Uneori, sexul aduce partenerilor nu numai plăcere, ci și disconfort. Acest lucru se poate datora nu numai problemelor din viața intimă. Se întâmplă ca după actul sexual o femeie să fie deranjată de diverse dureri localizate în abdomenul inferior. Ele interferează cu o viață sexuală plină.

Durerea nu se poate întâmpla pur și simplu. Poate că ele indică doar că a fost aleasă o poziție nereușită pentru sex, ceea ce a dus la suprasolicitare musculară, dar durerea poate indica și prezența anumitor boli.

Dureri în abdomenul inferior după actul sexual: cauze

Procese inflamatorii în vagin și col uterin

Cea mai simplă cauză a inflamației vaginului este candidoza sau, în termeni simpli, „afte”. Un număr mare de femei se confruntă cu această boală. Simptomele sale sunt scurgeri abundente coagulate. Afdul usucă mucoasa vaginală, făcând-o mai vulnerabilă. Acest lucru provoacă durere după actul sexual.

Inflamația se poate dezvolta și la nivelul colului uterin, această boală se numește endocervicita. De obicei, este însoțită de scurgeri patologice din vagin, femeia simte durere sâcâitoare în abdomenul inferior. Pentru a stabili ce anume a declanșat dezvoltarea inflamației, este necesar să fie testat pentru infecțiile transmise prin actul sexual.

Endometrioza

Endometrioza este o boală în care epiteliul membranelor mucoase crește și se extinde dincolo de uter. De exemplu, focarele de endometrioză pot fi găsite în cavitatea abdominală.

De ce se întâmplă asta? Când femeile au menstruație, o parte din sângele excretat cu particule epiteliale intră în cavitatea abdominală prin trompele uterine. Aderențele care apar în pelvis provoacă durere nu numai în timpul sexului, ci și în timpul mișcărilor intestinale. Endometrioza se manifestă nu numai prin durere, ci și cu spotting și spotting mult înainte și după menstruație. Descărcarea poate fi „untată” pe tot parcursul ciclului. De asemenea, pe tot parcursul ciclului, femeia este deranjată de dureri sâcâitoare. Factorii care contribuie la dezvoltarea endometriozei sunt antecedentele de avort, chiuretaj, tulburări hormonale.

Chisturi ovariene sau apoplexie ovariană

Chisturile ovariene funcționale apar periodic la majoritatea femeilor. Nu prezintă niciun pericol special; de obicei, astfel de chisturi se rezolvă de la sine la începutul următorului ciclu. Dar în timpul sexului prea viguros, chistul se poate rupe, ceea ce va provoca dureri intense. Această situație nu necesită intervenție medicală urgentă, dar totuși apariția regulată a chisturilor funcționale este un motiv pentru a vă verifica starea hormonală și, probabil, a căuta ajutor de la un endocrinolog.

Apoplexia ovariană, dimpotrivă, este o complicație gravă în care intervenția chirurgicală trebuie efectuată cât mai curând posibil. Apoplexia ovarului se numește ruptură. Durerea este puternică și intensă, iradiază spre sacrum și anus. Pot apărea, de asemenea, greață și vărsături, piele palidă și scăderea tensiunii arteriale. Ruptura ovariană poate apărea în timpul actului sexual dur.

Cistita

Cistita se numește procese inflamatorii în tractul genito-urinar. Un simptom comun al cistitei este durerea și arsura în abdomenul inferior după actul sexual.

Durerea în timpul actului sexual indică adesea prezența anumitor probleme ginecologice.

Durerea în timpul sexului poate fi fiziologică, psihologică sau patologică. Pentru a determina cauza durerii și pentru a prescrie terapia, ar trebui să consultați un ginecolog.

Ce fel de durere apare în timpul sexului?

Senzațiile de durere sunt împărțite în superficiale și profunde. Durerea superficială este o durere neplăcută, tipică pentru inflamația vaginului, iar durerea profundă este tipică pentru inflamația ovarelor, uterului, în prezența aderențelor și a cicatricilor după proceduri chirurgicale.

Durerea în organele genitale externe și în abdomen este posibilă în timpul și după sex (durere severă și sâcâitoare).

Localizarea durerii

Durerea în timpul sexului la fete poate fi localizată în ovare (pe una sau ambele părți), în zona inghinală, în abdomenul inferior. Senzațiile de durere sunt, de asemenea, concentrate în pereții vaginului.

De ce apare durerea în timpul actului sexual?

Cauzele durerii în timpul actului sexual sunt variate:

• Procesul de deflorare. Grosimea himenului și capacitatea acestuia de a se rupe determină intensitatea durerii pe care o va experimenta o fată în timpul primului ei act sexual.
• Himenul intact. În sens anatomic, deflorarea nu are loc întotdeauna în timpul primului act sexual, deoarece himenul se poate întinde sau rupe ușor. În acest caz, fiecare sesiune de sex este dureroasă la început.
• Poziție incomodă. Repetarea durerii în timpul actului sexual este posibilă din nou și din nou dacă nu-i spuneți partenerului despre disconfort și nu vă schimbați poziția.
• Având o BTS. Datorită leziunii mucoasei vaginale de către microflora patogenă, o femeie poate prezenta dureri severe atât în ​​timpul, cât și după actul sexual, care este însoțită de durere și arsură. Din vagin poate apărea mucus verzui, precum și scurgeri de sânge cu miros neplăcut.
• Proces inflamator în pelvis. Dacă o femeie are endometrită, atunci în timpul actului sexual ea are dureri în uter. Durerea în timpul actului sexual în abdomenul inferior se explică prin iritarea mucoasei uterine inflamate după penetrarea penisului. Acest lucru contribuie la apariția petelor după sex. În cazul anexitei (inflamația anexelor), durerea în timpul actului sexual poate fi atât ascuțită, cât și dureroasă. De asemenea, cu patologiile inflamatorii ale anexelor, se observă o temperatură crescută a corpului.
• Hidratarea afectată a tractului genital în timpul excitării. Cantitatea mică (sau absența) de lubrifiere produsă de corpul feminin poate duce la un disconfort suplimentar. Acest proces, pe lângă problemele psihologice, este adesea observat în legătură cu o cantitate redusă de estrogen produsă în perioada menopauzei sau în timpul menopauzei.
• Prezența vulvitei sau colpitei. În prezența vulvitei, membranele mucoase ale organelor genitale externe sunt inflamate, astfel încât durerea se simte chiar înainte de începerea pătrunderii. Cu colpită, durerea este experimentată direct în timpul actului sexual, deoarece vaginul inflamat este rănit din interior.
• Boala adezivă a pelvisului, care se dezvoltă ca urmare a intervențiilor chirurgicale, endometriozei sau proceselor inflamatorii ale uterului și anexelor.
• vaginism. Vaginismul este un spasm muscular datorat unei crampe. Poate apărea din cauza tulburărilor psihologice și, dacă o femeie nu le poate face față ea însăși, trebuie să facă o programare cu un terapeut sexual și un psiholog. Spasmul poate apărea nu numai în timpul sexului, ci și în timpul unei vizite la medicul ginecolog sau în caz de neîncredere sau teamă de un specialist.
• Prezența chisturilor ovariene. Cauza durerii în timpul actului sexual în zona abdominală inferioară, sau mai degrabă ovarele, poate fi chisturile sau ruptura acestor neoplasme.
• Stagnarea venoasă a sângelui în organele genitale, care poate provoca dureri severe în timpul actului sexual de natură crampe sau dureroase. Stagnarea sângelui poate fi o consecință fie a lipsei vieții sexuale, fie a neregularității acesteia, precum și a nemulțumirii sexuale.
• Tumora maligna a colului uterin. Dispareunia se manifestă în a treia sau a patra etapă a carcinomului și este însoțită de scurgerea de sânge stacojiu sau maro închis din vagin.
• Prezența cistitei. Vezica urinară este situată aproape de uter, inflamația sa poate provoca dispareunie, deoarece organul este în contact cu peretele uterin.
• Cicatrici în perineu formate ca urmare a nașterii, intervențiilor chirurgicale sau rupturi ale perineului.
• În caz de îndoire a uterului (poziție retroflexio). Potrivit statisticilor, apare la aproximativ 20% dintre femei și se corectează după naștere. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesar să selectați cele mai confortabile poziții sexuale care să nu provoace disconfort sau durere.
• Vaginită. Agenții cauzali ai acestui proces inflamator sunt microorganismele patogene (gonococi, trichomonas, chlamydia, micoplasme și ciuperci patogene).

