Herpes, cilt ve mukoza zarlarının yanı sıra merkezi sinir sistemi, gözler ve iç organların lezyonları ile karakterize edilen bir viral bulaşıcı hastalık grubudur. Son yıllarda giderek yaygınlaşan genital uçuk. Bu hastalığın Moskova'da tespit edilme sıklığı% 19,7'dir ve nüfusun sadece% 1-5'inde klinik belirtiler, yani döküntüler görülür. Bu istatistik özellikle hamile kadınlar için geçerlidir, çünkü herpes virüsü sadece anne için değil, aynı zamanda doğmamış bebeği için de tehlikelidir.

yatay yol.Uçuk bulaşır Korunmasız cinsel ilişki ile eşlerden biri semptomsuz virüs taşıyıcısı ise veya enfeksiyonun alevlenme döneminde ise. Orogenital temas yoluyla olası enfeksiyon. Onlar. virüs, mukoza zarlarından veya deriden "alınabilir".

Dikey iletim hamilelik sırasında uçuk anneden fetüse. hamilelik sırasında uçuk plasenta yoluyla annenin kanına nüfuz edebilir, esas olarak fetüsün sinir dokusunu etkiler. Bu dönemde genital sistemden bir virüs salınırsa doğum sırasında da enfeksiyon oluşabilir.

oto aşılama, yani kendi kendine enfeksiyon. Hijyen kurallarının ihlali durumunda vücudun bir bölümündeki bir kişi enfeksiyonu başkalarına aktarır. Örneğin, dudaklardaki lezyonlarda ("dudak ateşi" ile), temel hijyen kuralları ihlal edilirse, virüs cinsel organlara bulaşabilir.

Uçuk ve hamilelik: hastalık nasıl ilerler?

genital uçuk modern koşullarda, çok sık (vakaların 2 / 3'ünde) silinmiş veya atipik semptomlarla, yani uçuklara özgü belirgin döküntüler olmadan ilerler ve vakaların yalnızca 1 / 3'ünde tipik bir klinik tablo vardır.

Tipik bir genital uçuk labiada, perine derisinde, pubis veya anüs çevresinde berrak bir sıvı ile dolu küçük grup halinde veziküller görülür. Döküntüye rahatsızlık, kaşıntı, yanma, ağrı eşlik eder. Kızarıklığın ortaya çıkmasından birkaç gün önce, sinirin neden olduğu iltihaplanma nedeniyle sinir boyunca atışlar olabilir. uçuk virüsü, sinirlilik, vücut ağrıları, eklem ağrısı, ateş (daha sıklıkla virüsle birincil enfeksiyonda). Sonra kabarcıklar patlar, yerlerinde önce yaralar oluşur, ardından 2-3 gün sonra iz bırakmadan kaybolan ve ciltte iz bırakmayan kabuklar oluşur.

Şunlar çok tipiktir:

• art arda alevlenmelerde kabarcıklar her zaman aynı yerde belirir;
• veziküllerin açılmasından sonra oluşan yaralar ağrılıdır;
• Düştükten sonra oluşan kabuklanmalar ciltte herhangi bir iz veya pigmentasyon bırakmaz.

Tipik akışa ek olarak genital uçuk Ayrıca, bu enfeksiyonun karakteristik vezikülleri olmadığında atipik bir varyant da vardır, ancak herpes için karakteristik olmayan, ancak özellikle bunun neden olduğu semptomlar vardır: genital sistemden akıntı, kaşıntı, yanma, perine, labiada çatlaklar veya anüs, şişme, mukoza zarının kızarıklığı. Genellikle atipik uçuk hamile pamukçuk olduğundan şüpheleniyorlar ve boşuna kendi kendilerine ilaç veriyorlar.

Hastalığın belirtileri olmadığında virüs taşıma yaygınlaştı, ancak herpes aktif olarak kadın genital sisteminden izole edildi. Bir partner ve doğumdaki bir bebek için potansiyel bir enfeksiyon kaynağıdır, ancak hiçbir semptom yoktur. Avrupa ve ABD'nin gelişmiş ülkeleri için tipik bir genital herpes formu daha tipikken, sosyal düzeyi düşük, atipik bir form ve virüs taşıyıcılığı olan gelişmekte olan ülkeler için daha tipiktir.

Uçuk ve gebelik: tanı

Tipik bir klinik tablo ile genital herpes teşhisi doktor için herhangi bir zorluk oluşturmuyorsa, o zaman atipik uçuk ve virüs taşıyıcıları, tanı koymak için laboratuvar testleri gereklidir.

Ana laboratuvar araştırma yöntemleri:

1. Çalışmak cinsel organlardan salgılar virüse giden yollar herpes simpleks elektron mikroskobu, PCR (polimeraz zincir reaksiyonu), ELISA (enzimatik immünoassay), vb. Son zamanlarda polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi, bulunabilmesi, yüksek duyarlılığa sahip olması, spesifik olması ve hızlı sonuç vermesi nedeniyle yaygınlaşmıştır.
2. Herpes simpleks virüsüne karşı antikorlar için kan testi, M ve G sınıfı immünoglobülinlerin belirlendiği yöntem, virüsün kendisi değil, vücudun ona tepkisi belirlendiği için yöntem daha az doğrudur. Vücudun onunla temasından sonra virüse karşı antikorlar uzun süre kalabilir. M sınıfı immünoglobulinlerin varlığı belirlenirse, bu, birincil bir enfeksiyonu veya hastalığın alevlenmesini gösterir. Yalnızca G sınıfı immünoglobulinler tespit edilirse, bu, kadının uzun süredir virüsle enfekte olduğunu gösterir.

Uçuk ve gebelik: komplikasyonlar

Hamilelik sırasında, genital sistemden salgıların virolojik muayenesi periyodik olarak yapılır (bu analiz virüsü tespit eder). hamilelik sırasında uçuk), M ve G sınıfı immünoglobulinler için bir kan testi, ultrason.

Ultrason ile intrauterin enfeksiyon belirtileri, amniyotik sıvıda bir süspansiyon, "kalın" bir plasenta, düşük ve polihidramnios, fetal beynin kistleri olabilir. Semptomlar şüpheli ise daha derinlemesine inceleme yapılır ve basit bir virüs tespit edilirse hamilelik sırasında uçuk- tamamlandıktan sonra kontrol testleri ile tedavi.

Alevlenmeyi önlemek için hamilelik sırasında uçuk Hamileler için stresten kaçınmak, temiz havada daha fazla zaman geçirmek, vitamin almak tavsiye edilir. Ancak yine de bir alevlenme meydana gelirse, o zaman karmaşık bir tedaviden geçmek gerekir. Genital sistemden virüs kapmışsa, cinsel partnerin de bir terapi sürecinden geçmesi gerekir. Eşlerden birinde uçuk enfeksiyonunun alevlenmesi sırasında, tedavi bitene ve negatif muayene sonuçları gelene kadar cinsel istirahat gereklidir.

