არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ქალს ანემია განუვითარდება. მშობიარობის შემდეგ ეს პათოლოგიაგვხვდება ყოველ 10 ქალში. რა ნიშნებით შეიძლება ვიმსჯელოთ ორგანიზმში ასეთი ფენომენის არსებობაზე, როგორ ამოვიცნოთ და ვუმკურნალოთ ანემიას, დეტალურად განიხილება სტატიაში.

რა არის ანემია?

ანემიას ეძახიან შემცირებული დონეჰემოგლობინი ქალის სისხლში. თუ მისი ღირებულება 110 გ/ლ-ზე ნაკლებია, მაშინ ღირს პათოლოგიის განვითარებაზე საუბარი. ნორმა არის 120 გ/ლ.

ჰემოგლობინი არის ცილა, რომლის სტრუქტურა მარაგდება რკინით. ცილა განლაგებულია სისხლის წითელ უჯრედებში. მისი მთავარი ფუნქციაა გაზის გაცვლაში მონაწილეობა (მოლეკულების შეერთება ნახშირორჟანგთან). ამ პროცესის შედეგად ნახშირორჟანგი უჯრედებიდან ფილტვებში გადადის, სადაც ხდება ჟანგბადის გაცვლა. ამის შემდეგ ჟანგბადი მიეწოდება სხეულის დანარჩენ ქსოვილებს.

ანემიით, ქალი იწყებს ჰიპოქსიას, რომელიც გამოხატულია გარკვეული ნიშნებით. დარღვევების შედეგი არის სხეულის მთელი ფუნქციონირების დარღვევა.

მინიშნება!ჰემოგლობინი პირდაპირ კავშირშია სისხლის წითელ უჯრედებთან, ამიტომ, როდესაც ის მცირდება, სისხლის წარმოქმნილი ელემენტები მნიშვნელოვნად ამცირებს მათ რაოდენობას.

ანემიის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მისი განვითარების სამ ეტაპად:

• Ადვილი.სისხლში ჰემოგლობინის დონე მცირდება 110 ან 120 გ/ლ-მდე. ხოლო საშუალო ხარისხი ხასიათდება მისი შემცველობით 70 - 90 გ/ლ დიაპაზონში.
• შემცირებული სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა.მათი ნორმა სისხლში არის 3,5 - 5 * 10 ლიტრის მე-12 ხარისხამდე. ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს იმის მიხედვით ინდივიდუალური მახასიათებლებიახალგაზრდა დედა: ასაკი, ფიზიკური აქტივობა.
• ჰემატოკრიტის დონის დაქვეითება.როდესაც სისხლში რკინით გაჯერება მცირდება, ვითარდება ანემია. ნორმალური მაჩვენებელი - 35 - 45%.

ანემია შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული. მწვავე შეიძლება მოხდეს მშობიარობის დროს ან მის შემდეგ სისხლის დიდი დაკარგვის შემდეგ. ქრონიკული ხდება თანდათან, მშობიარობამდე დიდი ხნით ადრე და უფრო ადვილად გადაიტანება.

პათოლოგიის ნიშნები

Ყველაზე საიმედო ნიშანიანემიას ქალში შეიძლება ეწოდოს ფერმკრთალი კანი. ამავე დროს, ის სწრაფად იღლება და მუდმივად ძილი სურს. მას თან ახლავს მუდმივი სისუსტე, მომატებული ოფლიანობა და თავბრუსხვევა.

მნიშვნელოვანი წერტილი!მშობიარობის შემდეგ ეს მდგომარეობა ქალს დიდ შფოთვას მოაქვს. საშუალო ან მძიმე ხარისხის პათოლოგიას ახასიათებს აჩქარებული გულისცემა და დაბალი წნევა.

გარდა ამისა, შეგიძლიათ იპოვოთ შემდეგი:

• თმის დაბინდვა, მისი სისუსტე;
• ფრჩხილის ფირფიტის სისუსტე და გამოყოფა;
• "ჯურმები" პირის კუთხეებში;
• მშრალი კანი სხეულის მთელ ზედაპირზე;
• ქოშინი, თუნდაც მცირე ფიზიკური დატვირთვისას;
• ჰაერის ნაკლებობა ენერგიული სიარულისას ან მსუბუქი ფიზიკური ვარჯიშების შესრულებისას.

ანემიის სტადია შეიძლება განისაზღვროს შემდეგი ზოგადი მახასიათებლებით:

1. სინათლის ხარისხიშეიძლება გამოჩნდეს და გაიაროს ქალის კეთილდღეობაში შესამჩნევი ცვლილებების გარეშე. დედას, როგორც წესი, არანაირი წუხილი არ აქვს და მხოლოდ ტესტებს შეუძლიათ გამოავლინონ ორგანიზმში მიმდინარე პროცესების სურათი.
2. საშუალო ხარისხიახასიათებს მშობიარობის შემდგომი ხანგრძლივი დაღლილობა, სახის ფერმკრთალი და მუდმივი თავბრუსხვევა.
3. მძიმე ხარისხისაუბრობს ორგანიზმში შეუქცევად ცვლილებებზე. ყველა ზემოაღნიშნული სიმპტომის გარდა, ქალს შეიძლება პერიოდულად აღენიშნებოდეს ხანმოკლე სისუსტე, გაწითლებული ენა, დახრჩობისა და არითმიის ნიშნები. ფრჩხილები ძალიან აქერცლება და თმა იშლება.

ანემიის დიაგნოზი

თუ ის თავს ცუდად გრძნობს და აღმოაჩენს ანემიის ნიშნებს, ქალს შეუძლია გამოთქვას ვარაუდი პათოლოგიის განვითარების შესახებ. მაგრამ ანემიის ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ზოგადი დეტალური სისხლის ანალიზით. ამ შემთხვევაში, ასეთ ანალიზში უნდა დაფიქსირდეს შემდეგი გადახრები:

• ჰემოგლობინის, ჰემატოკრიტის და სისხლის წითელი უჯრედების დონის დაქვეითება;
• ESR-ის ზრდა;
• მიკროციტების, გაუაზრებელი და დეფექტური სისხლის წითელი უჯრედების გამოჩენა, რომლებიც წარმოიქმნება რკინის დეფიციტის პირობებში;
• ცვლილება ბევრ სხვა ინდიკატორში, როგორიცაა განაწილება მდებარეობის მოცულობის მიხედვით სისხლის უჯრედებიდა სხვა.