Cum să scapi de durere în timpul actului sexual

Înainte de a lua orice măsură, trebuie să contactați un medic ginecolog pentru a afla cauzele durerii. Dacă cauza este o boală, este necesară o terapie adecvată și, adesea, ambii parteneri trebuie tratați.

Dacă motivul este psihologic, ajutorul unui specialist adecvat este necesar pentru a forma o relație mai de încredere între parteneri.

În orice caz, nu poți ignora senzațiile neplăcute în timpul actului sexual, deoarece acestea pot duce la consecințe neplăcute, atât fizice, cât și morale.

Multe femei se plâng de dureri în abdomenul inferior în timpul actului sexual. În medicină, acest fenomen se numește dispareunie. În unele cazuri, se datorează unor motive fizice, iar uneori poate indica prezența unor probleme grave de sănătate. Există un tratament pentru durerile abdominale inferioare la femei în timpul sexului? Din ce motive se dezvoltă această problemă? Ce metode de diagnostic folosesc medicii? Veți afla despre toate acestea din articol.

Motive posibile

Pentru a afla cu siguranță cauza durerii și a disconfortului în abdomenul inferior în timpul și după actul sexual, este necesar să fiți supus unei examinări de către un medic nefrolog și ginecolog. Articolul descrie presupuse boli și condiții care pot provoca dureri în abdomenul inferior la femei după sex. Nu vă puteți diagnostica și alege tratamentul la întâmplare - ar trebui să vizitați un medic.

Cele mai frecvente motive:

• vaginită - inflamație a pereților vaginali din cauza hipotermiei, proliferării infecției, scăderea imunității;
• sindromul premenstrual;
• uretrita - un proces inflamator în uretra;
• pielonefrită cronică lentă - inflamație a rinichilor de natură bacteriană;
• candidoza vaginală (sau, așa cum se numește popular această boală, afte);
• probleme cu țesutul muscular al podelei pelvine - tonus insuficient sau atrofie parțială;
• nevralgie a nervilor pelvieni;
• neoplasme în zona genitală.

Dureri premenstruale în timpul actului sexual

Există opinia că sindromul premenstrual la femei se manifestă doar la nivel psiho-emoțional. Ea devine iritabilă, irascibilă și plângănoasă. Aceasta este o concepție greșită: manifestările fizice sunt adesea mult mai puternice și mai strălucitoare.

Una dintre principalele manifestări ale sindromului premenstrual este durerea acută în abdomenul inferior după sex. De ce se întâmplă asta? Pereții vaginului sunt încordați și, în unele cazuri, poate apărea o ușoară umflare. Ca urmare, frecarea provoacă durere nu numai în timpul actului sexual, ci și după acesta. Pereții vaginali umflați primesc microtraumatisme - acest lucru poate provoca inflamație și vaginită.

Cum se rezolvă această problemă? Cea mai simplă soluție este să nu întrețin raporturi sexuale cu aproximativ două-trei zile înainte de începerea așteptată a menstruației.

Ce este uretrita și cum se manifestă în timpul actului sexual?

Uretrita este numele în uronefrologie pentru procesul inflamator din uretra, care este însoțit de durere în timpul golirii vezicii urinare. În funcție de stadiul inflamației, simptomele pot fi după cum urmează:

• temperatura de la 37 la 39 de grade;
• frisoane, febră;
• umflarea organelor genitale;
• durere în abdomenul inferior în timpul sexului;
• durere ascuțită la urinare, arsură.

Nu puteți trata uretrita pe cont propriu. Ar trebui să fiți supus unor teste speciale care vor identifica și alte infecții. de multe ori coincid cu bolile cu transmitere sexuală. Deci durerea în timpul actului sexual în abdomenul inferior și urinarea dureroasă ulterioară pot fi asociate nu numai cu inflamația uretrei, ci și cu prezența infecțiilor cu transmitere sexuală.

Vaginită la o femeie: simptome în timpul actului sexual

Această boală afectează în mod semnificativ viața sexuală a unei femei: reduce libidoul, provoacă arsuri, mâncărime și durere în zona genitală externă și în interiorul vaginului. În unele cazuri, disconfortul este atât de sever încât interferează cu performanța normală și obligă pacientul să ia concediu medical. Cel mai adesea, există un miros neplăcut (este adesea comparat cu mirosul de pește crud) din organele genitale.

Vaginita este cea mai frecventă patologie a organelor interne la femeile de vârstă reproductivă. Potrivit statisticilor, fiecare a șaptea femeie are unul sau altul de bacterii patogene pe membrana mucoasă. Dezvoltarea procesului inflamator poate să nu apară imediat, ci să se dezvolte alternativ și apoi să se diminueze pentru o perioadă. Acest lucru se datorează faptului că atunci când sistemul imunitar este în regulă, apărarea organismului poate preveni în sine dezvoltarea unor astfel de afecțiuni. Nerespectarea celor mai simple reguli de igienă intimă agravează manifestările vaginitei, iar consumul de feluri de mâncare cu drojdie contribuie la dezvoltarea microflorei patogene.

Vaginita se dezvoltă din următoarele motive:

• nerespectarea regulilor de igienă sexuală;
• lipsa protecției în timpul actului sexual;
• leziuni ale organelor genitale;
• modificări ale stării hormonale;
• avorturi și avorturi spontane.

