Ургийн толгой унах үед жирэмсэн эх нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж эхлэх ёстой. Гэхдээ ураг умайн дотор байрлалаа өөрчилсөн гэдгийг яаж мэдрэх вэ? Асаалттай хамгийн сүүлийн огнооЖирэмсний үед хүүхэд эхийнхээ хэвлийд байр сууриа эзэлдэг бөгөөд үүнийг эмэгтэйчүүдийн эмч нар "болох" гэж нэрлэдэг.

Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя...

Ургийн толгойн пролапс - та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Хэрэв та анхны хүүхдээ тээж байгаа бол төрөлт эхлэхээс хэдхэн долоо хоногийн өмнө ургийн толгой аарцаг руу унана.

Видео: Хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл

үед давтан төрөлтургийн толгойн уналт нь төрөхөөс өмнө тохиолдож болно - зарим тохиолдолд нэг өдрийн өмнө. Зарим эмэгтэйчүүдийн гэдэс огт унждаггүй, гэхдээ энэ нь ердөө 5% байдаг.

Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа "болдог" үед эрүүгээ цээжиндээ чанга дардаг - яг л төрөхөөс өмнө "эхлэлд" байгаа мэт.

Толгойн уналт үүссэнийг яаж тодорхойлох вэ? Хөгжлийн эхний шинж тэмдэг нь амьсгалахад хялбар байдаг жирэмсэн эх. Таны хүүхэд таны дотор өсөх тусам амьсгалахад илүү хялбар болж байгааг та мэдрэх ёстой. Энэ нь ойлгомжтой, учир нь хүүхэд эхийн хэвлий дэх чөлөөт орон зайг "эзэлдэг" бөгөөд таны уушиг бүрэн тэлэх боломжгүй байдаг.

Ургийн толгой хэвлийн хөндийгөөр доошоо хөдөлж эхлэхэд уушгинд орон зай гарч, амьсгалах боломжтой болно. бүрэн хөх! Гэхдээ энэ хугацаанд та нэг газар хөдөлж, суух нь илүү хэцүү байх болно, заримдаа бүр хүүхэд чамаас унах гэж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй юм. Үүнд санаа зовох хэрэггүй, энэ бол зөвхөн таны төсөөлөл!

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд ургийн толгой уналтын үед бие засах газар руу илүү олон удаа очиж эхэлдэг болохыг анзаардаг. Энэ нь ургийн толгойн пролапсийн өөр нэг шинж тэмдэг юм - энэ хугацаанд хүүхэд аарцагны эрхтнүүдэд хүчтэй дарамт үзүүлдэг. Жирэмсэн үед ямар мэдрэмж төрж байгаа нь зөвхөн субъектив гэдгийг та санаж байх ёстой.

Тиймээс пролапс үнэхээр гарч байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.

Зөвхөн мэргэжилтэн ураг унасан гэж хэлж болно. Хэрэв та умайн ёроолын өндрийг хэмжихийг оролдвол авахгүй байх магадлалтай яг үр дүн. Сүүлийн үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үүнийг хийхэд маш хэцүү байдаг тул таны гэдэс хэлбэрээ өөрчлөхгүй байж магадгүй юм.

Хэрэв ургийн толгой унтарсан бол яах ёстой вэ?

Хэрэв та толгой үнэхээр унасан гэдэгт бүрэн итгэлтэй байгаа бол хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж болно! Пролапс нь хуурамч агшилт, салстын бөглөрөл гарах зэрэг нь хөдөлмөрийн анхны дохио юм. Хүнд хэцүү ажилд хэт ачаалал өгч, хэт их санаа зовох хэрэггүй.

Видео: агшилтаас нэг цагийн өмнө

Илүү их амарч, зугаалахыг хичээ цэвэр агаар, амар амгалан, нам гүм байгаарай, учир нь хүүхэд төрсний дараа танд үүнд цаг зав гарахгүй.

Хэрэв та төрөхөд хараахан бэлэн болоогүй байгаа ч ургийн толгой унжиж байгааг мэдэрч байвал яах вэ? Санаа зоволтгүй, энэ нь зөвхөн таны төсөөлөл байж магадгүй, гэхдээ та эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

Хэрэв та үүнийг эрт хийх тусам эмэгтэйчүүдийн эмч толгойны уналт оношлогдвол дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлэгт хандах шаардлагатай болно.

Ээжийн сэтгэлийн хөөрөл хүүхдэд дамждаг тул тэр үед тайван байх нь чухал юм.

Сайн уу, Алена! Интернет дэх форум дээр хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдийн олон тооны мэдэгдлээс харахад бүх эмэгтэйчүүд ийм байдаг өөр өөр үеүүдХүүхдийн толгой унав. Бүсгүйчүүд өөрсдөө ч, эмч нар ч тэр эмэгтэйг төрөх дөхсөн гэж боддог ч энэ бууснаас хойш дахиад хэдэн долоо хоног тайван алхдаг. Эсвэл эмч нар урьдчилан таамаглаж байгаа огт эсрэг тохиолдол байдаг удахгүй болох төрөлт, мөн тэд хойшлуулсаар байна. Та эдгээр үгсийн үнэн зөвийг дор хаяж дараах холбоосыг ашиглан шалгаж болно: http://www.u-mama.ru/forum/messages.php?id=10155421

Таны харж байгаагаар бүх зүйл маш хувь хүн юм. Тиймээс та маш ойрын ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх эсвэл жирэмсэн байх боломжтой гэж бодож байна.

Ерөнхийдөө ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд төрөлт нь ихэвчлэн 2 долоо хоногийн өмнө гарч ирдэг прекурсорууд гэж нэрлэгддэг төрөлтөөс өмнө байдаг: ходоод нь буурч, эмэгтэй хүн амьсгалахад хялбар болдог; биеэс шингэний шүүрэл ихэссэнээс биеийн жин бага зэрэг буурсан; умай хурдан хурцаддаг - улмаас хатуурдаг өдөөх чадвар нэмэгдсэнтүүний булчингууд. Төрөхөөс өмнө анхдагч эмэгтэйн ургийн толгой нь аарцагны ясанд илүү хүчтэй дарагддаг.

Хамгийн гол нь сүүлийн өдрүүдТөрөхөөс өмнө үтрээнээс өтгөн, наалдамхай салс ялгарч, ихэвчлэн цустай холилддог (умайн хүзүүний сувгийг дүүргэсэн салст бүрхэвчийг гадагшлуулдаг), сарнисан өвдөлт нь sacrum, хонго, хэвлийн доод хэсэгт илэрдэг. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл та гэрээсээ удаан хугацаагаар гарч болохгүй, учир нь... ямар ч үед эхэлж болно тогтмол тайралтумай - агшилт, энэ нь эмэгтэйг нэн даруй илгээхийг шаарддаг амаржих газар.

Зарим эмэгтэйчүүд агшилт эхэлмэгц (эсвэл өмнө нь) гоожиж болно. амнион шингэн- тэд маалинган дээр өнгөгүй толбо хэлбэрээр олддог. Энэ шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний эмнэлэгт хэвтэх ёстой, учир нь үтрээний устай хамт хүйн ​​гогцоо эсвэл ургийн гар унаж болно. Нэмж дурдахад, пренатал ус хагарах нь халдварыг умайд нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Төрөлтийн эхлэлийг байнгын агшилтын илрэл гэж үздэг. Эхэндээ тэд сул дорой бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйд онцгой санаа зовдоггүй, харин аажмаар эрчимжиж, үргэлжилдэг (30-40 секунд), байнга - 5-6 минутын дараа болдог.

