Воды играют важную роль при вынашивании. Амниотическая жидкость снабжает ребенка питанием и защитой в течение всей беременности. Ее отхождение путем разрывания или пузыря в роддоме – один из первых признаков родового процесса. Даже если схваток нет, а воды отошли – женщине необходимо срочно вызывать бригаду скорой, ведь без жидкой среды ребенок при наихудшем прогнозе может погибнуть.

Воды зеленоватого оттенка все чаще фиксируются врачами при родоразрешении. Эта тенденция свидетельствует о возможной масштабной проблеме – патологиях внутриутробного развития. Зеленые воды во время родов могут появиться в силу различных причин, но не все они одинаково значимы. Важно знать, в каких случаях непрозрачный цвет сигнализирует о нарушениях, чтобы вовремя отреагировать на них и предотвратить катастрофу.

Врачи считают, что состояние вод имеет бесценное диагностическую ценность. Есть несколько приоритетных подоплек появления зеленых вод во время родов:

• кислородный «голод» маленького;
• переношенный ребенок;
• инфицирование в период вынашивания.

Редкие генные аномалии плода могут спровоцировать ситуацию, кгда при родах отойдут зеленые амниотические воды. Но этот фактор встречается настолько редко, что на нем не стоит акцентировать внимание.

Воды зеленого цвета при родах – не всегда повод для беспокойства. Проталкиваясь через родовые пути мамы, малыш испытывает стресс, поэтому непроизвольно опустошает кишечник. Меконий у новорожденного и окрашивает все в зеленый цвет. Это случается в 30% случаев, чаще всего при затяжных родах.

Есть гипотеза, что зеленые околоплодные воды при родах возникают тогда, когда накануне роженица выпила сок яблока или съела зеленый горох. Но вряд-ли цвет вод действительно связан с питанием.

Отвечая на вопрос, почему при родах воды бывают зеленые или зеленоватого оттенка, не стоит забывать и о таких факторах, как:

• низкий гемоглобин у роженицы;
• перекрут / выпадение пуповины;
• отслойка детского места, резкое нарушение гематодинамики в нем, что может стать подоплекой развития гипоксии.

Существует несколько предпосылок возникновения зеленых вод у беременной женщины

Таким образом, окончательные причины скопления зеленых амниотических вод при родах далеко не всегда достоверно известны. Чаще всего к выделению мекония приводит кислородный дефицит, вызванный той или иной причиной. Из-за нехватки кислорода сфинктер крохи может начать непроизвольно сокращаться, выталкивая кал. Вот почему при родах отходят зеленые воды.

Но не только кал окрашивает их в патологический цвет. Отвечая на вопрос, какими могут быть околоплодные воды, отчего и почему именно зеленые воды во время нормально протекающих родов заставляют волноваться гинекологов, следует отметить, что желто- или серо-зеленый окрас говорит о маловодии. А этот признак сам по себе – довольно опасный знак.

Бывают и другие оттенки вод: желтый, красноватый, коричневатый.

Не факт, что зеленые воды во время родов будут предвестником дальнейших проблем со здоровьем новорожденного ребенка, но они могут быть таковыми, почему, получив информацию о необычной расцветке вод, врач подстрахуется и пошлет пациентку на специальные анализы.

Потенциальная опасность зеленых вод кроется не столько в их цвете, сколько в причинах возникновения и последствиях для детей.

Как определить цвет околоплодной жидкости

Таким образом, в водную среду вокруг плода может попасть кал или инфекция, вследствие чего появляются амниотические зеленые воды. Но бывает и другой цвет:

• желтый, мутный, грязный – норма при появлении малыша на свет;
• желтый с прожилками розового или красного на фоне хорошего самочувствия – просто предвестник готовности матки к разрешению от бремени;
• красный чреват серьезными последствиями для матери и ребенка, в таком случае нужна срочная госпитализация;
• темно-коричневый, кажущийся черным цвет воды при родах – сигнал о внутриутробной кончине малыша, но можно и нужно спасти мать.

Если околоплодная вода излилась задолго до родов дома, например, в момент принятия ванны, обязательно вызовите скорую.

Важно! Запомните цвет, запах, количество окрашенных вод, если речь идет о преждевременном подтекании. Эту информацию нужно будет сообщить специалисту.

Способы диагностики амниотических вод:

• амниоскопия;
• амниоцентнез (пункция околоплодного пузыря);
• УЗИ (в этом отношении малоинформативный метод).

В чем заключается опасность зеленых вод при родах

Если излились зеленые воды во время родов, это значит, что для легких ребенка существует серьезная угроза.

