Өнөөдрийн бидний яриа хөгшин хүмүүсийн цусны даралт ихсэх өвчний тухай юм. Энэ нь зүрх судасны бүх өвчний дунд хамгийн түгээмэл эмгэг юм. 60 ба түүнээс дээш насны хүн гурав дахь, тэр байтугай секунд тутамд цусны даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг.

- Тамара Семёновна, ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх арга барилд орчин үеийн анагаах ухаан ямар байр суурь эзэлдэг вэ?

Одоогоос 10-аад жилийн өмнө хүн нас ахих тусам цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх шаардлагагүй гэж үздэг. 70-80 жилийн дараа энэ өвчнийг эмчлэх боломжгүй, учир нь цусны даралт буурах нь цусны урсгалыг бууруулж, хүний ​​​​нөхцөл байдал улам дорддог. Шинжлэх ухааны хөгжил энэ үзэл бодлыг үгүйсгэсэн. Нэгдүгээрт, хүмүүс урт насалж эхэлсэн. Хоёрдугаарт, өндөр настай хүмүүс идэвхтэй амьдралаар амьдрахыг илүүд үздэг. 50-60 насанд олон хүн амьдралын хамгийн төлөвшсөн үе буюу идэвхтэй ажиллах хүсэл эрмэлзэл, боломж олддог. Хөгшрөлтөд эрүүл мэндээ хадгалахыг хүсдэг хүмүүс илүү олон байдаг. Энэ нь бүх үеийнхэнд ашигтай. Гуравдугаарт, шинжлэх ухаан нотолгоонд суурилсан өгөгдөлд найдаж эхлэв, нотолгоонд суурилсан анагаах ухаан гарч ирэв. Дэлхий даяар олон мянган ахмад настнуудын дунд судалгаа явуулсан. Эдгээр шалгалтын мэдээлэл нь эмч нарын үйл ажиллагааны гарын авлага болсон.

- Эдгээр судалгаанууд юуг харуулсан бэ?

Эдгээр судалгаагаар цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нь маш чухал болохыг харуулсан сайн үр дүн. Нийт өвчлөлийн түвшин 30-40 хувиар буурч, зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл буурдаг. Энэ нь амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг.

- Өндөр настнуудад тусгайлан зориулсан даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд ямар нэг онцлог шинж байдаг уу?

Ахмад настнуудад АГ-ийн эмчилгээний гол зарчим бол идэвхтэй эмчилгээ юм. Гэхдээ энэ эмчилгээ нь залуу үеийнхээс хамаагүй илүү төвөгтэй байдаг. Үл тоомсорлож болохгүй хэд хэдэн ноцтой зүйл байдаг.

* Хөгшрөлтийн үед цусны даралт ихсэх өвчин хэзээ ч ганцаараа байдаггүй. Зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал, ба чихрийн шижин, мөн таргалалт, тархины эмгэг. Дүрмээр бол хүн цусны даралт ихсэх өвчтэй хэд хэдэн эрхтэнтэй байдаг. Тиймээс цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхдээ биеийн ерөнхий байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Эцсийн эцэст, АГ-ийн үед хэрэглэдэг эмийн гаж нөлөө нь ихэвчлэн хавсарсан өвчинд хор хөнөөл учруулдаг.

* Жил ирэх тусам бидний дотоод эрхтнүүд гадны нөлөөллөөс гадна залуучууд, тэр дундаа эмийг эсэргүүцэхээ больдог. Бидний биед байгаа эмүүд үүргээ гүйцэтгэсний дараа элгэнд саармагжиж, бөөрөөр ялгардаг. Бид нас ахих тусам элэг, бөөр ачааллыг даах нь хэцүү байдаг. Бид эмчилгээг үргэлж бага тунгаар эмээр эхэлдэг. Хэрэв энэ тун бага бол бид үүнийг маш аажмаар нэмэгдүүлдэг.

* Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмээр бус харин эмийн тунг бууруулах тодорхой арга хэмжээнүүдийг авч эхлэх нь маш чухал юм. Эм уухаас бүрэн зайлсхийх боломжтой. Ахмад настнуудад АГ-ийн эмийн бус эмчилгээг маш үр дүнтэй гэж үздэг. Зүгээр л давсны хэрэглээг хязгаарлах эсвэл таргалалттай хүний ​​жинг 5 кг-аар бууруулах нь эмийн хэрэгцээг хэлэлцэх асуудлын жагсаалтаас хасдаг.

- АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн талаар юу хэлэх вэ?

Орчин үеийн эм нь маш үр дүнтэй бөгөөд гаж нөлөө багатай байдаг. Гэхдээ замгүй. Одоо бол хуучин эмээр эмчлүүлэх нь ичмээр юм. Тиймээс эмийн хэрэгцээг багасгах арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Мэдээжийн хэрэг, тодорхой тохиолдол бүрт гипертензийн талаар эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Гэхдээ байдаг бүхэл бүтэн цувралхүн бүрт байдаг мөчүүд хөгшин хүнмэдэх ёстой.

- Ахмад настнуудын даралт ихсэх өвчний хөгжил, явцын онцлог байдаг уу?

60 нас хүрэхэд хүн бүр ямар төрлийн даралт ихсэх өвчтэй, хэрхэн хөгжиж байгааг мэддэг. Гэхдээ таны амьдралын туршид цусны даралт ихсэх өвчин байгаагүй бөгөөд гэнэт цусны даралт ихсэх нь атеросклероз болон түүний бүх илрэлүүдийн хамт гарч ирдэг. Түүнээс гадна зөвхөн дээд систолын даралт нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд бид тусгаарлагдсан систолын гипертензийн тухай ярьж байна. Энэ нь зөвхөн өндөр настай хүмүүст тохиолддог гипертензийн өвөрмөц хэлбэр бөгөөд энэ нь хамгийн бага даралт нь судасны тонус өндөр байхыг шаарддагтай холбоотой бөгөөд нас ахих тусам бидний эд эс ийм хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдаг. Үүний эсрэгээр энэ нь тохиолддог: судаснууд тайвширч, доод даралт буурдаг. Атеросклерозын үед судаснууд хатуу болж, цусыг нь хүргэж өгдөг дотоод эрхтнүүдшаардлагатай бөгөөд бие нь "дээд" хэсгийг нэмэгдүүлдэг цусны даралт. Түүнд үүнийг хийхэд хэцүү, зүрх нь шинэ биш, цусны хангалттай хэсгийг шахахад хэцүү, хурцадмал байдал маш их үүсдэг. Систолын гипертензи нь заримдаа диастолын даралт ихсэхээс ч илүү хор хөнөөлтэй байдаг. Систолын болон диастолын даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэлт гэж үзэх ёстой.

- Даралт үе үе нэмэгдвэл яах вэ?

Ахмад настнуудад хуурамч гипертензи гэж нэрлэгддэг өвчин ихэвчлэн тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. Гэхдээ энэ нь архаг гипертензи биш, харин сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл бөгөөд үүнийг гипертензи гэж нэрлэдэг цагаан цув, поликлиник гипертензи. Цусны даралтын үечилсэн өсөлт нь архаг гипертензи биш байж болно. Гэхдээ энэ нь хүн цусны даралтыг нэмэгдүүлэх замаар асуудалд хариу үйлдэл үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл юм.

- Цусны даралтыг хэдэн удаа хэмжих ёстой вэ?

Эмч ирэх бүрт цусны даралтыг хэмжихийг зөвлөж байна. Одоо энэ дүрэм эмнэлгүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаггүй. Гэхдээ гэртээ даралт хэмжигч байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд долоо хоногт нэг удаа цусны даралтыг хэмжих ёстой. Хэрэв эмийг сонгож байгаа бол өдөр бүр. Өдөр тутмын даралтын профайлыг олж авахын тулд цусны даралтыг дор хаяж нэг эсвэл хоёр өдөр хоёр цаг тутамд хэмжих нь маш ашигтай байдаг. Гэхдээ та даралтыг хэмжихэд улайрах шаардлагагүй. Хэрэв таны эрүүл мэнд тогтворжсон бол цусны даралтыг сард нэг удаа хэмжиж болно.

- Өндөр настан хүний ​​даралт ямар байх нь хэвийн гэж тооцогддог вэ?

Одоо залуу, өндөр настнуудын цусны даралтын стандартад бараг ялгаа байхгүй. Хамгийн тохиромжтой даралт нь 120 мм байна. Hg Урлаг. - хамгийн их, 80 - хамгийн бага. Гэсэн хэдий ч зорилтот даралт, өөрөөр хэлбэл эмч өндөр настай хүнд дарамт үзүүлэхийг эрэлхийлдэг түвшин нь энэ нормоос арай өндөр байдаг (140, 90, заримдаа бүр 150, 90). Та мөн 120 мм-ийн даралтыг зорьж болно. Hg Урлаг. гэхдээ тухайн хүн цусны даралт буурахыг сайн тэсвэрлэдэг. Мэдрэлийн эмч нар энэ талаар маш болгоомжтой ханддаг. Хамгийн мэдрэмтгий хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнэрхтэн - тархи. Даралт хэт бага байна гэсэн анхны дохиог тархи өгдөг. Толгой өвдөх, толгой эргэх шинж тэмдэг эхэлдэг. Үүнийг ямар ч тохиолдолд зөвшөөрөх ёсгүй. Хэрэв эмийн тун их байвал бид түүнээс холдвол даралт ихсэх болно. Тиймээс өндөр настай хүмүүсийн хувьд цусны даралтыг хэвийн болгох асуудлыг шийдэх нь тийм ч хялбар биш юм.

- Асар их хэмжээний эм хэрэглэхгүйгээр АГ-тэй юу хийж болох вэ?

Бие махбодийг эмээр хэт ачаалалгүйгээр хэрхэн яаж туслахаа та өөрөө шийдэж чадна. Сэтгэлзүйн стрессийг арилгах, бие махбодийн стрессийг оновчтой болгох, хангалттай хөдөлгөөн хийх, жингээ хасах, давсны хэрэглээг хязгаарлах - эдгээр нь олон тооны эм хэрэглэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог АГ-тэй тэмцэх эмийн бус гол хэрэгсэл юм.

Та ядрах хүртлээ ажиллах боломжгүй. Хэрэв ажиллахад хэцүү бол ачааллыг бага зэрэг багасгах хэрэгтэй. Эсвэл эрчмийг хадгалах, гэхдээ илүү олон удаа амраарай. Өдрийн цагаар хагас цаг унтаж болно, боломжтой бол зүгээр л хэвтэж болно, эцэст нь суугаад амарч болно. Цусны даралт ихсэлттэй өвчтөнүүдийн хувьд хурцадмал байдлыг арилгах нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь даралтыг хадгалж байдаг.

- Энэ нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтанд адилхан хамаатай юу?

Тэр ч байтугай ийм нэр томъёо байдаг - стрессээс үүдэлтэй гипертензи, өөрөөр хэлбэл үүнтэй холбоотой цусны даралт ихсэх мэдрэлийн хурцадмал байдал. Хэрэв энэ хурцадмал байдал жишээлбэл, түүнтэй ярилцах замаар намдав сайхан хүн, ТВ-ийн сайн нэвтрүүлэг, сайн ном, дараа нь дарамт хэвийн байдалдаа орно. Хөгшрөлтийн үед хүнд юу сайн, юу нь муу болохыг ялгаж салгах нь маш чухал юм. Нас ахих тусам хүний ​​амьдралын хэв маяг, хэвшмэл ойлголт өөрчлөгдөх ёстой. Ямар нэгэн зан үйлийг зогсоох эсвэл удаашруулах хэрэгтэй гэдгийг таны зүрх эсвэл толгойн аль нэг нь танд хэлэх нь гарцаагүй.