Alevlenme anında cinsel aktivite - prezervatif kullanılsa bile - hariç tutulur. İlk önce bir kadın enfekte olursa hamilelik sırasında uçuk(yani, zaten var olan bir uçuğun alevlenmesi değilse), özellikle hastalık hamileliğin erken evrelerinde, fetüsün tüm organları ve dokuları döşenirken başlamışsa, fetüste malformasyon olasılığı vardır. Böyle bir durumda, fetal nöral tüpün (alfa-fetoprotein, beta-hCG, estriol) olası malformasyonlarının belirteçleri için gebeliğin 16-20. Haftalarında kan testi yaptırmak, 18-24'te ultrason taraması yapmak gerekir. fetüsün tüm organlarının uzman değerlendirmesi ile gebelik haftaları. Böyle bir çalışma, yüksek nitelikli uzmanlar tarafından iyi ekipman üzerinde gerçekleştirilir. Gerekirse, bir genetikçi ile istişare yapılır.

Hamilelik sırasında en sık görülen komplikasyon, düşük yapma tehdidi ve erken doğum tehdididir. Spontan düşükler, 16 haftaya kadar gelişmeyen gebelik, amniyotik sıvının doğum öncesi yırtılması, erken doğum, intrauterin fetal gelişme geriliği mümkündür. Bir kadın daha önce benzer durumlara sahipse, yüksek atipik formlar ve virüs taşıyıcıları göz önüne alındığında, hamileliği planlamadan önce herpes simpleks virüsü için muayene edilmelidir. Hamilelik meydana geldiğinde, herpes virüsünü en az 3 kez test etmek de gerekli hale gelir (birinci, ikinci, üçüncü trimesterde ve ayrıca doğum arifesinde).

Ayrıca, çok sık olarak simpleks virüsüne dikkat edilmelidir. hamilelik sırasında uçuk tek başına değil, diğer patojenik mikroplarla kombinasyon halinde, çoğunlukla sitomegalovirüs ve ürelazma ile birlikte tespit edilir.

Son yıllarda çok sayıda bilimsel çalışma, herpes enfeksiyonu ile kan pıhtılaşma bozuklukları arasındaki ilişkiyi kanıtlamıştır. Bu hastalıkta, otoimmün koşulların bir sonucu olarak, bağışıklık sistemi kendi dokularını ve hücrelerini "tanımadığı" ve yabancı proteinlere karşı antikorlar ürettiği zaman, artan kan pıhtılaşması tespit edilir. Bu nedenle kadınlarda genital hamilelik sırasında uçuk Pıhtılaşma için kanın periyodik genişletilmiş muayenesi özellikle önemlidir. İhlaller bulunursa düzeltilir.

Hamilelik sırasında herpes nasıl tedavi edilir

Genital tedavi hamilelik sırasında uçuk esas olarak immünoterapi, kemoterapi veya her ikisinin bir kombinasyonuna indirgenir. Uçuk bir bağışıklık sistemi hastalığı olduğu için en doğal yöntem immünoterapidir.

İmmünoterapi. Hamilelik sırasında birçok immünomodülatör (bağışıklık durumunu düzelten ilaçlar) yasaktır: genellikle bir immünogramın kontrolü altında yaklaşan bir hamileliğe hazırlanmak için kullanılırlar - bağışıklık sisteminin durumunu yansıtan bir kan testi. İnterferon preparatları, vücuttaki yetersiz üretimini telafi etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. uçuklu hamile. İnterferon normalde vücutta üretilen bir proteindir; tüm virüslerle savaşabilir - bu, vücudun spesifik olmayan savunma mekanizmalarından biridir. Şiddetli immün yetmezlik ve ayrıca önemli sayıda döküntü ile intravenöz olarak immünoglobulin preparatları kullanılabilir. Genellikle 3 tedavi kürü gerçekleştirilir - birinci, ikinci ve üçüncü trimesterde. Bu yöntem, kişinin kendi immünoglobulinlerinin - virüse karşı antikorların - yetersiz üretimi olduğunda kullanılır.

Kemoterapi. Hastalara virüsün çoğalmasını doğrudan engelleyen ilaçlar reçete edilir. (AKİKLOVİR ve benzerleri). Şiddetli vakalar için intravenöz formları olmasına rağmen, ağızdan alınırlar. Tedavi süresi 5-7 günden fazla değildir, daha uzun kullanımda ilaçlar bağışıklık sistemini baskılayabilir. Hamilelik sırasında Asiklovir iddia edilen teratojenik etki nedeniyle (fetal malformasyon olasılığı) gebeliğin 34-36. haftasına kadar yasaklanmıştır.

Üçüncü trimesterde herpes simpleks virüsü genital sistemden salınırsa veya tipik genital herpes (veziküller) alevlenmesi meydana gelirse, 34-36 haftalar arasında kullanabilirsiniz. Asiklovir doğumdan önce, operatif doğumu önlemek için, yani doğum sırasında herpesin alevlenmesi durumunda, bebeğin enfeksiyon kapmaması için sezaryen ile doğum yapılır.

Diğer yöntemler. Son zamanlarda ozon tedavisi, hiperbarik oksijen tedavisi 1 , bağışıklık sistemini uyaran, vücudun virüsle mücadelede savunmasını güçlendiren kompleks enzim preparatlarıyla tedavi gibi tedavi yöntemleri yaygınlaştı. hamilelik sırasında uçuk.

Ozon tedavisi, bir yandan virüsün çoğalmasını baskılayan, diğer yandan vücutta önemli olan metabolik süreçleri, bağışıklık sistemini uyaran aktif bir oksijen formuyla tedavi yöntemidir. viral enfeksiyona karşı mücadele. Yöntem hem hamilelik öncesi hem de sonrasında kullanılır ve çok önemli olan hamileliğin erken döneminden itibaren kullanılabilir. Ozon tedavisi intravenöz olarak kullanılır (genellikle tedavi başına 8-10 prosedür) ve vajinanın ozonlu solüsyonlarla yıkanması.

yenidoğan uçuğu

Genellikle (tüm neonatal enfeksiyon vakalarının %60-80'inde) enfeksiyon, asemptomatik veya tanınmayan genital herpesi olan annelerden kaynaklanır. Annelerin çoğu asemptomatikti ve bebek enfekte olana kadar enfekte olduklarını bilmiyorlardı.

Fetusun enfeksiyonu çeşitli şekillerde ortaya çıkar.

Yükselen yol - vajinadan ve servikal kanaldan uçuk virüsü döllenmiş yumurtaya nüfuz eder. Virüsün amniyotik sıvıya fetal zarlardan girmesi mümkündür. Embriyo, implantasyon sırasında semenden bir virüsle enfekte olabilir.

transplasental geçiş - uçuk virüsü hamile bir kadının kanından fetüse nüfuz eder. Kandan hastalığa neden olan ajan plasentaya, ardından fetüsün damar sistemine girer ve organlarına yayılır.

