Кормление грудью – это естественный процесс, благодаря которому новорожденный укрепляет свой иммунитет и ощущает материнскую любовь. Для нормального развития ребенка такой тесный тактильный контакт просто необходим. Однако в определенный момент мама понимает, что пора что-то менять. Тут и возникает вопрос о том, как отлучить ребенка от грудного вскармливания аккуратно, чтобы не травмировать детскую психику.

Когда мама заболевает, в ее организме очень быстро начинают скапливаться микробы и токсины. Со временем они проникают в грудное молоко и могут передаться ребенку. Что делать в таком случае? Лечиться антибиотиками и продолжать грудное вскармливание – это неправильное решение. Самым оптимальным вариантом будет экстренное отлучение малыша от материнского молока.

Болезни, при которых нельзя кормить ребенка грудным молоком:

• повышенный уровень сахара в крови;
• заболевания, связанные с онкологией;
• дифтерия и другие тяжелые инфекции;
• прогрессирующий туберкулез;
• сифилис;
• мастит (сильное воспаление молочных желез).

Моральная подготовка

Перед тем как делать что-то для отлучения ребенка от материнской груди, необходимо к этому морально подготовиться. Это сложный процесс, который сопровождается усталостью женщины – как эмоциональной, так и физической. Прекращение грудного вскармливания – это стресс не только для ребенка, но и для матери .

Полезные советы

1. Не нужно жалеть ребенка, потакать ему. Малыши, сколько бы лет им не было, очень чувствительные. Если они чувствуют малейшее колебание со стороны матери, дети этим пользуются.
2. Мать должна быть уверена, что отнять у ребенка свое молоко – это необходимость. Психологи доказали, что это необходимо для того, чтобы малыш легче перенес стресс. Так нужно поступать не только в случае с грудным вскармливанием, но и перед посещением школы, детского сада. Любые перемены в жизни маленького ребенка должны преподноситься матерью с уверенностью.
3. Будь ребенку 1 год или больше, после прекращения кормления грудью малыш может капризничать. Это нормально, и этот период просто нужно пережить.

Бытует мнение, что уже через год после рождения малыша материнское молоко теряет свои полезные свойства. Некоторые врачи советуют отлучение от вскармливания грудью именно в этот период времени.

Однако в последние года мнение изменилось. Конечно, первые несколько месяцев материнское молоко играет крайне важную роль. Оно дает иммунитет новорожденному, позволяет ему почувствовать рядом близкого человека, лучше уснуть. После года полезные свойства молока сохраняются, хоть и в меньшем количестве. На второй, на третий год лактации малыш продолжает получать важные для жизнедеятельности белки, жиры, витамины и углеводы.

Когда отлучение от грудного вскармливания будет наиболее целесообразным? Когда родители заметят, что ребенок к этому готов. Просто отнять у малыша грудь – это стресс. Необходимо присмотреться, как часто он к ней прикладывается, может ли без нее заснуть. У каждого ребенка эта готовность может быть заметна в разном возрасте.

«Бабушкин» метод

Нашим прабабушкам и бабушкам тоже приходилось придумывать что-то для того, чтобы отнять у ребенка грудь. Способ они нашли жестокий, но действенный. В то время женщины для прекращения лактации туго перетягивали грудь обычной простыней и ходили так в течение суток. За это время молоко «сгорало».

Стоит отметить, что такой способ может нанести вред не только здоровью ребенка, но и самой матери. Нужно помнить, сколько бы лет ни было малышу, мама для него – самый важный в жизни человек. Поэтому прибегать к перетягиванию простыней можно только в крайнем случае.

Медикаментозный метод

Если мама решила, что хочет закончить кормление грудью через год, то врачи предлагают медикаментозный метод. Сейчас есть большой выбор препаратов, которые подавляют выработку пролактина (гормона, отвечающего за лактацию в организме женщины).

Самый популярный препарат – «Достинекс». Перед началом приема нужно проконсультироваться с врачом. После курса применения может быть нарушен гормональный фон женщины, иногда это сопровождается следующими побочными эффектами:

• бессонницей;
• постоянной болью в височной доле;
• тошнотой;
• сильными головокружениями.

Если твердо решили отнять грудь у малыша до года, нужно понимать, что медикаментозный метод не будет действовать, если продолжать кормление естественным образом.

Естественный способ

Мягкое отлучение от груди – это процесс длительный, который может занять полгода или год. Такой способ подразумевает постепенную подготовку ребенка. Резко отнять грудь – это стресс, необходимо пройти важные этапы, чтобы подготовить малыша эмоционально.

Основные этапы

1. Иногда ребенок требует грудь в течение дня просто, чтобы утешиться, потому что соскучился. Нужно постараться максимально убрать эти кормления. Сколько бы лет ни было ребенку, всегда можно найти альтернативный вариант, помогающий отвлечься.
2. Ночное кормление постепенно можно поменять на укачивание или чтение сказок. Нелегко, зато меньше стресса для малыша.
3. После того как эти этапы пройдены, можно приступать к следующему – менять утренние привычки. Вместо грудного молока предложите ребенку вкусную кашу с медом. Если малышу больше двух лет, это сделать намного проще.
4. На ужин вместе грудного молока можно предложить своему чаду сладкий кефир или кипяченое обычное молоко.
5. На протяжении всех данных этапов очень важно следить, как ребенок реагирует на постепенное отлучение от груди. Если он адаптировался, не капризничает, то можно полностью прекращать грудное вскармливание.

Что самое главное – постепенный способ отлучения сказывается на женском организме лучше, чем, если делать это резко. Медленно прекращается лактация, реагирующая на количество суточных прикладываний малыша.

Такой способ довольно сложный, требует терпения и полного спокойствия. Зато, если у мамы все получится, после этого она будет уверена, что максимально уберегла свое чадо от стресса.

Другие способы

Что еще можно делать для того, чтобы отучить малыша от сосания груди? На самом деле было придумано много хитрых способов, которые действительно помогают. Однако выбирать подходящий для каждого отдельного случая нужно осторожно, основываясь на состоянии ребенка и на том, сколько ему лет.

1. Если малышу больше трех лет, а он все еще просит мамину грудь, то это не всегда хорошо. Можно попробовать намазать грудь горчицей, так, чтобы внешне это не было заметно. Детям нравится сладкое, поэтому после горчицы они уже не с таким энтузиазмом просят грудь.
2. Можно попробовать каждый день на время кормления уходить, оставляя свое чадо с папой, с бабушкой или няней. Малыш поймет, что маминой груди нет, и ему придется согласиться на альтернативное питание. Однако если ребенку еще нет года, то это может спровоцировать стресс.
3. Для малыша очень важны тактильные отношения с матерью. Вместо кормления грудью просто берите его на руки, чаще целуйте и обнимайте.
4. Старайтесь не обнажать грудь, когда ребенок рядом, чтобы у него не было соблазна. Не носите открытые декольте. Чем реже малыш будет видеть материнскую грудь, тем легче ему будет отказаться от нее.
5. Если лактация закончилась, а чадо требует грудь, попробуйте предложить ему альтернативный вариант. Это может быть кипяченое молоко с медом или детская аптечная смесь. Кстати, покупные смеси богаты на витамины. Нужно только подобрать ту, которая подойдет индивидуально для малыша.

Делать все нужно постепенно, от одного этапа медленно переходить к другому. Перевязываться простыней для «сгорания» молока не надо. Иногда женщина может ощутить, что грудь «налилась» от переизбытка молока. В таком случае рекомендуется просто сцедить его, пока не наступит чувство облегчения. Это менее болезненный способ.

