妊娠中、女性の体は、胎児を産み、無事に出産するという重要な仕事を遂行するために必要な重大な変化を経験します。 妊娠中は、体のすべてのシステムが深刻なストレスにさらされます。 その結果、さまざまな種類の既存の病気やその合併症が悪化する可能性があります。 悪影響を避けるためには、できるだけ早く産前クリニックの医師に登録する必要があります。 この場合、女性の体に何らかの形で起こるすべての変化は専門家の監督と管理下に置かれます。つまり、何らかの合併症が発生した場合には、時間通りに適切な決定が下されることになります。
生殖器官
胎児の成長と発達に対する体の反応は女性ごとに異なります。 同じ症状が、程度の差はあれ誰にでも現れます。 しかし、一般に、再構築はすべての妊婦の同じ臓器や組織に影響を与えます。 妊娠は生殖器、主に子宮に最も大きな影響を与えます。
受精卵が上皮に根付く前のこの器官は、サイズ（7〜8 cm）と重量（最大50 g）が小さいです。 妊娠中は定期的にサイズが増加し、この期間の終わりまでに身長は30〜35 cm、体重は1〜1.2 kgに達します。 子宮の体積は約500倍に増加します。 このような成長は、胎盤ホルモンが筋線維のサイズの増加に寄与するという事実により可能になります。 さらに、同じ要因の影響で血管が拡張し、その数も増加します。
また、多くの女性は子宮の収縮を感じますが、これは圧迫に似ており、妊娠期間の終わりに向けてより活発になります。 この症状はこう呼ばれています ブラクストン・ヒックスの収縮。 通常、妊娠 29 週以降に現れます。 体にとって、これは実際の陣痛の前の一種のトレーニングとして機能します。
妊娠も影響する 子宮の位置。 生後3か月の終わりまでに、この臓器は骨盤内に収まらなくなります。 出産の直前に、子宮は心季肋部領域に到達します。 正しい位置は、妊娠期間全体を通じて伸びる靭帯によって助けられます。 同時に、特に体の位置を変えるときに、腹部の側面に特徴的な痛みを経験する女性もいます。 これは靭帯の緊張が原因です。
妊娠も影響する 生殖器への血液供給の強さ。 それが強くなり、陰唇や膣、さらには脚に静脈瘤が現れます。
体重の増加
妊娠中は体が反応します 体重の増加。 これは胎児の成長と体の継続的な変化によって引き起こされます。 妊娠期間の終わりまでに、妊婦は平均して 13 kg の体重増加を経験します。 この変化の範囲は 8 ～ 18 kg です。 妊娠前に体重が不足していた場合、この期間中に体重増加がより激しく起こります。 通常、体重は妊娠の前半で4kg増加し、残りの部分で8kg増加します。 平均して、女性は 1 週間に 30 ～ 40 グラム体重が増加します。
心臓
妊娠中、心血管系はさらなるストレスにさらされます。 これは、血液循環のための別の円、つまり胎盤の円が現れるという事実によるものです。 また、胎児自体も酸素を必要とするため、胎児の発育には追加の物質やホルモンを供給する必要があります。
妊婦の胎盤の中にはたくさんの血流があります。 60 秒間に 0.5 リットルの血液がここを通過します。 心血管系と心臓自体は簡単に再構築されます。 サイズも大きくなりますし、 血流の増加。 妊婦の体内のその体積も増加します。 これは胎児に必要な物質を提供するために必要です。 妊娠前に約4リットルの血液があった場合、この期間中にさらに1.3〜1.5リットルが現れます。 この基準は妊娠 7 か月までに最大に達します。
妊娠は心血管系に大きな影響を与えるため、心疾患のある妊婦は合併症に直面する可能性があります。 原則として、そのような場合、すでに27週目に、特別な産科病院に入院することが推奨されます。
動脈圧
妊娠が逸脱せずに進行した場合、この指標には実質的に変化はありません。 逆に、以前に血圧が上昇していた場合は、月経の半ばまでに血圧が安定することがあります。 これは、妊婦の体内に大量に存在するプロゲステロンというホルモンが末梢血管の緊張を低下させるためです。
まれに、妊娠後期になると血圧が上昇し始めることがあります。 妊娠後期に非常に高い値に達した場合、この事実は晩期中毒症の兆候である可能性があります。 この状態は女性と胎児にとって非常に危険であり、緊急出産が必要になります。
肺
妊娠中の体の変化は呼吸器系にも影響を与えます。 女性は、胎児が胎盤を通じて使用済みの酸素を除去できるように、大量の空気を必要とします。 この点で、肺の活動が増加します。
