnyomó többségében a nők időben szülnek. Magának a terhes nőnek és születendő babájának azonban alapvető jelentősége van, hogy ebbe a kategóriába tartozik-e vagy sem. Gyakran koraszülés a gyermek elkerülhető, ha helyesen viselkedik egy olyan pillanatban, amely veszélyezteti a terhességet.

Koraszülöttek

A terhesség 37 héttől számít teljesen érettnek. Az ezen időszak előtti szülés kezdetét korainak nevezzük. De van egy nagyon fontos pontosítás: a szülést (és nem a vetélést) állítólag a gyermek születésének kell nevezni. Sőt, ha a magzat súlya eléri legalább az 500 g-ot, az orvosok kénytelenek elkeseredetten küzdeni az életéért. Ezt törvény írja elő. De a gyakorlatban sajnos a dolgok gyakran nem egészen így néznek ki. Egy ilyen baba megmentése és támogatása nagyon költséges, felelősségteljes folyamat, és magasan képzett egészségügyi személyzetet igényel. Egy ilyen aprócska csecsemő szervei és rendszerei még nem alakultak ki és nem fejlődtek ki megfelelően, magától még lélegezni sem tud. Ezért mikor fennálló fenyegetés A koraszülés szó szerint minden nap számít, ami legalább egy kicsit segít a babának, de mégis nő és megerősödik az anya pocakjában: ez természetesen növeli a túlélési esélyeket szülés esetén. Ezért legyen felelős, ha orvosa azt mondja, hogy kórházi megfigyelésre van szüksége nagy kockázat koraszülés.

A koraszülés okai

Különösen ébernek kell lenniük azoknak az anyáknak, akiknél fennáll a veszélye annak, hogy idő előtt szülnek. És az okok idő előtti megjelenés Sok baba születhet.

Először is, ezek nemi szervek fertőzései. A fertőzött méh nem tudja befejezni a munkát. Addig nyújtózkodik, ameddig csak tud, utána egyszerűen elutasítja a magzatot.

A szülés a vártnál korábban következik be isthmic-cervicalis insufficientia (ICI) esetén is, amikor a méh nyaki csatornája izomtalansága miatt nem tudja megtartani a magzatot az anyaméhben.

A koraszülés egyéb szülészeti és nőgyógyászati ​​okai közé tartozik a placenta previa, idő előtti szakadás membránok, születési rendellenességek a méh fejlődése, valamint túl sok stressz a terhesség alatt: többes terhesség, a terhesség nagyon nagy gyümölcs. Nem törölték időben méhen belüli eszköz, vagy az övé magzati halál koraszüléshez is vezethet. Ha korábban volt abortusza, vagy korábban terhessége volt koraszülés fenyegetésével, vagy méhnyak-repedések voltak, akkor a kockázat jelentősen megnő.

Az orvosok súlyos esetekben dönthetnek a koraszülés előidézése mellett, amikor a nő és a magzat élete valós veszélyben forog.

Ezen kívül számos egyéb tényező is kiválthatja a szülés korábbi megindulását: terhes nő nehéz fizikai munkája, szegényes táplálkozás, kedvezőtlen pszicho-érzelmi állapotok a családban vagy endokrinbetegségek, szív- vagy veseműködési zavarok esetén, . Terhesség nagyon fiatalon ill érett kor bizonyos kockázatot is jelent.

Azt is el kell mondanunk, hogy a koraszülöttnek vélt szülések gyakran valóban időben megtörténnek; Ezért fontos a lehető legpontosabban meghatározni a fogantatás időpontját, és kiszámítani a terhességi kort.

Szintén nagy jelentősége van annak, hogy egy nő hogyan reagál a koraszülés veszélyének diagnózisára. Mert az aggodalom és aggodalom csak ront a helyzeten. Ezért meg kell tanulnod ellazulni és ráhangolódni pozitív hangulat. De ennek ellenére ne veszítse el éberségét, és ha szükséges, járjon el ennek megfelelően.