Отучать ребенка от сосания груди нужно очень аккуратно, особенно если малышу нет года. В этот период для него важна мама, доверительные отношения с ней. Способов прекращения грудного вскармливания много, каждая женщина должна подобрать для себя максимально удобный и безопасный.

Рано или поздно, каждая мама задумывается, не пора ли заканчивать грудное вскармливание. Сколько должно оно продолжаться решает только мама, но очень хорошо, если это решение принято осознанно, взвешенно, с учетом потребностей ребенка. ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2х лет и дольше, по желанию мамы и ребенка. В национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни целесообразно продолжать до 1-1,5 лет. На протяжении всего лактации у матери молоко остается достаточно полезным. Психологический фактор естественного вскармливания так же остается довольно значимым.

Не являются вескими причинами для отказа от груди:

1. Достижение какого-то определенного возраста. В первую очередь нужно смотреть на готовность ребенка. Тогда отлучение проходит легко и безболезненно, помните, что период отвыкания может растянуться на месяцы. Не стоит форсировать события и стараться сделать это побыстрее. Это не соревнования. Смотрите на ребенка, наблюдайте, как он реагирует на ваши действия. Если ребенок становится беспокойным, капризным, тревожным, начинает сосать пальцы или какие-то предметы, возможно, вы слишком торопитесь, и стоит немного притормозить или даже немного вернуться назад.

2. Выход мамы на работу. В этот период ребенок особенно нуждается в чем-то стабильном, приятном, сближающем его с матерью. Кормление мамы помогает ребенку принять эту ситуацию, и понять, что хоть ее и нет какое-то время, но потом она обязательно вернется и даст грудь.

3. Начало посещения ребенком детского сада.

Многие мамы и дети прекрасно совмещают посещение ребенком садика и кормление грудью. Кроме того, в этот нелегкий период для ребенка, грудное вскармливание поможет ему легче адаптироваться к новой ситуации и защитит от детских болезней, которые нередко начинают одолевать «садичных» детей.

4. Давление окружающих. Помните, это ваш ребенок и только вы решаете, когда пора заканчивать с кормлением, ведь вы хотите сделать это наиболее безопасным способом, правда? А не для того, что бы доставить приятное маме, бабушке, педиатру?

5. Ребенок плохо кушает прикорм. Не факт, что после отказа от маминого молочка станет есть лучше и разнообразней, разве что в больших объемах. По крайней мере, кормя грудью, вы можете быть уверены, что с маминым молоком ребенок получает необходимые полезные вещества.

6. Необходимость лечения мамы, прием каких-то лекарств. Если мама заболела, врач чаще всего может подобрать лечение совместимое с естественным кормлением. Хотя в большинстве лекарственных средств в аннотации стоит противопоказание в период лактации, это не всегда так. Таким образом, фармацевтические компании снимают с себя ответственность. На самом деле, многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Информация об этом есть в специальных справочниках, и врач всегда может подобрать такое лечение, что бы не было необходимости отлучать ребенка от груди на этот период. Если же такое невозможно, то всегда можно прибегнуть к временному прерыванию кормления, сохраняя в этот период лактацию, приняв меры, что бы избежать отказа и возобновить кормление после окончания лечения.

Что категорически не следует делать:

1. Отлучать от груди резко. Конечно, бывают ситуации, когда приходиться делать это экстренно. О них мы поговорим позже. Но если такой необходимости нет, то организовать все необходимо очень плавно сокращая частоту прикладываний. Чем естественнее и постепеннее завершается вскармливание грудью, тем безопасней для физиологического и психологического здоровья мамы и ребенка.

2. Подавлять лактацию с помощью медикаментов. Это довольно серьезные препараты с широким списком побочных явлений и назначить их может только врач по веским показаниям. Лактация – физиологический процесс и у организма есть естественные механизмы ее завершения

3. Перетягивать грудь. Это старинный и довольно опасный совет, тем не менее, мамы продолжают часто его слышать. Такой способ нарушает кровообращение в груди, может вызвать отек, травмировать грудь и привести к лактостазу и даже маститу.

4. Ограничивать питье. Нет прямой зависимости между количеством выпитого и количеством выработанного молока. Ограничение в питье, особенно в жаркое сухое время года, может привести к обезвоживанию организма женщины. Поэтому женщина должна пить по жажде. Постарайтесь только избегать горячего питья, так как обычно горячее питье вызывает прилив.

5. Намазывать грудь чем-то некрасивым или невкусным. С одной стороны это может вызвать стресс у ребенка, с другой стороны, может привести к ожогу нежной кожи груди или слизистой ротика ребенка.

Когда отлучать от ГВ не следует:

1. Во время болезни малыша или сразу после выздоровления. В этот период организм ребенка ослаблен и лишать его поддержки и защиты в виде натурального молока не следует.

2. Во время глобальных перемен в жизни ребенка, которые могут вызвать стресс. Выход мамы на работу, переезд, поступление в детский сад и т.п. Когда планируются такие перемены, то начинайте примерно за 2 месяца до или уже после, когда пройдет адаптация ребенка к новому в его жизни.

3. В жаркое время года. В это время года повышается риск кишечных расстройств, а мамино молоко является защитой. Но считается, что если стаж кормления уже солидный (года 2 и более), время года уже не важно.

Отлучение от грудного вскармливания ребенка старше года

Итак, примем за исходные данные маму и ребенка старше года. Имейте в виду, что чем старше ребенок, тем легче пройдет процесс. В первую очередь мама должна настроиться сама. Уверенность мамы в правильности своих действий очень важна в этот период. Мамины сомнения будут передаваться ребенку, поэтому мама должна заручиться поддержкой близких. Если, например, бабушка будет причитать «ах ты мой маленький, нехорошая мамка титю тебе не дает, ах ты бедненький», сами понимаете, что это может осложнить сам процесс. Итак, решение принято, Члены семьи готовы вас поддерживать и помогать. Начинаем.

С чего начать?

Обычно начинают все с сокращения дневных кормлений. Здесь каждая мама находит к своему ребенку свой подход. Часто дети часто сосут днем от скуки. Поэтому стараемся больше времени проводить за интересными занятиями. Причем, совершенно не обязательно заниматься детскими занятиями. Можно привлекать малыша к домашним делам, это для него еще интереснее. Ходите в гости, интересные места, много гуляйте, приглашайте гостей к себе. Можно увлечь ребенка чем-то необычным, чего до этого вы никогда не делали. Старайтесь избегать ситуаций, когда ребенок вспомнит про грудь и захочет присосаться. Не переодевайтесь при нем, носите закрытую одежду. Старайтесь не сидеть без дела. Причем, для ребенка, если мама сидит за компьютером или разговаривает по телефону, может означать, что мама ничем не занята. А сидящая не занятая мама - объект для атаки ребенка на предмет пососать. Если ребенок привык получать грудь в каких-то определенных местах или ситуациях - старайтесь избегать их.

Если ребенок просит грудь, сделайте вид, что вы не услышали или не поняли. Постарайтесь чем-то заинтересовать ребенка, отвлечь. С более старшим ребенком, хорошо срабатывает метод договоров. «Я дам титю, когда будем спать», «Пососешь, когда уберем и помоем посуду» Только обязательно выполняйте свои обещания. Тогда ребенок будет соглашаться ждать и откладывать кормление. Если малыш переключается легко, значит потребность в прикладывании была не так уж и велика. Если же малыш настаивает, придется дать грудь. Значит в этот момент для него это действительно важно.