İntranatal (doğum sırasında) enfeksiyon, fetüs enfekte doğum kanalından geçerken meydana gelir: neonatal herpes vakalarının yaklaşık %90'ında durum tam olarak budur.

doğum sonrası enfeksiyon uçuk doğumdan sonra ortaya çıkar - annenin derisinde, tıbbi personelde ve diğer akrabalarda herpetik belirtilerle.

Neonatal uçuk sıklığı, İngiltere'de 60-70 bin doğumda 1 vakadan ABD'de 1800 doğumda 1 vakaya kadardır. Ortalama olarak, neonatal herpes insidansı 2500 doğumda 1 ile 7500 doğumda 1 arasında değişmektedir. Kuluçka süresi (enfeksiyondan hastalığın ilk belirtilerine kadar) birkaç günden birkaç haftaya kadar sürebilir.

Yenidoğan herpes enfeksiyonunun belirtileri çeşitlidir. Bu hastalığın çeşitli biçimleri vardır:

• lokalize (cilt, ağız mukozası ve gözler etkilenir);
• herpetik ensefalit- kasılmalar, uyuşukluk, sinirlilik, titreme, iştahsızlık, dengesiz vücut ısısı ile karakterize edilen beyin hasarı. Hayatta kalan çocuklar, gecikmiş psikomotor gelişim, beyin kistleri, körlüğe varan görme bozuklukları şeklinde nörolojik hasarlara sahiptir;
• genelleştirilmiş biçim iç organları ve beyni etkiler.

Uçuk ve hamilelik: doğum

Çocuğun enfeksiyonu esas olarak doğum sırasında, doğum sırasında veya doğum arifesinde intrapartum meydana geldiğinden, kadının serviksten virüs izolasyonu açısından kontrol edilmesi gerekir. Virüs izole edilmemişse doğum doğal doğum kanalından gerçekleştirilir. Bir enfeksiyon tespit edilirse, fetal mesanenin sağlam olması veya susuz aralığın 4-6 saatten fazla olmaması koşuluyla sezaryen yapılması tavsiye edilir, çünkü daha büyük bir susuz aralıkla çocuğun enfeksiyon olasılığı artar. cerrahi doğum sırasında bile yüksektir.

Sonuç olarak, bir kez daha hatırlatmak isterim: genital herpes ciddi bir teşhistir, ancak kesinlikle bir cümle değildir. Anne adayında hastalığın zamanında tespiti ile bebek için prognoz genellikle olumludur.

1 Hiperbarik oksijenasyon (HBO) - özel bir basınç odasında tıbbi amaçlar için yüksek basınç altında oksijen kullanımı.

Emzirme döneminde genital herpes bir kontrendikasyon değildir. Ayrıca çocuk sütle birlikte koruyucu antikorlar alacaktır. Ancak bu dönemde çok dikkatli olunmalıdır çünkü bebeğe bulaşma riski yüksektir. Ve sadece bazı durumlarda tedavi süresince HB'nin kesilmesi önerilir.

Kırıntıların enfeksiyonu nasıl önlenir

Bir çocuğun doğumundan sonra, bir kadının vücudu artan stres yaşar ve bunun sonucunda bağışıklık sistemi önemli ölçüde zayıflar. Bu nedenle, çoğu zaman bu önemli dönemde, özellikle genital uçuk olmak üzere birçok rahatsızlığın kötüleştiği dönemdir. Bu, hastalığın ilk bölümü veya nüksü olabilir.

Genital herpes, dış ve iç genital organlarda döküntülerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Bu veziküller aktif virüs içerir. Bu nedenle, bir kadın yayılmasını önlemek ve çocuğu korumak için mümkün olan tüm önlemleri almalıdır. Bunu yapmak için kesinlikle belirli kurallara uymalısınız:

1. Genital herpes sırasında emzirmenin durdurulması gerekmez. Sonuçta, çocuk döküntülerle temas etmez, bu nedenle doğrudan enfeksiyon riski yoktur. Tek istisna, meme uçlarında herpetik veziküllerin ortaya çıkmasıdır. Bu nedenle bebeği hasta bir meme ile beslemek kesinlikle yasaktır. İkinci meme bezi verilebilir, ancak çocuğun hastaya dokunmamasına kesinlikle dikkat edilmelidir.
2. Kişisel hijyen kurallarına uygunluk. Hiçbir durumda kırıntıların döküntülerle temas etmesine izin verilmemelidir. Su prosedürleri uyguladıktan veya cilt ve mukoza zarlarını tedavi ettikten sonra, bir kadın ellerini sabun ve suyla iyice yıkamalıdır. Sonuçta baloncuklara zarar verme ve virüsün cilde bulaşma riski yüksek. Evde bebek varsa bebeğe her gittiğinizde, altını değiştirdiğinizde, emzirdiğinizde vs. ellerinizi yıkamanız gerekir. Bu basit kural enfeksiyon riskini en aza indirecektir.
3. Hijyen prosedürleri için, bu amaç için özel olarak tahsis edilmiş havlu ve diğer aksesuarları kullanın.

Emzirme döneminde hastalığın tedavisi

Genital herpes belirtilerinin ortaya çıkması acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu, özellikle bu bir ilk bölüm ise, teşhisten emin olmak için gereklidir. Ne de olsa, genital bölgede bir kızarıklığın ortaya çıkmasıyla birlikte birçok bulaşıcı ve diğer rahatsızlık türü vardır.

Ek olarak, herpes virüsü enfeksiyonuna, sağlıkta önemli bir bozulmaya yol açan ağrı, kaşıntı, dokuların şişmesi, mukoza zarları ve diğer hoş olmayan hisler eşlik eder. Bazı durumlarda titreme, şiddetli halsizlik, uyuşukluk, kemik ve kas ağrıları ve ateş görülebilir. Bu, üretilen süt miktarını ve hatta başarılı emzirmeyi azaltmakla tehdit eder.

Herpes ile sadece bir doktor tedavi önerebilir. Sonuçta, farmakolojik müstahzarların büyük bir kısmının emzirme döneminde kullanılması kesinlikle yasaktır.

Bunun nedeni, antiviral bileşenlerin anne sütüne nüfuz edebilmesi ve dolayısıyla bebeği etkileyebilmesidir.

Doktor, hastanın muayenesine dayanarak bireysel bir tedavi planı geliştirir. Klinik belirtilerin ciddiyetine bağlı olarak, özellikle de ilk kez bir genital herpes enfeksiyonu ise, HB'nin geçici olarak kesilmesi gerektiğine karar verilebilir.