- Хэт их ачаалал- Энэ бол муу, гэхдээ түүний сул талыг яах вэ?

Бие махбодийн идэвхгүй байдал нь хөдөлгөөний дутагдал юм. Нас ахих тусам олон хүмүүс хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягт шилжиж, алхах, аливаа үйл ажиллагаанаас татгалздаг. Энэ бол нөгөө туйл юм. Та нүүхийг хүсэхгүй байгаагаа мэдэрмэгц ирэх үеийн өөрчлөлтийн дохио нь байгаль юм. Бид хэлбэр дүрсээ хадгалахыг хичээх ёстой. Олон хөгшин хүмүүс усан сан руу явж, дасгалын машин дээр дасгал хийдэг. Хамгийн сайхан зүйл бол зохиомол ачаалал биш, харин хүний ​​хийх дуртай байгалийн юм. Ийм судалгаа ч байдаг: биеийн тамирын дасгал хийдэг хүн суурин үе тэнгийнхэнтэй харьцуулахад цусны даралтыг хэвийн болгох магадлал өндөр байдаг.

- Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүний ​​хоол тэжээл ямар ач холбогдолтой вэ?

Гипертензи нь хоол тэжээлийн маш тодорхой хэрэгцээтэй байдаг. Нас ахих тусам тэд онцгой хамааралтай болдог. Залуу хүн их хэмжээний давстай хоол идэж, дараа нь их хэмжээний шингэн ууж чадвал бүх давс нь уусаж, бөөрөөр гадагшилдаг бол насанд хүрсэн хүний ​​хувьд энэ давс нь ихэвчлэн үлддэг.

Давстай хоол хүнс хамгийн бага байх ёстой. Мөн ялангуяа муу зуршиламтгүй хоолонд давс нэмнэ. Дашрамд хэлэхэд, давснаас хамааралтай гипертензийн хэлбэр нь хязгаарлагдмал үед тэр даруй үр дүнг өгч, тэр хүн тэр даруйд нь мэдрэх болно. Мэдээжийн хэрэг, ахмад настнуудад маш болгоомжтой байх хэрэгтэй байнга хэрэглэхцай, кофе.

- Илүүдэл жинг яах вэ?

Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жингээ хасах нь маш ашигтай. Мөн зүрхний ачаалал багасч, судаснууд нь тайван амьсгалдаг. Хүн 500 граммаар жин нэмсэн ч гэсэн тэр 500 грамм жингээ хассан нь мэдрэгддэггүй, энэ нь аль хэдийн том асуудал юм. Аажмаар, аажим аажмаар, ядрах хэмжээнд хүртэл биш, харин жингээ хасах нь ашигтай байдаг хэвийн жин. Хоолны дэглэмээ тогтмол барьж байх нь чухал: амархан шингэцтэй нүүрс ус бага идэх хэрэгтэй ( чихэрлэг боов, чихэр), илүү их жимс, өөх тос багатай хоол хүнс, илүү ногоо. Хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай хоол бараг байдаггүй; Хоол тэжээл нь дунд зэрэг, тэжээллэг байх ёстой.

- АГ-ийн эмчилгээнд ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Одоо маш олон эм байдаг тул тэдгээрийг ойлгоход хэцүү байдаг. 60-аас дээш насны хүмүүст хэд хэдэн бүлгийн эмийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Тэдний дунд диуретикууд эхний байранд ордог - шээс хөөх эм. Диуретикгүйгээр АГ-ийг даван туулах нь бараг боломжгүй гэдгийг одоо нотолсон. Хэрэв хоёр эмийг зааж өгсөн бол тэдгээрийн нэг нь деуретик байх ёстой. Гэхдээ энэ нь фуросемид биш юм. Фуросемид бол бие дэх усны солилцоог хэвийн болгох эм юм. Бие махбодид маш их хэмжээний шингэн хуримтлагдсан тул түүнийг зайлуулах шаардлагатай байдаг тул бид фурасемид уудаг. Мөн хадгалахын тулд хэвийн даралтШээс хөөх эмийн тусламжтайгаар усны давсны тэнцвэрийг хэвийн байлгахын тулд тэдгээрийн тунг бага эсвэл том биш байх шаардлагатай. Эцсийн эцэст, deuretics нь зөвхөн биеэс усыг төдийгүй давсыг зайлуулдаг. Шээс хөөх эм дотроос манай хуучин хямд эмийн гидрохлордиазид сайн. Мөн илүү орчин үеийн эмүүд байдаг - индопамид эсвэл арифон. Тэд гаж нөлөө багатай гэдгээрээ ялгаатай. (Жишээ нь, гиподиазид нь нүүрс ус, өөх тосны солилцоонд сөргөөр нөлөөлдөг эмийн нэр хүндийг олж авсан.) Хэрэглэсэн диуретикийн тун нь нэлээд бага байдаг. Арифоныг ихэвчлэн өдөрт нэг шахмалаар хэрэглэдэг. Цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд зөвхөн шээс хөөх эм уух нь хангалттай байх магадлалтай. Гэхдээ ихэнхдээ шээс хөөх эмэнд ямар нэг зүйл нэмэх шаардлагатай болдог. Эдгээр нь бета-хориглогч (атенолол) гэж нэрлэгддэг ба одоо моод болсон ангиотензин хувиргагч ферментийн дарангуйлагч (ACEI) (enap, enam) юм. Одоо кальцийн антагонист эмүүд түүнийг нөхөн сэргээсэн. Изоптины бүлэг (эдгээр нь маш зөөлөн эм) нь АГ-ийн эмчилгээнд сайн үр дүнг өгдөг нь батлагдсан. Эдгээр нь жинхэнэ даралт бууруулах эм юм.

- АГ-тэй өвчтөнд ямар эм уухыг хэрхэн шийдэх вэ?

Тухайн өвчтөнд ямар эмийг зааж өгөх нь эмчээс хамаарна. Миний онцлон тэмдэглэхийг хүсч буй цорын ганц зүйл бол диуретик байхгүй байх явдал юм нийтлэг алдааАГ-тэй өвчтөнүүдийн эмчилгээнд. Бие махбодид ус давсны тэнцвэр байхгүй бол цусны даралтыг хэвийн болгоход нэлээд хэцүү байдаг.

- Цусны даралт ихсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлд нөлөөлөх эм хэрэглэх боломжтой юу?

Артерийн гипертензийн явц нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг; Зүрхний дусал нь төвийн аяыг хэвийн болгодог тайвшруулах эм юм мэдрэлийн систем. Олон тооны ургамал нь симпатик мэдрэлийн системийн аяыг бууруулдаг: валериан, motherwort, Corvalol. Сайхан унтахын тулд шөнийн цагаар тайвшруулах цай ууж болно.

- Би жишээ нь толгой өвдөхөд өвдөлт намдаах эм ууж болох уу?

Өвдөлт намдаах эм нь ерөнхийдөө муу зүйл юм. Хэрэв хүн цусны даралт ихсэх өвчтэй бол анальгин биш, жишээлбэл, гликиний шахмалыг хэлэн доор (тархины цусны урсгалыг сайжруулдаг амин хүчил), ноотропик (стюгерон, циннаризин, пирацетам) хэрэглэх нь дээр. Толгойн өвдөлтийг цусны даралттай холбодог бол тархины цусны урсгалыг сайжруулдаг, эсвэл судасны аяыг бууруулдаг ямар нэг зүйлээр толгойн өвдөлтийг намдаах шаардлагатай. Хэрэв зүрхний хэсэгт тодорхойгүй өвдөлт байгаа бол зүгээр л амарч, валидол уух нь дээр. Гэхдээ хэрэв өвдөлт ноцтой болвол эмчид хандах хэрэгтэй.

Мөн хамгийн чухал зүйл бол өвчинд анхаарлаа хандуулахгүй байх явдал юм. Та өөртөө дунд замыг олох хэрэгтэй: эрүүл мэндээ анхаарч, идэвхтэй амьдралаа үргэлжлүүлээрэй.

Олон өндөр настай хүмүүс цусны даралт ихсэх өвчнөөр өвддөг. Тэд бүгд эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөж, эрүүл мэндээ хянадаггүй. Тиймээс өндөр настны цусны даралт ихсэх өвчний шинж чанар, санал болгож буй эм, уламжлалт анагаах ухаан, рашаан сувиллын эмчилгээний ашиг тусын талаар мэдэх нь чухал юм.

Цусны даралт ихсэх нь 60 наснаас хойш хүмүүст цусны судас, бөөр, дотоод шүүрлийн эмгэг, архаг өвчин, тэнцвэргүй хооллолт, стресс, бие махбодийн үйл ажиллагаа хангалтгүй, удамшлын урьдал нөхцөл байдал. Ахмад настнуудын АГ-ийн эмчилгээ нь хэд хэдэн онцлог шинж чанартай бөгөөд өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Цусны даралт ихсэх нь судаснуудад цусны даралт хэвийн хэмжээнээс ихэсдэг архаг өвчин гэж тооцогддог. Өвчний аюул нь цусны судсыг устгах үйл явцыг хурдасгаж, удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй хэвээр үлдэж, үхэлд хүргэдэг хүндрэл үүсгэдэг.

Норматив хэвийн үзүүлэлтүүдАД-ыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Цусны даралтын үр дүнд үндэслэн өвчнийг тодорхойлохын тулд оношийг амралтаар хийдэг. Тэд "ажлын даралтыг" тодорхойлдог - тухайн хүн сайн мэдрэгддэг бөгөөд хэрэв эвдэрсэн гомдол байвал тонометр (даралтыг хэмжих төхөөрөмж) ашиглан үзүүлэлтүүдийг нэн даруй шалгадаг.

160/95 ммМУБ-аас дээш даралтын уншилтууд. Урлаг. Хэрэв ерөнхий сайн сайхан байдал муудах нь сул дорой байдал, чих, толгой дахь чимээ шуугиан, алхалт тогтворгүй болох, толгой өвдөх, жихүүдэс хүрэх, хөлрөх, түгшүүр, нойргүйдэл, толгой эргэх, зүрх өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх өвчин гэж тооцогддог. , ядрах, амьсгал давчдах. Үүний зэрэгцээ, өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн үед гипертензийн хямрал нь хүндрэлтэй эсвэл хүндрэлгүй хэлбэрээр хөгжиж болно.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны хүнд хэлбэрийн эмгэгүүд - мэдрэлийн болон зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй бөгөөд энэ нь тархины болон титэм судасны эргэлт, бөөрний цусан хангамжийг алдагдуулдаг.

Тиймээс хүний ​​цусны даралт ихсэх эмчилгээ тэтгэврийн насТархи, титэм судасны эмгэг (тархины цус харвалт, зүрхний шигдээс) -тэй холбоотой бөөрний дутагдал, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн өвчтөний амьдралыг уртасгах, чанарыг сайжруулах зорилгоор хийх ёстой.

Гипертензи нь анхдагч ба хоёрдогч байж болно; диастолын буюу систолын; гемодинамик, дотоод шүүрэл, бөөр, нейроген эсвэл мансууруулах бодис. Энэ тохиолдолд эмгэгийг хүндийн 3 үндсэн үе шатанд хуваадаг бөгөөд энэ нь эмийн эмчилгээг тодорхойлоход чухал ач холбогдолтой юм.