ყურადღება!რკინის ბიოქიმიური ტესტი ასევე დაგეხმარებათ დიაგნოზის გაკეთებაში. სისხლის პლაზმაში შემავალი რკინის რაოდენობა მიუთითებს პათოლოგიის ხარისხზე და შესაძლო მკურნალობის მეთოდებზე.

ანემიის მკურნალობა მშობიარობის შემდეგ:

- ნარკოტიკები

სისხლში რკინის დონის გასაზრდელად აფთიაქებში იყიდება წამლების ფართო სპექტრი. ისინი ერთდროულად ხელს უწყობენ ჰემოგლობინის გაზრდას. ასეთი პრეპარატები, როგორც წესი, ნებადართულია როგორც ორსულობის დროს, ასევე დროს ძუძუთი კვება. ყველაზე პოპულარულია ტოტემა, მალტოფერი, ფერონალი და ჯეფეროლი.

ამ პრეპარატების უმეტესობა შეიცავს არა მხოლოდ რკინას, არამედ დამატებით მიკროელემენტებს, რომლებიც ხელს უწყობენ უკეთესი შეწოვაჯირკვალი. მათ შორისაა ვიტამინი C, B12, სპილენძი, ფოლიუმის მჟავადა მანგანუმი. პერარატში (ორვალენტიანი ან სამვალენტიანი) შემავალი რკინის მიხედვით დადგინდება საჭმლის მონელება.

ყველაზე ხშირად, ექიმები პაციენტებს უნიშნავენ წამლების ტაბლეტების ფორმებს, მაგრამ ასევე გამოიყენება ინტრამუსკულარული ინექციები (ზომიერი ან მძიმე პათოლოგიის მკურნალობის შემთხვევაში).

ანემიის საწინააღმდეგო მედიკამენტებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის პრობლემები: ხდება ყაბზობა ან იცვლება განავლის ფერი, ჩვეულებრივ ხდება მუქი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანემიის საწინააღმდეგო მედიკამენტების მიღებისას, ექიმები გვირჩევენ ისეთი საფაღარათო საშუალებების გამოყენებას, როგორიცაა ლაქტულოზა.

რაც შეეხება დიეტური დანამატების გამოყენებას, ისინი ინიშნება ძირითადად რეციდივის პროფილაქტიკისთვის ან როგორც კომპლექსური საშუალებარკინის შემცველ პრეპარატებთან ერთად.

- ცხოვრების წესი

რა თქმა უნდა, ქალის დიეტა დიდ როლს თამაშობს სისხლში რკინის დონეში. მისი დიეტა ყოველთვის უნდა შეიცავდეს რკინით მდიდარ საკვებს. ეს მოიცავს ყველა წითელ საკვებს. მან აუცილებლად უნდა მიირთვას ხორცი საქონლის, ღორის, ღვიძლის (უმჯობესია საქონლის ხორცი, ვიდრე ქათამი), წიწიბურა, პარკოსნები, ახალი ხილი და ბოსტნეული.

მინიშნება!ნებისმიერი საკვები პროდუქტი უნდა იყოს შეტანილი ქალის დიეტაში ზომიერად. ამა თუ იმ პროდუქტის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია როგორც დედაში, ასევე მის ბავშვში.

ქალი უფრო ხშირად უნდა დადის სასეირნოდ სუფთა ჰაერი, კარგად შესრულებისას სუნთქვის პრაქტიკაშერწყმულია მსუბუქი სირბილით ან სწრაფი სიარულით. სრული ვარჯიშის გაკეთება შეგიძლიათ პარკში ან ტბაზე. ამ შემთხვევაში, სხეულის ჟანგბადის გაჯერება ძალიან მდიდარი იქნება.

შენობაში ყოფნისას რეგულარულად უნდა ვენტილაცია. აუცილებელია სველი წმენდის ორგანიზება დღეში ერთხელ მაინც. იდეალურ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიწმინდოთ მინიმუმ 3 დღეში ერთხელ.

- ხალხური მეთოდები

ანემიის მკურნალობის ტრადიციულმა მეთოდებმა ასევე დაამტკიცა თავი:

• აიღეთ ჭინჭრის ფოთლების, დენდელის ფესვები და იაროს ყვავილების თანაბარი ნაწილები. ადუღეთ ნარევი მდუღარე წყალში 2-3 საათის განმავლობაში. გამოთვალეთ 1 - 2 ს.კ. 300 - 400 მლ. წყალი. ინფუზია უნდა დალიოთ ორი კვირის განმავლობაში, დღეში ნახევარი ჭიქა.
• აიღეთ ერთი საშუალო ზომის სტაფილო, ბოლოკი და ჭარხალი, დაჭერით წვრილ სახეხზე და გამოწურეთ წვენი. რამდენიმე კვირის განმავლობაში უნდა დალიოთ 1 ს.კ. 3-ჯერ დღეში.
• შეურიეთ 50 - 70 გ კუნელის ნაყოფი და 250 მლ. წითელი ღვინო (სასურველია მშრალი). გააჩერეთ შემადგენლობა დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში და შეინახეთ გრილ, ბნელ ადგილას. თვის განმავლობაში უნდა დალიოთ 3 ს.კ. 3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.
• აიღეთ პატარა მწიფე ბროწეული და გამოწურეთ მისგან წვენი. შეურიეთ წვენი 200 მლ. წითელი ღვინო და დაამატეთ 1 სუფრის კოვზი ინფუზია. ყოველი ჭამის შემდეგ 3 კვირის განმავლობაში.
• 50გრ სამკურნალო ფილტვში ჩაასხით 200მლ სპირტი დაახლოებით 3 კვირის განმავლობაში. გადაწურეთ და გამოიყენეთ 2 ს.კ. დღის განმავლობაში ზედიზედ 2-3 კვირა.
• 1 ლ. მდუღარე წყალი დაასხით 2 ს.კ. ლ. ვარდის თეძოები, 2 ცალი ლიმონი და ამდენივე ფორთოხალი და დატოვეთ თერმოსში 3 დღე. დალიეთ 200 მლ. დილით, 0,5 ჩაის კოვზი თაფლის დამატების შემდეგ. კურსი 10 დღეა.
• წყალში ან ჩაიში გახსენით 30 წვეთი პროპოლისის 10%-იანი ნაყენი. მიიღეთ დღეში 3-ჯერ.

