Герпес нь арьс, салст бүрхэвч, төв мэдрэлийн систем, нүд, дотоод эрхтнүүдийн гэмтэлээр тодорхойлогддог вируст халдварт өвчний бүлэг юм. Сүүлийн жилүүдэд энэ нь улам бүр түгээмэл болж байна бэлгийн герпес. Москвад энэ өвчнийг илрүүлэх давтамж 19.7%, хүн амын зөвхөн 1-5% нь эмнэлзүйн илрэл, өөрөөр хэлбэл тууралттай байдаг. Энэ статистик нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой хамаатай, учир нь герпес вирус нь зөвхөн эхэд төдийгүй төрөөгүй хүүхдэд аюултай байдаг.

Хэвтээ зам.Герпес халдвар дамждагХамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орох, хэрэв түншүүдийн аль нэг нь шинж тэмдэггүй вирус тээгч эсвэл халдварын хурцадмал үе шатанд байгаа бол. Орогенитээр дамжин халдварлах боломжтой. Тэдгээр. вирусыг салст бүрхэвч эсвэл арьснаас "авч" ​​авч болно.

Босоо дамжуулалт жирэмсэн үед герпесэхээс ураг хүртэл. Жирэмсэн үед герпесэхийн цуснаас ихэсээр дамжин нэвтэрч, ургийн мэдрэлийн эдэд голчлон нөлөөлдөг. Хэрэв энэ хугацаанд вирус бэлгийн замаар дамждаг бол хүүхэд төрөх үед ч халдвар авч болно.

Автоматаар тарих,өөрөөр хэлбэл өөрийгөө халдварлах. Эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн тохиолдолд хүн өөрөө халдварыг биеийн нэг хэсгээс нөгөөд шилжүүлдэг. Жишээлбэл, уруул дээрх гэмтэлтэй ("уруулын халууралттай") эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг зөрчсөн тохиолдолд вирус нь бэлэг эрхтэнд дамждаг.

Герпес ба жирэмслэлт: өвчин хэрхэн хөгжиж байна

Бэлгийн герпесорчин үеийн нөхцөлд маш олон удаа (тохиолдлын 2/3-д) арилсан эсвэл хэвийн бус шинж тэмдэг илэрдэг, өөрөөр хэлбэл герпес шинж чанартай тууралтгүй, зөвхөн 1/3-д нь ердийн эмнэлзүйн зурагтай байдаг.

Ердийн хамт бэлгийн герпесТунгалаг шингэнээр дүүрсэн жижиг бүлэг цэврүү нь бэлгийн уруул, перинум, нийтийн арьс, анусын эргэн тойронд гарч ирдэг. Тууралт нь тааламжгүй мэдрэмж, загатнах, шатаах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Тууралт гарахаас хэд хоногийн өмнө мэдрэлийн үрэвслийн улмаас мэдрэлийн дагуу гөлөг үүсч болно. герпес вирус, цочромтгой байдал, бие өвдөх, үе мөч өвдөх, биеийн температур нэмэгдэх (ихэнхдээ вирусын анхдагч халдвартай). Дараа нь цэврүү хагарч, тэдний оронд эхлээд шарх, дараа нь царцдас үүсч, 2-3 хоногийн дараа ул мөргүй алга болж, арьсан дээр ул мөр үлдээхгүй.

Энэ нь маш ердийн зүйл юм:

• дараагийн хурцадмал үед бөмбөлгүүд үргэлж нэг газарт гарч ирдэг;
• vesicles нээгдсэний дараа үүссэн шарх нь өвдөлттэй байдаг;
• Царцдас унасны дараа арьс дээр ямар ч сорви, пигментаци үлдээдэггүй.

Ердийн урсгалаас гадна бэлгийн герпесЭнэ халдварын шинж тэмдэг бүхий цэврүү байхгүй, харин герпес шинж тэмдэггүй боловч үүнээс үүдэлтэй шинж тэмдгүүд байдаг: бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах, загатнах, түлэгдэх, перинум дахь хагарал, бэлгийн уруул зэрэг хэвийн бус хувилбар байдаг. эсвэл анус, хавдар, салст бүрхэвчийн улайлт. Ихэнхдээ хэвийн бус байдаг герпес жирэмсэнТэд хөхөнцөр өвдсөн гэж сэжиглэж, өөрийгөө эмчлэх нь үр дүнд хүрээгүй.

Өвчний шинж тэмдэг илрээгүй ч герпес эмэгтэйн бэлэг эрхтнээс идэвхтэй ялгардаг үед вирусын тээвэрлэлт өргөн тархсан. Энэ нь хамтрагч, түүнчлэн төрөх үеийн нялх хүүхдэд халдварын эх үүсвэр болдог боловч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Европ, АНУ-ын хөгжингүй орнуудын хувьд бэлгийн герпес өвчний ердийн хэлбэр нь илүү түгээмэл байдаг бол нийгмийн түвшин доогуур хөгжиж буй орнуудын хувьд ердийн бус хэлбэр, вирусын тээвэрлэлт байдаг.

Герпес ба жирэмслэлт: оношлогоо

Хэрэв ердийн эмнэлзүйн зурагтай бол бэлэг эрхтний герпес оношлох нь эмчийн хувьд хүндрэл учруулахгүй бол ердийн бус шинж чанартай байдаг. герпесба вирусын тээвэрлэлт, оношийг тогтоохын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай.

Лабораторийн судалгааны үндсэн аргууд:

1. Сурах бэлэг эрхтний ялгадасвируст хүрэх замууд энгийн герпес электрон микроскопоор, ПГУ (полимеразын гинжин урвал), ELISA (ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ) гэх мэт. Сүүлийн үед полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь хүртээмжтэй, өндөр мэдрэмжтэй, өвөрмөц, үр дүнг хурдан гаргадаг тул өргөн тархсан.
2. энгийн герпес вирусын эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ, M ба G ангиллын иммуноглобулинууд тодорхойлогддог.Энэ арга нь үнэн зөв биш, учир нь вирус өөрөө биш, харин түүнд үзүүлэх биеийн хариу үйлдлийг тодорхойлдог. Бие махбодтой холбоо барьсны дараа вирусын эсрэгбие нь удаан хугацаанд үлдэж болно. Хэрэв M ангиллын иммуноглобулин байгаа нь тогтоогдвол энэ нь анхдагч халдвар эсвэл өвчний хурцадмал байдлыг илтгэнэ. Хэрэв зөвхөн G ангиллын иммуноглобулин илэрсэн бол энэ нь эмэгтэй хүн удаан хугацааны туршид вирусын халдвар авсан болохыг харуулж байна.

Герпес ба жирэмслэлт: хүндрэлүүд

Жирэмсний үед бэлэг эрхтнээс ялгарах вирус судлалын судалгааг үе үе хийдэг (энэ шинжилгээ нь вирусыг илрүүлдэг. жирэмсэн үед герпес), M ба G ангиллын иммуноглобулины цусны шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ.

Хэт авиан шинжилгээгээр умайн доторх халдварын шинж тэмдэг нь амнион шингэн дэх суспенз, "зузаан" ихэс, гидрамниоз ба полихидрамниоз, ургийн тархины уйланхай байж болно. Сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл нарийвчилсан шинжилгээ хийж, симплекс вирус илэрсэн бол жирэмсэн үед герпес- дууссаны дараа хяналтын шинжилгээгээр эмчилгээ хийх.

Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн үед герпесстрессээс зайлсхийх, цэвэр агаарт илүү их цаг зарцуулах, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд витамин уухыг зөвлөж байна. Гэхдээ хурцадмал байдал илэрвэл цогц эмчилгээ хийх шаардлагатай. Бэлгийн хамтрагч нь бэлгийн замын халдвартай бол эмчилгээний курс хийлгэх шаардлагатай. Түншүүдийн аль нэгэнд герпес халдварын хурцадмал үед эмчилгээг дуусгаж, шинжилгээний сөрөг үр дүнг хүлээн авах хүртэл бэлгийн амралт шаардлагатай.