На протяжении всей беременности плод впитывает амниотические воды. Сначала (в первые месяцы) – кожей, затем заглатывает немного вод ртом. Если они прозрачные и не содержат посторонних включений, то организму малыша ничто не грозит. Если же в дыхательную систему плода попадут его собственные выделения, то в дальнейшем он будет подвержен пневмонии или пульмониту. Кроме того, мекониевое легочное воспаление тяжело поддается терапии, приводя к высокой детской смертности.

Зеленые воды во время родов – не то, чего следует опасаться, если рядом – опытный врач. Он сразу произведет очистку дыхательных путей, но если все же не успеет это сделать в момент появления головки, уделите внимание борьбе с возможными последствиями.

Зеленые воды во время родов означают, что ребенок в группе риска, но не обязательно влекут за собой аномалии.

Достоверно неизвестно почему появляются зеленые воды в момент рождения ребенка или до него, но тяжесть последствий пропорциональна степени гипоксии. Вот зачем малыш после рождения и его мама при подозрении на патологию проходят дополнительные обследования.

Последствия зеленых вод во время родов: что ожидать в будущем

Причины и последствия отхождения зеленых вод при родах должна знать каждая мама, ведь данная патология может развиться и на исходе беременности, осложнив роды.

Вот, чем опасны зеленые воды во время родов:

• послеродовая пневмония, бронхит;
• болезни глаз, почек, кожи;
• запоздалое развитие;

Зеленые воды во время родов провоцируют неприятные осложнения и последствия для ребенка. Последствия гипоксии могут проявиться не сразу, а в 2 — 3 года в виде задержки речевого развития или в подростковом возрасте в виде обмороков.

Если отошли зеленые воды во время родов и при отхождении ребенок хлебнул и не срыгнул загрязненное вещество, он рискует в будущем страдать от поноса, рвоты, диареи, отсутствия аппетита, рахита. Родители ощутят все последствия и влияние зеленых вод при родах на развитие малыша в первый год жизни. У новорожденного могут наблюдаться:

• беспокойство;
• гиперактивность;
• мышечный тонус;
• нарушения сна;
• внутричерепная гипертензия;
• капризность и многое другое.

Вот почему нельзя игнорировать симптомы патологии и заниматься самолечением.

Зеленые воды и кесарево сечение

В случаях когда излились воды необычного цвета, а схватки не начинаются, врач может провести кесарево. Сечение проводится после КТГ с целью сохранить здоровье малыша. В процессе родов естественным путем ребенок мог захлебнуться амниотическими водами с калом, а благодаря кесареву этого не произойдет.

Зеленые воды при родоразрешении – распространенный во врачебной практике случай, который имеет определенное диагностическое значение.

При попадании в легкие амниотических вод врач произведет очистку дыхательных путей, но часть зараженного вещества способна проникнуть в организме с первым вдохом. Это чревато отставанием в развитии, болезненностью отпрыска и даже летальным исходом. Обращение к специалистам позволит избежать этих последствий.

Беременность, бесспорно, самое замечательное время для женщины. Мало кому хочется думать о том, что этот чудесный период также сопряжен с огромными рисками для жизни мамы и ее малыша, однако это так. И чтобы грамотно отреагировать на опасность, беременной нужно внимательно следить за своим здоровьем и сигналами, которые посылает ей ребенок. Давайте поговорим, почему околоплодные воды при родах могут быть зелеными.

Околоплодная (амниотическая) жидкость – естественная среда обитания плода в утробе женщины, которая надежно защищает маленького человечка от преждевременного вмешательства внешнего мира. Логично, что излитие околоплодных вод сигнализирует о скором появлении ребенка на свет. Без ценной водной среды младенец долго находиться не может.

Срочно обратитесь к врачам, если воды отошли, а схватки в ближайшее время так и не наступили.

Специалист может сделать заключение о состоянии здоровья матери и ребенка по внешнему виду околоплодной жидкости. Чистота и прозрачность вод говорят, что внутриутробная среда обитания плода была благоприятной для его развития. Если у роженицы отошли зеленые воды, светлые или грязного оттенка, что-то пошло не так, и самочувствие новорожденного требует пристального внимания медиков.

Почему воды зеленые: возможные предпосылки развития патологии

Вопрос о нормальном внутриутробном развитии плода представители акушерства и гинекологии сегодня рассматривают в глобальном ключе: слишком уж участились случаи отхождения зеленой околоплодной жидкости во время родов. Однако посоветуем будущей маме не впадать в панику, если врач выразил подозрение о патологическом состоянии амниотической жидкости. Факторы, лежащие в основе этой проблемы, делят по степени важности и опасности.