მშობიარობის შემდგომი ანემია ძალიან უსიამოვნო პროცესია, რომელიც ხელს უშლის ბავშვის აღზრდას და უარყოფითადგავლენას ახდენს დედის კეთილდღეობაზე. პათოლოგიის სიმპტომების დასაძლევად და ქალის სისხლში რკინის შემცველობის გასაუმჯობესებლად, მრავალი პირობა უნდა დაიცვან: სწორად იკვებოთ, აქტიური სურათისიცოცხლე და მიიღე სპეციალური კომპლექსიმედიკამენტები, რომლებიც აღადგენს და ახდენს სისხლში რკინის ნორმალიზებას.

Განსაკუთრებითირა რომანი

ორსულ ქალებში ანემია არ არის იშვიათი მოვლენა. ყველაზე ხშირად ეს ხდება მეორე და ბოლო ტრიმესტრებში. სისხლში ჰემოგლობინის დაქვეითება უარყოფითად აისახება დედისა და ნაყოფის ჯანმრთელობაზე. ჟანგბადის დეფიციტი იწვევს შეფერხებას საშვილოსნოსშიდა განვითარებადა ჟანგბადის შიმშილიტვინი. ეს აშკარად ჩანს, როდესაც ულტრაბგერითი გამოკვლევადოპლერით.

ანემია იწვევს სისუსტეს შრომითი საქმიანობა, მძიმე სისხლდენა მშობიარობის დროს და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. მშობიარობის ჯანმრთელ ქალებშიც კი პროცესის დროს სისხლის დაკარგვის გამო დამოუკიდებელი მშობიარობაან საკეისრო კვეთაჰემოგლობინის დონე შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს. რა უნდა გააკეთოს, თუ მშობიარობის შემდეგ დაბალი ჰემოგლობინი გამოვლინდა?

ანემიის ხარისხის მიხედვით ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რკინის პრეპარატები ან მაკორექტირებელი დიეტა.

ანემიის ხარისხი

1. მსუბუქი - ჰემოგლობინი 90-დან 110 გ/ლ-მდე
2. საშუალო - 70-დან 90 გ/ლ-მდე
3. მძიმე - 70 გ/ლ-ზე ნაკლები

საკვები, რომელიც ზრდის ჰემოგლობინს

- ღვიძლი და წითელი ხორცი
- წითელი ხილი და კენკრა
- წიწიბურა და შვრიის ბურღული
- ზღვის პროდუქტები, თევზის ხიზილალა, ზღვის თევზი
- წითელი ჭარხალი
- გამწვანება
- კაკაოს ფხვნილი, შოკოლადი
- თხილი

რკინის შემცველ პროდუქტებზე დაყრდნობისას უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ბევრი მათგანი ალერგენია და სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული.
ძუძუთი კვება ასევე დაგეხმარებათ მშობიარობის შემდგომ ანემიასთან ბრძოლაში. კვების პროცესში საშვილოსნოს ზომა მცირდება და სისხლდენა უფრო სწრაფად ჩერდება.

მეძუძური ქალები ხშირად მოიხმარენ რძეს და რძის პროდუქტებს ლაქტაციის გაზრდის მიზნით. ანემიის დროს რძის პროდუქტები უნდა მიირთვათ რკინის შემცველისაგან განცალკევებით.

როდესაც რკინა დაბალია, ჰემოგლობინის დონე მცირდება და ქსოვილები და ორგანოები არ იღებენ საკმარის ჟანგბადს, რომ მოგცეთ ძალა.

ტერმინი "ანემია" გულისხმობს სისხლში ჰემოგლობინის რაოდენობის შემცირებას. ყველაზე ხშირად, ანემიის დროს, ასევე მცირდება სისხლის სხვა კომპონენტების შემცველობა - სისხლის წითელი უჯრედები და/ან შრატში რკინის დონე. ჯანმრთელი ზრდასრული ქალის ნორმად ითვლება ჰემოგლობინის შემცველობა 120-140 გ/ლ, ერითროციტები 3,1-5,0 მლნ/მკლ, რკინა – 50-175 მკგ.

ორსულობისა და მშობიარობის შემდეგ ქალისთვის ყველაზე ტიპიური, გავრცელებული და ყველაზე დამახასიათებელი რკინადეფიციტური ანემიაა. ეს არის მდგომარეობა, როდესაც მშობიარობიდან ერთი-ორი თვე გადის და სისხლის წითელი მაჩვენებლები (ჰემოგლობინი, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა, სისხლის შრატში რკინის დონე) ნორმას არ უბრუნდება. ამავე დროს, სიმპტომები, როგორიცაა ფერმკრთალი, თავბრუსხვევა, დაღლილობა, გაციება, მუდმივი დაღლილობაძილიანობა, ქოშინი, პალპიტაცია, გულის ფუნქციის შეფერხება, გემოვნების დარღვევა, მყიფეობა, ფრჩხილების გამრუდება და ჯვარედინი ზოლები, თმის ცვენა - არ ქრება.

რატომ ჩნდება ანემია?

