სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების კატეგორია ძალიან დიდია. თითოეული პათოლოგია უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ორგანიზმზე. ასეთი დაავადებები უდიდეს საშიშროებას უქმნის ორსულებს, რადგან მათგან შეიძლება დაზარალდეს არა მხოლოდ ისინი, არამედ ნაყოფსაც.

ამ სტატიაში განვიხილავთ დაავადებას, როგორიცაა ურეთაპლაზმოზი. რა გავლენას ახდენს ორსულებზე, როგორია მისი სიმპტომები, საფრთხეები და როგორ მკურნალობენ?

რა არის ურეთაპლაზმოზი?

ეს არის დაავადება, რომელიც ჩნდება ურეოპლაზმით ერთუჯრედიანი ორგანიზმით ინფიცირების შედეგად. ეს არის ერთუჯრედიანი ორგანიზმი, რომელიც მიეკუთვნება უჯრედშიდა მიკრობების კასტას. არსებობს ურეოპლაზმის დაახლოებით 14 ტიპი, მაგრამ ურეოპლაზმოზის გამომწვევი აგენტია U. Urealyticum. მიკროორგანიზმის ინკუბაციური პერიოდი 1 თვეა. ურეოპლაზმოზის არსი არის ანთებითი პროცესების გამოჩენა სხვადასხვა ლოკალიზაციაში.

ყველაზე ხშირად, ურეთაპლაზმოზი ვითარდება პაციენტების შემდეგ კატეგორიებში:

• ადრეული სექსუალური აქტივობის დაწყება;
• დაუცველი სექსის პრაქტიკა;
• სექსუალური კონტაქტები პარტნიორების დიდ რაოდენობასთან;
• რეპროდუქციული სისტემის ფონური პათოლოგიები;
• 30 წელზე მეტი ასაკის ადამიანები.

ურეთაპლაზმოზით ინფექციის გზები

ურეთაპლაზმოზით ინფექციის გზები

ეს დაავადება ძირითადად გადადის სექსუალური კონტაქტი . საყურადღებოა ის, რომ თქვენ ასევე შეიძლება დაინფიცირდეთ ორალურ-სქესობრივი კონტაქტით. ურეაპლაზმოზი არ შეიძლება დაინფიცირდეს ჩვეულებრივი საყოფაცხოვრებო ნივთებით. ინფექცია ასევე გამორიცხულია ასეთებში საზოგადოებრივ ადგილებშიროგორიცაა ტუალეტები, საცურაო აუზები, აბანოები.

ბავშვები, რომლებიც დაიბადნენ ინფიცირებული დედებისგან, ასევე შეიძლება დაინფიცირდნენ ურეაპლაზმით. როდესაც ნაყოფი დედის რეპროდუქციულ ტრაქტში გადის (მიკროორგანიზმები ძირითადად საშოში გვხვდება), ის ღებულობს ამ ინფექციას. ამ მიზეზით ქალებს ორსულობამდე ურჩევენ გაიარონ სხვადასხვა დაავადების საფუძვლიანი გამოკვლევა და მკურნალობა.

საინტერესოა: საკმაოდ ხშირად ღრმა ინფექცია ურეთაპლაზმოზით ხდება ზუსტად დროს დაბადების პროცესი. საშარდე გზები და საშვილოსნო აზიანებს პათოლოგიას.

თუ რაიმე მიზეზით დაავადება არ განიკურნა, მაშინ დაბადების შემდეგ ბავშვი ყურადღებით იკვლევს ინფექციას. ამის შემდეგ იწყება მკურნალობა, მისი სპეციფიკა დამოკიდებულია ინფექციის კერების მდებარეობაზე.

სიმპტომური სურათი

დაახლოებით 4 კვირის შემდეგ, ინფექციის სიმპტომები იწყება. ისინი ძალიან ჰგავს ურეთრიტის დროს გამოვლენილ მათ:

1. ტკივილი და წვა შიგნით ურეთრა;
2. ტკივილი შარდვის დროს;

თუ ინფექცია ხდება ორალური სექსით, მაშინ ჩნდება ყელის ტკივილის სიმპტომური სურათი. ასეთი სიმპტომები უფრო დამახასიათებელია მამაკაცებისთვის და შეიძლება არ გამოჩნდეს ქალებში. მათ აქვთ შემდეგი სიმპტომები:

• კოლპიტი (საშოს ანთება): დიდი რაოდენობით ჩნდება მოთეთრო ლორწოვანი გამონადენი (ეს შაშვის სიმპტომია, ამიტომ კოლპიტს ხშირად ურევენ მას), ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• ენდომეტრიტი (საშვილოსნოს კედლის ანთება): კოლპიტის მსგავსი სიმპტომები;
• ცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება): ტკივილი შარდვის დროს, ძალიან ხშირი სურვილიტუალეტისკენ;
• პიელონეფრიტი (თირკმლის ქსოვილის ანთება): წელის ტკივილი, ცხელება და შარდსასქესო სისტემის დისფუნქცია.

ისინი ჩვეულებრივ ჩნდებიან მაშინ, როდესაც იმუნური სისტემა დაქვეითებულია ამის გამო მძიმე სტრესი, ფიზიკური გადატვირთვა ან თანმხლები დაავადებები.

საშიშია თუ არა ორსული ქალებისთვის

დიახ, საშიშია. ბავშვში არის სპონტანური აბორტის საფრთხე, ჟანგბადის და კვების კომპონენტების დეფიციტი. ეს უკანასკნელი ფაქტორები შეიძლება იყოს მიზეზი ნაადრევი მშობიარობა. ასეთი ბავშვები განუვითარებლად იბადებიან და მათ სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.

თუ ქალს არ ექვემდებარება მკურნალობა და ბავშვი ინფიცირებული დაიბადება, მას დროთა განმავლობაში შესაძლოა გარკვეული გართულებები განუვითარდეს. Ესენი მოიცავს:

1. კონიუნქტივიტი;
2. მენინგიტი;
3. პიელონეფრიტი;
4. Პნევმონია.

ძალიან მოწინავე შემთხვევებიიწყება სეფსისი.

ურეთაპლაზმოზის დიაგნოზი

ჩვეულებრივ, ორსულობის დაგეგმვისას ქალებს მიმართავენ სხეულის ყოვლისმომცველი გამოკვლევისთვის, ეს ხელს უწყობს ძირითადი პათოლოგიების იდენტიფიცირებისა და მკურნალობის პროცესს. თუ ქალი უკვე ორსულია, მაშინ ურეაპლაზმაზე ტესტი დაინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს პათოლოგიის ეჭვი. ამ დაავადების დიაგნოსტიკა საკმაოდ რთული პროცესია, რადგან ძნელია ურეთაპლაზმის და მისი გავრცელების გამოვლენა ფლორის ნაცხში. ამ მიზეზით, დამატებითი გინეკოლოგიური გამოკვლევები ინიშნება:

• PCR (ასე არის შემოკლებით პოლიმერული ჯაჭვის რეაქცია). მთავარი მიზანია მიკროორგანიზმის დნმ-ის მოლეკულების იდენტიფიცირება ფლორაში. ანალიზს დიდი დრო არ სჭირდება და კეთდება რამდენიმე საათში. მისი მინუსი ის არის, რომ არ იძლევა ურეოპლაზმების ზუსტი რაოდენობის დადგენას. PCR არ არის შესაფერისი წამლის თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის და გამოიყენება მხოლოდ პათოლოგიის პირველადი დიაგნოსტიკისთვის.
• ურეაპლაზმის ანტისხეულების გამოვლენა. იგი გამოიყენება მხოლოდ სპონტანური აბორტის ან ხანგრძლივი უნაყოფობის მიზეზის დასადგენად. თუ ქალი უბრალოდ ორსულადაა და არაფერია ცუდი, ტესტი არ გამოიყენება.
• ბაქტერიოლოგიური კულტურა. ნაცხი იღება საშოს ღრუდან და მოთავსებულია მკვებავ გარემოში. რამდენად სწრაფად იზრდება პათოგენური ფლორა, დგინდება, ემუქრება თუ არა ქალს რაიმე სახის დაავადება. ასეთი კვლევის უპირატესობა სხვათა შორის არის ის, რომ ის საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ, იქნება თუ არა გარკვეული ანტიბიოტიკები ეფექტური ინფექციის წინააღმდეგ. ასევე შესაფერისია თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის. ანალიზს დაახლოებით ორი დღე სჭირდება.

როგორ მკურნალობენ პათოლოგიას?

