Имеющиеся кристаллы солей в моче могут образовывать выделяющийся осадок по причинам, совершенно не являющимся болезнями или патологиями. Например, осадок может быть вызван:

• продуктами и напитками;
• общий уклад жизни, распорядок дня;
• уровень физической активности и другое.

Выпадение осадка свидетельствует о повышенном количестве солей, и если не носит постоянного характера, то вполне допустимо. При постоянном наличии осадка нужно сдать анализы, которые определят вид кристаллов солей, его образовавших. От этого зависят дальнейшие действия.

Такие отложения образуются в повышенном количестве из-за избытка в ежедневном рационе жареных мясных блюд «с кровью», бобов и красной фасоли, частого употребления кофе и крепкого черного чая и при чрезмерных физических нагрузках.

Постоянное присутствие в моче повышенных показателей уратов может свидетельствовать о начальной стадии развития подагры.

Для снижения концентрации мочевых кристаллов азотного происхождения нужно снизить потребление провоцирующих их формирование продуктов и пить минеральную воду со щелочной основой.

Фосфаты

Такой тип солей повышается при излишнем потреблении молочных продуктов и рыбы.

Помимо продуктов, повышению фосфатов способствует обезвоживание вследствие недостаточного питья, пищевых отравлений, болезней с высокой температурой и других причин нехватки влаги. А также высокий уровень таких кристаллов может возникнуть при нехватке витамина C.

Постоянные высокие концентрации фосфатов в моче могут быть признаками начинающегося цистита или наличия инфекции в мочевыделительных путях.

Для нормализации уровня кристаллов солей следует принимать обычную аскорбинку и пить воду.

Мочекислые соли (аммоний)

На этот вид солей практически не влияют внешние факторы. Присутствие в анализе мочи повышенного содержания этого вида солевых кристаллов всегда свидетельствует о болезнях в почках или в мочевом пузыре.

Оксалаты

Завышенным количеством солевых кристаллов, образующих осадок в моче, страдают в основном вегетарианцы, потому что источниками образования этих солей являются растительные продукты.

Помимо пищевых предпочтений, причинами того, что норма содержащихся в моче оксалатов нарушается, могут быть и заболевания, например – пиелонефрит или сахарный диабет, болезни легких, сердца, желудка или кишечника.

Профилактикой количества отложившихся в осадке мочи оксалатов является прием магния и витаминов группы B, особенно – B6.

Цистины

Это бесцветные плотные «пластины», нехарактерные для здорового состава мочи и появляющиеся в ней только из-за отравления организма металлами, химическими веществами или же при болезнях печени или почек.

Лейцины, билирубины и тирозины

Эти кристаллы способны повышаться и вызывать осадок при воспалительных или инфекционных процессах, болезнях внутренних органов или при росте злокачественных опухолей.

Фосфор участвует во всех метаболических процессах, выполняет транспортную функцию - распределяет энергию по всем органам и тканям, стимулирует выработку пищеварительных ферментов. В организм он попадает вместе с пищей.

Человек редко испытывает дефицит фосфора - в повседневном меню достаточно продуктов с этим веществом. Высокое количество нутриента в растительной пище, щелочных минеральных водах, в фаст-фуде и колбасах. Организм старается избавиться от излишка фосфатов и выводит их вместе с мочой.

Периодическое помутнение мочи, особенно при изменении рациона, не считается патологией. Ухудшение состояния на начальной стадии заболевание не вызывает. Если же конкременты в урине выпадают постоянно, необходимо обратиться к врачу.

• Развитие остеопороза;
• Увеличение хрупкости дентина (зубной ткани);
• Повышение сухости кожи;
• Расслоение ногтей и волос.

Диагноз «фосфатурия» ставят тогда, когда несколько анализов показали стабильно повышенный показатель. Разовые изменения заболеванием не считаются.

Образование кристаллов соли больше происходит у женщин, чем у мужчин по многим причинам. В первую очередь этому способствует пристрастие к монодиетам, когда дамы, пытаясь сбросить лишние килограммы, употребляют одну группу продуктов (белковая диета, овощная). У женщин чаще развиваются болезни мочеполовой системы, такие как пиелонефриты, циститы, различные воспаления репродуктивных органов.

Основные причины появления фосфатов в моче

Нарушение фосфорного обмена может быть связано с характером питания и патологическими изменениями в организме.

Причины фосфатурии у взрослых

Сбой в работе органов и систем вызывает мочекаменную болезнь. Формирующиеся конкременты, трипельфосфаты - фосфорные камни, которые не растворяются под действием лекарственных средств.

Осадок в моче появляется:

1. При изменении рациона, при переходе к вегетарианству, или когда постоянно придерживаются голодных диет.
2. Когда в дневном меню преобладает «вредная» пища - консервы, блюда фаст-фуда, алкоголь, кока-кола и газированные напитки с красителями.
3. При нарушении обменных процессов, вызывающем снижение кислотности.
4. Из-за тубулярного ацидоза почек - при электролитных нарушениях, болезни де Тони-Дебре-Фанкони (рахитообразная патология), при уменьшении скорости фильтрации клубочков, цистите, гипо- или гиперфосфатемии.
5. При болезнях, симптомом которых является общая интоксикация и рвота, длительная диарея.
6. Во время беременности, если обостряется мочекаменная болезнь или появляется воспаление почек.
7. Из-за врожденных патологий.

Нарушение фосфорного обмена может спровоцировать воспалительные процессы в мочевыделительной системе.

Причины фосфатурии у детей

У здорового ребенка моча прозрачная, без посторонних примесей. Если фосфор вымывается из организма, замедляется рост и физиологическое развитие.

Фосфаты в моче ребенка могут появиться:

• У грудничков при изменении рациона матери и при введении подкорма. У малышей до 5 лет из-за недоразвитости пищеварительной системы или вследствие несовершенного метаболизма.
• Из-за врожденных аномалий и генетических патологий, связанных с недостатком ферментов, отвечающих за усвоение фосфора.
• Из-за рахита, пиелонефрита, сахарного диабета.
• При неграмотно составленном рационе, с преобладанием молочных продуктов или круп - гречки, перловки, овсянки.

Вторичная фосфатурия может быть симптомом кишечных инфекций, воспалительных заболеваний органов пищеварения, язвенной болезни.

Фосфатурия может иметь физиологические и патологические причины. К первым относятся:

• Вегетарианство.
• Преобладание в рационе пищи, богатой фосфором (икра, рыба, молочные продукты, гречка, овсянка, перловка, щелочные минеральные воды)
• Изменение метаболизма у беременных.
• Детский возраст (до 5 лет).

Патологическими состояниями, приводящими к появлению в моче аморфных кристаллов, являются:

• Замедление клубочковой фильтрации.
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей (пионефроз, пиелонефрит, цистит и т.д.)
• Гиперпаратиреоз.
• Миеломная болезнь.
• Сахарный диабет.
• Синдром Фанкони (нарушение реабсорбции веществ в почечных канальцах)
• Заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.
• Лихорадка.
• Аномалии развития мочевыводящих путей.
• Недостаток в пище жирорастворимых витаминов Д, А, В.
• Травмы трубчатых костей.

Избыток аморфных фосфатов в моче здорового человека связан с ощелачиванием организма, которое может быть вызвано особенностями питания:

• уменьшение в рационе животных белков;
• злоупотребление молочными продуктами, рыбой, морепродуктами, консервами;
• частое употребление газированных напитков, кофе, щелочных минеральных вод.

Кроме неправильного питания, причинами аморфных фосфатов в моче могут быть патологические состояния:

• отравление фосфатами;
• врожденные аномалии почечных канальцев;
• почечный фосфатный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• воспаление мочевого пузыря;
• гиперпаратериоз;
• ацидоз почечных канальцев;
• гиперфункция паращитовидных желез;
• дегидратация организма, вызванная частыми рвотами, диареей;
• хроническая почечная недостаточность.

Фосфатный осадок в моче возникает, когда реакция урины сменяется на щелочную с нейтральной. Такое защелачивание происходит по различным причинам, например, после отказа от мясной еды или потребления ощелачивающих веществ. При таком раскладе в организме значительно уменьшается концентрация кислой среды.

В этом случае медики диагностируют фосфатно-кальциевую кристаллурию. Когда ребенок подрастает ему нельзя употреблять газированные напитки, даже в небольшом количестве. В них содержится ортофосфорная кислота, которая активирует процесс выведения фосфатов вместе с мочой, данный процесс называется фосфатурией. Это существенно увеличивает вероятность возникновения в дальнейшем мочекаменной болезни.

У детей чаще диагностируют аморфные кристаллы, поскольку их обменные процессы еще не функционируют в полную силу и не до конца отрегулированы, поэтому часто возникают сбои и проблемы. Воздействие даже самого незначительного фактора окружающей среды может спровоцировать сбой, в результате этого и возникает фосфатурия.