Отлучение от дневных кормлений достаточно просто. Следующим этапом убираются кормления на засыпание. Вначале убираются дневные кормления. Тут вам, возможно, потребуется помощь родственников. Например, укладывание на дневной сон может взять на себя бабушка. Ведь дети очень сообразительные. Они понимают, что у папы и бабушки просить грудь бесполезно, у них нет молока. Не обязательно делать это каждый день. Главное научить кроху засыпать без груди. Разработайте специальный ритуал отхода ко сну. Например, умывание - переодевание пижамки - чтение книжки – грудь -поглаживание пяточек - сон. Постепенно постарайтесь исключить из этого ряда грудь. Или другой вариант. Мама читает книжку, дает пососать грудь, вдруг вспоминает о каком-то важном деле, говорит о нем вслух («ой, мне срочно надо выключить чайник/позвонить/сходить в туалет, ты полежи минутку, я сейчас быстро вернусь») и уходит. Постепенно перерыв можно удлинять и в очередной раз, вернувшись, вы застанете своего кроху мирно спящим. Но одно условие, если вы ушли, сославшись на то, что вам надо помыть руки, а ребенок захочет встать и пойти вас поискать, он должен найти вас в ванной моющей руки, иначе доверия к вашим словам у ребенка не будет. Вы не ругаете ребенка за то, что он встал, просто возвращаете его в кровать и мягко просите в следующий раз не вставать, а подождать вас.

Важно помнить, что в это время очень важен тактильный контакт. Старайтесь больше прикасаться к ребенку: обнимайте, делайте массаж, щекочите, боритесь, тискайте его. Чаще говорите о том, как вые го любите. Ребенок должен понимать, что он по-прежнему любим, просто эта любовь проявляется другими способами.

На этапе, когда ушли дневные кормления и остается только кормления вечером на засыпание и ночные, многие мамы предпочитают остановиться и покормить в таком режиме еще какое-то время. Если дневные кормления были убраны мягко, то число ночных кормлений не увеличивается. Если же ребенок стал намного чаще просыпаться ночью, для того что бы приложиться, стал беспокойным, капризным, тревожным, начал сосать пальцы или другие предметы, вероятно, вы слишком торопитесь, лучше сделать шаг назад и выждать какое-то время, прежде чем двигаться дальше.

Самыми последними, обычно убираются ночные кормления. Сначала сокращается длительность ночных кормлений. Мама забирает грудь после того, как ребенок немного пососал. Постепенно прикладывания становятся совсем короткими, скорее символическими, а со временем ребенок просто будет их просыпать. С этого момента грудь можно просто не давать. Ночью можно применять формулировки: «на улице ночь, мама спит, папа спит и титя спит, и Маша тоже будет спать» Одежда в которой мама спит должна затруднять доступ к груди. Мама может притвориться спящей. Можно ребенка укладывать в постель с папиной стороны и тогда папа просыпается, дает ребенку попить водички и укладывает ребенка снова. Мама может на ночь уходить спать в другую комнату. Каждая мама найдет свои слова и приемчики, которые подойдут ее ребенку.

Есть ситуации, когда происходит все в более раннем возрасте или у мамы нет достаточного количества времени для плавного отвыкания.

Экстренное отлучение от грудного вскармливания.

Обычно такие ситуации связанны с проблемами со здоровьем мамы или ребенка. Постарайтесь подойти к принятию этого решения с максимальной ответственностью, переговорить с врачом, акцентируя, что вы очень хотели бы кормить, совместно с врачом, поискать альтернативы. Не лишним будет узнать мнение других врачей по вашему вопросу. Если же альтернативы найти невозможно и даже временный отказ от груди вам не подходит, расспросите врача, сколько времени у вас есть. Хорошо, если его будет хотя бы небольшой запас. Тогда ребенок перенесет процесс отвыкания гораздо легче. В такой ситуации методы те же, просто пойдет оно ускоренными темпами.

Стоит очень хорошо подумать и взвесить все за и против, что бы начинать отлучение от грудного вскармливания ребенка до года. Все же до года мамино молоко является основным источником питания и поставщиком всех необходимых полезных веществ для ребенка. Прикорм вводится после 6 месяцев и только к году объемы прикорма становятся энергетически значимыми. Если ребенок, не достигший годовалого возраста, сам начинает отказываться от кормления, у мамы может сложиться представление, что это самоотказ, но это чаще всего все же временная забастовка, вызванная какими-то причинами, устранив которые можно продолжать кормление. Решение принимает мама, будет она продолжать кормить или на этом и остановится.

Постепенно заменив прикладывания к груди кормлениями из бутылочки ребенка до года очень быстро отладить от процесса кормления. Напоследок лучше оставить ночные кормления. Сложности могут возникнуть, если ребенок отказывается от бутылочки. Можно прибегнуть к помощи родственников. Возможно, из маминых рук ребенок брать бутылочку откажется категорически, а из папиных покушает. Можно попробовать давать первое время бутылочку не в той позе, в которой ребенок привык кормиться грудью. Помните, что ребенку до года (по некоторым данным до 2х) необходимо получать либо мамино молоко, либо его заменитель – адаптированную смесь. А так же ребенок должен удовлетворять потребность в сосании, если не грудью, то соской. В этот период особенно важен контакт мамы и ребенка. Старайтесь, что бы ребенок чувствовал мамину близость, любовь и ласку.

Что делать с грудью?

Что не делать с грудью при отлучении, уже упоминалось выше: не перетягивать, не намазывать горчицей и зеленкой. Что же делать можно и нужно? Если процесс происходит мягко и медленно, то грудь успевает подстраиваться под изменение ритмов кормления, поэтому ничего делать обычно не приходится. Если грудь переполняется, появляются болезненные ощущения, дискомфорт, следует немного подцедить до чувства облегчения. Можно прикладывать прохладные капустные листья. Если грудь переполняется быстро, можно применять природные средства, подавляющие лактацию (мята, шалфей) в качестве чаев или ароматерапии. Так же, достаточно сильным средством, угнетающим лактацию, является камфорное масло, которое нужно втирать в кожу груди легкими массирующими движениями.

Еще хочется отметить, что еще ни один ребенок не сосал грудь бесконечно. Рано или поздно, наступает момент, когда у ребенка полностью отпадает потребность в этом процессе. Самоотказ обычно происходит после 2,5 лет.

Продолжительность грудного вскармливания, по мнению признанного авторитета в вопросах грудного вскармливания - Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возможна до полутора, а иногда и до двух и более, лет. При этом грудничок в течение первых шести месяцев должен находиться исключительно на грудном вскармливании, а затем получать безопасный и адекватный прикорм, для удовлетворения всех потребностей организма в белках, жирах и углеводах, а также витаминах, микроэлементах и незаменимых аминокислотах. Длительное грудного вскармливание оказывает положительное влияние на здоровье и интеллект ребенка в будущем. Дети, находящиеся на грудном вскармливании более полутора лет, в меньшей степени подвержены риску развития аллергических дерматитов (в том числе и детской экземы), детских и кишечных инфекций, лейкемии, диабета и ожирения, у них реже развиваются анемии, а иммунная система малыша обладает большей стабильностью и высокой активностью в будущем. Груднички, которые длительно находившиеся на естественном вскармливании лучше адаптируются в детском коллективе и реже болеют, а также по данным исследований ученных из Оксфордского университета имеют более высокие интеллектуальные возможности в связи с наличием в грудном молоке веществ, стимулирующих созревание и дифференцировку нейронов головного мозга.