気管支と胸部の拡張により、その能力が増加します。 この場合、妊娠により横隔膜が影響を受け、横隔膜が上向きになり、肺の動きが制限されます。 しかし、それにもかかわらず、女性は必要な量の酸素を受け取ります。 呼吸数は同じレベルのままで、60 秒間に 16 ～ 18 回の呼吸になります。
妊娠中に息切れやその他の呼吸の問題が発生した場合は、この状況は正常ではないため、医師に相談する必要があります。
消化管
消化器官は、妊婦の体内で初期中毒症に最初に反応する臓器です。 これはフォームに表示されます 吐き気、時々嘔吐 午前中に。 これらの症状は通常、妊娠 3 ～ 4 か月までに治まります。 場合によっては後で。
また、妊娠中は老廃物の除去に問題が生じます。 胎盤によって生成されるホルモンの影響で腸の緊張が低下します。 この結果として考えられるのは、 頻繁な便秘。 というケースも珍しくありません。 胸焼け。 これらの症状は、妊娠中に拡張する子宮が腸を押し上げることによって引き起こされます。 胃も同様に位置が変化します。 このため、内容物が食道に逆流することがよくあります。
このような症状が現れた場合、医師は通常、女性の不快感を軽減する追加の薬を処方します。 Rennie や Maalox などの制酸薬が使用されます。 寝る2時間前に食べるのもおすすめです。 同時に、休息中は上半身がわずかに高い位置にあることが望ましい。
肝臓に関しては、妊娠もその機能に影響を与えます。 妊娠中の母親と赤ちゃんの代謝産物を中和するために、より活発に機能し始めます。
泌尿器系
妊娠中、身体のほぼすべてのシステムに対するストレスが増加します。 腎臓と膀胱も例外ではありません。 妊娠すると、体が女性自身と発育中の胎児から老廃物を除去できるように、前者がより積極的に働くようになります。 同時に、同じプロゲステロンの影響下で膀胱の緊張が弱まります。
これは次の原因となる可能性があります 尿の停滞。 その結果、次のようなさまざまな合併症が発生します。 腎盂腎炎の悪化 そして 水腎症のリスク増加。 後者は、子宮がわずかに右に曲がっており、右の腎臓が尿を排出するのを困難にしているという事実の結果です。 この場合、体液の量が増加するため、骨盤と萼が拡張します。
通常、泌尿生殖器系の観点から見た妊娠に対する体の反応は、排尿衝動の頻度の増加として表れます。 妊婦は日中に平均0.95〜1.2リットル、夜間に約400mlの尿を生成します。
ジョイント
妊娠は女性の体のこの部分にも影響を与えます。 この期間中はいくつかの 関節の弛緩、特に骨盤領域で。 後者は、出産時に新生児がより簡単に通過できるようにします。
この場合、骨盤関節が非常に柔らかくなり、恥骨が発散する可能性があります。 このため、痛みやいわゆる「アヒル歩き」が現れます。 不快感を軽減するための措置を講じるため、そのような症状を医師に報告することが不可欠です。
乳腺
妊娠中、体は次の出産に備えるだけでなく、その後の授乳期間にも備えます。 したがって、再構築は乳腺にも影響を与えます。 妊娠中は小葉の数が増加し、脂肪が増えます。
レザー
妊娠中の変化は肌にも影響を与えます。 多くの女性は、恥骨からおへそまで続くお腹のラインの黒ずみに気づきます。 ホルモンの影響でそばかすやシミが現れることもあります。
妊娠中はお腹が大きく大きくなるため、皮膚に妊娠線と呼ばれる妊娠線ができてしまいます。 皮膚の弾力性が良いと、出産後数か月以内に消えますが、指標が低下すると一生残ります。
味の好み
一般に、体は妊娠中の好みの変化を通じて初期の中毒症に反応します。 出産まで味覚の異常が残ることはよくありますが、普段の食生活の変化に気づかない人もいます。
女性の心理学
妊娠に対する体の反応はすべてのシステムの再構築を引き起こすという事実に加えて、女性の心理的健康にも影響を与えます。 この問題の多くは、さまざまな要因に依存します。
- 社交;
- 個人的;
- 経済的。
多くの場合、女性は妊娠中に、子供の健康や自分自身の外見に関連するさまざまな恐怖やコンプレックスを経験します。 この時期には、愛する人、特に夫のサポートが非常に重要です。
妊娠中に重度の不安や頻繁なうつ病を経験する場合は、専門家に適切なアドバイスを求める必要があります。
妊娠これは、胎児の子宮内での発育中に女性の体で起こる正常な（生理学的）プロセスです。 妊娠中、女性の体は大きく変化します。 妊娠の正常な発育中に女性の体に起こるすべての変化は、母体と発育中の胎児の体の間に調和のとれた関係を築くことを目的としています。 また、妊娠の最初の日から、妊婦の体は将来の出産と授乳に備えて準備を始めます。