Ne de olsa bu, emzirmeyle kesinlikle bağdaşmayan güçlü antiviral ve immünomodülatör tedavi gerektirir. Şu anda çocuk yapay karışımlara aktarılmalıdır. Tedavi süresinin bitiminden sonra, özellikle genç anne ilaç alırken vücudun sürekli süt üretmesi için düzenli olarak kendini ifade ederse emzirmeye devam edilebilir.

Bir nüksetme meydana gelirse, özellikle döküntülerin ortaya çıkması dışında herpes enfeksiyonunun başka semptomları yoksa, topikal tedavi kullanılabilir.

Bu durumda kadın güvenle emzirmeye devam edebilir. Deneyimli bir doktor, yalnızca uygulama yerinde hareket eden ve sistemik dolaşıma girmeyen ilaçları seçecektir.

Onların yardımıyla hastalığın tezahürlerini azaltabilir, kızarıklığın daha fazla yayılmasını önleyebilir, virüsün veziküllerde çoğalmasını engelleyebilir ve klinik belirtileri hafifletebilirsiniz. Antiviral merhemler veya kremler kızarıklıkların süresini kısaltacak ve hastanın iyileşmesini hızlandıracaktır.

Emziren kadınlar vb. Temelli ilaçları güvenle kullanabilirler. Bir doktor doğru olanı seçmenize ve tedavi rejimini tanımlamanıza yardımcı olacaktır.

Kural olarak, döküntü bölgesine günde 4-5 defaya kadar antiviral merhemler uygulanmalıdır. İşleme sadece hijyen prosedürlerinden sonra yapılmalı ve ürünün eldiven veya özel parmak ucu ile uygulanması tavsiye edilir. Manipülasyon elle yapıldıysa, sabun ve su ile iyice yıkanmalıdır.

Restoratif tedavi

Genital herpesin alevlenmesi, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu nedenle, bir kadın ilaç tedavisine ek olarak kendi savunmasını harekete geçirmek için mümkün olan her şeyi yapmalıdır.

Emzirme döneminde alınması kesinlikle yasak olduğundan, popüler önerileri kullanmalısınız:

Doktorun gerekli tavsiyelerine uyarak ve bağışıklık sistemini güçlendirerek, genital herpes enfeksiyonunun alevlenmesi sırasında bebeği emzirmeye güvenle devam edebilirsiniz. Ne de olsa bir bebeğin alabileceği en değerli şey anne sütüdür. Bu nedenle, emzirmeye devam etmek için tüm gücünüzle denemek gerekir.

Hamilelik sırasında ve doğumdan sonra kadınların bağışıklığı önemli ölçüde azalır. Ve bir bebeğe bakan bir annenin yaşam tarzı ideal olmaktan uzaktır. Sonuç olarak, kronik hastalıklar sıklıkla kötüleşir. Ve emzirme sırasında uçuk nadir değildir.

uçuk nedir

Bu, vücudun çeşitli yerlerinde veziküllerle kendini gösteren viral bir hastalıktır: dudakta, cinsel organlarda, belde. Çok uzun zamandır biliniyor. Antik Yunan hekimlerinin yazılarında bile "sürünen" dedikleri hastalığa göndermeler vardır. (Sürüngen bilimi olan "herpetoloji" kelimesi de aynı kökten gelmektedir.) Virüs insandan insana temasla veya havadaki damlacıklarla bulaşır. Hiçbir tedavi tamamen ortadan kaldıramaz. İnsana bir kez giren virüs, ömrünün sonuna kadar vücudunda kalıyor. Vücutta kendi başına yaşamaz, sinir hücrelerinin genetik aparatına entegre olur.

Genellikle vücut, virüsle birincil enfeksiyona en şiddetli şekilde tepki verir. Bundan sonra vücut koruyucu antikorlar üretir ve sağlıklı bir durumda virüse iyi direnç gösterir. Ancak bağışıklığın azalmasıyla, örneğin soğuk mevsimde, aşırı ısınmanın yanı sıra hamilelik sırasında ve sonrasında vücut sinsi virüse karşı kendini savunamaz hale gelir ve hastalık kötüleşir. Herpes virüsünün şu ya da bu biçimi dünya nüfusunun %90'ını enfekte etti.

Hepatit B'de herpes alevlenmesinin nedenleri

Emziren annelerin büyük çoğunluğu sağlıklı bir yaşam tarzından uzaktır. Az uyurlar, kötü beslenirler ve çok gergin ve endişelidirler, ayrıca gereksiz ilaçları kendi kendilerine verirler. Ve bağışıklığı azaltan ve vücudun virüslerle etkili bir şekilde başa çıkmasını engelleyen, emzirmenin kendisi değil, bu nedenlerdir.

Bu nedenle, emziren bir annede herpes enfeksiyonunun alevlenmeleri olmayabilir. Bunu yapmak için doğru bir yaşam tarzı sürmek yeterlidir. Aşağıdakilere özellikle dikkat edilmelidir:

• dinlenmek;
• doğru beslenme;
• ekstra ilaç yok.

Rüya

Annemin yeterince uykuya ihtiyacı var. Genç anneler hakkında konuşmayı kolay, yapmayı imkansız buluyor. Ancak kendi sağlığınız için, zamanınızı uyumak için yeterli olacak şekilde düzenlemeye çalışmalısınız. Bebek geceleri iyi uyumanıza izin vermiyorsa, gündüz onunla yatabilirsiniz. Bebek uykusunda çok emerse, birlikte uyumak yardımcı olur. Ve tabii ki akrabalarınızın yardımından tam olarak yararlanmanız gerekiyor.

Doğru beslenme

Burada iki durum mümkündür.

• Bir kadın kilo vermek için diyet yapıyor. Emziren annelerin kilo verme sürecinde çok dikkatli olmaları gerekir çünkü faydalı maddeler öncelikle sütle atılır ve sadece geriye kalanlar annenin vücudu tarafından kullanılır. Diyet besinler açısından çok zayıfsa, annenin vücudundan süte alınırlar. Bu nedenle emzirme döneminde kademeli olarak kilo vermeniz gerekir, katı diyetler yapmak kesinlikle yasaktır. Vücudun yeterli protein ve vitamin alması gereklidir. Yağlı ve tatlıyı sınırlamanız gerekir.
• Anne, bir çocukta alerji nedeniyle bir diyet uygulamak zorunda kalır. Burada durum daha karmaşıktır. Bazı anneler bebeklerini emzirmeye devam edebilmek için sıkı bir diyet uyguluyorlar. Her şeyden önce, diyette protein eksikliği nedeniyle bağışıklık azalır, bu nedenle bebeğin reaksiyon göstermeyeceği proteinli yiyecekleri seçmek gerekir.