ბევრს მიაჩნია, რომ თუ ორსული ქალის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით ყველაფერი ნორმალურია, არ არის საჭირო ურეოპლაზმოზის მკურნალობა. ეს არის ყველაზე დიდი მცდარი წარმოდგენა. მნიშვნელოვანია მკურნალობის ხანგრძლივობისა და ინტენსივობის შერჩევა გესტაციის პერიოდისა და მისი კურსის თავისებურებების მიხედვით.

არსებობს მკურნალობის ერთი ურყევი წესი (ის ეხება ყველა ინფექციას სგგდ კატეგორიიდან): პარტნიორებმა ერთად უნდა მიიღონ მკურნალობა. იდეალურ შემთხვევაში, ამ დროს არ უნდა გქონდეთ სექსი ან მხოლოდ კონდომით. თუ ამ ნიუანსებს არ დაიცავთ, ხელახალი ინფექცია მუდმივად მოხდება და მკურნალობის ეფექტურობა არაფრამდე დაიკლებს.

როდის მკურნალობა?

როდის მკურნალობა ურეაპლაზმოზი

ექიმი, რომელიც ზრუნავს ქალზე მთელი ორსულობის განმავლობაში, მუდმივად აკონტროლებს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობას. Როდესაც ნორმალური კურსიორსულობის დროს ურეოპლაზმოზის მკურნალობა იწყება მხოლოდ მაშინ, როდესაც არსებობს გართულებების, სპონტანური აბორტის საშიშროება ან როდესაც იზრდება ბავშვის ინფექციის რისკი.

თუ ურეთაპლაზმოზი ორსულობის დასაწყისშივე იქნა დიაგნოზირებული, მაშინ მკურნალობა დაუყოვნებლივ არ იწყება. თერაპიის დაწყებისას ასეთი ოპერატიულობა ასევე აუცილებელია, როდესაც არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე. სპეციალისტები ელოდებიან ნაყოფის ძირითადი ორგანოთა სისტემების ჩამოყალიბებას. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნარკოტიკების გავლენის ქვეშ შეიძლება აღმოჩნდეს განვითარების სხვადასხვა დეფექტი. ადრე ორსულობა წყდებოდა ურეთაპლაზმოზით, რადგან ეს დაავადება ძალზე საშიშად ითვლებოდა როგორც ბავშვისთვის, ასევე დედისთვის.

თუ ორსულობა უკვე დიდი ხანია გრძელდება, მაშინ უმჯობესია ანტიბაქტერიული თერაპიავადის 20-დან 22 კვირამდე. ამ დროს ნაყოფი უკვე სრულად ჩამოყალიბებულია და უძლებს ანტიბიოტიკულ მკურნალობას.

როგორ ვუმკურნალოთ?

ყველა ინფექციურ დაავადებას მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. მაგრამ, როგორც ყველა ორსულმა ალბათ იცის, ანტიბიოტიკები შეიძლება საზიანო იყოს ნაყოფისთვის. ადრე ეს მართლაც ასე იყო, დღეს კი არის ახალი თაობის წამლები, რომლებიც ბავშვზე მინიმალურ გავლენას ახდენს.

ყველაზე ხშირად, ურეაპლაზმოზით დაავადებულებს ენიშნებათ მთელი კომპლექსინარკოტიკები. უფრო მეტიც, მხოლოდ ერთი მათგანი ეფექტურია ურეაპლაზმის წინააღმდეგ. რა არის დანარჩენი და რატომ არის საჭირო? ეს პრეპარატები ძირითადად მიეკუთვნება იმუნომოდულატორებისა და დისბაქტერიოზის საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფს. ასეთი მედიკამენტები აუცილებელია, რადგან ანტიბიოტიკები მათ გზაზე ანადგურებს როგორც მავნე, ისე სასარგებლო ფლორას და ამ პრეპარატების მუშაობა მიმართულია მის აღდგენაზე.

ანტიბიოტიკები

ასეთი სახსრები შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ფორმატშიდა გამოშვების ფორმა. ქალებს ჩვეულებრივ უნიშნავენ ტეტრაციკლინის პრეპარატებს, როგორც ანტიბიოტიკებს. ამ პროდუქტების მინუსი არის ის, რომ თქვენ უნდა დალიოთ ისინი დიდი დროდა ამ ფონზე, ქალს შეიძლება ჰქონდეს გვერდითი მოვლენები. ასეთ პრეპარატებს შორის საუკეთესოდ ითვლება ერითრომიცინი. ის უსაფრთხოა ბავშვებისთვის და ამავე დროს ეფექტურია ურეაპლაზმის წინააღმდეგ.

შიდა ბაზარზე ცოტა ხნის წინ გამოჩნდა პროდუქტი სახელად Vilprafen. ერითრომიცინთან შედარებით მას ნაკლები აქვს უარყოფითი გავლენაკუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე. ნაყოფზე ასეთი ზემოქმედების რისკიც მინიმუმამდეა დაყვანილი.

კიდევ ერთი პოპულარული ანტიბიოტიკი არის ვიფერონი. მისი გამოყენება შეუძლიათ 10-14 კვირის ქალებს. მისი უპირატესობა მდგომარეობს ბავშვზე გვერდითი ეფექტებისა და უარყოფითი ზემოქმედების თითქმის სრულ არარსებობაში. ეს საშუალება ასევე დადებითად მოქმედებს იმუნური სისტემა, ორგანიზმი იწყებს უკეთეს დაცვას პათოგენური აგენტებისგან. ეს პრეპარატიარის პრევენციული ღონისძიებაბავშვის ინფექციების განვითარებიდან საშვილოსნოში და მის გარეთ. პროდუქტის მოქმედების გამო, ბავშვი იბადება არა მხოლოდ ჯანმრთელი, არამედ აქვს ძლიერი იმუნური სისტემა.

ერითრომიცინი
ვილპრაფენი
ვიფერონი

იმუნომოდულატორები და დისბაქტერიოზის საწინააღმდეგო პრეპარატები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, მკურნალობის შემდეგ პაციენტს სჭირდება ნორმალური მიკროფლორის აღდგენა. როგორც წესი, ასეთი პროდუქტების გამოყენების კურსი დაახლოებით ორი კვირა გრძელდება. ვაგინალური დისბიოზის ყველაზე ხშირად გამოყენებული საშუალებებია:

ისინი შეიცავს ლაქტობაცილებს, რომლებიც აღადგენს ლაქტური ბაქტერიების კონცენტრაციას საშოს ლორწოვან გარსებში. ეს მედიკამენტები ძირითადად პერორალურად მიიღება.

რაც შეეხება იმუნომოდულატორებს, მათ აღადგენს იმუნიტეტს და მის უნარს დაიცვას მესამე მხარის მიკროორგანიზმებისგან და გააკონტროლოს მიკროფლორას მდგომარეობა. ექიმმა უნდა აირჩიოს კონკრეტული იმუნომოდულატორი, რადგან ზოგიერთი მათგანი ორსულებს არ შეუძლიათ.

როდის ითვლება დაავადება განკურნებად?

თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის ქალებმა და მამაკაცებმა პერიოდულად უნდა მიიღონ ბაქტერიოლოგიური კულტურა. პაციენტები განიხილება ჯანსაღი, თუ არ არსებობს ureaplasma მიკროორგანიზმები. მამაკაცებში მკურნალობა ჩვეულებრივ დაახლოებით ერთი თვეა, ქალებში დაახლოებით იგივეა.

ურეთაპლაზმოზით ინფიცირებული ქალი შეიძლება დაორსულდეს. ეს პათოლოგიაარანაირად არ ერევა ჩასახვაში და ფიზიკური შესაძლებლობებიარის ორსულობა. ამავდროულად, მომავალმა დედამ უნდა გააცნობიეროს რა პასუხისმგებლობა ეკისრება ბავშვის ჯანმრთელობას.

ორსულობის დროს ურეაპლაზმა გვხვდება ქალების 50% -ში და ბავშვისთვის შედეგები შეიძლება იყოს სერიოზული.

თუ ურეთაპლაზმა ქვედა მონაკვეთებში ცხოვრობს შარდსასქესო სისტემაქალები - ურეთრაში და საშოში - ეს არ არის ძალიან საშიში და შეიძლება არასოდეს გახდეს პრობლემა. მაგრამ თუ ურეაპლაზმა ორსულობის დროს უფრო მეტად ვრცელდება - საშვილოსნოში - და აინფიცირებს ნაყოფს, ეს მდგომარეობა აუცილებლად უნდა განიხილებოდეს.

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ურეაპლაზმით? პასუხი: დიახ. მაგრამ მნიშვნელოვანია წინასწარ გვესმოდეს, რა შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს ურეთაპლაზმამ ბავშვს ორსულობის დროს ქალებში.