Útmutató a cselekvéshez

A koraszülés előhírnökei egyetlen különbséggel sem különböznek a szülés megindulásától – a vártnál sokkal korábban jelentkeznek. A nő kezdetben az alhasi, a hát alsó részébe sugárzó, szorongató fájdalmat érez, ami a méh fokozott aktivitására utal, vagyis nem megfelelően húzódik össze. A gyermek motoros aktivitása megváltozik: vagy lefagy, vagy nagyon erősen érezteti magát. A következő szakaszban a nyálkahártya dugó, sőt a magzatvíz is visszahúzódhat - itt nincs mit gondolni, kórházi kezelés szükséges a lehető leghamarabb. Ez azt jelzi, hogy a méh kezd kinyílni, és a görcsös fájdalom gyakoribbá válik és felerősödik.

Ha a koraszülés oka gyenge méhnyak, akkor az egész folyamat gyakorlatilag tünetmentes lehet. Az egyetlen dolog, amit egy nő érez, az a nehézség a hüvelyben - ez a magzatvíz ereszkedése.

Általában a koraszülés gyorsabb és könnyebb, mert a baba még nagyon kicsi. Ezért gyorsan kell cselekednie.

Ha Önnél koraszülés veszélyét diagnosztizálták, de még mindig otthon marad, akkor rendkívül óvatosnak és figyelmesnek kell lennie. szeretem a fizikai aktivitás ki kell zárni, beleértve a gyaloglást és. Ne emeljen semmi nehezet, ne végezzen hirtelen mozdulatokat, és folytasson olyan diétát, amely kizárja a nehéz és provokáló ételeket.

Amint érzi a szülés első jeleit, vegyen be nyugtatót (anyafű vagy macskagyökér), 2-3 tabletta No-shpa-t, hívjon mentőt, és feküdjön le kényelmesen, lehetőleg az oldalán.

Mi vár egy nőre a kórházban?

A további események többféle változatban alakulhatnak ki. Ha a nő állapota kritikus, az orvosoknak kell kiszülniük a babát. Még akkor sem próbálják meghosszabbítani a terhességet, ha a magzatvíz a szülés utáni időszakban megszakad. Ugyanakkor a koraszülés során az orvos folyamatosan figyeli a magzatot egy szívmonitor segítségével. Ha a baba életjelei nem kielégítőek, császármetszésre kerül sor.

Minden más helyzetben (amikor túl korai és nem praktikus a szülés) az orvosoknak mindent meg kell tenniük a terhesség fenntartása és a koraszülés időpontjának késleltetése érdekében. Ha beválik, akkor akár 37 hétig.

Az orvosok mindenekelőtt a méhet nyugtatják és normalizálják a méhlepény vérkeringését stádiumos gyógyászati ​​oldatok bevezetésével, majd később tablettára térnek át.

Ugyanakkor az orvosnak ki kell derítenie annak okát, hogy a szülés a határidő előtt indult meg, hogy lehetőség szerint megszüntesse. Ha egy nőben megtörik a víz, elkezdik antibakteriális terápia, hiszen a fertőzések útja a magzat felé már nyitva áll. Ugyanezt kell tenni, ha a korai szülés oka fertőzés.

A nő minden bizonnyal dexametazont fog kapni, ami felgyorsítja a baba tüdőrendszerének fejlődését arra az esetre, ha a szülés korábban megindulna. Általában nem lehet nyugtatókat nélkülözni: egyrészt kiválthatja a szülés megindulását, másrészt a nő félelme, hogy elveszíti gyermekét, önkéntelenül is beviszi a méhbe. Főleg homeopátiás gyógyszereket írnak fel.

Ha a korai szülés veszélyének vagy megindulásának oka az ICI kialakulása, akkor varratokat kell elhelyezni a méhnyakon (ami belső érzéstelenítésben történik). És ha a helyzet a terhesség 28. hete után állt elő, egy speciális Golgi támasztógyűrűt helyeznek a hüvelybe.

