โรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง เป็นสาเหตุหนึ่งของการเสียชีวิตและความพิการที่พบบ่อยที่สุดในหมู่ประชากรของประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่ ในกรณีนี้ การเสียชีวิตไม่เพียงเกิดขึ้นได้ในระหว่างการนัดหยุดงานเท่านั้น แต่ยังเป็นไปได้ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากนั้นด้วย ผู้ป่วยประมาณ 35% เสียชีวิตภายในสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ประมาณ 60% ของผู้รอดชีวิตกลายเป็นคนพิการ
ญาติของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองควรรู้ว่าการฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นกระบวนการที่ยาว ยาก แต่สำคัญมาก เป้าหมายหลักของมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพคือการฟื้นฟูสมอง ความสามารถในการเคลื่อนไหวและการพูด การปรับตัวทางสังคม รวมถึงการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำและภาวะแทรกซ้อน บทบาทของสมาชิกในครอบครัวไม่สามารถประเมินสูงเกินไปได้ การมีส่วนร่วม ความอดทน และการกระทำที่ถูกต้องของพวกเขาส่วนใหญ่จะเป็นตัวกำหนดว่าหน้าที่ที่สูญเสียไปจะกลับมาได้หรือไม่ (และเร็วแค่ไหน)
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นช่วงที่ยากลำบากในชีวิตไม่เพียงแต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวของเขาด้วย การละเมิดอาจร้ายแรงมากและขึ้นอยู่กับว่าสมองเสียหายมากน้อยเพียงใด ผู้ป่วยอาจพบความบกพร่องในการเคลื่อนไหวของแขนขา การประสานงาน การมองเห็น การกลืน การพูด การได้ยิน และความสามารถในการควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้และการถ่ายปัสสาวะ ตามกฎแล้ว พวกเขามีปัญหาในการรับรู้ข้อมูล เหนื่อยเร็ว ควบคุมอารมณ์ไม่ได้ และซึมเศร้า การฟื้นตัวของผู้ป่วยอาจใช้เวลามากกว่าหนึ่งเดือนหรือนานกว่าหนึ่งปีด้วยซ้ำ
ควรกล่าวว่าไม่สามารถฟื้นตัวได้เต็มที่เสมอไป การไหลเวียนโลหิตในสมองไม่ดีมักนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวร ดังนั้นคุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องปรับตัวให้เข้ากับข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นและเรียนรู้ที่จะทำการบ้านในสภาวะใหม่ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าทัศนคติเชิงบวกและความอุตสาหะสามารถลดระยะเวลาในการฟื้นตัว และฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความสามารถอื่นๆ ทั้งหมดหรือบางส่วนเมื่อเวลาผ่านไป
ด้วยความพยายามร่วมกันของแพทย์และญาติ ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ สามารถเข้าสังคมและสามารถทำงานได้ การฟื้นฟูสมรรถภาพส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าการแทรกแซงเริ่มต้นเร็วเพียงใด นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องไม่เกียจคร้านและฝึกด้านที่ได้รับผลกระทบ ปัจจุบัน ผู้ป่วยและญาติสามารถเข้าถึงศูนย์ฟื้นฟูซึ่งมีความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมรออยู่
ระดับการฟื้นตัว
การฟื้นตัวหลังโรคเลือดออกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือดมีสามระดับ
- อันแรกคือสูงสุด นี่คือการฟื้นฟูที่แท้จริง โดยที่ฟังก์ชันทั้งหมดกลับคืนสู่สภาพเดิมโดยสมบูรณ์ ตัวเลือกนี้เป็นไปได้หากไม่มีการตายของเซลล์ประสาทในสมองอย่างสมบูรณ์
- ระดับที่สองคือการชดเชย ฟังก์ชันต่างๆ ได้รับการชดเชยโดยการปรับโครงสร้างการทำงานและการมีส่วนร่วมของโครงสร้างใหม่ นี่เป็นช่วงฟื้นตัวเร็ว โดยปกติจะเป็นช่วง 6 เดือนแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- ระดับที่ 3 คือ การปรับตัวใหม่ (readaptation) คือ การปรับตัวให้เข้ากับข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นใหม่ ในกรณีนี้ มีการใช้ไม้เท้า เก้าอี้รถเข็น อุปกรณ์ช่วยเดิน และอุปกรณ์พยุงร่างกาย
พยากรณ์
ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการฟื้นตัว:
- รอยโรคขนาดใหญ่ในสมอง
- ตำแหน่งของรอยโรคในพื้นที่ที่สำคัญตามหน้าที่ (สำหรับการทำงานของคำพูดและมอเตอร์)
- การไหลเวียนโลหิตไม่ดีในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- อายุเยอะ;
- การรบกวนทางอารมณ์
ปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ดี ได้แก่:
- การฟื้นฟูฟังก์ชั่นที่เกิดขึ้นเองตั้งแต่เนิ่นๆ
- เริ่มกิจกรรมฟื้นฟูตั้งแต่เนิ่นๆ
หลักการสำคัญของการฟื้นฟู
- การเริ่มต้นฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปตั้งแต่เนิ่นๆ
- ความเพียงพอและแนวทางบูรณาการ
- การจัดกิจกรรมที่ดี มีความสม่ำเสมอ และยาวนาน
- ผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวควรมีส่วนร่วมในกระบวนการฟื้นฟูอย่างจริงจัง
ทันทีที่ผู้ป่วยฟื้นตัวจากอาการเฉียบพลันจำเป็นต้องเริ่มมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพ ตามกฎแล้ว โปรแกรมจะได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคล หลังจากที่แพทย์กำหนดขอบเขตที่ฟังก์ชันบางอย่างหายไป เช่น การเดิน การกลืน การพูด การดูแลตนเอง และการทำกิจกรรมประจำวันตามปกติ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วภาระหลักในการฟื้นตัวตกเป็นภาระของญาติสนิท คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าการปรับปรุงอาจไม่เกิดขึ้นเป็นเวลานานและเวลาในการฟื้นตัวจะล่าช้า สิ่งสำคัญคือต้องอดทน รักษาทัศนคติเชิงบวก และชมเชยผู้ป่วยสำหรับความสำเร็จเพียงเล็กน้อย ในเวลาเดียวกัน ควรให้การช่วยเหลือเพื่อให้ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองพยายามดิ้นรนที่จะเป็นอิสระได้อย่างรวดเร็ว บทบาทของครอบครัวมีดังนี้:
- การจัดชั้นเรียนร่วมกับผู้ป่วยเพื่อฟื้นฟูความสามารถในการเคลื่อนไหว พูด อ่าน เขียน เดิน และทักษะในครัวเรือน
- ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่าง ๆ เนื่องจากการไม่ทำอะไรเลยนำไปสู่อาการบลูส์ ซึมเศร้า และไม่แยแส
- ช่วยในการกลับคืนสู่สังคม
การฟื้นฟูการเคลื่อนไหว
การทำให้กิจกรรมการเคลื่อนไหวเป็นปกติและฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นเป้าหมายหลัก ให้รักษาตามตำแหน่งตั้งแต่วันแรกที่เจ็บป่วย ระยะเวลาจะขึ้นอยู่กับแพทย์เป็นรายบุคคล แพทย์จะแสดงให้ญาติทราบถึงวิธีการวางตำแหน่งแขนขาที่ได้รับผลกระทบ และวิธีการใช้กระสอบทรายหรือเฝือกเพื่อแก้ไข การรักษาจะดำเนินการวันละสองครั้งเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหลังการออกกำลังกายเพื่อการรักษา อย่าวางแขนขาที่ได้รับผลกระทบลงขณะรับประทานอาหารหรือหลังรับประทานอาหารทันที หากคุณบ่นว่ามีอาการชาและไม่สบายตัว คุณต้องเปลี่ยนตำแหน่งแขนหรือขา
เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็วในวันที่สองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เพื่อปรับปรุงความคล่องตัวในข้อต่อ มีการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟซึ่งควรจะสบาย ราบรื่น และไม่ว่าในกรณีใดจะทำให้รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด โดยปกติจะทำโดยได้รับความช่วยเหลือจากอาจารย์ผู้สอนกายภาพบำบัด งอและยืดแขนขาที่ได้รับผลกระทบให้ตรง ขยับไปด้านข้าง แล้วหมุน
ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของมอเตอร์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายก็สามารถออกกำลังกายได้ เช่น กลอกตา กระพริบตา ขยับสายตาไปด้านข้าง ขึ้น ลง
ขั้นแรกให้ผู้ป่วยนั่งบนเตียงเป็นเวลาหลายนาที โดยคราวนี้จะค่อยๆ เพิ่มขึ้น จากนั้นพวกเขาจะสอนให้เขายืนโดยจับหัวเตียงหรือมือของผู้ช่วย ควรซื้อรองเท้าสูงเพื่อไม่ให้เท้าของคุณกลิ้งเข้าไป
ในไม่ช้าคุณจะต้องก้าวไปสู่การเรียนรู้ที่จะเดิน ฟังก์ชันนี้อาจไม่สามารถกู้คืนได้ในเร็วๆ นี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการช่วยเหลือในการเคลื่อนย้ายและไม่ปล่อยให้อยู่ตามลำพัง ค่อยๆ ขยับไปสู่การเดินโดยมีเครื่องช่วยพยุง นี่อาจเป็นเก้าอี้ คอกเด็กเล่น หรือไม้เท้า เมื่อเห็นความคืบหน้าแนะนำให้ออกไปข้างนอก
หากผู้ป่วยใช้รถเข็นก็จำเป็นต้องเรียนรู้วิธีเคลื่อนย้ายจากเตียงไปที่เก้าอี้และด้านหลัง
การฟื้นฟูคำพูด
ความผิดปกติของคำพูดมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายของสมอง ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการแสดงความคิดรวมทั้งเข้าใจคำพูดของผู้อื่น ฟังก์ชั่นคำพูดใช้เวลานานในการกู้คืน - ภายใน 3-4 ปี กระบวนการนี้ต้องมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญในสาขานี้
การละเมิดสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ผู้ป่วยไม่เข้าใจสิ่งที่กำลังพูดกับเขา ผู้ป่วยสามารถเข้าใจสิ่งที่พูดกับเขา แต่ไม่สามารถแสดงความคิดของเขาได้ เขาอาจใช้คำที่ไม่ถูกต้องและมีปัญหาในการอ่านและเขียน
ในกรณีนี้ต้องอดทน พูดช้าๆ ออกเสียงคำได้ดี ใช้วลีง่ายๆ ให้เวลาผู้ป่วยในการทำความเข้าใจสิ่งที่พูด ถามคำถามในลักษณะที่เขาสามารถตอบว่าใช่หรือไม่ใช่
นอกจากนี้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อลิ้นและใบหน้า ในกรณีนี้ คำพูดช้าและฟังไม่ออก เสียงอู้อี้ นักบำบัดการพูดจะสอนการออกกำลังกายของผู้ป่วยเพื่อฝึกลิ้นและกล้ามเนื้อใบหน้า และจะจัดเตรียมรายการคำศัพท์เพื่อปรับปรุงการออกเสียงของเสียงด้วย ชั้นเรียนจะต้องดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ ออกกำลังกายหน้ากระจกดีกว่า
การฟื้นตัวจากการกลืน
หลังจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองเฉียบพลัน มักเกิดปัญหาในการเคี้ยว การกลืน และการผลิตน้ำลาย ผู้ป่วยไม่รู้สึกถึงอาหารด้านหนึ่งของปาก
เพื่อฟื้นฟูการทำงานของการกลืน ยังได้ใช้การออกกำลังกายพิเศษเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการกลืน และปรับปรุงการเคลื่อนไหวของลิ้นและริมฝีปาก
เพื่อให้กลืนได้ง่ายขึ้น คุณต้องเลือกอาหารที่เคี้ยวและกลืนได้ง่าย ไม่ควรร้อนหรือเย็นและมีกลิ่นหอมน่ารับประทาน ควรให้อาหารผู้ป่วยในท่านั่งเท่านั้น
การปรับปรุงบ้าน
จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงในอพาร์ทเมนท์เพื่อทำให้ชีวิตของผู้ป่วยปลอดภัยและสะดวกสบายยิ่งขึ้น ไม่ควรมีเกณฑ์สูงหรือปูพรมในบ้าน ควรซื้อเตียงพิเศษที่มีด้านสูงเพื่อหลีกเลี่ยงการล้ม ควรมีราวจับและราวจับทุกที่เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถจับได้ อพาร์ทเมนท์ต้องการแสงสว่างที่ดีและในห้องของผู้ป่วยควรเปิดไฟกลางคืนตลอดทั้งคืน
ป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองกำเริบ
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ต้องฟื้นตัวเท่านั้น แต่ยังต้องป้องกันไม่ให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำอีกด้วยในการทำเช่นนี้คุณต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:
- รับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ
- ทำให้น้ำหนักเป็นปกติ
- ดำเนินการตรวจวัดความดันโลหิตทุกวัน
- ทำแบบฝึกหัดบำบัด
- เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง
- ควบคุมระดับน้ำตาลและคอเลสเตอรอล
- ปรึกษาแพทย์เป็นระยะ
การฟื้นฟูสมรรถภาพในโรงพยาบาลหลังโรคหลอดเลือดสมอง
ผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองอาจถูกส่งไปยังสถานพยาบาลซึ่งใช้วิธีการฟื้นฟูต่างๆ พวกเขาใช้การบำบัดแบบบัลนีบำบัด การบำบัดด้วยโคลน กายภาพบำบัด การนวด กายภาพบำบัด ภูมิอากาศบำบัด และการรักษาด้วยยา
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ การบำบัดด้วยโคลนในรูปแบบของการใช้เรดอน ไฮโดรเจนซัลไฟด์ ไอโอดีน-โบรมีน การอาบคาร์บอนไดออกไซด์ และการใช้โคลน
การออกกำลังกายมีประโยชน์ทั้งหลังภาวะขาดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง การออกกำลังกายเพื่อการรักษาคือยิมนาสติกที่ถูกสุขลักษณะ โดยวัดจากการเดิน 2-3 ครั้งต่อวัน
หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือด การนวดประเภทต่างๆ จะถูกใช้ในสถานพยาบาล โดยปกติขั้นตอนจะดำเนินการในตอนเช้าหลังอาหารเช้า
ในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะได้รับการสอนทักษะการทำงาน เพื่อจุดประสงค์นี้มีการติดตั้งขาตั้งแบบเคลื่อนที่และแบบอยู่กับที่พร้อมชุดของใช้ในครัวเรือนและของใช้ในครัวเรือน ในบรรดาวิธีการกู้คืน สถานพยาบาลยังใช้การฝึกอบรมอัตโนมัติและจิตบำบัดด้วย
แม้ว่าความชุกของความผิดปกติของหลอดเลือดเฉียบพลันในสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) และการเสียชีวิตจากโรคเหล่านี้จะค่อนข้างสูง แต่การแพทย์แผนปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่จำเป็นซึ่งทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถมีชีวิตอยู่ได้ แล้วไงล่ะ? ผู้ป่วยต้องเผชิญกับเงื่อนไขและข้อกำหนดอะไรบ้างในชีวิตในอนาคตหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง? ตามกฎแล้วส่วนใหญ่ยังคงปิดการใช้งานตลอดไปและ ระดับของการฟื้นฟูหน้าที่ที่สูญเสียไปนั้นขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างทันท่วงที มีความสามารถ และครอบคลุม