Жирэмсний сүүлийн 1.5-2 долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​бие удахгүй төрөхөд бэлддэг. Энэхүү бэлдмэл нь дээд төвөөс эхлээд бүх эрхтэн, тогтолцоог хамардаг мэдрэлийн үйл ажиллагааба гүйцэтгэх эрхтнүүд - умайгаар төгсдөг. Жирэмсний давамгайлсан үе нь төрөлтөөр солигдож, умай нь ургийн савнаас гадагшлах эрхтэн болж хувирдаг.

Эмэгтэй хүний ​​бие төрөхөд бэлэн байх нь олон шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь ойрын ирээдүйд төрөлт эхлэх боломжийг илтгэдэг. Хамгийн тод өөрчлөлт нь бэлэг эрхтэнд тохиолддог. Тусгай оролцоог шаарддаг төв мэдрэлийн тогтолцооны төлөв байдал эсвэл дааврын төлөв байдлыг үнэлэхээс ялгаатай нь дүрмээр бол, нарийн төвөгтэй аргуудНөхөн үржихүйн тогтолцооны нөхцөл байдлын судалгаа, оношлогоог уламжлалт аргаар хийдэг эмнэлзүйн аргууджирэмсэн эмэгтэйн үзлэг, энгийн шинжилгээ. Үүнд: тодорхойлолт<зрелости>умайн хүзүү, окситоцины шинжилгээ, хөхний шинжилгээ, үтрээний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ.

Тиймээс хүүхэд төрүүлэхэд тайвнаар бэлдээрэй - тэд цагтаа ирэх болно. Эрүүл хүүхэдбас чи өвдөхгүй!

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд бие махбодын өөрчлөлтөд онцгой анхаарал хандуулдаг. Зарим нь гэдэс нь унасан гэж санаа зовж эхэлдэг бол зарим нь жирэмсний 38-39 долоо хоногт энэ нь хараахан болоогүй байна гэж санаа зовж байна.

Дүрмээр бол хэвлийн пролапс нь хүүхэд төрөхөд хүргэдэг хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Үүнтэй холбоотойгоор хүүхэд төрөхөөс хэдэн өдөр, долоо хоногийн өмнө гэдэс нь унадаг вэ гэсэн асуулт гарч ирдэг. Эмэгтэй хүн бүрийн сарын тэмдэг өөр өөр байдаг.

Ийм зүйл болохгүй байгаа олон шалтгаан бий. Гэхдээ энэ нь эмэгтэй хүний ​​бие төрөхөд бэлдээгүй гэсэн үг биш юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн хувьд "хэвлийн пролапс" гэсэн ойлголт нь зөвхөн төрөлтийг илтгэх шинж тэмдэг төдийгүй аарцагны цагираг нь хүүхдийн толгойн үзүүлэлттэй пропорциональ байгааг илтгэдэг үзүүлэлт юм.

Жирэмсний 37 дахь долоо хоногоос хойш эмэгтэй хүний ​​тархины тархины бор гадарт "хөдөлмөрийн давамгайлал" үүсч эхэлдэг. Энэ мөчөөс эхлэн бие нь төрөх үйл явцад бэлдэж эхэлдэг.

Холбогч эд, шөрмөсийг тайвшруулахад тусалдаг релаксин даавар үүсдэг. Энэ дааврын нөлөөн дор эмэгтэй хүний ​​аарцагны цагирагийн үе мөч нь бага зэрэг "зөрж" эхэлдэг бөгөөд энэ үйл явц нь ялангуяа нийтийн симфизид тод илэрдэг. Эдгээр үйл явцын ачаар эмэгтэйн аарцаг нь удахгүй болох төрөлтөд дасан зохицдог.

35-36 долоо хоногтой олон эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэхээс өмнө хэр удаан гэдэс нь унадаг болохыг сонирхож байна.

37 дахь долоо хоногийн эхэн үед умайн доод хэсэг үүсдэг. Энэ хэсэг нь анатомийн хувьд умайн хөндийтэй тохирч байгаа боловч жирэмсний сүүлийн долоо хоногт хэмжээ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж эхэлдэг. Үүний ачаар энэ нь нэмэгддэг доод хэсэгумай, үүний үр дүнд ургийн толгой чөлөөтэй доошилж, жижиг аарцагны ясанд бэхлэгддэг.

Ургийн байрлал дахь ийм өөрчлөлт нь умайн байрлалыг өөрчлөхөд хүргэдэг: түүний ёроол нь мэдэгдэхүйц буурдаг.

Толгойг аарцагны үүд рүү доошлуулсны дараа эмэгтэйн хүндийн төвийн байрлал өөрчлөгддөг. Эмэгтэйд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар "бардам алхалт" гэж нэрлэдэг алхалт үүсдэг. Гол ачаалал нь доод нуруун дээр унадаг тул эмэгтэй хүн шулуун нуруугаараа алхаж, толгойгоо бага зэрэг өргөж, ихэвчлэн доод нурууг нь гараараа барьдаг.

Таны ходоод унасан гэдгийг ямар шинж тэмдгээр ойлгож болох вэ?

Эмэгтэй хүн ялгааг үргэлж анзаарч чаддаггүй, учир нь энэ зай нь ач холбогдолгүй (хэдэн см) байж болох бөгөөд нүдэнд үргэлж харагдахгүй. Гэсэн хэдий ч ходоод унасан эсэхийг найдвартай тодорхойлох хэд хэдэн бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

Субьектив шинж тэмдэг

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа жирэмсний гурав дахь гурван сард зүрхний шархтай байдаг нь нууц биш юм.

Энэ нь умайн өсөлт, түүний бүх эрхтэнд үзүүлэх дарамттай холбоотой юм хэвлийн хөндий, ялангуяа ходоод дээр.

Энэхүү даралтын үр дүнд ходоодны агууламж улаан хоолой руу урсаж, зүрхний шарх үүсгэдэг.

Төрөхөөс өмнө хэвлий гэдэс багасах үед ходоодны даралт мэдэгдэхүйц буурдаг. Эмэгтэй хүн цээж хорсохдоо бараг санаа зовдоггүй, антацид эм уух шаардлагагүй гэдгээ анзаарч магадгүй юм ("", "Рутацид", "" гэх мэт).

• Амьсгал богиносох.

Амьсгал давчдах нь багасдаг дараагийн шалтгаан: Умайн уруудах хэсэг нь диафрагм дээр маш их дарамт үзүүлэхээ болино. Үүний ачаар амьсгалын хөдөлгөөнийг хялбархан хийж, амьсгал давчдах нь таныг зовоохоо болино.

• Шээс ихсэх.

Хүүхдийн толгой аарцаг руу бууж байгаа тул хэт даралтдээр давсаг, энэ нь умайд анатомийн ойролцоо байрладаг. Жирэмсэн эмэгтэй илүү олон удаа шээх хүслийг мэдэрч эхэлсэн гэж тэмдэглэжээ.

• Олз.

Энэ нь энэ хугацаанд нурууны энэ хэсэгт ачаалал ихэссэнтэй холбоотой юм.

Объектив шинж тэмдэг

• Амьсгалын хурд буурсан.

Энэ нь амьсгалахад хялбар, амьсгал давчдах нь багасдагтай холбоотой юм.

• Зүрхний цохилт буурсан.

Уушиг, зүрх нь ажил нь бие биедээ ихээхэн нөлөөлдөг эрхтэн юм. Тиймээс амьсгал давчдах үед зүрхний ачаалал багасдаг бөгөөд энэ нь зүрхний цохилт бага зэрэг буурах замаар илэрдэг.

• Умайн ёроолын өндрийн өөрчлөлт.

Хэрэв та symphysis pubis-аас умайн хамгийн өндөр цэг (fundus) хүртэлх зайг хэмжиж үзвэл энэ зай 3-4 см-ээр буурсан болохыг тодорхойлж болно.

• Ургийн толгойг аарцагны үүдэнд чанга дардаг.