1. Тонометрийн уншилт нь 140-160 / 90-100 мм м.у.б. Урлаг.
2. 160-180/100-110 мм м.у.б. Урлаг. Angina pectoris, байнгын гипертензийн хямрал үүсдэг.
3. Цусны даралтын тоо - 180/110 мм м.у.б. Урлаг. мөн 200-230/115-130 мм хүртэл хүрч болно. Өвчтөнүүдийн биеийн байдал хүнд байна. Хүндрэл үүсэх магадлал өндөр. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх шаардлагатай.

Цусны даралт ихсэх тохиолдолд 5 минут тутамд 3 удаа дараалан сууж буй байрлалд хэмжинэ. Шалгуур үзүүлэлтийн огцом өсөлт нь өвчин байгааг илтгэдэггүй. Хэрэв өндөр тоо өөрчлөгдөөгүй бөгөөд дараагийн өдрүүдэд хэвээр байвал яаралтай эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд дараа нь эрүүл мэндийг сахих курс шаардлагатай. Өвчтөнд заавал ЭКГ, бөөрний хэт авиан шинжилгээ, ёроолын шинжилгээ, цус, шээсний шинжилгээг зааж өгдөг.

Эмчилгээний дүрэм

Эмчилгээ цусны даралт ихсэхөндөр настай хүмүүст хувь хүний ​​схемийг шаарддаг. Ийм өвчтөнүүдийн үзүүлэлтийг бие даан огцом бууруулах боломжгүй юм. Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд өөрийгөө эмчлэхгүй.

Тоонуудыг аажмаар (хэдэн өдрийн турш 15-аас 30% хүртэл) бууруулах шаардлагатай бөгөөд титэм судасны эргэлтийг муутгахгүйн тулд эмчилгээг удаан хугацаагаар (долоо хоног, сараар) хийх шаардлагатай. Нэгдүгээрт, АД буулгах эмийн хамгийн бага тунг сонгож, дараа нь эмийг сонгохдоо эмчийн хяналтан дор болгоомжтой нэмэгдүүлнэ. Энэ нь анамнез болон архаг өвчин, эмийн явцыг тогтмол засах шаардлагатай.

АГ-тэй ахмад настанд тогтмол тунгаар тогтоодог хосолсон агентууд 2-3 идэвхтэй бодис агуулсан. Гэрийн нөхцөлд эмийг яг заасан хугацаанд авах ёстой бөгөөд үр дүнг тусгайлан зориулсан дэвтэрт тогтмол бичиж байх нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр дараа нь эмчдээ үзүүлэх боломжтой болно. Эмийн гаж нөлөөг мөн зааж өгөх шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч тэдэнд анхаарал хандуулж, бусад эмийг сонгох болно.

АГ-тэй өндөр настай хүмүүс яарахгүйгээр удаанаар босож, хөнгөн гэрийн ажил хийж сурах хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс гэрийн ажилд тусалж, эмийн эмчилгээг цаг тухайд нь хянах боломжтой хамаатан садантайгаа хамт амьдардаг бол сайн.

ЧУХАЛ! Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн, богино алхах цэвэр агаарЭнэ нь цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд хор хөнөөл учруулахгүй, харин эсрэгээр бүх биеийн цусны хангамжийг сайжруулж, эд эсийг хүчилтөрөгчөөр хангана. Та зөвхөн гипертензийн хямралын үед, амрах шаардлагатай үед алхаж болохгүй.

Эм, эм

Өндөр настай өвчтөнүүдийн артерийн гипертензийн эмчилгээний стандартын дагуу архаг хэрэглээнд зориулсан гипотоник эмийг хэрэглэх нь тунгийн хагасаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь аажмаар нэмэгддэг. Арчилгааны эмчилгээний дэглэмийг өвчтөнийг шалгаж, өвчний түүхийг сайтар судалж, зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлыг харгалзан эмчийн зааж өгсөн байдаг. Хичээлийг сонгохдоо дараахь төрлийн эмийн сангаас сонгоно.

• шээс хөөх эм + кальцийн антагонистууд + ангиотензин 2 рецептор дарангуйлагч, + адренергик хориглогч;
• хамгийн бага гаж нөлөө бүхий хүчтэй гипотоник эмүүд.

TO энэ жагсаалттөвийн болон захын үйл ажиллагааны бодисууд, рауволфия, альфа-хориглогчдыг нэмнэ.

Ахмад настай өвчтөнүүдийн эмчилгээний ойролцоо схемийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Нарийн төвөгтэй эмийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн бөгөөд бусад бүх эмийг дангаар нь сонгоно. Хамгийн оновчтой схем нь: "Коринфар" + "Вискен" ("Пиндопон") + "Верошпирон" ("Триамтерен"). "Berlipril", "Prestarium", "Enap" нь хуримтлагдах нөлөөтэй байдаг.

Аливаа бүлгийн эмийг томилохдоо бусад өвчний хэлбэрээр эсрэг заалтуудыг олж мэдээрэй. Хэрэв цусны даралт ихсэх нь angina pectoris-ээр арилдаг бол Анаприлиныг хэм алдагдалын үед - Корданум, амьсгалын тогтолцооны хавсарсан бөглөрөлд - Беталокыг тогтооно. Зарим архаг өвчний хувьд (чихрийн шижин, Рэйноудын хам шинж) бета-хориглогч - Обзиданыг хориглоно.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх орчин үеийн эмүүд нь шинэ юм.

• "Rasilez" (аналог - "Алискирен") - ренин дарангуйлагч - 150 ба 300 мг шахмал хэлбэрээр өдөрт нэг удаа, курс - 12 долоо хоног;
• "Кардосал" (эсвэл "Олмесартан") - ангиотензин 2 рецепторын антагонист нь тонометр дээрх маш өндөр тоог үр дүнтэй бууруулдаг. Тэд өдөрт нэг удаа хэрэглэхийг зөвлөдөг 20 ба 40 мг шахмалыг үйлдвэрлэдэг.

"Расилез" нь хүртээмжтэй, бие махбодид мэдрэхэд хялбар, үр дүнтэй үр дүнтэй, шалтгаан болдоггүй сөрөг урвал.

Кардосталыг Оросын зүрх судасны эмч нар хэрэглэхийг зөвшөөрсөн. Мансууруулах бодис нь зөөлөн тайвшруулдаг өндөр гүйцэтгэлэхний өдрийн туршид дарамт шахалт үзүүлж, ирээдүйд биеийг дэмжиж, зардал нь боломжийн, мөн эмчилгээний үр нөлөө 2 сар тогтмол хэрэглэсний дараа тохиолддог.

АГ-ийн 2-р үе шатанд оношлогдсоны дараа зөвхөн байнгын хосолсон эмчилгээ төдийгүй амьдралын хэв маягийг өөрчлөх шаардлагатай.

ЧУХАЛ! Артерийн даралт ихсэх өвчтэй бүх өндөр настан өвчтөнүүд 2-3 эмийг нэгэн зэрэг ууж, эсвэл орчин үеийн эмийн зах зээл дээр өргөн сонголттой байдаг давхар (гурвалсан) үйлдэлтэй нэг эмийг эмчдээ өгөх хэрэгтэй. Бие дэхь дутагдал нь гипертензийн явцыг улам хүндрүүлдэг бодис болох коэнзим Q10-ийг нэмэлтээр авахыг зөвлөж байна.

Рашаан сувиллын эмчилгээ

АГ-ийн явц нь өндөр настай хүний ​​эрүүл мэндийг ихээхэн сулруулдаг, ялангуяа байнга давтагддаг хямралтай байдаг. Сэрүүн улиралд аль ч амралтын газар (ой, гол, далай, уулс) сувиллын эмчилгээ нь бие махбодид сайнаар нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь сэргээхэд тусална.

Цэвэр агаар (цаг уурын эмчилгээ) нь биеийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, залуужуулах нөлөөтэй бөгөөд цогц арга хэмжээ нь нөхөн сэргээхэд тусална. Эерэг тэмдэглэл дээрбайгаль орчны өөрчлөлт, шинэ танилууд, онцгой байх болно хоолны дэглэмийн хоол, өдөр тутмын асуудлаас амрах, оройн зугаа цэнгэл.

АГ-тэй өвчтөнүүдийн биеийн тогтолцоо эрүүл мэндийн байгууллагадараах аргуудыг ашиглан сэргээнэ.

• эм, витамины цогцолбор;
• эмчилгээний халуун ус (сульфид, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, радон);
• физик эмчилгээний аргууд (эмийн тусламжтайгаар электрофорез, цахилгаан унтах);

• Дасгал эмчилгээ, алхах;
• үнэр, ургамлын гаралтай эмчилгээ.

Сувиллын бүх процедурын цогцолбор нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн ерөнхий сайн сайхан байдалд сайнаар нөлөөлж, цусны даралт, бөөрний үйл ажиллагаа, тархины үйл ажиллагааг хэвийн болгож, зүрх судасны болон мэдрэлийн тогтолцооны эрүүл мэндийг сайжруулдаг. Дараа нь сувиллын эмчилгээӨвчтөнүүд дахин оношлогддог.

ЧУХАЛ! Рашаан сувиллын эмчилгээтэй хослуулан эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь амьдралын чанарыг сайжруулж, өвчний таамаглалыг илүү таатай болгодог.

Цусны даралтыг эмчлэх ардын эмчилгээ

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эм, ардын эмчилгээг хослуулан эмчилж болно. Энд зөгийн аж ахуйн бүтээгдэхүүн, ургамлын сэлбэхийг ашиглах нь зүйтэй. тусгай хоолны дэглэм(хоол хүнс, ундаа).

Ардын ба хослуулахын өмнө уламжлалт анагаах ухаан, харшил, сөрөг урвал, хувь хүний ​​үл тэвчих байдлыг үгүйсгэхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэхэд тустай ногоон цай, байгалийн усан үзэм ба шингэрүүлсэн нимбэгний шүүс, сарнайн хонго ба долоогононы декоциний, хүнсний ногооны шүүслууван, улаан лууван, манжингаар хийсэн комбучагаар хийсэн ундаа.

Эхийн өвс, валерианы үндэс, elecampane, гаа, нимбэгний бальзам, үхрийн нүд, цангис, улаавтар жимс (ялангуяа chokeberries), lingonberries зэргийг дусаах нь сайн нөлөө үзүүлнэ. Шинэ жимсГүзээлзгэнэ эсвэл бэрсүүт жүрж идэх нь цусны даралтыг бууруулахад тустай. Өдөрт нэг хумс сармис уувал таны дархлааг сайжруулж, цусны судсыг цэвэрлэнэ. Та үүнийг сольж болно хүнсний нэмэлтсармис капсул.

Хоолны дэглэм нь нүүрс ус багатай, боломжтой бол давсгүй байх ёстой. Хүнсний нэмэлт болгон хэрэглэхийг зөвлөж байна загасны тос(капсулд), В6 витамин агуулсан магнийн бэлдмэлүүд ("Ultramag", "Magne-B6", "Magnelis").