Anxietatea sexuală și manifestările ei psihosomatice

Tulburările sexuale psihogene nu sunt o realitate în paginile manualelor de sexologie. Acesta este un diagnostic foarte real, ale cărui manifestări sunt observate la fiecare a opta fată. Problema este adesea caracteristică îndrăgostiților fără experiență și tinerilor. Așteptările lor de la intimitate sunt deosebit de mari și, ca urmare a unui lucru mic căruia partenerul nici măcar nu acordă importanță, vor primi traume psihologice. Acest lucru vă poate afecta restul vieții.

Astfel de fete pot deveni ulterior reci sau chiar complet frigide. Pot apărea diverse abateri sexuale.

O alta problema comuna care se manifesta la nivel fizic este frica de sarcina. Chiar și cu protecție, aceste gânduri pot deveni intruzive. O frică comună a multor fete este sarcina. Durerea în abdomenul inferior după sex în acest caz este de natură psihosomatică, deoarece nu există un motiv real pentru aceasta. Pot apărea și atacuri de greață și slăbiciune, deși în realitate nu va exista niciun motiv pentru astfel de sentimente.

Boli ale sistemului urinar

Este foarte simplu să le distingem: pe lângă durerea ascuțită în abdomenul inferior după sex, se caracterizează prin durere la urinare, durere sâcâitoare în regiunea lombară, febră, frisoane, febră și slăbiciune.

Diagnosticele precum pielonefrita, glomerulonefrita, nefrita pot provoca inflamația și umflarea organelor nu numai ale sistemului urinar, ci și ale organelor genitale interne. Microflora vaginală poate fi, de asemenea, afectată. Ca urmare, secreția de lubrifiant este perturbată și în timpul actului sexual fata primește multe microtraume. Acesta este motivul pentru care apare durerea, în unele cazuri poate fi de natură paroxistică. Severitatea disconfortului depinde de amploarea inflamației.

Metode de tratament pentru uretrite și pielonefrite și femei

Piața farmacologică oferă multe medicamente active. Cu utilizarea constantă a anumitor medicamente, durerea în abdomenul inferior în timpul sexului și disconfortul în timpul urinării vor dispărea după câteva zile.

1. „Canephron” este un medicament homeopat care ameliorează ușor semnele de inflamație. Normalizează urinarea și are un efect diuretic ușor. Costul ambalajului este de aproximativ patru sute de ruble. Durata tratamentului este de cel puțin zece zile, maxim două luni. Doza exactă și condițiile de administrare vor fi raportate de medicul ginecolog sau urolog curant.
2. „Fitolizina” este un preparat pe bază de extracte de plante sub formă de pastă. Ar trebui să luați o lingură pe stomacul gol, de câteva ori pe zi. Dacă, după o săptămână de administrare a Phytolysin, durerea în timpul actului sexual rămâne aceeași intensitate, atunci ar trebui să căutați o altă cauză de disconfort și un alt medicament pentru terapie.
3. "Monurel" este un medicament excelent pentru tratamentul proceselor inflamatorii nu numai la rinichi, ci și la nivelul ureterului. Poate avea un efect pozitiv chiar și cu vaginită și candidoză. Pentru un efect maxim, se recomandă să o luați în paralel cu medicamentele antibacteriene. după ce bacteriile sunt distruse, durerea în abdomenul inferior în timpul sexului și arsurile în timpul urinării vor dispărea. Dacă bacteriile nu au fost complet distruse și cursul tratamentului nu a fost suficient de lung, simptomele neplăcute pot reveni.

Metode alternative pentru tratarea durerilor abdominale inferioare la femei

Sfaturi simple pentru a ajuta la minimizarea durerii în timpul și după actul sexual:

• nu faceți băi fierbinți, nu vizitați băi de aburi și băi - expunerea la temperaturi ridicate este un mediu potrivit pentru proliferarea microflorei patogene;
• bea o cură de infuzie de urzică - subțiază sângele și are efect antiinflamator;
• Este mai bine să înlocuiți o baie de șezut cu un duș pentru a evita răspândirea unei posibile infecții;
• schimbați-vă lenjeria cât mai des posibil; încălcarea acestei reguli implică cel mai adesea dezvoltarea vaginitei cronice și a mirosului neplăcut;
• Evitați hipotermia picioarelor și spatelui inferior.

Cât timp după terapie dispare durerea în abdomenul inferior în timpul sexului?

Când mă pot aștepta la ușurare după începerea terapiei? totul depinde de starea individuală a corpului, de gradul de boală și de imunitate.

Pentru infecțiile cu transmitere sexuală, este suficientă una până la două săptămâni de terapie intensivă cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

Dacă motivul sunt procesele inflamatorii în organele sistemului urinar, atunci ar trebui să aveți răbdare. Terapia poate dura câteva luni până când agentul patogen este complet distrus.

Terapia pentru vaginită are loc destul de repede - este suficient să luați un curs cu un medicament antibacterian și să respectați măsurile de igienă intimă.

Metode de prevenire: cum să preveniți sexul dureros

De ce mă doare abdomenul inferior după sex? Această întrebare interesează multe fete. Cele mai frecvente cauze și modalități de a le elimina sunt enumerate mai sus.

Este întotdeauna mai ușor să previi dezvoltarea unei boli decât să o tratezi. Iată sfaturi simple despre cum să faci asta:

• nu schimba frecvent partenerii sexuali, deoarece chiar si cu protectie, unele infectii se pot transmite prin saliva si piele;
• respectați regulile de igienă - spălați regulat organele genitale cu apă curată și schimbați lenjeria intimă;
• evitați vizitarea băilor de aburi și a saunelor;
• Minimizați consumul de produse cu drojdie, deoarece acestea provoacă adesea perturbarea microflorei vaginale.

Pot exista multe, multe motive pentru durerea în timpul sexului. A fost inventat un termen medical special pentru acest fenomen -. Acest concept include durerea genitală persistentă sau recurentă care apare imediat înainte, în timpul sau după actul sexual.

Merită spus că actul sexual se referă la penetrarea vaginală, astfel încât penetrarea penisului, a degetelor, a jucăriilor sexuale și chiar a tampoanelor poate provoca durere.

Cum se simte exact această durere?

Durerea în sine se poate simți diferit.

• Durere numai atunci când este pătruns de un penis sau un vibrator.
• Durere la orice penetrare, inclusiv inserarea unui tampon.
• Durere profundă în zona pelviană în timpul penetrării.
• Arsură sau durere.
• Durere pulsantă care continuă ore lungi după actul sexual.