Энэ тэмдгийг зөвхөн эх барихын эмч тодорхойлж болно, тэр гараа ургийн толгой дээр байрлуулж, аарцагны ясанд бэхлэгдсэн болохыг тогтооно.

• Эмэгтэй хүний ​​алхалт өөрчлөгдөхөд хүргэдэг хүндийн төвийн өөрчлөлт.

Ходоод чинь унавал хүүхэд төрүүлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Төрөлтөд бэлтгэх үйл явц нь бүх эмэгтэйчүүдэд хувь хүн бөгөөд өөр өөр цаг хугацаа шаарддаг тул энэ асуултад тодорхой хариулт өгөх боломжгүй юм. Гэхдээ ерөнхийдөө зарим онцлог шинж чанарууд байдаг:

• Примипар эмэгтэйчүүдэд хэвлий нь буурч, төрөлт эхлэхээс эхлээд олон төрөлт эмэгтэйчүүдээс илүү удаан үргэлжилдэг.

Энэ нь primigravidas-д үүсдэг прекурсорууд нь формац үүсэх тусам удаан үргэлжилдэгтэй холбоотой юм. ерөнхий давамгайлсан. Ихэвчлэн хэвлийн хөндийн уналтын дараа эмэгтэйчүүд эхэлдэг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа 2 долоо хоногийн дараа.

• Төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө олон төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд төрөлтийн урьдал эмгэгүүд гарч ирдэг тул хэвлий нь багассаны дараа төрөлт эхлэхээс өмнө бага хугацаа өнгөрч болно (ойролцоогоор 1 долоо хоног).

Эдгээр тоонууд нь маш олон хүчин зүйлээс хамаардаг тул харьцангуй юм.

Ямар тохиолдолд хүүхэд төрөхөөс өмнө ходоод нь унахгүй вэ?

Төрөхөөс өмнө зарим эмэгтэйчүүд хэд хэдэн шалтгааны улмаас хэвлийн хөндийн уналтанд өртдөггүй.

1. Үгүй зөв байрлалураг (ташуу эсвэл хөндлөн).

Энэ эмгэгийн үед ургийн толгойг аарцагны ясанд бэхэлдэггүй тул хэвлийн пролапсийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гэдэс нь онцгой хэлбэртэй байдаг: энэ нь хажуу талдаа сунадаг.

Тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн амнион шингэнумайн ёроолын пролапсаас сэргийлдэг. Ийм тохиолдолд хүүхдийн толгой ихэвчлэн аарцагны цагирагт бэхлэгддэггүй. Энэ эмгэгийн үед амнион шингэн нь урд болон хойд хэсэгт хуваагддаггүй.

Хэрэв хүүхдийн толгой нь эмэгтэйн аарцагны хэмжээнээс хэтэрсэн бол ясыг нягт бэхлэхгүй, үүний үр дүнд толгой нь аарцагны дээр байрладаг мэт санагддаг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийгөөс сэргийлдэг.

1. Ургийн зарим өвчин.

Гидроцефалус бүхий ургийн толгой томорсон нь аарцагны ястай нягт бэхлэхэд саад болдог.

1. Ургийн толгойн буруу байрлал.

Эх барихын эмч нар дууддаг энэ ангилалэмгэг нь "асинклитик оруулга" бөгөөд энэ нь ургийн толгойн байрлалыг өөрчлөх гэсэн үг юм.

Энэ нь дараахь нөхцөлд тохиолддог.

• Толгойн экстенсорын байрлал (урд, фронтопариетал).

Ердийн үед хүүхдийн толгой бөхийж байдаг ч ургийн хүзүү ба эрүүний хоорондох өнцөг ихсэх тусам суналтын төлөвүүд үүсдэг. Хүүхдийг аарцагны яс руу нүүрээ харуулах үед хамгийн дээд зэрэг нь нүүрний оруулга юм.

• Антеропариетал ба арын париетал асинклитизм нь хүүхдийн толгойг нэг тал руу (баруун эсвэл зүүн тийш) хазайсан үед оруулдаг эмгэг юм.

Толгойг асинклитик оруулах нь хүүхэд төрүүлэх явцад хэд хэдэн ноцтой хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мэс засал хийх шалтгаан болдог!

Дүгнэлт

Төрөхөөс өмнө хэвлийн уналт - чухал тэмдэгэмэгтэйн бие төрөхөд бэлэн байх. Гэхдээ эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ шинж тэмдгийг өөр нэг шалтгаанаар чухалчилдаг: ургийн толгой ба аарцагны цагирагийн хэмжээ харьцуулж байвал ходоод нь буурдаг.

Тиймээс, to энэ шинж чанарЭнэ нь олон зүйлийг тусгасан тул анхаарал болгоомжтой хандах ёстой физиологийн процессуудТөрөхөөс өмнө: умайн доод сегмент үүсэх, толгойг аарцагны ясанд бэхлэх, аарцагны цагирагт дасан зохицох, толгойн зөв байрлал.