Алдартай жор

1. 2 цайны халбагыг хутгагчаар нунтаглаж, нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, таглаад 30 минутын турш боож өгнө. Ундаа шүүж, 5 tbsp ууна. л. Өдөрт 3 удаа.
2. Элсэн чихэр дээр 7 дуслыг хийнэ гацуур тос, өдөрт 2 удаа аманд аажмаар уусгана.
3. Түүхий манжингийн шүүсийг 5: 1 харьцаагаар шингэлж, өглөө нь өлөн элгэн дээрээ ууна.
4. ½ аяга шинэ зөгийн бал авч, нэг нимбэгний үрж жижиглэсэн хальс, 2 tbsp нэмнэ. л. rosehip сироп ба 1 tbsp. л. цангис жимс. Бүгдийг хольж, нэг халбага өдөрт 2 удаа ууна.
5. Эх, долоогоно, валерианы эмийн хандмалуудыг тэнцүү хэмжээгээр холино. 1 tbsp авна. л. Өдөрт 3 удаа. Бүтээгдэхүүнийг хөргөгчинд хадгална.
6. 0.5 кг зөгийн балыг дурын харьцаагаар хушгатай холино. Энэ хольцыг идээрэй, танд 2 tsp хэрэгтэй. өдөрт гурван удаа, хоолны өмнө.
7. 1 халбага нэмнэ. ½ литр kefir дахь шанцай. 1 шилийг гурван удаа хутгаж ууна.

Өөр олон жор байдаг. АГ-тэй өвчтөн бүр өөртөө хамгийн тохиромжтой аргыг сонгож болно.

Ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нь эмчийн хяналт, өвчтөний амьдралын тогтсон дүрмийг өөрчлөх шаардлагатай урт үйл явц юм. Бид амьдралын хэв маяг, өдөр тутмын хоолны дэглэмээ эргэн харах хэрэгтэй болно. Энэ нь удирдан чиглүүлэх шаардлагатай болно эрүүл дүр төрхамьдрал, зайлуул муу зуршилтамхи татах, архи уух хэлбэрээр. Жилийн аль ч үед явган аялал хийх, усан сан эсвэл далайд сэлэх нь ашигтай байх болно. Гэхдээ АГ-ийн эмчилгээнд хамгийн их тусалдаг зүйл бол гэр бүл, найз нөхдийн дэмжлэг, өвчтөний амьдралын хайр, тэр байтугай найрсаг харилцаагэр бүлд.

Ахмад настнуудын гипертензи - өвчинтэй хэрхэн харьцах вэ

Ахмад настнуудын гипертензийг цусны даралт ихсэх гэж нэрлэдэг.

Ахмад настнуудын 90 гаруй хувь нь энэ эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг. Ялангуяа 60-аас дээш насны хүн ам үүнд өртөмтгий байдаг.

Ахмад настнуудын даралт ихсэх шалтгаанууд

Ахмад настнуудын 80% -д цусны даралт ихсэх нь цусны судасны хана гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Тэд уян хатан чанараа алдаж, нарийсдаг. Үүнээс болж хүний ​​бие бөөрний үйл ажиллагааг хариуцдаг ренин дааврын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааг зөрчих нь биеэс ялгарах шингэний хэмжээ буурахад хүргэдэг.

Энэ бол маш аюултай үйл явц юм. Цусны урсгалыг хэвийн болгохын тулд бөөр нь даралтын өсөлтийг өдөөдөг бодисыг сийвэн рүү "сугадаг".

Ихэнх тохиолдолд цусны даралт ихсэх нь эрүүл бус, суурин амьдралын хэв маягаас үүдэлтэй байдаг.

Энэ өвчин нэн даруй гарч ирдэггүй. Түүний хөгжил олон жилийн турш хийгдсэн.

Ахмад настнуудад даралт ихсэх олон шалтгаан байдаг боловч хамгийн түгээмэл нь:

1. Тамхи татах.
2. Бөөрний өвчин.
3. Бие махбодид Д витамины дутагдал.
4. Зүрхний гажиг.
5. Хоол хүнсэнд их хэмжээний давс хэрэглэх.
6. Бие дэх магнийн дутагдал.
7. Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин.
8. Хортой бодисуудтай ажиллах.
9. Гормоны эмийг буруу хэрэглэх.
10. Дотоод шүүрлийн системийн өвчин.

Түүнчлэн, шалтгаан нь ихэвчлэн удамшлын хүчин зүйл болдог.

Хэрэв тухайн хүний ​​хамаатан садан нь цусны даралт ихсэх өвчтэй бол энэ нь магадгүй юм энэ өвчинтүүнд ч гэсэн илрэх болно.

Хөгшрөлтийн үед цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг

Ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Толгойн ар тал дахь өвдөлт.
• Даарч байна.
• Нойргүйдэл.
• Нүдний доорх хар хүрээ.
• Хэт их хөлрөх.
• Дотор муухайрах.
• Нүүрэн дээрх улайлт.
• Зүрхний цохилт нэмэгддэг.

Настай хүмүүст ямар даралт хэвийн гэж тооцогддог вэ?

Цусны даралтын зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь тухайн хүний ​​наснаас шууд хамаардаг.

60-аас 69 хүртэлх насны норм нь мөнгөн усны 130/80-аас 135/80 миллиметр (товчилсон ммHg) хооронд хэлбэлздэг.

70-79 насны хувьд хэвийн хэмжээ нь 135/80-аас 140/85 хүртэл байдаг. Ахмад настнуудад энэ үзүүлэлт 140/90-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Хэрэв энэ үзүүлэлт өндөр байвал өндөр настанд тусгаарлагдсан систолын гипертензи (ISH) үүсэх нь тодорхой шинж тэмдэг юм.

ISH-ийн шинж чанар ба шалтгаанууд

ISG нь маш чухал гэж үздэг аюултай нөхцөл байдалхүний ​​хувьд ишемийн болон цусархаг буюу.

Хэд хэдэн зэрэг байдаг энэ өвчний. Хилийн хэлбэр нь 140-149 мм-ийн утгуудаар илэрдэг. Hg Урлаг. систолын даралт. Эхний зэрэг нь 140-159 мм-ээр тодорхойлогддог. Hg Урлаг.

Хоёр дахь хэлбэрээр хамгийн их даралт нь 160-179 мм байна. Hg Урлаг. Хамгийн эрс тэс үе шат бол гурав дахь шат юм. Үүний тусламжтайгаар систолын даралтын үзүүлэлтүүд 180 мм м.у.б-ээс хэтэрдэг. Урлаг.

Тусгаарлагдсан систолын үед диастолын (доод) даралт 90 мм-ээс ихгүй байна. Hg Урлаг.

ISH нь цусны судаснуудын рецепторуудын мэдрэмж буурч, бөөрөнхий шүүлтүүрийн хурд багассантай холбоотой юм.

Өвчний оношлогоо

Цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлохын тулд хүн харах хэрэгтэй эмнэлгийн ажилчид. АГ-ийн асуудлыг ерөнхий эмч, эндокринологич, зүрх судасны эмч нар шийддэг.

Эхлээд та эмчилгээний эмч дээр очиж үзэх хэрэгтэй. Тэрээр анамнез дээр үндэслэн цусны даралт ихсэх тогтвортой байдал эсвэл динамикийг олж, хянах болно (өвчтөнөөс өвчний шинж тэмдгийн талаар асуух). Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эмч өвчтөнийг зүрх судасны эмч, дотоод шүүрлийн эмч рүү илгээдэг.

Хэрэв цусны даралт ихсэх шалтгаан нь зүрх судасны тогтолцооны эмгэгээс үүдэлтэй бол эмчлэгч эмч өвчтөнийг зүрх судасны эмч рүү явуулна.

Өвчинг оношлохын тулд өвчтөн ЭКГ (электрокардиограмм) хийх ёстой. Зүрх судасны эмч мөн нүдний салст бүрхэвч, ёроолын байдлыг үнэлнэ. Энэ нь цусны хялгасан судас, судасны нөхцөл байдлыг тодруулахад зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв өвчтөн өвчтэй бол бөөрний өвчин, бөөрний дээд булчирхай эсвэл эмгэг бамбай булчирхай, дараа нь эмчилгээний эмч өвчтөнийг эндокринологич руу илгээдэг. Энэ эмч цус, шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Гормон ба холестерины цусны шинжилгээг хийдэг. Нэмж дурдахад оношийг тодруулахын тулд эндокринологич өвчтөнийг флебографи, хэт авиан шинжилгээнд хамруулж болно.

АГ-ийн эмчилгээ

Ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх эмчилгээг эм эсвэл уламжлалт анагаах ухааны тусламжтайгаар хийдэг.

Гэхдээ эм нь урам зориг өгдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй уламжлалт аргуудэмчилгээ.

Эмчилгээний эм

Ахмад настнуудад артерийн гипертензийн эмчилгээг АД буулгах эмийн тусламжтайгаар хийдэг. Өмнө нь энэ бүлгийн эмүүд өвчтөнд маш их гаж нөлөө үзүүлдэг байсан бол өнөөдөр фармакологийн хурдацтай хөгжлийн ачаар эм нь гүйцэтгэл, гүйцэтгэлд тийм ч их нөлөөлдөггүй. ерөнхий эрүүл мэндхүн.

Ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх хамгийн алдартай эмүүдийн нэг бол Эналаприл юм.

Энэ нь цусны судсыг өргөсгөдөг. Энэ бол удаан хугацааны үйлчилгээтэй эм юм. Эмчилгээний дэглэмийг эмч сонгосон боловч Эналаприлыг өдөрт 2 удаа, нэг шахмалаар уухыг зөвлөж байна. Үүнийг авсны үр дүн 7 хоногийн дараа харагдана. Энэ эм нь нэг чухал сул талтай. Энэ нь олон өвчтөнд хуурай ханиалгах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь түүнийг ууснаас хойш нэг сарын дараа илэрдэг.

Хөгшрөлтийн үед цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нэгэн адил алдартай эм бол Верапамил юм. Энэ эм нь өөрийгөө сайн нотолсон тул 30 жилийн турш хэрэглэж байна.

Мансууруулах бодис нь шахмал, драже, ампулыг авах боломжтой. Энэ эм нь олон аналогтой боловч тэдгээрийн хамгийн сайн нь изоптин ба лепкотин юм.

Ахмад настнуудын даралт ихсэх "Арифон" эмийг дэлхийн 105 оронд хэрэглэдэг. Энэ бол цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг дэлхийн хамгийн алдартай эм юм.

"Арифон" бол анхны шээс хөөх эм юм. Энэ нь судасны аяыг нэмэгдүүлэх зорилготой юм хамгаалалтын функцэндотели.

Бусад эмүүд:

1. "Гипотиазид."
2. "Индап".
3. "Равел."
4. "Фуросемид".
5. "Ласикс."
6. "Шумбагч."
7. "Бритомар."

Өнөөдөр шинэ үеийн эмүүд маш их алдартай. Тэдгээр нь сайжирч, гаж нөлөө багатай байдаг.

Ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх одоогийн эмүүд:

• "Амплодипин".
• "Гидрохлоротиазид."
• "Тенокс."
• "Атенотол".
• "Андипал".
• "Нимодипин."
• "Нифедипин".
• "Норвакс".
• Телмисартан.
• "Периндоприл."

Эмнэлгийн тоймоос харахад эмийг бүхэлд нь хэрэглэсний дараа судасны нөхөн сэргэлт бүрэн явагддаг.

Кардосал - АГ-ийн үр дүнтэй эмчилгээнд

Ихэнхдээ эмч нар энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд өвчтөнд Разилес эсвэл Кардосалыг зааж өгдөг.