Причины зеленых вод при родах бывают разными:

• в момент преодоления препятствия в виде родовых путей матери примерно 30% детишек испытывают значительный стресс. Восприимчивость малыша к внешним факторам сейчас максимальная, поэтому затяжные роды могут сказаться на его состоянии не самым лучшим образом. Тогда ребенок выделяет первородный кал, так называемый меконий, который и делает амниотическую жидкость зеленоватой;
• вероятность развития гипоксии, вследствие которой еще не родившемуся ребенку не хватает кислорода. Одним из признаков кислородного голодания считают спонтанное сокращение мышц заднего прохода малыша, вследствие чего выделяется меконий. Так появляются воды зеленого цвета. При нормальном течении беременности малыш впервые опорожняется уже после рождения;
• простуда или половая инфекция при беременности. Различные воспалительные реакции, заболевания органов дыхательной системы, ОРВИ, осложнения на этой почве в некоторых случаях инфицируют амниотическую жидкость, из-за чего воды приобретают несвойственный им оттенок;
• желто-зеленые или серо-зеленые воды могут быть признаком недостаточного количества амниотической жидкости;
• достоверно известно, что в зеленых водах ребенок проведет свои последние «внутриутробные» дни, если беременность по той или иной причине превышает положенный срок. За это время плацента и амниотическая жидкость начинают стремительно стареть;
• зеленые воды могут свидетельствовать о генетическом нарушении в развитии плода. К счастью, это единичные случаи, но их также стоит учитывать;
• причиной зеленых вод иногда становится питание будущей мамы накануне родов. Если женщина лакомилась свежим горохом или пила натуральный яблочный сок незадолго до рождения малыша, амниотическая жидкость не будет прозрачной и чистой.

Говоря о причинах появления зеленых околоплодных вод, окончательно подводить итоги не будем – явление до сих пор занимает умы ученых и полностью не исследовано. Не исключено, что в будущем перечень факторов, вызывающих необычный оттенок амниотической жидкости, пополнится.

Зеленые околоплодные воды: что предпринять?

Оттенок излившейся околоплодной жидкости указывает на характер течения беременности. Чистые, без примесей, прозрачные или желтые воды опасности не предвещают: ребенок здоров и чувствует себя хорошо. В этом случае врачи не стараются приблизить момент рождения искусственным путем – малыш появится на свет сам, в заложенное природой время.

Зеленоватые или темно-зеленые воды сигнализируют о реальной опасности. Если изменение цвета околоплодной жидкости было диагностировано за некоторое время до родов (например, при амниоцентнезе), будущей маме назначают ряд дополнительных обследований:

• анализ крови – общий и на антитела;
• мазок из влагалища для исследования микрофлоры;
• все необходимые анализы, касающиеся диагностики ИППП;
• кардиотокография;
• ультразвуковое исследование плода;
• допплерометрия.

Если зеленые воды отошли у вас дома, отправляйтесь в больницу без промедления, а если это произошло в больнице, как можно быстрее найдите лечащего врача, чтобы сообщить ему об этом. Постарайтесь запомнить примерный объем излившейся жидкости, ее цвет, запах и время, когда это произошло. Такая информация имеет большое значение для акушера-гинеколога. Сохраняйте в это время спокойствие и не поддавайтесь панике, в противном случае спровоцируете развитие кислородного голодания у ребенка. Специалисты сделают все возможное для благополучного рождения малыша без ущерба его здоровью.

Последствия зеленых вод при родах

Изначально здоровье младенца не зависит от цвета околоплодной жидкости. Однако при отсутствии своевременной помощи ситуация складывается не в пользу ребенка. Главная опасность состоит в том, что малыш может проглотить некоторое количество вод вместе с меконием. Продукт дефекации, проникая в легкие, становится причиной пневмонии или пульмонита у новорожденного ребенка. Мекониевое воспаление легких у младенцев крайне тяжело поддается лечению и является причиной высокой смертности среди малышей первых месяцев жизни.

Когда околоплодные воды зеленого цвета появляются в процессе родовой деятельности, опасности для плода нет при условии, что врач будет действовать компетентно и быстро. Задача специалиста в этот момент – прочистить дыхательные пути младенца сразу, как только из материнского лона появится его головка. В этом случае новорожденного считают абсолютно здоровым (при отсутствии других патологий).