En diyet eti tavşan etidir. At eti de iyidir ama bulması o kadar kolay değildir ve herkes onu yemeye hazır değildir. Nadiren kuzu ve domuz alerjisine neden olur. Sadece bu et görsel olarak kesinlikle yağsız olmalıdır. Hindiyi de deneyebilirsiniz ama tavuk proteinine alerjiniz varsa yememelisiniz.

İlaçların yardımıyla bağışıklığınızı güçlendirmeye çalışmanıza gerek yok. Bu geri tepebilir.

uçuk türleri

Emziren annelerde genellikle kızarıklıklar olur:

• dudaklarda;
• cinsel organlarda;
• vücut üzerinde kuşak.

Dudaklardaki uçuk

En sık oluşur. Öpüşürken ve mutfak eşyalarını paylaşırken bulaşır. Burun kanatlarının yanı sıra dudaklarda da kabarcıklar oluşur. Genel halsizlik yalnızca birincil enfeksiyonla ortaya çıkar.

Hayatında en az bir kez dudağında uçuk olan herhangi bir kadının çantasında örneğin Zovirax gibi bir merhem olmalıdır. Birinci tip uçukların tedavisinde en önemli şey, zaman kaybetmeden, rahatsızlığın ilk belirtilerinde dudağı merhemle yağlayın. O zaman büyük ihtimalle balon oluşmayacaktır. Tedaviye geç kalırsanız, zaten sıçramış olan balon oldukça uzun bir süre iyileşir, izi daha da uzun süre kalır.

genital uçuk

Genital uçuk daha da tatsız bir hastalıktır. Neredeyse her zaman ateş ve genel halsizlik eşlik eder. Ve sadece cinsel organlarda ve uylukların iç yüzeyinde ortaya çıkan kabarcıklar, kadının sıradan bir akut solunum yolu hastalığına yakalanmadığını gösteriyor. Çoğu zaman, çok fazla kabarcık vardır, önemli rahatsızlığa neden olurlar. Bir aradan sonra özellikle acı verici hale gelirler.

Genital herpes bir doktor tarafından tedavi edilmelidir. Hastalığı başlatamazsınız. Çay ağacı yağı gibi halk ilaçları ile tedavi edilmek işe yaramaz. Etkilenen tüm yüzeyleri tedavi ettiğinizden emin olun. Genital herpes ile bağışıklığı artıran özel ilaçlar almanız da gerekebilir.

Zona hastalığı

Bu, üçüncü tip herpesin alevlenmesidir. Genellikle suçiçeği geçirmiş kişilerde görülür. Virüs, sinir hücrelerinde sessizce uykuda kalır ve bağışıklığın azalmasıyla birlikte vücutta sinir uçları bölgesinde ağrılı döküntüler görülür. Bu tür herpes, mutlaka doktorun reçete etmesi gereken tabletlerin kullanımıyla tedavi edilir.

uçuk ilaçları

1. Asiklovir (Zovirax), herpes zoster'ın yanı sıra dudaklardaki uçukları tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaç nispeten yakın zamanda 1988'de geliştirildi. Bunu keşfeden farmakolog Gertrude Elion, Nobel Ödülü'nü kazandı. Asiklovir virüsün DNA'sını yok eder. Bu durumda, ilaç ağızdan alındığında bile pratik olarak anne sütüne geçmez. Merhem kullanmak daha güvenli. Yeni doğanlar bile asiklovir ile tedavi edilir.
2. Valaciclovir (Valvir, Valtrex) emzirme ile de uyumludur. Yeni nesil bir ilaç olarak her türlü uçuğun tedavisi için uygundur. Anne sütüne çok az miktarda geçer ve bebeklerde yan etki yapmaz.
3. Fenistil Pencivir, dudaklardaki tip 1 herpesin tedavisi için emzirirken topikal olarak kullanılır. Kanda ve buna bağlı olarak sütte bulunmaz, ancak çocuğun vücudun merhem bulaşmış bölgeleriyle temas etmediğini dikkatle izlemek gerekir.
4. Viferon ve Kipferon, doktorların genital ve herpes zosterde bağışıklığı artırmak için reçete ettiği ilaçlardır.

Uçuk ve HB

Bir annenin bilmesi gereken en önemli şey emzirme döneminde uçuğun bebeği memeden ayırmadan tedavi edilmesidir. Bu kuralın tek bir istisnası vardır - meme uçlarındaki kızarıklıklar. Ve sonra, yalnızca bir meme etkilenirse, diğerini besleyebilirsiniz.

Ancak çocuğun cildin etkilenen bölgeleriyle temas olasılığını dışlamak gerekir: dudakta uçuk ile öpmeyin. Ayrıca çocuğa veya eşyalarına dokunmadan önce ellerinizi yıkayın.

Uçuk hoş olmayan bir hastalıktır. Ağırlaşma her zaman en uygunsuz anda ortaya çıkar. Ancak doğru beslenmenin yanı sıra uyku ve dinlenmeyi de takip ederseniz, bunu yıllarca hatırlayamazsınız. Doğum ve emzirme buna engel değildir.

Bebek bekleyen kaç kadın mükemmel sağlıkla övünebilir? Bu kritik dönemde anne adayını sadece neşe değil, kaygı da beklemektedir. Genellikle hamilelik sırasında, genital herpes kendini hissettirir - bir kadın ve bebeği için birçok sorunu tehdit eden bir hastalık. Bu tehlikeli patolojinin şiddetlenmesi durumunda ne yapılmalı?

Genital uçuk nedenleri

Hastalığın etken maddesi herpes simpleks virüsüdür (HSV). Cinsel organlarda kabarcık görünümünde çoğunlukla HSV tip 2'nin neden olduğu. Nadir durumlarda, herpes virüsü tip 1 de bulaşıcı sürecin oluşumunda yer alabilir. Hastalık her zaman azaltılmış bağışıklığın arka planında ortaya çıkar. Soğuk algınlığı, stres, ağır fiziksel efor ve tabii ki hamilelik, hastalığın başka bir alevlenmesine neden olabilir.

Anne adayları herpes enfeksiyonundan en az korunanlardır. Uzun bir dokuz ay boyunca, vücut bağışıklık savunmasını azaltır, böylece bir çocuğu doğurma ve doğurma fırsatı sağlar. Bağışıklık sistemi tam güçle çalışsaydı, kadın anneliğin sevincini hissedemezdi. Vücudu, fetüsü yabancı bir cisim olarak reddedecek ve insanlık, varlığının şafağında ölecekti. Neyse ki, bilge doğa her şeyi sağlamıştır ve hamilelik sırasında vücudun bağışıklık sistemi kış uykusuna yatar. Ve aynı gerçek, anne adayının aleyhine oynar ve onu uçuk da dahil olmak üzere her türlü bulaşıcı hastalığa mahkum eder.