Senzațiile dureroase sunt, de asemenea, împărțite în acest fel:

• durerea primară este o situație în care o femeie simte durere pe tot parcursul vieții sale sexuale;
• secundar - se dezvoltă haotic la diferite perioade ale vieții;
• obeză - o femeie experimentează durere în timpul actului sexual;
• situațional - apare dintr-un anumit partener sau un anumit tip de stimulare;
• superficial - resimțit doar la pătrundere;
• profund - sursa durerii este localizată în colul uterin sau cavitatea abdominală inferioară, resimțită în timpul sau după penetrare;
• durere în timpul actului sexual care apare fără impact fizic direct (poate avea o origine psihologică).

Cât de comun este acest fenomen

Potrivit diverselor surse, dispareunia afectează o treime dintre femei în diferite momente ale vieții lor. Dificultățile unei evaluări mai precise sunt că, în primul rând, multe femei nu consideră durerea o parte anormală a sexului și, prin urmare, nu consultă un medic. Medicii înșiși nu acordă atenție simptomelor altora.

Unele studii Durerea experimentată în timpul actului sexual vaginal și anal cu parteneri de alt sex: constatări dintr-un studiu de probabilitate reprezentativ la nivel național din Statele Unite arată că 30% dintre femei experimentează dureri în timpul actului sexual vaginal, altele arată că 8–21% sunt afectate de dispareunie diagnosticată, iar în 15% este cronică. În cele din urmă, 30% dintre femei experimentează Consultare despre probleme de sănătate sexuală în anul după naștere: un studiu de cohortă durere constantă în timpul actului sexual la un an după naștere.

În Rusia situația este similară. Candidatul la științe medicale, medicul obstetrician-ginecolog Tatyana Rumyantseva a spus că aproximativ 30% dintre femei merg la medic cu plângeri de disconfort în timpul sexului.

Cauze comune ale durerii

1. Lubrifiere insuficientă

Cel mai adesea, uscăciunea vaginală este cauzată de un preludiu insuficient. Dar există și alte motive: dezechilibru hormonal sau medicație. Acestea includ antidepresive, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, sedative, antihistaminice și unele contraceptive.

O scădere a nivelului de estrogen după menopauză, naștere sau în timpul alăptării poate fi, de asemenea, o cauză.

Dacă nu luați medicamentele de mai sus și vi s-a făcut un test de sânge pentru a vă verifica nivelul hormonal, atunci încercați să extindeți preludiul.

Profesorul clinic de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Yale School of Medicine Dr. Jane Minkin spune că este nevoie de cel puțin 20 de minute pentru a dezvolta cantitatea necesară de lubrifiere.

Acest timp este necesar pentru ca labiile, clitorisul și canalul vaginal să înceapă să se ridice. Poate că o femeie este în mod natural lipsită de lubrifiere naturală: o modalitate de a face față problemei implică utilizarea lubrifianților solubili în apă.

2. Chirurgie, accidentare, iritație

Acestea pot include leziuni în urma unui accident, intervenții chirurgicale pelvine, epiziotomie (o incizie în vagin în timpul nașterii pentru a mări canalul de naștere), circumcizie feminină, modificări anatomice cum ar fi endometrioza, chisturi ovariene sau cicatrici chirurgicale.

Toate acestea pot fi foarte dureroase, mai ales dacă există o rană care nu s-a vindecat complet.

În acest caz, va trebui să încetați să faceți sex vaginal, să vă faceți timp pentru un tratament adecvat și să vă reluați activitatea sexuală numai atunci când medicul decide că rana s-a vindecat cu adevărat sau rana nu vă va deranja.

3. Inflamație, infecție, iritație

O infecție în zona genitală sau a tractului urinar poate face actul sexual dureros. Eczema, o reacție alergică, iritația de la săpunuri noi, inflamația și iritația de la afte sunt, de asemenea, motive pentru care penetrarea vaginală devine dureroasă.

Dacă iritația apare după ce începeți să utilizați ceva nou zilnic, merită să eliminați inovația și să vedeți dacă iritația sau inflamația alergică dispare. Iată ce poate provoca aceste simptome:

• săpun parfumat;
• dusuri;
• parfum vaginal;
• băi cu spumă sau bombe;
• hartie igienica parfumata;
• curele sau alte lenjerie sintetică strâmtă.

4. Vaginism

Vaginismul este spasme dureroase atunci când vaginul se deschide. Poate fi un răspuns involuntar la stimuli precum experiențe sexuale anterioare dureroase, experiențe de violență, conflicte nerezolvate cu privire la propria sexualitate (de exemplu, complexe puternice), sentimente de rușine față de sex din cauza unei creșteri conservatoare.

Aceasta este o afecțiune în care contracția involuntară a mușchilor vaginului și podelei pelvine poate fi atât de puternică încât nici măcar un tampon nu poate fi introdus în vagin.

Dr. Shannon Chavez, psiholog clinician licențiat și terapeut sexual certificat, spune că, deoarece contracția musculară este involuntară, aceasta poate apărea chiar și atunci când o persoană este excitată și dorește să facă sex. Potrivit ei, multe femei cu vaginism nu îl împărtășesc cu medicii sau cu cei dragi.

Vaginismul poate fi cauzat de factori fizici sau psihologici sau de o combinație a ambilor. Un medic ginecolog vă poate ajuta să vă relaxați sau să vă reantrenați mușchii. Și cel mai probabil vei avea nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut pentru a face față anxietății și stresului pe care le provoacă actul sexual.

5. Anomalii congenitale

Există, de exemplu, sindromul Mayer-Rokitansky-Custer-Hauser, o tulburare rară a dezvoltării sexuale în care nu există deloc vagin sau vagin complet format. Sau o persoană se naște cu organe de reproducere incomplete.

În aceste cazuri, încercarea de penetrare poate fi foarte dureroasă. Tratamentul va implica o intervenție chirurgicală sau utilizarea de dilatatoare vaginale, a spus dr. Minkin.

6. Atrofia musculara vaginala datorita menopauzei

Durerea cauzată de atrofia mușchilor vaginali (subțierea pereților vaginali) este frecventă în rândul femeilor aflate în postmenopauză care nu iau medicamente de înlocuire a estrogenului.

Secreția de lubrifiere naturală depinde în întregime de modificările nivelului de estrogen. Cea mai rapidă soluție la problemă este utilizarea cremei vaginale cu estrogen. Dar, desigur, trebuie să consultați un medic și să alegeți împreună cu el cea mai potrivită soluție.

7. Cistita interstitiala

Această afecțiune se referă la inflamația cronică a vezicii urinare fără nicio cauză cunoscută. Actul sexual dureros este un simptom comun.

Medicul poate efectua o cistoscopie (o procedură pentru a privi în interiorul vezicii urinare) și poate întinde peretele vezicii urinare pentru a încerca să îmbunătățească starea pacientului. Alte tratamente includ înroșirea vezicii urinare cu dimetil sulfoxid, precum și medicamentele orale.