Жирэмсний төгсгөлд ихэнх эмэгтэйчүүд өөрсдийнхөөс залхаж эхэлдэг том гэдэсболон холбогдох таагүй байдал. Эцсийн хугацаа ойртох тусам та тэвчээргүй, түгшүүртэй байж магадгүй юм. Төрөх хугацаа ойртож байгааг илтгэх шинж тэмдгүүдийг доор харуулав.
Хүүхдийг доошлуулах.Хэзээ нэгэн цагт таны хэвлий дэх хүүхэд живж байгааг анзаарч магадгүй юм. Энэ үзэгдлийг гэж нэрлэдэг бууруулахэсвэл тайвшрал. Анх удаа төрж буй эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрөх нь хүлээгдэж буй төрөх өдрөөс 2-4 долоо хоногийн өмнө тохиолддог бөгөөд анхны хүүхдээ төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд төрөлт эхэлсний дараа л гарч ирдэг. Хүүхдийнхээ байрлалыг өөрчлөх нь диафрагм дээрх даралтыг бууруулж, амьсгалахад хялбар болгоно. Үүнээс гадна ходоодны даралтыг бууруулж, зүрхний шарх арилдаг. Харин одоо хүүхэд аарцагны эрхтнүүд, ялангуяа давсаганд дарамт учруулж байна.
Бүсэлхий нурууны өвдөлт.Энэ нь жирэмслэх үедээ мэдэрсэн ердийн өвдөлт, ядарсан булчин биш юм. Эдгээр шинэ мэдрэмжүүд нь зөвхөн хүүхдийн даралтын үр дүн биш, харин хүүхэд улам хүндрэх, доошлох үед sacroiliac үений суналтын үр дүн юм.
Байнга шээх, гэдэсний хөдөлгөөн. Одоо хүүхэд давсагны дээр дарж байгаа тул шээс хөөх хүсэл улам ихсэх болно. Төрсний даавар нь гэдэс дотор нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн урьдчилан сэргийлэх цэвэрлэгээнд хүргэдэг; Зарим эмэгтэйчүүд бүр гэдэс базлалт, суулгалтыг мэдэрдэг. Хэрэв та шөнө бараг унтдаггүй, бие засах газар руу байнга гүйдэг бол хэрэглэж үзээрэй дараагийн эмчилгээ. Унтахынхаа өмнө дөрвөн хөл дээрээ босч, аарцагны өргөлтийг дөчин удаа хийснээр хүүхдийг бага зэрэг өргөж, давсагны даралтыг хөнгөвчлөх болно. Дараа нь босоогүй, босохгүйгээр шууд хажуу тийшээ хэвтээд унтахыг хичээ. Энэ техник нь таныг босоод бие засахаас өмнө нэг эсвэл хоёр цаг илүү унтах боломжийг олгоно.
Базлалт, хавдах.Сарын тэмдэгтэй төстэй зовиур нь хүүхэд аарцагны хэсэгт бууж ирснийг сануулдаг. Үүнээс гадна хүүхдийн толгой нь аарцагны хөндийгөөр дамждаг мэдрэлийн утас, судаснуудад дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь хонго, хөл хавагнахад хүргэдэг. Хэрэв та байнга татдаг бол булчингаа сунгах хэрэгтэй. Үсрээд алхахын оронд хөлөө сэрүүн шалан дээр сунга. Хэрэв та маш их суух шаардлагатай бол нэг хөлнийхөө доор сандал тавьж, хөлний байрлалыг үе үе өөрчлөх хэрэгтэй. Үе үе босч, сунгаж, бага зэрэг алхах хэрэгтэй.
Үйл ажиллагааны гялбаа.Нэг сайхан мөчид ердийн ядаргаа, хайхрамжгүй байдлын оронд сүүлийн долоо хоногуудХүүхэд төрсний дараа маш чухал хүн ирж байгаа юм шиг байшингаа бүхэлд нь цэвэрлэж, угааж, дахин чимэглэх хүсэл төрж магадгүй юм. Энэ бол үүрлэх ердийн зөн совин бөгөөд иймэрхүү үйл ажиллагаа нь үүрд үргэлжлэх сүүлийн хэдэн долоо хоногийн уйтгар гунигийг арилгахад тусална. Зүгээр л бүү хэтрүүл. Хүч чадлаа өөртөө хадгал чухал үйл явдал. Ядарсан эмэгтэй төрөлт эхлэхэд бэлэн биш байна.
Үтрээний ялгадас ихсэх.Та илүү ихийг анзаарч магадгүй юм их хэмжээний ялгадассүүн цагаан эсвэл ягаан өнгөтэй. Эдгээр нь доор тайлбарласан толбоноос ялгаатай.
Туршлагатай эхчүүдэд зориулсан өөр хуваарь
Анхны үтрээний төрөлтдөө хүүхдийн толгойг перинум дээр дарж эхэлснээс хойш бүхэлд нь төрөх хүртэл хагас цаг ба түүнээс дээш хугацаа шаардагдана. Дараа нь мөрөн дээр дахин түлхэж, хүүхдийн бүх бие нь амархан төрдөг. Хоёр, гурав дахь удаагаа төрсний дараа толгойн дэлбэрэлтээс хүүхэд төрөх хүртэл маш бага хугацаа өнгөрдөг. Хэрэв эх нь зөөлөн гадаргуу дээр хэвтээгүй бол эмч, эх баригч нь гулгамтгай хүүхдийг барьж авахын тулд маш болгоомжтой байх ёстой.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь төрөлт ойртож байгааг илтгэж байгаа боловч энэ нь хэзээ болохыг тодорхойлох боломжийг танд олгодоггүй. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногийн турш ажиглагддаг бол зарим нь төрөлт эхлэхээс хэд хоногийн өмнө анзаардаг. Зарим хүмүүс юу ч анзаардаггүй. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн харагдах хугацаа, эрч хүч нь тус бүрт өөр өөр байж болно шинэ жирэмслэлт. Гэсэн хэдий ч тэдний хэн нь ч хүүхэд хэзээ төрөх вэ гэсэн асуултад хариулдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрээс гадна хөдөлмөрийн ойртож буй бусад шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ нь энэ үйл явдлын цаг хугацааны илүү нарийвчлалтай үзүүлэлт юм.
Эмчийг хэзээ дуудах вэ
Удаан хүлээсэн үүнийг хэзээ хийх вэ утасны дуудлага, нөхцөл байдлаас шалтгаална, гэхдээ 9-р сард, эмчид үзүүлэхээр төлөвлөсөн айлчлалынхаа нэг үеэр та түүнээс "Би хэзээ чамайг дуудах ёстой вэ?" Гэсэн асуултыг асуух хэрэгтэй. Магадгүй таны тохиолдолд ихэнх эмэгтэйчүүд төрөхөөс илүү эрт эмч дуудах шаардлагатай байж магадгүй юм. Хэрэв энэ нь таны дөрөв дэх хүүхэд бөгөөд таны өмнөх төрөлт хурдан байсан бол та эрт залгах хэрэгтэй. Хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл (доорх "Хэрэв төрөлт удааширвал" хэсгийг үзнэ үү) та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь таны анхны хүүхэд бөгөөд анхны агшилт бөгөөд танд ер бусын зүйл тохиолдоогүй бөгөөд санаа зовох шалтгаан байхгүй бол өөрөө унтаж чадахгүй байсан ч эмчийг өглөө болтол унтаарай. Эргэлзээг дуудлагын талд тайлбарлаж байна - та энэ давуу эрхийг төлсөн. Та уучлалт гуйх шаардлагагүй хуурамч дохиолол.
Анхааралтай, хариуцлагатай байх нь маш чухал юм өөрийн эрүүл мэнд. Эмч рүүгээ утасдаж, танд юу болж байгааг хэлээрэй. Хэрэв бүх зүйл хэвийн, түгшүүртэй шинж тэмдэг, асуудал байхгүй бол та дараах зүйлийг хэлэх хэрэгтэй: "Таны ус арван нэгэн цагт хагарлаа. Шингэн нь тунгалаг, хүүхдийн хөдөлгөөн хэвийн байна. Би ядарч байна, агшилт эхэлж, хүчтэй болох хүртэл гэртээ амарна. Хэрэв би чам руу шөнө залгавал зүгээр юм уу - үйл явц хурдацтай болох уу, үгүй ​​бол анхааруулах тэмдэг? (Танай эмч танд юу анхаарах ёстойг сануулж болно.) Үгүй бол би чам руу өглөө 8 цагт залгаад бид төлөвлөгөөгөө гаргана. шинэ төлөвлөгөө, хэрэв шаардлагатай гэж үзвэл." Хэрэв та хариуцлагатай байж, дуртай зүйлээ илэрхийлбэл эмч таны хүслийг сонсож, яллахаас айхаасаа илүү таны ашиг сонирхолд тулгуурлан шийдвэр гаргах магадлал өндөр байх болно.
Утсаа авахаасаа өмнө агшилтын хүснэгтийг гарга (доорх "Агшилтын жишээний график" -ийг үзнэ үү) - эмч танд эмнэлэг, төрөх төвд хэзээ очихыг хэлэхийн тулд энэ мэдээлэл хэрэгтэй болно. Гэрээсээ гарах цаг маш их байна чухал цэг. Хэрэв та үүнийг хэтэрхий эрт хийвэл танил орчны тав тухыг алдах бөгөөд энэ нь удаан хугацаагаар төрөхөд хүргэдэг. Хэрэв та хэтэрхий удаан хүлээвэл урагшлах хэрэгтэй болно, энэ нь таны төрөх төлөвлөгөөний нэг хэсэг биш юм. Эмчээс тусгайлан заагаагүй бол анх удаа ирж буй эмэгтэйчүүд агшилт хүчтэй болж, хоорондын зай 5 минут хүртэл багасах үед эмнэлэг эсвэл төрөх төвд хандах хэрэгтэй ("Эмнэлэгт хэзээ очих вэ" хэсгийг үзнэ үү). Хэрэв энэ нь таны анхны төрөлт биш бол гэрээсээ арай эрт гарах нь илүү ухаалаг хэрэг юм. Таныг ирэхэд сувилагч эсвэл эх баригч таныг шалгаж, дараа нь эмч рүүгээ залгана.