მაშინაც კი, თუ ორსულობის დროს ანემია არ გქონიათ, ის მაინც მშობიარობის შემდეგ განვითარდება. ამ დეფიციტის მიზეზები მოიცავს რამდენიმე ფაქტორს. ეს არის რკინის ჭარბი მოხმარება ორსულობის მესამე ტრიმესტრში ნაყოფის, პლაცენტის და საშვილოსნოს გადიდების მუდმივი განვითარების გამო. რკინა აუცილებელია არა მხოლოდ სისხლის წითელი უჯრედების, არამედ ნაყოფის ორგანოებისა და ქსოვილების ფორმირებისთვის. მერვე-მეცხრე თვეში ასევე აუცილებელია ბავშვის ელენთაში, ღვიძლში და ძვლის ტვინში რკინის რეზერვები ამ ორგანოების შემდგომი სრული ფუნქციონირებისთვის. ჩასახიდან დაბადებამდე მომავალი დედაკარგავს დაახლოებით 1000 მგ რკინას ასეთი საჭიროებისთვის. საშუალოდ, დაზოგილი (მენსტრუაციის არარსებობის გამო) და შეწოვილი რკინის რაოდენობა (ორსულობის დროს რკინის შეწოვის გაზრდის გათვალისწინებით 2,5-3,5 მგ დღეში) არ აღემატება 800 მგ-ს. გარდა ამისა, მშობიარობის დროს ორგანიზმი განიცდის სისხლის დაკარგვას, რაც საშუალოდ 300 მლ-ს შეადგენს, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს რკინის დეფიციტს. ერთ-ერთი ფაქტორი, რომელიც მნიშვნელოვნად ზრდის მშობიარობის დროს დაკარგულ სისხლის რაოდენობას, არის საკეისრო კვეთა, რომლის დროსაც ოდნავ მეტი სისხლი იკარგება, ვიდრე ვაგინალური მშობიარობის დროს. დაბადების არხი. ამიტომ, სამშობიაროში აუცილებლად ინიშნება რკინის პრეპარატები მშობიარობისა და სისხლდენით გართულებული ოპერაციების შემდეგ.

ბევრი ქალი ორსულობის შემდეგ დაუყოვნებლივ გადაწყვეტს გაუმკლავდეს ნებისმიერ პრობლემას, რომელიც წარმოიშვა. ზედმეტი ფუნტიდა დაიცავით დიეტა. მაშინაც კი, თუ ძუძუთი არ ხართ, მშობიარობისთანავე ნუ შეიზღუდავთ კვებას. ორსულობა ორგანიზმისთვის სერიოზული სტრესია. მაშინაც კი, თუ ახალშობილი დედა მოიხმარს 2000 კალორიას დღეში, რაც ჩვეულებრივ ბევრია უფრო მეტიცრის უფლებას აძლევს ქალს, რომელიც ზრუნავს თავის ფიგურაზე, ის საშუალოდ მხოლოდ 12 მგ რკინას იღებს. თუ ქალი ჭამს მხოლოდ ვეგეტარიანულ საკვებს: ხაჭო, იოგურტი, სალათი, ხილის წვენები, შემომავალი რკინის რაოდენობა კიდევ უფრო ნაკლებია. ლაქტაციის პერიოდში რკინის დაკარგვაც გრძელდება, მაგრამ ახლა რძით. რა თქმა უნდა, ეს დანაკარგები არ არის ისეთი ინტენსიური, როგორც ბავშვის ტარებისას ან მშობიარობის დროს, მაგრამ მაინც მნიშვნელოვანია. დედის ორგანიზმში რკინის დეფიციტით კი არა მხოლოდ დედა იწყებს ტანჯვას, არამედ ბავშვიც, რომელსაც ამ ელემენტის მიღება მხოლოდ დედის რძიდან შეუძლია. მას ასევე შეიძლება განუვითარდეს ანემია, რაც უარყოფითად იმოქმედებს ბავშვის ზრდა-განვითარებაზე.

შედეგად, ქალის დიეტაში მცირე რაოდენობით რკინით და (ან) მნიშვნელოვანი ხარჯებიეს ელემენტი (მშობიარობისას, ორსულობისას, საკეისრო კვეთის დროს) იწვევს რკინადეფიციტურ ანემიას. შრატში რკინის დონე მცირდება 50 მკგ%-მდე ან ნაკლები. ამ სიტუაციაში, ქალის ორგანოებიდან და ქსოვილებიდან რკინის მარაგი მოიხმარება პირველ რიგში, მეორეში ფუნქციური რკინა და ბოლოს სისხლის წითელი უჯრედების ჰემოგლობინში შემავალი რკინა. ამ ეტაპზე ჩნდება ანემიისთვის დამახასიათებელი ჩივილები.

ანემიის დიაგნოზი

ვინაიდან ანემიის გამოვლენის ტესტები არ არის სავალდებულო ყველა მშობიარობის ქალისთვის, თქვენ დამოუკიდებლად უნდა დაუკავშირდეთ ადგილობრივ ექიმს, რომელიც ჩაატარებს ყველა საჭირო კვლევა. პირველ რიგში ეს ზოგადი ანალიზისისხლი (ჰემოგლობინი, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა) და ბიოქიმიური ანალიზისისხლი (შრატის რკინა). მომავალში, მკურნალობის დანიშვნის შემდეგ, ეს ტესტები უნდა განმეორდეს მკურნალობის დაწყებიდან 1,5 კვირაში, რათა დადგინდეს პრეპარატის ეფექტურობა და ერთი თვის შემდეგ - ჰემოგლობინის დონის ამაღლების კონტროლი. სამომავლოდ საკმარისია კონტროლის ჩატარება 3 თვეში ერთხელ.

ანემიის მკურნალობა

მთლიანობაში, ანემიის ხარისხიდან და ქალის ცნობიერებიდან გამომდინარე (ბოლოს და ბოლოს, ექიმი ვერ აკონტროლებს პაციენტის მიერ დანიშნულების შესაბამისობას ან შეუსრულებლობას), მკურნალობა შეიძლება გაგრძელდეს 1 თვიდან ექვს თვემდე.