Если зеленые воды излились не при родах, а еще на этапе сильных схваток, врач проведет КТГ у роженицы и оценит характер сердцебиения плода, чтобы отреагировать на развитие гипоксии моментально. Если под гнетом кислородного дефицита ребенку становится плохо и показатели его жизнедеятельности ухудшаются, врачи принимают решение об экстренном родоразрешении с помощью кесарева сечения.

Самое важное в такой ситуации – действовать очень быстро, считая каждую минуту. Это касается женщин, у которых околоплодные воды зеленого цвета отошли дома, но они не торопятся вызывать скорую, упрямо ожидая появления схваток. Такое безрассудное поведение вызывает осложнение в виде внутриутробного инфицирования, что может стоить малышу жизни.

Последствия зеленых вод для ребенка в будущем

Зеленую амниотическую жидкость не рассматривают как самостоятельный фактор, вызывающий осложнения. Это явление опасно тем, что способствует развитию гипоксии у ребенка. А нехватка кислорода в свою очередь приводит к другим печальным последствиям, среди которых самыми очевидными считают:

• мышечный гипертонус;
• постоянные срыгивания без видимых причин;
• беспокойное поведение;
• гиперактивность;
• проблемы с засыпанием и ночным сном;
• задержка речевого развития;
• задержка психомоторного развития.

Не расстраивайтесь, если рождение вашего ребенка омрачилась появлением необычной околоплодной жидкости. Не факт, что малышу грозят последствия зеленых вод: в большинстве случаев детишки растут здоровыми, без отклонения от нормы. Статистика уверяет, что более трети новорожденных при рождении выделяют меконий вследствие сильного шока. Слаженная и оперативная работа медперсонала предупреждает развитие каких-либо осложнений у ребенка в этом случае.

Однако маме, у которой при родах отошли зеленые воды, не помешает проявить определенную бдительность. Даже если малыш совершенно здоров, его состояние должен оценить невропатолог. Кроме того, в течение первого года жизни ребенку в обязательном порядке нужно пройти все плановые осмотры.

Зеленые воды при родах: отзывы мам

1. Наталия, 25 лет: «У меня были мутные зеленоватые воды. Однако врачи успокоили – сказали, что ребеночек «позеленел» совсем недавно. Списали все на ОРВИ, которое я перенесла незадолго до родов. Сынишка родился здоровым в положенный срок».
2. Антонина, 31 год: «Я рожала с зелеными водами. У дочки обнаружили повышенное внутричерепное давление. Была очень беспокойной и плохо кушала. Год стояли на учете у невропатолога. Сейчас нам 2,5 и, слава Богу, ребенка больше ничего не беспокоит».
3. Ирина, 28 лет: «Сыну 3 года. Последствия зеленых вод и гипоксии мы пытаемся устранить до сих пор. Я во всем полагаюсь на врача: мы принимаем лекарства, улучшающие приток крови к мозгу, делаем массаж, принимаем ванны с морской солью и пустырником. У нас строгий режим, мы много времени проводим на свежем воздухе. Я верю, что все образуется».
4. Вероника, 36 лет: «Были зеленые воды, и рожала я через кесарево. Поначалу у ребенка диагностировали гипертонус. К трем годам последствия гипоксии стали более явными: нам поставили задержку речевого развития. Сейчас дочка уже подросток, и мы маемся с ВСД – это головные боли, обмороки. Приятного, в общем, мало».

От появления зеленых вод при родах, к сожалению, не застрахована ни одна беременная женщина. Это, несомненно, опасное явление, которое может определенным образом повлиять на развитие ребенка в будущем. Однако у каждой будущей мамы есть возможность подготовиться к рождению долгожданного чада как можно лучше – впереди 9 долгих месяцев! Следите за своим самочувствием, ешьте полезную пищу, закаляйтесь, подолгу гуляйте, во всем ищите положительные эмоции. Так вы максимально обезопасите себя от развития осложнений во время родов.

Отхождение вод – это один из самых верных признаков скорого начала родовой деятельности. К слову, самое безболезненное начало.

Однако сценарий может повернуться совершенно другой стороной и при таком, казалось, благополучном раскладе. Речь идет об отхождении вод зеленого или темного цвета.

В таких случаях врачи придерживаются одного мнения:

• срочная госпитализация
• экстренное кесарево сечение.

Почему? Потому, что подобное состояние околоплодной жидкости говорит о том, что началась внутриутробная гипоксия и жизни ребенка угрожает опасность. В очень редких случаях возможны и естественные роды, но только если есть схватки и быстро открывается шейка матки.

