Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

• слабость и бледность тела;
• учащенное сердцебиение;
• прерывистое дыхание;
• повышенное потоотделение;
• обилие слюны в ротовой полости;
• головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

1. Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.
2. Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная , высокая . Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.
4. Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.
5. Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
6. Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.
7. Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом родителям может только психотерапевт.
8. Нарушения обмена веществ. В результате этого в детском организме часто повышается концентрация мочевой кислоты, обладающей высокой токсичностью. Ребенок страдает от обильной рвоты, не проходящей несколько суток, головной боли, слабости и обезвоживания. Главный симптом патологии – явный запах ацетона изо рта. Чаще ацетоновой рвотой мучаются дети от двух лет, у грудничков она практически не наблюдается.
9. Укачивание в транспорте. Синдром укачивания с внезапной рвотой обычно возникает у маленьких деток при езде на автомобиле или катании на аттракционах. Чем младше малыш, тем сильнее его укачивает. Связано это с постепенным развитием вестибулярного аппарата у младенцев.

Рвота у ребенка без температуры

Если обильная рвота у ребенка не сопровождается поднятием температуры, то это не отдельное заболевание, требующее специального лечения. Это проявление одного из отклонений:

• заболевания ЖКТ;
• отклонения в обменных процессах;
• отравление токсинами: реакция на лекарственные препараты, отравление пищевыми продуктами - в этих случаях больного начинает рвать после того, как он поест или после принятия им определенного препарата;
• в случае возникновения серьезных проблем в нервной системе, можно заметить изменения в поведении ребенка: появляется излишняя капризность, неуправляемость, ухудшается сон и пропадает аппетит;

Если ребенка рвет по утрам без поднятия температуры говорит о проблемах с ЦНС. Вечерняя и ночная рвота сигнализирует о проблемах с желудком.

У ребенка рвота и температура

Высокую опасность несет в себе рвота, сопровождаемая температурой. Значит, в организме происходит воспалительный процесс или это признак инфекции. Необходимо быстро выявить причину и искоренить ее до того, как появятся осложнения, характерные для таких случаев. Важно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы врач назначил схему лечения, которую следует в точности соблюдать. Это не тот случай, когда можно избежать лечения, в некоторых случаях даже в стационаре.

Когда при рвоте поднимается температура, нужно обратить внимание, какое между ними соотношение по времени. В случае, когда сначала поднялась температура, она могла стать причиной тошноты и дальнейших ее последствий. Если ребенка рвет и поднялась температура в один момент, то это проявление заражения инфекцией. Если рвота у ребенка началась раньше – это может быть признаком опасного менингита или того, что он простыл.

Другие симптомы

1. Ребенка рвет, и появились рези в животе — признак пищевой интоксикации или заражения;
2. Особую опасность представляет рвота у ребенка желчью — свидетельствует о наличии заболеваний: холецистит, желчнокаменная болезнь, вирусный гепатит, кишечная инфекция;
3. Боли в голове и рвота в утреннее время чаще всего указывают на сотрясение мозга;
4. Если присутствует кровь, необходимо исключить повреждение пищевода, желудка, язвенную болезнь;
5. Рвота со слизью в грудничковом возрасте не признак патологии, в другом возрасте это может указывать на пищевую интоксикацию;
6. При простуде или продолжительном голодании может возникнуть рвота водой.
7. Самой опасной считается рвота у ребенка с пеной — сигнал для срочной госпитализации ребенка, так как это может быть признаком менингита, острого кишечного заражения, сахарного диабета, проблем с печенью и сердцем, рака.
8. У детей грудничкового возраста часто встречается рвота фонтаном, возникающая или вследствие обыкновенного переедания, или при наличии тяжелых отклонений.

Цвет рвоты

• Желтая рвота у ребенка: характерна для пищевой интоксикации, аппендицита, кишечного заражения.
• Красная рвота у ребенка: возникает при желудочных кровотечениях, повреждениях пищевода или слизистых ЖКТ.
• Зелёная рвота у ребенка: возникает при чрезмерном употреблении зеленых продуктов в пищу или нервных напряжениях.
• Чёрная рвота у ребенка: следствие употребления активированного угля в большом количестве, химиотерапии.

В некоторых случаях возникает бессимптомная рвота у ребенка. Если это случилось единожды, то это не опасно. Это может быть реакцией детского желудка на какую-то пищу или внешние обстоятельства. Если же ребенка рвет в течение дня по нескольку раз, то даже при отсутствии других признаков необходимо обратиться за помощью к врачу. До его прибытия, больному должна быть оказана первая медицинская помощь, во избежание тяжелых осложнений.

Первая помощь

Повод для беспокойства и вызова скорой помощи:

1. Повышенная температура.
2. Сильные боли в животе, обильный жидкий стул.
3. Обморок, вялое состояние, холодный пот, бледные кожные покровы.
4. Возраст ребенка младше года.
5. Многократная, непрекращающаяся рвота у ребенка.