以下では、妊娠中の女性の体の最も重要な変化と、その変化が正常な状態に及ぼす影響について詳しく検討します。 妊娠そのものの進化、出産と授乳。
妊娠中に変化する体のシステム
妊娠の最初の日から、妊婦の体は大きく変化します。 これらの変化は、母親の身体と子供の身体の相互作用の結果であるだけでなく、ほぼすべての身体システムの協調的な働きの結果でもあります。
神経系と内分泌系の変化
妊娠中の女性の体の変化における主な役割は、神経系と内分泌系によって演じられます。
レベルで 中枢神経系（脳と脊髄）胎児の正常な発育に必要な妊婦の体内の物質の一定性を維持することを目的として、複雑な神経機構が起動されます。 たとえば、妊娠 39 週までは、子宮の敏感な受容体から来るインパルスが脊髄のレベルでブロックされ、これにより妊娠の継続が可能になり、早産が防止されることが注目されています。 中枢神経系の変化は、妊婦の気分や行動に何らかの変化をもたらします。 特に妊娠の最初の数週間、女性はイライラ、疲労感、眠気の増加に気づくことがあります。これらはすべて、妊婦の過度の疲労を防ぐために中枢神経系によって発達した防御機構です。 嗅覚（特定の匂いに対する不耐性）、味覚、美食の好みの変化、さらには吐き気、嘔吐、めまいが起こり、迷走神経（ほとんどの内臓の機能を調節する神経）の調子の変化と関連しています。 。
神経系と内分泌系が密接に相互作用していることはよく知られています。 この相互作用は妊娠中に特に顕著であり、その正常な経過はこれら 2 つのシステムの相互作用の結果です。 妊娠の発達における内分泌系の関与は、受精の瞬間よりも前から発生します。 視床下部（神経系から内分泌系へ神経信号を伝達する脳の中枢）、下垂体（人体の中心内分泌腺）、卵巣（女性の生殖腺）の正常な機能体）、卵子の発育を可能にし、女性の生殖器系を受精に向けて準備します。 妊娠の最初の日から 10 週目まで、妊娠の発達は卵巣から分泌されるホルモンによってサポートされます。 この期間中、胎児の胎盤の集中的な成長が観察されます。 知られているように、胎盤は胎児に栄養を与える役割に加えて、妊娠の正常な発達に必要なホルモンの合成も行います。 胎盤の主なホルモンはエストリオールです（妊娠の守護者とも呼ばれます）。 このホルモンは血管の発達を刺激し、胎児への酸素と栄養素の供給を改善します。
胎盤はエストロンとエストラジオールを少量合成します。 これらのホルモンの影響下で、妊婦の生殖器官（子宮、膣、乳腺）が成長し、母体の循環血液量が増加します（胎児の栄養状態を改善するため）。 胎盤の機能が障害されると（母親や胎児のさまざまな病気により）、 中絶または胎児の発育障害（発育不全）。
また、胎盤は乳腺の発達を刺激し、授乳の準備をするプロゲステロンを合成します。 プロゲステロンの影響で、子宮や腸の筋肉が弛緩します。 プロゲステロンは神経系を抑制する効果があり、上記の眠気や疲労を引き起こします。 妊婦の脂肪組織の発達に対するプロゲステロンの影響は重要です。 妊娠中の脂肪組織への栄養素の貯蔵は、胎児の栄養と産後の乳生産を確保するために必要です。
胎盤で合成されるホルモンに加えて、母体の内分泌系で産生されるさまざまなホルモンが重要な役割を果たしています。 発達の初期段階では、胎児の体は多くのホルモンを合成できませんが、それらは母親の体から合成されることに注意する必要があります。 たとえば、甲状腺ホルモンは胎児の発育において非常に重要な要素です。 これらのホルモンは、骨の形成、脳の成長と発達、エネルギー生産を刺激します。 胎児のニーズを満たすために、母親の体は大量のホルモンを合成します。
妊娠中の女性の下垂体でメラノトロピン（皮膚色素の生成を刺激するホルモン）が合成されると、皮膚の色素沈着や骨や顔の輪郭の幅の増加など、さまざまな変化が起こります。ソマトトロピン（体の成長を刺激するホルモン）。
代謝プロセスの変化
妊娠中の代謝の変化は、発育中の胎児のニーズを満たすことを目的としています。 代謝が正常に機能し、その結果として胎児が発育するには、母体の代謝プロセスが正常に機能することが必要であることは明らかです。
吸収される食物の量を増やすために、母親の体はより多くの消化酵素を生成します。 肺のレベルでは、血液中の酸素飽和度が増加します。 これは主に赤血球数の増加と赤血球内のヘモグロビン含有量の増加によって達成されます。