Өвчний хурцадмал үед бэлгийн харьцаанд орохыг хориглодог - бэлгэвч хэрэглэсэн ч гэсэн. Хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа халдвар авсан бол жирэмсэн үед герпес(жишээ нь, хэрэв энэ нь одоо байгаа герпес өвчний хурцадмал байдал биш байсан бол) ургийн хөгжлийн гажиг үүсэх магадлалтай, ялангуяа энэ өвчин жирэмсний эхний үе шатанд ургийн бүх эрхтэн, эд эс үүссэн үед эхэлсэн бол. Ийм нөхцөлд жирэмсний 16-20 долоо хоногт ургийн мэдрэлийн хоолойн гажиг (альфа-фетопротейн, бета-hCG, эстриол) илрүүлэх цусны шинжилгээ, 18-24 цагт хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. ургийн бүх эрхтнүүдийн шинжээчдийн үнэлгээ бүхий жирэмсний долоо хоногууд. Ийм судалгааг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд сайн тоног төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Шаардлагатай бол генетикчтэй зөвлөлдөнө.

Жирэмсний үед тохиолддог хамгийн түгээмэл хүндрэл бол зулбах аюул, дутуу төрөх аюул юм. Боломжтой аяндаа зулбалт, 16 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хөгжөөгүй жирэмслэлт, амнион шингэний пренатал хагарал, дутуу төрөлт, умайн доторх өсөлтийг хязгаарлах. Хэрэв эмэгтэй хүн өмнө нь үүнтэй төстэй нөхцөл байдалтай байсан бол жирэмслэхийг төлөвлөхөөс өмнө энгийн герпес вирусын шинжилгээнд хамрагдах ёстой бөгөөд энэ нь хэвийн бус хэлбэр, вирусын тээвэрлэлтийн давтамжийг харгалзан үздэг. Жирэмслэлтийн үед герпес вирусын шинжилгээг дор хаяж 3 удаа хийх шаардлагатай (эхний, хоёр, гурав дахь гурван сард, мөн төрөхийн өмнөх өдөр).

Энгийн вирус нь ихэвчлэн тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй жирэмсэн үед герпесЭнэ нь дангаараа биш, харин бусад эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдтэй хавсарч, ихэвчлэн цитомегаловирус, уреаплазмаар илэрдэг.

Сүүлийн жилүүдэд олон тооны шинжлэх ухааны судалгаагаар герпес халдвар ба цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн хоорондын холбоог нотолсон. Энэ өвчний үед цусны бүлэгнэлт ихсэх нь аутоиммун нөхцлийн үр дүнд илэрдэг бөгөөд энэ нь дархлааны систем нь өөрийн эд, эсийг "танихгүй" бөгөөд гадны уурагтай адил эсрэгбие үүсгэдэг. Тиймээс бэлгийн эрхтэнтэй эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн үед герпесЦусны бүлэгнэлтийн талаар үе үе уртасгасан шинжилгээ хийх нь онцгой чухал юм. Хэрэв зөрчил илэрсэн бол тэдгээрийг арилгадаг.

Жирэмсэн үед герпесийг хэрхэн эмчлэх вэ

Бэлгийн эрхтнийг эмчлэх жирэмсэн үед герпесЭнэ нь голчлон дархлаа эмчилгээ, хими эмчилгээ эсвэл хоёуланг нь хослуулан хэрэглэдэг. Герпес нь дархлааны тогтолцооны өвчин тул хамгийн байгалийн арга бол дархлаа эмчилгээ юм.

Дархлаа эмчилгээ. Жирэмсэн үед олон иммуномодуляторуудыг (дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг засдаг эм) хэрэглэхийг хориглодог: тэдгээрийг ихэвчлэн иммунограммын хяналтан дор удахгүй болох жирэмслэлтэнд бэлтгэхэд ашигладаг - дархлааны тогтолцооны төлөв байдлыг харуулсан цусны шинжилгээ. Интерфероны бэлдмэлүүд өргөн тархаж, бие махбодид хангалтгүй үйлдвэрлэлийг нөхөж байна. герпестэй жирэмсэн эмэгтэй. Интерферон нь бие махбодид ихэвчлэн үүсдэг уураг юм; Энэ нь бүх вирусын эсрэг тэмцэх чадвартай - энэ нь бие махбодийн өвөрмөц бус хамгаалалтын механизмуудын нэг юм. Хүнд дархлал хомсдолын үед, түүнчлэн олон тооны тууралт гарсан тохиолдолд иммуноглобулины бэлдмэлийг судсаар хийж болно. Ихэвчлэн 3 курс эмчилгээ хийдэг - эхний, хоёр, гурав дахь гурван сард. Энэ аргыг өөрийн иммуноглобулин буюу вирусын эсрэг эсрэгбие хангалтгүй үйлдвэрлэхэд ашигладаг.

Хими эмчилгээ. Өвчтөнд вирусын үржлийг шууд саатуулдаг эмийг тогтоодог (ACYCLOVIRба түүний аналогууд). Хүнд тохиолдолд судсаар тарих хэлбэрүүд байдаг ч тэдгээрийг амаар авдаг. Эмчилгээний хугацаа 5-7 хоногоос ихгүй байна, удаан хэрэглэвэл эм нь дархлааг дарангуйлдаг. Жирэмсэн үед АЦИКЛОВИРЖирэмсний 34-36 долоо хоног хүртэл терратоген нөлөөгөөр (ургийн гажиг үүсэх магадлалтай) хориглоно.

Гурав дахь гурван сард герпес симплекс вирус нь бэлэг эрхтнээс ялгардаг эсвэл ердийн бэлэг эрхтний герпес (цэврүү) хурцадвал 34-36 долоо хоногоос эхлэн та хэрэглэж болно. АЦИКЛОВИРтөрөхөөс өмнө мэс заслын төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд төрөх үед герпес хүндэрсэн тохиолдолд нялх хүүхдэд халдвар авахгүйн тулд төрөлтийг кесар хагалгаагаар хийдэг.

Бусад аргууд. Сүүлийн үед озон эмчилгээ, гипербарик хүчилтөрөгч 1, дархлааг идэвхжүүлдэг ферментийн цогц бэлдмэлээр эмчлэх, вирусын эсрэг бие махбодийн хамгаалалтыг бэхжүүлэх зэрэг эмчилгээний аргууд өргөн тархаж байна. жирэмсэн үед герпес.

Озон эмчилгээ нь нэг талаас вирусын нөхөн үржихүйг дарангуйлдаг, нөгөө талаас бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явц, дархлааны системийг идэвхжүүлдэг хүчилтөрөгчийн идэвхтэй хэлбэрийн эмчилгээний арга юм. вирусын халдвартай тэмцэх. Энэ аргыг жирэмслэхээс өмнө болон дараа нь хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь маш чухал бөгөөд жирэмсний эхний үе шатнаас эхлэн хэрэглэж болно. Озон эмчилгээг судсаар (ихэвчлэн нэг курс эмчилгээний явцад 8-10 процедур), түүнчлэн озонжуулсан уусмалаар үтрээний усалгааг хийдэг.

Шинээр төрсөн герпес

Ихэвчлэн (нярайн бүх халдварын 60-80% -д) халдвар нь шинж тэмдэггүй эсвэл танигдаагүй бэлэг эрхтний герпес өвчтэй эхчүүдээс үүсдэг. Ихэнх эхчүүд ямар ч шинж тэмдэггүй байсан бөгөөд хүүхдээ халдвар авах хүртэл халдвар авсан гэдгээ мэддэггүй байв.

Ургийн халдвар хэд хэдэн аргаар явагддаг.

Өгсөх зам - үтрээ болон умайн хүзүүний сувгаас герпес вирусбордсон өндөг рүү нэвтэрдэг. Вирус нь мембранаар дамжин амнион шингэн рүү орох боломжтой. Үр хөврөл нь үрийн шингэнээс вирус суулгаж байх үед аль хэдийн халдвар авсан байж болно.