Төрөхийн өмнөх агшилт. Эцсийн хугацаа ойртох тусам Брэкстон-Хикс агшилтын шинж чанар өөрчлөгддөг (дэлгэрэнгүй мэдээллийг доороос үзнэ үү). Тэд зүгээр л тааламжгүй байдлаас өвдөлт рүү шилжиж болно - ялангуяа хэвлийн доод хэсэгт. Үүнээс гадна тэд илүү олон удаа болж магадгүй юм. Төрөлтийг тэсэн ядан хүлээж байгаа нь таныг "Эхлэлээ" гэж эмчдээ баяртайгаар хэлэхийн тулд утас руугаа яарахад хүргэж магадгүй юм. Дуудлага хийхээсээ өмнө төрөхийн өмнөх болон хөдөлмөрийн агшилтын ялгааг ойлгохыг зөвлөж байна. Олон эмэгтэйчүүд хэвлийн дотор бүсээ чангалж, дараа нь суллаж, дахин чангалж байгаа мэт мэдрэмжийг дүрсэлдэг. Төрөхөөс өмнөх хоёр долоо хоногийн хугацаанд эдгээр агшилтууд лав болж, буурч, эцэст нь жинхэнэ агшилт руу шилждэг. Төрөхийн өмнөх агшилтыг ашиглан алийг нь тайвшруулдаг болохыг олж мэд. Та үүнийг ахиад дасгал хийх нь зүйтэй гэж ойлгож магадгүй.
Цустай ялгадас.Хүүхдийн толгой доошлох үед умайн доод хэсгийн хэлбэр нь конус хэлбэртэй байснаа аяга хэлбэртэй болж өөрчлөгддөг. Төрөхийн өмнөх агшилт нь умайн хүзүүг сулруулж, сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд үүнийг арилгах гэж нэрлэдэг. Юу болсныг энд харуулав. Бейсбол эсвэл бэрсүүт жүржийг цамцны хүзүүгээр түлхэж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Бөмбөлөг урагшлах тусам даавуу нь нимгэн (эсвэл элэгдэж) болдог гэдгийг анхаарна уу. Умайн хүзүүнд мөн адил зүйл тохиолддог. Үүний үр дүнд умайн хүзүүг бүрхсэн салст бүрхэвч зөөлөрч, эмэгтэй хүн цустай холилдсон салиа ялгарч байгааг анзаардаг (доорх хүснэгтийг үз). Товч тайлбартөрөлт"). Энэ толбо нь хүүхэд аль хэдийн доош нүүсэн бөгөөд удахгүй төрөлт эхлэх болно гэдгийг харуулж байна. Урсгалын өнгө нь цайвар ягаанаас улаан хүрэн хүртэл янз бүр байж болно; цус өчүүхэн хэсгээс урсдаг цусны судаснууд, умайн хүзүүг арилгах үед хагардаг. Цусны хэмжээ нь бас өөр өөр байж болно - хэдэн дуслаас цайны халбага хүртэл. Салстны тууштай байдал нь наалдамхай, өтгөн, наалдамхай хүртэл байж болно.
Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд залгуур нь тэр даруй тасарч, зарим нь ердийн үтрээний салстаар аажмаар уусдаг. Заримдаа үтрээний үзлэг хийсний дараа эмчийн бээлий дээр үлддэг бөгөөд та үүнийг хэзээ ч харахгүй байж магадгүй юм. Ихэвчлэн салс бөглөө өнгөрсний дараа хүргэхээс гурван хоногоос илүүгүй хугацаа үлддэг. Гэсэн хэдий ч зарим эмэгтэйчүүд дахин долоо хоног, бүр хоёр долоо хоног тэсвэрлэдэг.
Мембраны хагарал. Ихэнх итгэлтэй тэмдэгтөрөлт ойртох нь мембраны урагдал юм. Арван жирэмсэн эмэгтэй тутмын нэг нь л амнион ууттөрөлт эхлэхээс өмнө хагардаг. Ихэнх жирэмсэн эхчүүдийн хувьд энэ нь хөдөлмөрийн үйл явц хангалттай ахих хүртэл эсвэл эмч давсаг цоолох хүртэл тохиолддоггүй (хэрэв амнион хүүдий хагарвал таны үйлдлийн талаар доороос "Ус хагарвал яах вэ" хэсгээс үзнэ үү). Хэрэв хагарлын үед мембрануудтөрөлт аль хэдийн эхэлсэн тул агшилтын огцом өсөлтийг хүлээх ёстой. Усны зөөлрүүлэгч давхарга алга болсны дараа хүүхдийн толгой нь шаантаг шиг ажиллаж, умайн хүзүүг өргөжүүлдэг. Одоо хүүхдийн оршихуй үнэхээр мэдрэгдэж байна.
Бүрэн бүтэн мембран нь эх, нялх хүүхдийг хамгаалдаг. Тэд хөдөлмөрийн эхний, удаан үе шатанд халдварыг урагт хүргэхээс сэргийлдэг. Түүнчлэн, шингэн нь умайн агшилтын эхний цагуудад хүүхдийн толгой дээрх даралтыг бууруулж, умайн хүзүүний тэлэлтийн үед даралтыг жигд хуваарилахад тусалдаг. Судалгаанаас харахад мембраны 2-4 см-ээр аяндаа хагарах нь төрөлтийн үйл явцыг өдөөж, хурдасгадаг. Заримдаа зүүдэндээ мембран хагарах тохиолдол гардаг - эмэгтэй унтаж байгаа бөгөөд хүчтэй агшилт гэнэт "эхлэх" хүртэл төрөлт аль хэдийн эхэлснийг мэддэггүй. Бусад тохиолдолд агшилт нь ус тасарснаас хойш хэдхэн цагийн дараа эхэлдэг (эсвэл огт эхэлдэггүй).
Мартагийн тэмдэглэл.Анх удаа нярайлж буй эхчүүдийн хувьд агшилт эхлэх нь айдас төрүүлдэг. Та амьдралдаа ийм мэдрэмжийг хэзээ ч мэдэрч байгаагүй бөгөөд үүнээс гадна хүүхэд төрүүлэх нь таны курст сургасан шиг явах нь ховор. Би анхны хүүхдээ төрүүлэхэд удахгүй төрөх үеийн анхны шинж тэмдэг бол жорлонд орсны дараа өглөөний гурван цагт ус хагарах явдал байв. Арав орчим минутын дараа агшилт намайг цохив. Тэд сул дорой байгаагүй бөгөөд номонд бичсэнчлэн аажмаар хүчирхэгжиж байв. Хурдан агшилт нь хөдөлмөрийн идэвхтэй үе шатанд шилжсэн. Энэ бүхэн эртнээс эхэлсэн байх - намайг унтаж байх үед. Туршлагагүй байсан тул би эдгээр агшилтыг сул дорой гэж үзээд эрчимжих үед тэвчихгүй байх гэж бодсон - гэхдээ ийм зүйл болоогүй. Тэр цагаас хойш би курст сууж байгаа эмэгтэйчүүддээ хэлэхэд, хэрэв та ямар ч асуудалгүй, гэхдээ агшилт нь тэсэхийн аргагүй хүчтэй болж байвал өвдөлт дээд цэгтээ хүрсэн гэсэн үг юм. Таны бие өөрийн чадварыг мэддэг. Надад атаархдаг эмэгтэйчүүдэд хурдан төрөлт, Би: "Надад удаан сонгодог төрөлт өгөөч!"
Төрөхийн өмнөх* ба хөдөлмөрийн агшилт - тэдгээрийг хэрхэн ялгах вэ
Төрөх өвдөлт
Тэд тодорхой хэмнэлийг дагаж, илүү тогтмол, хүчтэй, урт, давтамжтай болдог.
Хүчтэй сарын тэмдгийн өвдөлт шиг санагдаж магадгүй. Заримдаа хэвлийн доод хэсэгт тархдаг доод нурууны өвдөлт дагалддаг. Гэдэсний дотор даралт, гуя руу тархах мэдрэмж байдаг.
Тэд алхахдаа улам дорддог.
Хэвтэж, байрлалаа солиход зогсдоггүй.
Шалгалт нь умайн хүзүүг зөөлрүүлж, арилгах; Нээлт нь аажмаар нэмэгддэг.
Ихэвчлэн ягаан салиа хэлбэрээр ялгадас дагалддаг
Төрөхийн өмнөх агшилт
Тогтмол бус, хүчтэй болдоггүй, илүү олон удаа эсвэл удаан үргэлжлэхгүй.
Таагүй байдал үүсгэхгүй, бага зэргийн шалтгаан болохгүй тав тухгүй байдалхэвлийн доод хэсэг, цавинд. Умай нь хатуу бөмбөг шиг болдог.
Тэд алхаж байхдаа мууддаггүй, алга болдоггүй.
Таныг хэвтэх эсвэл байрлалаа өөрчлөх үед зогсдог. Усанд орох, шүршүүрт ороход тэд суларч эсвэл алга болдог.
Төрөлт эхлэхээс өмнө умайн хүзүүг бага зэрэг тэлэх, арилгах шинж тэмдэг илэрч болох боловч үзлэгээр мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй.
Ихэвчлэн дагалддаггүй цуст ялгадас; заримдаа зөвхөн бор өнгөтэй салиа байдаг.
* Бид "үнэн", "худал" гэхээсээ илүү "хөдөлмөр" ба "хөдөлмөрлөхийн өмнөх" агшилтыг илүүд үздэг. Төрөлтийн "хуурамч" өвдөлт гэж байдаггүй. Хэдэн долоо хоног үргэлжилж болох төрөхийн өмнөх агшилтыг (мөн Бракстон-Хиксийн агшилт гэж нэрлэдэг) хийдэг. ашигтай ажил: умайн аяыг чангалах, хүүхдийн байрлалыг засах, умайн хүзүүг арилгах, төрөлт эхлэхэд төрөх сувгийг бэлтгэхэд тусална.
Хэрэв таны агшилт нь төрөлт үү эсвэл төрөхийн өмнөх үү гэдэгт эргэлзэж байвал түүнийг нэг цагийн турш ажиглаарай. IN ерөнхий тохиолдол, хэрэв тус бүр нь гучин секундээс дээш үргэлжилсэн зургаа ба түүнээс дээш агшилт байсан ("Жишээ нь агшилтын график"-ийг үзнэ үү) ба эрч хүч нэмэгдэж байвал төрөлт аль хэдийн эхэлсэн байх магадлал өндөр байна.
Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн хоёр, бүр дөрвөн цагийн турш (таваас арван минутын завсарлагатай) тогтмол агшилтыг мэдрэх тохиолдол байдаг бөгөөд үүнийг бага зэргийн таагүй мэдрэмж гэж үздэг ( татах мэдрэмжцавинд) ба дараа нь өнгөрөх. Төрөхийн өмнөх агшилт болж хувирсан төрөлт эхлэхэд та бухимдах ёсгүй. Умайн хүзүүг хүүхэд төрүүлэхэд хэдий чинээ сайн бэлдэнэ бага ажилхүүхэд төрөх үед түүний хувь заяанд унах болно.
Хэрэв та хөдөлмөрийн явцын талаар санаа зовж байгаа эсвэл өөрийнхөө болон хүүхдийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол эмч, эх баригчтайгаа холбоо барьж, нөхцөл байдлыг үнэлж, бүх зүйл сайн байгаа эсэхийг баталгаажуулна уу.
Төрөх хэл
Мэргэжил бүр өөрийн гэсэн үг хэллэгтэй бөгөөд эх баригч ч гэсэн үл хамаарах зүйл биш юм. Таны хүүхдийг төрүүлэх хүмүүсийг ойлгоход тань туслах үүднээс танд болон таны хүүхдэд тохиолдох магадлалтай зарим нэр томъёог энд оруулав.