На самом деле, все очень банально: если воды отошли почти все одним потоком, то не заметить их окрас будет трудно. Ведь в норме они должны быть прозрачными (или слегка мутноватыми) и без запаха. Поэтому любое отклонение от предоставленной нормы должно сопровождаться незамедлительной реакцией будущей мамы и ее окружающих. А именно вызовом скорой помощи или своего доктора.

Зеленые воды – сигнал о страданиях малыша (из-за кислородного голодания срабатывает рефлекторное сокращение анального сфинктера и первородный кал выделяется в околоплодные воды), вам нужно срочно извлекать его из патогенных условий.

Но что делать, если воды медленно подтекают? В первую очередь, смените гигиеническую впитывающую прокладку на белую тканевую (в основном, самодельную). Это поможет вам контролировать цвет и консистенцию выделений, а также, при необходимости, показать их доктору. В этом нет ничего неудобного и стыдного, так как, в некоторых случаях, счет ведется на минуты.

Не пугайтесь, если увидите на прокладке прожилки крови. Скорее всего, они появились вследствие открытия шейки матки. Только не путайте их с красными водами, так как последние сигнализируют о внутреннем кровотечении (отслойка плаценты или ее предлежание) и требуют незамедлительного вмешательства.

Рассмотрим детальнее темны й окрас околоплодной жидкости. Так как в норме она должна быть светлой (прозрачной, белой, слегка мутноватой), то любое отклонение должно быть срочно обследовано.

К сожалению, обнаружить это самостоятельно, если воды еще не отошли, женщина не в состоянии. Помочь сможет лишь ее доктор при своевременном обращении. А обращать внимание, в первую очередь, надо на шевеления малыша, его повышенную активность или подозрительную «тишину». Если хоть что-то покажется «не таким», не постесняйтесь обратиться за помощью.

Увидев воды зеленоватого или темнее оттенка, примите это как сигнал о помощи вашего малыша. Он страдает от внутренней гипоксии, необходимо срочное вмешательство.

И чем темнее воды , тем серьезнее ситуация. Особенно, если речь идет о коричневой или черной околоплодной жидкости. В самых страшных случаях она может свидетельствовать о внутриутробной гибели ребенка.

Если же помощь была оказана вовремя, в первые несколько суток малышу могут поставить внутриутробное инфицирование, и как следствие предоставить временную терапию.

Причины изменения окраса вод

Многие источники гласят, что околоплодная жидкость зеленеет (или просто темнеет) вследствие гипоксии и отхождения первородного кала.

Но в этой ситуации не все так однозначно:

• воды могут пожелтеть,
• позеленеть
• или напоминать болотную жижу.

Всему этому есть своя причина и степень возможности ее ликвидации зависит от оттенка самих вод.

Желтые воды

Родители малыша имеют резус-конфликт. Или же несовместимы группы крови матери и ребенка. Патология не так масштабна, как в случае с черными водами, но не менее опасна. Устранять ее надо сразу после постановки диагноза, возможно длительное время.

Мутные воды

В этом нет ничего страшного, возможно перед родами в них добавилась смазка с кожи крохи.

Светлые воды с примесью крови

Это может быть как следствие открытия шейки матки, так и отслойка плаценты. Необходимо тщательное срочное обследование.

Все оттенки зеленых вод

Возможно, женщина перенашивает беременность и из-за старения плаценты началась гипоксия плода. Сфинктер рефлекторно сокращается, выделяется меконий, который может глотнуть ребенок вместе с околоплодной жидкостью. Или же во время беременности она перенесла простудные и другие заболевания.

Коричневые или черные воды

Выделился первородный кал, малышу не хватает кислорода. Если не принять срочные меры – ребенок может погибнуть. В некоторых случаях, очень темные воды свидетельствуют о том, что это уже произошло.

В большинстве случаев при подобном повороте событий беременность требует именно оперативного вмешательства . Особенно, если воды отошли или подтекают, а родовой деятельности, а именно схваток, еще нет.

Обсуждению это не подлежит, так как ребенок может погибнуть в любую минуту и спасать надо будет уже маму.

Но! При этом следует четко знать, когда именно позеленели воды. Если до начала схваток, то лучше сделать кесарево, так как малыш испытывает стресс. Если же в процесс родовой деятельности и ребенок уже на подходе, ему уже ничего не угрожает. Главное сейчас, успокоиться будущей маме и собраться с силами для благополучной встречи со своей крохой.

Последствия для ребенка

Одной из основных причин изменения окраса вод в зеленый является гипоксия плода и его первое испражнение в последствие стресса. Стоит ли говорить о том, насколько это плохой сигнал для крохи и его мамы?