妊婦の血液中では、グルコースとインスリン、脂肪酸、タンパク質、アミノ酸の濃度が増加します。 これらすべての栄養素は胎盤を通って胎児の血液に浸透し、それによって発育中の生物に成長と発育のための物質を提供します。
妊婦の体内のミネラル代謝の変化は重要です。 血液中の多くのミネラル（鉄、カルシウム、リン、銅、コバルト、マグネシウム）の濃度が増加します。 栄養素と同様に、これらの要素は胎盤を通じて胎児の血液に入り、成長中の生物によって発育のために使用されます。
妊娠中、女性の体のビタミンの必要性が増加します。 これは、妊婦の体内での代謝プロセスの強化と、母親の体からのビタミンの一部が子供の体に入り、子供の発育に使用されるという事実によるものです。
妊娠中の内臓の変化
妊娠中、多くの内臓が大幅な再構築を受けます。 これらの変化は本質的に適応的なものであり、ほとんどの場合、短期間であり、出産後に完全に消えます。
心血管系妊娠中、母親は胎児に十分な栄養素と酸素を供給するために、より多くの血液を送り出す必要があります。 この点において、妊娠中は心筋の厚さと強さが増し、脈拍と心臓が1分間に送り出す血液の量が増加します。 さらに、循環血液量も増加します。 場合によっては、血圧が上昇することもあります。 妊娠中は血管の緊張が低下し、組織への栄養素と酸素の供給が増加するための好ましい状態が生まれます。
心血管系における上記の変化はすべて、出産後に完全に消失します。
呼吸器系妊娠中はさらに働きます。 呼吸数が増加します。 これは、腹腔内でかなりのスペースを占める子宮のサイズが大きくなり、母親と胎児の酸素の必要性が増大することと、横隔膜の呼吸運動が制限されることが原因です。
しかし、最も重大な変化は妊婦の生殖器に起こります。 これらの変化は、女性の生殖器系を出産と授乳に備えさせます。
子宮妊娠中の女性のサイズは大幅に増加します。 体重は妊娠初期の50gから妊娠後期の1200gまで増加します。 子宮腔の容積は妊娠の終わりまでに500倍以上に増加します。 子宮への血液供給が大幅に増加します。 子宮の壁の筋線維の数が増加します。 頸部濃厚な粘液で満たされ、子宮頸管の腔を詰まらせます。 卵管と卵巣サイズも大きくなります。 卵巣の 1 つには、妊娠をサポートするホルモンの合成部位である「妊娠黄体」があります。
膣壁が緩み、弾力性が増します。
外性器（小陰唇と大陰唇）もサイズが大きくなり、弾力性が増します。 会陰の組織が緩んでいます。 さらに、骨盤関節の可動性が向上し、恥骨が広がります。 上記の生殖管の変化は、出産にとって生理学的に非常に重要です。 生殖管の壁を緩め、可動性と弾力性を高めると、生殖管の容量が増加し、出産時に胎児が生殖管を通って動きやすくなります。
レザー生殖器領域と腹部の正中線に沿った部分は通常、色が暗くなります。 腹部の側部の皮膚に「妊娠線」が形成されることがありますが、出産後はこれが白っぽい縞模様になります。
乳腺サイズが大きくなり、弾力性が増し、緊張します。 乳首を押すと初乳（初乳）が出ます。
妊婦の体重は増加します。 妊娠後期の通常の体重増加は10～12kgです。 または妊婦の体重の 12 ～ 14%。
妊娠中に起こる上記のすべての変化は、いわゆる「想像」または「偽妊娠」の兆候とは区別される必要があります。 偽妊娠は、妊娠していない女性が自分が妊娠していると思い込んだときに起こります。 この状況は、精神疾患または内分泌疾患を患う患者の多くのケースで観察されます。 同時に、女性の自己催眠の力は非常に強力であるため、乳腺の肥大、初乳の出現、月経の消失など、実際の妊娠に特徴的な生理学的変化が起こります。 患者の検査は、診断を確立し、偽妊娠を認識するのに役立ちます。 また、偽妊娠と疑似妊娠を区別することも重要です。疑似妊娠とは、女性が自分が妊娠していないことを知りながら、いくつかの考慮事項に基づいて他の人に反対のことを説得しようとするものです。
参考文献:
- コハネヴィチ E.V. 産科、婦人科、生殖医療における現在の問題、M Triada-X、2006
- Savelyeva G.M. 産科、医学、M.、2000
- カー F. 産科、婦人科、女性の健康、MEDpress-inform 2005
信じられない事実
1. まったく新しい臓器を手に入れる