Каждый родитель должен быть готов к оказанию первой помощи ребенку при рвоте до прихода врача. В большей степени, именно благодаря ей становится возможным избежать тяжелых последствий и облегчить состояние ребенка:

• Положить ребенка в кровать, повернув голову набок. Под щекой и подбородком должно лежать полотенце, если рвота у ребенка повторится, оно защитит постель и одежду.
• Ребенка грудничкового возраста нужно держать на руках в горизонтальном положении, на боку.
• Исключить принятие любой пищи.
• Сбивать температуру жаропонижающими препаратами только после ее поднятия до 38°С.
• Когда начинается приступ, необходимо посадить ребенка в положении наклоненном немного вперед. Таким образом можно защитить больного от попадания рвотных масс в легкие.
• После того как приступ прошел, полость рта прополаскивается чистой, прохладной водой, следует умыть и сменить одежду ребенка.
• Зачастую, у родителей возникает вопрос: что дать ребенку при рвоте до того, как приедет скорая. Можно предложить ему выпить несколько глотков воды.
• Дать глюкозо-солевой раствор, купленный в аптеке. Могут помочь растворы: Регидрона, Цитроглюкосалана, Гастролита, Оралита и пр. Развести раствор согласно инструкции. Давать ребенку пару чайных ложек каждые 10 минут. Грудничку дается по несколько капель.
• Если рассматривать определенный препарат, который в некоторых случаях может помочь справиться с рвотой у ребенка, то таким является Смекта.
• В случае жидкого стула, подмывать ребенка с заменой нижнего белья.
• Приготовить пакет с вещами для возможной госпитализации.
• Собрать выделяемые массы для анализа врачом.

А если рвота у ребенка не сопровождается поносом, температурой, примесями и прочими симптомами, угрожающими здоровью? Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, соблюдая все описанные инструкции. В случае возникновения каких-либо симптомов ухудшения или регулярном повторении приступов, без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись.

Следует знать, что нежелательно самостоятельно перевозить больного в больницу, так как укачивание может отрицательно сказаться на его состоянии. В условиях стационара будут проведены диагностические исследования.

Диагностика

Чаще всего диагностировать причину рвоты не составляет труда для специалистов. Первые симптомы заболевания выявляются ещё до того, как приезжают врачи. Если же причина недуга так и неизвестна, ребенку проводят более детальные исследования.

Сбор информации

Врач осуществляет опрос близких, уточняя следующее:

1. в какое время началась рвота у ребенка;
2. как часто происходят приступы;
3. становится ли потом легче;
4. имеется ли зависимость от принятия еды;
5. количество выделений;
6. имеются ли в них примеси;
7. переносились ли какие-либо заболевания в течение предыдущих 14 дней;
8. какие инфекционные заболевания перенес;
9. были ли ранее операции;
10. есть ли подозрение пищевой интоксикации
11. изменения в весе за предыдущие полмесяца.

Осмотр

При осмотре больного врач определяет:

• температуру;
• имеются ли симптомы заразных болезней;
• признаки пищевой интоксикации;
• показатели пульса, давления, частоты дыхания, рефлексов;
• степень потери жидкости организмом (состояние кожи, вес);
• имеются ли признаки проблем с пищеварительной системой: изменения стула, напряжение в брюшной стенке, изменения в размерах печени, метеоризм
• визуальный анализ вырванного содержимого.

Лабораторные методы диагностики

В этом случае для анализа берется:

1. кровь;
2. моча.

Инструментальные методы диагностики

• УЗИ брюшной полости указывает на наличие проблем с печенью, лимфатическими узлами, селезенкой, пищеварением;
• УЗИ головного мозга;
• фиброгастродуоденоскопия – проверка желудка эндоскопом для исключения патологий ЖКТ;
• рентген органов брюшной полости с контрастированием — использование определенного вещества, благодаря которому заболевания ЖКТ отчетливо видны.

Исходя из того, какой предварительный диагноз ставят врачи, может понадобиться, чтобы больного проконсультировали другие узкие специалисты. Они смогут подтвердить или опровергнуть начальный диагноз. Дальше назначается соответствующее лечение.

Как лечить рвоту у ребенка?

Поскольку рвота у ребенка не является самостоятельной болезнью, лечить нужно вызвавшую ее внутреннюю проблему организма. Заниматься этим должны врачи: родители в домашних условиях могут только облегчить симптомы недомогания у ребенка, дожидаясь приезда медиков. Первым делом нужно промыть малышу желудок. Для этого кроху необходимо напоить теплой водой, а затем искусственно заставить вырвать. Процедура повторяется, пока рвотная масса не станет прозрачной.

Многие мамы задаются вопросом: «Как остановить рвоту у ребенка?». Пытаться остановить рвоту ни в коем случае нельзя: это защитная реакция детского организма, она должна протекать без перебоев и помех. Остановка рвотного процесса допустима только в том случае, если малыш обезвожен и обессилен, а в содержимом желудка наблюдаются кровяные сгустки и слизь.