რატომ ჩნდება ურეთაპლაზმოზი, როგორ მოქმედებს ურეაპლაზმა ორსულობაზე, საჭიროა თუ არა ურეაპლაზმის მკურნალობა ორსულობისას – ამ სტატიაში გეტყვით.

რა არის ურეთაპლაზმოზი?

ორსულობის დროს ურეაპლაზმა ყოველთვის არ იწვევს დაავადებას. ეს მიკროორგანიზმი - ჩვენი სხეულის ნორმალური ფლორა - გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. ქალებში ურეთაპლაზმა ჩვეულებრივ გვხვდება ქვედა სასქესო ორგანოებში. მაგალითად, სქესობრივად აქტიური 40-80%. ჯანმრთელი ქალებიურეაპლაზმა გამოვლინდა საშოში და/ან საშვილოსნოს ყელში. ურეაპლაზმა იყოფა 2 ვარიანტად: პარვუმიდა ურეალურობა. ორსულობის დროს ქალებში უფრო ხშირად ვლინდება ურეთაპლაზმის პარვუმის გადატანა. ურეაპლაზმების უფრო დეტალური კლასიფიკაცია შეგიძლიათ იხილოთ დიაგრამაში:

მიკრობმა შეიძლება დიდხანს არ დააზიანოს ქალი, თუ მას აქვს მაღალი იმუნიტეტი. მაგრამ ორგანიზმში ურეაპლაზმის ასეთი უსიმპტომო არსებობა განიხილება რისკ-ფაქტორად - ისინი შეიძლება განვითარდეს უსიამოვნო გართულებებიორსულობის დროს, მაგალითად, ნაადრევი მშობიარობა.

თუ მიკრობი ტოვებს თავის ნორმალურ ჰაბიტატს და უფრო მაღლა ვრცელდება, ამას აღმავალი ინფექცია ეწოდება. შემდეგ ურეაპლაზმა ვრცელდება საშვილოსნოში, საკვერცხეებსა და ფალოპის მილებში. ამ ორგანოებში ხდება ანთება. ურეაპლაზმის არსებობა საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ზემოთ ზრდის ნაყოფის საშვილოსნოში ინფიცირების რისკს. ამიტომ, ასეთ შემთხვევებში ურეთაპლაზმოზი აღარ არის უვნებელი უსიმპტომო ვაგონი, არამედ ურეთაპლაზმით გამოწვეული დაავადების გამოვლინება, როდესაც ის წყვეტს სხეულის ნორმალურ ფლორას.

ორსული ქალისა და ბავშვის ჯანმრთელობისთვის მნიშვნელოვანია ურეაპლაზმის გავრცელების პრევენცია. ურეაპლაზმა შეიძლება ერთხელ შევიდეს ორგანიზმში ან მისი რაოდენობა შეიძლება გაიზარდოს ხშირი გადაცემით. ეს განსაზღვრავს უვნებელი გადამტანი მდგომარეობის დაავადებად გადაქცევის ალბათობას. ანუ, თუ ურეაპლაზმით ინფექცია ხდება არაერთხელ, ურეთაპლაზმოზით დაინფიცირების რისკი იზრდება.

ურეაპლაზმის გადაცემის სამი გზა არსებობს:

სქესობრივი ტრაქტი
სქესობრივი კონტაქტი ბარიერული საშუალებების გამოყენების გარეშე (მაგალითად, პრეზერვატივი) ურეაპლაზმის მატარებელთან.

გადაცემა დედიდან ნაყოფზე(ვერტიკალური გადაცემის მექანიზმი)
დედას, რომლის ურეაპლაზმა გავრცელდა საშოდან და საშვილოსნოს ყელიდან (ქვედა სასქესო არე) შეიძლება დაინფიციროს ბავშვი ბაქტერიით. ურეაპლაზმა ვრცელდება ამნისტიურ სითხეში, გარსებში და აღწევს ბავშვში. თუ ურეაპლაზმა გავრცელდა დედის სხეულში, მას შეუძლია ნაყოფამდე სისხლძარღვების მეშვეობითაც მიაღწიოს.

საკონტაქტო და საყოფაცხოვრებო გზა
ურეაპლაზმით ინფიცირებულ ადამიანთან ჰიგიენური საშუალებების გაზიარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელი ადამიანის ინფექცია. ერთი ტუალეტი, ერთი პირსახოცი - ორსულობის დროს ქალებში ურეაპლაზმის გავრცელების გზები. ეს ხდება ძალიან იშვიათად, მაგრამ ტექნიკურად შესაძლებელია.

ამ სამი გზის გარდა, ფაქტორები, რომლებიც აძლიერებენ ინფექციის ალბათობა:

ეთნიკური წარმომავლობა: აღმოჩნდა, რომ აფრო-ამერიკელი და ავსტრალიელი ქალები უფრო მეტად დაინფიცირდებიან ურეაპლაზმური ინფექციით; რას უკავშირდება ეს ჯერ არ არის დაზუსტებული;

ასაკი 14-დან 25 წლამდე - ამის მიზეზი აქტიური სექსუალური ურთიერთობაა;

ბევრი სექსუალური პარტნიორი;

პრეზერვატივის გამოყენებაზე უარის თქმა;

სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების და ინფექციის რისკების შესახებ ცოდნის დაბალი დონე;

პირველი სქესობრივი კავშირი 14 წლამდე;

საშვილოსნოსშიდა კონტრაცეპტივების არსებობა (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის დაზიანება ხელს უწყობს ურეაპლაზმის გავრცელებას)

ცოდნა შესაძლო გზებიურეთაპლაზმოზის გადაცემა დაეხმარება ჯანმრთელ დედას თავიდან აიცილოს ურეაპლაზმით ინფექცია და დაიცვას სერიოზული შედეგები. რა ზიანს აყენებს ურეაპლაზმას ბავშვისთვის, შემდგომში გეტყვით.

რატომ და როდის იწვევს ურეაპლაზმა დაავადებას?

ხშირად ორსული ქალი მხოლოდ ურეაპლაზმის მატარებელია, მაგრამ არც მას და არც ნაყოფს არ ამჟღავნებს დაავადების რაიმე გამოვლინება. ამ შემთხვევაში ორსულობა უფრო ბედნიერად – დაბადებით დასრულდება ჯანმრთელი ბავშვი. მაგრამ, ზოგიერთ პირობებში, ურეაპლაზმა შეიძლება აგრესიულად მოიქცეს.

არსებობს მოვლენების რამდენიმე ვარიანტი, თუ ორსული ქალი დაინფიცირებულია ურეაპლაზმით:

ურეთაპლაზმა უფრო მეტად ვრცელდება
საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვან გარსში შეღწევის შემდეგ ინფექცია უფრო მაღლა იწევს. ანთება ხდება იმ ორგანოებში, რომლებზეც ის გავრცელდა. ორსულ ქალებში ურეთაპლაზმა აღწევს ამნისტიური სითხედა გარსები, აინფიცირებს ჯანმრთელ ბავშვს.

ურეაპლაზმა ქალის სხეულში ასიმპტომურია
თუმცა, ორსულობის დროს ან მის შემდეგ ის ვლინდება ურეთაპლაზმოზის სახით - ორგანოების ანთება, რომლებზეც მას აზიანებს.

პირობები, რომლებშიც ურეაპლაზმა უვნებლად იქცევა ასოცირდება ქალის სხეულთან:

იმუნიტეტის მაღალი დონე;

საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსების დაზიანების არარსებობა (მათ შეიძლება გამოიწვიოს უხეში სქესობრივი აქტი ან სამედიცინო მანიპულაციები);

გენიტალური ორგანოების ქრონიკული ანთების არარსებობა.

თუ ცდილობთ მხარი დაუჭიროთ ზოგადი დონეჯანმრთელობა, განსაკუთრებით ორსულობის დროს, ეს ხელს შეუშლის ურეთაპლაზმის გავრცელებას და ნაყოფის ინფექციას.

ურეთაპლაზმოზის სიმპტომები

ქალებში ურეაპლაზმური ინფექციის სიმპტომები განსხვავებულად ვლინდება - ეს დამოკიდებულია არა მხოლოდ ორსულობაზე, არამედ იმაზეც ინდივიდუალური მახასიათებლებისხეული. შარდსასქესო სისტემის მეშვეობით გავრცელებით, ურეთაპლაზმა იწვევს ანთებას იმ ორგანოში, რომელშიც ის შეიჭრა.

უფრო ხშირად ურეთაპლაზმოზი ვლინდება შემდეგი დაავადებებით, რომელთა სიმპტომები განსხვავებულია:

ურეთრიტი (ურეთრის ანთება);

ვაგინიტი (საშოს ლორწოვანი გარსის ანთება);

ცერვიციტი (საშვილოსნოს ყელის ანთება);

ბაქტერიული ვაგინოზი (დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ნორმალურ ფლორისა და პათოლოგიურ დისბალანსთან);

მენჯის ორგანოების ინფექციები (ოოფრიტი - საკვერცხეების ანთება, სალპინგიტი - ანთება ფალოპის მილები, ენდომეტრიტი - საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება);

ცისტიტი (შარდის ბუშტის ანთება).