Бууруулах
Хүүхэд аарцагны бүсэд доошоо бууна.

Ил тод болгох
Умайн хүзүүний тэлэлтийг дагадаг эсвэл арилахтай зэрэгцэн гардаг (доороос харна уу). Эмч эсвэл эх баригч нь тэлэлтийг сантиметрээр хэмждэг. Хамгийн эхэнд ихэнх примипар эмэгтэйчүүд 1 эсвэл 2 см өргөссөн байдаг. "Арван сантиметр өргөссөн" гэдэг нь умайн хүзүү бүрэн өргөссөн гэсэн үг юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзэж байгаагаар умайн хүзүүний тэлэлт эхлэх нь хөдөлмөрийн эхлэлийг хэлнэ.

Устгаж байна
Умайн хүзүү нь нимгэн болж, зузаан ханатай боргоцойноос ургийн харагдах хэсэг багтах нимгэн ханатай аяга болж хувирдаг (доороос үзнэ үү). Шалгалтын үр дүнд эмч, эх баригч үрэлтийн зэргийг үнэлдэг. “Тэг хувь арилна” гэдэг нь умайн хүзүү сийрэгжиж эхлээгүй байна гэсэн үг. “Тавин хувь устгана” гэдэг нь процесс хагас дууссан гэсэн үг. “Зуун хувь арилна” гэдэг нь умайн хүзүү бүрэн арилсан гэсэн үг.

Нэвтрэх
Ургийн харагдах хэсэг нь 0 түвшинд байна (доороос үзнэ үү). “Хүүхдийн толгой орлоо” гэдэг нь аарцагны нүх рүү буусан гэсэн үг.

Усанд сэлэх
Ургийн харагдах хэсэг нь аарцагны нүхний дээгүүр эсвэл 4-р түвшинд байрладаг (доороос харна уу) ба дээшээ амархан өсдөг.

Жирэмсний нийт тоо
Энэ нэр томъёо нь "төрсний тоо" гэсэн нэр томъёоны хамт (доороос харна уу) таны эмнэлгийн бүртгэлд гарч ирнэ. G1/P0 оруулга нь таны анхны жирэмслэлт гэсэн үг. G111/P0 оруулга нь жирэмсэн эмэгтэй хоёр удаа зулбасан болохыг харуулж байна. Ихэнхдээ "примипара" гэсэн нэр томъёог анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд ашигладаг.

Албан тушаал
Хүүхдийн умайд байрлал нь уртааш (хэвийн бөгөөд хамгийн түгээмэл гэж тооцогддог аарцагтай харьцуулахад босоо байрлалтай) эсвэл хөндлөн (аарцагтай харьцуулахад хэвтээ бөгөөд энэ нь ховор тохиолддог бөгөөд шинж тэмдгүүдийн нэг юм. кесар хагалгааны хэсэг).

Төрөлтийн тоо
Эмэгтэй хүн хэдэн удаа хүүхэд төрүүлсэн бэ?

Албан тушаал
Эхийн аарцаг дахь хүүхдийн толгойн байрлалыг дүрсэлдэг. Хэрвээ хүүхдийн толгойны ар тал руу харсан бол нийтийн яс, урд талын байрлалын талаар ярих. Хэрэв хүүхдийн толгойны ар тал нь сахиус руу чиглэсэн байвал бид ярьж байнаарын байрлалын тухай.

Танилцуулах хэсэг
Хүүхэд хэсэгчлэн умайн хүзүү рүү чиглэсэн байдаг. Тохиолдлын 96 хувьд нь хүүхэд толгойгоо эргүүлж, өөрөөр хэлбэл "дагзны" буюу босоо байрлалтай байдаг. Тохиолдлын 3-4 хувьд нь нялх хүүхэд "бүдүүн" байрлалд (өгзөг эсвэл хөл доошоо) байдаг. Маш ховор тохиолдолд хүүхдийг нугалж эсвэл хагасаар нугалж, мөрөн нь эхлээд унах, эсвэл толгойг нь буцааж хаядаг - нүүрний танилцуулга гэж нэрлэгддэг.