Чтобы маленький ребенок не страдал от обезвоживания при длительной рвоте, ему следует давать достаточное количество питьевой воды. Можно напоить малыша сладким чаем или минеральной водой, но без газа. Если от тошноты мучается новорожденный младенец, его нужно перевернуть на бочок или спину, чтобы он в лежачем положении не захлебнулся рвотными массами.

В случае, когда заболевший ребенок еще не достиг годовалого возраста, предпочтительно лечение препаратами в жидком виде, или свечами. Детей постарше можно лечить таблетками, но после назначения лечащего врача.

Когда у крохи помимо рвоты возникает запор, для опорожнения и очищения кишечника ему в задний проход нужно поместить глицериновую свечу. Вышедшая пищевая масса наверняка испачкает ребеночка, поэтому после всех процедур его необходимо умыть и переодеть. Далее родителям остается только ожидать педиатра, который проведет обследование и выпишет лекарство. Обычно маленьким детям врачи назначают приведенные ниже медикаменты:

1. Абсорбирующие средства, выводящие токсины из организма. Подходит активированный уголь, измельченный в порошок, но лучше «Смекта» или «Атоксил».
2. Препараты для восстановления функций пищеварительного тракта. Дети старшего возраста принимают «Мезим» или «Панкреатин», но грудничкам они запрещены. Вместо них можно употреблять биологически активные добавки, подавляющие дисбактериоз.
3. Противорвотные средства. Обычно для подавления рвоты, избыточного газообразования и изжоги достаточно одной инъекции препарата «Церукал» или «Мотилиум».

Когда появляется рвота у ребенка без температуры, это является тревожным сигналом. При возникновении этого процесса принято говорить об обезвоживании организма. Медлить с вызовом врача при такой патологии нельзя. Каковы причины этого явления и как восстановить работу организма при рвоте?

Рвотный рефлекс выступает в качестве защитной реакции при поступлении в организм некачественной пищи или токсических компонентов. К сожалению, приостановить данный процесс невозможно. Но при его возникновении пациенту становится гораздо легче.

В медицине принято выделять некоторые причины рвоты в младенческом возрасте. Сюда относят.

1. Срыгивание в грудном возрасте лишней пищи. Такой процесс наблюдается довольно часто и считается нормой до девяти месяцев. При этом необходимо следить за тем, чтобы это не влияло на общее состояние и не сказывалось на весе ребенка.
2. Период прорезывания зубов. Данный процесс встречается тогда, когда малыша кормят насильно, а отказывается от пищи из-за болезненных ощущений в деснах. Также рвота может возникать в результате проникания в организм вредных микробов через грязные руки или игрушки.
3. Введение прикорма. Такое явление возникает в тот момент, когда малыш сам еще не готов к приему новой пищи или вследствие развития реакций.
4. Неподходящий по возрасту рацион или злоупотребление сладким и жирным. Это сказывается на работе желудка и кишечника, из-за чего случается несварение.
5. Смену климатических условий. Данное явление встречается довольно часто, поэтому при перемене места жительства нужно малышу давать побольше отдыхать.

Если у ребенка рвота без температуры в возрасте от года до двух лет, то выделяют другие причины в виде:

• наличия врожденных патологических процессов пищеварительной системы в виде пилоростеноза, пилороспазма, кишечной непроходимости;
• воспаления аппендикса;
• стекания мокроты по задней стенки и раздраженности рвотных рецепторов гнойным содержимым;
• развития ринофарингита;
• употребления кормящей мамой продуктов аллергенного характера.

Если ребенка рвет в возрасте от двух до десяти лет, то причинами могут стать:

Если ребенка тошнит в подростковом возрасте, но температуры нет, то в практике выделяют такие причины, как:

• возникновение беременности. Такой процесс может произойти при начале месячных и возникновении ранней половой жизни;
• отравление в результате употребления спиртных напитков, курения или приема наркотических веществ;
• проявление демонстративной рвоты. Наблюдается в тот момент, когда подросток находится в гневе, обиде;
• возникновения заболеваний в виде анорексии или булимии;
• наличие психогенной причины в виде сильного волнения, страха, переизбытка эмоциональных чувств.

Если наблюдается рвота у детей, то в первую очередь необходимо рассмотреть причины в виде пищевого отравления или кишечной инфекции. Если рвотный рефлекс возникает из-за психогенной причины, то ребенка нужно показать психологу или психотерапевту.

Оказание первой помощи при рвоте у детей

Многие родители наслышаны о том, что многократная рвота даже без температуры и поноса может привести к обезвоживанию маленького организма. Поэтому медлить в оказании первой помощи нельзя. Она должна быть направлена на облегчение общего состояния, не допускание развития осложнений, ускорение очистительного процесса и быстрое восстановление пищеварительной функции.

Для этого стоит придерживаться нескольких рекомендаций.