Шилжүүлэн суулгах шилжилт - герпес вирусжирэмсэн эмэгтэйн цуснаас урагт нэвтэрдэг. Цуснаас өвчний үүсгэгч бодис нь ихэс рүү нэвтэрч, дараа нь ургийн судасны системд орж, түүний эрхтнүүдэд тархдаг.

Төрөх үед (төрөх үед) ураг нь халдвартай төрөх сувгаар дамжин халдварладаг: нярайн герпес тохиолдлын 90 орчим хувьд нөхцөл байдал ийм байдлаар хөгждөг.

Төрсний дараах халдвар герпестөрсний дараа тохиолддог - эх, эмнэлгийн ажилтнууд болон бусад хамаатан садны арьсан дээр герпетик шинж тэмдэг илэрдэг.

Нярайн герпес өвчний давтамж нь Англид 60-70 мянган төрөлт тутамд 1 тохиолдол, АНУ-д 1800 төрөлт тутамд 1 тохиолдол байдаг. Нярайн герпес дунджаар 2500 төрөлт тутамд 1-ээс 7500 төрөлт тутамд 1 хүртэл байдаг. Инкубацийн хугацаа (халдвараас эхлээд өвчний анхны илрэл хүртэл) хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Нярайн герпес халдварын илрэл нь олон янз байдаг. Энэ өвчний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг:

• орон нутгийн шинж чанартай (арьс, амны салст бүрхэвч, нүд өртсөн);
• герпетик энцефалит- таталт, нойрмоглох, цочромтгой байдал, чичрэх, хоолны дуршил буурах, биеийн температур тогтворгүй болох зэргээр тодорхойлогддог тархины гэмтэл. Амьд үлдсэн хүүхдүүд сэтгэц-моторын хөгжил удаашрах, тархины уйланхай, харааны бэрхшээл, хараагүй болох зэрэг мэдрэлийн гэмтэлтэй байдаг;
• ерөнхий хэлбэрдотоод эрхтнүүд болон тархинд нөлөөлдөг.

Герпес ба жирэмслэлт: төрөлт

Хүүхдийн халдвар нь ихэвчлэн төрөх үед төрөх үед тохиолддог тул төрөх үед болон төрөхөөс өмнө умайн хүзүүнээс вирус гарч байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Хэрэв вирус тусгаарлагдаагүй бол төрөлт нь байгалийн төрөлт сувгаар дамждаг. Хэрэв халдвар илэрсэн бол ураг орчмын хүүдий бүрэн бүтэн эсвэл усгүй байх хугацаа 4-6 цагаас илүүгүй байвал кесар хагалгааг хийхийг зөвлөж байна, учир нь усгүй хугацааны интервал удаан байвал хүүхдийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. мэс заслын төрөлттэй байсан ч өндөр.

Эцэст нь хэлэхэд би танд дахин сануулахыг хүсч байна: бэлэг эрхтний герпес нь ноцтой онош боловч энэ нь цаазаар авах ял биш юм. Хэрэв жирэмсэн эхэд өвчин цаг тухайд нь илэрсэн бол нялх хүүхдийн таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг.

1 Гипербарик хүчилтөрөгч (HBO) нь тусгай даралтын камерт эмчилгээний зориулалтаар өндөр даралтын дор хүчилтөрөгч ашиглах явдал юм.

Хөхөөр хооллох үед бэлэг эрхтний герпес нь эсрэг заалт биш юм. Үүнээс гадна, сүүтэй хамт хүүхэд хамгаалалтын эсрэгбие авах болно. Гэсэн хэдий ч энэ хугацаанд та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь хүүхэд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг. Мөн зөвхөн зарим тохиолдолд эмчилгээний хугацаанд HB-ийг зогсоохыг зөвлөж байна.

Үйрмэгийн халдвараас хэрхэн сэргийлэх вэ

Хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүний ​​​​биеийн стресс ихэсч, улмаар дархлааны систем мэдэгдэхүйц сулардаг. Тиймээс энэ чухал үед олон өвчин, ялангуяа бэлэг эрхтний герпес улам бүр дорддог. Энэ нь өвчний эхний үе буюу дахилт байж болно.

Бэлгийн герпес нь гадаад болон дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн тууралтаар тодорхойлогддог. Эдгээр весикулууд нь идэвхтэй вирус агуулдаг. Тиймээс эмэгтэй хүн халдвараас урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийг хамгаалахын тулд боломжтой бүх арга хэмжээг авах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та тодорхой дүрмийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

1. Бэлгийн герпес өвчний үед хөхөөр хооллохыг зогсоох шаардлагагүй. Эцсийн эцэст, хүүхэд тууралттай харьцдаггүй тул халдвар авах шууд эрсдэл байхгүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол хөхний толгой дээр герпетик весикулууд гарч ирэх явдал юм. Тиймээс хөхний өвчтэй хүүхдийг хооллохыг хатуу хориглоно. Хоёр дахь хөхний булчирхайг өгч болно, гэхдээ хүүхэд өвчтөнд хүрч болохгүй гэдгийг хатуу анхаарах хэрэгтэй.
2. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх. Ямар ч тохиолдолд хүүхдийг тууралттай холбоо барихыг хориглоно. Усны процедур эсвэл арьс, салст бүрхэвчийг эмчилсний дараа эмэгтэй хүн гараа савангаар сайтар угаах ёстой. Эцсийн эцэст, бөмбөлгийг гэмтээж, вирус арьсанд орох эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв гэрт хүүхэд байгаа бол та хүүхэд рүү ойртох, живх солих, хооллох гэх мэтээс өмнө гараа угааж байх хэрэгтэй. Энэхүү энгийн дүрэм нь халдвар авах эрсдлийг багасгах болно.
3. Эрүүл ахуйн журмын хувьд энэ зорилгоор тусгайлан зориулсан алчуур болон бусад дагалдах хэрэгслийг ашиглана.

Саалийн үед өвчний эмчилгээ

Бэлгийн герпес шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Энэ нь оношийг батлахад зайлшгүй шаардлагатай, ялангуяа энэ нь шинэ тохиолдол юм. Эцсийн эцэст, бэлэг эрхтний бүсэд тууралт гарч ирдэг олон төрлийн халдварт болон бусад эмгэгүүд байдаг.

Үүнээс гадна герпес вирусын халдвар нь өвдөлт, загатнах, эд, салст бүрхэвч болон бусад тааламжгүй мэдрэмжүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц доройтоход хүргэдэг. Зарим тохиолдолд жихүүдэс хүрэх, хүчтэй сулрах, нойрмоглох, яс, булчин өвдөх, биеийн температур нэмэгддэг. Энэ нь үйлдвэрлэсэн сүүний хэмжээ буурч, тэр ч байтугай амжилттай хөхүүлэхэд заналхийлж байна.

Герпес өвчний хувьд зөвхөн эмч эмчилгээг зааж өгч болно. Эцсийн эцэст, фармакологийн эмийн дийлэнх нь хөхүүл үед хэрэглэхийг хатуу хориглодог.

Энэ нь вирусын эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хөхний сүүнд нэвтэрч, улмаар хүүхдэд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Өвчтөний үзлэгт үндэслэн эмч бие даасан эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулдаг. Эмнэлзүйн илрэлийн хүнд байдлаас хамааран, ялангуяа энэ нь анх удаа бэлэг эрхтний герпесвирусын халдвар юм бол хөхөөр хооллохыг түр зогсоох шаардлагатай шийдвэр гаргаж болно.

Эцсийн эцэст энэ нь вирусын эсрэг болон дархлааг сайжруулах хүчтэй эмчилгээ шаарддаг бөгөөд энэ нь хөхөөр хооллоход огт нийцдэггүй. Энэ үед хүүхдийг хиймэл хоолонд шилжүүлэх ёстой. Эмчилгээний курс дууссаны дараа, ялангуяа залуу ээж эм ууж байхдаа байнга шахаж, бие нь сүүг байнга үйлдвэрлэдэг бол хөхүүлэх хугацааг сэргээж болно.