Фосфаты в детской моче сами по себе не представляют особой опасности для здоровья, а вот если удалось их обнаружить в почках, тогда есть повод для переживаний. В любом случае придется пройти ультразвуковую диагностику перед назначением лечения. Фосфатурия нередко указывает на развитие рахита, это заболевание характеризуется нехваткой в организме витамина D.

Если есть вероятность данного заболевания, тогда лечащий врач прописывает препараты, которые повышают уровень этого компонента в организме ребенка. Этот процесс должен сочетаться со специальной диетой, в противном случае достичь положительного результата в лечении не удастся. Через 14 дней после начала лечения снова нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы проанализировать улучшения или внести какую-либо корректировку в методы терапии.

Выделяют следующие причины образования кристаллов в моче:

• Несоблюдение питьевого режима.
• Обезвоживание организма при болезни.
• Нарушение кровоснабжения мочевыделительных органов.
• Инфекционные заболевания.
• Долгий прием медикаментов.
• Большая физическая активность.
• Чрезмерное употребление белковых продуктов.
• Нарушение метаболизма.

Главной причиной является несоблюдение питьевого режима и обезвоживание организма в период болезни, поэтому очень важно ежедневно выпивать не менее 2-3 литров жидкости.

Употребление большого количества продуктов содержащих щавелевую кислоту, жирного мяса и мясных бульонов, копченных и соленых блюд, способствуют образованию солей в организме.

Моча характеризует состав питания, уровень физических нагрузок и наличие патологических заболеваний, поэтому ее химический состав так важен для диагностики заболеваний.

Образования в виде конкрементов (кристаллов) могут появляться в результате избытка употребляемых продуктов или дефицита других. К примеру, избыток фосфора провоцирует образования фосфатных кристаллов, а алкоголь увеличивает соли в моче. Кислые фрукты и овощи способствуют образованию сульфатов, аморфных уратов и цистина.

Обратите внимание! Несбалансированное питание и диеты способствуют формированию кристаллических образований в моче.

При этом почки зачастую не справляются с повышенными нагрузками в случае употребления недостаточного количества жидкости, в результате чего соли накапливаются и кристаллизуются в мочевыводящих путях, нарушая их нормальное функционирование и способствуя образованию камней и песка. Употребление воды из-под крана с большим количеством минеральных солей также способствует их накоплению в организме.

Зачастую соли и кристаллы образуются в результате длительного приема медикаментов, антибактериальных средств и антибиотиков.

Являющиеся скоплением солей, кристаллы образуют в урине осадок. Если по результатам анализов их содержание незначительное, то нет нужды говорить о развитии патологий в организме. Значительное повышение уровня различных веществ в моче свидетельствует о нарушении минерального обмена.

Выделяют следующие причины отложения солей:

1. Чрезмерное количество определенных продуктов в рационе человека. Они имеют в своем составе значительную долю кислот, которые образуют кристаллы и выпадают в осадок;
2. Усиленное отделение пота при физических нагрузках;
3. Приём некоторых медицинских и лекарственных средств;
4. Использование неочищенной воды.

Виды и нормы

Цистины

Урина состоит на 95% из воды и лишь на 5% из белка, соли и кислоты. При лабораторных исследованиях внимание уделяется выпавшему осадку. Повышенная концентрация уратов или оксалатов образовывается из-за нехватки жидкости или приема специфических лекарств. Если солевой осадок обнаруживается систематически – это повод пройти тщательное обследование для выявления заболевания.

По кислотному составу различают 3 вида:

• соли кальция и аммония щавелевой кислоты – оксалаты;
• соли мочевой кислоты – ураты;
• соли фосфорной кислоты – фосфаты.

Специальная шкала позволяет определить норму кристаллов в моче. В лабораторном заключении может стоять значение от 1 до 4. Оптимальным считается показатель в 1–2 плюса, если их больше это говорит о патологии.

Исследование мочи подразумевает также определение уровня ее pH. Обычно урина нейтральная, но под воздействием ряда причин она может измениться, соответственно в осадок будут выпадать соли, свойственные той или иной среде.

В кислой урине при pH ниже 5,5 обнаруживают следующие соли:

1. Мочевой кислоты, которые дают буро-желтый осадок.
2. Гиппуровой кислоты.
3. Ураты, образуют красно-бурый осадок.
4. Кислый фосфат кальция.
5. Сульфат кальция.

Оксалат кальция выявляется в моче при pH от 5,5 до 6.

В щелочной моче при pH свыше 7 образуются следующие соли:

1. Аморфные фосфаты.
2. Трипельфосфаты.
3. Карбонат кальция.
4. Мочекислый аммоний.

При патологических процессах в урине выявляют:

• цистин;
• лейцин;
• тирозин;
• холестерин;
• билирубин;
• кристаллы жирных кислот;
• гематоидин;
• гемосидерин.

Количество лейкоцитов в моче определяется для выявления воспалительных процессов, которые могли привести к выпадению осадка.

Моча состоит на 93-95% из воды, а 5-7% приходится на соли и белки.

По химическому составу соли бывают 3 видов:

• Оксалаты – это соли кальция и щавелевой кислоты.
• – это производные мочевой кислоты.
• Фосфаты – это соли фосфорной кислоты.

Причины образования солей разные.

Ураты образуются в результате:

• Перенесённых заболеваний: гепатит, подагра, гипергидроз.
• При частом употреблении грибов, шпината, петрушки, жирного мяса и наваристых бульонов.
• Наследственная предрасположенность.
• Употребление большого количества крепкого кофе, какао, алкоголя, шоколада;
• Неконтролируемое употребление антибиотиков.

Причины появления оксалатов в моче следующие:

• Продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты.
• Обезвоживание организма.
• Недостаток витамина Д.
• Болезнь Крона.
• Воспалительные заболевания почек.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Причины повышенного содержания фосфатов в моче:

• Употребление продуктов содержащих фосфор.
• Отказ от мясных, молочных блюд.
• Нарушение работы почек.
• Сахарный диабет.

Существует специальная шкала, которая определяет норму кристаллов в моче. Шкала включает 4 значения от 1 до 4. Нормальным является значение 1-2, выше уже считается патологией.

Существует множество таблиц с указанием норм содержания в моче всевозможных солей.

Наиболее часто в осадке определяются следующие их виды:

• . Нахождение этих веществ в урине свидетельствует о чрезмерном употреблении мяса, бобовых, чая. Появление мочевой кислоты наблюдается после тяжелых физических нагрузок;
• Фосфаты . Являются соединениями, которые возникают при частой рвоте, высокой температуре тела. К продуктам питания, которые способны значительно повысить показатели фосфатов в моче, относится рыба, молочные изделия. При увеличенном содержании фосфатов специалисты советуют употреблять аскорбиновую кислоту и продукты, которые ее содержат;
• Мочекислый аммоний . Один из показателей развития патологий в функционировании почек и иных органов мочевыводящей системы;
• Оксалаты . Эти вещества попадают в человеческий организм из растительных продуктов. Чтобы снизить их уровень нужно употреблять витамины группы В6 и магний;
• Соли цистина , которые представляют собой не имеющие цвета пластины. Они встречаются одновременно с мочевыми кислотными отложениями при интоксикациях и отравлениях тяжелыми металлами.
• Билирубин . Повышенное его количество говорит о возможных заболеваниях печени.

Что провоцирует образование

Среди распространенных причин выделяют следующие:

• нерациональное меню с преобладанием одной группы продуктов;
• голодание, строгое веганство;
• нарушение кровоснабжения почек;
• обезвоживание в результате диареи, рвоты или длительных физических нагрузок;
• инфекции мочеполовой системы;
• медикаментозная терапия.

Концентрация солей в моче человека меняется в зависимости от множества факторов. Большую роль играют наследственность, образ жизни, употребляемые продукты.

Если данные анализов показали превышение допустимой нормы кристаллов солей единожды, поводов для беспокойства нет. Скорее всего, в результате обезвоживания или стресса, выделилось большее, чем обычно количество солей.

Если анализы постоянно выдают высокие показатели концентрации, и при этом человека беспокоят симптомы, необходимо выявить причину состояния и устранить ее.