1. В первые часы нельзя приостанавливать рвотный рефлекс и диарею, так как это позволяет очиститься организму от вредных веществ.
2. Давать детям медикаменты с противорвотным, антибактериальным, болеутоляющим воздействием до выяснения причины запрещается. Единственное, для поддержания организма и удержания полезных веществ можно принимать сорбенты в виде активированного или белого угля, Смекты или Энтеросгеля.
3. Если ребенок рвет без температуры в результате употребления ядовитых компонентов или испорченной пищи, то нужно надавить на корень язычка.
4. Чтобы не возникло обезвоживания организма, нужно ребенку давать подсоленную соду небольшими порциями. То есть через каждые пятнадцать минут по одной ложке. Если рвота прекратилась, то можно выпивать побольше воды.
5. Если рвота возникла у малыша до двух лет, то нужно расположить его в полувертикальном положении, при этом слегка наклонить голову на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в носоглоточную область.
6. Если малыш просит кушать, то не стоит ему в этом отказывать. Но рацион должен состоять из легкой и нежирной пищи. При этом порции должны быть маленькими.

Ни в коем случае детей во время рвоты нельзя оставлять одних. Малыши могут захлебнуться, а для детей постарше этот процесс является сильным стрессом.

Вызов врача на дом

Если ребенка рвет и тошнит, то эти процессы подвергают организм некой угрозе. Но когда родители знают причину происходящего, то помочь малышу можно самостоятельно без медицинской помощи.

Но существуют ситуации, когда требуется срочная помощь доктора. Сюда относят:

• категорический отказ от употребления воды;
• развитие сильного болевого чувства в области живота;
• развитие рвоты вследствие употребления лекарственного средства;
• утрату сознания, возникновение галлюцинаций;
• подозрение на употребление ядовитого вещества;
• резкое повышение или падение температурных показателей;
• продолжительность рвоты и поноса больше суток;
• присутствие кровавой примеси в крови.

Лечебные мероприятия при рвоте в домашних условиях

Когда рвотные позывы не вызывают тревожности у родителей, то лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях. Для этого нужно.

1. Соблюдать питьевой режим. Главной задачей родителей является борьба с обезвоживанием организма и утратой минеральных солей. Детям нужно регулярно предлагать попить.

   Нередко врачи назначают такой препарат, как Регидрон. Он обладает солевым составом, который позволяет удержать воду, но при этом вывести все вредные вещества и токсины. Но в домашних условиях можно давать обычную кипяченую воду.

   Категорически запрещается давать компоты, соки и газированные напитки. Но жидкость не должна быть холодной или горячей.
   Зачастую родители сталкиваются с такой проблемой, как отказ от питья. Что делать в этом случае? Нельзя насильно вливать жидкость.Просто каждый раз стоит предлагать по одной ложечке.

   Детям вместо воды можно давать слегка подслащенный чай, ромашковый отвар, настой шиповника. Малышам до двух лет достаточно давать по пятьдесят миллилитров напитка, а детям постарше не меньше ста миллилитров.

   Если малыша не удается никак напоить, то нужно срочно вызывать доктора.

2. Давать адсорбенты. В детском возрасте чаще всего назначаются Смекта, Энтеросгель, угольные таблетки. Для детей старше пяти лет выписываются ферментные медикаменты в виде Мезима, Панкреатина, Креона.
3. Давать препараты от рвотных позывов. Самостоятельно их принимать не стоит, так как каждый из них имеет свои противопоказания.
   Одним из популярных средств выступает Энтерофурил. Он выпускается в виде суспензии и имеет приятный вкус. Выписывается малышам старше одного месяца. Выступает в качестве кишечного антисептика, который способен устранить диспепсические расстройства.

   Еще одним хорошим средством является Мотилиум. Он также продается в виде суспензии. Подавляет рвотные позывы и устраняет изжогу, отрыжку и метеоризм. Помогает справиться с плохо останавливающейся рвотой.

4. Соблюдать строгую диету. При рвоте и тошноте в течение одного-два дня стоит полностью отказаться от употребления пищи. Когда аппетит к малышу вернется, можно постепенно вводить продукты.

Если малыш просит поесть, то можно давать сухарики, галеты с подслащенным чаем. Через два-три дня можно употреблять жидкую кашку, овощной супчик, печеное яблоко, отварные или паровые овощи. От сладостей жареных и мясных блюд стоит отказаться до полного восстановления пищеварительной функции.

Расстройства стула, тошнота и слабость обычно свидетельствуют о проблемах в кишечнике. Но что делать, если у ребенка в 2 года рвота без температуры и поноса, о чем могут свидетельствовать такие необычные симптомы?

Проблемы с желудком

Если рвота не сопровождается такими распространенными при отравлениях симптомами, как понос или температура, то она может быть спровоцирована нарушениями в работе органов пищеварения. Чаще всего это проблемы с желудком, реже - двенадцатиперстной кишкой или более нижних отделах кишечника.