Также длительная лактация полезна и для кормящей мамы, снижая риск развития гормональных нарушений и доброкачественных или злокачественных новообразований молочной железы и других органов репродуктивной системы женщины (матки и яичников). Важно и то, что сам процесс кормления ребенка грудью поддерживает психологический и физический контакт между мамой и малышом, способствуя лучшему пониманию и крепкой подсознательной связи в будущем.

Отлучение от груди здорового ребенка при своевременном введении и правильной тактике увеличения прикорма проходит легко, в связи с тем, что к годовалому возрасту, малыш получает три разных блюда прикорма и два раза - грудное молоко (при утреннем и вечернем кормлении). Такой режим кормления можно сохранять длительное время, например до двух лет и больше - до инволюции лактации. В этот период у ребенка начинает угасать сосательный рефлекс и число прикладываний к груди постепенно уменьшается (сначала убирается утреннее кормление), а затем наступает момент, когда малыш перестает сам прикладываться к груди вечером.

Причины временного прерывания лактации

Некоторые мамы прерывают вскармливание грудничка в связи с приемом лекарств, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка, но в большинстве случаев это не причина прекращения лактации и отлучения ребенка от груди, особенно в грудном возрасте:

Обычно на сегодняшний день существуют возможности подобрать лекарственные средства, которые можно принимать в период лактации;

По заключению экспертов ВОЗ, большинство препаратов, которые назначаются в стандартных дозировках, не могут оказать негативного влияния на грудничка, проникая в грудное молоко в незначительном количестве. К ним относятся: противокашлевые, местные асептики, жаропонижающие лекарственные препараты и часть антибиотиков.

При условии применения препарата, не разрешенного к приему в этот период и при условии, что он назначен всего на несколько дней, необходимо временно перевести грудничка на искусственное вскармливание с сохранением лактации;

В эти дни и еще дополнительно несколько дней (от одного до трех) после прекращения приема лекарственного средства (о сроках нужно посоветоваться с лечащим врачом) – малыша необходимо кормить смесью с ложечки, из бутылочки с тугой соской или из чашки. В этот период кормящая мама должна обязательно сцеживаться и по возможности, не волноваться, оценивая создавшуюся ситуацию оптимистично (более или менее). В дальнейшем при условии сохранения лактации мама сможет продолжать кормить грудничка еще многие месяцы, а восстановить прекратившуюся лактацию невероятно сложно, хотя все правила имеют исключения. При положительном психологическом настрое, частом прикладывании малыша к груди есть возможность возобновить естественное вскармливание.

• при лактостазе (застое молока) или мастите;
• при выраженных трещинах сосков;
• при обострении хронического соматического заболевания;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• герпетические высыпания на сосках молочной железы.

Часто женщины самостоятельно прекращают лактацию при изменении формы груди или наступлении очередной беременности, что не является причиной отлучения грудничка от груди.

Абсолютными противопоказаниями к естественному вскармливанию грудничка являются:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические заболевания матери;
• декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, легких и печени;
• ВИЧ-инфицирование;
• гипертиреоз;
• особо опасные инфекции.

Важно помнить:

1. Перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех - шести месяцев до года).
2. Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.
3. Постепенное отлучение малыша от груди – основа физического и психического благополучия, как малыша, так и мамы.

Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание, если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах, сложных прорезываниях зубов, в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него - самое безопасное питание и лекарство одновременно. Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание после проведения профилактической прививки, в жару, потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.

Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии - необходимо постепенное отлучение ребенка от груди. При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью. В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.

Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным - оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи (бабушки, папы, тети).

Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске). Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления. Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему - ритуал засыпания.

Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 - 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить. Кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки. В течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков). После этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления. При таком постепенном и щадящем отказе от естественного вскармливания отмечается постепенное уменьшение молока у мамы и затем исчезает полностью, но этот процесс может занять месяц и более.

Спешное отлучение от груди

При возникновении ситуации, когда приходится спешно отлучать малыша от груди для прекращения лактации за несколько дней - необходимо туго бинтовать грудь. Для этого непосредственно перед бинтованием нужно полностью сцедить молоко, под и над грудью положить толстый слой ваты и широким бинтом стянуть грудь. Повязку нельзя снимать несколько дней. При выраженной боли, набухании груди, значительном повышении температуры допускается сцеживание молока с повторным тугим бинтованием. В этот период женщина должна максимально ограничить употребление жидкости - постепенно молоко пропадает. Иногда приходится принимать лекарственные средства - препараты, оказывающие влияние на гормональный статус женщины с обязательной консультацией врача и по его назначению.

Важно помнить, что организм грудничка при резком прекращении грудного вскармливания перестает получать из молока матери защитные вещества с параллельно возрастающей нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт, что значительно увеличивает риск проникновения возбудителей инфекционного процесса, моторных нарушений пищеварительного тракта, ослабления иммунной системы и развития аллергических реакций. Также малыш лишается тесного физического и психологического контакта с мамой, но с этой позиции, легче отнять от груди шестимесячного ребенка, чем более старшего возраста, так как подросший малыш тяжелее переносит отлучение от груди, в связи с тем, что в этом случае важен процесс близкого контакта с мамой при естественном вскармливании. Поэтому маме нужно больше играть с малышом, купать и кормить его, чтобы ребенок легче переживал эту потерю. При кормлении ребенка из бутылочки необходимо прижимать его к себе так же, как при кормлении грудью.

Отлучение от груди - всегда серьезный этап во взаимоотношениях мамы и малыша. Обычно это нелегкое решение для мамы: тут и волнение о здоровье ребенка и о собственных материнских качествах, и естественное чувство грусти… Что же делать, чтобы отлучение от груди прошло как можно более мягко?

По срочной необходимости

К сожалению, иногда - хотя это бывает очень редко - мамина болезнь или очень серьезная болезнь ребенка вынуждают прекратить кормление грудью даже сразу после родов.

Если мама в принципе хотела бы продолжать кормить, нужно обязательно переговорить об этом с несколькими врачами и очень желательно - с консультантом по грудному вскармливанию. Не так уж и редко оказывается, что там, где один врач не видел никакой альтернативы прекращению кормления, другой доктор может предложить какой-то выход, или же консультант предложит идеи для обсуждения с врачом.

Если маму неожиданно кладут в больницу, обязательно предупредите медперсонал, что вы кормите грудью. Иногда это служит сигналом, чтобы подобрать лекарства более мягкого действия, которые позволят потом продолжить кормление; но даже если этого не получится - ваше предупреждение поможет избежать застоя молока и угрозы мастита.

Если у мамы нет возможности быстро узнать, насколько реально продолжение кормления - лучше постараться некоторое время поддерживать выработку молока сцеживанием. То же самое относится к ситуации, когда мама решила не кормить по каким-то собственным обстоятельствам: если внезапно выяснится, что ребенок плохо переносит смеси, можно будет вернуться хотя бы к частичному докорму материнским молоком, а при помощи опытного консультанта вполне реально вернуть кормление грудью.