ดังที่ทราบกันดีว่า เมื่อการไหลเวียนในสมองบกพร่องเนื่องจากความเสียหายของสมอง ความสามารถต่างๆ ของร่างกายจะสูญเสียไปซึ่งสัมพันธ์กับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางส่วนหนึ่งหรือส่วนอื่น ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การเคลื่อนไหวและการพูดมักบกพร่อง ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยไม่สามารถยืน นั่ง กินอาหารได้ด้วยตนเอง หรือสื่อสารกับเจ้าหน้าที่และญาติ ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเป็นไปได้ที่จะกลับคืนสู่สถานะก่อนหน้าอย่างน้อยบางส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งควรเริ่มต้นหากเป็นไปได้ตั้งแต่วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการ
ทิศทางและขั้นตอนของการฟื้นฟู
เป็นที่ทราบกันดีว่าจำนวนเซลล์ประสาทในสมองเกินความต้องการรายวันของเราอย่างไรก็ตามในสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยและการเสียชีวิตระหว่างโรคหลอดเลือดสมองก็เป็นไปได้ที่จะ "เปิด" เซลล์ที่ไม่ได้ใช้งานก่อนหน้านี้สร้างการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์เหล่านั้นและด้วยเหตุนี้ คืนค่าฟังก์ชันบางอย่าง
เพื่อจำกัดขนาดของรอยโรคโดยเร็วที่สุด จะมีการสั่งจ่ายยาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองซึ่งสามารถ:
- ลดอาการบวมบริเวณเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ (- แมนนิทอล, ฟูโรเซไมด์)
- ให้ผลป้องกันระบบประสาท (Actovegin, Cerebrolysin)
ควรเลือกและดำเนินการมาตรการฟื้นฟูเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและลักษณะของการละเมิด แต่จะดำเนินการกับผู้ป่วยทุกราย ในพื้นที่หลักดังต่อไปนี้:
- การใช้กายภาพบำบัดและการนวดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
- การฟื้นฟูคำพูดและความทรงจำ
- การฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตวิทยาและสังคมของผู้ป่วยในครอบครัวและสังคม
- การป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองล่าช้าและโรคหลอดเลือดสมองเป็นซ้ำ โดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่
หรือหัวใจวาย ร่วมกับเนื้อร้ายและการตายของเซลล์ประสาทที่มีความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางส่วนหนึ่งที่มันพัฒนาขึ้น ตามกฎแล้ว ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่มีขนาดเล็กและการแปลเป็นภาษาซีกโลกมีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี และระยะเวลาการฟื้นตัวสามารถดำเนินการได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพมาก
มันคร่าชีวิตผู้รอดชีวิตส่วนใหญ่ และในผู้ป่วยที่รอดชีวิตส่วนใหญ่มักจะนำไปสู่ความบกพร่องของการทำงานต่าง ๆ อย่างต่อเนื่องโดยไม่สามารถฟื้นตัวได้ทั้งหมดหรือบางส่วน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างการตกเลือดเนื้อเยื่อประสาทจำนวนมากจะตายและปฏิสัมพันธ์ระหว่างเซลล์ประสาทที่เหลือจะหยุดชะงักอันเป็นผลมาจากสมองบวม ในสถานการณ์เช่นนี้ แม้จะฝึกฝนอย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายปี แต่ก็ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวังเสมอไป
การฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองอาจใช้เวลานานพอสมควร ประสิทธิผลของมาตรการที่ดำเนินการในเวลานี้ขึ้นอยู่กับความอดทนและความอุตสาหะของญาติ เพื่อน และตัวผู้ป่วยเอง. สิ่งสำคัญคือต้องปลูกฝังความรู้สึกในแง่ดีและศรัทธาในผลลัพธ์เชิงบวกเพื่อยกย่องและให้กำลังใจผู้ป่วยเนื่องจากหลายคนมีแนวโน้มที่จะแสดงอาการไม่แยแสและหงุดหงิด
เมื่อสมองบางส่วนเสียหาย อาการ astheno-depressive จะเด่นชัดเป็นพิเศษ ดังนั้นอย่าโกรธเคืองหากคนใกล้ชิดที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองไม่มีอารมณ์ บ่นกับสมาชิกในครอบครัวและปฏิเสธที่จะออกกำลังกายหรือนวด . ไม่จำเป็นต้องยืนกรานในการดำเนินการตามคำสั่งบางทีอาจเพียงพอที่จะพูดคุยและทำให้ผู้ป่วยเสียสมาธิ
ความพิการหลังโรคหลอดเลือดสมองยังคงเป็นปัญหาทางการแพทย์และสังคมที่สำคัญ เนื่องจากแม้จะได้รับการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ละเอียดและทันท่วงทีที่สุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ก็ไม่สามารถฟื้นความสามารถที่สูญเสียไปได้เต็มที่
การบำบัดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วขึ้นควรเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ ตามกฎแล้วคุณสามารถเริ่มต้นได้ที่ ขั้นตอนการรักษาแบบผู้ป่วยใน. ในเรื่องนี้นักระเบียบวิธีกายภาพบำบัด แพทย์ฟื้นฟู และนักนวดบำบัดจะให้ความช่วยเหลือที่สำคัญในด้านประสาทวิทยาหรือพยาธิวิทยาหลอดเลือดของสมอง ทันทีที่อาการของผู้ป่วยคงที่แล้วจึงจำเป็นต้องส่งตัวเขาไปที่ แผนกฟื้นฟูสมรรถภาพเพื่อบำบัดฟื้นฟูต่อไป หลังจากออกจากโรงพยาบาล เข้ามาเฝ้าผู้ป่วย คลินิกณ สถานที่พำนักซึ่งเขาทำแบบฝึกหัดที่จำเป็นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเข้าร่วมขั้นตอนการกายภาพบำบัดการนวดนักจิตอายุรเวทหรือนักบำบัดการพูด
การส่งผู้ป่วยไปยังศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพที่ทันสมัยและมีอุปกรณ์ครบครันที่ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยทางระบบประสาทจะไม่ผิดซึ่งมีเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการแก้ไขการทำงานที่สูญเสียไปเพิ่มเติม เนื่องจากความชุกของโรคหลอดเลือดเฉียบพลันในสมองมีสูงซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากรอายุน้อยและมีร่างกายแข็งแรงมากขึ้นการสร้างศูนย์ดังกล่าวแม้ว่าจะมีราคาแพง แต่ก็มีความสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์เนื่องจากช่วยให้ใช้วิธีการรักษาได้จำนวนสูงสุดที่เป็นไปได้ โดยผู้ป่วยสามารถกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้รวดเร็วที่สุด
การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์
ท่ามกลางผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองความผิดปกติของมอเตอร์ครอบครองหนึ่งในสถานที่หลักเนื่องจากมีการแสดงออกในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่นในผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไม่ว่าอาการหัวใจวายหรือเลือดออกในสมองจะเกิดขึ้นก็ตาม พวกเขาแสดงออกมาในรูปแบบ อัมพฤกษ์(สูญเสียการเคลื่อนไหวบางส่วน) หรือ อัมพาต(การตรึงโดยสมบูรณ์) ที่แขนหรือขา หากแขนและขาข้างใดข้างหนึ่งของร่างกายได้รับผลกระทบพร้อมกัน พวกเขาก็พูดถึง อัมพาตครึ่งซีกหรือ อัมพาตครึ่งซีก. มันเกิดขึ้นที่การเปลี่ยนแปลงของแขนขานั้นความรุนแรงไม่เท่ากันอย่างไรก็ตามการฟื้นฟูการทำงานของมือนั้นยากกว่ามากเนื่องจากจำเป็นต้องปรับปรุงทักษะยนต์ปรับและการเขียน