Такую рвоту - ее еще называют "желудочной" по месту локализации проблемы - сопровождают особые симптомы:

1. Перед рвотой у ребенка бывает сильная тошнота. Она значительно ослабевает; может побледнеть кожный покров лица.
2. Рвоте предшествует учащение пульса и чувство беспокойства.
3. Холодеют руки и ноги.
4. В случаях, когда рвота является симптомом желудочных или кишечных отклонений или общей интоксикации организма, она изливается буквально "фонтаном", очень резко, обильно и интенсивно. Это вызвано спазмами мышц брюшного пресса, благодаря которым содержимое желудка ребенка просто "вылетает" наружу.
5. При некоторых, довольно редких у малышей 2-х лет заболеваниях (таких, как портальная гипертензия или пептическая язва желудка) рвота может содержать небольшую примесь крови. При этом температура тела у пациента не повышается. Поноса также не бывает.

Аппендицит

При остром воспалении аппендикса у детей 2-летнего возраста тоже бывает тошнота с последующим непроизвольным опорожнением желудка. Поноса в данном случае может и не быть, а вот температура тела наверняка поднимется в среднем до 37-38°С.

Если у малыша происходит на фоне острого аппендицита понос, то он всегда бывает с примесью слизи. Двухлетний ребенок еще не способен точно указать, где локализуется болевой синдром, поэтому чаще всего жалуется на боль в животе или вокруг пупка.

Он становится очень беспокойным, в лежащем положении нередко сучит ножками. Как и в случае с заболеваниями органов пищеварения, при остром аппендиците единственно правильное решение - срочно вызывать "скорую".

Головной мозг

Рвота без температуры и поноса почти всегда возникает при всевозможных проблемах с головным мозгом. Это могут быть самые разные травмы, сотрясение мозга, опухоли.

При этом обычно наблюдается сильная головная боль; малыш становится очень вялым, постоянно хочет спать. Прежде, чем приступать к лечению, ребенка нужно тщательно обследовать на предмет установления точного диагноза.

Первая помощь

Если у малыша 2 лет рвота повторилась более одного раза, ему срочно следует вызвать врача. До его приезда больного нужно расположить в вертикальном положении, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами.

Если малыш очень ослаблен и не может стоять, его следует уложить, но под голову обязательно подложить подушку или валик, чтобы голова была приподнята приблизительно на 30 градусов. Родителям надо находиться при пациенте, следить, чтобы он не задохнулся при новом приступе, поить его водой.

Видео

У малышей разного возраста может наблюдаться частая рвота – это тревожный симптом, привлекающий внимание ответственных родителей. Это защитная реакция организма, возникающая при попадании в желудок опасных, ядовитых веществ, призванная удалить их до момента всасывания, попадания в организм. Это врождённый рефлекс, инициируемый головным мозгом, координирующим работу гладкой мускулатуры внутренних органов, включая желудок, диафрагму. Помимо реакции на возможное отравление, сильные позывы могут инициироваться путём раздражения, перекрытия дыхательных путей, гортани.

Наблюдается явление на море, в транспорте, инициируется качкой. Вестибулярный аппарат не справляется с нагрузкой, возникает морская болезнь. С возрастом часто проходит, в аптеке продаются препараты, снимающие симптом.

У детей 0 – 1 года

У малышей до года при рвоте возникают опасные состояния. Риск обезвоживания высок, явление свидетельствует о проблемах пищеварительного тракта, нервной системы. Необходимо срочное вмешательство врача, у годовалого ребёнка состояние – повод вызвать скорую.

Неправильное кормление инициирует негативный процесс. Покормив, держите младенца столбиком, не допускайте безудержную активность. В возрасте 2-3 месяца малыш срыгивает в процессе пищеварительного процесса, тошнота нормальна, не допуская потери веса. Прижимая малыша к плечу, гладя по спине, мамы снимают приступы, желудок успокаивается, принимает, переваривает пищу. Срыгивание при соблюдении техники кормления – повод обратиться к врачу, постоянная рвота бывает при пилороспазме. Спазм привратника двенадцатиперстной кишки – желудка исключает нормальную проходимость, пища накапливается, отторгается обратно. Рвотные массы без крови, молоко створоженное, желчь – процесс пищеварения шёл нормально, пища не попала в нижние отделы системы, исторгнулась от накопления. Болезнь излечима, необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Допустимо проявление симптома из-за соплей, попадающих на корень языка. Тошнота при грудном вскармливании наблюдается на начальных стадиях простудных заболеваний, при повышении температуры. Простудные заболевания – болит ухо, начинается грипп. Приступы при кормлении частые, многократные – дизартрия, недоразвитие верхнего отдела позвоночника, нервной системы. Необходимо обратиться к неврологу, лечение обеспечивается. Медикаменты стимулируют позывы, бывают после Нурофена, прочих препаратов – их стоит менять, пересматривать дозировку, консультируясь с врачом. Повторно не давать. Младенца рекомендуется отпаивать, принимать меры, рекомендованные врачом.