胎盤は人体の唯一の移行器官です。 この時点では多細胞胚盤胞である受精卵が、受胎後約1週間で子宮壁に付着すると形成が始まります。 栄養膜と呼ばれる胚盤胞の外層は、後に胎盤と呼ばれるものを形成します。
胎盤が形成されると、その役割は母親と赤ちゃんの血流の間に障壁を作ることです。 母体の血管は栄養素と酸素を胎盤の絨毛間領域に運び、そこから胎児がそれらを受け取ります。 このようにして、彼は必要なものだけを受け取ります。
胎盤は、一時的な臓器として、あまり知られていない別の役割を果たします。 この2.2kgの暗赤色の「円盤」も内分泌器官であり、ホルモンを分泌します。 ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (hCG、妊娠検査で使用されるホルモン) からエストロゲンやプロゲステロンに至るこれらのホルモンは、妊娠を維持し、授乳に向けて乳房を準備するために不可欠です。
2. 骨が「弛緩」する
赤ちゃんの頭は何とか出てくるはずです。 幸いなことに、妊娠中の体は、骨を結合している軟骨を弛緩させるホルモン「リラキシン」を生成します。 リラキシンは、膀胱の直前に位置する恥骨上の領域である恥骨結合を弱めます。 このような弛緩は出産プロセスを大幅に促進しますが、残念なことに、骨盤領域の骨だけに影響を与えるわけではありません。 妊娠中、女性の体内のリラキシンというホルモンのレベルは通常の 10 倍高く、すべての骨に影響を与えます。 このホルモンは、妊娠が進むにつれて多くの女性が背中や関節の痛みを経験する理由の 1 つです。 妊娠中に一部の女性の靴のサイズが大きくなるのもリラキシンのせいです。
3. 記憶力が低下する
待って、私が何をしたの？ 2010年の研究によると、「妊娠中の脳」は神話ではなく、妊娠中期と後期の女性は空間記憶テストで非妊娠中の女性よりも悪い結果を示したという。 研究著者のダイアン・ファラー氏によると、妊娠中の気分変動の原因として知られるホルモンの変化が原因である可能性があるという。
4.気分が悪くなるかもしれません
まず、悪いニュースです。「つわり」は誤解です。 妊娠中の女性は、一日中いつでも吐き気や嘔吐を経験する可能性があります。 幸いなことに、この妊娠の「副作用」は通常 12 週目頃に消えます。 つわりが全妊婦のほぼ半数に影響を与える正確な理由は誰もわかっていないが、2008年の研究では、吐き気は発育中の胎児を安全に保つための適応である可能性があることが判明した。
分析の結果、つわりは強い匂いや味によって引き起こされることが最も多く、体が潜在的に有害な物質の摂取を防ごうとしていることが示唆されています。 衰弱のピーク頻度は、胎児の最初の器官発達の時期と一致しており、この期間中、身体が警戒状態が高まっていることが改めて裏付けられます。
5.頻繁な胸やけ
胸やけは、拡張する子宮が消化器系に与える圧力によって発生します。 通常、胃酸は食道括約筋（腹圧が上昇すると活性化して食道を閉じる横隔膜の筋肉）によって所定の位置に保持されます。 しかし、妊娠中はプロゲステロンというホルモンが括約筋を弛緩させます。 一方、子供が成長するにつれて、腸や胃への圧力は増加します。
6. 膀胱が平らになる
確かに、妊婦がトイレの列に並んでいるのを見たことは一度や二度ではありませんし、妊婦が頻繁にトイレに行きたくなることはおそらくご存知でしょう。 理由は何ですか？ 膀胱、尿道、骨盤の筋肉に圧力をかけるため、成長中の赤ちゃんが原因です。 この種の圧力は、頻繁にトイレに行きたいという衝動を意味するだけでなく、咳、くしゃみ、または笑ったときに「漏れ」を引き起こします。
7. 血液が 50% 増えました。
妊娠は体にとって大変な仕事であり、より多くの血管とより多くの血液を必要とします。 妊娠 20 週目までに、体内の血液量は妊娠時よりも 50% 増加します。 しかし、余分な血液には、静脈瘤、痔、皮膚の光沢などの副作用が伴うことがよくあります。 余分な血液は粘膜の腫れにより鼻血や鼻づまりを引き起こす可能性もあります。
8.手のチクチク感
妊娠は手根管症候群の一般的な原因であるため、タイピストやピアニストでなくても、手根管症候群の原因を知ることができます。 しびれやうずきを特徴とするこの副作用は、妊婦が経験する腫れによって引き起こされます。 過剰な体液（妊娠体重の 25 パーセントを占める）は、重力の影響で足首や手首に蓄積することがあります。 手首では神経に「触れ」、チクチク感を引き起こします。