Чего маме делать не стоит? Прерывание лактации лекарственными методами - самый крайний выход, когда нужно действительно резкое прекращение выработки молока. Лекарства, которые для этого используются, и их дозировку может назначить только врач! Подобные лекарства имеют серьезные побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль, головокружение, утомляемость, депрессию… К тому же бывает, что ожидаемый эффект наступает лишь на время, а после прекращения приема препарата лактация возвращается. И несмотря на плохое самочувствие, все время приема таблеток (это не один день) маме нужно будет ухаживать за ребенком! Поэтому нужно очень хорошо подумать, прежде чем прибегать к лекарственным средствам… Подробнее о последствиях использования лекарственных средств для прерывания лактации можно прочитать .

Перетягивание груди - когда-то очень популярный метод остановки лактации. Сейчас им уже давно крайне не рекомендуется пользоваться, поскольку именно перетягивание дает наибольший процент маститов . Перетягивание груди не способствует уменьшению количества молока, но вызывает нарушение кровообращения в тканях молочной железы, закупорку протоков сгустками молока и развитие отека.

Ограничение еды или питья никак не сказываются на количестве молока, поскольку количество молока зависит исключительно от количества гормона пролактина в мамином организме. К заметному уменьшению молока приводит только сильное истощение, а если мама старается не пить - она рискует серьезным обезвоживанием собственного организма, к тому же сильно повышается вероятность лактостаза.

Самым безопасным для материнского организма способом будет постепенное снижение лактации. На угасание выработки молока уходит около двух-трех недель - за это время грудь перестанет нагрубать. И хотя в небольшом количестве молоко в груди может оставаться еще долго, ничего страшного в этом нет. Поводом для консультации с врачом может стать ситуация, если молоко продолжает вытекать из груди само (не при сцеживающих движениях!) через три месяца после прекращения кормления.

В самом начале, когда мама прекращает кормление ребенка, грудь может налиться молоком, стать горячей и болезненной. Тогда основной целью мамы является уменьшение выработки молока и облегчение неприятных ощущений. Потребуются регулярные сцеживания (руками или молокоотсосом), как только грудь окажется наполненной. Сцеживать грудь нужно только до чувства облегчения - если стараться опустошить ее до последней капли, это только поспособствует увеличенной выработке молока, ведь молоко вырабатывается в ответ на стимуляцию груди.

Чтобы уменьшить отек груди и дискомфорт от прихода молока, можно использовать холодные компрессы или обертывание груди (сочными капустными листьями или марлей, пропитанной прохладной сывороткой). Уменьшить выработку молока помогают настои шалфея и мяты.

Если вы сильно переживаете о невозможности кормления, лучше не носить это в себе, а постараться поговорить об этом с близким человеком или психологом. Постарайтесь, насколько это возможно, не впадать в депрессию или панику - малыш очень хорошо чувствует мамин настрой, и лишний стресс ни ему, ни вам самой сейчас совсем не нужен. Помните, что любовь к малышу выражается не только в кормлении грудью, и ваш малыш по-прежнему нуждается в той заботе, которую вы можете ему дать!

Ребенок младше года

Что нужно принять во внимание? Для малыша, которому еще не исполнился годик, мамино молоко является основным источником питания. Прикорм, который мама начинает предлагать примерно с шести месяцев, первое время играет скорее ознакомительную роль, и в норме не заменяет, а дополняет кормление грудью. Если малыш прекращает кормиться грудью до того, как ему исполнился годик, это наверняка окажет влияние на формирование его иммунитета. Поэтому для мамы желательно делать все возможное, чтобы кормление продолжалось.

Если кроха сам отказывается от груди, то чаще всего это временное явление, так называемая «забастовка», с которой вполне можно справиться с помощью консультантов по грудному вскармливанию. Причины отказа от груди, которые на практике встречаются чаще всего - использование пустышек, слишком активное введение прикорма, редкие кормления, желание мамы заменить или убрать совсем ночные кормления.

Надо сказать, что такая популярная причина для отлучения, как выход на работу - на самом деле еще не повод прекращать кормление грудью! Консультанты по грудному вскармливанию подскажут, как можно совмещать кормление и работу с наибольшей пользой для здоровья вашего крохи.

Если мама по своим обстоятельствам твердо решила отлучать - лучше всего, если все-таки остается некоторый запас времени, чтобы в зависимости от реакции ребенка контролировать ход отлучения. Так, лучше повременить с отлучением, если малыш сейчас болеет, сильно нервничает или осваивает какое-то новое умение.

Что можно делать для отлучения? Если у мамы есть объективная необходимость прекратить кормление грудью, нужно следовать уже изложенным принципам отлучения. Чтобы процесс отлучения шел как можно более плавно, лучше постепенно заменять кормления грудью на смесь или сцеженное молоко. Так будет и спокойнее для всех, и снизится вероятность лактостазов и мастита. Спокойное и уверенное мамино настроение поможет всем легче перенести это сложное время.

Возможно, ребенок будет отказываться брать из маминых рук бутылку, все-таки надеясь на грудь. В таком случае лучше попросить об этом кого-нибудь из родственников (обычно папу или бабушку). Уход от самых важных для ребенка кормлений (как правило, это кормления, связанные со снами) лучше оставлять напоследок.

Возраст ребенка от года до двух -

самое психологически сложное и вместе с тем самое распространенное время для отлучения отгруди. Заметим, что основная сложность здесь именно психологическая: малыш уже понимает, чего именно его лишают, и в состоянии сопротивляться этому - конечно, в меру своих силенок… Иногда мамы, зная, что отлучение после года проходит сложнее, стремятся отлучить своего кроху немного раньше. На самом деле это не дает никаких преимуществ: отлучение от груди наносит тем больший вред здоровью крохи, чем в более ранние сроки оно проводится.

Годовалый ребенок действительно нуждается в маминой груди, и уже может настаивать на своем, так что даже попытка отлучения может очень негативно сказаться на жизни семьи. Поэтому, если мама собралась отлучать малыша, нужно прежде всего определиться с причиной, почему именно она собирается это делать

Очень часто, едва малышу исполняется годик, мама начинает испытывать давление окружающих: «Как, ты еще кормишь? Но твой ребенок уже большой!» Конечно, кроха совсем не становится «большим» только оттого, что он уже старше года, и совсем не считает, что он больше не нуждается в мамином молоке… Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить «минимум до двух лет», поскольку . Вместе с тем ребенок часто получает из грудного молока довольно большую часть питания, и если детка ест еще мало другой пищи, то после отлучения совсем нередко продолжает съедать то же самое количество «взрослой» еды. Вот тогда мама может оказаться в очень затруднительной ситуации…

Иногда мама опасается, что длительное кормление не идет на пользу ее здоровью. Но обычно мамин организм бывает готов к завершению лактации не ранее полутора-двух лет. Отлучение в более ранние сроки нефизиологично и может повлечь серьезные последствия для здоровья. Возможны болезненные ощущения, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша маме довольно трудно, приходится регулярно сцеживаться. Резкая гормональная перестройка может спровоцировать развитие депрессии.

- время, когда очень многие мамы задумываются об отлучении, поскольку испытывают постоянную усталость. Но дело в том, что такую же усталость в это время обычно испытывают и некормящие мамы! После родов прошло не так уж и много времени, мамин организм еще не восстановился, и вместе с тем сказывается усталость от ежедневного ухода за ставшим очень шустрым ребенком… Попробуйте рассмотреть ситуацию под другим углом: кормление, которое кажется маме дополнительной нагрузкой, часто оказывается прекрасной возможностью немного отдохнуть! Во время кормления малыш не бегает, никуда не лезет, не нужно следить за его шалостями. Все малыши этого возраста (включая тех, кто уже не кормится!) просыпаются ночью несколько раз, и вам не нужно его успокаивать или укачивать, достаточно лишь дать ему грудь. Уставшей маме можно просто лечь и расслабиться, не думая ни о чем, пока кроха сосет!