მანიფესტაციები ანთებითი დაავადებებიურეთაპლაზმოზით ქალებში ისინი იყოფა ორ ჯგუფად - სუბიექტურიდა ობიექტური.

სუბიექტური სიმპტომები არის შეგრძნებები, რომლებსაც ავადმყოფი განიცდის და აღწერს), ხოლო ობიექტური სიმპტომები არის დაავადების გამოვლინებები, რომლებსაც ექიმი განსაზღვრავს:

სუბიექტური სიმპტომები:

სისხლდენა სასქესო ტრაქტიდან, რომელიც არ არის დაკავშირებული მენსტრუაციასთან;

ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროს;

ქავილი, წვა, ტკივილი შარდვის დროს;

ტკივილი ქვედა მუცლის არეში.

მიზანი:

შარდსადენის გარეთა ხვრელის სიწითლე და შეშუპება, მისგან ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი;

საშოსა და საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და სიწითლე, ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი საშოში და საშვილოსნოს ყელის არხიდან.

ქალებში ურეთაპლაზმური ინფექციის სიმპტომები განსხვავებულად ვლინდება - ეს დამოკიდებულია არა მხოლოდ ორსულობაზე, არამედ სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

ურეაპლაზმა არის მიკროორგანიზმი, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება ამნიონურ სითხეში და გარსებიქალები, რომლებსაც აქვთ მშობიარობის პრობლემები:

ნაადრევი მშობიარობა;

ამნისტიური სითხის ნაადრევი რღვევა;

სპონტანური აბორტები;

miscarriages;

მშობიარობის შემდგომი ინფექციები (სეფსისი, ენდომეტრიტი - საშვილოსნოს შიდა გარსის ანთება);

ქორიოამნიონიტი.

მიუხედავად იმისა, რომ ურეთაპლაზმა ხშირად გვხვდება ამ დარღვევებში, მისი როლი ამ დაავადებების განვითარებაში მკაფიოდ არ არის დადგენილი. თუმცა, ურეაპლაზმური ინფექციის გამოვლინებები ორსულ ქალსა და ნაყოფში უკიდურესად საშიშია.

ორსულ ქალებში ურეაპლაზმური ინფექციის საერთო გამოვლინებაა ქორიოამნიონიტი. ეს არის ქორიონის და ამნიონის (ემბრიონის ემბრიონის მემბრანების) ანთება. ქორიოამნიონიტი არის დაავადება, რომელიც იწვევს ნაადრევ მშობიარობას.

ნაადრევი მშობიარობა - ანუ ორსულობის 37 კვირამდე - ახალშობილთა სიკვდილიანობის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზია მთელ მსოფლიოში. გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ნაადრევი მშობიარობის დროს, იწვევს ხშირი სიკვდილი 5 წლამდე ასაკის ბავშვები.

ქორიოამნიონიტის ძირითადი შედეგები:

ახალშობილის გარდაცვალება;

ახალშობილის სეფსისი (ანთება მთელ სხეულში);

საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება;

ნევროლოგიური დაზიანებები და დაავადებები;

ცერებრალური სისხლჩაქცევები;

ბრონქოფილტვის განუვითარებლობა;

არტერიული სადინარი და სხვა გულ-სისხლძარღვთა დარღვევები;

მხედველობის დაავადებები - რეტინოპათია;

დერმატიტი.

ქორიოამნიონიტის სიმპტომები:

ტემპერატურის მატება;

დედის (100 დარტყმა/წთ-ზე მეტი) და ნაყოფის (160-ზე მეტი დარტყმა/წთ) გულისცემის მატება;

საშვილოსნოს მოშლა;

ჩირქოვანი და სუნი ამნისტიური სითხე.

მნიშვნელოვანია, რომ ქორიოამნიონიტი შეიძლება მოხდეს სიმპტომების გარეშე, მაგრამ გამოიწვიოს იგივე გართულებები ნაყოფში.

ამ დაავადების დიაგნოზის დასადგენად, ექიმი ჯერ აფასებს ზოგადი მდგომარეობადედა და ნაყოფი, შემდეგ დაბადების შემდეგ, ტესტების გამოყენებით, ამოწმებს პლაცენტის მდგომარეობას მასში მიკროორგანიზმების არსებობისთვის.

პლაცენტის შემოწმება ხდება მხოლოდ დაბადების შემდეგ. სანამ ორსულობა გრძელდება, თქვენ შეგიძლიათ შეამოწმოთ პლაცენტა ამნიოცენტეზით (ისინი პუნქციავენ ამნიონს და იღებენ ამნისტიური სითხე). თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეამოწმოთ ამნისტიური სითხეანთების სპეციალური მარკერებისთვის - ნივთიერებები, რომლებიც გამოიყოფა ანთებითი პროცესის დროს. ვინაიდან ქორიოამნიონიტი ასევე ანთებაა, მარკერების დონე ამაღლდება.

მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ გართულებები, რომლებიც იწვევს სერიოზული პრობლემები. ურეაპლაზმის უსიმპტომო გადატანაც კი შეიძლება გამოვლინდეს თანამედროვე მეთოდები. ურეთაპლაზმოზის თავისებურებების შესახებ ეს ცოდნა ხელს უწყობს ორსულობის პროგრესის კონტროლს და ბავშვის დაცვას დაავადებებისგან.

ურეაპლაზმის უსიმპტომო გადაზიდვაც კი შეიძლება გამოვლინდეს თანამედროვე მეთოდების გამოყენებით

რა ტესტები დაეხმარება ურეთაპლაზმის აღმოჩენას?

ჩართულია სხვადასხვა თარიღებიორსულ ქალს უტარდება სტანდარტული ტესტები. ექიმთან პირველი ვიზიტისას, რომელიც ხდება 12 კვირამდე, უტარდება გინეკოლოგიური გამოკვლევა. მის დროს ექიმი იღებს მასალას სასქესო ორგანოებიდან, რაც შემდეგ ხდება PCRდა კულტურა შეისწავლება ბაქტერიების არსებობაზე. ისინი ასევე ამოწმებენ ურეაპლაზმის არსებობას.

• ურეაპლაზმოზი ორსულობის დროს – მკურნალობა

  

  ორსულობის შენარჩუნებისა და შემდგომი ჯანმრთელი ბავშვის დაბადების საფუძველი დროული მკურნალობაა. აუცილებელია თუ არა ორსულობის დროს ურეაპლაზმის მკურნალობა, ეს ინდივიდუალური საკითხია. მკურნალობა საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ:

  აღმოჩენილია 104-ზე მეტი ურეაპლაზმი CFU/მლ;

  არსებობს ანთების სიმპტომები (სუბიექტური და ობიექტური), მაგრამ ანთების სხვა გამომწვევი აგენტები არ არის გამოვლენილი;

  თუ ქალს აქვს ანთების სიმპტომები, ხოლო მის პარტნიორს აქვს ურეთაპლაზმა.

  მკურნალობის კურსი 10 დღეა, მაგრამ ხანდახან უნდა გაგრძელდეს 14 დღემდე, თუ პრეპარატი კარგად არ დაეხმარება. ათდღიანი კურსის ფასი არაუმეტეს ორი ათასი რუბლია.

  ურეაპლაზმის მკურნალობის შემდეგ: როდის შეიძლება დაგეგმოთ ორსულობა?

  სწორი და ლოგიკურია, რომ ოჯახი კომპეტენტურად მიუდგეს ბავშვის ჩასახვას და გაარკვიოს რა არის ურეაპლაზმა ორსულობის დაგეგმვის დროსაც კი - ანუ ჩასახვამდე. თუ ერთ-ერთ წყვილს აღმოაჩნდა ურეაპლაზმა 104-ზე მეტი CFU/მლ ან იქნება ზემოთ აღწერილი სხვა ნიშნები, უნდა გაიაროთ მკურნალობა და შემდეგ გაიმეოროთ ანალიზები.

  ორსულობა ურეაპლაზმის მკურნალობის შემდეგ შეიძლება დაიგეგმოს, როგორც კი ურეაპლაზმის დონე 104-ზე ნაკლები გახდება CFU/მლ და ანთების სიმპტომები გაქრება.