Хэрэв дахилт тохиолдвол, ялангуяа тууралт гарахаас гадна герпес вирусын халдварын бусад шинж тэмдэг илрээгүй бол орон нутгийн эмчилгээг хэрэглэж болно.

Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн хөхүүлэхийг аюулгүйгээр үргэлжлүүлж болно. Туршлагатай эмч зөвхөн хэрэглэсэн газарт үйлчилдэг эмийг сонгох бөгөөд системийн цусны урсгалд нэвчдэггүй.

Тэдгээрийн тусламжтайгаар та өвчний илрэлийг бууруулж, тууралт цаашид тархахаас сэргийлж, цэврүүт вирусын үржлийг хааж, эмнэлзүйн илрэлийг хөнгөвчлөх боломжтой. Вирусын эсрэг тос эсвэл тос нь тууралт гарах хугацааг богиносгож, өвчтөний эдгэрэлтийг хурдасгах болно.

Хөхөөр хооллож буй эмэгтэйчүүд гэх мэт эмүүдийг найдвартай хэрэглэж болно. Эмч танд шаардлагатай эмийг сонгож, эмчилгээний дэглэмийг бичихэд тусална.

Дүрмээр бол вирусын эсрэг тосыг тууралт гарсан хэсэгт өдөрт 4-5 удаа түрхэх хэрэгтэй. Эмчилгээг зөвхөн эрүүл ахуйн журмын дараа хийх ёстой бөгөөд бүтээгдэхүүнийг бээлий эсвэл тусгай хурууны үзүүрээр түрхэх нь зүйтэй. Хэрэв манипуляцийг таны гараар хийсэн бол савангаар сайтар угаах хэрэгтэй.

Ерөнхий нөхөн сэргээх эмчилгээ

Дархлаа суларсаны үр дүнд бэлэг эрхтний герпес хурцаддаг. Тиймээс эмийн эмчилгээнээс гадна эмэгтэй хүн өөрийн хамгаалалтыг идэвхжүүлэхийн тулд боломжтой бүхнийг хийх ёстой.

Саалийн үед авахыг хатуу хориглодог тул та алдартай зөвлөмжийг ашиглах хэрэгтэй.

Шаардлагатай эмчийн зөвлөмжийг дагаж, дархлааны системийг бэхжүүлснээр та бэлгийн герпес вирусын халдварын хурцадмал үед хүүхдээ хөхөөр хооллох боломжтой. Эцсийн эцэст эхийн сүү бол хүүхдийн хүлээн авах хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл юм. Тиймээс хөхөөр хооллолтыг хадгалахын тулд бүх хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай байна.

Жирэмсэн үед болон төрсний дараа эмэгтэйчүүдийн дархлаа мэдэгдэхүйц буурдаг. Мөн хүүхдээ асарч байгаа эхийн амьдралын хэв маяг тийм ч тохиромжтой биш юм. Үүний үр дүнд архаг өвчин ихэвчлэн даамжирдаг. Хөхөөр хооллох үед герпес нь тийм ч ховор биш юм.

Герпес гэж юу вэ

Энэ бол биеийн янз бүрийн хэсэгт цэврүүтдэг вирусын өвчин юм: уруул, бэлэг эрхтэн, нурууны доод хэсэгт. Энэ нь маш удаан хугацаанд мэдэгдэж байсан. Эртний Грекийн эмч нарын бүтээлүүдэд хүртэл "мөлхөгч" гэж нэрлэдэг өвчний тухай дурдсан байдаг. ("Герпетологи" буюу мөлхөгч амьтдыг судалдаг гэдэг үг нэг язгуураас гаралтай.) Вирус нь хүнээс хүнд хүрэх замаар эсвэл агаар дуслын замаар дамждаг. Ямар ч эмчилгээ үүнийг бүрэн арилгах боломжгүй. Вирус нь хүнд нэг удаа хүрвэл насан туршдаа түүний биед үлддэг. Энэ нь бие махбодид бие даан амьдардаггүй, харин мэдрэлийн эсийн генетикийн аппаратад нэгддэг.

Ихэвчлэн бие нь вирусын анхны халдварын үед хамгийн хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүний дараа бие нь хамгаалалтын эсрэгбие үүсгэдэг бөгөөд эрүүл нөхцөлд вирусыг сайн эсэргүүцдэг. Гэвч дархлаа буурах үед, жишээлбэл, хүйтэн улиралд, хэт халах үед, мөн жирэмслэлтийн үед болон дараа нь бие махбодь хор хөнөөлтэй вирусээс өөрийгөө хамгаалах чадваргүй болж, өвчин улам хурцаддаг. Дэлхийн хүн амын 90% нь герпес вирусын нэг буюу өөр хэлбэрээр халдварладаг.

Гепатит В-ийн үед герпес хүндрэх шалтгаанууд

Хөхүүл эхчүүдийн дийлэнх нь эрүүл амьдралын хэв маягаас хол байдаг. Тэд бага унтдаг, муу иддэг, сандарч, маш их санаа зовдог, мөн өөрсдөдөө шаардлагагүй эмчилгээ хийдэг. Эдгээр шалтгаанууд нь хөхөөр хооллохгүй байх нь дархлааг бууруулж, бие махбодийг вирусыг үр дүнтэй даван туулахаас сэргийлдэг.

Тиймээс сувилахуйн эх нь герпес халдварын хурцадмал байдал байхгүй байж болно. Үүнийг хийхийн тулд зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэхэд хангалттай. Үүнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй:

• амрах;
• зөв хооллолт;
• шаардлагагүй эм байхгүй.

Мөрөөдөл

Ээжид хангалттай унтах хэрэгтэй. Залуу эхчүүд үүнийг ярихад хялбар, гэхдээ хийх боломжгүй гэж үздэг. Гэхдээ та өөрийнхөө эрүүл мэндийн төлөө цагаа зөв зохион байгуулахыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр хангалттай унтах болно. Хэрэв таны хүүхэд шөнөжингөө сайхан унтахыг зөвшөөрдөггүй бол өдрийн цагаар түүнтэй хамт хэвтэж болно. Хэрэв таны хүүхэд унтаж байхдаа маш их хөхдөг бол хамт унтах нь тусалдаг. Мэдээжийн хэрэг та хамаатан садныхаа тусламжийг бүрэн ашиглах хэрэгтэй.

Зөв зохистой хооллолт

Энд хоёр боломжит нөхцөл байдал бий.

• Эмэгтэй хүн жингээ хасахын тулд хоолны дэглэм барьдаг. Сувилахуйн эхчүүд жингээ хасах үйл явцад маш болгоомжтой байх хэрэгтэй, учир нь ашигтай бодисууд нь үндсэндээ сүүгээр ялгардаг бөгөөд зөвхөн үлдсэнийг нь эхийн биед хэрэглэдэг. Хэрэв хоолны дэглэм нь шим тэжээлээр бүрэн дүүрэн байдаггүй бол эхийн биеэс сүүнд ордог. Тиймээс хөхүүл үед та жингээ аажмаар хасах хэрэгтэй, хатуу хоолны дэглэм барихыг хатуу хориглоно. Бие махбодид хангалттай хэмжээний уураг, витамин авах шаардлагатай. Та өөх тос, чихэрлэг хоолыг хязгаарлах хэрэгтэй.
• Ээж нь хүүхэд нь харшилтай тул хоолны дэглэм барихаас өөр аргагүй болдог. Энд байдал илүү төвөгтэй байна. Зарим эхчүүд хүүхдээ хөхний сүүгээр тэжээхийн тулд хатуу хоолны дэглэм барьдаг. Юуны өмнө хоолны дэглэмд уураг дутагдсанаас дархлаа буурдаг тул хүүхэд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй уургийн хоолыг сонгох шаардлагатай.