როგორ ავინაზღაუროთ რკინის დეფიციტი? პირველ რიგში, რაციონალური დაბალანსებული დიეტა, C ვიტამინებით მდიდარი დიეტა, B ჯგუფი, ფოლიუმის მჟავა (აუცილებელია რკინის ნორმალური შეწოვისა და ათვისებისთვის) და თავად რკინით. ხშირად ვითარდება ანემია ცუდი მადა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჭამოთ ძალით - ეს მხოლოდ კიდევ უფრო შეასუსტებს თქვენს მადას. უბრალოდ შეეცადეთ თქვენს დიეტაში შეიტანოთ მრავალფეროვანი საკვები. გემრიელი კერძები, მდიდარი ნუტრიენტები. სხვადასხვა პროდუქტი შეიცავს განსხვავებული სახეობებირკინის ნაერთები. ცნობილია, რომ ხორცი შეიცავს ორვალენტიან რკინას, ანუ ჰემის რკინას, რომელიც ყველაზე სრულად შეიწოვება ადამიანის ორგანიზმის მიერ, ამიტომ ეცადეთ თქვენი სუფრის დივერსიფიკაცია ხორცპროდუქტებით.

TO საჭირო პროდუქტებიმოიცავს მჭლე ხორცს, მჭლე თევზს და ხაჭოს. რკინის დეფიციტის მქონე ქალის დიეტაში ნახშირწყლები უნდა იყოს წარმოდგენილი სხვადასხვა მარცვლეულის (განსაკუთრებით შვრიის და წიწიბურის), ბოსტნეულის, ხილისა და კენკრის საკმარისი რაოდენობით. მცენარეული საკვები შეიცავს ბევრ ვიტამინს, რომელიც ორგანიზმს ახლა ნამდვილად სჭირდება.

მეტი B ვიტამინის მისაღებად, თქვენს დიეტაში უნდა შედიოდეს მცხობელის ან ლუდის საფუარის, ღვიძლის, ხორცის, თევზის, ხაჭოს, ხორბლისგან დამზადებული კერძები და ბრინჯის ქატო, კვერცხის გული. ვიტამინი C ძალიან მნიშვნელოვანია ვარდის ბარძაყსა და შავ მოცხარში ბევრი ასკორბინის მჟავაა. ჰემატოპოეზში ჩართულ მიკროელემენტებს, როგორიცაა რკინა, კობალტი, მანგანუმი, თუთია, ორგანიზმი ღებულობს ღვიძლის, ფილტვების, ხორცის, კვერცხის, ხიზილალის, საფუარის, ჰემატოგენის, ხორბლის ფქვილის, შვრიის და წიწიბურას, ბოსტნეულის, ხილის, სოკოს და კაკაოსგან. .

მაგრამ მხოლოდ კვებას არ შეუძლია გაუმკლავდეს ანემიას, მთავარი როლი ენიჭება რკინის პრეპარატებს. ყველაზე ხშირად, რკინის პრეპარატები ინიშნება ტაბლეტებში ან კაფსულებში. ინექციები რეკომენდირებულია მხოლოდ მწვავე ანემიის დროს მშობიარობის დროს მნიშვნელოვანი სისხლდენის, რკინის პრეპარატების მძიმე შეუწყნარებლობის დროს ტაბლეტების სახით (კუჭ-ნაწლავის მწვავე აშლილობა ხდება საკვების მიღებისგან დამოუკიდებლად) ან სერიოზული ავადმყოფობასაჭმლის მომნელებელი ორგანოები (მდგომარეობები წვრილი ნაწლავის ფართო რეზექციის შემდეგ, მძიმე ენტერიტი). მშობიარობის შემდეგ ანემიის მკურნალობა ხანგრძლივი პროცესია. ამიტომ, ინექციები არ გამოიყენება მუდმივად, ისინი გამოიყენება მხოლოდ მოცილებისთვის მწვავე მდგომარეობა- არა უმეტეს ერთი თვისა, შემდგომი გადატანით ტაბლეტებზე. მათი ეფექტურობა ისეთივე მაღალია, როგორც რკინის დანამატები ტაბლეტებში და კაფსულებში. უკუჩვენებები იგივეა, რაც ტაბლეტის პრეპარატებისთვის, გარდა კუჭ-ნაწლავის დარღვევებისა (ბოლოს და ბოლოს, რკინის დანამატები ინექციებში გვერდის ავლით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდაუყოვნებლივ შედის სისხლში).

რკინის შემცველი პრეპარატების შემადგენლობა განსხვავებულია მათი შერჩევისას, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. რკინის შემცველ პრეპარატებს შორის განასხვავებენ თავად რკინის პრეპარატებს და კომბინირებულ რკინის პრეპარატებს, რომლებიც შეიცავს რკინას და მიკროელემენტებს და ვიტამინებს, რომლებიც აუცილებელია რკინის უკეთესი შეწოვისა და ათვისებისთვის.

ყველაზე ხშირად ინიშნება რკინის კომბინირებული პრეპარატები (TOTEMA, FENOTEK, FERROGRAD S, FERROPLEX და სხვ.). მათ შორის მინდა აღვნიშნო ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა GINO-TAR-DIFERON, MALTOFER FOL (ისინი, რკინის გარდა, შეიცავს ფოლიუმის მჟავას - B ვიტამინს, რომელიც ასტიმულირებს სისხლის ახალი წითელი უჯრედების წარმოქმნას და მონაწილეობს სინთეზში. ამინომჟავების). ანემიის სიმძიმის მიხედვით, ეს პრეპარატები ინიშნება 1 ტაბლეტი 2-3-ჯერ დღეში ჰემოგლობინის დონის ნორმალიზებამდე. წამალმა, როგორიცაა FENULS, კარგად დაამტკიცა თავი, რომელიც შეიცავს რკინის გარდა, ასკორბინის მჟავადა B ვიტამინები, რომლებიც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებენ რკინის შეწოვას და შეწოვას. მიიღება 1 კაფსულა 2-ჯერ დღეში 3 თვის განმავლობაში, თუ რკინის პრეპარატები ცუდად გადაიტანება (გულისრევა, ღებინება, განავლის დარღვევა), ეფექტურია SORBIFER DURULES. ამ ტაბლეტებიდან შავი რკინის (ჰემის რკინა) მდგრადი გამოყოფა ხელს უშლის რკინის დონის არასასურველ ზრდას. საჭმლის მომნელებელი სისტემადა ამით ხელს უშლის მის გამაღიზიანებელ ეფექტს კუჭის ლორწოვან გარსზე.