Szülés után

A koraszülött gyermek, mint már említettük, fokozott odafigyelést, segítséget és különös gondoskodást igényel. Édesanyját valószínűleg a szokásosnál tovább tartják a szülészeten, és a hazabocsátás után is követnie kell az orvosok ajánlásait a baba gondozására vonatkozóan. A szülés utáni nőnek magának egy sor vizsgálaton kell átesnie, hogy megelőzze a szülés utáni szövődmények kialakulását. És a jövőben, ha a terhesség után mások is vannak, az orvosok szigorú felügyelete alatt kell állniuk, különösen a bent kritikus időszakok terhesség alatt.

De ez majd később jön. És most anya élvezni fogja az anyaság boldogságát.

Különösen a- Elena Kichak

Ebben a cikkben:

A terhesség 38. hetétől kezdődően a magzat az anyaméhben teljesen kifejlődik, minden szerve és rendszere készen áll önálló munkavégzés. Éppen ezért a 38-tól 42 hétig tartó időszak az ideális időszak a gyermek születésére. Egyes esetekben azonban a születés a vártnál korábban következik be. Milyen veszélyei vannak a koraszülésnek, hogyan kezdődik és milyen intézkedéseket kell tenni a baba és az anya egészségének megőrzése érdekében?

Mely születések számítanak koraszülöttnek?

A koraszülés olyan szülés, amely a terhesség 22-37 hete előtt következik be. Az ilyen születések száma világszerte körülbelül 6-9%. Ugyanakkor a koraszülést általában a terhesség stádiuma szerint osztják fel, hiszen óriási különbség van a 29. és a 34. hetesen született gyermek között. Eközben mindkét esetben a szülés koraszülöttnek minősül.

• a 22-28 héten belüli koraszülés nagyon korainak minősül, mivel a gyermek súlya ebben az időszakban 500 g és 1 kg között mozog;
• a korai koraszülés 29 és 33 hét között következik be. Egy újszülött súlya körülbelül 2000 g;
• koraszülés 34 és 37 hét között. Általános szabály, hogy ebben az időszakban egy gyermek körülbelül 2500 g testsúllyal születik.

A statisztikák szerint a koraszülések többsége (legfeljebb 60%) a terhesség 34. és 37. hetében történik ez sokkal ritkábban. Hazánkban 1993-ig koraszülöttnek számítottak a legkorábban a terhesség 29. hetében kezdődő szülések, és csak az 1000 g-ot elérő újszülöttek esetében történt újraélesztés, később azonban az Orosz Föderációban a WHO által javasolt új kritériumok voltak bemutatott. Mostantól minden 22 hetes korban született és legalább 500 g súlyú újszülöttet intenzív orvosi ellátásban kell részesíteni. Érdemes megjegyezni, hogy a nagyon kis súlyú (maximum 1000 g) újszülötteket csak abban az esetben kell regisztrálni az anyakönyvi hivatalban. több mint 7 napot (168 órát) élt. Ha ez idő alatt a magzat meghalt, akkor arról beszélnek spontán megszakítás terhesség (késői vetélés).

A koraszülés okai

Elérhető egész sor koraszülést okozó tényezők. A vetéléshez vezető okok két csoportra oszthatók.

1.A kismama egészsége

Ebbe beletartozik endokrin betegségek, ami a petefészkek, pajzsmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy, hasnyálmirigy működési zavarához vezet. Ezek a betegségek a terhességért felelős hormonok csökkenését okozhatják. Szintén a terhesség normál lefolyására általános fizikai egészség várandós anya. Ha egy nő szívbetegségben szenved, máj- vagy veseproblémák vannak, akkor a szervezet a terhességet életveszélyként kezdi érzékelni. Ennek eredményeként fennáll a koraszülés veszélye.