Название	Причины возникновения
Фосфаты. Повышение этой соли вызывает болезнь фосфатурию.	1. Употребление в пищу избыточного количества продуктов, содержащих фосфор: острые сорта сыра, бобовые, молоко, рыба, яйца. 2. Переход на вегетарианское питание. Исключение из рациона мяса провоцирует повышенное образование фосфорной кислоты. 3. Беременность. У женщин в положении целый комплекс причин ведет к повышенному образованию фосфатов: замедленный процесс фильтрации в почках, изменение рациона, употребление меньшего количества жидкости.
Ураты – выпавшие в осадок соли калия, магния и натрия. Их избыток приводит к образованию камней в почках.	1. Отсутствие сбалансированного питания. 2. Голодание. 3. Сахарный диабет. 4. Инфекции мочеполовой системы. 5. Пиелонефрит, гепатит, панкреатит. 6. Частое употребление крепкого чая, кофе. 7. Острое рецидивирующее воспаление суставов (подагра). 8. Чрезмерный прием антибиотиков или анестетиков.
Оксалаты. Избыток щавелевой кислоты, выделяемой почками, приводит к болезни оксалурии. Соль образуется на основе калия, кальция, натрия или аммония.	1. Преобладание в пище продуктов, содержащих щавелевую кислоту: шпинат, щавель, помидоры, свекла. 2. Повышенный сахар в крови. 3. Болезни почек. 4. Избыток витамина D в организме. 5. Отравление техническим спиртом.
Билирубин. Это вещество, пройдя этапы трансформации, должно в большей степени всасываться в печень, и лишь часть, окисляясь, преобразуется в два новых соединения, которые выводятся с мочой и калом. Если в урине обнаруживают это вещество в неизменном виде, на этапе его расщепления произошел сбой, и органы не справляются со своей функцией.	1. Патологии печени. 2. Массовая гибель эритроцитов.
Соли цистина.	Цистинурия возникает из-за нарушения белкового обмена в организме.

Повышение у детей

У детей до 5 лет метаболизм несовершенен, в рационе присутствует много молочных продуктов, поэтому фосфатурия у них может быть физиологической. Но в более старшем возрасте, при наличии жалоб и плохой наследственности (у родственников – мочекаменная болезнь) стоит обратить на нее самое пристальное внимание. В этих случаях аморфные кристаллы в моче могут говорить о наличии:

• Мочекаменной болезни.
• Рахита (дефицита витамина Д)
• Воспалительных болезней мочевых путей.
• Сахарного диабета или фосфат-диабета (генетически обусловленное заболевание)
• Синдрома Фанкони.

У деток в возрасте до 5 лет при исследовании образцов мочи очень часто обнаруживают незначительное количество аморфных фосфатов. Организм ребенка в таком возрасте еще не полностью созрел, и некоторые системы функционируют не полноценно. Детский организм очень чутко реагирует на изменение рациона питания. При недостаточности белков животного происхождения в ежедневном рационе в анализах выявляют соли фосфатов.

При однократном выявлении незначительного количества аморфных фосфатов анализ стоит повторить через несколько дней. Перед повторной сдачей анализа необходимо немного подкорректировать рацион питания. Диета ребенка должна быть сбалансирована в содержании животных и растительных белков, а также углеводов. Не стоит употреблять большое количество рыбы и молочных продуктов за несколько дней до сдачи анализа.

Если диета ребенка отвечает возрастным требованиям, а соли в моче выявляются повторно, то стоит более тщательно обследовать ребенка.

Фосфаты в моче у ребенка могут быть симптомом развития у него рахита. Рахит развивается при недостаточности в организме ребенка витамина D. Норма витамина D, которая должна поступать вместе с едой, находится в пределах 300-600 МЕ. Ежедневная диета ребенка должна содержать достаточное количество витамина D. В первые месяцы жизни ребенок получает витамин D с грудным молоком, затем недостаток перекрывается введением прикорма.

Чаще всего симптомы рахита появляются у детей грудного и раннего возраста. Недостаток витамина D в приводит к нарушению развития костной и нервной системы ребенка. Если у ребенка на грудном вскармливании появились симптомы рахита, значит необходимо провести дополнительный анализ крови. Анализ крови на рахит показывает концентрации фосфора и кальция в крови.

Причины развития рахита у детей:

• недостаток солнечного освещения;
• дефицит витамина D в рационе ребенка;
• нарушение всасывания и обмена витамина;
• частое применение противосудорожных препаратов;

В зависимости от степени недостатка витамина D симптомы рахита могут быть ярко выраженными или более скрытыми. У грудных детей с рахитом чуткий и тревожный сон, более взрослые дети очень раздражительны и плаксивы. Детки с рахитом потеют больше обычных детей, у них бледная кожа и вялые мышцы. Со временем развиваются деформации костного скелета. У деток приплюснутый затылок с областями облысения. Для рахита характерны искривления конечностей и наличие костных уплотнений на ребрах.

У детей фосфаты выявляют только в аморфном виде. Незначительное их количество обнаруживают до пятилетнего возраста. Некоторые функции организма еще не совсем сформированы, при изменении рациона организм может отреагировать по-особенному.

При первом выявлении аморфных фосфатов в моче следует изменить рацион ребенка и через несколько дней сделать повторный анализ мочи. Это даст возможность определить, связано появление солей с питанием или причину нужно искать в патологических изменениях. Питание у детей должно быть сбалансированным, включать достаточное количество не только растительных, но и животных белков, углеводов.

Если фосфаты обнаружены повторно, это может быть сигналом заболевания. Чаще это рахит, при котором наблюдается дефицит витамина Д в организме (суточная норма для ребенка 300-600 МЕ). Обычно рахит проявляется у грудничков и детей младшего дошкольного возраста. Кроме фосфатов в моче в анализе крови может присутствовать высокая концентрация кальция и фосфора.

При рахите у детей искривляются конечности, деформируется костный скелет. Мышечные ткани вялые, кожа бледная.

У детей повышенное содержание солей в моче, как и у взрослых, свидетельствует либо о заболеваниях почек, либо о несбалансированном рационе. Малышей труднее заставить питаться правильно. Обычно они выбирают несколько понравившихся блюд и больше других едят сладости и шоколад.

При проведении анализов у детей чаще всего выявляется наличие уратов. Для оксалатов характерно образование не только в щелочной, но и в кислой среде, в то время как фосфаты чаще образуются в щелочной среде.

К таким блюдам относят мясные бульоны и мясо, субпродукты и бобовые культуры. Необходимо в минимальных количествах использовать в рационе ребенка копченые блюда, грибы и шоколад.

Наличие кристаллов зачастую вызвано всевозможными врожденными нарушениями в метаболических процессах. На фоне их возникновения в этом случае развиваются такие заболевания, как воспаление почек и мочекаменная болезнь. Помимо того, у детей может наблюдаться повышение уровня оксалатов при следующих болезнях:

1. Пиелонефрит;
2. Сахарный диабет;
3. Язвенный колит;
4. Кишечные поражения.

Уровень фосфатов может увеличивается у полностью здоровых детей. Этот процесс связан с перееданием, в результате чего значительно снижается уровень мочевой кислотности.

Соли в моче при беременности

Беременные женщины постоянно задаются вопросом при обнаружении кристаллов в моче – что это значит?

Разовые появления осадка не являются поводами для беспокойства, они свидетельствуют лишь о том, что женщина что-то съела или выпила. Регулярное появление кристального солевого осадка в моче при беременности может свидетельствовать:

• о злоупотреблении солеными продуктами, например, селедкой;
• о нарушение в процессах обмена веществ;
• гормональные сбои или дисбаланс;
• недостаток питья;
• о патологии в работе почек;
• о злоупотребление витаминами, диетами, БАДами или какими-либо комплексами физических упражнений, включая йогу.

Кроме этого, причиной того, что в моче повышены соли, могут быть внутренние болезни или патологии, выявившиеся из-за болезни.

Кристаллы в моче, вызывающее образование в ней осадка, при частых появлениях, являются поводом обратиться к терапевту, сдать соответствующие анализы и в зависимости от их результатов.

Фосфаты в моче при беременности часто выявляются во время плановых исследований. Анализ с повышенным содержанием фосфатов не является свидетельством болезни или патологического течения беременности. Фосфаты в моче при беременности образуются в результате гормональных изменений, которые происходят в организме женщины в этот период.

Ежедневная диета беременной женщины должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов в правильных пропорциях. Повышение фосфатных солей может быть связано с недостатком белков животного происхождения и чрезмерным употреблением растительных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Также повышения фосфатных солей развивается по причине частого употребления молочных продуктов.

Обычно, причины выпадения солей при беременности не связаны с развитием болезни. Но, при повторном выявлении большого количества солей в образцах анализов, женщины требуют более тщательного обследования.

Для женщин в данный период это частое явление. Соли в моче чаще обнаруживают при токсикозе на ранних сроках беременности и в конце последнего триместра. При частых позывах к рвоте и тошноте женщине приходится пересматривать свой рацион питания. Часто пища становится однотипной, что создает условия для выпадения фосфатных солей в осадок.