ყველა ეს პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაქტაციის პერიოდში. მიზანშეწონილია რკინის პრეპარატების მიღება კვებას შორის. მათ მიღებამდე და მის შემდეგ არ არის რეკომენდებული ჩაის, ყავის დალევა, ცხიმოვანი, რძის და ფქვილის პროდუქტების მიღება, რათა თავიდან აიცილოთ უხსნადი ნაერთების წარმოქმნა, რომლებიც აფერხებენ რკინის შეწოვას.

მშობიარობის შემდეგ ანემიის მკურნალობა ძალიან გრძელია. კეთილდღეობის გაუმჯობესება სწრაფად ხდება და ჰემოგლობინის, სისხლის წითელი უჯრედების და შრატის რკინის დონე ნელა იზრდება. შეეწინააღმდეგეთ ცდუნებას, შეწყვიტოთ ამ შემაშფოთებელი აბების მიღება. გახსოვდეთ: თქვენი ჯანმრთელობა თქვენს ხელშია.

ანემია შესაძლოა მშობიარობის შემდეგ ცუდი ჯანმრთელობის მიზეზი იყოს. რა არის ანემია და როგორ ჩნდება? ორსულობის დროს ქალი ხდება "უფრო ნაყარი", კერძოდ, სისხლძარღვებში სისხლის საერთო მოცულობა იზრდება, მაგრამ ეს ხდება სისხლის თხევადი ნაწილის - პლაზმის გაზრდის გამო. შედეგად სისხლი თხელდება: ერთ კუბურ მილილიტრში ნაკლებია სისხლის წითელი უჯრედები - სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც ჟანგბადს ატარებენ ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, ანუ მონაწილეობენ ქსოვილის სუნთქვის უმნიშვნელოვანეს პროცესებში. გარდა შემცირებული შინაარსიასევე გამოვლენილია სისხლში ერითროციტები, ჰემოგლობინის დაქვეითება, რომელიც შეიცავს რკინას. ამ მდგომარეობას ორსულ ქალებში ფიზიოლოგიურ, ანუ ბუნებრივ ანემიას უწოდებენ.

ანემიის დიაგნოზი საკმაოდ ხშირად სვამენ ორსულობის დროს. სადაც კლინიკური ანალიზისისხლში აღინიშნება ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირება. ამ ინდიკატორების ნორმები შეიძლება განსხვავდებოდეს განსაზღვრის მეთოდის მიხედვით. საშუალოდ ჰემოგლობინის დონე სისხლში ასეთია: მსუბუქი ანემიის დროს 110-90 გ/ლ, ზომიერი ანემიის დროს 90-70 გ/ლ, მძიმე ანემიისთვის დამახასიათებელია 70 გ/ლ-ზე ნაკლები (ხშირ შემთხვევაში კლინიკური უფრო მნიშვნელოვანია ქალის მდგომარეობის შეფასება და არა სისხლის ანალიზის ზუსტი რიცხვები).

მშობიარობის დროს ქალი კარგავს მინიმუმ 200-300 მლ სისხლს (პათოლოგიური მშობიარობის დროს სისხლის დაკარგვა შეიძლება ბევრად მეტი იყოს). შემდეგ იგი აგრძელებს სისხლის დაკარგვას მშობიარობის შემდგომი გამონადენით კიდევ 7-10 დღის განმავლობაში. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ანემიას. მაგრამ ჯანმრთელ სხეულს შეუძლია სწრაფად დაძლიოს ეს მდგომარეობა ჰემოგლობინის სინთეზისა და სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების გაზრდის გზით. თუმცა, სამწუხაროდ, ჯანმრთელი ქალები სულ უფრო იშვიათი ხდება. ბევრ სიტუაციაში ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება განვითარებულ ანემიას. როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას ხალხური საშუალებებით.

რკინის დეფიციტის მიზეზები შეიძლება იყოს შემდეგი: რკინით ღარიბი საკვები; სისხლის დაკარგვა განახლებული მენსტრუაციის გამო, ღრძილების სისხლდენა და ა.შ. რკინის ცუდი შეწოვა ნაწლავებში; ძუძუთი კვება და შესაბამისად რკინის მეტი მოთხოვნილება. ქალებს დასჭირდებათ სპეციალისტების კონსულტაცია და, შესაძლოა, მკურნალობა - გინეკოლოგი, გასტროენტეროლოგი, სტომატოლოგი, ჰემატოლოგი.

ანემიის დროს აღინიშნება ზოგადი სისუსტე, შესრულების დაქვეითება, უაზრობა, ზოგჯერ ძილიანობა, თავის ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს ზედმეტი მუშაობის შემდეგ და თავბრუსხვევა. მძიმე ანემიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემა. კანი ხდება ფერმკრთალი, მშრალი, აქერცლილი. თმა კარგავს ბზინვარებას, თხელდება, ადვილად იშლება და თხელდება. შეიძლება იყოს დამახასიათებელი ცვლილებებიფრჩხილები: ხდება თხელი, მქრქალი, ადვილად აქერცლება და ტყდება. ანემიის ხარისხი დამოკიდებულია დაავადების ხანგრძლივობაზე, ასაკზე და ზოგადი მდგომარეობაქალის ჯანმრთელობას.

რა თქმა უნდა, ეს სიმპტომები კონკრეტულად არ მიუთითებს ანემიაზე და შეიძლება იყოს ბუნებრივი დაღლილობის ან მრავალი სხვა დაავადების ნიშანი. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია სისხლის ტესტი.