A vetélés másik oka a reproduktív szervek anatómiai változásai. A méh fejletlensége (infantilizmus), a méhfejlődési rendellenességek (egyszarvú, septummal, kétszarvú), valamint különféle daganatos folyamatok, császármetszés utáni hegek, sérülések indukált abortuszok- mindez koraszülést válthat ki. Különleges jelentés isthmic-cervicalis elégtelenség (ICI) - a méhnyak kóros elváltozása, amelyben a terhesség előrehaladtával elveszíti azt a képességét, hogy a magzatot a méh üregében tartsa. Az ICI ritkán veleszületett, leggyakrabban a méhnyak szakadása és sérülése következtében alakul ki művi abortusz vagy komplikált szülés során. Egyes esetekben az ICN akkor jön létre, amikor hormonális zavarok női szervezetben például a férfi nemi hormonok növekedésével a vérben.

A fertőzések jelenléte a nő testében szintén fontos szerepet játszik. Először is ez a betegségekre vonatkozik urogenitális rendszer: méh-, függelék-, petefészek-gyulladás, bakteriális hüvelygyulladás. Nagy veszélyt jelentenek a terhesség előtt nem jelentkező rejtett fertőzések: mycoplasmosis, chlamydia, urethroplasmosis, trichomoniasis, herpesz, staphylococcus, streptococcus és citomegalovírus fertőzések. Ezenkívül más akut vagy krónikus betegségek jelenléte, mint pl vírusos hepatitisz, mandulagyulladás, fogszuvasodás, gyakran vezet súlyos szövődmények. A fő veszély az, hogy a fertőzés áthatolhat a magzatvíz membránján, ezáltal okozva méhen belüli fertőzés magzat

2. A terhesség lefolyása

Néhány terhességi szövődmény koraszülést válthat ki:

• súlyos gestosis, amely veszélyezteti az anya és a gyermek életét;
• placenta elégtelenség, amelyet a szülés zavara jellemez tápanyagokés oxigén a magzatnak;
• leválás ill idő előtti öregedés placenta;
• a magzat helytelen helyzete (medencei, keresztirányú, ferde);
• a méh falainak túlnyúlása többes terhesség vagy polihidramnion idején;
• elölfekvő méhlepény;
• Rhesus konfliktus;
• nő kora.

A terhesség megszakításának oka gyakran a magzat rendellenes fejlődése (mutációk, genetikai betegségek, rendellenességek). Szintén provokáló tényező a helytelen táplálkozás, a nehéz fizikai munka, a stressz, a rossz szokások (alkoholizmus, kábítószer-függőség, dohányzás).

A koraszülés jellemzői a terhesség különböző szakaszaiban

A nagyon korai stádiumban (22-29 hét) bekövetkező koraszülést gyakran az isthmic-cervicalis elégtelenség, a membránok fertőzése és a magzatvíz korai szakadása okozza. A 30 hét előtti szülés a legveszélyesebb és a legtöbb súlyos következményekkel jár egy gyereknek. Az ilyen gyermekek kritikusan alacsony súllyal (kevesebb, mint 1000 g) születnek, és gyakran életképtelenek. Nem tudnak önállóan lélegezni, mert a tüdőnek ebben a szakaszban nincs ideje teljesen kifejlődni. Sajnos sok babának később megvan komoly problémákat egészséggel (agyi bénulás, süketség, vakság).

A mai napig vannak információk a korai szakaszban (22-23 hét) született babákról, akik életben maradtak az újraélesztési intézkedések után. Az ilyen gyermekek jövőbeli prognózisa azonban rendkívül kedvezőtlen. Általános szabály, hogy mindannyian mélyen rokkantak, súlyos központi elváltozásokkal idegrendszer.