До школы и у подростков

Старших детей тошнит по другим причинам. Ребёнок до 7 лет испытывает симптоматику преимущественно при глистах, простудных заболеваниях первой стадии протекания. Часто рвота начинается ночью, однократно. Симптом в многократном проявлении – свидетельство инфекции, вызванной сальмонеллами, клебсиеллами. Болезнь склонна проявляться стремительно. Наблюдаются рвотные позывы, бледность, сильные боли в животе – нижняя часть. Температура высокая, 38 градусов. Ребёнок подлежит госпитализации, лечение амбулаторное, стационарное.

Глистная инвазия симптоматизируется многократной рвотой ночью – утром, жидкий стул не обнаруживается. Протекает без температуры, желудок чистится полностью, в массах – слизь, остатки пищи, желчь. Лечится таблетками от глистов. Весной, осенью противоглистные таблетки используют профилактически.

Острый гастрит характеризуется приступами ночью, на второй-третий час после приёма пищи. Воспаление слизистой инициируется неправильным питанием, помощь требуется профессиональная, обращайтесь к медикам.

Чем помочь?

Подозрение на отравление, другие случаи требуют провести промывание желудка, освобождая его от токсинов, вредной, опасной пищи. Необходимо отпоить тёплой водой, дождаться нового приступа. Допускается вызывать искусственно. Состояние требует повышенного внимания, малыш до 8 лет рискует подавиться, захлебнуться, его следует положить на правый бок. Младенца взять на руки. Промывать водой ротовую полость от остатков содержимого желудка.

Это серьёзный симптом, если причина – отравление, следует выпаивать воду, исключая соки, сладкие чаи, морсы, кисломолочное. Вода допускается с добавлением соды, соли – 1 сл.л. на литр. Для месячного младенца, для маленьких детей при гв важно исключить обезвоживание, дают средства восстановления водного баланса.

Лекарства из аптечки

Возраст 3 года и старше позволяет использовать аптечные препараты. Родитель может купить Мотилиум, если инфекция исключена. Рекомендуют Церукал – необходимо назначение врача, не универсальный препарат. При аллергии лечат первопричину. Тошнота без рвоты – Смекта, адсорбенты. В 9 лет дают Но-Шпу от спазмов гладкой мускулатуры. Адсорбенты полезны всегда, используют активированный уголь, лечение помогает быстро. Передозировка стимулирует запор.

Вызов врачей, скорой

Могут возникать хирургические болезни, симптоматика – рвота при отсутствии стула. Если , с температурой, болью в животе, больной лежит на боку целый день, поджав ноги – приступ аппендицита, нужна скорая!

Опасные ситуации, их избежание и обращение к врачу

Даже если родители уверены, что рвота вызвана соплями, криком ребёнка, напряжением живота, чрезмерной активностью – правильно будет пронаблюдать состояние. Многого делать самостоятельно не стоит, достаточно поить от обезвоживания, исключать основные факторы, способные вызвать повтор проявления. Однократная рвота без другой симптоматики – норма, возникает от переедания, физических нагрузок после еды, перевозбуждения. Возможно, ребёнок подавился.

Но довольно частое проявление, многократное, обильное – повод для обращения к специалисту, при дополнительной симптоматике медицинская помощь может потребоваться срочно. Избегая опасных последствий, наблюдайте за ребёнком, находите причину явления, оценивайте её опасность. Большой объем информации даст вид исторгаемых масс, период от последнего приёма пищи, поведение малыша до приступа.

Стремительно ухудшающееся состояние, наличие опасных симптомов, подозрение на аппендицит, острое пищевое расстройство, язву, прободение – повод немедленно обратиться за неотложной помощью. Звоните в скорую, подробно опишите состояние ребёнка, симптоматику, своевременная помощь спасёт здоровье, жизнь ребёнка. Не занимайтесь самолечением, оставлять ребёнка без квалифицированной помощи даже при небольших подозрениях опасно.

Дорогие читатели, думаю, все согласятся, что рвота у детей довольно частое явление. И, без сомнения, оно всегда свидетельствует об определенных нарушениях в работе организма. В сегодняшнем разговоре с врачом Татьяной Антонюк мы выясним, что провоцирует это явление, как остановить рвоту у детей и насколько она может быть опасна. Передаю слово Татьяне.

Добрый день, читатели блога Ирины! Рвота не является самостоятельным заболеванием, это сигнал о процессе интоксикации организма, наличии болезни или различных сбоев в работе внутренних органов. Причин, по которым она возникает, может быть очень много. Рвота часто сопровождается другими симптомами, бывает многократной и несет риск обезвоживания, но может также быть совсем не опасной для малыша.

В большинстве случаев она является защитной реакцией организма на ряд негативных факторов. При поступлении импульсов из желудка, печени, кишечника возникает рефлекторное изгнание пищи. Характерен период перед началом рвоты: ребенок чувствует тошноту, у него усиливается слюноотделение, учащается дыхание.

Большинство родителей воспринимают рвоту как признак пищевого отравления, но у нее могут быть и другие причины. Рвота у ребенка без температуры и поноса возникает при следующих патологиях.