Есть мамы, которых изматывают слишком частые прикладывания ребенка старше года. Чаще всего оказывается, что дело не столько в кормлении, сколько в том, что в паре мама-малыш нарушены взаимоотношения. Для ребенка мама - не человек, который обладает авторитетом старшего, а такая «подружка», с которой малыш считает возможным обходиться по своему усмотрению. Чаще всего такая ситуация складывается, когда мама ставила потребности ребенка выше своих собственных, ни в чем ему не отказывала и постоянно стремилась развлекать. Отлучение от груди эту проблему не разрешит, она просто выйдет на новый этап развития - малыш по-прежнему будет стремиться управлять мамой по своему усмотрению. Чтобы изменить положение, маме придется кардинально пересмотреть отношение к себе и к ребенку; понять, что она не игрушка, а взрослая женщина, отвечающая за жизнь, здоровье и развитие маленького человека; что это ребенок должен быть при маме, а не мама при нем.

Наконец, очень часто в случаях любых проблем на фоне кормления грудью маме советуют отлучение. И практически всегда после отлучения выясняется, что сама проблема осталась, а прекращение кормления лишило маму и ребенка определенных преимуществ. А нередко появляются и новые сложности, которых не было до прекращения кормления… Поэтому прежде чем принимать решение по отлучению, маме всегда стоит подумать: как она будет действовать в тех случаях, в которых сейчас дается грудь? И можно ли решить свое затруднение иными мерами, кроме отлучения? Напишите на листе бумаги беспокоящую вас проблему. Например, недостаток сна. Посчитайте, сколько часов в сутки вы спите в целом? Тут же напишите возможные решения - например, спать вместе с ребенком, когда и он спит (а не стараться заниматься уборкой или готовкой). Передавать на определенное время уход за ребенком мужу или готовым помочь родственникам, а самой в это время отдыхать. И так далее.

Помните, что если мама не уверена в готовности к отлучению, если она чувствует вину, ребенок может требовать грудь еще чаще, чем раньше. И в любом случае потребность ребенка во внимании возрастет - по крайней мере, временно.

Чего маме делать не стоит? Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; когда в жизни ребенка происходят крупные перемены - переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем изменений не стал слишком тяжел для детской психики.

Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может привязаться к ней еще сильнее!

Намазывание сосков чем-то горьким (горчица) или пугающим (зеленка) может обжечь грудь или вызвать раздражение нежной кожи груди. А у ребенка это может стать причиной такого сильного стресса, что иногда встречаются люди, уже во взрослом возрасте испытывающие непреодолимое отвращение к веществу, которым мама когда-то намазала грудь для отлучения.

Если мама старается заменить ночные кормления на бутылочку с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу.

Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается - если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь - значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее.

Что можно делать для отлучения? Прежде всего нужно всей семьей настроиться на необходимость отлучения (если мама решила, что оно действительно необходимо). Папа или бабушка должны быть готовы оказать маме помощь, или по крайней мере сохранять уверенный и спокойный настрой, понимая, что и у мамы, и у малыша сейчас сложное время. Важно объединиться в своем намерении со всей семьей. Очень не полезно, если кто-нибудь - включая саму маму! - начнет жалеть кроху за то, что его лишают любимого удовольствия…

Самой маме важно быть доброжелательной и стараться идти в том темпе, который не травмирует и не пугает ребенка - иначе можно получить обратный эффект, когда ребенок поймет, чего его собираются лишить, и вцепится в грудь «намертво». Маме нужно стараться не сердиться на саму себя и не злиться на малыша за его настойчивость, ведь он ни в чем не виноват. Действовать нужно без злости и слез, мягко, но уверенно.

Начинать маме нужно с сокращения количества прикладываний в дневное время. Главное, о чем необходимо позаботиться - свести к минимуму все ситуации, которые могут напомнить ребенку о кормлении. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье, отказаться от одежды на застежках (халатов, блузок) в пользу футболок.

Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела, поскольку для ребенка это обычно сигнал к тому, что можно взобраться к ней на руки и пососать. Если есть какие-то ситуации, в которых ребенок прежде старался обязательно приложиться к груди - лучше этих ситуаций избегать (например, если раньше малыш кормился, пока мама разговаривала по телефону - сейчас стремиться во время телефонных разговоров не садиться и завершать их побыстрее).

Нужно стараться больше заниматься какими-то интересными делами, играми, поддерживать много физического контакта без кормлений - бороться, обниматься, делать массаж. Дети обычно реже просят грудь, если они на прогулке или в гостях, можно этим воспользоваться, и когда просит грудь - в первую очередь предлагать любимую еду малыша (печенье, фрукты, поильник с соком и т.п.).

Если малыш захотел приложиться к груди, лучше сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Ребенок становится все более настойчивым? Постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Посмотреть в окно на птиц, поиграть в игру, почитать любимую книжку… Если крохе действительно надо пососать, он не переключится ни за что, и никакие уловки уже не помогут. Отказывать в таком случае уже не стоит.

Когда количество дневных прикладываний уменьшается, настает время приучения к дневному сну без прикладывания к груди. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания (сказка, песенка, поглаживание спинки или грудки). Если есть возможность воспользоваться для укладывания помощью родственников, это пригодится, но в принципе не обязательно. Другим работающим вариантом оказывается удлинение маминого отсутствия: мама укладывает своего кроху в кроватку, вслух вспоминает о каком-то важном деле и обещает сейчас вернуться. Первоначальное время ухода может составлять 20-30 секунд, потом мама возвращается и укладывает малыша как всегда. Постепенно мама отсутствует все дольше. Главное, маме нужно сообщать, зачем она уходит, и если ребенок отправляется искать ее - он должен найти маму за этим самым занятием (к примеру, заваривание чая или уборка игрушек). В таком случае мама не сердится на малыша, а просто заканчивает свое дело и возвращает кроху в кроватку, попросив в другой раз дожидаться ее там. В какой-то момент, вернувшись, мама застанет свою детку мирно спящей.

Чтобы обойтись без кормлений при просыпаниях, во время пробуждения ребенка мамы не должно быть рядом. А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем - роли не играет). Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут.

Когда малыш научится регулярно засыпать и просыпаться днем сам, по той же схеме постепенно убираются вечерние засыпания под грудью. Если мама действовала уверенно и не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если мама излишне форсировала события, то количество ночных прикладываний может увеличиться или кроха может начать сосать что-то еще, например свои ручки. В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно, время для перемен настанет уже через неделю-другую.

В качестве последнего шага потихоньку сокращается длительность ночных прикладываний. Для начала надо забирать грудь у малыша, если он, наевшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать. Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. А когда мама уже в течение некоторого времени не укладывает малыша спать, он начинает все реже просыпаться ночью, и в какой-то момент может проспать всю ночь без прикладываний к груди. Этот момент можно использовать, и больше малыша не прикладывать вообще. А можно подождать еще некоторое время, постепенно увеличивая количество ночей без прикладываний, пока ребенок совсем не перестанет сосать ночью.