Фосфатурия у беременных может возникать при нарушениях работы мочевыделительной системы. Пациентке необходимо обратиться к нефрологу, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. Важно своевременно устранить воспалительный процесс, чтобы не дать инфекции распространиться дальше, не повлиять на развитие плода.

В период вынашивания малыша у будущих мам может происходить застаивание мочи и несвоевременный ее отток, а токсикоз и частая рвота обезвоживают организм. Также изменяются вкусовые пристрастия, женщина употребляет то, что может есть на данный момент, а остальные нужные продукты выпадают из ее рациона. Гормональная перестройка влияет на весь организм, в результате чего обменные процессы замедляются, и зачастую образуется слишком много солей.

Некоторые болезни обостряются в этот прекрасный период, поэтому беременным назначают большое количество анализов каждые 2–3 недели. Такой тщательный мониторинг позволяет избежать негативных последствий, возникающих от избытка кристаллов.

Организм беременной женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка претерпевает различные изменения.

Перед каждым посещением доктора беременная сдает мочу на анализ для контроля за состоянием ее здоровья.

Достаточно часто в нем обнаруживают всевозможные скопления различных образований. В период гестации такие данные анализов указывают на следующие факторы их появления:

1. Употребление определенной группы пищевых продуктов;
2. Патологии в работе почек;
3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, в частности, сахарный диабет;
4. Низкое количество употребляемой жидкости;
5. Лихорадочные состояния и отравления организма.

Если повышение уровня кристаллов незначительное, беременная должна сдать повторный анализ. Если и его результаты показывают на повышенное содержание в урине солей, то специалисты должны как можно быстрее выяснить причины данного симптома и направить усилия на максимально эффективное лечение болезни.

Чаще всего признаки физического недомогания при наличии аморфных кристаллов небольшого размера отсутствуют, особенно при их минимальном наличии при проведении лабораторной диагностики.

Если процесс достаточно запущен и конкременты превышают допустимые размеры, то проявляются следующие признаки:

• Почечные колики при засорении протоков (выраженные боли в поясничной области);
• Затруднения при мочеиспускании ;
• Тошнота и односторонние боли в животе, сопровождающиеся повышением температуры тела .

Обратите внимание! Дефицит жидкости, особенно после физических нагрузок, создает условия для кристаллизации солей в моче.

Крупные кристаллы могут вызывать тянущие боли, локализованные в одном месте, при наличии других патологий заболевание переходит в стадию обострения.

Симптомы и признаки возникновения

На начальной стадии заболевание у взрослых никак себя не проявляет. У детей родители сразу же замечают мутную мочу.

Неспецифические симптомы - тревожность, бессонница, отсутствие аппетита и постоянная усталость. Если у родителей маленьких детей подобные состояния вызывают тревогу, то взрослые списывают все на усталость и частые стрессы и к помощи официальной медицины обращаются при ухудшении общего состояния, признаки которого:

1. Учащенные мочеиспускания;
2. Боли в области пояснице, усиливающиеся при опорожнении мочевого пузыря;
3. Метеоризм, кишечные колики и вздутие живота;
4. Нестабильный стул, запоры, сменяющиеся диареей.

Пациенты жалуются на периодическую тошноту, изжогу, ложные позывы к дефекации. Обостряются заболевания пищеварительного тракта.

Когда в моче содержится слишком много фосфатов, она приобретает вид мутной жидкости с белым осадком. Остальные симптомы вызывает не сама фосфатурия, а заболевание, которое к ней привело. Сначала это могут быть:

• Снижение работоспособности.
• Слабость, утомляемость.
• Озноб.
• Снижение аппетита.
• Нарушение сна.

В дальнейшем к ним присоединяются:

• Субфебрилитет.
• Тяжесть или ломота в поясничной области, паху или над лобком.
• Дизурия (нарушения мочеиспускания)
• Метеоризм.

Образование фосфатных камней чревато возникновением почечной колики – сильных болей в пояснице или по ходу мочеточника, сопровождающихся гематурией (появлением в моче крови).

Аморфные кристаллы имеют гладкую поверхность и могут вырастать до больших размеров, не вызывая при этом никаких симптомов. Часто их обнаруживают случайно при выполнении УЗИ или лишь тогда, когда уже нарушена функция почек. Особенно опасны в этом плане коралловидные камни, которые представляют собой слепок чаше-лоханочной системы. Если такой камень находится в почке долго, в ней происходят глубокие, порой необратимые изменения.

Если в моче присутствует незначительно количество аморфных солей фосфора, то на общем состоянии человека это может не отразиться. Особенно, если причиной их появления стало неправильное питание.

Но если фосфаты в моче появились на фоне заболеваний, то рано или поздно они проявятся другими симптомами. Если фосфатурия присутствует длительное время, то отмечается помутнение мочи, появление в ней постороннего осадка.

О наличии солей в организме могут свидетельствовать:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• болевые ощущения в районе поясницы, которая становится интенсивней при наклонах, поворотах;
• иногда могут быть колики в животе, тошнота, метеоризм.

У людей появляются следующие симптомы болезни:

1. Боль и спазмы в пояснице.
2. Повышенная температура тела.
3. Частое и болезненное мочеиспускание.
4. Изменение цвета мочи.
5. Жжение в половых органах.
6. Выпадает осадок в урине.
7. Слабость всего организма.

Опасность кристаллурии – это развитие мочекаменной болезни, пиелонефрита, нефроза и почечной недостаточности.

Для подтверждения болезни проводят такие мероприятия:

• Общий и биохимический анализ мочи.
• УЗИ почек и мочевого пузыря.
• Цистоскопия.
• Рентген органов мочевыделительной системы.

Основной метод диагностики – это лабораторное исследование мочи. При кристаллурии повышено содержание мочевой кислоты, белка, лейкоцитов. Если кроме плохого анализа мочи, пациента беспокоят симптомы, нужно срочно обратиться к специалисту.

При незначительном повышении концентрации никаких симптомов часто не наблюдается. Основными признаками, которые возникают при образовании камней в почках и мочевом пузыре, являются:

1. Возникновение острой или терпимой боли в области поясницы и таза. При этом болевые ощущения при почечной колике отличаются высокой интенсивностью;
2. Затруднение мочеиспускания, которое вызывается попаданием камня в мочеточник;
3. Повышение температуры тела;
4. Ухудшение общего состояния, чувство слабости.

Диагностика

Первый этап диагностики – это проведение общего анализа мочи. Ее рН изменяется в сторону ощелачивания, то есть становится больше 7,0, при микроскопическом исследовании видны сероватые крупинки. Если солей много, то они заметны и без микроскопа. Результат записывается в бланке анализа крестами (). Один крест – минимальное содержание фосфатов, четыре креста – максимальное.

По одному анализу судить о серьезных изменениях в метаболизме нельзя. Поэтому при обнаружении солей его нужно сдать повторно после коррекции рациона питания. На 1-2 недели из него нужно исключить газированные напитки, щелочную минеральную воду, алкоголь, уменьшить потребление соли, рыбы, молочных продуктов, овощей, увеличить количество мясных блюд.

Если после этого уровень фосфатов остается высоким, то переходят ко второму этапу диагностики – поискам причины фосфатурии. Для этого могут потребоваться определение в крови уровня гормонов, электролитов, глюкозы, показателей работы почек (скорости клубочковой фильтрации, креатинина, мочевины), бакпосев и суточный анализ мочи, УЗИ щитовидной железы, мочевого пузыря, почек. Возможно, придется сделать обзорную рентгенографию брюшной полости, экскреторную урографию.

Диагностируют фосфатурию по общему анализу мочи. В норме взрослому человеку должно в сутки поступать около 1200 мг фосфатов. С мочой должно выводиться около 800 мг. В анализе мочи уровень солей обозначается знаком « » в количестве 1-4. Показатель или в пробе является нормой. Если же плюсов больше, это указывает на нарушение солевого обмена.

Чтобы получить более достоверную и подробную информацию о наличии аморфных фосфатов, динамике их концентрации, рекомендуется собрать суточную мочу (анализ по Зимницкому).

Правила забора мочи для анализа

• За 7 дней до анализа исключить из рациона продукты, способствующие ощелачиванию мочи (копчености, сладости, алкоголь).
• Купить в аптеке специальные контейнеры для забора материала.
• Если нужно сделать общий анализ мочи, взять утреннюю среднюю порцию мочи натощак, в течение 2 часов доставить ее в лабораторию.
• Если предполагается сбор суточной мочи, первую порцию нужно собрать в 6 утра и наполнять новую емкость через каждые 3 часа.
• Перед мочеиспусканием обязательно подмыться без применения мыла, чтобы в материал не попали посторонние примеси.
• Хранить собранную мочу в темном прохладном месте (не в холодильнике), тара тщательно закупорена.
• На каждом контейнере нужно указать время собранной порции мочи, инициалы пациента.