มีหลากหลาย วิธีการคืนค่าการทำงานของมอเตอร์:
- การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
- โดยใช้วิธีการตอบรับทางชีวภาพ
กายภาพบำบัด
วิธีการกู้คืนจากอัมพาตหลักและเข้าถึงได้มากที่สุดคือ กายภาพบำบัด (กายภาพบำบัด). หน้าที่ของมันไม่เพียงแต่พัฒนาความแข็งแกร่งและระยะการเคลื่อนไหวก่อนหน้านี้ในแขนขาที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฟื้นฟูความสามารถในการยืน เดิน รักษาสมดุล และยังตอบสนองความต้องการในครัวเรือนทั่วไปและการดูแลตนเองอีกด้วย กิจกรรมที่เราคุ้นเคย เช่น การแต่งตัว ซักผ้า การรับประทานอาหาร อาจก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้หากได้รับผลกระทบแม้แต่แขนขาเดียว ผู้ป่วยที่มีอาการทางประสาทอย่างรุนแรงไม่สามารถลุกนั่งบนเตียงได้อย่างอิสระ
ปริมาณและลักษณะของการออกกำลังกายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย ในกรณีที่มีการละเมิดอย่างลึกซึ้ง จะถูกนำไปใช้ก่อน ยิมนาสติกแบบพาสซีฟ: ครูสอนกายภาพบำบัดหรือญาติจะขยับแขนขาของผู้ป่วยที่ล้มป่วย เพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อและการพัฒนาข้อต่อ เมื่อสุขภาพดีขึ้น ผู้ป่วยจะเรียนรู้ที่จะนั่งลงอย่างอิสระ จากนั้นจึงลุกขึ้นและเดินอย่างอิสระ
หากจำเป็น ให้ใช้ตัวรองรับ - เก้าอี้ หัวเตียง ไม้เท้า หากคุณมีความสมดุลเพียงพอ คุณสามารถเดินไปรอบ ๆ วอร์ดก่อน จากนั้นไปรอบ ๆ อพาร์ทเมนต์และแม้แต่ไปตามถนน
ผู้ป่วยบางรายที่มีความเสียหายทางสมองเพียงเล็กน้อยและมีศักยภาพในการฟื้นตัวที่ดี จะเริ่มลุกขึ้นยืนและเดินไปรอบๆ วอร์ดภายในสัปดาห์แรกนับจากเริ่มเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีเช่นนี้ เป็นไปได้ที่จะรักษาความสามารถในการทำงานซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับคนหนุ่มสาว
หากช่วงเวลาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นไปด้วยดี ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลเพื่อพักฟื้นที่บ้าน ในกรณีนี้ตามกฎแล้วญาติและเพื่อน ๆ มีบทบาทหลักซึ่งความอดทนในการฟื้นฟูขึ้นอยู่กับความอดทนทั้งหมด ผู้ป่วยไม่ควรรู้สึกเหนื่อยจากการออกกำลังกายบ่อยๆ และต่อเนื่องยาวนาน ระยะเวลาและความเข้มข้นของสิ่งเหล่านี้ควรค่อยๆ เพิ่มขึ้นเมื่อฟังก์ชันเฉพาะได้รับการฟื้นฟู เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่บ้าน ควรจัดให้มีราวจับพิเศษในห้องอาบน้ำและห้องสุขาให้เขา และเก้าอี้ตัวเล็กที่รองรับเพิ่มเติมจะไม่พลาด
วิดีโอ: ชุดออกกำลังกายหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษในการฟื้นฟูการทำงานของมือด้วยความสามารถในการเคลื่อนไหวและเขียนเพียงเล็กน้อย จำเป็นต้องออกกำลังกายเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อมือและฟื้นฟูการประสานงานของการเคลื่อนไหวของนิ้ว คุณสามารถใช้เครื่องจำลองพิเศษและเครื่องขยายข้อมือได้ นอกจากยิมนาสติกแล้ว การนวดมือยังมีประโยชน์อีกด้วย ซึ่งจะช่วยปรับปรุงถ้วยรางวัลในกล้ามเนื้อและลดอาการเกร็ง
กระบวนการนี้อาจต้องใช้เวลาและความอุตสาหะมาก แต่ผลลัพธ์ที่ได้คือประสิทธิภาพของการไม่เพียงแต่จัดการที่ง่ายที่สุด เช่น การหวี การโกน ผูกเชือกรองเท้า แต่ยังรวมถึงการทำอาหารและการรับประทานอาหารด้วยตัวเองด้วย
หากระยะเวลาการฟื้นฟูเป็นที่น่าพอใจ จำเป็นต้องขยายวงสังคมของผู้ป่วยและความรับผิดชอบในครัวเรือน เป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลจะรู้สึกเหมือนเป็นสมาชิกคนหนึ่งของครอบครัวและไม่ใช่คนพิการที่ทำอะไรไม่ถูก คุณไม่ควรละเลยการสนทนากับผู้ป่วยดังกล่าว แม้ว่าเขาจะตอบคำถามได้ไม่ครบถ้วนก็ตาม ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงความไม่แยแส ความหดหู่ และการแยกตัวของผู้ป่วยที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่เต็มใจที่จะฟื้นตัวต่อไป
วิธี “ปลุกปั่น” คนไข้จากภายนอก
วิธีการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าเส้นใยกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับอิทธิพลของกระแสพัลซิ่งของความถี่ต่างๆ ในเวลาเดียวกันถ้วยรางวัลในเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะดีขึ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นและเสียงจะเป็นปกติในช่วงอัมพาตและอัมพาตกระตุก ขอแนะนำให้ใช้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าสำหรับผู้ป่วยระยะยาวที่การออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้ ปัจจุบันมีอุปกรณ์ต่างๆ มากมายที่ให้คุณใช้วิธีนี้ที่บ้านได้ภายใต้การดูแลของแพทย์ประจำคลินิก
โดยใช้ วิธีการตอบรับทางชีวภาพผู้ป่วยปฏิบัติงานบางอย่างและรับสัญญาณเสียงหรือภาพเกี่ยวกับการทำงานต่าง ๆ ของร่างกายร่วมกับแพทย์ ข้อมูลนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ในการประเมินพลวัตของการฟื้นตัวและสำหรับผู้ป่วย นอกจากนี้ยังช่วยให้เขาเพิ่มความเร็วปฏิกิริยา ความเร็ว และความแม่นยำของการกระทำ ตลอดจนสังเกตผลลัพธ์เชิงบวกจากการออกกำลังกายที่ทำ ตามกฎแล้ววิธีการนี้จะดำเนินการโดยใช้โปรแกรมคอมพิวเตอร์และเกมพิเศษ
นอกเหนือจากการบำบัดด้วยการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟและแอคทีฟแล้ว การนวดหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองก็ให้ผลดีเช่นกัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแนวโน้มที่จะเกร็งและการฟื้นฟูในระยะยาว ดำเนินการโดยใช้เทคนิคทั่วไปและไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากโรคทางระบบประสาทอื่นๆ
สามารถเริ่มการนวดในโรงพยาบาลได้ในระยะแรกของระยะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง นักนวดบำบัดที่โรงพยาบาลหรือศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพจะช่วยในเรื่องนี้ ในอนาคตการนวดที่บ้านสามารถมอบหมายให้ผู้เชี่ยวชาญหรือญาติ ๆ เองก็สามารถเชี่ยวชาญหลักการพื้นฐานได้
คืนค่าฟังก์ชันคำพูดและหน่วยความจำ
การฟื้นฟูคำพูดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นขั้นตอนสำคัญประการแรกในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคมของผู้ป่วย ยิ่งมีการติดต่อกันเร็วเท่าไร ก็จะสามารถกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วเท่านั้น
ความสามารถในการพูดได้รับผลกระทบในผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ นี่อาจเป็นเพราะไม่เพียงแต่จะทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อใบหน้าและการประกบบกพร่องเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเสียหายต่อศูนย์คำพูดซึ่งอยู่ในซีกซ้ายของคนถนัดขวาด้วย หากส่วนที่เกี่ยวข้องของสมองเสียหาย ความสามารถในการสร้างวลีที่มีความหมาย นับ และเข้าใจคำพูดอาจหายไป
ในกรณีของความผิดปกติดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญ - นักบำบัดการพูด - นักบำบัดทางพยาธิวิทยาจะเข้ามาช่วยเหลือผู้ป่วย ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคพิเศษและการฝึกอบรมอย่างต่อเนื่องเขาจะช่วยไม่เพียง แต่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังให้คำแนะนำแก่ครอบครัวและเพื่อน ๆ ของเขาเกี่ยวกับการพัฒนาคำพูดต่อไป แบบฝึกหัดเพื่อฟื้นฟูคำพูดควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และชั้นเรียนควรเป็นประจำ บทบาทของญาติในการฟื้นความสามารถในการพูดและสื่อสารกับผู้อื่นไม่สามารถประเมินสูงเกินไปได้ แม้ว่าดูเหมือนว่าผู้ป่วยจะไม่เข้าใจอะไรเลย แต่คุณไม่ควรเพิกเฉยหรือแยกเขาออกจากการสื่อสาร บางทีแม้จะไม่มีความสามารถในการพูดอะไร แต่เขาก็สามารถรับรู้คำพูดที่กล่าวถึงได้ดี เมื่อเวลาผ่านไปเขาจะเริ่มออกเสียงคำแต่ละคำแล้วจึงออกเสียงทั้งประโยค การฟื้นฟูคำพูดมีส่วนอย่างมากในการกลับมาของความสามารถในการเขียน
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่มักสูญเสียความทรงจำ พวกเขาจำเหตุการณ์ในอดีตในชีวิตได้ยากใบหน้าของญาติอาจดูไม่คุ้นเคย เพื่อที่จะฟื้นความทรงจำ คุณจะต้องฝึกความจำอย่างต่อเนื่องโดยใช้แบบฝึกหัดและเทคนิคง่ายๆ แบบฝึกหัดเหล่านี้สามารถชวนให้นึกถึงกิจกรรมกับเด็กเล็กได้ในหลายๆ ด้าน ดังนั้น คุณสามารถเรียนรู้เพลงกล่อมเด็กที่จำและทำซ้ำได้ง่ายสำหรับคนไข้ ขั้นแรกก็เพียงพอที่จะจำหนึ่งประโยคจากนั้นทั้งบทแล้วค่อย ๆ ซับซ้อนและเพิ่มจำนวนเนื้อหาที่จดจำ เมื่อทำซ้ำวลีคุณสามารถงอนิ้วของคุณเพื่อสร้างการเชื่อมต่อที่เชื่อมโยงเพิ่มเติมในสมอง
นอกจากบทกวีแล้ว คุณยังสามารถจดจำเหตุการณ์ในชีวิตของผู้ป่วย วันนั้นผ่านไปอย่างไร เกิดอะไรขึ้นเมื่อหนึ่งปีก่อนหรือเดือนที่แล้ว และอื่นๆ เมื่อฟังก์ชันหน่วยความจำ คำพูด และการรับรู้ได้รับการฟื้นฟู คุณสามารถไปยังการแก้ปริศนาอักษรไขว้และจดจำข้อความต่างๆ ได้
การฝึกฟื้นฟูความจำอย่างต่อเนื่องจะมีประโยชน์: ขณะรับประทานอาหารขณะทำความสะอาดบ้านขณะเดิน สิ่งสำคัญคือไม่ควรทำให้เกิดความวิตกกังวลต่อผู้ป่วยและทำให้เกิดอารมณ์ด้านลบ (ความทรงจำเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากอดีต)
วิดีโอ: แบบฝึกหัดเพื่อฟื้นฟูคำพูดด้วยความพิการทางสมองจากอวัยวะ
การฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตวิทยาและสังคม
นอกเหนือจากการดูแลผู้ป่วยหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์และการรับรู้แล้ว การปรับตัวทางจิตวิทยาและสังคมก็มีความสำคัญไม่น้อย เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในผู้ป่วยอายุน้อยและมีร่างกายแข็งแรงซึ่งมีความเสียหายทางสมองเล็กน้อย ซึ่งมีแนวโน้มที่จะกลับไปใช้ชีวิตและทำงานแบบเดิม
เมื่อพิจารณาถึงอาการปวดที่เป็นไปได้การไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติมีส่วนร่วมในชีวิตทางสังคมตลอดจนความต้องการความช่วยเหลืออย่างต่อเนื่องจากผู้อื่นผู้ป่วยดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าการโจมตีด้วยความหงุดหงิดและการแยกตัว งานของญาติคือการจัดให้มีสภาพแวดล้อมทางจิตใจที่ดีในครอบครัวเพื่อสนับสนุนและให้กำลังใจผู้ป่วย
บางครั้งมีอาการประสาทหลอนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง และผู้ป่วยอาจอธิบายอาการเหล่านี้ให้ญาติฟัง ในกรณีเช่นนี้อย่าตื่นตระหนก: ตามกฎแล้วการสั่งยาพิเศษก็เพียงพอที่จะกำจัดยาเหล่านี้ได้
มาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ดำเนินการจะต้องสอดคล้องกับความสามารถในการทำงานที่แท้จริงของร่างกายโดยคำนึงถึงความลึกของความผิดปกติทางระบบประสาท คุณไม่ควรแยกผู้ป่วยโดยอ้างถึงการสูญเสียความสามารถในการพูดตามปกติหรือความหลงลืม - เป็นการดีกว่าที่จะบอกเขาด้วยคำพูดที่ถูกต้องหรือมอบหมายการบ้านง่ายๆ ให้เขา สำหรับหลายๆ คน เพื่อการฟื้นตัวอย่างมีประสิทธิภาพและมีทัศนคติที่ดีต่อการออกกำลังกาย สิ่งสำคัญคือต้องรู้สึกว่าตัวเองต้องการ
นอกเหนือจากการสร้างความสะดวกสบายทางจิตใจที่บ้านแล้ว การเข้าพบนักจิตอายุรเวทและการสั่งยาหากจำเป็น (ยาระงับประสาท ยาแก้ซึมเศร้า) ก็มีผลดีเช่นกัน
การปรับตัวทางสังคมมีบทบาทสำคัญในการกลับมาใช้ชีวิตตามปกติ เป็นการดีเมื่อมีโอกาสที่จะกลับไปทำงานเดิมหรือทำงานอื่นที่ง่ายกว่า หากบุคคลเกษียณแล้วหรือมีความบกพร่องที่เกิดขึ้นใหม่ไม่อนุญาตให้เขาทำงาน เขาจำเป็นต้องมองหาวิธีอื่นในการเข้าสังคม: เยี่ยมชมโรงละคร นิทรรศการ ค้นหางานอดิเรก
สถานพยาบาลเฉพาะทางเป็นอีกวิธีหนึ่งในการปรับตัวทางสังคมนอกเหนือจากขั้นตอนและชั้นเรียนกายภาพบำบัดกับผู้เชี่ยวชาญหลายคนแล้ว บางครั้งผู้ป่วยยังได้รับการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมและการสื่อสารเพิ่มเติมที่จำเป็นมาก
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะหลังและโรคหลอดเลือดสมองกำเริบ
ผู้ป่วยและญาติส่วนใหญ่สนใจคำถามที่ว่า ภาวะแทรกซ้อนในอนาคตจะเป็นอย่างไร? จำเป็นต้องได้รับการรักษาอะไรบ้างหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง? ในการทำเช่นนี้ก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามเงื่อนไขง่ายๆ:
- ดำเนินมาตรการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง (กายภาพบำบัด การนวด การฝึกความจำและการพูด)
- การใช้วิธีกายภาพบำบัด (แม่เหล็ก, การรักษาด้วยเลเซอร์, การบำบัดด้วยความร้อน) เพื่อต่อสู้กับกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นในแขนขาที่ได้รับผลกระทบ, การบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอ;
- การทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ (ในกรณีของการตกเลือดและการปรากฏตัวครั้งก่อน), ใบสั่งยา (ในกรณีของความเสียหายของสมองขาดเลือด);
- การทำให้วิถีชีวิตเป็นปกติด้วยการขจัดนิสัยที่ไม่ดีการรับประทานอาหารที่สม่ำเสมอหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
โดยทั่วไปไม่มีข้อจำกัดที่เข้มงวดหรือลักษณะการบริโภคอาหารที่สำคัญ ดังนั้นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คุณสามารถกินทุกอย่างที่ไม่เป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพได้
อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องคำนึงถึงพยาธิสภาพร่วมกันและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่ หากการทำงานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานบกพร่องผู้ป่วยอยู่ในท่าหงายแนะนำให้แยกอาหารที่ช่วยชะลอการผ่านของลำไส้และเพิ่มสัดส่วนของสลัดผักผลไม้และซีเรียล เพื่อหลีกเลี่ยงความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รับประทานอาหารรสเปรี้ยว เค็ม หรือสีน้ำตาล
อาหารสำหรับโรคหลอดเลือดสมองขึ้นอยู่กับกลไกการเกิดอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองเฉียบพลันและสาเหตุก่อนหน้า ดังนั้นในกรณีที่เกิดอาการตกเลือด จะเป็นการดีกว่าที่จะไม่รับประทานอาหารที่มีรสเค็ม ดื่มของเหลวมาก ๆ หรือดื่มกาแฟและชาที่เข้มข้น
มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ (กล้ามสมอง) กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณไม่ควรให้ความสำคัญกับอาหารที่มีไขมันอาหารทอดและคาร์โบไฮเดรตที่เข้าถึงได้ง่ายซึ่งมีส่วนทำให้เกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือดในหลอดเลือด ควรแทนที่ด้วยเนื้อไม่ติดมันผักและผลไม้
โรคหลอดเลือดสมองและแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่เข้ากันไม่ได้ ไม่ว่าผู้ป่วยจะมีอาการหัวใจวายหรือเลือดออกก็ตาม การดื่มแอลกอฮอล์แม้ในปริมาณเล็กน้อยจะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และยังสามารถช่วยได้เช่นกัน ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองกำเริบโดยมีอาการทางระบบประสาทแย่ลงและถึงขั้นเสียชีวิตได้
ผู้ป่วยจำนวนมาก โดยเฉพาะคนหนุ่มสาว สนใจว่าการมีเพศสัมพันธ์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นที่ยอมรับหรือไม่ จากการศึกษาต่างๆ นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าไม่เพียงแต่ไม่มีอันตรายเท่านั้น แต่ยังมีประโยชน์ในกระบวนการฟื้นฟูอีกด้วย อย่างไรก็ตามมีความแตกต่างบางประการที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยร้ายแรง:
- ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่เป็นไปได้, ความไวและความแรงลดลง;
- รับประทานยาแก้ซึมเศร้า หงุดหงิด และไม่แยแสกับความใคร่ลดลง
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ทำได้ยาก
หากระยะเวลาพักฟื้นเป็นไปด้วยดี การกลับคืนสู่ความสัมพันธ์ในชีวิตสมรสตามปกติเป็นไปได้ทันทีที่ผู้ป่วยรู้สึกถึงความเข้มแข็งและความปรารถนา การสนับสนุนทางศีลธรรมและความอบอุ่นของคู่สมรสของคุณจะช่วยปรับปรุงสภาวะทางจิตและอารมณ์ของคุณด้วย การออกกำลังกายในระดับปานกลางและอารมณ์เชิงบวกจะส่งผลดีอย่างมากต่อการฟื้นตัวและกลับสู่ชีวิตที่สมบูรณ์
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองต่อสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลนั้นขึ้นอยู่กับปริมาตรและตำแหน่งของรอยโรคในสมองโดยตรง เมื่อมีจังหวะที่รุนแรงและกว้างขวาง ภาวะแทรกซ้อนจากอวัยวะอื่นเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ โดยอาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- กระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจ (โรคปอดบวมในผู้ป่วยล้มป่วย);
- ความผิดปกติของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานด้วยการเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis);
- แผลกดทับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม
- การเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงโดยมีการเคลื่อนไหวของเนื้อหาช้าลงซึ่งเต็มไปด้วยการอักเสบเรื้อรังและท้องผูก
เมื่อดูแลผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องจำไว้ว่าบุคคลที่สูญเสียวิถีชีวิตแบบเดิมกะทันหัน ความสามารถในการทำงานและสื่อสารในสภาพแวดล้อมปกติของเขานั้น จำเป็นต้องมีการแสดงการสนับสนุนทางศีลธรรมไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึง ความรักและความเมตตา
โดยทั่วไปการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันจะเร็วกว่าและง่ายกว่าหลังเลือดออก ผู้ป่วยจำนวนมากกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้เร็วมาก และคนหนุ่มสาวและร่างกายแข็งแรงยังได้รับทักษะในการทำงานเดิมอีกด้วย ผลลัพธ์และผลที่ตามมาของโรคขึ้นอยู่กับความอดทน ความอุตสาหะ และความปรารถนาที่จะฟื้นตัว ไม่เพียงแต่ในส่วนของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติของเขาด้วย สิ่งสำคัญคือการเชื่อในผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจากนั้นผลลัพธ์เชิงบวกจะเกิดขึ้นอีกไม่นาน
วิดีโอ: วิธีฟื้นฟูการเคลื่อนไหวหลังเกิดจังหวะ? โครงการ “สุขภาพดีถ้วนหน้า”
เพื่อเพิ่มกิจกรรมเชิงปริมาตรในระหว่างการออกกำลังกายเพื่อการรักษา การกระตุ้นทางจิตอายุรเวทจะใช้ในรูปแบบของการฝึกอบรมออโตเจนิกซึ่งดำเนินการโดยนักระเบียบวิธีควบคู่ไปกับการออกกำลังกายเพื่อการรักษา
การฝึกอบรมแบบอัตโนมัติถูกสร้างขึ้นตามขั้นตอนของการกายภาพบำบัดในระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วย
- ช่วงแรกเป็นช่วงหลัก หน้าที่คือสอนผู้ป่วยให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างแข็งขัน
- ช่วงที่ 2 - การใช้การเคลื่อนไหวของ ideomotor ในการฝึกออโตเจนิกโดยมีจุดประสงค์เพื่อสร้างผลกระทบเฉพาะที่ต่อกลุ่มกล้ามเนื้อแยกจากพื้นหลังของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั่วไป
- ช่วงที่ 3 - การใช้การเคลื่อนไหวแบบ ideomotor เพื่อกระตุ้นผู้ป่วย และช่วยให้พวกเขาเชี่ยวชาญทักษะการเดินและการดูแลตนเองอย่างเหมาะสม
ในช่วงแรก ชั้นเรียนจะดำเนินการแบบกลุ่ม 2 ครั้งต่อวัน ในช่วงครึ่งแรกของวันโดยนักกายภาพบำบัด ในช่วงครึ่งหลัง - โดยใช้การบันทึกที่ส่งผ่านทวนสัญญาณ
การฝึกแบบออโตเจนิกถูกใช้เป็นมาตรการเตรียมการในการสอนผู้ป่วยให้ผ่อนคลายกล้ามเนื้ออย่างแข็งขัน
ด่านที่ 1
วัตถุประสงค์: เพื่อทำให้เกิดความรู้สึกหนักในมือที่แข็งแรง (เซสชัน I และ II)
ข้อความของสูตรการสะกดจิตตัวเอง - ส่วนเบื้องต้น:
- หายใจลึก ๆ.
- หายใจเข้าอย่างสม่ำเสมอและสงบ
- ปิดตาแล้ว.
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อทั้งหมด
ส่วนสำคัญ:
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล
- กล้ามเนื้อทุกส่วนของร่างกายฉันได้ผ่อนคลาย แขนและขาของฉันก็ผ่อนคลายอย่างเป็นสุข
- ร่างกาย แขน และขาของฉันได้พักผ่อนอย่างเป็นสุข
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- แขนที่แข็งแรงก็หนักขึ้น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
ส่วนสุดท้าย:
- หายใจลึก ๆ.
- หายใจเข้าอย่างสงบ
- ความหนักของแขนและขาจะหายไป
- ความรู้สึกอบอุ่นและผ่อนคลายกล้ามเนื้อยังคงอยู่
- รักษาความรู้สึกสงบอย่างสมบูรณ์
- คุณรู้สึกดี.