Если ребенок родился после отхождения зеленых вод, следует сразу же позаботиться об иммунитете новорожденного. Так как речь идет об инфекции, возможна терапия специальными препаратами в первые сутки его жизни.

Также не исключены проблемы с кишечником , так как была нарушена его микрофлора. А также, проблемы с нервной системой и рефлексами.

Исключение становят лишь детки, которые родились в крайне тяжелом состоянии . Им необходима длительная терапия, а родителям много сил и терпения.

Многие годы этот вопрос поднимался в медицинских кругах. И причиной этой патологии считались как простудные заболевания во время беременности, так и переношенная беременность, затяжные роды, внутриутробная гипоксия плода…

Нельзя сказать, что подобное явление вызывало панику у будущих родителей и их доктора. Но, в данном случае, мнения разделяются . Кто-то считает, что излитие зеленых вод – это серьезная опасность для крохи, требующая немедленного вмешательства, а кто-то даже в такой ситуации решает ждать начала родовой деятельности на протяжении суток.

Тяжело сказать, какая сторона права в этом случае. Но главным остается одно: если ребенку угрожает опасность, то действовать по протоколу не время…

Отхождение вод извещает роженицу о готовности ребенка появиться на свет. Если произошло отхождения вод, то роды приближаются потому, что без них малыш не может долго находится в животе. Специалисты утверждают, что если родовая деятельность не начинается через 24 часа после того, как отошли воды, то нужно ехать в роддом, не дожидаясь схваток.

Случается, что воды не отходят самостоятельно. Это может произойти уже во время родов или вовсе не случиться - тогда роженице прокалывают водный пузырь.

Воды несомненно оценивают ведь их состояние имеет важное диагностическое значение. В идеале вода должна быть прозрачными. Если амниотическая жидкость темная или зеленая, то это говорит о том, что есть какое-то нарушение. Врач должен этот факт взять во внимание.

Почему возникают такие роды? Являются они опасны? К сожалению, ответы все запутанные и разобраться нелегко.

При родовой деятельности зеленые воды - явление не редкое. Если вы спросите у своих подруг, у которых были зеленые воды, о прогнозах и заключениях, то получите много разных ответов. Также, не редко многие женщины совершенно не согласны с мнением врача и уверены, причина таких вод у них другая. Но все же специалисты выделяют несколько разных факторов, которые являются причинами зеленых вод.

Не редко причиной этих вод бывает гипоксия малыша. Из-за малого количества кислорода наступает рефлекторное сокращение заднего отверстие, и выделяется первый кал малыша - меконий. Именно он придает воде характерную окраску.

Существует много причин развития гипоксии малыша. К примеру, среди известных причин зеленых вод является . Почему? Все из-за того, что с сроком вынашивания, «старее» плацента. Она отжимает свое и не всилах выполнять свои функции, а именно поставку к ребенку питательных веществ и кислорода. Таким образом, малыш чувствует нехватку кислорода, развивается гипоксия, возникает рефлекторное выделение мекония - зеленеют воды.

Еще причиной таких вод можно назвать перенесенную во время беременности инфекцию. К ним относятся: простуды, ОРВИ, заболевание мочевыводящих путей, половые инфекции.

Может быть, вы слышали, что зеленый цвет вод связывают с женским питанием. Так, озеленить жидкость могут свежий горох или яблочный сок. Но многие специалисты утверждают, что с питанием это не связанно.

Зеленые воды могут наблюдаться при генетических заболеваниях у малыша. Но это явления не частое, поэтому по этому поводу не нужно много говорить.

Но самое главное, роды - это стресс для ребенка, особенно если они затяжные. Когда меньше, когда больше, но малыш всегда испытывает некоторый шок в период родов. Поэтому вполне естественно и нормально, что он выделяет меконий. Статистика говорит, что такое происходит в 30% случаев.

Искать причину возникновения зеленых вод можно долго, но никто не говорит, что вы ее найдете. Разумеется, если вы планируете второго малыша, то вам могут понадобиться эти знания. Но каждая беременности протекает по-разному: а спрогнозировать реакцию ребенка трудно.

Все-таки если воды при родах были зелеными, чего ожидать в будущем?

На такой простой вопрос вам никто не ответит категорически и однозначно. Но врачи при виде зеленых вод суетятся и вздыхают. Что это значит?

Нужно сказать, что зеленые воды и вправду могут быть плохим знаком. Все из-за того, что ребенок при родах «напился» этой жидкости, поэтому они могут быть тяжелыми. Если у роженице отошли зеленые роды, а родовая деятельность еще не началась, то большая вероятность операции, потому что ребенок испытывает отсутствие кислорода и находится в большой опасности.