Определить наличие кристаллов помогает лабораторная диагностика, чаще всего применяется наиболее информативный общий анализ мочи. Он позволяет определить количественное значение уратов, фосфатов и кристаллов кальция. Наиболее точным будет микроскопическое исследование.

Самым точным будет биохимический анализ крови, также применяют более углубленные методы исследования — анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко.

Если боли носят постоянный характер, назначают ультразвуковое исследование почек проблемной области.

Правила сбора материала

Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сбора мочи для анализа.

Особое внимание уделяют исключению алкоголя, курения, чрезмерной физической активности и приема жирной и острой пищи не менее чем за 2 дня до сбора анализа. Перед сбором биоматериала половые органы нужно тщательно вымыть с мылом.

Когда нужно сдать анализ мочи

Исследование урины на выявление осадка назначают:

• при сильных болевых ощущениях в области поясницы;
• при патологии почек;
• во время полных профилактических обследований организма;
• при подозрении на подагру;
• после инфекционных заболеваний (менингит, скарлатина);
• при затрудненном мочеиспускании;
• при сахарном диабете.

Анализ урины на соль – способ оценки прогрессирования патологии или эффективности ее лечения.

Правила сбора

В идеале должна собираться первая утренняя порция мочи. Перед сдачей анализа нужно вымыть половые органы, приготовить чистую сухую, желательно пластиковую банку. В аптеках имеются специальные контейнеры для анализов. После подготовительных процедур достаточно опорожниться в емкость и плотно закрыть ее.

Лечение

Терапевтическая схема включает лекарственные средства для устранения основного заболевания и первичной патологии, которые вызывают фосфатурию. Методы народной медицины ускоряют выздоровление и восстанавливают кислотно-щелочной баланс мочи.

Медицинские препараты против фосфатов в моче

Чтобы восстановить работу мочевыделительной системы, необходимо полностью устранить воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Может потребоваться терапия антибиотиками. Предпочтение отдают комплексным средствам: Аугментину и аналогам - Экоболу, Амоксилу, Бактоклаву.

Могут назначаться антибактериальные средства широкого спектра действия - Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон или Азитромицин, а также узкого воздействия - Нолицин, Палин, Нитроксолин. Детям рекомендуется выбирать лекарства в форме сиропов или суспензий.

Используются противоспазматические средства: Но-шпа и Спазмалгон, аналоги - Баралгин, Папаверин.

Детям назначают препараты, предупреждающие развитие рахита. Используется масляный раствор витамина D или его аналог - Аквадетрим. Этот препарат можно давать малышам с первых дней жизни для предотвращения рахита и повышения усвоения фосфора и кальция.

Если у пациента выраженная экскреция (повышенное выделение фосфора с мочой), выписывают лекарства, снижающие скорость процесса. В этом случае рекомендуют использовать Альмагель и аналоги - Альмагель А с обезболивающим компонентом, Альмагель Нео с составом, устраняющим метеоризм, Гастрацид или Фосфалюгель.

Терапевтическая схема может включать и иные фармацевтические средства, направленные на устранение основного заболевания, спровоцировавшего фосфатурию.

Народные средства от фосфатурии

Растительные препараты помогают быстрее вывести излишки фосфорной кислоты из организма. Эффективно действуют березовый сок и отвар шиповника. Взрослым можно принимать по 2 стакана в сутки, детям - по одному.

Рецепты из лекарственных растений:

• Сбор № 1 . Смешивают по 1 части листьев вереса и брусника, бахромчатой травы и 4 части корня марены. Заваривают столовую ложку стаканом кипятка, настаивают на водяной бане. Пьют 3 раза в сутки по 3 столовых ложки за 40 минут до пищевого приема.
• Сбор № 2 . Соединяют 1 часть корня марены, 2 части пырника и листьев сальника, 4 части льняного семени. Заваривают 1,5 столовых ложки 0,5 л кипятка. Настаивают и процеживают. Выпивают в сутки 2 стакана: одну половину за 1 час до завтрака, вторую - до ужина.
• Отвары шиповника и толокнянки . Пропорции настоя - 2 столовые ложки корней кустарника или толокнянки на 250 мл воды. Кипятят 5 минут, настаивают в закутанном виде, процеживают. Схема лечения: через час после еды сначала выпивают отвар шиповника, а потом толокнянку. За день нужно выпить по стакану каждого отвара.
• Отвары душицы и настой спорыша . Заваривают душицу в термосе, с вечера, 1 столовая ложка на 300 мл. Спорыш, 1 ст.л., заливают 1 л воды и дают настояться 2 часа. Перед едой пьют по 1/3 стакана душицы, после еды - 3 столовые ложки спорыша.

При лечении детей следует ограничиться сокотерапией.

Чтобы предупредить накопление фосфатов, взрослым рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости в день, избегать переохлаждения, регулярно тренироваться. Предпочтению отдают кардионагрузкам. Детям расширяют питьевой режим, переводят на специальную диету, вовремя пролечивают мочевыделительные органы и все инфекции, обеспечивают поступление витамина D и прогулки в дневное время.

Самая большая опасность фосфатурии заключается в том, что она предрасполагает к образованию камней. Поэтому, даже если появление аморфных кристаллов имеет физиологические причины, нужно постараться от них избавиться. Для этого необходимо пить достаточное количество очищенной воды (не менее 2 литров в день), обогатить свой рацион животным белком, ограничить употребление молока, некоторых круп, овощей и фруктов.

Если повышение фосфатов в моче обусловлено каким-то заболеванием, то нужно лечить это заболевание. При хроническом пиелонефрите, цистите назначаются антибиотики и антисептики из лекарственных растений, при гиперпаратиреозе - кальцийснижающие препараты, гормоны, при недостатке витаминов восполняют их дефицит и т.д.

Если в мочевыводящих путях уже образовались фосфатные камни, то тактику лечения выбирает врач-уролог. Она зависит от размеров и местоположения конкрементов. Такие камни склонны к быстрому росту, но при этом имеют пористую структуру. Они хорошо поддаются литотрипсии – дроблению с помощью ультразвуковых волн.

Главная цель лечебных мероприятий – не дать возможности аморфным фосфатам преобразоваться в камни. К медикаментозному лечению прибегают в том случае, если причиной повышенного содержания фосфатов стали патологические причины.

При нарушении гормонального фона необходима консультация эндокринолога, который назначит заместительную гормональную терапию. Воспаления органов мочевыделительной системы проводят под наблюдением уролога или нефролога. Если инфицирование произошло по вине бактериальной микрофлоры, назначается курс антибиотиков с учетом чувствительности возбудителя.

При мочекаменной болезни могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если камни небольшие и могут самостоятельно пройти через мочеточник, назначают диуретики, а также препараты, растворяющие конкрементов (фосфаты, в отличие от оксалатов, хорошо растворяются). При больших образованиях требуется дробление камней путем операции. Одним из самых безболезненных и эффективных методов вмешательства остается лапароскопия. При почечной недостаточности прибегают к гемодиализу.

Диета и правила питания

Главный упор при фосфатурии делается на коррекцию питания. Из рациона исключаются любые ощелачивающие продукты. Для предотвращения образования фосфорно-кальциевых солей рекомендуется придерживаться лечебного стола №14. Для нормальной работы мочевыделительной системы и ускорению выведения остатков солей нужно придерживаться также обильного питьевого режима (около 2,5 л в сутки).

Лечение кристаллурии включает в себя:

1. Прием медикаментов.
2. Соблюдение диеты.
3. Питьевой режим.

Медикаментозная терапия предполагает прием таких лекарственных препаратов:

• При повышенном содержании уратов назначают: «Блемарен», «Аспаркам».
• Если повышены оксалаты: «Ксидифон», «Пиридоксин».
• При фосфатах показано применение: «Канефрон», «Цистон».

Помимо этого назначают витаминно-минеральные комплексы, сорбенты.

Все чаще для лечения солей в моче применяют пробиотики: бифидобактерии, лактобактерии и их комплексы.

Очень важно соблюдать диету, которая зависит от вида солей.

При повышенном содержании уратов нужно отказаться от жареной, копченой, соленой пищи, жирных рыбных и мясных супов, алкогольных напитков, шоколада, крепкого кофе и чая, сдобных изделий.

В рационе обязательно должны присутствовать: молочные продукты, сладкие ягоды и фрукты, овощи и вегетарианские супы.

При обнаружении оксалатов в моче запрещено употреблять продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, ревень, кислые яблоки) жирные, соленые, копченые блюда, наваристые супы.

В меню должны быть включены такие продукты: сладкие фрукты и ягоды, продукты с высоким содержанием витамины группы В (греча, пшено) и магния (сухофрукты), некислые овощи.