妊娠中の女性の体の変化は、胚（胎児）の適切な発育と成長のための条件を完全に確保するという単一の重要な目標に従属します。
- 生理的変化
- 心臓と血管
- 静脈瘤
- 痔
- 消化器官
- 胸焼け
- 吐き気、嘔吐、便秘
- ホルモンの変化
- 妊娠中の胸の変化
- 免疫システム
- 筋肉と腰痛
- 呼吸器系
- 泌尿器系
- 子宮と子宮頸部
着床の瞬間から出産の開始まで、胎児の要求は着実に増加し、女性の体と組織のすべてのシステムに変化が生じます。
- 内分泌系。
- 中枢神経系および末梢神経系。
- 心血管系;
- 消化器;
- 排泄物;
- 筋骨格系において。
- 免疫;
- 皮膚とその付属物（髪、爪）。
基礎代謝が変化します。 胎児の発育により、妊婦の体は増加する負荷に常に適応するよう強制されるため、生理学的変化が観察されます。
すべての重要な微量元素、タンパク質、炭水化物、脂肪は母親の血液から受け取り、それを通じて代謝と分解の代謝物が除去されます。 これは、便や尿の味、外観、色の変化の原因の 1 つです。
症例の 85% では、妊婦は医師の介入を必要としません。 必要なのは観察と精神的・感情的なサポートだけです。 15% は慢性疾患があるため、特定のリスクグループに分類されます。 これらの女性には綿密な医師の監督が必要です。
妊娠中の心血管系の変化
妊娠中は、心血管系の変化が最も大きくなります。 循環する血液の量が増えるからです。 正常な人間の血液量は平均5リットルです。 出血量は妊娠第 1 週目から増加し始め、32 週目にピークに達し、妊娠時以外に比べて 35 ～ 45% 増加します。 その結果、血液中の形成要素の数が変化します。
血漿量の急激な増加の結果として、生理学的血液溶出が観察されます - 血球（赤血球）の増加は「遅れて」起こります。
生理学的に、血液組成の変化が起こります。 わずかに減少します:
- 赤血球数。
- ヘモグロビン濃度 ();
- ヘマトクリット値;
- 血漿葉酸レベル。
これにより、次のことが増加します。
- 白血球数;
- 赤血球沈降速度;
- フィブリノーゲン濃度。
血液量の増加は、子宮と胎児の増加した需要に応え、仰臥位での低血圧症候群を防ぎ、出産時の重大な体液損失を防ぎます。
妊娠中は、機能性早期（場合によっては中期）収縮期雑音や期外収縮（心筋期外収縮）が現れることがあります。
3ヶ月目からは10〜15mm程度。 RT。 土曜日の血圧は下がります。 逆に、妊娠後期からは血圧の上昇が特徴的です。 末梢拡張によるもの - 手と足の血管抵抗の減少、代謝の増加、胎盤動静脈シャントの形成。
末梢血管の拡張により鼻汁の分泌が増加し、不快感を引き起こします。 この状態は妊娠性鼻炎と呼ばれ、妊娠の結果とともに消えます。 苦情が表示されます:
- 鼻づまりに。
- 鼻呼吸困難。
- 鼻血が出る。
下肢の静脈圧の上昇と子宮の肥大による中心静脈ラインの圧迫が痔核の原因となります。
妊娠中はむくみがよく起こります。 妊婦の50～80％が指摘しています。 それらは下肢に局在していますが、顔や指などに別の局在がある場合もあります。 このため、妊婦の外見に変化が生じます。 このような浮腫は、体重の増加と滑らかに組み合わされて徐々に進行するのが特徴です。 ソマトトロピンというホルモンの作用によっても顔に外部の変化が現れます。 この物質は、骨組織の成長の残りの領域を目覚めさせます。 眉間の隆起がわずかに増加し、鼻の先端が成長し、指の関節が太くなることがあります。
- 長時間の立ったり座ったりすることは避けてください。 もっと体を動かし、積極的な身体運動を奨励する必要があります。
- きつい服を着ないでください。
- 睡眠中は脚を高い位置に置く必要があります。
- 横向きに寝てください。
- 座ったまま足を組むことはできません。
- 弾性ストッキングやタイツを着用してください。
痔による不快感
痔の症状は妊娠中に初めて現れることがよくあります。 その発症を避けるためには、胃腸管の機能を改善する必要があります。 これを行うには、繊維のために食事を少し変えるだけで十分です。 重篤な場合には、座薬や抗痔核クリームなどの薬物療法に頼ることになります。
妊娠中の胃腸管（GIT）からの変化と不快感
女性は妊娠中に消化器系の不調を訴えることがよくあります。 これは生理学的変化によっても引き起こされます。
- 胃液や酵素中の塩酸レベルの低下。
- 以下の影響による腸の運動性の低下と消化器系全体の低下。