Другое дело, если «выход» мекония случился уже во время родов, и малыш некоторое время находился зараженной среде. Тогда риски сведены к нулю. Выделение мекония - это нормальная реакция малыша на родовой стресс. Нет никакой опастности.

Какие последствия? Зеленые воды - это не основной фактор, по которому можно оценить самочувствие и здоровье малыша. Не редко малыши, рождающиеся при отхождение зеленых вод, намного крепкие и здоровые других малышей. Может наблюдаться и совершенно другая ситуация.

Связь между причиной и следствие в таком случаи нельзя разрывать. У роженице с не редко воды прозрачного цвета. У малыша при отсутствии гипоксии могут отойти «странные зеленые» воды, а при гипоксии - прозрачные. При идеальной беременности также могут отойти такие воды.

Нужно сказать, что правильное поведение врача играет важную роль при родах. Дыхательные пути малыша, который наглотался зеленых вод, нужно очистить от жидкости еще на этапе появления головки, пока не сделал первый вдох и не попал меконий в детские легкие. В этом случаи, врач должен приостановить потуги, и сделать аспирацию.

Каждая женщина должна понимать, что в процессе родов присутствует множество факторов, которые не нужно недооценивать. Важнее всего, чтобы с новорожденным было все в порядке. А зеленый цвет вод - это не признак для волнения. Любите своих «зеленоводных» малышей - ведь именно это на самом деле важно!

На протяжении всего периода внутриутробного развития ребенок надежно защищен от внешней среды плодным пузырем и стенками матки. Плодный пузырь наполнен амниотической жидкостью, которая контактирует с кожей плода.

Между организмом ребенка и околоплодной жидкой средой происходит непрерывный обмен, изменения в составе жидкости отражают состояние плода и в то же время влияют на его жизненные процессы. При некоторых нарушениях околоплодные воды утрачивают свой нормальный цвет и зеленеют. Почему происходит такое изменение и представляют ли опасность зеленые воды для ребенка?

От чего зависит цвет околоплодных вод?

Околоплодная, или амниотическая, жидкость оберегает плавающий в ней плод в течение многих месяцев беременности. Она мягко обволакивает ребенка и облегчает его движения внутри матки, защищая от ударов. Откуда берется и из чего состоит эта жидкая среда? Основной ее компонент – вода, выделившаяся из материнского организма и накопившаяся в полости матки. Помимо воды амниотическая жидкость содержит и другие компоненты:

• питательные вещества (белки, липиды, углеводы);
• гормоны;
• антитела (иммуноглобулины);
• частички эпидермиса плода и его волосяного покрова;
• частицы первородной смазки;
• соли;
• продукты жизнедеятельности ребенка.

Состав амниотической жидкости меняется по мере созревания малыша и приобретает новые свойства. Первоначально это, в основном, вода из материнского организма. Плавающий в ней плод созревает, у него развиваются органы и нервные связи. Находясь внутри матки, ребенок заглатывает воду и писает.

Во втором триместре тельце малыша покрыто шелковистыми волосками, которые в последние месяцы беременности начинают выпадать. У ребеночка по мере его роста происходит обновление кожи, сопровождающееся слущиванием отмершего эпидермиса. Все эти продукты жизнедеятельности постепенно накапливаются в замкнутом пространстве вокруг плода.

Уровни жидкости в течение беременности:

• 60 миллилитров в 12 недель;
• 175 мл на 16 неделе;
• от 400 до 1200 мл между 34 и 38 неделями.

С 36 недели объем жидкости уменьшается, и она становится более концентрированной. Считается нормальным, если жидкость прозрачная и слегка желтая. Изливаясь при родах, она может содержать небольшую примесь крови.

В некоторых случаях под влиянием ряда причин может произойти отхождение мутных зеленых околоплодных вод. Что означает это явление?

Почему воды становятся зелеными?

От 12% до 20% всех родов сопровождаются излитием зеленых околоплодных вод. За счет чего возникают зеленые воды при родах? Причиной изменения цвета вод на зеленый является меконий, который попадает в амниотическую жидкость.

Меконий – это липкое темно-зеленое вещество, состоящее из выделений желудка и кишечника, амниотической жидкости, желчных кислот, желчи, крови, слизи, холестерина, секрета поджелудочной железы, лануго, творожистой субстанции – первородной смазки. Меконий накапливается в просвете кишечника плода в течение третьего триместра и в норме выделяется при первой дефекации новорожденного. Иногда ребенок опорожняет кишечник, еще будучи в утробе матери, в этом случае меконий выходит в амниотическую жидкость, окрашивая ее в зеленый цвет.