8. Vulvodinie

Această boală provoacă dureri cronice la nivelul vulvei. Mai mult, potrivit Dr. Minkin, durerea este cauzată nu numai de penetrare, ci și de orice alte acțiuni care pun presiune asupra vulvei. De exemplu, mergând pe bicicletă sau chiar doar stând.

Minkin spune că medicii nu cunosc cauza medicală exactă, dar cred că poate fi inflamația nervoasă care provoacă hipersensibilitate și durere.

Nu există un remediu pentru vulvodinie, dar este posibilă ameliorarea simptomelor. Acesta este un fenomen destul de comun, până la 9% dintre femei se confruntă cu acesta la un moment dat în viața lor.

9. Endometrioza

Endometrioza este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente cauze de durere severă adâncă în zona pelviană în timpul actului sexual.

Este nevoie de Fișă informativă endometriozăîn medie 9,28 ani. Acestea sunt date dintr-un studiu științific Durerea sexuală la femei și gestionarea acesteia, care vorbește despre modul în care femeile așteaptă cei peste nouă ani:

„Oricine care se confruntă în mod regulat cu plângeri de dispareunie știe că femeile tind să continue actul sexual dacă este necesar prin simpla strângere din dinți.”

Endometrioza apare atunci când țesutul care alcătuiește uterul crește pe alte organe, iar durerea în timpul sexului cu endometrioză este una dintre cele mai grave.

Nu există un remediu pentru endometrioză, dar terapia hormonală sau intervenția chirurgicală pot fi folosite pentru a îmbunătăți starea.

În plus față de endometrioză, durerea pelvină cronică poate fi cauzată de cicatrizarea țesuturilor din cauza infecțiilor, prolapsului uterin, bolii inflamatorii pelvine, fibroame, chisturi ovariene și așa mai departe. Dr. Minkin spune că durerea adâncă în zona pelviană este cu siguranță un motiv pentru a consulta un medic, deoarece este posibil să trebuiască să vă îndepărtați fibroamele sau chisturile.

10. Poziție sexuală inconfortabilă și penisul mare al partenerului tău

Este posibil să te simți confortabil și bine în unele poziții, dar să provoci dureri în timpul pătrunderii, mai ales profunde.

În acest caz, trebuie să-i spuneți partenerului despre acest lucru, astfel încât împreună să puteți căuta noi poziții confortabile pentru amândoi.

Un penis mare sau un vibrator poate provoca, de asemenea, disconfort și durere. Cu toate acestea, doctorul Minkin spune că este puțin probabil ca penisul să fie „prea mare” pentru vagin sau că va deteriora colul uterin. La urma urmei, vaginul poate găzdui capul unui copil cu un diametru de 10 centimetri.

În acest caz, folosirea mai multor lubrifiant și evitarea pozițiilor în care penetrarea este prea adâncă și dureroasă poate ajuta.

11. Probleme psihologice

Frica și anxietatea legate de penetrare pot crea o barieră mentală. Acest lucru, la rândul său, poate duce la tensiune inconștientă în mușchii podelei pelvine în timpul sexului, care creează și o barieră fizică în calea pătrunderii.

Poate ați avut o experiență sexuală negativă, ați experimentat violență sexuală, hărțuire sau încălcarea limitelor. În acest caz, corpul se așteaptă la durere și disconfort de la sex, iar creierul intră în modul de luptă.

Stima de sine scăzută și problemele cu acceptarea corpului pot reduce, de asemenea, excitarea și pot provoca tensiune sau nervozitate în timpul sexului, spune dr. Chavez.

În acest caz, depășirea acestor bariere psihologice va depinde în totalitate de pregătirea ta pentru asta, deoarece va necesita muncă din partea ta. Doar tu decizi dacă ești gata să apelezi la specialiști și să faci, cel mai probabil, o terapie pe termen lung.

De ce ar trebui să vedeți un medic dacă aveți vreun disconfort?

În Rusia, potrivit medicului ginecolog Tatyana Rumyantseva, în marea majoritate a cazurilor de dispaurenie, cauza este inflamația mucoasei vaginale, bolile organelor pelvine și ale organelor adiacente și modificările atrofice ale mucoasei. Vaginismul și vestibulodinia (un tip de vulvodinie - nota editorului) sunt rare, dar necesită o atenție specială din cauza dificultăților în etapele de diagnostic și tratament.

Potrivit lui Rumyantseva, nu este nevoie să amânați mersul la ginecolog:

„Orice durere în timpul actului sexual care interferează cu plăcerea (mai ales dacă nu au existat astfel de senzații înainte) este un motiv pentru a consulta un medic.”

Un alt motiv pentru a face o programare este sângerarea sau scurgerea neobișnuită după actul sexual. Un ginecolog va ajuta la identificarea cauzei principale, dar în viitor este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui psihiatru, psiholog sau urolog - în funcție de cauza principală a stării dumneavoastră.

În mod obișnuit, durerea în timpul penetrării nu necesită tratament de urgență, dar merită să recurgeți la acestea dacă apar următoarele simptome:

• un nou atac de durere sau senzație care este mai ascuțită decât înainte și durează mai mult de câteva minute;
• sângerare combinată cu durere;
• greață, vărsături sau durere rectală;
• descărcare schimbată.

De asemenea, este important de menționat că pe internet în astfel de cazuri se recomandă adesea folosirea de anestezice pentru a putea continua actul sexual.

Tatyana Rumyantseva a comentat despre astfel de recomandări: „Deoarece există un număr mare de cauze ale dispareuniei (și majoritatea necesită tratament), nu se recomandă utilizarea independentă pe termen lung a anestezicelor, deoarece aceasta poate duce la progresia bolii de bază ( de exemplu, endometrioza, vaginita și altele), în care durerea în timpul sexului este unul dintre simptome.

Anestezicele pot masca o problemă gravă pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, utilizarea lor temporară este posibilă numai până când se stabilește cauza durerii.

Dacă dispareunia „adevărată” este diagnosticată, atunci anestezia nu este inclusă în standardul de îngrijire și nu este un tratament eficient.”

Relațiile sexuale sunt o parte normală și naturală a vieții, dar uneori apar diverse probleme care interferează sau chiar împiedică aceste relații.

Dispareunia este durerea și disconfortul în timpul actului sexual care apare în zona genitală externă sau internă. Senzațiile pot fi de intensitate și durată diferite, pot însoți întregul act sexual sau pot fi prezente doar la început. Senzațiile dureroase pot fi exprimate ciclic sau pot fi prezente indiferent de ciclul menstrual. Cauzele dispareuniei sunt variate și nu implică întotdeauna o boală fizică; o anumită proporție dintre pacienții cu plângeri similare au motive psihologice pentru starea lor.