Хамгийн их хооллодог мах бол туулай юм. Адууны мах ч бас сайн, гэхдээ олдох нь тийм ч хялбар биш, хүн бүр идэхэд бэлэн байдаггүй. Хурга, гахайн мах нь харшил үүсгэдэггүй. Зөвхөн энэ мах нь бүрэн туранхай байх ёстой. Та цацагт хяруулыг туршиж үзэж болно, гэхдээ хэрэв та тахианы уургийн хүчтэй харшилтай бол үүнийг идэж болохгүй.

Дархлаагаа бие даан эмээр нэмэгдүүлэх гэж оролдох шаардлагагүй. Энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Герпес төрлүүд

Хөхүүл эхчүүд ихэвчлэн тууралттай байдаг:

• уруул дээр;
• бэлэг эрхтэн дээр;
• бие дээрх бүслүүр.

Уруул дээрх герпес

Хамгийн нийтлэг. Энэ нь үнсэлцэх, түүнчлэн сав суулгыг хуваалцах замаар дамждаг. Бөмбөлөгүүд нь уруул, мөн хамрын далавч дээр үүсдэг. Ерөнхий эмгэг нь зөвхөн анхдагч халдварын үед тохиолддог.

Амьдралдаа ядаж нэг удаа уруул дээрээ герпестэй байсан эмэгтэй түрийвчэндээ Zovirax гэх мэт тос агуулсан байх ёстой. 1-р хэлбэрийн герпесийг эмчлэхэд хамгийн чухал зүйл бол цаг хугацаа алдахгүйгээр тааламжгүй байдлын эхний шинж тэмдгүүдэд уруулаа тосоор тослох явдал юм. Дараа нь бөмбөлөг үүсэхгүй байх магадлалтай. Хэрэв та эмчилгээнээс хоцорсон бол аль хэдийн үүссэн бөмбөлгийг эдгээхэд нэлээд хугацаа шаардагдах бөгөөд түүний ул мөр илүү удаан үлдэх болно.

Бэлгийн герпес

Бэлгийн герпес бол бүр ч тааламжгүй өвчин юм. Энэ нь бараг үргэлж халуурах, ерөнхий эмгэг дагалддаг. Зөвхөн бэлэг эрхтэн, гуяны дотор талд гарч буй бөмбөлөгүүд нь эмэгтэй хүн амьсгалын замын цочмог халдвараар өвдөөгүй болохыг харуулж байна. Ихэнхдээ олон тооны бөмбөлөгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихээхэн таагүй байдал үүсгэдэг. Тэд хагарсны дараа ялангуяа өвддөг.

Бэлгийн герпесийг эмчийн хяналтан дор эмчилнэ. Өвчин эхлэх боломжгүй. Цайны модны тос гэх мэт ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь ашиггүй юм. Нөлөөлөлд өртсөн бүх гадаргууг эмчлэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв та бэлэг эрхтний герпестэй бол дархлааг сайжруулах тусгай эм уух хэрэгтэй.

Заамал хавтан

Энэ нь 3-р хэлбэрийн герпес өвчний хурцадмал байдал юм. Энэ нь ихэвчлэн салхин цэцэг өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Вирус нь мэдрэлийн эсүүдэд чимээгүйхэн унтдаг бөгөөд дархлаа буурах үед мэдрэлийн төгсгөлийн хэсэгт өвдөлт тууралт гарч ирдэг. Ийм герпесийг эмчийн зааж өгөх ёстой шахмалаар эмчилнэ.

Герпес эсрэг эмүүд

1. Acyclovir (Zovirax) нь уруул дээрх герпес, түүнчлэн герпес зостерыг эмчлэхэд ашигладаг. Энэ эмийг харьцангуй саяхан буюу 1988 онд боловсруулсан. Үүнийг нээсэн эм зүйч Гертруда Элион Нобелийн шагнал хүртжээ. Ацикловир нь вирусын ДНХ-ийг устгадаг. Энэ тохиолдолд эм нь амаар уусан ч гэсэн хөхний сүүнд бараг ордоггүй. Тосыг хэрэглэх нь бүр ч аюулгүй. Шинээр төрсөн хүүхдэд ч гэсэн ацикловир эмчилгээ хийдэг.
2. Валацикловир (Valvir, Valtrex) нь хөхөөр хооллоход тохиромжтой. Энэ нь шинэ үеийн анагаах ухаан тул ямар ч төрлийн герпес эмчлэхэд тохиромжтой. Энэ нь хөхний сүүнд нэвтэрдэг, гэхдээ маш бага хэмжээгээр, нялх хүүхдэд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
3. Fenistil Pencivir нь уруул дээрх 1-р хэлбэрийн герпес эмчилгээнд зориулж хөхөөр хооллох үед хэрэглэдэг. Энэ нь цусанд, үүний дагуу сүүнд агуулагддаггүй боловч хүүхэд нь тос түрхсэн биеийн хэсгүүдэд хүрч болохгүй гэдгийг сайтар хянах шаардлагатай.
4. Виферон ба Кипферон нь бэлэг эрхтний болон герпес зостерын дархлааг нэмэгдүүлэх зорилгоор эмч нарын зааж өгсөн эм юм.

Герпес ба гепатит В

Эхийн мэдэх ёстой хамгийн чухал зүйл бол хөхүүл үед герпес хүүхдийг хөхнөөс нь салгахгүйгээр эмчилдэг. Энэ дүрэмд нэг үл хамаарах зүйл байдаг - хөхний толгой дээрх тууралт. Дараа нь, хэрэв зөвхөн нэг хөх нь өвдвөл нөгөөг нь тэжээж болно.

Гэхдээ хүүхдийн арьсны өртсөн хэсгүүдэд хүрэх боломжийг хасах шаардлагатай: уруул дээр герпестэй үнсэлцэж болохгүй. Мөн хүүхэд эсвэл түүний зүйлд хүрэхээсээ өмнө гараа угаа.

Герпес бол тааламжгүй өвчин юм. Хүндрэл нь хамгийн тохиромжгүй мөчид үргэлж тохиолддог. Гэхдээ хэрэв та зөв хооллолтыг дагаж мөрдвөл унтах, амрах зэрэг олон жилийн турш үүнийг санаж чадахгүй. Хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх нь үүнд саад болохгүй.

Хүүхэд төрүүлэх гэж буй хичнээн эмэгтэй эрүүл мэндээрээ сайрхаж чадах вэ? Энэ чухал үед жирэмсэн эх нь зөвхөн баяр баясгалан төдийгүй сэтгэлийн түгшүүрийг мэдрэх болно. Ихэнхдээ жирэмслэлтийн үед бэлэг эрхтний герпес нь өөрийгөө мэдэрдэг - энэ нь эмэгтэй хүн болон түүний хүүхдэд олон бэрхшээл учруулдаг өвчин юм. Энэ аюултай эмгэг улам дордвол яах вэ?

Бэлгийн герпес үүсэх шалтгаанууд

Өвчин үүсгэгч бодис нь энгийн герпес вирус (HSV) юм. Бэлгийн эрхтнүүд дээр цэврүү үүсэх HSV 2-р хэлбэр нь ихэвчлэн буруутай байдаг. Ховор тохиолдолд 1-р хэлбэрийн герпес вирус нь халдварт үйл явц үүсэхэд оролцдог. Өвчин нь дархлаа буурах үед үргэлж тохиолддог. Ханиад, стресс, бие махбодийн хүнд ачаалал, мэдээжийн хэрэг жирэмслэлт нь өвчний өөр нэг хурцадмал байдлыг үүсгэдэг.