Ребенок старше двух лет

Два года - это именно тот возраст, до которого рекомендует постараться сохранять кормление грудью Всемирная Организация Здравоохранения. Молоко продолжает сохранять свою пользу и после двух лет, но отлучение малыша в этом возрасте уже не принесет такого вреда здоровью, как прежде этого возраста. После наступления двух лет для решения вопроса, продолжать ли кормление, в первую очередь учитываются обоюдные чувства мамы и малыша. Если обоим это кажется приятным, то кормление вполне можно продолжать (о чем мы писали в выпуске, посвященном долгокормлению). Грудное вскармливание по-прежнему является хорошей поддержкой здоровья крохи и залогом глубокого эмоционального контакта между парой мать-дитя. Но если мама решает закончить кормление, то форсировать его теперь гораздо легче.

Что нужно принять во внимание? Конечно, лучше всего и для ребенка, и для маминого организма докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях к груди угаснет сама собой. Ведь в норме грудное вскармливание - всего лишь определенный этап в жизни малыша, и необходимость в нем пропадает так же, как стремление ползать уступает место желанию бегать. Для каждого ребенка это время обязательно наступит!

Ребенок, который готов к отлучению, прикладывается к груди в течение дня очень редко, обычно у него остается от 1 до 3 прикладываний, связанных со сном. А что касается готовности маминого организма, то здесь главный показатель - как грудь наполняется молоком, если малыш не прикладывался 12 часов и дольше. Если мама покинула ребенка на срок меньше этого, то у нее не должно быть неприятных ощущений или желания подцедить грудь.

Чего маме делать не стоит? Считается, что летом ребенка лучше не отлучать от груди - увеличение в рационе малыша количества свежих овощей и фруктов способствует желудочно-кишечным расстройствам и инфекциям. Но если отлучение проходит после двух лет, время года большой роли уже не играет.

Фактор, на который всегда стоит обращать внимание - эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, ребенок много упрямится или капризничает, с отлучением лучше немного подождать.

Если после того, как мама начинает ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания становятся более продолжительными и частыми - нужно пока остановиться. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего означает, что отлучение все же воспринимается ребенком как преждевременное.

Что можно делать для отлучения? Если ребенок все еще несколько раз прикладывается днем, то можно использовать те же самые способы, что перечислены для более младшего возраста. Еще один метод, который обычно начинает работать только в возрасте около двух лет и позже - «торг», когда мама может уговорить малыша на что-то другое вместо груди. Обычно детки старше двух лет могут понять, когда мама обещает дать грудь в какое-то время или после какого-то действия (например, «когда придет папа» или «после ужина»).

Наконец, если кормлений и так осталось очень немного, то наиболее эффективной оказывается тактика «не предлагать - не отказывать». То есть, если ребенок просит, мама дает ему грудь. Если не просит - не напоминает о кормлении.

Отлучение от грудного вскармливания – это важный этап в жизни мамы и малыша. Всемирная Организация Охраны здоровья рекомендует кормить детей до 1,5-2 лет. Но более длительное кормление не считается чем-то крамольным, если оно устраивает маму и ребенка. До года деток не советуют отлучать от груди, в этот период мамино молочко им очень необходимо. Она еще является одним из основных источников питания, даже если малыш уже ест все виды прикорма.

Экстренное отлучение ребенка от груди

Отлучение детей до одного года от материнской груди разрешено лишь по строгим показаниям. К ним относятся:

• Гнойные маститы или воспаления молочных желез
• Открытые формы туберкулеза
• Сифилис
• Онкологические патологии, требующие немедленной терапии
• Декомпенсация хронических заболеваний почек, печени, либо сердечно-сосудистой системы, при которых грудное вскармливание может угрожать жизни и здоровью матери
• Сахарный диабет.

Грудное вскармливание нельзя начинать при ВИЧ-инфекции, так как вирус передается через молоко. Экстренное отлучение может быть временным или постоянным. Если мама заболела остро, не может кормить ребенка из-за принимаемых препаратов или опасности его заразить, в период болезни можно сцеживать молочко. Сцеживание позволит сохранить лактацию и возобновить кормление в дальнейшем. Также оно уменьшает застой молока, служит для профилактики мастита и лактостаза.

Чтобы уменьшить лактацию при экстренном отлучении врачи рекомендуют мамам ограничить питье до 500-700 грамм в сутки, если это не вредит их здоровью. При многих инфекциях нельзя ограничивать жидкость, так как она помогает выводить токсины из организма. Если возобновлять грудное вскармливание мама не собирается, сцедить молоко надо не полностью, лишь для того, чтобы убрать напряжение в груди. Привязывать грудь не советуют, это нарушает кровообращение, приводит к застою молока, повышает риск воспаления.

Если естественными методами лактацию прекратить не удалось, назначают специальные препараты. Ведь постепенное отлучение в экстренной ситуации неприемлемо. Перед тем, как отлучить малыша от грудного вскармливания по срочным показаниям, посоветуйтесь с врачом. Спросите: «Могу ли я возобновить кормление, или нужно от него отказаться на совсем». Во многих случаях есть шанс сохранить лактацию. Главное, принять вместе с доктором правильное решение, которое пойдет на пользу малышу.

Правила естественного отлучения от груди

Многие мамы задумываются, ка отлучить ребенка от грудного вскармливания после года или двух. В сети идут споры, нужно ли это делать резко, или лучше постепенно. Будет ли отнятие от маминой груди для малыша стрессом, или он перенесет это спокойно. Например, доктор Комаровский советует отлучать детей резко, без затягивания процесса на несколько месяцев. Многим мамам это кажется жестоким. Некоторым женщинам процесс резкого отлучения кажется трудным еще и потому, что у них в груди застаивается молочко, что причиняет дискомфорт.

Если мама решила отучать ребенка от груди постепенно, надо планомерно уменьшать количество кормлений. Можно разбить процесс на несколько этапов:

• Убираем дневное кормление, не зависящее от сна
• Убираем кормление после дневного сна
• Убираем кормление перед дневным сном
• Убираем кормление перед ночным сном
• Убираем кормление после ночного сна.

Чтобы отлучение от груди было правильное, и не затягивалось на долгие месяцы, каждый этап должен быть коротким. Труднее всего убрать дневные кормления, особенно, когда ребенок привык успокаиваться возле маминой груди. Этот период может занять 1-2 недели, в зависимости от того, в каком возрасте начинать отлучение. С остальными этапами можно справится через несколько дней. При ощущении переполнения груди, молоко можно сцеживать.

Как отучить ребенка сосать грудь днем

Для многих мам становится проблемой, как отлучить от грудного вскармливания в 1 год ребенка, так как он часто просит грудь днем. Если нет особых показаний, чтобы отлучать малыша срочно, можно продолжить кормить его грудью. После года постепенно приучайте малыша, что молочко – это еда, просить грудь по любому поводу не стоит. В этом возрасте ребенка легко отвлечь интересным занятием, игрой, разговором или песенкой. Общение с ним должно быть более разнообразным. Тогда малыш уже не будет так зависеть от груди, дальнейшее отлучение пройдет безболезненно.

Можно попробовать отлучать ребенка от дневных кормлений быстро. В один день постановить, что малыш ест молочко только перед сном и после него. Если ребенок просит грудь, постарайтесь его отвлечь игрой, разговором. Покажите, что вы заняты, у вас нет времени, чтобы кормить кроху. Многие дети после полутора года легко забывают о своих требованиях и отвлекаются. Если ребенок настаивает на своем, попробуйте проявить твердость. Желательно, чтобы малыш не впал в истерику, тогда успокоить его будет трудно.