Хөдөлмөрийн үе шат
Хөдөлмөрийн гурван үе шат байдаг. Эхний үе шат буюу умайн хүзүүний тэлэлт нь агшилт тогтмол болох үед эхэлж, умайн хүзүү бүрэн тэлэгдсэн үед дуусдаг. Хоёр дахь үе шат нь хүүхэд дамжин өнгөрөхтэй холбоотой юм төрөх суваг; Энэ нь умайн хүзүүг бүрэн тэлсний дараа эхэлж, хүүхэд төрсний дараа дуусдаг. Энэ үе шат бол жинхэнэ төрөлт юм. Гурав дахь шат нь ихэсийг гадагшлуулах явдал юм.

Түвшин
Ургийн танилцуулах хэсэг эхийн аарцаг руу ямар гүн гүнзгий нэвтэрсэн бол. 0-р түвшин нь аарцагны дунд хэсэгт таарч, эмч цухуйсан хэсгийг тэмтэрч үздэг аарцагны яс. Энэ байрлалаас дээш эсвэл доош сантиметр бүр тодорхой түвшинг илэрхийлдэг. 0-р түвшин нь хүүхдийн толгойн хамгийн өргөн хэсэг нь аарцагны нүх рүү орсон гэсэн үг юм. Хэрэв та хүүхэд +4 түвшинд байна гэж хэлвэл энэ нь түүний толгой бүхэлдээ аарцагны ясаар дамжсан гэсэн үг бөгөөд та үүнийг харж болно.

Төрөхөөс хэд хоногийн өмнө тодорхой шинж тэмдгүүд гарч ирдэг бөгөөд үүнийг хөдөлмөрийн урьдал гэж нэрлэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйд умайн өндөр буурдаг. Төрөхөөс 2-3 долоо хоногийн өмнө гипохондриумд байрлах умайн ёроол аажмаар доошилж эхэлдэг. Төрөхөөс өмнө энэ нь аль хэдийн өвчүүний xiphoid процесс ба хүйсний хоорондох зайны дунд байрладаг. Үүний зэрэгцээ, олон эмэгтэйчүүд амьсгалахад хялбар болсон гэж хэлдэг - энэ нь диафрагм дээрх хэвлийн хөндийн даралт буурсантай холбоотой юм.

Жирэмсний төгсгөлд энэ нь ихэвчлэн бага зэрэг буурдаг моторын үйл ажиллагааураг, толгой нь аарцагны үүдэнд дарагдсан байдаг (анхны удаа төрж буй эмэгтэйчүүдэд). Амнион шингэний хэмжээ буурдаг. Энэ бүхний ачаар умайн ёроол доошоо буудаг.

Зузаан салиа нь үтрээнээс ялгарч эхэлдэг - энэ нь жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийг хаадаг салиа бөглөө юм.

Умай нь цочромтгой болдог. Хэрэв та алгаагаар дарвал чангарч, хатуурч, дараа нь аажмаар сулрах болно. Хүүхэд хөдөлж байх үед ижил зүйл тохиолддог. Удахгүй болох төрөлтийн бусад шинж тэмдгүүд нь хожим гарч ирдэг бөгөөд тэр даруйд нь түрүүлж эхэлдэг. Эдгээр нь хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл буюу урьдчилсан үеийн онцлог шинж юм.

Бэлтгэл үе

Ихэвчлэн урьдчилсан хугацаа нэг хоногоос илүүгүй, ихэвчлэн бага байдаг. Энэ хугацаанд бие нь удахгүй болох төрөлттэй "тохирдог". Умайн хүзүү нь агшилтын нөлөөн дор сунах чадвартай, маш зөөлөн болдог. Умайн булчингууд үе үе агшиж эхэлдэг. Эдгээр агшилтууд нь хөдөлмөрийн агшилтаас жигд бус байдлаараа ялгаатай (агшилтын хоорондох хугацаа заримдаа урт эсвэл богино байдаг), хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа нь тэгш бус байдаг. Ийм агшилт нь ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг бөгөөд зөвхөн хэвлийн хурцадмал байдал эсвэл түүний доод хэсэгт бага зэрэг даралтаар мэдрэгддэг.

Хамгийн сайн бэлтгэл үеэмэгтэй хүн унтаж байх үед тохиолддог - өдрийн цагаар эсвэл шөнийн цагаар. Үүний зэрэгцээ гадны өдөөлтийг хүлээн авдаггүй тул хурдан тогтдог чухал холболтуудтөвийн хооронд мэдрэлийн системба умайн мэдрэлийн булчингийн аппарат.

Сэтгэл догдлом, хүүхэд төрүүлэхээс айдаг, эргэлздэг эмэгтэйчүүдэд амжилттай үр дүн, хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл үе нь ихэвчлэн эмгэгээр дамждаг.

Урьдчилсан үеийн эмгэгийн явцад умайн агшилт нь тогтмол бус хэвээр байгаа ч өвдөлт дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн нойр муудаж, сэтгэлийн түгшүүр, ядрах мэдрэмж нэмэгддэг. Хэдийгээр эмгэг судлалын урьдчилсан үе нь ихэвчлэн нэг хоногоос илүү үргэлжилдэг ч умайн хүзүү нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх цаг байдаггүй. Үүнээс болж, мөн эмэгтэй хүн ядарч сульдсан тул урьдчилсан үеийн гажиг нь ихэвчлэн эмгэг төрүүлэгчийн дараа болдог. Урьдчилсан хугацаанд ямар нэгэн эмгэг илэрвэл эмч дуудах нь дээр.

Хөдөлмөрийн эхлэл

Төрөлт нь урьдчилсан хугацаа дууссаны дараа шууд эхэлдэг боловч түүний эхлэх цагийг нарийн тодорхойлоход амаргүй байдаг. Умайн агшилт тогтмол болдог (эдгээр нь аль хэдийн агшилтууд), гэхдээ ховор, сул хэвээр байна: 15-20 минутын дотор 10-15 секунд үргэлжилдэг нэг агшилт үүсдэг. Аажмаар агшилтын хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа, давтамж нэмэгдэж, заримдаа өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаг.

Жинхэнэ төрөлт

Төрөх үйл явцын мөн чанар нь агшилтын нөлөөн дор умайн хүзүү аажмаар нээгдэж, дараа нь ураг ба ихэс (хүй, мембран бүхий ихэс) гарч ирдэг.

Хүүхэд төрөх үед гурван үе байдаг

Эхний үе бол хамгийн урт хугацаа юм. Энэ нь умайн хүзүүний тэлэлтийн үе гэж нэрлэгддэг. Энэ нь анх удаа төрж буй эмэгтэйчүүдэд 13-18 цаг, амаржсан эмэгтэйчүүдэд 10-12 цаг үргэлжилдэг.

Энэ хугацаанд агшилтын давтамж, хүч чадал, үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч умайн хүзүү нь үүнээс сэргийлдэг тул ураг төрөх сувгаар бараг хөдөлдөггүй. Умайн агшилт бүр нь булчингийн аль нэг хэсгээс эхэлдэг (төрөлтийн туршид энэ нь тогтмол хэвээр байх бөгөөд ихэвчлэн доод хэсэгт ойрхон байрладаг) аажмаар бүх эрхтэн рүү тархдаг. Энэ тохиолдолд булчингийн утаснууд аажмаар умайн ёроол руу шилжиж, булчингийн давхаргын зузаан нэмэгдэж, доод хэсгүүдэд нимгэн болдог. Үүний зэрэгцээ умайн хүзүүг богиносгож, гөлгөр болгож, эцэст нь бүрэн нээгддэг.

Энэ үед амнион уут нээгдэж, амнион шингэн гадагшилдаг.