აქ არის ერთი ქალის ისტორია:

„ვერასდროს წარმოვიდგენდი, რომ ეს შეიძლებოდა მომხდარიყო. მშობიარობის შემდეგ ძალიან დაღლილი ვიყავი, ფაქტიურად ფეხზე წამოვვარდი. ძალიან მინდოდა დაძინება, არაფრის ძალა არ მქონდა, ჭამაც არ მინდოდა. მეგონა, რომ ეს ნორმალური მდგომარეობა იყო მშობიარობის შემდეგ – დავისვენებდი, ვიწექი და ყველაფერი აღდგება. არ გამოჯანმრთელდა, რძემ გაქრობა დაიწყო. მივედი გინეკოლოგთან. გასინჯვის შემდეგ სისხლი ჩავაბარე ანალიზისთვის, ჰემოგლობინი მხოლოდ 95 აღმოჩნდა. 3 კვირის მკურნალობის შემდეგ ახალი გავხდი და ჰემოგლობინი 120-მდე ავიდა. რძე მეტი იყო და ჩვენთან ყველაფერი გაუმჯობესდა. .”

ანემიის დასაძლევად ორგანიზმმა უნდა მიიღოს საკმარისი რკინა საკვებიდან. გარდა ამისა, თუ ქალი ძუძუთი კვებავს, ის იძულებულია მკაცრად დაიცვას დიეტა, რათა თავიდან აიცილოს ნაწლავის კოლიკადა ალერგიული რეაქციებიბავშვისთან. თითოეულ შემთხვევაში მენიუ ინდივიდუალურად შეირჩევა. შეიძლება ასევე იყოს საჭიროება წამლის მკურნალობა. როგორც პრაქტიკოსი ექიმი, რეკომენდებულია სამკურნალო მცენარეებისა და მათი ინფუზიების გამოყენება რკინადეფიციტური ანემიის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის.

ორსულობის დროს ქალი ხდება ყველა თვალსაზრისით "უფრო დიდი". კერძოდ, მის სისხლძარღვებში სისხლის საერთო მოცულობა იზრდება, მაგრამ, პირველ რიგში, თხევადი კომპონენტის - პლაზმის გამო. შედეგად, სისხლი „თხელდება“: სისხლში ერთ კუბურ მილილიტრში ნაკლები წითელი ფერებია. სისხლის უჯრედები- სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ჟანგბადის ტრანსპორტირებაზე ყველა ორგანოსა და ქსოვილში, ანუ მონაწილეობენ ყველაზე მნიშვნელოვანი პროცესი"ქსოვილის სუნთქვა"

თუ ამ მომენტში თითიდან აიღებთ სისხლის ანალიზს, ის გამოავლენს სისხლის წითელი უჯრედების შემცირებულ რაოდენობას და ჰემოგლობინი - ნივთიერება, რომელიც შეიცავს სისხლის წითელ უჯრედებს (ის პასუხისმგებელია ჟანგბადის ტრანსპორტირებაზე; მისი ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია რკინა). ამ მდგომარეობას ორსულობის ფიზიოლოგიურ (ანუ ნორმალურ, ბუნებრივ) ანემიას უწოდებენ. თუ აპირებთ სისხლის ანალიზზე წასვლას, რათა გაიგოთ ჰემოგლობინი ნორმალურია თუ არა, უნდა იცოდეთ როგორი უნდა იყოს ჰემოგლობინის ნორმა ქალის სისხლში.

მშობიარობის დროს ქალი კარგავს მინიმუმ 200-300 მლ. სისხლი (მშობიარობის პათოლოგიის შემთხვევაში - ბევრად მეტი), შემდეგ იგი აგრძელებს სისხლის დაკარგვას მშობიარობის შემდგომი გამონადენით 7-10 დღის განმავლობაში. ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ ქალებიც ხშირად განიცდიან ანემიას მშობიარობის შემდეგ. სტატისტიკის მიხედვით, მშობიარობის ასაკის ქალების 20-30%-ს აღენიშნება ფარული რკინის დეფიციტი, ხოლო 8-10%-ს რკინადეფიციტური ანემია.

ანემიის სიმპტომები

ანემიის ორი პერიოდი შეიძლება აღინიშნოს: ლატენტური პერიოდი რკინის დეფიციტი და აშკარა ანემიის პერიოდი. თავდაპირველად, სისხლის ტესტი ნორმალურად რჩება, მაგრამ ქალი გრძნობს ზოგად სისუსტეს, სისუსტეს, მუშაობის დაქვეითებას, კონცენტრაციის გაძნელებას და ზოგჯერ ძილიანობას. გამოჩენა თავის ტკივილიზედმეტი მუშაობის შემდეგ, თავბრუსხვევა. მძიმე ანემიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემა. ეს ჩივილები, როგორც წესი, დამოკიდებულია არა ანემიის ხარისხზე, არამედ დაავადების ხანგრძლივობაზე, ასაკზე და ქალის ზოგად ჯანმრთელობაზე.

რა თქმა უნდა, ყველა ეს სიმპტომი პირდაპირ არ მიუთითებს ანემიაზე და შეიძლება იყოს ბუნებრივი დაღლილობის შედეგი ან მრავალი დაავადების ნიშანი. თუმცა, თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია სისხლის ტესტის გაკეთება.

რკინის ნაკლებობით, შეიძლება ასევე იყოს გემოვნების გაუკუღმართება, სიმშრალე და ენის ჩხვლეტა, ყლაპვის გაძნელება შეგრძნებით. უცხო სხეულიყელში, პალპიტაცია, ქოშინი.

სამედიცინო გამოკვლევაშეუძლია აღმოაჩინოს „რკინის დეფიციტის უმნიშვნელო სიმპტომები“, როგორიცაა ენის პაპილების ატროფია, „კრუნჩხვები“ პირის კუთხეებში, კანისა და თმის სიმშრალე, მტვრევადი ფრჩხილები, ვულვის წვა და ქავილი. კანი ჩვეულებრივ ფერმკრთალი ხდება, ზოგჯერ ოდნავ მომწვანო ელფერით(ქლოროზი), მშრალი, ფხვიერი, ქერცლიანი; მასზე ადვილად წარმოიქმნება ბზარები. ლოყები ხშირად გაწითლებულია. თმა კარგავს ბზინვარებას, ნაცრისფერი ხდება, თხელდება, ბრტყელდება და ადვილად იშლება. გამოხატული ცვლილებებით, ფრჩხილები იძენს ჩაზნექილ, კოვზის ფორმას.