A körülbelül 30 hetes korai születést különböző tényezők válthatják ki: a magzat és az anya Rh-faktor vagy vércsoport általi összeférhetetlensége, valamint egyéb terhességi patológiák. Az ilyen újszülöttek súlya 1000 és 2000 között mozog. Annak ellenére, hogy szerveik nem teljesen érettek és rendkívül instabilan működnek, a modern gyógyszeres kezelés az orvosok kiváló eredményeket érnek el. A legtöbb 28-34. héten született baba teljes életet él.

A 34-37 hetes szülést hormonális egyensúlyhiány, méhlepény-elégtelenség, stressz, sérülés vagy krónikus szív-, vese- és tüdőbetegség okozhatja. -án született gyermekek számára ezt az időszakot, a prognózis a legkedvezőbb. Súlyuk körülbelül 1800-2500 g, és az ilyen csecsemők már teljesen készen állnak az anyaméhen kívüli életre, de különös gondosságot igényelnek.

A koraszülés szakaszai

A szülésnek több szakasza van: fenyegető, kezdő és aktív szülés. Ez a szétválasztás segít meghatározni, hogy lehet-e tovább várni, és ezáltal megelőzni korai megjelenés baba a világra. Ezért a szakembereknek nem szabad figyelmen kívül hagyniuk a koraszülés első jeleit.

A fenyegető koraszülés esetén sajgó, zsémbes fájdalom a hasban vagy a hát alsó részén, a méh feszültségével együtt. A nő maga is érezheti a méh enyhe összehúzódásait, miközben a magzat aktívan mozogni kezd. Ezenkívül előfordulhat enyhe vérzés a születési csatornából. Miután felfedezték a koraszülés első jeleit, várandós anya Azonnal orvoshoz kell fordulnom!

A szülés kezdetét erős, görcsös hasi fájdalom, nyákdugó áthaladása vagy véres váladékozás. A magzatvíz is szivároghat vagy szivároghat. A vizsgálat során az orvos megállapítja, hogy a méhnyak 1-2 cm-rel kitágult, miközben lerövidül. Így megjelenik minden, a természetes szülés megindulására jellemző jel.

A vajúdás megindulásakor a tünetek kifejezettebbek: az összehúzódások rendszeressé és erőssé válnak, a méhnyak 2-4 cm-rel vagy még tovább nyílik. A membránok felszakadnak, majd a magzat prezentáló része a medencébe kerül.

Gyakori szövődmények

A terhesség spontán megszakítását gyakran különféle szövődmények kísérik. Ez lehet rendellenes vajúdási tevékenység: túlzott, gyors szüléshez vezető, valamint gyenge vagy nem koordinált munkatevékenység. Méhlepény-elégtelenség esetén ill korai öregedés placenta, különböző súlyosságú magzati hypoxia léphet fel. Az ilyen szüléseket szívmonitoring (CTG) mellett kell elvégezni.

A koraszülés gyakran komplikációkkal jár a membránok megrepedése formájában, ami a víz korai felszakadásához vezet. Magzatvíz védi a magzatot attól különféle fertőzések, sérülések, ráadásul játék létfontosságú szerepet az anyagcserében. Ezért fontos a megrepedt membránok időben történő észlelése. Amikor tiszta váladékozás a hüvelyből, forduljon orvoshoz. Elég nehéz diagnosztizálni egy ilyen szövődményt, mivel a méhnyak ennek megfelelően nem tágult, határozza meg a hólyag integritását szemrevételezés szinte lehetetlen. Ebben az esetben speciális vizsgálatokat lehet végezni a vízszivárgás meghatározására. A diagnózis felállításához ultrahangot és a hüvelyváladék elemzését is használják.

Nál nél korai szakítás membránok és az aktív szülés hiánya 34 hétnél rövidebb ideig, a nő az orvosok szoros felügyelete alatt áll. Hiszen minden anyaméhben eltöltött óra növeli a baba vitalitását. A kismamának minden nap egy sor vizsgálaton kell átesnie, és olyan speciális terápián kell átesnie, amely serkenti a magzat tüdejének érését. A magzathártya-gyulladás első tüneteinél a vajúdást serkentik, ellenkező esetben nemcsak a gyermek, hanem magának a vajúdó nőnek az élete is veszélybe kerül.