Ирээдүйн эхчүүд герпес халдвараас хамгийн бага хамгаалагдсан байдаг. Есөн сарын турш бие нь дархлааны хамгаалалтыг бууруулж, улмаар хүүхэд төрүүлэх, төрөх чадварыг хангадаг. Хэрэв дархлааны систем бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж байсан бол эмэгтэй хүн эх байхын баяр баясгаланг мэдрэх боломжгүй байх байсан. Түүний бие нь ургийг гадны биет гэж үзэхээс татгалзаж, хүн төрөлхтөн оршин тогтнохынхоо эхэн үед л үхэх байсан. Аз болоход, ухаалаг байгаль бүх зүйлийг хангаж өгсөн бөгөөд жирэмсэн үед биеийн дархлааны систем ичээнд ордог. Үүнтэй ижил баримт нь жирэмсэн эхийн эсрэг тоглож, түүнийг бүх төрлийн халдварт өвчин, түүний дотор герпес өвчнөөр өвчилдөг.

Герпес симплекс вирусын анхны тохиолдол нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. 18-20 насандаа бараг бүх эмэгтэйчүүд энэ халдварын эсрэг дархлаатай байдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн үед ч гэсэн өвчнийг эсэргүүцэж чадна гэсэн үг юм. Ховор тохиолдолд герпес анхдагч халдвар нь хүүхэд хүлээж байх үед яг тохиолддог. Энэ байдал нь жирэмсэн эх, эмч нарын хувьд маш их түгшүүр төрүүлдэг, учир нь жирэмсэн үед халдвартай тэмцэх нь тийм ч хялбар биш юм. Герпес вирус хэрхэн илэрч, илэрсэн үед юу хийх вэ?

Бэлгийн герпес өвчний шинж тэмдэг

Халдварын гол илрэл нь бэлэг эрхтэн дээр жижиг бүлэглэсэн цэврүү. Тууралт нь арьс, салст бүрхэвч дээр хоёуланд нь илэрч болно. Өвдөлттэй цэврүү хурдан дэлбэрч, шаргал царцдасаар бүрхэгдсэн шархлаа үүсдэг.

Тууралтын элементүүд аль хэдийн нээгдсэн үед өөрөө халдвар авах боломжтой боловч тэдгээрийн оронд өтгөн царцдас хараахан үүсээгүй байна. Вирусын элементүүд нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн арьс, салст бүрхэвчээр амархан тархаж, халдварын олон голомт үүсгэдэг. Гэдэсний тунгалагийн зангилаа томорч байна. Шээх үед өвдөлт, түлэгдэлт байдаг. Бэлгийн эрхтнүүдээс их хэмжээний үүлэрхэг ялгадас гарахыг үгүйсгэх аргагүй (хэрэв бактерийн халдвар нь дархлаа буурсантай холбоотой бол). Анхдагч халдварын үед өвчин нь халуурах, хүйтэнд дагалддаг.

Бэлгийн герпес хэр аюултай вэ?

Уруул дээрх герпесээс ялгаатай нь бэлэг эрхтэний халдвар жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв эхний гурван сард халдвар улам дордвол аяндаа зулбах эсвэл ургийн ноцтой гажиг үүсэх боломжтой. Тийм ч учраас бүх жирэмсэн эхчүүд жирэмсний эмнэлэгт анх очихдоо герпес симплекс вирусын эсрэгбиемийг тодорхойлох бүрэн шинжилгээнд хамрагддаг. Халдвар үүсгэгчийг эрт илрүүлэх тусам эмэгтэй болон түүний хүүхдэд ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломж нэмэгддэг.

Жирэмсний хоёрдугаар хагаст нялх хүүхдийн доторх халдвар нь маш ховор тохиолддог. Тохиолдлын 90% -д хүүхэд төрөх үед, төрөх сувгийг дамжих үед халдвар авдаг. Өвчин нь хүүхэд төрснөөс хойш долоо хоногийн дотор үүсдэг. Ерөнхий герпес халдвар нь арьс, салст бүрхэвч, элэг, төв мэдрэлийн системийг гэмтээх замаар тодорхойлогддог. Зөвхөн тархины салангид халдвар нь энцефалит үүсэх боломжтой.

Хүүхдийн өвчин нь чухал эрхтнүүдийг гэмтээхгүйгээр тохиолдож болно. Герпесвирусын халдварын хөнгөн явц нь нярайн арьс, салст бүрхэвч дээр ердийн цэврүүтэх замаар тодорхойлогддог. Нүдний гэмтэл ихэвчлэн үүсдэг: коньюнктивит ба кератит. Хүүхдийг төрөлжсөн хүүхдийн тасагт нярайн эмч нар эмчилдэг.

Дахин давтагдах бэлгийн герпес нь шинэ төрсөн хүүхдэд хамгийн таатай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хамгийн гол нь жирэмсэн үед вирусын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие нь эхийн цуснаас ихэсээр дамжин хүүхдэд дамждаг. Төрсний дараа хүүхэд халдварыг хурдан даван туулж чадах бэлэн эсрэгбиемүүдтэй байдаг. Хэрэв эмэгтэйд хамгаалалтын эсрэгбие үүсгэх цаг байхгүй, урагт шилжүүлэх боломжгүй бол өвчин илүү хүндэрнэ. Энэ тохиолдолд хүүхэд өөрөө эсрэгбие үүсгэх ёстой бөгөөд энэ нь халдварын дараа нөхөн сэргээх хугацааг бага зэрэг уртасгах болно.

Бэлгийн герпес оношлох арга

Шалгахын тулд ялгадасыг бэлэг эрхтний салст бүрхэвч эсвэл арьснаас авдаг. Нийтлэг үйл явцтай тохиолдолд венийн цусыг судлах боломжтой. Өнөөдөр герпес халдварыг оношлох хамгийн сайн арга бол ELISA (ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ) юм. Энэ арга нь зөвхөн вирус байгаа эсэхийг тодорхойлох төдийгүй түүний эсрэгбиемийг илрүүлэх боломжийг олгодог. М ангиллын эсрэгбие илэрсэн нь яг одоо халдварын хурцадмал байдал явагдаж байгааг харуулж байна. G ангиллын иммуноглобулин нь эмэгтэй хүн вирустай аль хэдийн уулзсан бөгөөд түүний бие нь түүний эсрэг хамгаалалтын эсрэгбиемүүдтэй болохыг харуулж байна. Энэ нөхцөл байдал жирэмсэн үед хамгийн таатай байдаг. Шалгалтын явцад G ангиллын эсрэгбиемгүй зөвхөн иммуноглобулин М илэрсэн бол энэ нь хамаагүй муу юм.Энэ нь герпес вирусын анхдагч халдвар нь энэ жирэмслэлтийн үед тохиолдсон бөгөөд энэ нь өвчин хүндэрч, ноцтой хүндрэл үүсгэж болзошгүй гэсэн үг юм.

Жирэмсэн үед бэлэг эрхтний герпес эмчилгээ

Халдварын хамгийн аюултай илрэл нь жирэмсний эхний гурван сард байдаг. 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсэн эхэд үр хөврөлийн өсөлт, хөгжилд нөлөөлөх аливаа эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Бэлгийн герпес эмчилгээний стандарт горимд Ацикловир орно. Энэхүү хүчирхэг эм нь герпес вирусыг онилж, эмэгтэй хүний ​​биед устгадаг. Эхний үе шатанд энэ нь зөвхөн хатуу заалтаар тогтоогддог- халдвар авах, үр хөврөлийн үхэлд хүргэх эрсдэл хэт их байгаа тохиолдолд.