Пилороспазм

Это спазматические приступы в желудке, возникающие на фоне недоразвития нервной системы. Обычно наблюдаются у новорожденных и детей грудного возраста. Кроме обильной рвоты фонтаном, у младенца отмечают беспокойное поведение, плохой сон и недостаточную прибавку веса. Рвоту при пилороспазме не нужно путать с обычным срыгиванием, которое возникает у всех детей грудного возраста и не является патологией.

Нарушения ЦНС

Их главная причина – сбои, вызванные внутриутробными патологиями развития, гипоксией плода, недоношенностью. Приступ рвоты в этом случае не связан с приемом пищи и сопровождается головокружением, сильной слабостью, судорогами.

Кишечная непроходимость

В этом случае рвота возникает на фоне сильных болей и спазмов в желудке. Возможно появление крови в каловых массах. Кишечная непроходимость возникает вследствие поражения глистами, при наличии полипов или опухолей.

Попадание инородного тела в пищевод

Если малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях, заподозрить наличие инородного тела помогут такие симптомы, как усиленное слюноотделение, боль в области шеи, одышка ребенка.

Воспалительные процессы в органах пищеварения

Малыши могут жаловаться на тошноту, изжогу, боли и вздутие живота. В рвотных массах можно увидеть слизь и желчь.

Черепно-мозговые травмы

Часто возникают у грудничков и детей младшего дошкольного возраста, поскольку дети этой категории особенно активны и еще не могут контролировать свои действия. Если после падения у ребенка рвота, он возбужден или, наоборот, вял, нужно обязательно обращаться к врачу!

Аутотенический синдром

Возникает в результате скопления большого количества ацетона в крови. При данном состоянии рвота бывает внезапной и носит неукротимый характер, повышая риск сильного обезвоживания организма.

Также рвота у ребенка без температуры может быть одним из симптомов повышенного внутричерепного давления, эпилепсии, мигрени и других неврологических нарушений.

Когда возникают рвота и понос у ребенка

Диарея – симптом, который часто сопровождает рвоту при пищевом отравлении и некоторых других патологических состояниях. К ним относятся:

• нарушения обмена веществ, когда рвота и понос свидетельствуют о непереносимости лактозы или глютена или же могут быть признаком пищевой аллергии;
• приступ аппендицита. Рвота возникает одновременно с сильными болевыми ощущениями в правом боку и вокруг пупка;
• пищевые отравления или кишечные инфекции. Сильная рвота с дальнейшим обезвоживанием возникает при дизентерии, ротавирусе, сальмонеллезе. На наличие отравления или кишечной инфекции указывает понос со зловонным запахом, слизью и пеной;
• дисбактериоз. Нарушения полезной развиваются после длительного приема антибиотиков, при пониженном иммунитете. Ребенка беспокоят частые поносы, желудочные колики, кожная сыпь.

Отравление обычно происходит при употреблении в пищу ядовитых ягод или грибов, некачественных или просроченных продуктов, алкоголесодержащих веществ. Рвота и понос возникают при передозировке лекарствами, при контакте ребенка с предметами бытовой химии или опасными красителями (на игрушках, одежде). Спровоцировать рвоту и понос могут нитраты и пестициды, которыми щедро обрабатывают овощи и фрукты. Накапливаясь в организме, они вызывают отравление.

Что такое психогенная рвота

Дети очень чувствительны и эмоциональны, поэтому рвота может возникать в результате перенесенного страха или сильного волнения. Некоторые дети младшего возраста склонны к так называемой демонстративной рвоте, когда ребенок чувствует себя ущемленным и одиноким и таким образом подсознательно пытается привлечь внимание взрослых.

У подростков-девочек рвота может быть одним из симптомов анорексии или булимии. При перечисленных нарушениях ребенку требуется помощь психолога.

Как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях

Первые симптомы отравления наблюдаются во временном промежутке 4-48 часов после приема пищи. Ребенка необходимо показать врачу, если рвота длится больше суток, усугубляется повышением температуры тела, появляется у других членов семьи.

Возникшая рвота всегда свидетельствует о серьезной патологии, если в ней видны кровь, слизь, а у ребенка диагностируют помутнение сознания, нарушения координации движений, несвязную речь.

Часто родители не знают, что делать при рвоте у ребенка, и начинают паниковать. Этого, конечно, делать не стоит, нужно проследить за тем, чтобы ребенок находился в положении, когда рвотные массы не могут попасть в дыхательные пути.

Малышей следует повернуть на бок и держать полувертикально, грудничков лучше держать в вертикальном положении. При возникновении рвоты без температуры у ребенка нельзя спешить сразу же давать лекарственные препараты. Без предварительного обследования и установления причины они могут только навредить. Также не надо делать промывание желудка до консультации с врачом.

Если ребенок отравился и у него рвота, главное, что нужно делать – это обеспечить ему обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание. После каждого рвотного приступа нужно давать ребенку немного воды для полоскания ротовой полости.