Обычно такое выделение мекония бывает связано с различными нарушениями в системе «мать – плод». Возможные причины выделения мекония в амниотическое пространство:

• внутриутробная гипоксия плода (в 70% случаев гипоксии в амниотической жидкости обнаруживается меконий);
• инфекционные заболевания репродуктивных и мочевыводящих органов у беременной;
• последствия стрессового влияния на плод (болезнь матери, резкое сотрясение и др);
• раннее старение плаценты;
• переношенная беременность (свыше 41–42 недель).

Самая распространенной из перечисленных причин, вследствие которой образуются мутные воды при беременности, является дефицит кислорода у плода. При этом состоянии снижается тонус сфинктеров ребенка, приводящий к выходу мекония из кишечника. В зависимости от количества вышедшего мекония различают три степени загрязнения:

1. слабая: амниотическая жидкость имеет желто-зеленый или зеленоватый оттенок и прозрачный вид;
2. средняя: воды присутствуют в достаточном объеме и могут быть окрашены в цвет хаки или зеленый;
3. значительная: количество околоплодных вод меньше нормы, они теряют свою прозрачность, приобретая вид горохового супа.

Существует несколько методов оценки состояния околоплодной жидкости до наступления родов. К таким методам относятся:

• УЗИ (позволяет определить только количество вод);
• амниоскопия (визуальное исследование путем просвечивания);
• амниоцентез (наиболее точный метод оценки состава жидкости, но опасный ввиду его инвазивности).

Отошли зеленые мутные воды – что делать?

Отхождение вод обычно происходит непосредственно перед родами или во время них. Если жидкость светлая и чистая, то причин для беспокойства нет. Если отошли зеленые воды, это вызывает настороженность. Зеленая окраска является сигналом, указывающим на наличие проблемы.

Как правило, данный симптом характерен для внутриутробной гипоксии плода: в 70% случаев кислородного голодания в околоплодных водах присутствует меконий, причем его количество прямо связано со степенью гипоксии. Акушеры и врачи-неонатологи знают эту особенность и обследуют таких новорожденных на предмет кислородного голодания особенно тщательно.

Какими последствиями грозят такие воды плоду?

Что делать, если у роженицы отошла грязная жидкость с меконием? Чем опасно присутствие мекония в околоплодном пространстве для матери и ребенка? Возможные осложнения:

• проглатывание ребенком амниотической жидкости с меконием;
• аспирация и загрязнение меконием дыхательных путей;
• повышенный риск развития послеродовой инфекции у матери.

Наиболее проблематичным и опасным для новорожденного из данных осложнений считают синдром аспирации. Меконий может проникнуть в дыхательные пути страдающего гипоксией ребенка еще при нахождении его в утробе матери или при первом вдохе только что родившегося малыша. Аспирация может грозить асфиксией и другими проблемами. Дети в таком состоянии нуждаются во врачебной помощи сразу после рождения.

Признаки мекониальной аспирации:

• затрудненное дыхание;
• хрипы;
• синюшность кожных покровов новорожденного;
• видимое напряжение реберных мышц при вдохе.

Самым точным методом диагностики в этом случае является обзорная рентгенография грудной клетки. Полученная рентгенограмма позволяет оценить количество аспирированного мекония и его локализацию в дыхательных путях.

Сопутствующими симптомами, позволяющими заподозрить аспирацию мекония, являются желто-зеленое окрашивание кожи и ногтей ребенка, а также зеленоватый цвет отделившейся плаценты. Это значит, что у плода был продолжительный внутриутробный контакт с загрязненными околоплодными водами и существует высокая вероятность попадания их в дыхательные пути ребенка.

Тактика врачей при оказании первой помощи зависит от степени тяжести аспирации и может включать следующие мероприятия:

• отсасывание содержимого верхних дыхательных путей, включая рот, нос и горло;
• очищение нижних дыхательных путей с помощью эндотрахеальной трубки;
• кислородную терапию через маску или искусственную вентиляцию легких.

Прогноз и окончательный исход состояний, вызванных аспирацией зеленых вод, может широко варьировать в зависимости от объема попавшего в дыхательные пути мекония, своевременности оказания помощи и изначального состояния ребенка. У здоровых, не ослабленных гипоксией новорожденных при случайной аспирации мекония обычно происходит самопроизвольное физиологическое очищение дыхательных путей от мутных околоплодных вод, и данная ситуация разрешается благоприятно, не приводя к осложнениям в будущем.