- アルドステロンというホルモンの影響による大腸からの水分の再吸収の増加。
妊娠中の味覚の変化は、舌の味蕾の感度が低下することによって起こります。
妊娠中の胃腸管からの不快感は次のように現れます。
- 塩酸レベルの低下および酵素ペプシンレベルの低下の結果として、吐き気、唾液分泌の増加、嘔吐の訴えがあります。
- 匂いの好みは変化し、慣れ親しんだ匂いはイライラし始め、珍しい匂いは好まれ始めます。
- 便秘が起こります（プロゲステロンによる腸の低血圧が原因）。
妊娠中の乳房の変化は早期に現れ始めます。
- エストロゲンとプロゲステロンの影響により、乳房の体積が（2〜3サイズずつ）変化します。結合組織の体積が増加し、乳管が発達します。
- 代謝プロセスと血液供給が増加し、乳房がより敏感になり、触れると痛みを感じ、皮膚に血管網が現れることがあります。
- 乳首は成長し、乳輪の周囲は増加し（3 cmから5 cmに）、メラトニン合成の増加によりより飽和した色になります（暗赤色から茶色に）。
後期では、瘢痕の変化、つまりストレッチマーク（これは乳房の皮膚のコラーゲン線維の断裂の結果です）や初乳の放出が起こる可能性が高くなります。
妊娠の終わりに近づくと、出産そのものに関与するオキシトシンの合成が増加します。
妊娠中の免疫系の変化
激しい痛みがある場合、痛みが脚にまで及ぶ場合、または神経症状がある場合は、整形外科医の診察が必要です。
妊娠中の体の変化。 呼吸器系
呼吸器系には最小限の変化が生じます。 子宮が成長すると横隔膜が上方に移動しますが、吐く息と吸う息の量は変わりません。 呼吸数は生理学的範囲内（毎分14〜15回）に保たれます。
妊娠中の生理学的変化。 泌尿器系
妊娠中、女性の体の変化は泌尿生殖器系にはっきりと現れます。 腎臓の血流と糸球体濾過が 50% 増加し (より多くの血液がより速い速度で腎臓の血管を通過します)、尿量の増加につながります。 そのため、妊婦は頻尿を訴え始めます。 夜に尿意があります。 妊婦が一晩に1～2回トイレに行くのは普通のことです。
プロゲステロンの影響と、骨盤の上端にある拡大する子宮の圧力によって。
妊娠中の子宮の変化
妊娠中に子宮に変化が起こるのは明らかです。 それはサイズが大きくなります。 妊娠の終わりまでに、その体積は1000倍に増加し、その重量は1000 gになります（比較のために、非妊娠状態では重量は70グラム以内です）。
妊娠初期から、子宮は痛みを伴わずに不規則に収縮し始めますが、後期には重大な顕著な不快感を引き起こす可能性があります。
妊娠の初期段階では、子宮頸部の密度は保たれています。 峡部が柔らかくなり、子宮頸部がより動きやすくなります。
妊娠初期の子宮頸部の変化には次のようなものがあります。
- 色の変化（血管の数と血流の増加により、子宮頸部は青みがかかります）。
- 規定。
- 一貫性（緩い）。
- 形も大きさも。
子宮頸管の内腔には粘液栓が形成され、子宮腔への感染の侵入に対する機械的および免疫的障壁となります。
通常、おりものの量には変化があります（エストロゲンの影響下）。 たとえば、カンジダ症感染症などの病的分泌物は除外する必要があります。カンジダ症は、興味深い位置にある女性を悩ませることがよくあります。 性交後の血の混じった分泌物の出現は、すでに非常に脆弱になっている子宮頸部のびらんを疑うことを可能にします。
膣の壁は緩んで弾力があり、陰唇は拡大し、より彩度の高い色に変わります。
中枢神経系の変化
妊娠の最初の 3 ～ 4 か月は、中枢神経系 (CNS) の抑制を伴います。 4か月を過ぎると興奮度が高まります。 反射的興奮性の低下は子宮を弛緩させるのに役立ち、これにより女性の体内での妊娠の正常な発達が保証されます。
神経系の変化により、次のような症状が現れます。
- 眠気;
- 気分のむら;
- 不均衡;
- 味の好みの変化。
- 唾液分泌;
- 嘔吐;
- めまいの傾向;
- 一般的な疲労。
末梢神経の興奮性が高まると、刺激に反応して痛みを感じるようになりますが、妊娠前は単に不快感を引き起こしていたものです。 神経痛は腰、仙骨、ふくらはぎの筋肉のけいれんに現れます。
妊娠中の女性の体の変化は生理学的なものであり、病気の症状ではありません。 不快感や不快な感覚として現れる場合がありますが、病理学的状態を除いて治療は必要ありません。