როგორ სვამს ექიმი დიაგნოზს?

ანემიის განვითარების ამ პერიოდში კლინიკური სისხლის ტესტი აჩვენებს ჰემოგლობინის და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის შემცირებას. სტანდარტები შეიძლება განსხვავდებოდეს დადგენის მეთოდებზე და თუნდაც სამედიცინო სკოლა, რომელიც ფლობს ექიმს. ხშირ შემთხვევაში, ქალის მდგომარეობის კლინიკური შეფასება უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ზუსტი ანალიზის რიცხვები.

თუმცა, საშუალოდ კრიტერიუმებია:
ანემიას ახასიათებს ჰემოგლობინის დაქვეითება -
110-90 გ/ლ-მდე – მსუბუქი ხარისხი;
89-70 გ/ლ – საშუალო ხარისხი;
69 გ/ლ და ქვემოთ – მძიმე.

Რა უნდა ვქნა?

ჯანსაღი სხეული სწრაფად გადალახავს ამ მდგომარეობას, იწყებს ჰემოგლობინის სინთეზს და სისხლის წითელი უჯრედების წარმოებას. თუმცა, აბსოლუტურად ჯანმრთელი ქალებისულ უფრო და უფრო იშვიათი ხდება. ბევრ სიტუაციაში ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება განვითარებულ ანემიას. როგორი სიტუაციაა ეს?

ქვემოთ მოყვანილი ყველა რჩევა აზრი აქვს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმი დარწმუნდება, რომ თქვენი ანემია დაკავშირებულია კონკრეტულად ორსულობასთან და მშობიარობის შემდგომ სისხლის დაკარგვასთან.

ანემიის დასაძლევად სხეულმა უნდა მიიღოს საკმარისი რკინა საკვებიდან. რკინის დეფიციტის მიზეზები შეიძლება იყოს:

საიდუმლო არ არის, რომ ძალიან ხშირად მშობიარობიდან პირველ თვეებში ქალს არ აქვს საშუალება სწორად იკვებოს. გარდა ამისა, ძუძუთი კვებისას ხშირად იძულებულია დაიცვას ძალიან მკაცრი დიეტა ნაწლავის კოლიკის ან ბავშვის ალერგიისადმი მიდრეკილების გამო. ამიტომ, თითოეულ შემთხვევაში, მენიუ ინდივიდუალურად შეირჩევა, მაგრამ არსებობს რამდენიმე ხრიკი, რომელიც დაგეხმარებათ უჯრედების რკინით „გამოკვებას“:

• განსაკუთრებით სასარგებლოა ამ სიტუაციებში ხორცპროდუქტები. რკინის 6% შეიწოვება ხორციდან, 2-ჯერ ნაკლები კვერცხიდან და თევზიდან და 0,2% მცენარეული საკვებიდან. დედის მიერ ნაჭამი ხორცი არ იწვევს ბავშვში პროტესტს და მისი მომზადება უფრო ადვილია (განყოფილება "დიეტა"). ექიმები გვირჩევენ დიეტას, რომელიც შეიცავს 120-200 გ ხორცს ან 150-250 გ თევზს დღეში, 1 კვერცხი, 1 კგ-მდე. რძის პროდუქტები (ყველი, ხაჭო, კეფირი და ა.შ.), 80-100 გრ ცხიმი; დაახლოებით 800 გრ ბოსტნეული და ხილი, რომელთაგან ზოგიერთი უნდა მიირთვათ უმი (სტაფილო, ტურნიკი, კომბოსტო, ვაშლი). თუმცა, ფრთხილად იყავით ბოსტნეულთან - ბევრი ჩვილი კარგად არ მოითმენს მათ (ნაწილი "დიეტა"). ფაფა კარგი გვერდითი კერძია ხორცისთვის - მარცვლეულის კერძები ასევე შეიცავს დიდი რაოდენობით რკინას.
• ლობიო და ბარდა - კარგი წყაროებირკინის, თუმცა, თუ თქვენ ძუძუთი კვებავთ, თქვენი ბავშვის ნაწლავები, სავარაუდოდ, ძალადობრივად გააპროტესტებენ. თუ თქვენი ბავშვი ჭამს ფორმულას, მაშინ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ შეიტანოთ იგი თქვენს დიეტაში.
• Დიდი რიცხვირძესა და ყველში აღმოჩენილმა კალციუმმა და ფოსფორმა შეიძლება გარკვეულწილად ხელი შეუშალოს რკინის შეწოვას. აქედან გამომდინარე, აზრი აქვს რძის და ხორცპროდუქტების გამოყოფას. თუ იღებთ როგორც რკინის, ასევე კალციუმის დანამატებს, მიიღეთ ისინი სხვადასხვა დროს.
• შეუთავსეთ რკინით მდიდარი საკვები C ვიტამინით მდიდარი საკვებით, რაც აუმჯობესებს რკინის შეწოვას.
• არ დალიოთ ჩაი ან ყავა ჭამის შემდეგ. ამ სასმელებში შემავალი ტანინი აკავშირებს რკინას და ხელს უშლის მის შეწოვას.
• მოხარშეთ საკვები თუჯის ჭურჭელში. ჭურჭლის მასალისგან საკვებში გადატანილი რკინა ადვილად არ შეიწოვება, მაგრამ ის ამდიდრებს თქვენს დიეტას.
• მიირთვით რკინით გამდიდრებული საკვები - მომენტალური მარცვლეული, საუზმის მარცვლეული, ხრაშუნა და ა.შ.

დიეტა ყველაზე ხშირად მხოლოდ პრევენციას იძლევა. ანემიის სამკურნალოდ საჭიროა დიეტა შეუთავსოთ რკინის დანამატებს. მაქსიმალური თანხარკინა, რომელიც შეიწოვება საკვებიდან, 2,5 მგ/დღეში. დან წამლებიშეიძლება შეიწოვება 15-20-ჯერ მეტი.