"Rasilez" эмийг 2007 онд Америкийн бүх зүрх судасны эмч нар хүлээн зөвшөөрсөн. Америкийн Нэгдсэн Улсад энэ нь хамгийн алдартай эм юм. Гаргах хэлбэр: шахмал. Расилезыг өдөрт нэг удаа ууна. Эмчилгээний курс 3 сар байна.

Эмийн гол давуу талууд:

1. Боломжийн үнэ.
2. Үр ашиг.
3. Гаж нөлөө байхгүй.
4. Бие махбодийг хурдан сэргээх.

Нутаг дэвсгэр дээр Оросын Холбооны УлсКардосал алдартай. Эмчилгээний курс 2 сар байна.

Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө үүсгэдэггүй бөгөөд хэрэглэснээс хойшхи эхний өдөр цусны даралтыг бага зэрэг бууруулах шинж чанартай байдаг.

Ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх эмүүд нь шууд нөлөө үзүүлдэг.

• "Капотен".
• "Коринфар".
• "Нифедипин".

Эдгээр эмүүд 30 минутын дотор үйлчилдэг. Хөгшрөлтийн үед гипертензийн ийм эмийг хэрэглэх нь зөвхөн гипертензийн хямралын үед л зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Таблетуудын хурдан үйлдэл нь цус харвалт, зүрхний шигдээсээс зайлсхийхэд тусалдаг.

Ардын эмчилгээний аргаар эмчлэх

Өнөөдөр ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх уламжлалт аргууд маш их алдартай болсон. Энэ нь уламжлалт анагаах ухааны өндөр үр дүнтэй холбоотой юм.

Үр дүнтэй зүйлсийн нэг уламжлалт аргуудӨндөр настны гипертензийн эмчилгээ нь гэрийн хошоонгор юм. Бэлтгэх арга: ургамлын 10 цэцэг дээр 200 мл буцалж буй ус хийнэ.

Холимогийг гал дээр тавьж, буцалгаад, дараа нь аваад хөргөнө. Декоциний өдөрт 3 удаа ууна. Өглөө 100 мл, үдээс хойш, оройд 50 мл ууна.

Дараах жор нь цусны даралт ихсэхэд тусалдаг. 2 tsp. хоньчны цүнхний ургамлыг 200 мл усаар хийнэ.

Хольцыг дор хаяж 8-9 цагийн турш уусгана. Судсаар дусаахыг өдөрт 2-3 удаа тэнцүү хэмжээгээр авна.

АГ-ийн эмчилгээнд дусаах бэлдмэлийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг ургамлууд:

1. Сарнай хонго.
2. Meadowsweet.
3. John's wort.
4. Spiraea.
5. Motherwort.
6. Yarrow.

Гипертензийн хоол тэжээл

Цусны даралт ихсэх үед энэ нь тэнцвэртэй байх ёстой.

Хоолны дэглэм нь агуулсан хоол хүнс агуулсан байх ёсгүй их тоомуу холестерин.

Хориотой бүтээгдэхүүн:

• Нэгдүгээр зэргийн гурилаар хийсэн гурилан бүтээгдэхүүн.
• Өөх тостой мах.
• Гахайн өөх.
• Өөх тостой загас.
• Хиам.
• Өөх тос агуулсан сүүн бүтээгдэхүүн.
• Чанасан тахианы өндөг.
• Лаазалсан хоол.
• Оргилуун ус.
• Утсан мах.
• Зайрмаг.
• Маргарин.
• Сүү шоколад.
• Халуун ногоотой амтлагч.
• Архи.

Дүгнэлт

Өндөр настанд цусны даралтыг эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв үүнийг хийхгүй бол зүрхний шигдээс, цус харвалт, бичил харвалт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь оюун ухаан, анхаарал, харааны мэдрэмж буурахад хүргэдэг.

Видео: Ахмад настнуудын гипертензийн эмчилгээ

Ахмад настангууд цусны даралт ихсэх өвчинд өртөмтгий байдаг.

Ихэнх тохиолдолд өндөр настай өвчтөнүүдэд тусгаарлагдсан систолын гипертензи, өглөө нь цусны даралт ихсэх нь оношлогддог.

АГ-ийн энэ хэлбэр нь дээд даралт 170 миллиметр буюу түүнээс дээш мөнгөн ус хүртэл нэмэгдэж, доод даралт нь 85 миллиметр мөнгөн уснаас доош буурдаг.

Таны ажигласнаар систолын болон диастолын даралт хоёрын хооронд маш их ялгаа байдаг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд энэ нь халуун ногоотой эсвэл давстай хоол хүнс хэрэглэснээс болж тохиолдож болно.

Энэ нь энэ насанд хүмүүсийн мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, ийм хоол хүнс нь шалтгаан болдог гэдгийг тайлбарлаж байна огцом үсрэлтцусны даралт. Дадлагаас харахад 65-аас дээш насны өвчтөнүүд ямар нэгэн шалтгааны улмаас маш их санаа зовдог.

Эмч рүү очиход хүртэл сандарч, даралт нь аяндаа нэмэгддэг. Уулзалтаар ирэхэд түүний даралт хэвийн хэмжээнээс хэд дахин их байдаг, туршлага багатай эмч цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлох боломжтой; Хэдийгээр энэ нь үнэн биш юм.

Чухал! Цусны даралт ихсэх өвчнийг өвчтөний цусны даралтыг удаан хугацааны турш ажигласны дараа л оношлох боломжтой.

Оношлогоо хийхийн өмнө эмч өглөөнөөс үдийн хоол, орой хүртэл хэдэн өдрийн турш цусны даралтыг хэмжих ёстой.

Хөгшрөлтийн үеийн биеийн онцлог

Өндөр настай өвчтөнүүдийн цусны даралт ихсэх нь залуу өвчтөнүүдээс илүү хүнд байдаг. Тиймээс энэ насанд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх нь илүү хэцүү байдаг.

Бие нь нас ахих тусам илүү өөрчлөлтүүдҮүнд юу тохиолддог вэ:

• зүрх судасны систем сулардаг. Нас ахих тусам судаснууд эмзэг болдог тул амархан гэмтдэг. Энэ нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь цусны даралтын гэнэтийн өөрчлөлтөд дасан зохицоход хүндрэлтэй байгаатай холбоотой юм;
• ихэвчлэн эндотели нь атеросклерозын гэмтэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь судасны өндөр тонус үүсгэдэг;
• цусны судас бага уян хатан болдог;
• Цусны даралт ихсэх нь бөөрний болон бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдалд нөлөөлдөг.

Ийм нөхцөлд юу хийх вэ? Ахмад настнуудад цусны даралт ихсэх нь бусад эмгэгүүд дагалддаг бол эмч нар ийм өвчтөнүүдэд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Ийм тохиолдолд өндөр настай хүмүүст зөвхөн даралтыг бууруулах нь хангалтгүй юм. Эмч нар өвчтөний ерөнхий байдлыг сайжруулж, амин чухал эрхтний үйл ажиллагааг сэргээх ёстой.

Хөгшрөлтийн үед цусны даралт нь тархи, зүрх, харааны функцууд, бөөр ба ходоод. Эмч эмчийн зааж өгөх үед эмцусны даралт ихсэх, дараа нь тэр хэрхэн анхаарч үзэх хэрэгтэй энэ эмбөөрний болон бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлнө. Түүнчлэн, өндөр настай өвчтөнүүдийн хувьд хамгийн үр дүнтэй АД буулгах эмийг сонгосон бөгөөд энэ нь сөрөг урвалыг удаашруулдаг.

Нийтлэг гаж нөлөөг авч үздэг бөөрний дутагдал, анхаарал, ой санамж муу, хараа муу. Систолын даралт нь биеийн байдалд хамгийн их нөлөөлдөг.

Хөгшрөлтийн үед даралт ихсэх эмчилгээ үр дүнтэй юу?

Өмнө нь мэргэжилтнүүд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчилдэг гэж мэдэгдэж байсан эмээр, өндөр настай өвчтөнүүдэд энэ нь утгагүй юм. Тэд үүнийг эм нь даралт бууруулах үйлчилгээтэй, олон сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг гэж тайлбарлав.

Өнөөдөр эмч нар эсрэгээр өвчтөнийг цус харвалт, зүрх судасны эмгэгээс зөвхөн эмийн тусламжтайгаар аврах боломжтой гэж маргаж байна. Дүрмээр бол эмийг энэ зорилгоор томилж, амьдралынхаа туршид хэрэглэдэг. Эмч нар эмийг хагасаар нь зогсоохыг зөвлөдөггүй. Энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Өвчтөнд бөөр, тархины дутагдал үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дээд даралтын үзүүлэлтийг аажмаар, мөнгөн усны 10-15 миллиметрээр бууруулах шаардлагатай. Өндөр настай өвчтөнүүдийн хувьд дээд даралт 20 хоногийн дараа аажмаар буурдаг. Нэг, хоёр сар болох тохиолдол бий. Цусны даралтын түвшин хэвийн болох хүртэл эмчилгээг хийдэг.

Өвчтөн зүрхний титэм судасны өвчтэй гэж оношлогдвол титэм судасны цусны эргэлт муудаж болзошгүй тул даралтыг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагагүй.

At эмийн эмчилгээ, эмчлэгч эмч эхлээд эмийн хамгийн бага тунг зааж өгч, дараа нь аажмаар нэмэгдүүлнэ. Бие даан тунг нэмэгдүүлэхийг хатуу хориглоно.

Өвчтөн бүрийн хувьд эмийн эмчилгээг дангаар нь сонгоно. Ингэснээр та илүү их үр дүнд хүрч, сөрөг урвал үүсэхээс сэргийлж чадна.

Эмчилгээний явцад эмч нар өвчтөний цусны даралтыг өдөрт хэд хэдэн удаа хэмжиж байхыг зөвлөж байна. Цусны даралтыг хэвтэж, зогсож байх үед хэмждэг. Энэ нь эмч нарт эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох боломжийг олгоно. Эмчилгээний явцад эмч нар өвчтөний нөхцөл байдал, тухайлбал бөөрний үйл ажиллагаа, нүүрс усны солилцоог сайтар хянаж байдаг. Өндөр настай өвчтөнд АД буулгах эмийг өвчтөн бүрт өөр өөрөөр шингээж, тарааж, гадагшлуулж болно. Тиймээс АГ-ийн эмийн эмчилгээг дангаар нь, болгоомжтойгоор сонгоно. Эмчилгээний явцад хүндрэл гарвал эмч тогтоосон эмийг өөрчилдөг.