Hogyan kerüljük el a korai szülést?

Ha a vajúdás már elkezdődött, nem valószínű, hogy leállítják. Ezért azokat a nőket, akikről kiderül, hogy fennáll a koraszülés veszélye, kórházba helyezik. Az orvosok meghatározzák a vetélés okát, meghatározzák a baba súlyát, és egy sor vizsgálatot végeznek lehetséges fertőzések. A fizikai és érzelmi béke nagyon fontos a kismama számára, ezért a terhes nőknek gyakran írnak fel nyugtató hatású gyógyszereket (valerián vagy anyafű tinktúrája). Használhatók görcsoldók is, amelyek lazító hatással vannak a méhre (Baralgin, No-shpa).

Ezenkívül a terápia célja a korai szülést okozó betegség megszüntetése. Így isthmic-cervicalis elégtelenség esetén a varratokat a méhnyakra lehet helyezni, de egy későbbi időpontban (20 hét után) általában alkalmazzák szülészeti pesszárium- a méhnyakon viselt speciális gyűrű. A méhlepény-elégtelenség okozta magzati hypoxia esetén speciális gyógyszereket, vitaminokat alkalmaznak, fertőzésforrás azonosítása esetén pedig antibiotikum kúrát írnak elő.

Rendkívül fontos már a terhesség előtt végiggondolni, hogyan lehet elkerülni a koraszülést. És itt a megelőzésre és az időben történő felkészülésre van szükség. Mindenekelőtt a fogantatás előtt meg kell vizsgálnia a testet, és ha bármilyen megsértést észlel, teljes körű kezelést kell végeznie. A terhes nőnek figyelemmel kell kísérnie az étrendjét, kerülnie kell az érzelmi zűrzavart, keresse fel nőgyógyászát és vegye be szükséges vizsgálatok. Ha fennáll a koraszülés veszélye, akkor a kritikus időszakokban (2-3, 4-12 és 18-22 hét) szülészeti kórházi ápolás javasolt. Ha a várandós anya egészséges és a terhesség patológiák nélkül zajlik, nem valószínű, hogy koraszülést tapasztal.

Hasznos videó információk

Ez azt jelzi, hogy vannak problémák az anyában vagy a gyermekben. A koraszülött még nem áll készen önálló élet , Ezért hasonló helyzetek az orvosok megakadályozzák, hogy a terhességet a lehető legnagyobb mértékben meghosszabbítsák a normál időtartamra.

Mi a koraszülés veszélye?

Ha a vajúdás időközben következik be tól-ig a terhesség koraszülés.

De a gondos gondozás, odafigyelés és a baba iránti szeretet segít leküzdeni ezt az állapotot. A gyenge babának most minden eddiginél jobban szüksége van az anyjával való kapcsolatra.

A koraszülés súlyosabb következményei a gyermek. A koraszülött babát gyakran olyan kamerához kell csatlakoztatni, amely a légzőrendszer funkcióit látja el. Végül korábban született gyermekek megfosztva a normális légzés képességétől.

Az ilyen babák még mindig gyengén fejlett tüdő, kevés felületaktív anyagot tartalmaznak. Hiányukat pótolják gyógyszeres kezeléssel, amely lehetővé teszi a koraszülöttek többségének megmentését.

De mégis, bizonyos esetekben nem lehet túlélni mesterséges szellőztetés nélkül egy hónapig. Néha A tüdőszövet éretlensége miatt az ilyen gyermekeknél krónikus tüdőbetegségek alakulnak ki. Ezért az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek serkentik ennek a szövetnek a növekedését.