Диета при фосфатурии предполагает отказ от сладкой и сдобной выпечки, алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада, жирного мяса.

Разрешено употреблять крупы, ягоды, фрукты, белковые блюда.

При диагностировании кристаллурии необходимо соблюдать питьевой режим, выпивать не менее 3 литров жидкости. Количество потребляемой поваренной соли необходимо свести до 3 граммов в сутки.

Широко применяют средства народной медицины для выведения солей из организма.

Для выведения уратных солей хорошо помогает трава пол-пала. Для приготовления отвара необходимо столовую ложку сырья заварить стаканом горячей воды, довести до кипения, настоять в течение часа. Принимать по половине стакана дважды в день. Курс лечение 14 дней. Трава помогает восстановить водно-солевой баланс, она способна растворять и выводить не большие камни и песок из почек.

Сбор из корней петрушки, сухих листьев земляники, брусники, спорыша и цветков пижмы хорошо выводит соли щавелевой и мочевой кислоты. Для приготовления отвара необходимо 2 столовые ложки сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять 2-3 часа, пропустить через сито. Полученную жидкость принимать выпить в течение дня.

Настой зерен овса выводит соли, песок из почек, предупреждает образование уратных и оксалатных камней. Для приготовления отвара нужно стакан неочищенного зерна заварить литром кипятка, настоять в течение 10-12 часов. Принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи.

Обнаружение кристаллов предполагает выяснение причины этого тревожного симптома, который сам по себе не является заболеванием.

Необходимо обратить внимание на свое питание, наличие физических нагрузок, достаточный прием жидкости в течение дня

В первую очередь немаловажно соблюдение диеты, подразумевающей отказ от жирных, соленых, острых продуктов, алкоголя, крепкого чая и кофе. Здоровое питание помогает вывести излишек солей и наладить нормальное функционирование мочеполовой системы.

Возникновение конкрементов в почках и их протоках при наличии пиелонефрита лечится комплексно при помощи правильного питания, антибактериальной терапии, методов физиотерапии. В случае, если аморфные кристаллы велики по размеру, их дробят лазером, а в особенно тяжелых случаях применяют хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы предупредить образование аморфных кристаллов в моче, нужно правильно питаться, пить только фильтрованную воду, периодически контролировать анализы мочи и вовремя лечить имеющиеся заболевания.

Профилактика образования соли в первую очередь включает в себя избавление от вредных привычек: употребления алкоголя, крепкого кофе, курения.

Питание должно быть разнообразным и полезным. Лучше исключить фастфуд и продукты, в которых может содержаться много искусственно синтезированных составляющих.

В сутки желательно употреблять до 2 литров чистой воды (сюда не входят супы, чай и соки). Спортсменам и людям, чья работа связана с физической активностью эту норму нужно увеличить.

Проходите плановое обследование у врача хотя бы раз в год.

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его, поэтому внимательное отношение к своему здоровью и правильный подход к питанию помогут забыть о проблеме кристаллов солей в моче.

Если уровень соли в моче постоянно повышен, это означает, что с организмом не все в порядке, т. к. в здоровом теле, необходимые для нормального функционирования вещества полностью усваиваются, а излишки выводятся. В норме, когда общий анализ мочи показывает отсутствие солей или незначительную долю, но если концентрация повышена, то самое время посетить уролога.

Появление соли в моче — тревожный сигнал из почек.

Симптомы и причины появления солей в моче

Причины появления солей в моче подразделяются на те, что взаимосвязаны с болезнями, повышающие их концентрацию, и те, что с заболеваниями не связаны.

Иногда, даже у здорового человека выявляются кристаллы в моче, т. к. параметры изменяются от употребляемых продуктов, климата, активности. Но, скорее всего, повышенное содержание соли в моче и почках - следствие неправильного питания, образа жизни, серьезного заболевания или инфекции, требующих врачебной помощи:

• осадок солей присутствует, когда человек пьет мало жидкости или при сильном обезвоживании, связанным с болезнью, рвотой, поносом;
• нарушение кровоснабжение после нефрозов, опущения почки, инфекций, закупорки сосудов.
• нерациональное меню, при котором слишком однообразная пища, благоприятствует отложению солей, а также соленая еда, или, наоборот, голодание, диеты, пост;
• медикаментозная терапия, когда соль в моче выявляется после сильнодействующих антибиотиков или противовоспалительных лекарств, что сопровождается чаще накоплением уратов;
• тяжелая физическая работа у мужчин.

Приём таблеток, плохое меню, нарушение водного обмена приводят к «засолению» урины.

Обычно при солях в моче симптомы не бывают ярко выражены, однако, важно обращать внимание на признаки, по которым можно распознать заболевание. Если появляется хотя бы один симптом, значит, есть повод для тревоги:

• мутный осадок в моче;
• перемена цвета мочи;
• слабость и болевые ощущения внизу живота;
• ежечасные опорожнения;
• жжение в половых органах, когда соль разъедает слизистую оболочку мочевых путей, и выделяемые кристаллики попадают в уретру.
• дизурия (затруднение мочеиспускания).

Виды и нормы

Моча состоит из воды - около 95%, белков и солей - 5%. Наличие солей в анализе мочи сравнивается со специальной шкалой с 4-мя плюсами. У здоровых людей соли не выявляются, но разовое увеличение до 2-х плюсов допустимо. Когда концентрация солей высокая (3―4 плюса), то требуется сдать суточный анализ мочи на соли для более точной проверки. Если в анализах выявились бактерии, говорит об опасной инфекции в мочевыделительных путях. Дополнительно оценивают показатели:

• содержание белых частичек крови, когда норма лейкоцитов в поле зрения у мужчины ― 0―3, а у женщины ― 0―5;
• эпителия, эритроцитов, цилиндров в моче.

В норме моча нейтральная или слабокислая. Резкие скачки показателя баланса щелочей и кислот (рН) благоприятствуют выпаданию осадков. Щелочную или кислую среду определяют при лабораторном изучении анализов. В моче с кислой реакцией присутствуют кристаллы и соли мочевой кислоты - ураты. В щелочной моче могут быть обнаружены кристаллы аммония мочекислого, карбоната кальция, фосфатов и трипельфосфатов. Оксалаты проявляются в кислой и в щелочной урине. Углекислый кальций и мочекислый аммоний появляются редко. Ураты, оксалаты и фосфаты в моче попадаются чаще.

Стресс, диабет, вредные привычки могут быть провокаторами образования солей в моче.

Что провоцирует образование?

Вероятные причины повышения солей в моче
Тип	Причины
Ураты	нарушение дееспособности почек; подагра; гепатит; диарея, рвота; гипергидроз; частое присутствие в меню блюд из грибов, рыбы, острого сыра, мяса, шпината и томатов; злоупотребление какао, кофе, крепким чаем, алкоголем; стрессы; наследственность; антибиотики.
Оксалаты	воспаления в почках, камни; врожденное отклонение в обмене щавелевой кислоты; сахарный диабет; отравления; продукты со щавелевой кислотой; недостаточность витамина D; болезнь Крона; колиты.
Фосфаты	пища, что содержит много фосфора, или вегетарианство; инфекция в мочеполовой системе; проблемы с почками; сахарный диабет.

Как вывести соли из организма

Только выяснив причины появления соли в моче, принимаются конкретные шаги по ее выведению.

Если уровень повышен вследствие серьезного заболевания, то врачом назначаются необходимые медицинские препараты и процедуры. Когда повышены оксалаты и ураты в моче, врач может назначить «Блемарен», «Аллопуринол», «Аспаркам». При оксалатах назначают окись магния, «Пиридоксин», витамины Е и А в комплексе. При фосфатах выписываются препараты, замедляющие выделение желудочного сока. Если причины свидетельствуют о неправильном рационе, то его нужно скорректировать, при недостатке воды - увеличивать потребление питья. В любом случае необходима врачебная консультация.

Питание и диеты

Появление уратов, оксалатов и фосфатов напрямую зависит от продуктов питания. Выяснив, какие виды обнаружены в моче, и что они означают, следует одни продукты добавлять, а другие исключать. Поэтому в первую очередь перед лечением назначается диетотерапия. Повышение уратов предполагает особое меню из продуктов, с присутствием витамина А и В, цинка, магния и калия. Рекомендуется дополнять рацион щелочной минералкой, овощами и молочной пищей. При наличии оксалатов в моче очень полезны компоты, чай с лимоном, блюда из овса, пшеницы, морской капусты и другие продукты, в состав которых входит витамин В6. Чтобы избавиться от фосфатов, нужно снизить количество соли к минимуму и больше кушать яиц, печени, молочных продуктов, рыбы, т. е. продуктов, где много кальция и витамина D.