Herpes simpleks virüsü ile ilk karşılaşma genellikle erken çocukluk döneminde gerçekleşir. 18-20 yaşına gelindiğinde hemen hemen tüm kadınlar bu enfeksiyona karşı bağışıklığa sahip olur, bu da hamilelik sırasında bile hastalığa direnebilecekleri anlamına gelir. Nadir durumlarda, herpes ile birincil enfeksiyon tam olarak bebeğin bekleme döneminde ortaya çıkar. Bu durum anne adayları ve doktorlar arasında oldukça fazla endişeye neden olur çünkü hamilelik döneminde enfeksiyonla mücadele etmek o kadar kolay değildir. Herpes virüsü kendini nasıl gösterir ve tespit edilirse ne yapılmalı?

Genital uçuk belirtileri

Enfeksiyonun ana tezahürü cinsel organlarda küçük kümelenmiş kabarcıklar. Döküntüler hem ciltte hem de mukoza zarlarında lokalize olabilir. Ağrılı veziküller hızla açılır ve arkalarında sarımsı bir kabukla kaplı ülserler oluşturur.

Döküntü unsurlarının zaten açıldığı anda kendi kendine enfeksiyon mümkündür, ancak bunların yerinde henüz yoğun bir kabuk oluşmamıştır. Viral elementler, genital organların deri ve mukoza zarlarından kolayca yayılarak çoklu enfeksiyon odakları oluşturur. Kasık lenf düğümleri büyümüştür. İdrar yaparken ağrı ve yanma olur. Genital sistemden bol miktarda bulanık akıntı hariç tutulmaz (azaltılmış bağışıklığın arka planına bakteriyel bir enfeksiyon eklenmesiyle). Birincil enfeksiyonda hastalığa ateş ve titreme eşlik eder.

Genital herpes ne kadar tehlikelidir?

Dudaklardaki uçukların aksine, cinsel organların enfeksiyonu hamileliğin seyrini olumsuz etkileyebilir. İlk trimesterde enfeksiyon alevlenmesi ile spontan düşük veya ciddi fetal malformasyon oluşumu mümkündür. Bu nedenle, doğum öncesi kliniğindeki tüm anne adayları, herpes simpleks virüsüne karşı antikorların belirlenmesini içeren eksiksiz bir muayeneye tabi tutulur. Enfeksiyöz bir ajan ne kadar erken tespit edilirse, bir kadın ve çocuğu için ciddi sorunların gelişmesini önleme şansı o kadar artar.

Gebeliğin ikinci yarısında bebeğin intrauterin enfeksiyonu oldukça nadir görülür. Vakaların% 90'ında, bir çocuğun enfeksiyonu doğum sırasında, doğum kanalının geçişi sırasında ortaya çıkar. Hastalık, bebeğin doğumundan sonraki yedi gün içinde gelişir. Genelleştirilmiş herpetik enfeksiyon, cilt ve mukoza zarlarında, karaciğerde ve merkezi sinir sisteminde hasar ile karakterizedir. Belki de ensefalit gelişimi ile sadece beynin izole enfeksiyonu.

Bir çocukta hastalık önemli organlara zarar vermeden ilerleyebilir. Herpesvirüs enfeksiyonunun hafif seyri, yenidoğanın cilt ve mukoza zarlarında tipik veziküllerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Göz hasarı sıklıkla gelişir: konjonktivit ve keratit. Bebeğin tedavisi, uzmanlaşmış bir çocuk bölümünde neonatologlar tarafından gerçekleştirilir.

Tekrarlayan genital herpesin yenidoğan için en uygun olduğunu belirtmekte fayda var. Mesele şu ki, hamilelik sırasında virüse karşı koruyucu antikorlar, annenin kanından plasenta yoluyla bebeğe gelir. Doğumdan sonra bebek, enfeksiyonla hızla başa çıkabilen hazır antikorlara sahiptir. Kadının koruyucu antikorlar geliştirmek için zamanı yoksa ve bunları fetüse geçiremezse, hastalık ne kadar şiddetlidir. Bu durumda bebeğin kendi antikorlarını geliştirmesi gerekecektir ve bu, enfeksiyondan sonraki iyileşme süresini biraz uzatabilir.

Genital herpes teşhisi için yöntemler

Araştırma için, genital sistemin mukoza zarından veya deriden akıntı alınır. Belki de ortak bir işlemle venöz kan çalışması. Günümüzde bir herpes enfeksiyonunu teşhis etmek için en iyi yöntemin ELISA (enzime bağlı immünosorbent testi) olduğu düşünülmektedir. Bu yöntem, yalnızca virüsün varlığını belirlemeyi değil, aynı zamanda ona karşı antikorları da tespit etmeyi mümkün kılar. M sınıfı antikorların saptanması, enfeksiyonun şu anda alevlendiğini gösteriyor. G sınıfı immünoglobulinler, kadının virüsle zaten tanıştığını ve vücudunun buna karşı koruyucu antikorlara sahip olduğunu gösterir. Bu durum hamilelik sırasında en uygun olanıdır. Muayene sırasında G sınıfı antikorlar olmadan sadece immünoglobulinler M bulunursa çok daha kötüdür, bu, herpes virüsü ile birincil enfeksiyonun bu hamilelik sırasında meydana geldiği anlamına gelir, bu da hastalığın şiddetli olacağı ve ciddi komplikasyonlara neden olabileceği anlamına gelir.

Hamilelik sırasında genital herpes tedavisi

Gebeliğin ilk üç ayında enfeksiyonun en tehlikeli tezahürü. 12 haftaya kadar anne adayının embriyonun büyümesini ve gelişimini etkileyebilecek herhangi bir ilaç alması önerilmez. Genital herpes tedavisi için standart rejim Asiklovir'i içerir. Bu güçlü ilaç, herpes virüsünü hedef alarak kadının vücudunda onu yok eder. Erken aşamalarda, yalnızca katı endikasyonlar için reçete edilir.- enfeksiyonun yaygınlaşması ve embriyonun ölümü riskinin çok yüksek olduğu durumlarda.

Asiklovir, 5-7 gün boyunca ağızdan alınan tabletler halinde mevcuttur. Herpes simpleks virüsü ile birincil enfeksiyon kanıtlanırsa, 12 haftaya kadar reçete edilmelidir. Gelecekteki annenin vücudu bu bulaşıcı ajanla zaten tanışmışsa ve buna karşı hazır antikorlara sahipse, Asiklovir atanmadan yapabilirsiniz. Bu durumda, bir kadına genel bağışıklığı artıran ilaçlar önerilir. Anne adayları için özel olarak tasarlanmış multivitaminleri almayı unutmayın. "Elevit", "Vitrum Prenatal Forte", "Complivit Mama", "Alfavit" ve diğer birçok kompleks, tüm gerekli besinleri içerir. Yaz aylarında sentetik vitaminler yerine taze sebze ve meyvelerle sofranızı çeşitlendirebilirsiniz.