• шээс хөөх эм. Энэ бол АГ-ийн эмчилгээний анхны арга юм. Тэд сайн тэсвэртэй бөгөөд зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг. Эдгээр эмийг хэрэглэх нь титэм судасны өвчин, цус харвалт үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Шээс хөөх эм нь зөвхөн судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлдэг төдийгүй бүх илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулдаг. Энэ бүлгийн эмийг чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд зааж өгч болно. Электролитийн өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй тул тэдгээрийг удаан хугацаагаар авч болно. 75-85 настай ч гэсэн эерэг үр дүн ажиглагдаж байна;
• кальцийн антагонистууд. Эмч нар энэ бүлгийн эмээр удаан хугацааны турш эмчилгээ хийлгэж ирсэн. Тэд богино болон урт хугацааны үр нөлөөтэй байдаг. Эдгээр эмүүдийн хуучин үеийнхэн толгой өвдөх, халуу оргих, тахикарди үүсгэдэг боловч шинэ үеийнхэн үүнийг үгүйсгэдэг. Тэд гемодинамикийг сайжруулж, тархины цусны эргэлтийн эмгэгээс сэргийлдэг. Эмч нар гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, захын судасны өвчин, тулайтай өвчтөнүүдэд кальцийн антагонистыг хэрэглэхийг зөвлөж байна;
• дарангуйлагч ангиотензин хувиргах фермент. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь ферментийн үйл ажиллагааг удаашруулахад чиглэгддэг. Мөн бөөрний үйл ажиллагаа аажмаар удааширч, чихрийн шижингийн нефропати үүсэх явцыг удаашруулдаг. Тархи, төв мэдрэлийн тогтолцооны ажилд эерэг нөлөө үзүүлдэг;
• Бета хориглогч. Гэрэл гэгээтэй байгаарай тод нөлөөөндөр настан болон цус харвалтын дараа артерийн гипертензийн эмчилгээнд. Эмч нар үүнийг гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, брадикарди, уушигны архаг бөглөрөлт өвчтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмч нар нэгэн зэрэг хэд хэдэн эмийг зааж өгдөг. Үүнийг хийхийн тулд тэд дараахь зүйлийг нэгтгэдэг.

• бета-хориглогчтой шээс хөөх эм;
• кальцийн сувгийн хориглогч бүхий бета хориглогч;
• кальцийн антагонистуудтай ангиотензин хувиргах ферментийн дарангуйлагч;
• шээс хөөх эм бүхий кальцийн антагонистууд;
• альфа хориглогч бүхий бета хориглогч.

Орчин үеийн эмээр АГ-ийн эмчилгээний дэглэм

Орчин үеийн эмүүд нь тодорхой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд АГ-тэй өндөр настай өвчтөнүүдийн эрүүл мэнд, амьдралын чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Түүнчлэн орчин үеийн анагаах ухаан нь Нимодипин, Амлодипин, Телмисартан болон бусад олон төрлийн гаж нөлөө багатай олон эмийг боловсруулсан. Тэд цусны даралтыг илүү сайн бууруулж, удаан хугацааны туршид хэвийн хэмжээнд байлгадаг. Ийм эмийг нэг нэгээр нь зааж өгөх нь маш ховор байдаг. Үндсэндээ тэдгээрийг бие махбодид эерэг нөлөө үзүүлдэг, амин чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг бусад эмүүдтэй хослуулдаг.

Артерийн гипертензийг амлодипинээр амархан эмчилдэг. Даралт хурдан хэвийн болж, удаан хугацаанд нэмэгддэггүй. Ихэнхдээ эм нь сөрөг урвал үүсгэдэггүй. Эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд өдөрт нэг шахмалыг авахад хангалттай.

Энэ нь маш тохиромжтой, учир нь хөгшрөлтийн үед өвчтөнүүд эм уухаа мартдаг. Амлодипин хэрэглэх нь цусны даралтыг хурдан нэмэгдүүлэх боломжийг олгодоггүй. Түүнчлэн, эмийг бусадтай хослуулахад хялбар байдаг.

Уламжлалт эмчилгээ

Ихэнхдээ өндөр настай хүн артерийн гипертензийг ардын эмчилгээгээр эмчлэхийг илүүд үздэг. Үнэн хэрэгтээ уламжлалт анагаах ухаан энэ асуудалд үргэлж амжилтанд хүрч ирсэн боловч эмийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэвэл илүү их үр дүнд хүрч чадна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өнөөдөр цусны даралт ихсэхэд тусалдаг олон жор байдаг боловч бид хамгийн түгээмэл жорыг авч үзэх болно.

1. Хамгийн сайн жор уламжлалт анагаах ухаан, нугын чихэрлэг эсвэл нугын декоциний юм. Эдгээр ургамал нь өвөрмөц найрлагатай байдаг. Цусны даралтыг хэвийн болгохын тулд та 40 грамм асгах хэрэгтэй болно. (нэг түвшний халбага) хагас литр буцалж буй ус хийнэ, 40 минутын турш исгэж өгнө. Үүний дараа шөлийг шүүнэ. Та хоолны өмнө өдөрт гурван удаа нэг халбага уух хэрэгтэй. Хичээл нэг сар үргэлжилнэ.
2. Хоньчны цүнхний хүйтэн дусаах. Үүний тулд танд 30-40 гр хэрэгтэй. хуурай ургамал 250 мл хийнэ халуун ус 6-8 цагийн турш исгэж байлгана. Хоолноос үл хамааран өдөрт дөрвөн удаа ууна.
3. Зөгийн бал ба хушга. 300 грамм зөгийн бал, 800 грамм самар сайн холино. Хоол идэхээс хагас цагийн өмнө үүссэн хольцоос 40 грамм идэх хэрэгтэй.

Өвчтөн оношлогдсон үед артерийн гипертензи, дараа нь эмчилгээг систолын даралтыг бууруулж эхлэх хэрэгтэй. Та үүнийг аажмаар багасгах хэрэгтэй, эс тэгвээс огцом буурах нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм ерөнхий нөхцөлэрүүл мэнд. Өндөр настай өвчтөнд цусны даралт ихсэхээс үүдэлтэй хамгийн аюултай зүйл бол цус харвалт юм.

Хүрэхийн тулд хамгийн их нөлөөэмийн хувьд өвчтөн эмчилгээг эхлэхээс өмнө шаардлагатай шинжилгээнд хамрагдах ёстой.Эдгээр үр дүнд үндэслэн эмч эмчилгээг тогтооно.

Артерийн гипертензийн эмчилгээг хүн бүрт тус тусад нь хийдэг гэдгийг сануулъя.Орчин үеийн эмүүд цусны даралтыг удаан хугацаанд хэвийн хэмжээнд байлгах боломжтой.

Гипертензи нь өндөр настай хүмүүст илүү их тохиолддог, учир нь тэд түүнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлтэй байдаг. Эмгэг судлал өндөр насурсгалын хэд хэдэн онцлогтой. АГ-ийн эмчилгээнд мөн адил хамаарна, учир нь ихэнх өндөр настангууд өөр өвчтэй байдаг. Хэд хэдэн эмийг хамт хэрэглэх нь эрүүл мэндэд аюултай тул эм тус бүрийг анхааралтай сонгох хэрэгтэй. Мансууруулах бодисыг зааж өгсөн байдаг өөр өөр бүлгүүдАГ-ийн хөгжлийн механизмаас хамаарна. Ургамлын гаралтай эм нь бас сайн үр дүнг авчирдаг боловч энэ нь зөвхөн үндсэн эмчилгээг нөхдөг.

Ахмад настнуудын гипертензи гэж юу вэ

Анагаах ухаанд цусны даралт ихсэх нь систолын болон диастолын цусны даралт (АД) тогтмол нэмэгдэх явдал юм. Энэ эмгэг нь ердийн зүйл юм өөр өөр хүмүүс, гэхдээ энэ нь өндөр настай хүмүүст илүү их нөлөөлдөг. Тэдний доторх гипертензи нь дунд насны хүмүүсийнхтэй адил өвчин боловч түүний явцын хэд хэдэн онцлог шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна өндөр даралтыг өндөр настай хүмүүст эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Энэ нь хөгшрөлтийн үеийн эрүүл мэндийн онцлогтой холбоотой юм. Үүнд дараахь зүйлс орно.

1. Эмзэг байдал нэмэгдсэний улмаас хөлөг онгоцнууд илүү хурдан гэмтдэг. Тэд дасан зохицоход илүү хэцүү байдаг огцом өөрчлөлтүүддаралт ихсэх тул цус алдах эрсдэлтэй.
2. Зарим өвчтөнүүд эндотелийн атеросклерозын гэмтэлтэй байдаг. Энэ нь судасны аяыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
3. Хатуу байдал, эмзэг байдал нэмэгдсэний улмаас цусны судаснууд уян хатан чанараа алддаг.
4. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн бөөр, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаатай холбоотой байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Ахмад настнуудын цусны даралт ихсэх нь эд эсийг цусаар хангахад шаардлагатай биеийн хамгаалалтын урвал юм. Цусны судаснуудын өөрчлөлтөөс болж зүрх нь цусаар дамжин цусыг илүү хүчтэй шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тэдний аяыг бууруулахад хүргэдэг. Үүний цаана цусны даралтыг зохицуулдаг бөөрөөр ялгардаг рениний хэмжээ буурдаг. Бие махбодид натри, кали их хэмжээгээр хадгалагддаг. Энэ бүхэн нийтлэг шалтгаануудцусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, цусны даралт ихсэх.

Ер нь 60-70 насанд хэвийн даралт нь 130/80 мм м.у.б. Урлаг, 70-80 насныхан - 140/85 мм м.у.б. Урлаг, 80-90 настай - 140/90 мм м.у.б. Урлаг. Эдгээр үзүүлэлтүүд 155/95 мм м.у.б-аас дээш өсөх үед өндөр настай хүмүүст АГ-ийн оношийг тавьдаг. Урлаг. Ахмад настнуудад энэ өвчний шинж тэмдэг нь:

• толгойны ар тал дахь өвдөлт;
• мигрень;
• толгой эргэх;
• зүрхний өвдөлт;
• ядрах;
• ядрах;
• толгой дахь судасны цохилт, хүндийн мэдрэмж;
• чих шуугих;
• гар чичиргээ;
• нойрны эмгэг;
• давхар хараа;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• гар, хөл хавагнах;
• мөчний мэдээ алдалт;
• амьсгал давчдах бие махбодийн үйл ажиллагаа, дараа нь амарч байна.

Хөгжлийн үе шатууд

АГ-ийн ангиллын нэг нь түүний хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг тодорхойлдог. Тэд тус бүрт цусны даралт ихсэх нь тодорхой хэмжээний хүндрэл, эмчилгээний арга, хүндрэлтэй байдаг. Үе шатуудын жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

1. Эхнийх нь. Цусны даралтын богино хугацааны өсөлт дагалддаг. АГ-ийн шалтгааныг арилгасны дараа нөхцөл байдал хэвийн болно.
2. Хоёрдугаарт. Энэ тохиолдолд цусны даралт тогтвортой өсдөг тул эмчилгээ нь эмийг шаарддаг.
3. Гуравдугаарт. Асаалттай сүүлийн шатзүрх, судас, бөөр, тархины үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг хүндрэлүүд үүсч болно. Ахмад настнуудад өвчний гол төлөв хоргүй явц ажиглагддаг, жишээлбэл. урт хугацааны хөгжил. Энд та хэвтэн эмчлүүлэхгүйгээр хийж чадахгүй.

Хүндрэлүүд

Цусны даралт ихсэх нь өндөр настай өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг улам дордуулдаг төдийгүй зарим нь хүргэдэг аюултай хүндрэлүүдянз бүрийн эрхтэнд, заримдаа бүр үхэлд хүргэдэг. Энэ өвчний үр дагаврын жагсаалтад дараахь зүйлс орно.

• миокардийн шигдээс;
• гипертензийн энцефалопати;
• цус харвалт;
• зүрхний дутагдал;
• ретинопати;
• аортын аневризмыг задлах;
• бөөрний дутагдал;
• гипертензийн хямралын халдлага.