Cauze posibile ale durerii în timpul actului sexual

Adesea, cauza durerii în timpul actului sexual se dovedește a fi foarte simplă - de exemplu, poziția inconfortabilă a corpului. Dacă un atac de durere este asociat doar cu o schimbare a poziției corpului, nu vă faceți griji. Uneori, apariția durerii în timpul actului sexual se datorează unor motive pur mecanice. Aceasta este uscăciunea mucoasei vaginale sau tensiunea în pereții vaginali. De asemenea, este important să ții cont de starea ta emoțională. Dacă sexul capătă o formă sincer aspră sau are ca scop în principal obținerea plăcerii fiziologice, atunci poate duce la eliberarea unei cantități insuficiente de secreție în vagin și a durerii în timpul actului sexual.

În mod normal, actul sexual nu ar trebui să provoace durere.

Utilizarea unui dispozitiv intrauterin (DIU) ca dispozitiv contraceptiv poate prezenta un risc de sex dureros și menstruație dureroasă prelungită. Acest risc este minimizat atunci când se folosește un DIU hormonal și este destul de mare când se inserează DIU care conțin cupru. Acțiunea DIU se bazează pe activarea inflamației aseptice a mucoasei interioare a uterului și îngroșarea mucusului în canalul cervical (canalul cervical). Inflamația persistentă provoacă durere, în special cu activitate sexuală activă.

Începerea utilizării contraceptivelor orale combinate este adesea asociată cu o scădere a libidoului (aceasta depinde de componenta progestativă a medicamentului) și o scădere a producției de secreții vaginale (lubrefiere). Datorită acestor factori, sexul în primele etape ale administrarii de COC s-ar putea să nu se schimbe în bine. Cu toate acestea, aceste fenomene sunt de obicei temporare și inofensive.

O discrepanță în dimensiunea organelor genitale ale partenerilor poate provoca, de asemenea, durere și disconfort în timpul actului sexual. Dacă vestibulul vaginului este foarte îngust și dimensiunea penisului partenerului este mare, atunci apare întinderea mecanică și deteriorarea pielii și a membranelor mucoase. Acest lucru nu poate decât să creeze senzații neplăcute.

Este posibilă o reacție de hipersensibilitate la elementele contraceptive sau auxiliare. O reacție alergică este teoretic posibilă la orice. Latexul din care este confectionat prezervativul, lubrifiantul de pe prezervativul, lubrifiantii folositi in sex sunt toate substante multicomponente iar reactiile de hipersensibilitate nu sunt rare. Dar, în acest caz, este suficient să iei o scurtă pauză și să schimbi marca sau tipul de contracepție. De obicei, situația se rezolvă destul de nedureros și nu are consecințe.

Boli însoțite de durere în timpul actului sexual

Endometrioza este o boală unică în structura sa, care are o tendință de invazie, adică țesutul patologic este capabil să invadeze organele și țesuturile învecinate și să provoace un proces specific neinflamator în ele.
Imaginați-vă ce este în mod normal respins în timpul menstruației - acesta este sânge și particule din mucoasa interioară a uterului (endometru). În mod normal, această masă iese din cavitate în 3 până la 7 zile și apoi scurgerea nu te deranjează până la următoarea menstruație. În cazul endometriozei, particulele endometriale invadează pereții uterului (endometrioză uterină sau adenomioză), apoi se răspândesc în trompele uterine și ovare, în peritoneu, intestine (întâi în rect, apoi în continuare) și mai rar în alte organe. Conform ciclului, în aceste leziuni apar aceleași modificări ca și în uter, leziunile se umflă, pot sângera (pătarea scurgerii brune în perioada intermenstruală), se pot forma chisturi endometrioide în ovare. Toate aceste procese patologice perturbă calitatea vieții în general (deoarece durerea de deasupra uterului și, uneori, în abdomen, o îndepărtează pe femeie de la programul ei obișnuit) și calitatea vieții sexuale în special. Uneori, actul sexual este atât de dureros încât o femeie îl refuză în mod deliberat. Aceste dureri, de regulă, sunt ciclice la început pentru o lungă perioadă de timp (la mijlocul ciclului și cu câteva zile înainte de menstruație), apoi, pe măsură ce procesul se extinde, devin aproape constante. Acum vorbim despre evoluția bolii fără tratament. Cu un tratament specific, durerea scade semnificativ și poate dispărea complet. Puteți ajuta pacienta chiar dacă procesul este avansat, deoarece mulți vin târziu, crezând că menstruația dureroasă și relațiile sexuale sunt norma, iar soarta unei femei este de a îndura. Astfel de femei, de regulă, se întorc numai atunci când durerea devine insuportabilă și sunt prezente alte simptome (de exemplu, o scădere a hemoglobinei din cauza pierderii regulate de sânge menstruale abundente).

- Boli inflamatorii. Endometrita cronică sau acută este o inflamație a mucoasei interioare a uterului de diferite naturi, adesea o complicație după intervenții intrauterine (avorturi, chiuretaj de diagnostic) și naștere.
Candidoza sau afte provoacă leziuni ale membranei mucoase, însoțite de mâncărime, arsuri și secreții patologice. Slăbirea și vulnerabilitatea membranei mucoase face ca sexul în timpul unei exacerbări a aftei să fie un proces extrem de neplăcut pe toată durata sa.
Infecțiile transmise în primul rând prin contact sexual (chlamydia, gonoree, trichomoniaza și altele) afectează și membrana mucoasă, iar senzațiile dureroase din timpul actului sexual sunt cauzate de frecare.
Bartholinita este o inflamație a glandei Bartholin (glanda vestibulului vaginului), care poate fi cauzată de o varietate de agenți infecțioși. La intrarea în vagin există o formațiune rotundă umflată și dureroasă. Când încearcă să pătrundă, femeia experimentează dureri severe și actul sexual este de obicei imposibil până la vindecare.

- Proces adeziv– acesta, de regulă, nu este un proces patologic independent, ci o consecință a altor boli, afecțiuni și proceduri. Aderențele se formează după suferința de boli inflamatorii, rupturi și torsiune de chisturi ovariene și chiuretajul cavității uterine (avort instrumental, chiuretaj după un avort medical nereușit sau sarcină înghețată, chiuretaj separat terapeutic și diagnostic pentru sângerare, histeroscopie).
Aderențele sunt aderența diferitelor structuri anatomice între ele (pereții uterului între ele, aderența anselor intestinale între ele și la organele învecinate, lipirea peritoneului la organele abdominale).
Actul sexual, în special actul sexual activ, determină o deplasare temporară a structurilor organelor, care implică tensiune asupra aderențelor și este însoțită de durere. Durerea poate fi localizată deasupra uterului sau în diferite părți ale abdomenului. De regulă, partenerii se adaptează la anumite poziții în care durerea nu este atât de pronunțată.

- Condiloame acuminate- acestea sunt excrescențe ale mucoasei vaginale de formă alungită (de regulă, încep să se formeze din zona vestibulului vaginului, apoi se răspândesc la colul uterin și organele genitale externe), care sunt de natură virală (papilomavirus uman). În timpul sexului se simte frecare, condiloamele pot fi deteriorate și chiar sângera. După tratament, relațiile sexuale revin la normal.