Gebeliğin ikinci üç aylık döneminden başlayarak doğuma kadar herpes enfeksiyonunun tedavisine Asiklovir ilacı eklenir. Erken aşamalarda olduğu gibi aynı şemaya göre reçete edilir - 5-7 gün boyunca günde 4-5 kez. Aynı gebelikte tekrar enfeksiyon olması durumunda ilacın dozu iki katına çıkarılır. Asiklovir ile eş zamanlı olarak immünomodülatörler önerilir. Rektal fitiller "Viferon", anne adaylarının bağışıklığını arttırır ve vücuda enfeksiyonla başa çıkma gücü verir. Mumlar 10 gün boyunca geceleri rektuma yerleştirilir.

Tüm jinekologların bu tedavi rejimine uymadığına dikkat edilmelidir. Bazı uzmanlar, hamilelik sırasında immünomodülatörlerin yardımıyla bağışıklığı korumanın zorunlu olduğunu savunuyorlar. Diğer doktorlar, genital herpes için bu tür fonların atanmasının bir anlam ifade etmediğine inanıyor. Nihai karar, hastalığın tüm resmini bilen ve anne adayını ilk görünümden doğum anına kadar gözlemleyen kadın ve ilgili hekime aittir.

Genital herpes ile doğum

Birçok hamile kadın, böyle bir hastalıkla bir çocuğun doğumunun nasıl gerçekleşeceği sorusuyla ilgilenir. Yenidoğanda enfeksiyon riskini azaltmak için neler yapılabilir? Doğal doğum kanalıyla doğum, ancak kadın genital organlarının mukoza zarında taze herpetik döküntüler olmaması durumunda mümkündür. Bu durumda virüsle temas oluşmayacaktır, bu da bebeğe virüs bulaşmayacağı anlamına gelmektedir. Enfeksiyonun alevlenmesi ile doğumdan hemen önce sezaryen yapılır.

Elbette kimse hamile bir kadını isteği dışında ameliyat olmaya zorlayamaz. Doktorlar anne adayına bu durumdan ancak böyle bir çıkış yolu sunabilir ama onun adına bir karar veremezler. Kadın doğal doğumda ısrar ederse kendi kendine doğum yapacaktır. Böyle bir adım atmaya karar vermeden önce artıları ve eksileri tartmalı ve yenidoğan için sonuçlarını düşünmelisiniz. Ne pahasına olursa olsun böyle bir kırıntının acısını sezaryenle önlemek arzusuna değer mi?

Herhangi bir senaryoda, hamilelik sırasında genital uçuk geçiren kadınlarda doğum, doğum hastanesinin gözlem bölümünde gerçekleşir. Son alevlenme 36 haftadan sonra meydana geldiyse, bulaşıcı hastalıklara yardım etmede uzmanlaşmış bir doğum hastanesi seçmelisiniz. Bu tür kurumlarda, hastalığı zamanında tanıyabilen ve yenidoğanı tüm standartlara uygun olarak tedavi edebilen deneyimli sağlık personeli çalışmaktadır.

Genital herpesten muzdarip anne adayları, bu hastalığın gebeliğin erken sonlandırılması için bir gösterge olmadığını bilmelidir. Hamile bir kadının durumunun zamanında tedavi edilmesi ve izlenmesi, zamanında sağlıklı bir çocuk doğurmayı mümkün kılar.

Hamilelik, her kadının hayatında önemli bir aşamadır. Ancak bazen bu "ilginç duruma" bazı rahatsızlıklar eşlik eder, aralarında genital herpes de vardır. Ve doğum yapan kadınların heyecanı, bebeğin doğumundan birkaç gün önce hastalık kötüleştiğinde ve çeşitli semptomlar kullanarak kendini hissettirdiğinde haklı çıkar. Ne de olsa hastalık, doğum sırasında kendisine dikey bir şekilde bulaştığı için çocuk için tehlikeli sonuçlarla doludur. Doğumdan sonra uçuk da acil tıbbi müdahale ve yeterli tedavi gerektiren ciddi bir olgudur.

Çoğu zaman, hastalık klasik herpes virüsü HSV tip 2'yi kışkırtır. Morbidite durumlarının %15'inde, birinci tip viral bir element patojen görevi görür. Bu hastalık cinsel yolla bulaşabilen en yaygın patolojilerden biridir. Ancak diğer bir dizi hastalığın aksine ömür boyu hastanın vücudunda kalır. Hastalığın kötüleşme ve kendini en iyi şekilde göstermeme, doğum yapan kadının ve doğmamış çocuğunun sağlığını kötüleştirme riski her zaman vardır.

Hamilelik sırasında, bağışıklığın doğal olarak azalması nedeniyle hastalığın tekrarlama olasılığı artar. Çocuk doğurma sırasında sık sık birincil enfeksiyon vakaları vardır. Pratik istatistiklerin gösterdiği gibi, enfeksiyonlarda aslan payı doğurganlık çağında (20-29 yaş) görülür. Koca virüsün taşıyıcısıysa, “ilginç durum” döneminde karısı ondan cinsel yolla kolayca enfekte olabilir. Bunun neden daha önce olmadığı sorusunun cevabı basit: Bir kadın henüz hamile değilken bağışıklığı güçlüydü ve gebe kaldıktan sonra zayıfladı ve virüse maruz kaldı.

Durum, tüm hamilelik dönemi boyunca üretilen progesteron miktarının artmasıyla daha da kötüleşir. Doğumdan hemen önce plasentanın bu hormonu günde yaklaşık 250 mg sentezleyebildiği kanıtlanmıştır. Bu nedenle, bebek sahibi olmanın son üç ayında semptomsuz bir hastalığa yakalanma riski daha da artar. Birincil enfeksiyon olasılığı da artar. Fetüs için önemli bir tehlike vardır çünkü bu kadar kısa sürede annenin yeterli miktarda koruma oluşturacak zamanı yoktur.

Hastalığın belirtileri ve belirtileri

Genital herpese, değişen derecelerde şiddete sahip bir dizi karakteristik özellik eşlik eder.

1. Enfeksiyon anından 4-5 gün sonra, genital organların deri ve mukoza zarında papüller oluşur ve bunlar daha sonra çeşitli çaplarda veziküllere dönüşür.
2. 2-3 gün sonra patlarlar ve bir hafta sonra kuruyan ve uygun tedavi ile kaybolan ağrılı erozyonlara neden olurlar.
3. Dayanılmaz ve nahoş ağrıya ek olarak kaşıntı, vajinal akıntı, üretradan akıntı ve dizüri durumu oluşabilir.
4. Her iki tarafta da sıklıkla lenf bezlerinde artış olur. Ve hastaların yarısından fazlasında genel halsizlik, miyalji, ateş gibi belirtiler gelişmeye başlar.
5. Vakaların %10'unda idrar retansiyonu olasılığı vardır.
6. %25 veya daha fazla vakada aseptik meningeal sendrom gelişir.