  ურეაპლაზმა ბავშვებში

  ურეაპლაზმა ბავშვებში ვითარდება იგივე მიზეზების გამო, როგორც მოზრდილებში. გადაცემის მექანიზმები ძირითადად ხდება დედიდან ნაყოფზე და საყოფაცხოვრებო კონტაქტით. ინტრაუტერიული ინფექცია შემთხვევათა საშუალოდ 25-40%-ს შეადგენს. ეს იწვევს ნაადრევ მშობიარობას.

  უფრო ხშირად, ურეაპლაზმა ინფიცირებული დედიდან ახალშობილ გოგონებს გადაეცემა, როდესაც ბავშვი დაბადების არხში გადის. ეს იმის გამო ხდება, რომ გოგონებში ურეთრა უფრო მოკლეა და იქ ბაქტერიების შეღწევა უფრო ადვილია.

  უფრო ხშირია ბიჭებში სწრაფი აღდგენასპეციალური მკურნალობის გარეშე.

  ურეთაპლაზმის შემდგომი ქცევა ბავშვში დამოკიდებულია იმუნიტეტზე და თანმხლებ დაავადებებზე. განსაკუთრებით საშიშია პატარა კაცითუ ურეთაპლაზმოზი განზოგადებულ ფორმას იღებს - ანუ ის ერთდროულად ვრცელდება მთელ სხეულზე. ბავშვის იმუნიტეტი ჯერ კიდევ არ შეუძლია სრულად შეებრძოლოს ბაქტერიებს, თუ ბავშვი ძალიან ბევრს მიიღებს დიდი რიცხვიურეაპლაზმა

  ურეთაპლაზმის სიმპტომები ბავშვებში

  

  როგორ ამოვიცნოთ ურეთაპლაზმა ბავშვში? სუბიექტური და ობიექტური სიმპტომების ცოდნა დაგეხმარებათ ინფექციაზე ეჭვის შეტანაში. სუბიექტური სიმპტომები შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს ბავშვის ქცევით. ობიექტური შენიშვნები ექიმისგან. აღსანიშნავია, რომ ბავშვებს ზოგჯერ საერთოდ არ აქვთ ურეთაპლაზმოზის გამოვლინებები. მაგალითად, ახალშობილებში ურეაპლაზმა შეიძლება არანაირად არ გამოვლინდეს.

  ძირითადი სიმპტომები ბავშვებში

  სუბიექტური:

  ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონადენი გენიტალური ტრაქტიდან;

  ქავილი და წვა გარე სასქესო ორგანოების ირგვლივ;

  ქავილი, წვა, ტკივილი შარდვის დროს.

  მიზანი:

  ურეთრის გარეთა ხვრელის სიწითლე და შეშუპება, ლორწოვანი ან ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი შარდსადენიდან;

  ვულვისა და საშოს ლორწოვანი გარსის სიწითლე; ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი საშოში და საშვილოსნოს ყელის არხიდან.

  ბავშვებში ურეაპლაზმის დიაგნოზი და მკურნალობა

  ბავშვებში დიაგნოზი ტარდება ისევე, როგორც მოზრდილებში: გამოყენებით PCRდა კულტურული მეთოდი (დათესვა).

  მაგრამ ბავშვთა მკურნალობას აქვს თავისი მახასიათებლები: 45 კგ-მდე წონის ბავშვებს მკურნალობენ ჯოსამიცინიდოზით 50 მგნარკოტიკი 1 კგ-ზეწონა. მკურნალობის კურსი 10 დღეა.

  8 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და 45 კგ-ზე მეტი წონის მქონე ბავშვებისთვის მკურნალობა იგივეა, რაც მოზრდილებში: ჯოსამიცინი 500 მგ 10 დღის განმავლობაში ან დოქსიციკლინითითო 100 მგ.

  კურსის შემდეგ განკურნება მოწმდება ბავშვის კეთილდღეობის შეფასებით და ასევე ატარებენ საკონტროლო ტესტებს ურეაპლაზმის დონისთვის PCR.

  ორსულებსა და ბავშვებში ურეაპლაზმა განსაკუთრებულ კონტროლს საჭიროებს. ქალების 40-80% ინფიცირდება და ხდება ურეაპლაზმის უსიმპტომო მატარებლები. ეს მდგომარეობა ჯერ კიდევ არ არის დაავადება, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს განსაკუთრებული შემთხვევებიცხოვრებაში, როდესაც ინფექცია შეიძლება გახდეს დაავადება.

  თუ ურეაპლაზმა აგრესიულ ფორმად იქცა, შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს არა მხოლოდ ბავშვში, არამედ დედაშიც.

  ურეთაპლაზმოზის წინაშე მდგარი პრობლემები ხელს უწყობს ოჯახის დაგეგმვის ცნობიერ მიდგომას. ორსულობის ან მშობიარობის დროს ბავშვის დაინფიცირების თავიდან ასაცილებლად უმჯობესია ჩასახვამდე გაიაროთ გამოკვლევები.

რუსეთში ნაადრევი მშობიარობის დიაგნოზით მხოლოდ ქალებს ესაჭიროებათ ტესტირება ურეაპლაზმაზე, მაგრამ ეს რეკომენდირებულია ყველასთვის. თუ ორსულობას გეგმავთ ურეაპლაზმის მკურნალობის შემდეგ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ორსულობის დროს გართულებები.

ურეაპლაზმების სახეები

მეცნიერებამ იცის ბაქტერიების 14 სახეობა, რომლებიც იყოფა ორ ჯგუფად:

• პარვუმი;
• urealiticum.

Ureaplasma urealiticum-ს აქვს ნაკლები პათოგენური ეფექტურობა ორსულობის დროს. როგორც წესი, ეს არ იწვევს გართულებებს და იმუნურ სისტემას შეუძლია დამოუკიდებლად ებრძოლოს ინფექციას. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ვიტამინები, ეს საკმარისია მკურნალობისთვის.

Ureaplasma parvum-მა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები ამ ინფექციის განკურნებაზე ბევრად უფრო რთული. თუმცა, ეს არის ის, რაც ყველაზე ხშირად ხდება. მთავარი საფრთხე არის ანთებითი პროცესები, რის შედეგადაც ხდება გაყინული ორსულობა.

როგორ ხდება ინფექცია?

მოსახლეობის დაახლოებით 40% მიკოპლაზმის მატარებელია. ჩნდება კითხვა: "აუცილებელია თუ არა ისეთი ბაქტერიის მკურნალობა, რომელიც თითქოს არანაირ ზიანს არ აყენებს?" მიკოპლაზმა ორგანიზმში სქესობრივი აქტის დროს ხვდება სასქესო ტრაქტიდან, სისხლიდან და ნერწყვიდან გამონადენით. თუმცა, როდესაც ორგანიზმის ბუნებრივი ფლორა ვერ უმკლავდება აგრესორს, ხდება ანთებითი პროცესები – ურეთაპლაზმოზი.

მთავარი საშიშროება ის არის, რომ ურეთაპლაზმოზი უსიმპტომოა, ან სიმპტომები სწრაფად გაივლის და პაციენტი მშვიდდება. ინფექციაც შეუმჩნევლად ხდება, განსაკუთრებული განსხვავება არ არის, ადამიანი არ იწყებს ურეაპლაზმის მკურნალობას და მის მდგომარეობას დამაკმაყოფილებლად თვლის.

ურეაპლაზმა და მიკოპლაზმა ქალებში გვხვდება საშოში, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გავლენა იქონიოს საშვილოსნოზე და შარდის ბუშტი. უფრო მეტიც, თუ დაავადება არ განიკურნა მშობიარობამდე, შეიძლება მოხდეს რეპროდუქციული სისტემის სერიოზული ინფექცია და დაორსულება შეუძლებელი იყოს.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ბაქტერია არ იწვევს დისკომფორტიზე ჩვეულებრივი ადამიანიდა სიმპტომები არ იწვევს დისკომფორტს, ორსულმა შეიძლება გადასცეს ინფექცია ბავშვს დაბადების არხში გავლისას. ახალშობილთა იმუნიტეტი მნიშვნელოვნად არის სუსტი იმუნური სისტემაზრდასრული, და ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვა სერიოზული დაავადებები.

ძირითადი სიმპტომები

ურეთაპლაზმოზის ინკუბაციური პერიოდი 4 კვირაა. შემდეგ დაავადება იჩენს თავს - გამონადენი და ტკივილი ჩნდება შარდვის დროს. თუ ინფიცირებულია პირის ღრუსურეთაპლაზმოზის სიმპტომები იმეორებს ტონზილიტის ძირითად სიმპტომებს - ტკივილს ყლაპვისას და სისუსტეს.

ყველაზე ნათელი სიმპტომებია:

• უფერო გამონადენი;
• წვა და დისკომფორტი შარდვის დროს;
• მსუბუქი შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის არეში;
• ტემპერატურის სისტემატური მკვეთრი მატება.