- เปิดตา.
ด่านที่สอง
วัตถุประสงค์: เพื่อให้รู้สึกหนักและอบอุ่นในมือที่แข็งแรง (ช่วง III-VI)
ส่วนเกริ่นนำจะเหมือนกับในระยะแรก
ส่วนสำคัญ:
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล
- กล้ามเนื้อทุกส่วนของร่างกาย แขน และขาของฉันผ่อนคลายอย่างเป็นสุข
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันรู้สึกถึงความหนักเบาที่น่ายินดีในมือที่ดีของฉัน
- แขนที่แข็งแรงก็หนักขึ้น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันขยายหลอดเลือดในแขนที่แข็งแรงของฉัน
- ฉันรู้สึกอบอุ่นสบายในมือที่แข็งแรงของฉัน
- เลือดร้อนอุ่นมือของฉัน
- มือที่แข็งแรงเริ่มร้อน
ด่านที่สาม
วัตถุประสงค์: เพื่อให้รู้สึกถึงความหนักเบาและความอบอุ่นในขาที่แข็งแรงโดยมีพื้นหลังของการผ่อนคลายของแขนที่แข็งแรง (ช่วง VII-X)
ส่วนสำคัญ:
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล
- กล้ามเนื้อ แขน และขาของฉันรู้สึกผ่อนคลายอย่างน่าพอใจ
- กล้ามเนื้อทั้งหมดของฉันได้พักผ่อนอย่างเป็นสุข
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- แขนที่ดีของฉันเริ่มหนัก
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- เลือดร้อนอุ่นมือที่แข็งแรงของฉัน
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันรู้สึกถึงความหนักเบาที่ขาที่ดีของฉัน
- ขาที่แข็งแรงเริ่มหนัก
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันขยายหลอดเลือดในขาที่แข็งแรงของฉัน
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- เลือดร้อนทำให้ขาแข็งแรง
- ขาที่แข็งแรงก็อบอุ่น
- ฉันสงบ
- แขนและขาที่ดีของฉันหนักและอบอุ่น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์ ส่วนสุดท้ายเหมือนกับในด่านที่ 1
ด่านที่ 4
วัตถุประสงค์: เพื่อทำให้เกิดความรู้สึกหนักและอบอุ่นบริเวณแขนที่เจ็บกับพื้นหลังของแขนขาที่มีสุขภาพดีที่ผ่อนคลาย (ช่วง XI-XIV)
ส่วนเกริ่นนำจะเหมือนกับในขั้นตอนที่ 1
ส่วนสำคัญ:
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล
- ร่างกาย แขน ขาของฉันได้พักผ่อนอย่างเป็นสุข
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันรู้สึกถึงความหนักเบาที่น่าพึงพอใจที่แขนและขาที่ดีของฉัน
- แขนดีขาดีก็หนัก
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- ฉันรู้สึกอบอุ่นสบายที่แขนและขาที่แข็งแรงของฉัน
- เลือดร้อนทำให้แขนและขาแข็งแรง
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- แขนที่เจ็บเริ่มหนัก
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- เลือดที่ร้อนจัดทำให้มือที่เจ็บอุ่นขึ้น
- มือที่เจ็บเริ่มร้อน
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์ ส่วนสุดท้ายเหมือนกับในด่านที่ 1
เวที V
วัตถุประสงค์: เพื่อทำให้เกิดความรู้สึกหนักและอบอุ่นในบริเวณที่เจ็บขา โดยมีแขนขาที่แข็งแรงผ่อนคลายและแขนพาราติก (ช่วง XV-XX)
ส่วนสำคัญ:
- ฉันสงบ
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ไม่มีอะไรทำให้ฉันกังวล
- กล้ามเนื้อทั้งหมดของฉันผ่อนคลายอย่างเป็นสุข
- ร่างกาย แขน และขาของฉันได้พักผ่อนอย่างเป็นสุข
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันรู้สึกถึงความหนักเบาที่แขนที่เจ็บ
- แขนที่เจ็บเริ่มหนัก
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันขยายหลอดเลือดบริเวณแขนที่เจ็บ
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- ฉันรู้สึกอบอุ่นสบายในมือที่เจ็บ
- เลือดร้อนทำให้มือที่เจ็บอุ่นขึ้น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันรู้สึกหนักหน่วงที่ขาที่เจ็บ
- อาการเจ็บขาเริ่มหนัก
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ฉันขยายหลอดเลือดบริเวณขาที่เจ็บ
- หลอดเลือดก็ขยายตัว
- ฉันรู้สึกอุ่นสบายที่ขา
- เลือดร้อนทำให้ขาที่เจ็บอุ่นขึ้น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์
- ผ่อนคลายกล้ามเนื้อทุกส่วนของร่างกาย แขน และขา
- แขนและขาของฉันหนักและอบอุ่น
- ฉันสงบอย่างสมบูรณ์ ส่วนสุดท้ายเหมือนกับในด่านที่ 1
ในช่วงที่ II และ III การฝึกอบรมจะดำเนินการโดยใช้วิธีเฉพาะบุคคล สูตรการสะกดจิตตัวเองได้รับการพัฒนาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับสถานะการทำงานของกล้ามเนื้อของแขนขาพาเรติก ในช่วงที่ 2 ลำดับการเคลื่อนไหวในจินตนาการสอดคล้องกับลำดับการเคลื่อนไหวที่ใช้ในการกายภาพบำบัด การออกกำลังกายเริ่มต้นและสิ้นสุดด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อทุกส่วน ในระหว่างการฝึกจะมีการสลับความตึงเครียดและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อบางกลุ่ม การผ่อนคลายจะเกิดขึ้นก่อนการเคลื่อนไหวที่ต้องการการผ่อนคลายของกลุ่มกล้ามเนื้อที่เพิ่งทำการเคลื่อนไหว
ตัวอย่างเช่น:
- ฉันสามารถกำนิ้วของฉันให้เป็นกำปั้นได้
- ตอนนี้ฉันผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณแขน
- กล้ามเนื้อทั้งหมดของฉันผ่อนคลาย
- ความรู้สึกกระชับนิ้วของฉันหายไป และฉันสามารถยืดนิ้วได้อย่างอิสระ กางออก เชื่อมต่อกัน แม้กระทั่งต่อต้านนิ้วแรกกับนิ้วที่สอง สาม สี่ ห้า
ในช่วงที่ 3 เช่นเดียวกับช่วงที่ 2 บทเรียนจะเริ่มต้นและสิ้นสุดด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อโดยสมบูรณ์
งานและคำแนะนำในจินตนาการสำหรับการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะจะต้องสอดคล้องกับงานและคำแนะนำที่รวมอยู่ในบทเรียนกายภาพบำบัด
หากผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉงทั้งหมดแนะนำให้ใช้การฝึกออโตเจนิกในหัวข้อ “แขน ขา แข็งแรง” โดยสูตรสะกดจิตตัวเองเพื่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อควรสลับกับสูตรผ่อนคลาย
เดมิเดนโก ที.ดี., โกลด์แบลต ยู.วี.
"การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดและการฝึกออโตเจนิกในช่วงเวลาที่เหลือของโรคหลอดเลือดสมอง" และอื่นๆ
ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยจะพิจารณาจากการมีอาการกระตุกที่แขนและขา ลักษณะพฤติกรรมอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก การสื่อสารกับบุคคลเช่นนี้กลายเป็นเรื่องยาก อาการซึมเศร้าปรากฏขึ้น
หลังจากเจ็บป่วย ผู้ป่วยอาจปฏิเสธที่จะกินหรือออกกำลังกายเป็นเวลาหลายวัน และกระตือรือร้นกับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัวเขา อารมณ์เปลี่ยนไป: จากความรู้สึกโกรธอย่างรุนแรงไปจนถึงความสนุกสนานและความสุขที่ไม่คาดคิด
ความผิดปกติของพฤติกรรม
ซีกขวามีหน้าที่รับผิดชอบต่อจิตใจและพฤติกรรมโดยมีโซนการทำงานของจิตอยู่ที่นั่น ความพ่ายแพ้เกิดขึ้นพร้อมกับผลกระทบอย่างกว้างขวางจากโรคหลอดเลือดสมองด้านขวาซึ่งถูกกำหนดโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นทันทีในเปลือกสมองระหว่างโรคหลอดเลือดสมอง
อาการซึมเศร้าในคนหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเนื่องจากความไร้ความสามารถของตนเองไม่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติและเต็มที่ ดูเหมือนว่าไม่มีใครต้องการมัน แม้แต่โลกก็แตกต่างไปจากความรู้สึกก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไม่ซึมเศร้าหรือมีความคิดฆ่าตัวตาย
บ่อยครั้งที่สภาวะภายในที่เปลี่ยนแปลงไปเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตเมื่อผู้ป่วยสับสนเกี่ยวกับเหตุการณ์ล่าสุด สิ่งนี้เป็นไปได้หากการพักฟื้นเบื้องต้นของผู้ป่วยเกิดขึ้นหลังจากเลือดออกในสมองอย่างรุนแรง
คนส่วนใหญ่มีปัญหาในการนอนหลับอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมอง โดยผู้ป่วยจะตื่นหลายครั้งต่อคืน เนื่องจากการนอนหลับไม่เพียงพอสภาวะทางอารมณ์จึงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงเวลาเหล่านี้พวกเขาจะก้าวร้าวมากขึ้นไม่สามารถควบคุมโดยผู้อื่นได้
การปรับตัวทางสังคมและจิตวิทยา
ช่วงเวลาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองจะรุนแรงเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ทำกิจกรรมที่เคลื่อนไหวหรืออยู่ในตำแหน่งสูงก่อนป่วย อายุนี้อยู่ระหว่าง 25 ถึง 60 ปี:
- บุคคลดังกล่าวพบว่าตัวเองอยู่ในสภาพพยาธิสภาพเมื่อแม้แต่การกระทำและทักษะขั้นพื้นฐานก็ซับซ้อน:
- พวกเขาไม่สามารถตอบคำถามง่ายๆ ได้เนื่องจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้าและข้อต่อที่รับผิดชอบในการควบคุมและความถูกต้องของคำพูด
- ไม่จำเป็นต้องขุ่นเคืองและตะโกนใส่บุคคลดังกล่าวหากเขาไม่ต้องการตอบคำขอหรือทำแบบฝึกหัดง่ายๆด้วยเหตุผลบางประการ เพื่อให้ผู้ป่วยหลังจากโรคหลอดเลือดสมองสามารถรู้สึกถึงความรักจากคนที่เขารัก จงเอาใจใส่เขามากขึ้นโดยมอบหมายงานเล็กๆ น้อยๆ ในบ้าน
- สิ่งสำคัญคือบุคคลที่เข้ารับการฟื้นฟูหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองจะถูกรายล้อมไปด้วยผู้คน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในศูนย์พยาบาลเพื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยนอก
- สื่อสารและให้กำลังใจผู้ป่วยบ่อยขึ้น ให้เขาเชื่อมั่นในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ร่วมกันจดจำช่วงเวลาที่สนุกสนานจากชีวิตของคุณร่วมกัน ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเป็นพิเศษ ให้ขอความช่วยเหลือจากนักจิตบำบัด
เมื่อถึงวัยเกษียณ คุณสามารถทำงานอดิเรกที่บ้านได้หลายประเภท: เรียนรู้การถักหรือเย็บของเล่นสำหรับหลานของคุณเองจากเศษสี คนเหล่านี้ควรออกไปข้างนอกบ่อยขึ้นเพื่อไปร่วมงานหรือนิทรรศการในเมืองต่างๆ
บทบาทของการช่วยเหลือด้านจิตใจ
ความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองส่วนใหญ่ประกอบด้วยการช่วยให้บุคคลเรียนรู้ที่จะควบคุมการกระทำและพฤติกรรมของเขาในสังคม ลดภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล เพิ่มปัจจัยด้านพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลง เอาชนะความยากลำบากได้ด้วยตัวเอง
เมื่อรวมกับการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา กระบวนการรับรู้ของผู้ป่วยก็ดีขึ้น แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสั่งยาที่มีคุณสมบัติเป็นยาระงับประสาทซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองและเพิ่มความสามารถทางจิตของผู้รอดชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมอง
ด้วยวิธีการนี้ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์จึงกำหนดอัลกอริทึมเฉพาะสำหรับการฟื้นฟูต่อไปโดยอิงจากผลลัพธ์ของการสนทนาทางจิตวิทยา เลือกยาที่เหมาะสมและคำแนะนำที่เหมาะสมที่สุดเมื่อดูแลผู้ป่วยที่บ้าน
ประกอบด้วยการแก้ไขความไม่มั่นคงของพฤติกรรมซึ่งแสดงออกมาด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ความเสียหายต่อพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบด้านการรับรู้ของการคิดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยไม่สามารถรับข้อมูลใหม่ๆ และไม่สามารถจดจำเหตุการณ์ในชีวิตก่อนป่วยได้ ผู้ป่วยไม่ได้กำหนดตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจง มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะทำซ้ำคำง่าย ๆ ความคิดของเขาไม่เพียงพอ
- แก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับลักษณะการเปลี่ยนแปลงซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูความผิดปกติของมอเตอร์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
- Acalculia ในขณะที่มีสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยไม่ได้ระบุได้ว่าส่วนใดจะน้อยหรือมากกว่านั้น
- ช่วยระบุความผิดปกติของ gnosis ที่มีอยู่ เมื่อคนไข้จำใบหน้าที่คุ้นเคยไม่ได้ รวมไปถึงแนวคิดและรูปทรงของวัตถุกลายเป็นเรื่องยาก มีอาการสับสนในความรู้สึกของตัวเองซึ่งมีแขนหรือขาที่เป็นอัมพาตอยู่ คนในรัฐนี้จำไม่ได้ว่าทำไมต้องเข้าโรงพยาบาล เนื่องจากความผิดปกติของคำพูด ผู้ป่วยจึงสับสนกับชื่อของวัตถุ
การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาที่บ้าน
การทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาที่บ้านจะดำเนินการตามความก้าวหน้าของการรักษาผู้ป่วยในโรงพยาบาล
หากในโรงพยาบาลมีหลักสูตรจิตวิทยาตามแผน 1 ถึง 1.5 ชั่วโมงต่อบทเรียน ดำเนินการหนึ่งครั้งหรือสองครั้งภายในหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นหลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยสามารถสื่อสารกับนักจิตวิทยาที่บ้านได้อย่างน้อย 10 ครั้งใน 6 เดือน.
วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถสังเกตพฤติกรรมของบุคคลหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองก่อนและหลังการให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยา
ในช่วงเริ่มต้นของการฟื้นฟู
ผู้ป่วยไม่มีภาพที่แท้จริงของสิ่งที่เกิดขึ้นกับเขา ดังนั้นแม้หลังจากการกลับมาทำงานที่สูญเสียไปแล้วบางส่วน ผู้ป่วยก็ไม่ได้ตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นเสมอไป เมื่อดูแลบุคคลดังกล่าว ญาติไม่เพียงต้องติดตามสุขอนามัยและการออกกำลังกายของเขาเท่านั้น แต่ยังต้องใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของเขาด้วย:
- ผู้ป่วยร้องไห้หรือหดหู่
- ผู้ป่วยไม่ประพฤติตัวแข็งขันเกินไปและปฏิเสธการเจ็บป่วย ปฏิเสธที่จะออกกำลังกายและมักวิตกกังวล
- คนดังกล่าวที่เริ่มกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีเนื่องจากผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองทำให้รู้สึกไร้ประโยชน์
อารมณ์เชิงบวกเท่านั้นที่จะเป็นประโยชน์ และไม่ว่าในกรณีใดจะเป็นการตำหนิหรือขุ่นเคือง