Овощные фреши эффективно и безболезненно выводят лишнюю соль из организма.

Моча, или урина, - это водный раствор продуктов метаболизма (обмена веществ), который вырабатывается в почках. Нормальная моча человека прозрачна и имеет желтоватый цвет. Ее химический состав зависит от многих факторов: рациона питания, количества выпитой за сутки жидкости, физической активности и пола человека, условий окружающей среды. Он может изменяться при нарушении биохимических процессов, происходящих в организме, поэтому урина служит одним из индикаторов состояния здоровья. Урина состоит из 95% воды и 5% органических и неорганических солей - отходов, извлеченных из плазмы крови нефронами почек.

В составе урины более полутора сотен компонентов-метаболитов. Нормальными считаются показатели содержания азотистых соединений:

1. мочевины (диамид угольной кислоты) - 2%;
2. мочевой кислоты - 0,05%;
3. креатинина (конечный продукт трансформации белков, образующийся при затратах энергии) - 0,075%.

Из солей в моче больше всего соединений следующих кислот:

• щавелевой (оксалаты);
• соляной (хлориды);
• серной (сульфаты);
• фосфорной (фосфаты);
• мочевой (ураты).

Все эти соли растворимы в воде, поэтому нормальная моча осадков не содержит. Но поскольку рН урины может колебаться от 5 (слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция), а в зависимости от количества употребляемой жидкости может изменяться концентрация солей, они могут кристаллизоваться. Так, в щелочной среде легче образуются кристаллы фосфатов (трипельфосфаты), аммонийных солей мочевой кислоты и кальциевых солей углекислоты. В кислой среде в осадок быстрее выпадают ураты (мочекислый натрий, калий, кальций, магний) и оксалаты (щавелевокислый кальций).

При анализе мочи количество солей определяется по специальной сравнительной шкале. Показатели от 0 до 2 плюсов считаются допустимыми, при концентрации, соответствующей 3 или 4 плюсам, требуется проведение повторного анализа, либо использование дополнительных методов диагностики.

Отклонения от нормы, не связанные с патологиями

Если повышенное содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, а других отклонений от нормы нет, это не говорит о наличии патологии. Причиной может служить изменение питьевого режима, большая физическая нагрузка или употребление определенных продуктов питания.

Так, увеличение количества уратов вызывает частое включение в меню:

• крепких бульонов;
• мяса;
• бобовых;
• грибов;
• какао;
• шоколада;
• крепкого чая.

Причиной образования оксалатов может быть наличие в рационе:

• яблок;
• шпината;
• щавеля;
• томатов;
• спаржи;
• свеклы;
• цитрусовых;
• смородины.

Фосфаты образуются при употреблении в пищу продуктов, богатых фосфором:

• рыбы;
• молочных продуктов;
• злаковых.

Иногда кристаллы солей можно обнаружить в урине детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если это разовое явление, оно может быть связано с возрастными особенностями. В период роста почки могут не справляться с расщеплением большого количества отходов жизнедеятельности, что и вызывает выпадение в осадок солевого компонента мочи. Если же осадок или кристаллы солей появляются в моче ребенка постоянно, это безусловный повод обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний, вызывающих повышенное содержание солей

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Заболевания почек

При воспалительных заболеваниях почек - нефрите или - наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.

Мочекаменная болезнь

Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.

Сахарный диабет

Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) - повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Болезни суставов

Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.

Дифференциальная диагностика

Обычный анализ мочи позволяет определить общее содержание солей, для выяснения их вида требуются специальные методики. Они используются, если превышение нормы солей наблюдается длительное время, и есть подозрение, что это связано с каким-либо заболеванием.

Для определения патологии, вызвавшей изменения состава урины, больному назначают дополнительные методы обследования:

• Диагностика мочекаменной болезни или воспалительных заболеваний почек включает в себя ультразвуковое исследование, урографию, клинический анализ мочи, биохимическое исследование крови.
• Если предполагается наличие заболеваний суставов, проводят исследование синовиальной жидкости на ураты, рентгенографию пораженных суставов.
• Диабет диагностируется с помощью анализа крови на уровень глюкозы и исследования мочи на наличие сахара.

Лечение

Если солевой состав мочи изменился по физиологическим причинам, прямой опасности для здоровья это не представляет, и лечение не требуется. Но устранить эти причины необходимо, поскольку выпавшие в осадок труднорастворимые конгломераты могут оседать в мочевом пузыре или почках в виде камней.

Для снижения концентрации уратов следует:

• исключить из меню продукты, содержащие пурины;
• включать в рацион продукты, богатые витаминами А и В;
• употреблять за сутки не менее 2 л жидкости;
• из минеральных вод отдавать предпочтение щелочным - боржоми, лужанская, ессентуки, свалява.

Чтобы избежать камнеобразования из фосфатов, необходимо:

• ограничить в рационе количество продуктов с высоким содержанием кальция;
• повысить кислотность мочи, употребляя фруктовые, ягодные соки и компоты, кислые минеральные воды – поляна квасова, шаянская, куяльник.

Чтобы понизить концентрацию оксалатов, рекомендуется:

• употреблять продукты с высоким содержанием магния;
• обеспечивать организм достаточным количеством витаминов группы В;
• соблюдать правильный питьевой режим, выпивая в день не меньше 2 л воды;

В случае, когда изменение состава мочи является следствием патологических процессов, методы терапии выбираются в зависимости от природы основного заболевания. Лечением занимаются профильные специалисты: уролог, нефролог, эндокринолог, ревматолог. Они назначают соответствующие лекарственные препараты и процедуры, и в процессе устранения первопричины концентрация солевых компонентов приходит в норму.

Это видео подробно расскажет о том, как правильно питаться при повышенном содержании солей в моче.

Обнаружение кристаллов в моче что это значит, такой вопрос часто возникает у людей, получивших анализ мочи с соответствующей пометкой. Многие люди сталкиваются с появлением соединений кристаллического типа в экскрециях. Обычно у здоровых людей может быть обнаружен в моче фосфат кальция или оксалаты, мочевая кислота. Иногда на фоне определенных расстройств метаболизма, появляются характерные кристаллические вещества. Многие типы таких соединений говорят о почечнокаменной болезни.

Кристаллы мочевой кислоты в моче обнаруживаются как осадок. При этом вещества могут быть нормальной или аномальной природы происхождения. Для определения этих характеристик в лаборатории рассматриваются эти кристаллы под микроскопом. В большинстве случаев тип соединений определяется pH показателем экскреции. Так кислая среда провоцирует кристаллы солей в моче. pH определяется обязательно для анализа такого рода образований. В большинстве случаев для этого используются обычные тест-полоски.

Однако если вы увидели в анализе обозначение кристаллов мочевой кислоты в моче, не пугайтесь. Это может говорить и о нормальной жизнедеятельности организма. Если обнаруживают кристаллы патологической природы происхождения, потребуется сдать дополнительные анализы для поиска первопричины.

Кристаллурия представляет собой скопление солей, которыми образуется осадок в моче. В небольшом количестве они могут появляться и у здоровых людей, однако серьезное повышение может свидетельствовать о нарушении обмена минерального порядка.

Чаще всего врачами выделяется несколько причин появления солей в ОАМ:

• определенный рацион;
• повышенное потоотделение;
• примем медикаментов;
• щелочная реакция мочи.

Если говорить о привычном для вас рационе, то аморфные кристаллы в моче могут появиться на фоне преобладания в нем мяса, томатов, спаржи, щавеля и брусники. Дело в том, что в каждом из этих продуктов содержится много кислот, которые организмом кристаллизуются, после чего они выпадают в осадок.

Если говорить о медикаментах, то опасность в этом плане представляют сульфаниламиды, ампициллин. Важно учитывать и употребление воды из-под крана, которая не прошла предварительной фильтрации. Кристаллурия провоцируется щелочной мочевой реакцией, которая часто проявляется при воспалении в почках.

Если любая из перечисленных причин имеет место быть, то речь не идет о патологическом состоянии организма. Однако постоянно употреблять подобные продукты, которые перечислены выше, рискованно, поскольку это может привести к формированию камней в почках.

Виды солей

Кристаллурия предполагает присутствие в урине разного рода солей. В общей сложности их бывает три. Именно из них и формируются почечные камни. В некоторых случаях конкрементами может сочетаться несколько видов кристаллов.

Первая категория – это соли ураты. Такие соли проявляются на фоне реакций кислого типа. Причиной появления может стать лихорадка, излишнее усердие в спортивном зале, обезвоживание и даже лейкоз. Нельзя исключать и заболевания почечной ткани. Говоря о непатологических причинах, спровоцировать рост уратов может употребление копченостей, мяса, крепкого чая. Обнаружение подобных осадков говорит о том, что питание нужно разнообразить продуктами, богатыми калием, магнием, цинком. Важно принимать витамины А и В.