Fibromul uterin este acum foarte frecvent. În acest caz, nodurile care contează sunt suficient de mari, ceea ce poate provoca compresia altor organe, sau sunt situate în regiunea cervical-istmului sau sunt situate pe un pedicul și procesul de alimentare a nodului este întrerupt. Durerea severă constantă în timpul actului sexual din cauza fibromului nu este tipică, dar asta nu înseamnă că nu trebuie să consultați un ginecolog.

- Colpita atrofică. Atrofia, adică subțierea și uscarea mucoaselor, este un însoțitor pentru doamnele de vârstă elegantă. Perioada de postmenopauză este adesea însoțită de așa-numitul sindrom genito-urinar. Aceasta include toate tulburările asociate cu modificările legate de vârstă ale podelei pelvine. Lipsa de estrogen duce la modificări atrofice ale membranelor mucoase; în timp ce se menține o activitate sexuală regulată, aceasta poate crea disconfort (mâncărime, arsuri) și durere în timpul și după sex.

- Vene varicoase ale pelvisului– o cauză destul de rară atât a durerii pelvine cronice în general, cât și a durerii în timpul actului sexual în special. Aceasta arată gestionarea comună a pacientului de către un ginecolog și flebolog.

- Boli somatice. Unele boli, aparent fără legătură cu activitatea sexuală, pot avea un impact semnificativ asupra activității sexuale și confortului acesteia.

Diabetul zaharat provoacă mucoase uscate, reduce imunitatea locală și, ca urmare, femeia suferă de recidive nesfârșite ale candidozei sau colpită nespecifică.

Bolile rectului și anusului, cum ar fi hemoroizii sau fisurile anale și alte boli mai rare (colita ulceroasă sau boala Crohn), creează dureri indirecte. Nu există durere direct în vagin, dar apropierea strânsă a organelor (vezica urinară, uter și rect) face ca actul sexual să provoace durere.

Cistita cronică din același motiv poate provoca disconfort în timpul sexului.

Bolile difuze ale pielii, cum ar fi sclerodermia, dermatita, eczema, afectează pielea, inclusiv pielea perineului. În acest caz, nu numai și nu atât actul sexual în sine va fi neplăcut, ci mai degrabă atingerea și frecarea pielii.

- Starea după tratamentul chirurgical. Modificările arhitectonice ale organelor pelvine și ale mușchilor planșeului pelvin după tratamentul chirurgical (vaginoplastie pentru prolaps, chirurgie perineală după naștere complicată) pot provoca dureri în timpul actului sexual. Uneori, acesta este un fenomen inițial care dispare în timp, dar se întâmplă ca după aceea procesul de vindecare să aibă loc cu particularități și vestibulul vaginului să devină foarte îngust, ceea ce creează anumite dificultăți în activitatea sexuală cu partenerul anterior.
Dacă vorbim de chirurgie abdominală (nu contează dacă a fost o intervenție laparotomie sau laparoscopică), atunci este probabilă dezvoltarea aderențelor în pelvis și cavitatea abdominală. Procesul adeziv afectează diverse organe adiacente, astfel încât activitatea sexuală intensă poate provoca dureri severe, care persistă o perioadă de timp după încetarea actului sexual și chiar necesită luarea de medicamente.

Durerea ușoară în timpul actului sexual și sângerarea după aceasta poate fi cauzată de boli ale colului uterin, inclusiv eroziunea cervicală, iar durerea poate fi singurul simptom.

Durerea ușoară până la severă în timpul actului sexual poate fi observată în prezența aderențelor în pelvis; în acest caz, durerea apare sistematic în timpul acelorași manipulări în timpul actului sexual, adesea în zona ovariană.

Dacă durerea este resimțită în principal după introducerea penisului, atunci cele mai frecvente cauze sunt inflamația vulvei sau a labiilor mari sau un proces infecțios în acestea. Dacă durerea apare cu mișcări mai profunde de împingere a penisului, aceasta poate fi din cauza unei infecții a vaginului. O astfel de durere este de obicei însoțită de leucoree (secreții vaginale) cu un aspect sau miros diferit față de normal și mâncărime în zona genitală externă. În acest caz, doar un medic poate pune un diagnostic pe baza rezultatelor analizei și frotiului folosind metoda PCR.

Durerea în timpul actului sexual, care iradiază în partea inferioară a spatelui (dreapta și stânga) apare cu inflamație a anexelor uterine, durere în abdomenul inferior, uneori însoțită de sângerare în timpul actului sexual - cu inflamație a endometrului.

Alte cauze ale durerii în timpul actului sexual includ bolile infecțioase ale vezicii urinare și ale tractului urinar.

Uneori, durerea în timpul actului sexual apare cu PCOS (sindromul ovarului polichistic), în care ovarele sunt mărite și ușor dureroase, cu chisturi ovariene și alte neoplasme ale organelor pelvine, atât benigne, cât și maligne (cancer).

Relațiile sexuale pot provoca simptome ale unui abdomen acut cu tulburări corespunzătoare (ruptura unui chist ovarian, sarcină ectopică, nodul miomatos în curs de dezvoltare, torsiunea pediculului unei tumori ovariene etc.), care este însoțită de durere severă și necesită intervenție chirurgicală de urgență . În aceste cazuri, trebuie să solicitați urgent ajutor medical!

Tulburările hormonale ale sistemului reproducător feminin pot provoca spasme uterine, care sunt, de asemenea, însoțite de durere în abdomenul inferior.

Cauze psihologice ale durerii

- Lipsa pregătirii psihologice pentru relații sexuale. Adesea, fetele tinere urmeaza dorintele iubitului lor, fara a avea propria opinie in aceasta problema, sau, si mai rau, au ingrijorari si frica, insa teama de a pierde relatia este mai puternica. Astfel, sexul pentru o tânără este inițial asociat cu constrângerea și autodepășirea. În viitor, multe depind de partener; dacă o fată se simte încrezătoare în relație, nu experimentează temeri și nu este sub presiune, atunci primele senzații negative sunt atenuate și este posibil să nu-i afecteze viața ulterioară. Dar se întâmplă adesea ca, odată ce o femeie a ales o poziție inferioară, ea continuă să construiască relații inegale și inarmonice în viitor. Sexul nu este perceput ca parte a unei relații sănătoase de adult, ci doar ca un serviciu sau un sacrificiu. De-a lungul timpului, acest rol nu poate decât să afecteze organismul; actul sexual poate fi însoțit de dureri de intensitate diferită, astfel organismul încearcă să aducă în atenție problema existentă.
Dispareunia este în unele cazuri una dintre bolile psihosomatice (dacă sunt excluse cauzele fiziologice). Bolile psihosomatice sunt boli ale corpului (soma în greacă înseamnă „corp”) care sunt cauzate de cauze mentale și psihologice.