ურეაპლაზმა და მიკოპლაზმა შეიძლება გამოიწვიოს ურეთრიტის განვითარება - ურეთრის ანთება. მას შემდეგ, რაც ურეთრიტი გაქრება, მიკოპლაზმა იღებს ქრონიკული ფორმადა შეიძლება არანაირად არ გამოავლინოს თავი. ბაქტერია ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რაც ხელს უწყობს პიელონოფრიტის, კოლპიტის და სხვა დაავადებების განვითარებას.

აღსანიშნავია, რომ ურეთაპლაზმოზი უფრო მკაფიოდ ვლინდება მამაკაცებში - ქალები ხშირად ვერ ამჩნევენ რაიმე სიმპტომს და არ ესმით, რომ დაავადება საშიშია. მაგრამ სიმპტომების არარსებობა არ ნიშნავს, რომ დაავადება არ არის სერიოზული.

რა საფრთხეს უქმნის ურეაპლაზმას ორსულობის დროს?

როდესაც ბაქტერიების დასაშვები მნიშვნელობა აღემატება ნორმას, ინფექცია საგრძნობლად აუარესებს ნაყოფის გარსის და ქალის სასქესო ტრაქტის მდგომარეობას. ის ანადგურებს კუნთოვან ქსოვილს, ხდის მას ფხვიერ და თხელი. ორსულობის დროს იზრდება ენდომეტრიოზის (უჯრედების ზრდა საშვილოსნოს გარეთ, რაც იწვევს ორგანოების ანთებას) განვითარების რისკი. შედეგად, ნაადრევი მშობიარობის და ქსოვილის რღვევის ალბათობა იზრდება.

ორსულობის დროს ურეაპლაზმის ერთ-ერთი ყველაზე მძიმე შედეგია საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ბაქტერიები თავს ესხმიან ფალოპის მილებს (რომლებიც აკავშირებენ მუცლის ღრუდა საშვილოსნო), და ნაყოფს არ შეუძლია გადაადგილება მათ გასწვრივ. Გარე ორსულობამისი განკურნება შეუძლებელია - მთავარია ექიმებმა დროულად დაასვან დიაგნოზი და ჩაატარონ ოპერაცია.

ბოლო კვლევების მიხედვით, თუ ორსულობის დაგეგმვისას ურეთაპლაზმა არ გამოვლინდა, ბავშვები იბადებიან თანდაყოლილი პნევმონიით. თუმცა, მეცნიერები ჯერ კიდევ იკვლევენ, რატომ არის ურეაპლაზმა საშიში გაზრდილი რისკიახალშობილთა პნევმონიის განვითარება (გამოვლინდება სიცოცხლის პირველ თვეში) უკვე დადასტურებულია.

როგორ ვუმკურნალოთ ურეაპლაზმას ორსულობის დროს?

ხელმისაწვდომია თანამედროვე მედიცინა სხვადასხვა მეთოდებიინფექციის დიაგნოზი. ორსულობის დროს ურეაპლაზმოზის სრულად განკურნება ყოველთვის შეუძლებელია, მაგრამ ბაქტერიების გავრცელება შეიძლება შეჩერდეს. არსებობს გადამოწმების ორი საერთო მეთოდი:

1. პოლიმერაზული ჯაჭვი;
2. ბაქტერიოლოგიური.

ბაქტერიოლოგიური მეთოდი არის ქალის ურეთრის ლორწოვანი გარსის და საშოს სარდაფების ყოვლისმომცველი შესწავლა. ნაცხისა და დილის შარდის გამოკვლევის შემდეგ ექიმს შეეძლება განსაზღვროს ბაქტერიების რაოდენობა, ასევე მათი წინააღმდეგობა გარკვეული მედიკამენტების მიმართ.

პოლიმერაზული ჯაჭვის მეთოდი - უახლესი გზაურეაპლაზმების გამოვლენა. შარდსადენისა და საშვილოსნოს ყელის ნიმუშების აღების შემდეგ ექიმი ნახავს ბაქტერიის დნმ-ს. ურეაპლაზმის არსებობა ან არარსებობა შეიძლება განისაზღვროს 5 საათის განმავლობაში, რაც საშუალებას იძლევა მოკლე დროში დაიწყოს მკურნალობა.

დამსწრე ექიმი გულდასმით აკონტროლებს ქალს და თუ ორსულობის დროს ურეთაპლაზმოზი გამოვლინდა, დანიშნავს მედიკამენტებს. ურეაპლაზმების რაოდენობა განსაზღვრავს მათი მკურნალობის მეთოდს:

• ურეაპლაზმა 10*3 არ არის საშიში, საკმარისია სუპოზიტორები, რომლებიც აღადგენს სხეულის მიკროფლორას;
• თუ ურეაპლაზმა 10*4 ან მეტია, ინიშნება ანტიბიოტიკები, რომლებსაც შეუძლიათ ანთებითი პროცესების შეჩერება.

ხშირად ინიშნება ვიფერონი ან მისი ანალოგები - ტაბლეტები, რომლებსაც არ აქვთ გვერდითი მოვლენები, არ იმოქმედოს ნაყოფზე და ორსული მუცელი. მკურნალობის მიზანია იმუნური სისტემის გაძლიერება, რათა ის ებრძვის ინფექციას და მინიმუმამდე დაიყვანოს ურეაპლაზმის ეფექტი ორსულობაზე.

ორსულობის დროს ურეაპლაზმა საკმარისია სერიოზული ავადმყოფობა. პირველ რიგში, ეს დაავადება უარყოფითად მოქმედებს მომავალი დედადა მის ბავშვზე. მეორეც, არც ისე ადვილია განკურნება, განსაკუთრებით ორსულობის დროს. ამიტომ ექიმები მკაცრად გირჩევენ გამოცდის ჩაბარებას დიდი ხნით ადრე საჭირო ტესტებიდადგინდეს ორგანიზმში და თუ დიაგნოზი დადასტურდა, მაშინ მხოლოდ სრული განკურნების შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ბავშვის დაორსულება.

მაგრამ მართლა ასე მარტივია? გამოდის, რომ ურეაპლაზმა საკმაოდ მზაკვრულია და შეუძლია მასში შეუმჩნევლად „იცხოვროს“. ქალის სხეულიარანაირად არ გამოხატავს თავის თავს და როგორც კი ასეთი გადამწყვეტი პერიოდი (ორსულობა) იწყება, იგი აცხადებს თავს არა იმ დროიდან. საუკეთესო მხარე. სწორედ ორსული ქალები განიცდიან ამ დაავადებით - ურეთაპლაზმოზით. ასეთი საშინელი სახელი აშინებს მათაც კი, ვისაც წარმოდგენა არ აქვს რა არის ეს დაავადება.

ორსულ ქალს, პირველ რიგში, აინტერესებს: როგორ მოქმედებს დაავადება ნაყოფზე? ეს არის ურეაპლაზმა, რომელიც ძალიან საერთო მიზეზი(ჩართულია ადრეული ეტაპებიორსულობა) და. მაგრამ მაშინაც კი, თუ ბავშვი "გადარჩება" საშვილოსნოში, მაშინ ის დაბადებისთანავე დაბადების არხიშეიძლება ადვილად დაიჭიროს ეს დაავადება (შემთხვევების 50%-ში ეს ხდება). ასევე ითვლება, რომ ურეაპლაზმა იწვევს საშვილოსნოს პლაცენტურ სისხლის ნაკადის დარღვევას და საშვილოსნოსშიდა შეკავებანაყოფის განვითარება. ხოლო თავად დედისთვის ურეთაპლაზმოზი შეიძლება იყოს მშობიარობის შემდგომი გართულებების დასაწყისი (საშვილოსნოს ანთება, დანამატები).

მაგრამ ასევე არსებობს უკანა მხარემედლები - მკურნალობა. გამოდის, რომ ურეაპლაზმის განკურნება ანტიბიოტიკების გარეშე შეუძლებელია. მაგრამ მე და თქვენ გვესმის ამ მედიკამენტების საშიშროება, თუ ისინი გამოიყენება ორსულობის დროს. ასე რომ, როგორც ჩანს მანკიერი წრე. ადრე ზოგიერთ ექიმს ურეთაპლაზმოზის დადასტურებისას შეეძლო ქალს ორსულობის შეწყვეტის რეკომენდაცია. დღეს, საბედნიეროდ, ასეთი მტკიცებულებები არ არსებობს. ორსულ ქალებში ურეაპლაზმას ძალიან წარმატებით მკურნალობენ. მნიშვნელოვანია მხოლოდ კარგ სპეციალისტთან დაკავშირება.