Оксалат кальция в моче может обнаруживаться на фоне сахарного диабета, язвенных колитов, пиелонефрита, поражений кишечника и отравлениях. В таком случае лечение заключается в приеме большого количества жидкости. Из продуктов рекомендуется переключиться на овес, пшено и морскую капусту. Можно заменить обычную воду на отвар березы, земляники, шпорыша.

Формирование фосфатов чаще всего происходит на фоне щелочной реакции, появляется она на фоне цистита, рвоты, лихорадки или при переедании. Нельзя исключать и повышенное количество гормона паращитовидной железы.

В анализе наличие таких кристаллов обозначается знаком плюса, при этом количество их может составлять от одного до четырех. Если в анализе не более двух плюсов, то это нормальный показатель. Превышение – уже отклонение. Важно отметить и присутствие некоторых кристаллических видов, которые всегда говорят о наличии в организме патологии. Речь идет о солях гипуровой кислоты, скоплении холестерина, билирубина, лейцина, гематоидина и ирозина. В норме почки не должны образовывать подобные вещества.

Повышение у детей

Присутствие кристаллов в детской моче часто пугает родителей. Чаще всего обнаруживаются у них ураты, которые формируются на фоне кислой мочевой реакции. Оксалаты могут выпадать как в щелочной, так и в кислой среде. Фосфаты в свою очередь чаще формируются на фоне щелочной среды.

Под уратами понимается осадок мочевой кислоты и ее соли. В детском возрасте появление их может быть связано с потреблением продуктов, в которых присутствует много пуриновых оснований. Это мясные бульоны, мясо непосредственно, субпродукты и бобовые. Важно исключать из детского рациона копчености, большое количество грибов и шоколада.

Если в детской моче были обнаружены оксалаты, то, скорее всего, ребенок налегает на пищу с большим количеством витамина С и щавелевой кислоты. Присутствовать такие кристаллы могут и на фоне врожденных сбоев в обменных процессах. Чаще всего на фоне этого возникает мочекаменная болезнь или воспаление почек. Дополнительно стоит отметить повышение оксалатов на фоне пиелонефрита, сахарного диабета, язвенного колита, кишечных поражений и отравлений.

Если говорить о фосфатах, то увеличивается их количество и у абсолютно здоровых детей. Это может наблюдаться на фоне переедания, что снижает уровень мочевой кислотности. Это часто происходит на фоне употребления пищи, в которой много фосфора. Выпадение их в осадок возможно и на фоне промывания желудка при отравлениях, цистите, рвоте, лихорадке.

Какова симптоматика

В связи с опасностью формирования мочекаменной болезни многие задумывают, а как проявляют себя кристаллы в плане симптоматики? Здесь есть небольшая загвоздка, каких-то специфических симптомов появления кристаллов в моче нет, особенно если присутствуют они в небольшом количестве.

Возникновение симптомов, как правило, говорит о старте процесса камнеобразования и развития мочекаменной болезни. Для МКБ характерны проблемы с почечной работой, что связывается с обтурацией системы чашечек и лоханок. Кроме этого, происходить скопление камней может и в мочевом пузыре, что часто приводит к засорению мочеточников. На фоне этого формируется такое состояние, как почечная колика.

При почечной колике от пациентов поступают жалобы на острые боли в пояснице, которые отдают в нижнюю часть живота и область паха. Из-за присутствия в мочеточнике камней, жидкость выделяется с большими затруднениями. Порой болевые ощущения на фоне почечной колики настолько сильны, что пациент может находиться только в положении лежа на боку с притянутыми к животу ногами.

Чаще всего обнаружение кристаллов в моче ребенка связывается с проверкой при воспалительных патологиях. Это может быть пиелонефрит как в острой, так и хронической форме, цистит. Обычно для подобных недугов характерно повышение температуры тела, присутствует тошнота. В области почек и живота, с одной стороны присутствует ноющая боль. Боль может быть и двусторонней в случае, если поражены обе почки.

Методы терапии

Определение конкретных терапевтических мер зависит от того, что именно стало первопричиной образования соответствующих осадков в моче. К примеру, если осадок формируется на фоне несбалансированного рациона питания, достаточно внести в него определенные коррективы, показатели сразу вернутся в норму.

Обезвоживание часто является причиной появления осадка в урине. В таком случае важно строго контролировать питьевой режим, увеличив количество потребляемой жидкости. Если формирование произошло на фоне воспаления в организме, то врачом будет назначено конкретное медикаментозное лечение, важно будет провести соответствующие процедуры.

Лучше всего в таком случае не заниматься лечением, а заниматься профилактикой. Предупредить кристаллообразование в моче можно периодической сдачей ОАМ. Это помогает обнаружить проблему на ранней стадии, когда она легко поддается лечению.

Крайне редко происходит образование кристаллов на фоне правильного питания. Употребляйте продукты, богатые кислотами, но ограничивайте их количество, не превышая дневных норм. Откажитесь от употребления нефильтрованной воды. Незамедлительно обращайтесь к врачу при обнаружении воспалительных процессов или нарушений обмена в организме.

Моча сама по себе представляет собой раствор десятка соединений, в том числе и солей. Однако в ряде случаев ее физико-химические свойства могут меняться таким образом, что создаются условия для осаждения солей в виде кристаллов микроскопических размеров. Само по себе не несет опасности – такие образования легко выделяются с мочой. Однако, оставаясь в мочевыводящей системе, такой кристаллик может начать расти и приводить сначала к появлению песка в почках, а затем и к мочекаменной болезни.

На растворимость веществ в моче имеют влияние несколько факторов, но главные из них – концентрация и рН среды. На концентрацию влияет скорость выделения того или иного вещества, а также скорость и количество его поступления в организм – чем выше эти параметры, тем больше концентрация этого вещества в моче и тем легче оно выпадает в виде осадка.

С рН несколько сложнее – эта величина характеризует кислотность среды. Многие вещества мочи хорошо растворяются в более кислой среде и осаждаются в щелочной и наоборот. Поэтому важно поддержания оптимального рН мочи, значения которого позволяют растворяться большей часть твердых соединений этой биологической жидкости.

Почему появляются соли в моче?

Само по себе однократное обнаружение небольшого количества солей в осадке мочи не повод для тревоги – вполне возможно, что это явление возникло из-за рациона человека, уровня физической нагрузки накануне. Однако регулярное обнаружение больших количеств кристаллов в моче дает основания для назначения диеты и лечения.

Среди десятков твердых соединений мочи лишь несколько из них способны достичь особой «нестабильной точки» и начать выпадать в осадок:

• Соли мочевой кислоты или ураты представляют собой продукт переработки пуриновых азотистых оснований – кирпичиков, из которых состоит ДНК. Они могут появиться в моче при употреблении большого количества мяса, бобовых продуктов, а также таких напитков как чай или кофе. При активной физической нагрузке в организме также образуется большое количество мочевой кислоты. Повышенное образование уратов лежит в основе тяжелого обменного заболевания подагры. Условием для кристаллизации солей мочевой кислоты является наличие рН менее 6 (кислая среда), тогда как при щелочном рН они полностью растворяются. Поэтому при их обнаружении в моче следует исключить из рациона значительные объемы мяса и пить щелочные минеральные воды.
• Фосфаты или соли фосфорной кислоты , также нередко становятся причиной появлений кристаллов в моче и камней в почках – в дальнейшем. Большие объемы соединений фосфора поступают в организм вместе с рыбой, молочными продуктами, некоторыми минеральными водами. Также концентрация этих соединений в моче повышается при цистите, упорной рвоте, высокой температуре. Фосфаты растворяются в кислой среде при менее 7. В случае щелочной реакции среды происходит кристаллизация и осаждение этих солей. Поэтому при высоком количестве этих соединений в моче следует уменьшить их поступление (избегать потребления рыбы, кисломолочных продуктов) и подкислять мочу – принимать аскорбиновую кислоту, кислые фрукты.
• Соли щавелевой кислоты или оксалаты содержаться в огромном количестве растительных продуктов питания. Поэтому вегетарианский образ жизни часто служит причиной появления кристаллов этих солей в моче. Также они появляются при сахарном диабете, пиелонефрите, некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Оксалаты выпадают в осадок при кислых значениях рН. Уменьшают образование щавелевой кислоты в организме витамин В6 и ионы магния, поэтому употребление этих компонентов значительно уменьшит количество оксалатов в моче.

Для уменьшения количества любых солей в моче важно понимать, что для их растворения необходимо оптимальное количество воды. Поэтому поддержка правильного водного режима (не менее 2,5 литров в день) и сбалансированного рациона служит наилучшей профилактикой мочекаменной болезни.