Если у малыша присутствуют все признаки отравления, но рвоты нет, родители могут вызвать ее самостоятельно. Для этого ребенку дают выпить воды или молока, а затем надавливают пальцем или ложкой на корень языка. Если рвота была спровоцирована отравлением моющими средствами, вызывать искусственную рвоту нельзя, чтобы кислоты и щелочи не вызвали ожог слизистых.

В этом видео доктор Комаровский рассказывает, что делать при повышении температуры при поносе и рвоте.

Применение лекарственных средств возможно только после консультации с педиатром. Врач назначает наиболее оптимальное средство и определяет дозировку в зависимости от возраста и веса ребенка.

Церукал

«Церукал» – одно из наиболее эффективных средств от рвоты и тошноты у детей. Его выпускают в форме растворов для инъекций или таблеток, которые предназначены детям старше 6 лет. Вес ребенка должен быть не менее 20 кг. Обычная дозировка таблеток «Церукала» детям при рвоте составляет 0,5-1 таблетка по три раза в день.

Средство принимают за 30 минут до еды, запивая его большим количеством жидкости. Детям младше 6 лет или тем, у кого вес меньше 20 кг, назначают лекарство в форме инъекций. К противопоказаниям относятся патологии почек.

Мотилиум

Формы выпуска препарата – таблетки или сладкая суспензия, которую назначают малышам до 5 лет. Активное вещество средства – домперидон. Он блокирует рвотный центр центральной нервной системы, стимулирует прохождение пищи в желудок, препятствует развитию застойных явлений в кишечнике.

Препарат разрешен к приему новорожденными при обильных срыгиваниях и циклической рвоте. Однако во время лечения маленький пациент должен находиться под наблюдением врача.

Согласно инструкции «Мотилиума», для детей при рвоте дозировка составляет из расчета 0,25-0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка. Средство принимают 3-4 раза в день за полчаса до еды. Противопоказания – кишечная непроходимость и желудочные кровотечения. Средство с осторожностью назначают детям с неврологическими проблемами.

Смекта

Препарат относится к группе сорбентов. Лечебный эффект «Смекты» при рвоте у детей заключается в следующем: действующее вещество создает защитную пленку, препятствуя всасыванию и распространению токсинов и бактерий. Средство не всасывается в кровь, поэтому абсолютно безопасно даже для новорожденных.

Препарат выпускают в форме пакетиков, содержимое которых нужно развести в чае, воде или смеси для грудных малышей. Длительность приема – от 3 до 7 дней.

Регидрон

Высокая температура и рвота у ребенка вызывают резкое обезвоживание организма. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни малыша. «Регидрон» для детей при рвоте назначают, чтобы нормализовать водный и кислотно-щелочной баланс.

Форма выпуска препарата – порошок в пакетиках, который разводят в воде. При использовании препарата важно соблюдать рекомендованные дозировки, начинать прием с незначительных доз. Противопоказания к применению – сахарный диабет, почечная недостаточность.

Энтерофурил

Противомикробный препарат хорошо зарекомендовал себя в борьбе с пищевыми отравлениями. «Энтерофурил» при рвоте у ребенка без поноса дает эффективный результат, не всасывается в кишечнике, активизирует иммунную систему. Форма выпуска для детей – суспензия с приятным ароматом. Малышам старше 3 лет можно назначать препарат в форме таблеток.

«Энтерофурил» принимают вне зависимости от приема пищи. Он не рекомендован к одновременному использованию с сорбентами. Побочные эффекты возникают очень редко.

Предлагаем посмотреть видео, в котором Дудченко Полина, семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию, делится рекомендациями в отношении ситуации, когда у ребенка рвота.

Вполне понятно беспокойство родителей, которые хотят знать, чем можно кормить ребенка после рвоты. В этот период нужно соблюдать определенные принципы питания:

• не кормить ребенка насильно;
• соблюдать обильный питьевой режим для снижения риска обезвоживания;
• вводить в меню продукты, обладающие щадящим действием на систему пищеварения;
• первыми блюдами после рвоты должны стать жидкие диетические каши из риса, гречневой или овсяной круп;
• при выборе продуктов учитывают причины, вызвавшие рвоту.

Грудное вскармливание при рвоте не прекращают, а вот введенный ранее прикорм необходимо прекратить до полного выздоровления.

Чем кормить ребенка после рвоты в первые дни?

Кроме каш, это могут быть:

• в виде пюре;
• вареная морковь и брокколи;
• домашние сухарики или галетное печенье;
• бананы;
• отварные яйца;
• вегетарианские овощные супы;
• фруктовые кисели с крахмалом.

Рыбные и мясные блюда отменяют в первые 3-4 дня болезни. При хорошем самочувствии они могут быть включены в меню в виде паровых котлет или фрикаделек. Питание должно быть дробным, через каждые три-четыре часа. В течение недели все блюда должны быть нежирными и диетическими.