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა უმკურნალოთ მხოლოდ იმას, რაც დადასტურებულია მთელი რიგი კვლევებითა და ტესტებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ურეთაპლაზმის სამკურნალო მედიკამენტები ძალიან ძლიერია და მიუღებელია იმის „მოკვლა“, რაც არსებობს „ვარაუდებში“.

მეორეც, შეუძლებელია ურეთაპლაზმოზის მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე, რადგან მედიკამენტებმა შეიძლება კიდევ უფრო საზიანო გავლენა მოახდინოს უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობაზე, ვიდრე თავად ურეთაპლაზმა. ამიტომ მკურნალობა ჩვეულებრივ იწყება ორსულობის მეორე ნახევარში (მე-20 კვირიდან).

და მესამე, მკურნალობა უნდა იყოს ყოვლისმომცველი, ანუ მოიცავდეს არა მხოლოდ, არამედ იმუნოსტიმულატორებს და პრობიოტიკებს, რომლებიც შექმნილია ნაწლავის ბუნებრივი მიკროფლორის აღსადგენად (ბოლოს და ბოლოს, ანტიბიოტიკების მიღება ხშირად დისბიოზით მთავრდება) და საშოში და თუნდაც უნდა დაიცვას სპეციალური დიეტა.

სავარაუდოა, რომ თქვენი ურეთაპლაზმოზის რეცეპტების სია ასე გამოიყურება:

• მაკროლიდების ჯგუფის ანტიბიოტიკი, რომელიც ნაკლებად საშიშია ორსული ქალისთვის, მაგალითად, ვილპრაფენი, ერითრომიცინი, როვამიცინი. დაუშვებელია ორსულობის დროს ურეაპლაზმის მკურნალობა ტეტრაციკლინის ანტიბაქტერიული საშუალებებით (ისინი ძალიან მავნე ზეგავლენას ახდენენ ნაყოფზე, თუმცა ეფექტურია ურეაპლაზმის წინააღმდეგ).
• იმუნოსტიმულატორული პრეპარატები, ვიტამინები, მინერალები (T-activin, Timalin).
• პრობიოტიკები, რომლებიც აღადგენს საშოსა და ნაწლავების მიკროფლორას (ბიფიბუმბაქტერინი, კოლიბაქტერინი, ლაქტუზანი).

თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ მკურნალობის რეჟიმი შეირჩევა ინდივიდუალურად, ასევე, რომ ურეთაპლაზმას ერთდროულად მკურნალობენ როგორც სქესობრივი პარტნიორები, ასევე სქესობრივი კავშირი უნდა იყოს მიტოვებული მკურნალობის პერიოდში. სავარაუდოა, რომ კომბინაციაში ასევე შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიმიკოზური საშუალებები და ჰეპატოპროტექტორებიც კი (მაგალითად, გეპაბენი და სხვა). ნებისმიერ შემთხვევაში, კატეგორიულად აკრძალულია თვითმკურნალობა. და ასევე არ დაიდარდოთ, თუნდაც უსიამოვნო დიაგნოზი დადასტურდეს.

გჯეროდეს, რომ ყველაფერი კარგად დასრულდება!

Განსაკუთრებით- ტანია კივეჟდი

ურეაპლაზმა გაგებულია, როგორცმიკროორგანიზმი მცირე ზომის, რომელსაც შეუძლია შარდსასქესო სისტემაში ანთებითი პროცესების პროვოცირება.

ურეაპლაზმა ორი ტიპისაა - Ureaplasma urealyticumდა Ureaplasma parvum. ამ დაყოფას ბაქტერიების ორ ტიპად არ აქვს ფუნდამენტური მნიშვნელობა.

ურეაპლაზმა მედიცინაში ორმაგ პოზიციას იკავებს:

• ჯერ ერთი, მისი პოზიცია ჯერ არ არის ზუსტად განსაზღვრული, ანუ ის საშუალოა ვირუსების კლასსა და ბაქტერიების კლასს შორის;
• მეორეც, ექიმებმა რამდენჯერმე გამორიცხეს და კვლავ დაამატეს ურეთაპლაზმა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სიაში.

კვლევა გრძელდება, მაგრამ ამ მომენტში ურეაპლაზმა, ბოლოს და ბოლოს, ოპორტუნისტულ ორგანიზმად ითვლება, ანუ სხეულის ზოგიერთ პირობებში ის უსაფრთხოა ადამიანისთვის, მაგრამ სხვა პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს ანთება.

ურეაპლაზმით ინფექცია უპირატესად სქესობრივი კონტაქტით ხდება. ამ დაავადებას ე.წ ურეთაპლაზმოზი.ხანდახან ეს ინფექცია ახალშობილს დედისგან გადაეცემა მშობიარობის დროს, მაგრამ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაინფიცირდეთ ურეაპლაზმით.

უნდა ითქვას, რომ ურეაპლაზმა საკმაოდ გავრცელებულია, მაგრამ აბსოლუტურად ჯანსაღი ადამიანებიისინი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს და არ გამოიწვიოს ანთება. ურეაპლაზმოზი უფრო ხშირად გვხვდება ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

თუ ანთება მოხდა, ის ვლინდება შემდეგი ანთებითი პროცესებით:

• საშვილოსნოს და დანამატების დაავადებები;
• ცისტიტი;
• ვაგინიტი;
• ცერვიციტი;
• ენდომეტრიტი;
• ადნექსიტი;
• სალპინგიტი;
• ურეთრიტი მამაკაცებში.

ინფექციის წყარო

ურეაპლაზმოზი უპირატესად გადამდებია დაუცველი სქესობრივი კავშირის დროს(მათ შორის ორალური სექსი). ბავშვის ინფექციის დიდი ალბათობაა დაბადების არხის გავლისას(გოგონები უფრო ხშირად ავადდებიან).

ამიტომ აუცილებელია ურეაპლაზმის წინასწარ მკურნალობა და ბავშვის რისკის ქვეშ არ დაყენება.

თუ ორსულ ქალს აქვს ურეთაპლაზმოზი, ბავშვი დაბადების შემდეგ უნდა შემოწმდეს ურეაპლაზმის არსებობაზე.

ქალის სხეულში ურეაპლაზმის საყვარელი ადგილი საშოა. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ურეაპლაზმა შეიძლება აღმოჩნდეს ურეთრაში, შარდის ბუშტში და ასევე საშვილოსნოში. პირის ღრუს ინფექციის შემთხვევაში დაზარალდება პირის ღრუსა და ხორხის ლორწოვანი გარსი.

თუ ურეთაპლაზმოზი მშობიარობამდე არ განიკურნა, მაშინ მშობიარობის დროს მისი უფრო ღრმა ინფექციის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

ინფექციის მექანიზმი

ურეაპლაზმები შედიან ლორწოვან გარსში, სადაც ისინი იწყებენ ეპითელური შრეების შეღწევას. ურეთაპლაზმოზის ინკუბაციური პერიოდი დაახლოებით 30 დღეა.

ურეთაპლაზმოზით დაავადებულ ორსულ ქალში ინტრაუტერიული ინფექცია ნაყოფზე შეიძლება გადავიდეს შემდეგი გზით:

• ამნისტიური გარსის (ნაყოფის ბუშტის) მეშვეობით;
• პლაცენტისა და ჭიპლარის სისხლძარღვების მეშვეობით (ურეთაპლაზმა გამოვლინდა დედისა და ჭიპლარის სისხლში);
• დაბადების არხის გავლით.

დაავადების დიაგნოსტიკა

ურეთაპლაზმოზის დიაგნოსტიკისთვის ორსულისგან ნაცხი ამოიღება(ურეთრის ლორწოვანი გარსიდან, საშოდან ან საშვილოსნოს ყელის არხიდან). ასევე, ურეაპლაზმა შეიძლება აღმოჩნდეს დილის შარდში.

ურეაპლაზმოზის დიაგნოსტირება შესაძლებელია სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით, მაგრამ ყველაზე ზუსტი მეთოდია PCR დიაგნოსტიკა(პოლიმერიზაციის ჯაჭვური რეაქციის).

ეს მეთოდი ეფექტური იქნება არა მხოლოდ ურეაპლაზმების რეალურ დროში იდენტიფიცირებისთვის, არამედ მათი ზუსტი რაოდენობის განსაზღვრის საშუალებასაც იძლევა. და ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია იმ შემთხვევებში, როდესაც კლინიკურად ურეთაპლაზმოზი არანაირად არ ვლინდება.

PCR მეთოდიასევე საშუალებას მოგცემთ განასხვავოთ ურეაპლაზმის ტიპები - Ureaplasma urealyticum ან Ureaplasma parvum.