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妊婦の体に起こる最初の変化は、同時に妊娠の事実そのものを知らせるのにも役立ちます。 そして、いくつかの兆候が検査中に医師によってのみ見られる場合（膣と子宮頸部の粘膜の青さ、子宮のわずかな拡大と軟化）、ほとんどの変化は妊娠中の母親自身に気づきます。
まず第一に、これは月経の停止です。 遅れは妊娠の主な兆候の 1 つです。 まれに、最初の数か月間月経が止まらないことがありますが、妊娠が確認された後に出血が発生した場合、特に下腹部の痛みを伴う場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
最初の数週間は、乳房のサイズが大きくなって重くなり、より敏感になり、乳腺に痛みやうずきが生じることがあります。
ホルモンレベルの変化により腸や膀胱の機能が変化し、排尿の回数が多くなりますが、多くの女性が便秘を訴えます。
基礎体温の上昇は妊娠を示している可能性があります。 通常、体温は排卵中に上昇し、開始前に低下しますが、妊娠の開始とともにわずかに上昇し、後期でも同じままです。
目に見えないものすべて
女性特有の気分の変動は、ことわざになっています。 ホルモンレベルの変化により、女性は圧倒されたり、疲れを感じたり、新しい状態に変わった喜びでさえ常にそれを和らげることができないことがあります。 この時期の女性の感情状態は、悲しみから説明のつかない喜びに簡単に変化します。 多くの場合、妊娠中の母親は、緊張しやすくなり、泣き言さえ言うようになります。
匂いに対する感度が変化し、いつもの香水が気に入らなくなる可能性があり、嗅覚が異常に鋭敏になります。 多くの場合、特定の種類の食品に対する嫌悪感があり、特定の食品またはそれらの珍しい組み合わせに対する欲求が生じます。 塩辛い食べ物や酸っぱい食べ物への渇望は長い間知られていました。塩漬けやキュウリのピクルスへの欲求によって、他の兆候が現れる前に妊娠が判明することがあります。
吐き気や脱力感を伴う中毒症は通常、妊娠 6 ～ 7 週目に始まり、妊娠第 1 学期の終わりまでに治まります。 全く悩まないか、朝に軽い吐き気を経験する女性もいますが、一日中繰り返し嘔吐に悩まされる女性もいます。 頻繁に嘔吐すると脱水症状を引き起こす可能性があるため危険なので、医師に相談することをお勧めします。医師は中毒症について説明し、頻繁に嘔吐する場合は病院に行くようにアドバイスします。
低血圧がしばしば観察され、眠気、衰弱、めまい、さらには失神につながります。 血液量の増加に伴う頻脈の可能性。
初期段階では、既存の慢性疾患や停滞している感染症が悪化する可能性があります。 妊娠計画時に治療に注意を払わなかった場合、妊娠初期は薬や特定の医療処置を受けるのに最適な時期ではありません。 それらなしではいられない場合、医師はあなたにとって最も穏やかな治療法を選択します。
妊娠中の女性は、腰、下腹部、関節の痛み、または頭痛を経験することがよくあります。 腹痛は、子宮の感度の上昇と子宮を支える靭帯の伸びによって説明できます。 場合によっては、子宮の緊張亢進が注目されます - 下腹部は「」のようです。 この場合、あまり動く必要がないため、医師は安全な鎮痙薬の服用を勧める場合があります。
外部の変化
最初の子供を妊娠している女性は、2本の縞模様を見るとすぐに、外見の変化を期待して熱心に鏡を覗き込んでいます。
妊娠の最初の数週間では、外部の変化はわずかです。 まず第一に、これは乳輪の色の変化です - 乳首の周りの領域が著しく暗くなります。 その後、へそから恥骨に至る白線の色素沈着が現れることがあります。 女性が恐れることが多い顔のシミは、現れるとしてもずっと後になってから現れます。
妊娠初期の特徴であるホルモンレベルの変動と免疫力の低下は、しばらくの間外観を損なう可能性があります。肌や髪が油っぽくなって鈍くなり、顔が腫れることもあります。 これは一時的な症状であり、通常は妊娠第 1 学期の終わりまでに治まり、髪は太くボリュームのあるものになります。
まれに、妊婦が体毛の成長の増加に気づくことがあります。 これは男性ホルモンのレベルの上昇が原因である可能性があり、内分泌専門医との相談が必要です。
お腹は妊娠中期まではほとんど見えませんが、それ以降になる場合もあります。 しかし、他の女性は、それでも腹部の容積が増加していることに気づきますが、これは子宮の拡大によるものではなく、体内の体液貯留と腸の低血圧によるものです。