Hastaların çoğu zaten birincil bir bulaşıcı süreçten muzdarip olduğundan, semptomlarının çoğu zayıf bir şekilde gelişmiştir. Hastalık zamanında tespit edilirse, sağlıklı bir çocuk doğurma şansı vardır. Hastalık kendi kendine düzelir ve bazen 7-10 gün sonra tekrarlar. Tedavi akıllıca seçilirse, hastalık hızla geçer ve geride iz bırakmaz.

Bu hastalıkla doğum yapan kadınlar ciddi tehlike altındaydı çünkü virüs sinsi ve bunun birçok kanıtı var.

1. Fetüs üzerindeki etkisi ilk faktördür. Bebek anne karnında sağlıklı bir ortamda büyümeli ve rahatsız edildiğinde, özellikle virüsün etkisiyle annenin vücudunun güçleri hem çocuğu taşımaya hem de iyileşmeye yöneliyor. Doğmamış bebeğe zarar verir. Ayrıca doğum kanalından geçen çocuk da bu hastalığa yakalanma riski taşır.
2. bu durumun şiddetlenmesi. Tehlike, bir nüksetme sırasında, hamile bir kadının sağlığını önemli ölçüde kötüleştiren ve hamilelik sürecini etkileyen belirli semptomların daha belirgin hale gelmesidir.
3. Bu cinsel enfeksiyonun ana sinsiliği, ilk başta asemptomatik olması, kuluçka döneminin bir haftadan fazla sürebilmesidir. Sonuç olarak, bir kadın hasta olduğunu bilmeyebilir ve zamanında önlem almayabilir.
4. Tehlike tahminde yatıyor. Hastalık ciddi sızıntı biçimlerine dönüşürse, ondan bir kez ve tamamen kurtulma olasılığı azalır. Ve anne ve bebeğin vücudunda virüsün varlığı çeşitli komplikasyonlara neden olabilir.

Kesinlikle her kadının enfeksiyon riski vardır, bu nedenle kendi sağlığınızı izlemeniz ve en ufak bir ihlal durumunda bir doktora başvurmanız gerekir.

Teşhis önlemleri

Muayene ihtiyacı genellikle herpesin gizli semptomlar nedeniyle başka hastalıkları taklit etmesinden kaynaklanmaktadır. Bu nedenle anne adayı, teşhis prosedürlerinin bir listesini yapacak ve hastalığın türünü ve doğasını belirleyecek bir doktora danışmalıdır. Tanı, klinik tablo temelinde konur. Yani, bir kadın karakteristik döküntüler bulmuşsa, bu zaten doktora gitmek için yeterlidir. PCR tekniğini kullanarak virüsü tanımlar ve spesifik testler birincil veya ikincil bir lezyonu kanıtlar.

Genital herpes tedavisi için taktikler

Tedavi kompleksi, gebeliğin ayına, hastalığın tipine ve lezyonun nedenine bağlıdır. Hamilelik ve doğum çoktan sona ermişse, uzmanlar genellikle Asiklovir merhem reçete eder. Eylemi, birincil enfeksiyonun süresini azaltmak ve nüks olasılığını azaltmaktır.

Bir kadın henüz doğum yapmamışsa, doktor ona hastalığın çocuğa bulaşabileceğini bildirmek ve sezaryen önermek zorundadır. Hamilelik sırasında antiviral ilaçlarla tedaviye ancak özellikle ciddi bir patoloji şekli gelişmeye başladığında başlanabilir.

Hastalığın ilerlemesi için genel tedavi şeması, aşağıdaki önlemler dizisini gerçekleştirmektir:

• 1. trimester: damla yöntemiyle antiviral tedavi (Asiklovir bir çözelti şeklinde kullanılır), immün fonksiyonun immünoglobulin ile düzeltilmesi, uzman kontrolü (4 hafta sonra PCR teşhisi);
• 2. trimester: benzer şekilde patojen virüsle mücadele yapılır, 25 ml'lik bir immünoglobulin solüsyonu intravenöz olarak kullanılır ve VIFERON fitilleri 10 gün boyunca günde iki kez reçete edilir (rektal yöntem), Asiklovir krem ​​​​kullanılarak lokal tedavi yapılır, günde bir kez 6-8 kez uygulanır;
• 3. trimester: son aşamalarda Asiklovir günde dört kez 200 mg reçete edilir, kurs süresi 2-3 haftadır, normal insan immünoglobülini de damar içine enjekte edilir, lokal tedavi yapılır.

Yalnızca doktorlar yetkin ve yeterli tedaviyi önerebilir ve hastanın hızlı bir şekilde iyileşmesine katkıda bulunabilir.

Bir çocuk için prognoz

Primer genital herpesi olan bir anne durumunda, çocukların %50'si fokal lezyon semptomlarıyla doğar. Böyle bir hastalığın tezahürleri farklı şekillerde ve eşit olmayan bir derecede ifade edilebilir. Uçuk fenomeni merkezi sinir sistemini etkiliyorsa durum daha tehlikeli ve ciddi hale gelir. Vakaların yarısında ölüme neden olan herpetik ensefalit tezahürü olasılığı vardır.

Lokalize bir hastalık tipi durumunda iyi bir prognoz: Çocukların sadece% 7'si gelecekte komplikasyonlardan muzdariptir, geri kalanı bunları yaşamaz. En ciddi hasar şekli, karaciğer, akciğerler, bezler ve beyin gibi birçok organın patolojik sürece dahil edilmesini içeren yayılmış hastalıktır. Tüm klinik vakaların %20-50'sinde görülür. Gelişimi sırasında ölüm oranı% 90'a yükselir.

Hastalığın tezahürünün önlenmesi

Birincil önleme, kırıntıların doğumundan hemen sonra tam teşekküllü bir kordon kanı çalışması yapmaktır. Doktorun virüsün varlığını ve antikor titresini kontrol etmesi ve ardından annenin antikorları ile kontrol etmesi gerekir. Aşırı tespit edilirlerse, anneye neonatal herpes teşhisi konur ve hemen Asiklovir ile tedavi edilir. Bu durumda, çocuk hastaneye yatırılmalıdır. Hasta bir kişiyle temastan kaçınmak da gereklidir.

Bu nedenle, hamilelik sırasında ve doğumdan sonra genital uçuk, özellikle tedavi edilmezse veya yanlış tedavi edilirse ciddi sonuçlara neden olur. Doğum yapmadan önce, bir kadın olası komplikasyonlar ve sonuçları hakkında bilgilendirilmelidir. Hastalığın varlığında, çocuğun enfeksiyon olasılığını ortadan kaldıran ve doğum sürecini basitleştiren sezaryen sıklıkla yapılır.