ურეთაპლაზმოზის სიმპტომები

Იმის გამო, რომ საინკუბაციო პერიოდიურეთაპლაზმოზი დაახლოებით 30 დღეა, მაშინ ურეთაპლაზმოზის თანდაყოლილი სიმპტომები და ნიშნები ასევე გამოჩნდება არა უადრეს ამ პერიოდში.

ურეაპლაზმის არსებობაზე მიუთითებს ძირითადი სიმპტომები:

• თეთრი ლორწოვანი გამონადენი, მაგრამ ის შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს, შემდეგ კი ურეთაპლაზმოზი იმალება სხეულში. და იმუნიტეტის დაქვეითების ან სტრესის დროს (სხვათა შორის, ორსულობა ორივე შემთხვევას ერგება), მას შეუძლია მთელი ძალით გამოხატოს თავი;
• ტკივილი ქვედა მუცლის არეში;
• შარდის ბუშტში შეღწევისას შეიძლება გამოჩნდეს ნიშნები: ტკივილი შარდვის დროს;
• პირის ღრუს ინფექციის შემთხვევაში ნიშნები გამოჩნდება.

რამდენად საშიშია (და საშიშია?) ურეთაპლაზმოზი ორსულობის დროს?

ურეაპლაზმოზის ეფექტი ორსულობაზე შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული: არის სრულიად უპრობლემო ორსულობის შემთხვევები და წარმატებული დაბადება. მაგრამ არის შემთხვევებიც, როდესაც ურეთაპლაზმოზი უარყოფით გავლენას ახდენს.

თვით ორსული ქალის სხეულში ურეაპლაზმის არსებობა გულისხმობს სხვა ინფექციური დაავადებები სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, მაგალითად, გარდნერელოზი.

აქ არის სია შესაძლო შედეგებიურეთაპლაზმოზი ორსულობის დროს:

• . პირველ ტრიმესტრში ინფექცია შეიძლება შევიდეს ემბრიონის სისხლში, რითაც გამოიწვიოს პათოლოგიები. განვითარების ხარვეზებმა კი, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი;
• ნაყოფის ინფექცია. ძალიან მჭიდრო კავშირშია ურეთაპლაზმოზისთან. ხოლო თუ ნაყოფი ინფიცირებულია, მისი განვითარება შეიძლება შეწყდეს;
• ნაყოფის უარყოფა. ურეაპლაზმა აზიანებს საშვილოსნოს ყელის ეპითელურ ფენას, ათავისუფლებს მას. საშვილოსნოს ყელის გაფხვიერება ხელს უწყობს მის ნაადრევ გახსნას, რაც იწვევს ნაყოფის უარყოფას;
• ნაყოფის ჰიპოქსია. ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრში, როდესაც უკვე ჩამოყალიბებულია პლაცენტა, ურეაპლაზმის არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ფეტოპლაცენტური უკმარისობა - როდესაც ნაყოფი არ იღებს საკმარის ჟანგბადს;
• ნაადრევი მშობიარობა. ორსულობის დროს ნებისმიერი ინფექცია საშიშია ნორმალური კურსიორსულობა. ურეთაპლაზმამ კი შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის ადრეული გაფართოების პროვოცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა;
• ენდომეტრიტი. ორსულობის დროს ურეაპლაზმოზის გავლენის შედეგი შეიძლება იყოს ისეთი მძიმე მშობიარობის შემდგომი დაავადება, როგორიცაა ენდომეტრიტი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ურეაპლაზმას შეუძლია ორსულობის დროს საშვილოსნოს დაინფიცირება.

ბავშვისთვის ურეაპლაზმის საშიშროება შემდეგია:

• ნაყოფის ინფექცია. დედის საშვილოსნოში ყოფნისას ბავშვი შეიძლება დაინფიცირდეს ურეაპლაზმით და ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფის განვითარების კურსზე;
• სასუნთქი სისტემის ანთება. დაბადების არხში გავლისას ურეაპლაზმით ინფექციის ალბათობა წარმოუდგენლად მაღალია და შედეგი შეიძლება იყოს პნევმონია.

ორსულობის დროს ურეთაპლაზმოზის მკურნალობის თავისებურებები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, უვნებელი ურეთაპლაზმოზის ზოგიერთი შემთხვევა მკურნალობას არ საჭიროებს. თუმცა, თუ ურეთაპლაზმა გამოვლინდა ორსულობის დროს, ექიმები დანიშნავენ მკურნალობასდაბადებამდე (დაახლოებით 30 კვირა)მშობიარობის დროს არ დაბადებული ბავშვის ინფექციისგან დასაცავად.

თუმცა, არის შემთხვევები, როდესაც ურეთაპლაზმოზი იწყებს უარყოფით გავლენას და ემუქრება შედეგებით: სპონტანური აბორტის საფრთხე, ფეტოპლაცენტური უკმარისობა, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.

ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა ტარდება ადრე და მხოლოდ ანტიბიოტიკოთერაპიით. მხოლოდ ექიმს შეუძლია აირჩიოს აუცილებელი პრეპარატი. მაგრამ მაკროლიდური ანტიბიოტიკები ითვლება ყველაზე ეფექტურ და ნაკლებად უსაფრთხოდ.

ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგგანახორციელეთ აღდგენითი მკურნალობა ნაწლავებისა და საშოს მიკროფლორას ნორმალიზებისთვის. ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ ნაყოფის კვებას და იმუნიტეტს.

ურეაპლაზმოზი მკურნალობს სექსუალურ პარტნიორთან ერთად- და ეს აუცილებელია ხელახალი ინფექციის შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად.

ორსულობა ურეთაპლაზმოზის შემდეგ

თუ ურეაპლაზმა გამოვლინდა ორსულობისას, სპონტანური აბორტის რისკი მაშინვე იზრდება თითქმის 50%-ით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს მზაკვრული ინფექცია აზიანებს საშვილოსნოს ლორწოვან გარსს და ენდომეტრიუმის ფენებს.

ადრეულ ეტაპებზეურეთაპლაზმოზი შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი და on მოგვიანებით - ნაადრევი მშობიარობის მიზეზი.

რისკიც მატულობს სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების დანიშვნისას და ნებისმიერ შემთხვევაში დაგინიშნავთ, რადგან ურეაპლაზმა სხვა პრეპარატებით ვერ იკურნება.

ურეაპლაზმოზიც შეიძლებაგამოიწვიოს შარდსასქესო სისტემის დაავადებები, ენდომეტრიოზი და გამოიწვიოს უნაყოფობა.

ურეაპლაზმოზი. პროგრამა "იცხოვრე ჯანმრთელად!" 2011 წლის 21 ივლისით დათარიღებული

დაავადების პრევენცია

პრევენციული ღონისძიებები აღმოფხვრის როგორც ურეაპლაზმით ინფექციის შესაძლებლობას, ასევე იმ შედეგებს, რაც მას შეიძლება მოჰყვეს - ცისტიტი, დანამატების ანთება, საშვილოსნოს ანთება, ენდომეტრიტი, კოლპიტი, უროლიტიზი.

ძირითადი პროფილაქტიკური ზომები:

• ჰიგიენა.პირადი ჰიგიენა უნდა დაიცვან როგორც სქესობრივი აქტის დაწყებამდე, ასევე მის შემდეგ;
• დაცული სექსუალური ცხოვრება გულისხმობს კონტრაცეპტივების გამოყენებას, ხოლო პრეზერვატივი საუკეთესოდ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისგან;
• პერიოდული დუშინგი.ქალებს ზოგჯერ შეუძლიათ ჩამოიბანონ ანტისეპტიკური საშუალებების გამოყენებით. ასევე აუცილებელია პირის ღრუს გამორეცხვა ორალური სექსის შემდეგ;
• მოწესრიგებული სექსუალური ცხოვრება.უკონტროლო სექსუალური ქცევა აყენებს ინტიმური ჯანმრთელობაყველა ქალი.

დასკვნის ნაცვლად

Მაინც, ურეაპლაზმოზი არ არის სასიკვდილო განაჩენი.

ამ ინფექციის განკურნება შესაძლებელია, ფაქტობრივად, მკურნალობა არ არის საჭირო. თითოეული ორგანიზმი უნიკალურია და მოითხოვს უნიკალურ მიდგომას.

Ყველაზე საუკეთესო გზასქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების მკურნალობის თავიდან აცილება მათი პრევენციაა. ჯანსაღი სურათიცხოვრება, გონივრული სექსუალური ცხოვრება გიხსნის ყველაზე უარყოფითი შედეგებისგან.

და თქვენი ჯანმრთელობა არის თქვენი არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობის გასაღები. ამიტომ იზრუნეთ საკუთარ თავზე და იზრუნეთ თქვენს ჯანმრთელობაზე.