Is az újszülött csatlakoztatva van a készülékhez szabályozza a létfontosságú szerveket, hogy nyomon kövesse a légzést, a pulzusszámot, a vér oxigéntelítettségét, vérnyomás. Ez az eszköz megakadályozza a szív- és légúti aritmiát és a légzésleállást.

Idő előtti távozáskor született gyermek Tápegységet is használnak. Kezdetben intravénásan is beadható. Ily módon a baba szervezete fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat kap, amelyek szükségesek a normál fejlődéshez.

Erre a célra használnak különleges felszerelés bizonyos használatával véredényés egy pumpa a tápanyagok steril szállítására.

Az inkubátor gyakorlatilag a koraszülött méhét helyettesíti. Ott jött létre a megfelelő feltételeket neki, támogatott optimális hőmérsékletés páratartalom.

A jövőben a koraszülött gyermekek gyakran betegek lesznek különleges szükségletek. A krónikus tüdőbetegség hajlamosabbá teheti Önt a görcsösségre, és megnő annak kockázata a fertőzés során.

Kívül, A koraszülöttek agya nem túl érett. Ennek eredményeként az idegszövet túlzott érzékenysége következik be mechanikai sérülés. Az agy is oxigénhiányos. Mindez később negatívan befolyásolja a gyermek idegrendszerének működését.

Az ilyen gyerekek gyakran hajlamosak a neurózisokra, érzelmesebbek, aktívabbak, nyafogósak, és különleges megközelítést igényelnek. Nem könnyű velük bánni, keveset alszanak és rosszul esznek. Ahogy ezek öregednek kellemetlen következményekkel jár pass.

Kezelési taktika koraszülés esetén

A kiszállítás együtt történik életjelek monitorozása:

• a terhes nő állapotának monitorozása: vérnyomás, pulzusszám, véralvadási rendszer paraméterei és diurézis vizsgálata vizeletkatéteren keresztül;
• a magzat állapotának elemzése ultrahanggal;
• DIC-szindróma kezelése;
• antisokk terápia;
• oxigén belélegzése.

Attól függően, hogy a konkrét helyzet választ aktív vagy konzervatív-várakozó a koraszülés kezelésének taktikája.

Az utolsó nézet akkor jelenik meg, amikor az anya és a magzat összességében kielégítő állapota magzatvíz zsák, nyaki tágulás 2-4 cm-rel, terhességi kor előtt, fertőzésre utaló jelek nincsenek.

A az aktív taktika akkor megfelelő rendszeres vajúdás, magzatvíz-repedés, fertőzésre utaló jelek jelenléte, a nő súlyos extragenitális betegségei, a magzat életfunkcióinak megzavarása, terhességi szövődmények és a magzati rendellenességek gyanúja.

Ilyenkor a szülés leggyakrabban a természetes szülőcsatornán keresztül történik, de előfordulnak vészhelyzetek is.

Fenyegető és koraszülés megkezdése esetén elvégzik komplex kezelés csökkenti az ingerlékenységet és elnyomja a méhösszehúzódásokat, növeli a magzat létfontosságú aktivitását és „érését”, valamint megszünteti kóros állapotok, ami koraszülést váltott ki.

Terhes nők, akiknél fennáll a koraszülés veszélye ágynyugalom jelezve. Megfelelő a méh elektrorelaxációja, elektroanalgézia és akupunktúra.

A fenyegetőzés és a szülés megkezdése esetén előírják nyugtatók, méhösszehúzódást csökkentő gyógyszerek, újszülöttnél a légzési distressz szindróma megelőzésére szolgáló gyógyszerek.

Ha megindul a szülés, szülésserkentő szereket (koraszülést okozó gyógyszereket) használjon. Gyors vajúdás közben Javasolt eszközök a szülés gátlására.

A koraszülés jeleinek és megelőzésének ismerete, a nyugalom, a terhesség sikeres kimenetelébe vetett bizalom és az orvossal való folyamatos kapcsolattartás lehetővé teszi a koraszülés kockázatának minimalizálását.