Ацикловирыг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой бөгөөд 5-7 хоногийн турш амаар ууна. Энгийн герпес вирусын анхдагч халдвар нь нотлогдсон тохиолдолд 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд эмийг зааж өгөх ёстой. Хэрэв ирээдүйн эхийн бие энэ халдварт бодистой аль хэдийн уулзаж, түүний эсрэг бэлэн эсрэгбиетэй бол та Acyclovir-ийг томилохгүйгээр хийж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн ерөнхий дархлааг нэмэгдүүлэх эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ирээдүйн эхчүүдэд тусгайлан зориулсан олон төрлийн амин дэм авахаа бүү мартаарай. "Elevit", "Vitrum Prenatal Forte", "Complivit Mama", "Alfavit" болон бусад олон цогцолборууд нь бүхэл бүтэн хэрэгцээт шим тэжээлийг агуулдаг. Зуны улиралд синтетик витамины оронд та ширээгээ шинэ ногоо, жимс жимсгэнэээр төрөлжүүлж болно.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн хүүхэд төрүүлэх хүртэл герпес халдварын эмчилгээнд Acyclovir эмийг нэмж өгдөг. Үүнийг эхний үе шаттай ижил дэглэмийн дагуу өдөрт 4-5 удаа 5-7 хоногийн турш ууна. Хэрэв ижил жирэмслэлтийн үед халдвар давтагдсан бол эмийн тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ. Acyclovir-тэй нэгэн зэрэг иммуномодулятор хэрэглэхийг зөвлөж байна. "Viferon" шулуун гэдэсний лаа нь жирэмсэн эхчүүдийн дархлааг нэмэгдүүлж, бие махбодид халдварыг даван туулах хүчийг өгдөг. Шөнийн цагаар 10 хоногийн турш шулуун гэдсээр лаа хийнэ.

Бүх эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрддөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим шинжээчид жирэмсэн үед дархлаа дарангуйлагчдын тусламжтайгаар дархлааг хадгалах шаардлагатай гэж үздэг. Бусад эмч нар бэлэг эрхтний герпес ийм эмийг зааж өгөх нь утгагүй гэж үздэг. Эцсийн шийдвэр нь өвчний бүх дүр зургийг мэддэг эмэгтэй болон түүний эмчлэгч эмчээс үлдэж, жирэмсэн эхийг анхны харагдахаас эхлээд төрөх хүртэл нь хянадаг.

Бэлгийн герпестэй хүүхэд төрүүлэх

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ өвчинтэй хүүхэд төрөх нь хэрхэн үргэлжлэх талаар санаа зовж байна. Шинээр төрсөн хүүхдэд халдвар авах эрсдэлийг бууруулахын тулд юу хийх хэрэгтэй вэ? Эмэгтэйн бэлэг эрхтний салст бүрхэвч дээр шинэ герпетик дэлбэрэлт байхгүй тохиолдолд л төрөх сувгаар хүүхэд төрүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд вирустай холбоо барихгүй бөгөөд энэ нь хүүхэд халдвар авахгүй гэсэн үг юм. Халдвар даамжирвал төрөхөөс өмнө шууд кесар хагалгаа хийдэг.

Мэдээжийн хэрэг, хэн ч жирэмсэн эмэгтэйг өөрийн хүсэл зоригийн эсрэг мэс засал хийлгэхийг албадах боломжгүй. Эмч нар жирэмсэн эхэд одоогийн нөхцөл байдлаас гарах ийм арга замыг санал болгож чадна, гэхдээ түүний төлөө шийдвэр гаргаж чадахгүй. Хэрэв эмэгтэй хүн байгалийн жамаар төрөхийг шаарддаг бол тэр өөрөө төрнө. Ийм алхам хийхээр шийдэхээсээ өмнө давуу болон сул талуудыг жинлэж, шинэ төрсөн хүүхдэд үзүүлэх үр дагаврын талаар бодох хэрэгтэй. Кесар хагалгаанаас зайлсхийх хүсэл нь ямар ч үнээр ийм нялх хүүхдэд зовж шаналах үнэ цэнэтэй юу?

Ямар ч байсан жирэмсний үед бэлэг эрхтний герпес өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүдийн төрөлт нь тус амаржих газрын ажиглалтын тасагт явагддаг. Хэрэв хамгийн сүүлд 36 долоо хоногийн дараа хурцадмал байдал үүссэн бол халдварт өвчнийг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн төрөх эмнэлгийг сонгох хэрэгтэй. Ийм байгууллагуудад өвчнийг цаг тухайд нь таньж, нярай хүүхдийг бүх стандартын дагуу эмчилж чаддаг туршлагатай эмнэлгийн ажилтнууд ажилладаг.

Бэлгийн герпес өвчнөөр өвчилсөн жирэмсэн эхчүүд энэ өвчин нь жирэмслэлтийг эрт зогсоох шинж тэмдэг биш гэдгийг мэдэж байх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг цаг тухайд нь эмчлэх, хянах нь эрүүл саруул хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог.

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын чухал үе шат юм. Гэхдээ заримдаа энэ "сонирхолтой нөхцөл байдал" нь зарим өвчин, түүний дотор бэлэг эрхтний герпес дагалддаг. Хүүхэд төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө өвчин хүндэрч, янз бүрийн шинж тэмдэг илэрвэл төрөх эмэгтэйчүүдийн санаа зовних нь үндэслэлтэй юм. Эцсийн эцэст энэ өвчин нь хүүхэд төрөх үед босоо байдлаар дамждаг тул хүүхдэд аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Төрсний дараах герпес нь эмнэлгийн яаралтай тусламж, зохих эмчилгээ шаарддаг ноцтой үзэгдэл юм.

Ихэнхдээ энэ өвчин нь сонгодог герпес вирусын HSV 2-р төрлөөр өдөөгддөг. Өвчин эмгэгийн 15% -д эмгэг төрүүлэгч нь эхний хэлбэрийн вирусын элемент юм. Энэ өвчин нь бэлгийн замаар дамжих хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Гэхдээ бусад олон өвчнөөс ялгаатай нь өвчтөний биед насан туршдаа үлддэг. Өвчин нь даамжирч, сөрөг байдлаар илэрч, эх, түүний төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндийг дордуулах эрсдэл үргэлж байдаг.

Жирэмсэн үед дархлаа нь байгалийн бууралтаас болж өвчний дахилт үүсэх магадлал нэмэгддэг. Жирэмсний үед анхдагч халдварын тохиолдол байнга гардаг. Практик статистик тоо баримтаас харахад нөхөн үржихүйн насанд (20-29 нас) халдварын арслангийн хувь тохиолддог. Хэрэв нөхөр нь вирус тээгч бол эхнэр нь "сонирхолтой нөхцөл байдлын" үед түүнээс бэлгийн замаар амархан халдвар авах боломжтой. Яагаад өмнө нь ийм зүйл болоогүй вэ гэсэн асуултын хариулт нь энгийн: эмэгтэй хүн жирэмсэн болоогүй байхад түүний дархлаа хүчтэй байсан бөгөөд жирэмслэлтийн дараа энэ нь суларч, вируст өртдөг.

Жирэмсний бүх хугацаанд үйлдвэрлэсэн прогестерон дааврын хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байна. Хүүхэд төрөхийн өмнөхөн ихэс өдөрт 250 мг орчим энэ дааврын нийлэгжүүлж чаддаг нь батлагдсан. Тиймээс хүүхэд төрүүлэх сүүлийн гурван сард шинж тэмдэггүй өвчин тусах эрсдэл улам бүр нэмэгддэг. Анхдагч халдварын магадлал бас нэмэгддэг. Ийм богино хугацаанд эх нь хангалттай хэмжээний хамгаалалт үүсгэх цаг хугацаа байдаггүй тул урагт ихээхэн аюул заналхийлж байна.

Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Бэлгийн герпес нь янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй олон тооны шинж тэмдгүүд дагалддаг.

1. Халдвар авснаас хойш 4-5 хоногийн дараа бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн арьс, салст бүрхэвч дээр папулууд үүсч, улмаар янз бүрийн диаметртэй цэврүүтдэг.
2. Дахин 2-3 хоногийн дараа тэд хагарч, өвдөлттэй элэгдэл үүсч, долоо хоногийн дараа хатаж, зохих эмчилгээ хийснээр өнгөрдөг.
3. Тэвчихийн аргагүй, тааламжгүй өвдөлтөөс гадна загатнах, үтрээнээс ялгадас гарах, шээсний сүвнээс ялгарах, шээсний дутагдал үүсэх зэрэг болно.
4. Томорсон тунгалгийн зангилаа нь ихэвчлэн хоёр талдаа ажиглагддаг. Мөн өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь ерөнхий сулрал, миалги, халуурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.
5. Нөхцөл байдлын 10% -д шээс ялгарах магадлал байдаг.
6. 25% ба түүнээс дээш тохиолдолд асептик менингеал хамшинж үүсдэг.