- Consecințele unei situații traumatice. O situație psihotraumatică în multe cazuri este diferită, fiecare are un prag diferit de stabilitate psihologică, dar situații precum violul de către cunoscuți sau străini, hărțuirea sexuală din partea rudelor sau a altor persoane în care victima avea încredere anterior (prieteni ai părinților, colegilor și alții) nu pot. dar lasa o urma . Trauma devine deosebit de severă dacă sarcina apare ca urmare a violului. Puțini oameni decid să păstreze și să poarte sarcina în acest caz, iar întreruperea sarcinii lasă o urmă dureroasă pe sufletul unei femei. Partenerii sexuali potențiali ulterioare sunt percepuți ca ostili și, dacă relația trece la un nou nivel, reacția defensivă a corpului se poate manifesta sub formă de contracție convulsivă a mușchilor vaginali și apoi durere în timpul penetrării și a actului sexual în sine.

- Nepotrivirea temperamentului partenerilor. Dacă o femeie este înzestrată în mod natural cu o dispoziție blândă și calmă, iar partenerul ei solicită un comportament diferit în pat și sex mai frecvent, atunci poate apărea un sentiment de vinovăție și inadecvare, ceea ce duce la o reacție de apărare sub formă de durere în timpul actului sexual. . Pe lângă durerea în timpul sexului, o femeie nu experimentează adesea nu numai un orgasm, ci și orice senzație pozitivă.

- Temeri subconștiente. Uneori, o femeie este îngrozită să rămână însărcinată sau să contracteze un fel de infecție. În acest caz, actul sexual este o amenințare directă la adresa liniștii sale sufletești. Astfel de consecințe nu sunt neobișnuite după întreruperea unei sarcini nedorite în trecut, mai ales dacă sarcina a avut loc în timpul utilizării contracepției. Deci femeia simte lipsa de control asupra situației și vede abstinența ca singura modalitate posibilă de a se proteja de consecințele nedorite. Când frica există de mult timp și nu poate fi rezolvată, ea prinde rădăcini în minte și poate afecta viața sexuală chiar și atunci când o fată decide independent să aibă relații sexuale.
Poate exista și o situație în care a existat riscul de a contracta o boală gravă (infecție cu HIV, hepatită B și C, gonoree și altele) de la un partener, iar femeia a aflat despre acest lucru după actul sexual sau în timpul relației. Această situație contribuie la pierderea încrederii în sexul opus și la scăderea dorinței sexuale. Dispareunia în aceste cazuri este o apărare subconștientă împotriva consecințelor periculoase pentru pacient.

Consecințe

Consecințele dispareuniei sunt de obicei psihologice. O femeie evită sexul cu soțul sau partenerul ei, ceea ce poate provoca neînțelegeri și distanță. Mai ales dacă a vorbi despre probleme intime nu este acceptabil într-o relație. Femeia se retrage și se simte inferioară.

Bolile ginecologice netratate, al căror prim simptom a fost durerea în timpul actului sexual, progresează și, ulterior, duc la probleme și mai mari (dureri pelvine cronice, infertilitate, nereguli menstruale).

Diagnosticare

Jumătate din diagnostic este un istoric medical și un istoric de viață colectat corect și minuțios. Contează când a apărut durerea, care este natura ei, dacă depinde de ciclul menstrual, ce boli a suferit pacienta și cum a fost/a fost tratată, dacă au existat situații traumatice în trecut. Este necesar să se afle cum menstruație pacienta, dacă natura menstruației s-a schimbat (durata, abundența, durerea, apariția cheagurilor și spotting intermenstrual). Istoricul reproducerii, numărul de nașteri, avorturi, avorturi spontane, complicații. Operația și metoda de contracepție joacă, de asemenea, un rol important.

Pentru o examinare completă, pacientul trebuie să fie dezbracat, astfel încât starea pielii și a membranelor mucoase, prezența ganglionilor limfatici măriți și multe altele pot fi evaluate. Când este examinat pe scaun, uneori puteți afla imediat cauza durerii (colpita, bartolinita, condiloamele sunt vizibile cu ochiul liber). Durerea unui examen ginecologic indică deja o oarecare abatere de la normă. Dacă simțiți durere în timpul examinării, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră ginecolog și specificați locația durerii (perete din spate, perete lateral etc.), acest lucru vă va ajuta la diagnostic.

Cercetare de laborator:
- un frotiu asupra florei și un examen citologic al răzuiturilor din canalul cervical sunt studii de rutină obligatorii care se efectuează în timpul examinării inițiale;
- examenul pentru ITS este indicat daca se suspecteaza un anumit tip de inflamatie la nivelul vaginului.

Studii instrumentale:
- examenul ecografic al organelor pelvine este nivelul de bază al diagnosticului. Un specialist ecografic bun va vedea fibroame, semne de endometrioză, varice ale pelvisului mic și multe altele, ceea ce va ajuta clinicianul în diagnostic.
- RMN si CT pelvis sunt indicate daca se suspecteaza o formare de masa sau un proces patologic comun.
- laparoscopia este o procedura terapeutica si diagnostica care se efectueaza numai in spital si dupa indicatii stricte.

Poate fi necesar să consultați un chirurg, coloproctolog, endocrinolog, dermatolog, alergolog, psiholog sau psihiatru.

Tratamentul durerii în timpul actului sexual

Tratamentul bolii de bază va fi tratamentul specific al dispareuniei, care este doar unul dintre simptome, deși adesea cel mai izbitor și deranjant pentru pacient.

Prin îndepărtarea condiloamelor sau a unei glande Bartholin inflamate, efectuând un tratament specific pentru endometrioză sau colpită infecțioasă, vom ajuta o femeie să-și recapete calitatea vieții, inclusiv viața sexuală.

Dacă cauza este psihologică, atunci psihoterapia competentă și corectarea medicamentelor vor fi cel mai bun tratament etiologic (adică afectarea cauzei).

Ce medic ar trebui să mă adresez dacă am dureri în timpul actului sexual?

Dacă durerea în timpul actului sexual nu este un incident izolat și reapare zi de zi sau este însoțită de alte simptome neplăcute, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. ginecolog pentru sfaturi si tratament.

Dispareunia este un simptom al unei stări patologice, al cărei diagnostic și tratament ar trebui efectuate de specialiști. Dacă este detectată la timp, boala poate fi aproape întotdeauna tratată cu efect clinic bun.

Dacă observați că aveți dureri sau disconfort în timpul actului sexual, atunci vedeți dacă acestea depind de ciclul dvs. și dacă există alte plângeri, tulburări de ciclu sau probleme psihologice. Având în vedere problema, asigurați-vă că consultați un ginecolog. Durerea în timpul sexului nu este normală, cel puțin, și poate duce apoi la probleme de reproducere mai grave. Găsiți un medic în care aveți încredere și urmați-i recomandările. Ai grijă de tine și fii sănătos!