Төрөлтийн эхний үе шатны зөв явцыг үнэлэх гол үзүүлэлтүүд нь агшилтын давтамж, тогтмол байдал, хүч чадал, түүнчлэн умайн хүзүүний тэлэлтийн хурд юм.

Төрөх үед умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг эмч тодорхойлно үтрээний үзлэг, агшилтын чанарыг тусгай төхөөрөмж - монитор ашиглан үнэлдэг бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үзүүлэлтээс гадна ургийн зүрхний цохилтыг бүртгэдэг.

Хэрэв монитор байхгүй бол агшилтын үргэлжлэх хугацаа, тэдгээрийн хоорондын зайг секундомер, секунд хэмжигчээр хоорондын зайг тодорхойлж, агшилтын үед умай хэрхэн чангарч буйгаар хүчийг нь тоолдог. Үүнийг хийхийн тулд алгаа жирэмсэн эмэгтэйн гэдсэн дээр тавь.

Хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шат буюу ургийн гадагшлуулах хугацаа нь эхнийх нь дараа шууд тохиолддог. Агшилт эхлэх үед тэдгээр нь мэдэгдэхүйц үргэлжлэх хугацаа, хүч чадалд хүрч, умайн хүзүү нь ураг төрөхөөс урьдчилан сэргийлэхээ больсон тул умай аажмаар түүнийг хөндийгөөс нь шахаж гаргадаг.

Төрөлтийн эхний үе шатны төгсгөлд агшилт нь хөдөлмөрийн эхэн үетэй харьцуулахад илүү хүчтэй, урт байдаг ч тэдний хүч нь төрөх сувгийн эд эсийг шинээр гарч ирж буй ургийн толгойд үзүүлэх эсэргүүцлийг даван туулахад хангалтгүй юм. Толгой нь аарцагны хөндийд буухад рефлексийн механизм идэвхжиж, хэвлийн урд талын хананы булчингууд (бие засах үеийнх шиг), мөн периний, хэвлий, гуяны булчингууд болон хэд хэдэн булчингууд агшихад хүргэдэг. бусад булчингууд.

Умайн агшилттай синхрон бусад булчингийн ийм хурцадмал байдлыг түлхэх гэж нэрлэдэг. Түлхэх үед умайн хэвлийн хөндийн даралт огцом нэмэгдэж, улмаар ураг төрөх сувгийн дагуу хөдөлдөг.

Төрөх явцад ургийн хийдэг хөдөлгөөн нь жижиг аарцагны хэмжээ, ургийн толгойн хэлбэрийн онцлогтой холбоотой байдаг.

Ургийн толгой нь эхлээд аарцагны хавтгайг дайран өнгөрөхийн тулд нугалав хамгийн жижиг хэмжээтэй, дараа нь хөдөлж, төрөх сувгийн хэлбэрийг давтаж, толгой нь дотоод эргэлт хийж, дараа нь бэлэг эрхтний ангархайгаас гарч, нугалж, төрдөг. Толгойг төрсний дараа дотоод эргэлтийг ургийн мөрний бүсээр гүйцэтгэдэг. Түүний мөр нь төрөх сувгийн дагуу бууж, тэр төрсөн. Тэднийг дагаж бие, хөл нь хүндрэлгүйгээр төрдөг, учир нь тэдний хэмжээ нь аль хэдийн төрсөн толгойноос хамаагүй бага байдаг. мөрний бүсураг

Ургийн хэмжээ (ялангуяа толгой) байх тохиолдол байдаг. илүү хэмжээТэд дамжин өнгөрөх ёстой аарцаг. Энэ нь төрөх үед тохиолддог том хүүхэдтэр ч байтугай хүүхэд хэвийн хэмжээсүүдхэрэв түүний ээж нарийн аарцаг. Байгалийн төрөлтЭнэ тохиолдолд тэд боломжгүй болж, төрөлтийг кесар хагалгаагаар хийдэг.

Хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд эхнийх шиг төрөлт суларч магадгүй - сул түлхэлт ажиглагдаж байна. Энэ тохиолдолд ураг аарцагны хөндийд "гацах" мэт санагддаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гипоксид хүргэдэг. Энэ нь тохиолдоход ургийн зүрхний цохилт нэн даруй өөрчлөгддөг. Хүүхэд төрөх үеийн ургийн нөхцөл байдлыг зүрхний үйл ажиллагааны шинж чанараар үнэлдэг гэж хэлэх ёстой.

Түүний зүрхний цохилтыг жирэмсэн үед болон төрөх үед тусгай зөөврийн төхөөрөмж (хэрэв тасралтгүй хяналт тавихгүй бол) эсвэл эх барихын чагнуур ашиглан хөдөлмөрийн эхний үе шатанд цагт 2-оос доошгүй удаа, хоёр дахь нь хүчин чармайлт бүрийн дараа сонсдог.

Ургийн толгойг төрсний дараа салст бүрхэвчийг хамар, амны хөндийд оруулахгүйн тулд салгаж авдаг. амьсгалын замхүүхэд өөрөө амьсгалж эхлэх үед. Төрсөн хүүхэд нь умайн хөндийд байгаа ихэсээс тусгаарлагдсан байдаг. Үүнийг хийхийн тулд хүйн ​​хоёр хавчаарыг хооронд нь гатлана. Анхны амьсгал (уйлах) мөчөөс эхлэн ураг шинэ төрсөн хүүхэд болдог. Хүүхэд төрөх нь хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шат дуусдаг.

Гурав дахь үеийг дараалсан үе гэж бас нэрлэдэг. Хүүхэд төрсний дараа умайн хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Түүний аяыг сэргээхэд хэсэг хугацаа шаардагдана - ихэсийн салалт, төрөлт нь түүний агшилтын улмаас үүсдэг. Өмнөх төрөлтийн үед умайн булчингийн суналтаас болж тонус багассан байдаг тул анхдагч эмэгтэйчүүдэд 2-р сарын тэмдэг дууссанаас хойш 5-10 минутын дараа, олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд бага зэрэг хожуу эхэлдэг. Ихэвчлэн төрсний дараах 15-20 минутын дараа төрдөг.

Умайн агшилтын нөлөөн дор ихэс нь хананаасаа салдаггүй бөгөөд 20-30 минутын дотор төрөөгүй бол түүнийг салгаж, мэдээ алдуулалтын дор авах эсвэл шахаж зайлуулах шаардлагатай. Шахах үед эмэгтэйчүүд богино хугацаанд таагүй мэдрэмж төрж, төрөлт дуусдаг. Төрөлтийн үргэлжлэх хугацаа нь түүний зөв явцтай анхдагч эмэгтэйчүүдэд 15-20 цаг, олон төрөлт эмэгтэйчүүдэд 10-12 цаг байдаг.

Төрөлт дууссаны дараа эмэгтэй төрөх өрөөнд дахин 2 цаг үлддэг. Эмч нь ихэс болон төрөх сувгийг шалгах ёстой.

Төрөлтийн гурав дахь үе нь ихэвчлэн цус алдалтаар хүндрэлтэй байдаг бөгөөд энэ нь төрсний дараа ч үргэлжилж болно. Цус алдалтын шалтгаан нь ихэсийн умайн хананд хэвийн бус наалдсан, умайн агшилт буурах, төрөх суваг гэмтсэн байж болно.

Ийм тохиолдолд авна шаардлагатай арга хэмжээ: эсвэл ихэсийн шинээр төрсөн хэсгийг гараар зайлуулах; эсвэл умайг урд талаас нь массаж хийнэ хэвлийн хана, хэвлийн доод хэсэгт мөсийг (15-20 минутын турш) зааж өгөх, умайг агшаах эмийг хэрэглэх; эсвэл төрөх сувагт гэмтэл учруулах.

Хариултууд