Өвчтөнүүдийн ихэнх нь өмнө нь анхдагч халдварт үйл явцтай байсан тул ихэнх шинж тэмдгүүд нь муу хөгжсөн байдаг. Хэрэв өвчнийг эрт илрүүлбэл эрүүл хүүхэд төрүүлэх бүрэн боломжтой. Өвчин нь өөрөө алга болж, заримдаа 7-10 хоногийн дараа дахин давтагддаг. Хэрэв эмчилгээг ухаалгаар сонгосон бол өвчин нь ул мөр үлдээлгүй хурдан өнгөрдөг.

Энэ өвчнөөр төрсөн эмэгтэйчүүд ноцтой аюулд өртөж байсан, учир нь вирус нь нууцлаг бөгөөд үүнийг батлах хэд хэдэн баримт бий.

1. Урагт үзүүлэх нөлөө нь эхний хүчин зүйл юм. Хүүхэд эхийн хэвлийд эрүүл орчинд өсөх ёстой бөгөөд энэ нь ялангуяа вирусын нөлөөгөөр эвдэрсэн үед эхийн биеийн хүч нь хүүхэд төрүүлэх, нөхөн сэргээхэд чиглэгддэг. Энэ нь төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг. Нэмж дурдахад, хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд энэ өвчин тусах эрсдэлтэй байдаг.
2. Энэ нөхцөл байдлыг улам хурцатгах. Аюултай зүйл бол дахилтын үед тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдлыг ихээхэн доройтуулж, жирэмсний үйл явцад нөлөөлдөг.
3. Бэлгийн замаар дамжих энэхүү халдварын гол нууц нь эхлээд шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд инкубацийн хугацаа долоо хоногоос илүү үргэлжилж болно. Үүний үр дүнд эмэгтэй хүн өвчтэй гэдгээ мэдэхгүй, цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй байж магадгүй юм.
4. Урьдчилан таамаглахад аюул бий. Хэрэв өвчин ноцтой хэлбэрт шилжсэн бол түүнийг нэг удаа, бүрмөсөн арилгах магадлал буурдаг. Мөн эх, хүүхдийн биед вирус байгаа нь янз бүрийн хүндрэлийг өдөөж болно.

Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүн бүр халдвар авах эрсдэлтэй байдаг тул эрүүл мэндээ хянаж, бага зэргийн эмгэг байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Оношлогооны арга хэмжээ

Шалгалт хийх хэрэгцээ нь герпес нь ихэвчлэн далд шинж тэмдгүүдийн улмаас бусад өвчнийг далдалдагтай холбоотой юм. Тиймээс жирэмсэн эх нь оношлогооны процедурын жагсаалтыг гаргаж, өвчний төрөл, түүний шинж чанарыг тодорхойлох эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмнэлзүйн зураг дээр үндэслэн оношийг тавьдаг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн өвөрмөц тууралт илэрвэл энэ нь эмчид очиход хангалттай юм. ПГУ-ын техникийг ашиглан тэрээр вирусыг тодорхойлж, тусгай шинжилгээ нь анхдагч эсвэл хоёрдогч гэмтлийг нотлох болно.

Бэлгийн герпес эмчилгээний тактик

Эмчилгээний цогцолбор нь жирэмсний сар, өвчний төрөл, гэмтлийн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв жирэмслэлт, төрөлт аль хэдийн дууссан бол мэргэжилтнүүд ихэвчлэн Acyclovir тосыг заадаг. Үүний үр нөлөө нь анхдагч халдварын үргэлжлэх хугацааг багасгаж, дахилт үүсэх магадлалыг бууруулдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн төрөөгүй бол эмч нь энэ өвчин нь хүүхдэд дамжих боломжтой гэдгийг мэдэгдэж, кесар хагалгааны хэсгийг санал болгох үүрэгтэй. Жирэмсэн үед вирусын эсрэг эмийг зөвхөн эмгэгийн онцгой хүнд хэлбэр үүсч эхэлвэл л эхлүүлж болно.

Өвчний явцын ерөнхий эмчилгээний дэглэм нь дараахь цогц арга хэмжээнээс бүрдэнэ.

• 1-р гурван сар: дуслаар вирусын эсрэг эмчилгээ (Ацикловирыг уусмал хэлбэрээр хэрэглэдэг), иммуноглобулиныг ашиглан дархлааны үйл ажиллагааг засах, мэргэжилтний хяналт (4 долоо хоногийн дараа ПГУ-ын оношлогоо);
• 2-р гурван сар: Өвчин үүсгэгч вирусын эсрэг тэмцлийг ижил төстэй аргаар хийж, 25 мл иммуноглобулины уусмалыг судсаар тарьж, VIFERON лаа өдөрт 2 удаа 10 хоногийн турш (шулуун гэдэсний аргаар), орон нутгийн эмчилгээг ацикловир тос ашиглан хийдэг. өдөрт нэг удаа 6-8 удаа хэрэглэнэ;
• Гурав дахь гурван сар: сүүлийн үе шатанд Ацикловирыг өдөрт дөрвөн удаа 200 мг-аар, курс үргэлжлэх хугацаа 2-3 долоо хоног, хүний ​​хэвийн иммуноглобулиныг судсаар тарьж, орон нутгийн эмчилгээ хийдэг.

Зөвхөн эмч нар чадварлаг, зохих эмчилгээг зааж өгөхөөс гадна өвчтөнийг хурдан эдгээхэд хувь нэмрээ оруулж чадна.

Хүүхдэд зориулсан таамаглал

Хэрэв эх нь анхдагч бэлэг эрхтний герпестэй бол хүүхдийн 50% нь голомтот эмгэгийн шинж тэмдэгтэй төрдөг. Ийм өвчний илрэлийг янз бүрийн аргаар, тэгш бус хэмжээгээр илэрхийлж болно. Хэрэв герпетик үзэгдэл нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг бол нөхцөл байдал илүү аюултай, ноцтой болно. Герпетик энцефалит үүсэх магадлалтай бөгөөд энэ нь тохиолдлын тал хувь нь үхэлд хүргэдэг.

Өвчний орон нутгийн хувилбарын хувьд сайн таамаглал: хүүхдүүдийн дөнгөж 7% нь хүндрэлтэй байдаг, үлдсэн хэсэг нь үүнийг мэдэрдэггүй. Гэмтлийн хамгийн хүнд хэлбэр нь тархсан өвчин бөгөөд эмгэг процесст олон эрхтэн оролцдог - элэг, уушиг, булчирхай, тархи. Энэ нь эмнэлзүйн бүх тохиолдлын 20-50% -д тохиолддог. Түүний хөгжлийн явцад нас баралтын түвшин 90% хүртэл нэмэгддэг.

Өвчний илрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд хүүхэд төрсний дараа хүйн ​​цусны бүрэн шинжилгээ хийх явдал юм. Эмч нь вирус, эсрэгбиеийн титр байгаа эсэхийг шалгаж, дараа нь эхийн эсрэгбиемүүдийг туршиж үзэх шаардлагатай. Хэрэв тэд хэт их хэмжээгээр илэрсэн бол эх нь нярайн герпес оношлогддог бөгөөд нэн даруй Acyclovir-ээр эмчилдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Мөн өвчтэй хүнтэй холбоо барихаас зайлсхийх шаардлагатай.

Тиймээс жирэмслэлтийн үед болон төрсний дараа бэлэг эрхтний герпес нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг, ялангуяа эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл буруу эмчилгээ хийдэг. Төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүн болзошгүй хүндрэл, үр дагаврын талаар мэдэгдэх ёстой. Хэрэв өвчин илэрсэн бол кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн хийдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд халдвар авах магадлалыг арилгаж, төрөх үйл явцыг хялбаршуулдаг.