Эмчилгээ

Удаан хугацааны туршид өндөр настай хүмүүст АГ-ийн үр дүнтэй эмчилгээ байдаггүй гэж үздэг. Энэ буруу ойлголт нь нас ахих тусам эмэнд сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэл өндөр байдагтай холбоотой юм. Дараа нь шинжлэх ухааны томоохон судалгаанууд хийгдсэн бөгөөд үүний ачаар эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлэх боломжтой болохыг тогтоожээ. Тохиромжтой эмчилгээний горимоор гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулдаг.

Эмчилгээний гол зорилго нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах, уртасгах явдал юм. Цусны даралтыг бууруулдаг эмийг заавал хэрэглэх ёстой боловч энэ нь хангалтгүй юм. Ерөнхийдөө зарим ардын эмчилгээ нь нөхцөл байдлыг хэвийн болгох, цусны даралт ихсэх өвчнийг даван туулахад тусалдаг боловч тэдгээрийг туслах арга болгон ашигладаг. Үүнээс гадна өвчтөн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай.

• Цэцэрлэгт хүрээлэнгээр илүү их алхахыг зөвлөж байна;
• Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь зайлшгүй шаардлагатай;
• стрессээс зайлсхийх;
• тусгай хоолны дэглэм баримтлах.

Ахмад настанд зориулсан цусны даралт ихсэх эм

Эмийг сонгох гол шалгуур бол бусад эмтэй нийцэх, олон гаж нөлөөгүй байх явдал юм. Энэ нь ихэнх ахмад настнуудад үзлэг хийсний дараа бусад өвчнийг илрүүлж, эмээр эмчилдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Эмгэг судлалын шалтгааныг оношлоход шаардлагатай шинжилгээ хийсний дараа л тодорхой эмчилгээг тогтооно. Эмийн эмчилгээ нь хэд хэдэн зарчимтай байдаг.

• эмчилгээний курс нь бага тунгаар эхэлдэг бөгөөд дараа нь аажмаар нэмэгддэг;
• эм уухдаа бөөрний үйл ажиллагаа, электролит, усны тэнцвэрийг хянах шаардлагатай;
• хэрэв өвчтөн 60-аас дээш настай бол эмчилгээ хэдэн сар үргэлжилж болно;
• өндөр настай хүмүүст эмийн тархалт, шингээлт, ялгаралт нь өөр өөр байдаг тул тунг тохируулах шаардлагатай байж болно;
• эмийг одоо байгаа өвчнийг харгалзан сонгосон;
• зүрхний титэм судасны эмгэгийн үед цусны даралтыг хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах боломжгүй;
• Даралтын хэмжилтийг босоо болон хэвтээ байрлалд гүйцэтгэдэг.

Эдгээр дүрмийг АГ-ийн аливаа хэрэгслийг эмчлэхэд ашигладаг. Мансууруулах бодисыг хэд хэдэн ангилалд хуваадаг: урт эсвэл богино хугацааны, хүчтэй, сул. Эмийн үндсэн ангилал нь даралтыг бууруулах механизм дээр суурилдаг. Энэ шалгуурт үндэслэн АГ-ийн дараах бүлгийн эмийг ялгаж салгаж болно.

1. Шээс хөөх эм. Эдгээр нь шээс хөөх эм нөлөөтэй бөгөөд илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулдаг бөгөөд үүний үр дүнд цусны эргэлтийн хэмжээ буурч, цусны даралт буурдаг. Ахмад настнуудад шээс хөөх эмийг илүүд үздэг.
2. Кальцийн ионы антагонистууд. Тэд энэ микроэлементийн судасны эсүүд болон зүрхэнд нэвтрэхийг саатуулдаг. Кальцийн агууламж өндөр байгаа тул эдгээр эрхтнүүдийн агшилт нэмэгдэж, улмаар цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг.
3. Бета хориглогч. Автономит мэдрэлийн тогтолцооны зүрхэнд үзүүлэх сөрөг нөлөөг арилгах, захын судасны аяыг сулруулж, хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг багасгах. Өвчтөн ишеми, миокардийн шигдээс эсвэл зүрхний бусад асуудалтай бол тогтооно.
4. Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид. Тэд цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг ангиотензин үүсэхийг өдөөдөг энэ бодисыг хаадаг.
5. Альфа адренерг хориглогч. Тэд авчирдаг сайн нөлөөтүрүү булчирхайн гиперплазитай эрчүүдийн эмчилгээнд. Мансууруулах бодис нь цусны судасны хананд альфа-адренерг рецепторыг блоклодог бөгөөд энэ нь тэдний өргөжиж, цусны даралт буурахад хүргэдэг.

Шээс хөөх эм

Ахмад настнуудын гипертензийн эмчилгээ эрт үе шатуудшээс хөөх эмтэй хамт хийдэг. Эдгээр нь илүү аюулгүй, үр дүнтэй эм юм. Шээс хөөх эмийн үйлдэл нь шээсээр ялгарах шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Үүний үр дүнд цусны судасны люмен нэмэгдэж, хананы хаван багасдаг. Хамгийн түгээмэл шээс хөөх эмүүд нь:

1. Гидрохлоротиазид. Найрлага дахь ижил нэртэй идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгийн нэрээр нэрлэгдсэн. Энэ нь шээс хөөх шинж чанартай бөгөөд дунд зэргийн хүч чадал, үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаатай эмийн ангилалд багтдаг. Хэрэглэх заалт: янз бүрийн гаралтай хаван, цусны даралт ихсэх, нефрогенийн чихрийн шижин. Тун нь 25-50 мг байна. Учир нь удаан үргэлжлэх нөлөө 3-4 долоо хоногийн турш уух ёстой. Гидрохлоротиазид нь чихрийн шижин, анури, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, тулай, Аддисоны өвчний хүнд хэлбэрийн эсрэг заалттай байдаг. Зааварт заасан гаж нөлөөний жагсаалтыг шалгах нь илүү дээр юм, учир нь тэдгээр нь олон байдаг. Эмийн давуу тал нь үр нөлөөг хурдан хөгжүүлэх явдал юм - 2 цагийн дотор.
2. Индап. Индапамид агуулсан - судас тэлэх, шээс хөөх эм. Эмчилгээний үр нөлөөХенлегийн гогцоонд натрийн ионуудын дахин шингээлт алдагдсанаас үүдэлтэй гипотензи. Indap нь хэрэглэх нэг заалттай байдаг - артерийн гипертензи. Бэлдмэлийг өдөрт 1.25-2.5 мг-аар амаар авна. Хэрэв үр дүн гарахгүй бол 4-8 долоо хоногийн дараа өөр эмийг эмчилгээнд нэмнэ. Indap нь анури, гипокалиеми, бөөр, элэгний өвчинд эсрэг заалттай байдаг. Гаж нөлөө нь хоол боловсруулах, мэдрэлийн, амьсгалын замын, шээсний болон зүрх судасны системд тохиолддог. Plus Indapa - нүүрс ус, липидийн солилцоонд нөлөөлдөггүй.

Кальцийн ионы антагонистууд

Эдгээр эмүүд нь зориулагдсан цусны даралт ихсэхАхмад настнуудын хувьд шингэсэн кальцийн хэмжээг бууруулж цусны судсыг тайвшруулдаг. Энэ бүлэгт богино болон урт хугацааны үйлчилгээтэй бодисууд байдаг. Хоёр дахь үеийн кальцийн сувгийн хориглогчийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг, учир нь тэдгээр нь идэвхтэй бодисыг удаан ялгаруулдаг онцлогтой. Эдгээрийн дотор Nifedipine, Dilziatem, Cordaflex болон дараах эмүүд орно.

1. Галлопамил. Ижил нэртэй идэвхтэй найрлагатай. Angina pectoris, тосгуурын цохилт, артерийн гипертензи, суправентрикуляр экстрасистол, пароксизмаль ховдолын дээд тахикарди, миокардийн шигдээс, тосгуурын фибрилляци зэрэгт хэрэглэнэ. Туныг дангаар нь сонгоно. Эм уусны дараа дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно толгой өвдөх, нойрмоглох, ядрах, брадикарди. Дээрээс нь Галлопамил - хэрэглэснээс хойш 1-2 цагийн дараа үр нөлөөг бий болгодог. Үүний эсрэг заалтууд нь зүрхний дутагдал, гипотензи, кардиоген шок, элэг, бөөрний дутагдал, аортын нарийсал, дижитал хордлого юм.
2. Клентиазем. Энэ нь хоёр дахь үеийн кальцийн антагонист юм. Түүний өмнөх хүн бол Дилзиатем юм. Clentiazem нь angina pectoris, хэм алдагдал, цусны даралт ихсэх зэрэгт зориулагдсан байдаг. Мансууруулах бодисын ижил нэртэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь antianginal, antiarrhythmic болон гипотензи нөлөөтэй байдаг. Эсрэг заалт нь гипотензи, бөөрний дутагдал орно. Давуу тал нь үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх явдал юм. Тун нь өдөрт 3-4 удаа 30 мг байна. Гаж нөлөөг эмийн дэлгэрэнгүй заавраар судлах хэрэгтэй, учир нь тэдгээрийг том жагсаалтад оруулсан болно. Верапамил эм нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.

Бета хориглогч

Бета-хориглогч ангиллын эмийг зүрхний шигдээстэй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Тэд бас хамааралтай үед архаг өтгөн хаталт, чихрийн шижин, элэгний хатуурал. Бета-хориглогчдын үйлдэл нь цусны судасны хөндийг багасгадаг гормонуудыг дарангуйлах явдал юм. Эдгээр эмүүд нь сонгомол бус (Бисопролол, Метопролол, Атенолол, Бетаксолол) ба сонгомол (Анаприлин, Коргард 80, СотаХексал). Эдгээр эмүүдийн дотроос дараахь эмүүд онцгой үр дүнтэй байдаг.

1. Атенолол. Идэвхтэй бодисын нэрээр нэрлэгдсэн энэ нь гипотензи, antianginal, antiarrhythmic шинж чанартай байдаг. Атенололыг эмчлэх заалтууд: гипертензийн хямрал, артерийн гипертензи, angina pectoris, зүрхний титэм судасны өвчин, мэдрэлийн цусны эргэлтийн дистони, таталтын хамшинж, чичиргээ, цочрол. Эхний тун нь 25-50 мг байна. Долоо хоногийн дараа 50 мг-аар нэмэгддэг. Атенололыг хүнд хэлбэрийн брадикарди, кардиоген цочрол, зүрхний цочмог дутагдал, кардиомегали, MAO дарангуйлагч, SA блокад хэрэглэхийг хориглоно. Гаж нөлөө нь хоол боловсруулах, амьсгалын зам, мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. зүрх судасны систем, мэдрэхүйн эрхтнүүд, арьс. Дээрээс нь Атенолол - түүний хэрэглээ нь миокардийн шигдээсийн дараа өвчтөнүүдийн эсэн мэнд үлдэх түвшинг нэмэгдүүлдэг.
2. Пропранолол. Энэ нь антиангиналь, гипотензи, хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй эм юм. Энэ нь синусын тахикарди, angina pectoris, supraventricular тахикарди, ховдолын экстрасистол, чухал чичиргээ, артерийн гипертензи, айдас түгшүүр, феохромоцитома зэрэгт ашиглагддаг. Пропранолол нь олон тооны байдаг тул түүний зааварт гаж нөлөө, эсрэг заалтуудыг тодруулах нь дээр. Эмийн давуу тал нь богино боловч хурдан үйлдэл. Хамгийн их концентраци нь хэрэглэснээс хойш 1.5-2 цагийн дараа хүрдэг.

ACE дарангуйлагчид

Ерөнхий заалтууд ACE дарангуйлагч хэрэглэх нь angina pectoris, чихрийн шижин, миокардийн шигдээс, бөөрний дутагдал, гуурсан хоолойн багтраацусны даралт ихсэх өвчний дэвсгэр дээр. Хөгшрөлтийн үед цусны даралт ихсэх ийм эм нь ангиотензиныг ренин болгон хувиргах ферментийн үйл ажиллагааг саатуулдаг. Сүүлчийн бодис нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг судасны агшилтыг үүсгэдэг. Тайлбарласан нөлөө нь:

1. Каптоприл. Гипотензи нөлөө бүхий ижил нэртэй бодис агуулсан. Үүний давуу тал нь хурдан шингэдэг хоол боловсруулах систем, тиймээс бодис цусанд 30-90 минутын дотор бүртгэгддэг. Каптоприл нь хорт хавдрын гипертензи, бөөрний гипертензи, үндсэн болон хоёрдогч даралт ихсэхэд зориулагдсан. Гипертензийн хямралын үед 25 мг шахмалыг хэл дор байрлуулах шаардлагатай. АГ-ийн эмчилгээнд каптоприлын дундаж тун нь өдөрт 3 удаа 12.5 мг байна. Эсрэг заалт ба гаж нөлөөний жагсаалтад олон зүйл багтдаг тул тэдгээрийг эмийн нарийвчилсан зааварт судалж үзэх хэрэгтэй. Зокардис эм нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг.
2. Лизиноприл. Найрлагын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь лизиноприл дигидрат юм. Үүний давуу тал нь нэг дор хэд хэдэн нөлөө үзүүлдэг: гипотензи, судас тэлэх, натриуретик, зүрх судасны хамгаалалт. Уг эм нь зүрхний архаг дутагдал, артерийн гипертензи, миокардийн цочмог шигдээс, чихрийн шижингийн нефропати зэргийг эмчлэхэд зориулагдсан. Лизиноприлыг нэг удаа ууна - өглөө 2.5 мг. Мансууруулах бодис нь олон тооны эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул хэрэглэхийн өмнө тэдгээрийг зааврын дагуу тодруулах хэрэгтэй. Аналог нь Эналаприл боловч Лисиноприл нь цусны даралтыг илүү үр дүнтэй бууруулж, удаан үргэлжилдэг.

Альфа хориглогч

Энэ ангилалд хамаарах эмийн хэрэглээ нь маш олон сөрөг үр дагавартай тул аажмаар зогсоож байна. Тэднийг авах нь цусны судасны хананд альфа-адренерг рецепторыг дарангуйлдаг бөгөөд энэ нь артерийг өргөсгөж, даралт буурахад хүргэдэг. Клонидин эмийг өмнө нь энэ бүлэгт ихэвчлэн ашигладаг байсан бол өнөөдөр үүнийг хуучирсан гэж үздэг. Шүүмжээс харахад уусны дараа цусны даралт хэсэг хугацааны дараа дахин нэмэгддэг. Дараах альфа-хориглогчдыг илүү орчин үеийн гэж үздэг.

1. Номлол. Тархи болон захын цусны эргэлтийг сайжруулдаг nicergoline агуулсан. Үүнээс гадна, бүтээгдэхүүн нь гемодинамикийг сайжруулж, сайжруулдаг бодисын солилцооны үйл явц. Сермион нь архаг ба цочмог тархины бодисын солилцооны эмчилгээнд зориулагдсан судасны эмгэг, үүнд артерийн гипертензи, атеросклероз, эмболи, тархины тромбоз, судасны дементиа. Тун нь өвчний онцлогоос хамаарч тодорхойлогддог. Эсрэг заалт нь хүнд хэлбэрийн брадикарди, ортостатик зохицуулалт алдагдах, цочмог цус алдалт, өмнөх миокардийн шигдээс зэрэг болно. Бэлдмэлийг хэрэглэсний дараа нойргүйдэл, нойрмоглох, халуурах, толгой эргэх, диспепси үүсэх боломжтой. Сермионы давуу тал нь үр нөлөөг хурдан хөгжүүлэх явдал юм. Аналогууд: Butyroxan, Ditamine - гэхдээ эдгээр эмийг бүх эмийн санд зардаггүй.
2. Урорек. Силодозин дээр үндэслэсэн. Энэ эм нь түрүү булчирхайн гиперплази эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Энэ нь цочрол, түгжрэлийг бууруулдаг. Өдөр тутмын тун нь өдөрт нэг удаа 8 мг байна. Эсрэг заалт нь элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал юм. Гаж нөлөө нь толгой эргэх, ортостатик гипотензи, ретроградын ejaculation, дотор муухайрах, суулгах, хуурай ам зэрэг орно. Uroreca-ийн давуу тал нь бусад олон эмтэй хослуулах эсвэл моно эмчилгээ болгон ашиглах боломжтой юм.

Ахмад настнуудад зориулсан АГ-ийн орчин үеийн эмүүд

Шинэ үеийн эмүүдийн ялгаа нь гаж нөлөө багассан явдал юм. Энэ нь хэд хэдэн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэг бүтээгдэхүүнд оруулснаар хүрдэг. Үүний үр дүнд тэдний тунг багасгах боломжтой бөгөөд ингэснээр сөрөг урвалын эрсдлийг бууруулна. Үүнээс гадна, хосолсон эм нь АГ-ийн хөгжлийн хэд хэдэн механизмд нөлөөлж болно. "Ахмад хүмүүсийн цусны даралтыг бууруулах орчин үеийн эм" гэсэн ангилалд багтаж болно дараах гэсэн үг:

1. Рениприл. Эналаприл, поливинилпиридон агуулсан. Энэ эм нь шээс хөөх эм, даралт бууруулах нөлөөтэй. Хэрэглэх заалт нь артерийн гипертензи юм. Хэрэв энэ нь дунд зэрэг байвал өдөрт 10 мг-аар тогтооно. Сульфаниламид, бөөрний өвчин, элэгний эмгэг, анхдагч гипералдостеронизм, бөөр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд Рениприл нь эсрэг заалттай байдаг. Гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах, толгой эргэх, толгой өвдөх, диспепси, нойр булчирхайн үрэвсэл, шарлалт, гэрэл мэдрэмтгий байдал, үе мөчний үрэвсэл, сонсгол, хараа муудах зэрэг орно. Рениприлийн том давуу тал боломжийн үнэ.
2. Нолипрел. Энэ эмийн давуу тал нь түүний зөөлөн үйлдэл юм. Бүтээгдэхүүний найрлагад индапамид ба периндоприл орно. Эдгээр бодисууд нь шээс хөөх эм, ACE дарангуйлах нөлөөтэй байдаг. Нолипрелийг цусны даралт ихсэх, бичил судасны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг. Өдөр бүр 1 шахмалыг ууна. Нэг удаагийн тунг Noliprel-ийн давуу тал гэж үздэг. Бөөр, элэгний дутагдал, гипокалиеми, бөөрний артерийн нарийсал, ангиоэдема өвчний түүхтэй тохиолдолд эмийг хэрэглэхийг хориглоно. Нолипрелийн сөрөг урвал нь шээс бэлэгсийн систем, зүрх судасны, амьсгалын замын болон хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагаанд илэрдэг.

Хоолны дэглэм

Эмийн эмчилгээний үр дүн нь өвчтөний хоол тэжээлээс хамаарна. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст нүүрс ус багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь таргалалт, холестерины хэмжээ нэмэгдэхээс сэргийлдэг. Үүнийг хийхийн тулд төмс, цагаан гурил, элсэн чихэр зэргийг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Үүнийг хэрэглэхийг хориглоно ба дараах бүтээгдэхүүнүүд:

• кофейн агуулсан;
• нарийн боов, нарийн боовны бүтээгдэхүүн;
• дайвар;
• сод;
• өөх тос, загас;
• давслаг, халуун ногоотой хоол;
• хиам;
• тамхи татдаг мах;
• лаазалсан хоол;
• мөөг.

Давсны хэрэглээгээ хязгаарлах нь зайлшгүй бөгөөд үүнийг бүрмөсөн хасах нь дээр. Энэ нь хаван багасгах, цусны даралтыг бууруулахад тусална. Дараах бүтээгдэхүүнүүд нь цусны даралт ихсэхэд тустай.

• хүнсний ногоо, өөх тос багатай шөл махны шөл;
• хуучирсан талх;
• өөх тос багатай загас;
• туранхай үхрийн мах, үхрийн мах;
• цацагт хяруулын мах, арьсгүй тахиа;
• иод агуулсан далайн хоол, түүний дотор далайн амьтан, далайн ургамал;
• өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн;
• тахианы өндөг;
• навчит ногоонууд;
• өөх тос багатай бяслаг;
• хатаасан жимс;
• ногоон;
• чихэрлэг багатай жимс, жимсгэнэ;
• хүнсний ногоо - цуккини, Иерусалим артишок, хулуу.

Хөгшрөлтийн үед цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх уламжлалт аргууд

Эмчилгээний үндэс нь зөвхөн эм юм. Уламжлалт жор нь эмчилгээний туслах арга болж чаддаг. Долоогонын декоциний, дусаах, эх ургасан болон бусад эмийн ургамал. Хүнсний ногооны шүүс, зөгийн бал, зарим жимс зэрэг нь цусны даралт ихсэхэд тустай. Дараахь зүйлийг үр дүнтэй гэж үзнэ байгалийн эмчилгээ:

1. 2 халбага нунтаглана. эгнээ. Аажмаар нэг аяга буцалж буй ус хийнэ. Хагас цагийн дараа шүүнэ. Бүтээгдэхүүнийг 5-6 tbsp ууна. өдөр бүр 3 хүртэл удаа.
2. Манжинг сараалж, шүүсийг нь шахаж ав. 5: 1 харьцаатай усаар шингэлнэ. Энэ манжингийн шүүсийг өглөө бүр өлөн элгэн дээрээ уугаарай.
3. Нэг нимбэгний хальсыг аваад үрж ав. Үүн дээр зөгийн бал 0.5 аяга, 1 tbsp нэмнэ. цангис жимс, жижиглэсэн сарнай хонго хагас халбага. Бүгдийг холино. Өглөө, оройд 1 халбага ууна.

Урьдчилан сэргийлэх

АГ-тэй өвчтөнд сэтгэл зүйн тайвшрал чухал байдаг. Тэрээр сэтгэлийн хямралаас зайлсхийх хэрэгтэй зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдал, хэрүүл маргаан болон бусад үзүүлбэрүүд. Та гэр бүлдээ найрсаг уур амьсгалыг бий болгохыг хичээх хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх бусад арга хэмжээ:

• цэцэрлэгт хүрээлэнгийн талбайд алхах идэвхтэй өдөр тутмын дэглэм;
• зөв унтах, амрах;
• эрүүл мэндийг сайжруулах гимнастик, эмчтэй ярилцах;
• архи, тамхи татахаа бүрэн зогсоох;
• өдөр тутмын илчлэгийн хэмжээг хязгаарлах;
• амьтны гаралтай өөх тос, давсыг хасах, халуун ногоотой амтлагч;
• архаг өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх.

Видео