Выпуск 7. КАК ОТЛУЧИТЬ ребенка от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди - доктор Комаровский, Ксения Соловей

Выпуск 8. Чего нельзя делать при отлучении от груди? Грудное вскармливание

Отлучение от груди. ЛЕГКО И ПРОСТО!!!

Попробуйте больше гулять с малышом, приучать, что на улице вы его не кормите. Берите с собой любимые лакомства ребенка – печенье, фрукты, сок или компот в бутылочке. На прогулке и малыша больше впечатлений, потому он легче отвлекается. Некоторые мамы практикуют отъезд на несколько дней или уход из дома. Детям, которые охотно остаются с папами и бабушками такой способ вполне подойдет. Они постепенно отучаться от того, что по любому поводу нужно бежать к маме и просить грудь. Но малыши, которые редко бывают без мамы, разлуку будут переживать тяжело. После возвращения они еще больше привяжутся к груди, ведь возле нее они успокаиваются.

Если удается несколько раз за день отвлечь кроху и малыш забывает о своей просьбе, значит вы близки к успеху. Вскоре ребенок перестанет просить грудь днем, удовлетвориться лишь молочком перед сном. А там не за горами и полное самоотлучение. Если возникли трудности, отложите отлучение на некоторое время, не уменьшайте количество кормлений. Возможно, ваш ребенок еще не до конца готов расстаться с грудью. Резкое отлучение расстроит его, придется несколько недель слушать его истерики.

Отлучение от груди перед дневным сном и после него

Прошел месяц, и ваш ребенок уже не просит грудь днем. Но заснуть без нее он не может. Как отлучить малыша от грудного вскармливания перед дневным сном? Постарайтесь применить другие способы присыпать кроху. Прочитайте ему книжку, включите музыку или сами спойте песенку, посмотрите вместе видео. Если у малыша желание пососать грудь вызывает только ваше присутствие, оставьте него на некоторое время. Скажите, что вам срочно нужно что-то сделать, вы вернетесь через пару минуток. Сначала отлучки должны быть коротким, чтобы малыш не успел расплакаться. Затем время удлиняется. В один прекрасный момент мама вернется, и застанет своего малыша мирно спящим.

Многие дети просыпаются со слезами, успокаиваются лишь тогда, когда пососут грудь. Можно попробовать сразу взять кроху на руки, занести на кухню. Желательно, чтобы мама не лежала рядом с ребенком, когда он откроет глазки. Ничего страшного, если он похнычет, и мама придет на его зов. Голодным деткам можно сразу после дневного сна предложить поесть или выпить молочка из бутылочки. Некоторые малыши неплохо спят летом на улице. Если они просыпаются во время прогулки, успевают отвлечься, разглядывая окрестности. Постарайтесь уложить ребенка спать на прогулке хотя бы раз в день. Такой способ отлучения от груди после дневного сна тоже приемлем.

Отлучение от груди ночью

Отлучать малыша от маминого молочка в ночной период труднее всего. Дети от годика до двух еще часто просыпаются. Многим женщинам проще их покормить и успокоить, чем искать способы, как отучить от этой привычки. В результате дети едят ночью до 2-3 лет. Если это никому не мешает, не стоит беспокоиться. Но нередко мамы переутомляются, ночные кормления становятся для них пыткой. Радикальный способ отлучения – оставить на несколько ночей малыша с папой или бабушкой, а самой спать в другой комнате. Но большинство мам предпочитает более мягкое отлучение. Отвлечь ребенка ночью и приспать можно с помощью водички, молока или последовательной детской смеси.

Чтобы малыш не просил маминого молочка перед сном, можно заменять его бутылочкой с детской смесью или водичкой. Лучше всего, если его будет давать папа, ведь мама ассоциируется с грудью. Обязательно почитайте крохе перед сном книжку, поносите на руках. Когда дети плохо засыпают, советуют не играть с ними слишком активно во второй половине дня. Вечером неплохо кроху искупать в теплой ванной с ромашкой и мелиссой, которые действуют успокаивающе на нервную систему. Крепкому сну способствует непродолжительная прогулка.

Дольше всего дети едят мамино молочко по утрам, сразу после присыпания. Если все остальные этапы пройдены, не спешите убирать это кормление. Пускай малыш лучше приспособиться к новым условиям своей жизни. Пройдет месяц другой, и он уже меньше будет проявлять интереса к сосанию. Если вы твердо решили отлучить, попробуйте утром кроху приласкать, поносить на ручках, напоить молочком. Возможно, он у вас просто жаворонок и не любит подолгу спать. Тогда можно просыпаться вместе с ним, кормить на кухне кашкой и начинать игру. Скорее всего, ребенок уснет ближе к полудню. Усните вместе с ним, чтобы отдохнуть.

Чего не стоит делать при отлучении ребенка от груди

Среди множества советов, как отлучить от грудного вскармливания в 2 годика или раньше, можно услышать и откровенно глупые. Например, смазывать соски зеленкой, горчицей или перцем. Это не только расстроит малыша, обожжет ему ротик, но и повредит маме. Не стоит перевязывать туго грудь. Врачи давно сошлись во мнении, что такая манипуляция лишь увеличивает вероятность лактостаза, совершенно не влияя на количество молока. Не стоит завершать естественное вскармливание до года, если к этому нет четких медицинских показаний.

Правильно ли отлучать ребенка от груди летом? Есть устоявшееся мнение, что в этот период увеличивается риск кишечных инфекций, а материнское молочко защищает малыша от них. Если крохе меньше двух лет, такое положение актуально. Ведь материнские антитела не поступят к ребенку, если заменить молочко смесью. Иммунная система старших детей уже хорошо сформирована и время, когда проводиться постепенное отлучение, не играет такой большой роли.

Не стоит прекращать естественное вскармливание, когда малыш болен. Проблемы со здоровьем сами по себе являются стрессом для ребенка, подвергать его дополнительным волнениям не стоит. Кроме того, материнские антитела помогут быстрее справиться крохе с болезнью. Также не рекомендуют прекращать кормление при переездах, на отдыхе или на даче. Дети в младенческом возрасте чувствуют себя в новой обстановке неуверенно, материнское тепло помогает им справится с непривычной ситуацией.

Несколько слов в завершение

Рекомендаций, как отлучать детей от грудного вскармливания, есть множество. Каждая мама должна выбирать свой собственный способ. Перед принятием такого шага, нужно прислушаться к себе и понять, нужно ли это маме и малышу. Ведь часто женщины решаются на отлучение по настоянию родственников и знакомых, уверяющих, что малыш уже слишком большой. Слушать нужно, прежде всего, себя и делать так, как считаете нужным. Единого правила, до скольких лет или месяцев можно кормить ребенка грудью, не существует. Каждая мама должна сказать себе: «Я могу кормить ребенка столько, сколько хочу я и он».

Бывает, что маме пора выйти на работу. В связи с этим она беспокоится, как отлучить ребенка от грудного вскармливания. Не стоит волноваться, днем подросший малыш обойдется без молока, а ночные кормления помогут ему лучше адаптироваться к отсутствию мамы рядом длительное время. Некоторые мамы чувствуют себя уставшими, и связывают это с грудным вскармливанием. Попробуйте просто отдохнуть, поспать вместе с ребенком днем. Всех дел дома не переделаешь, а моменты близости с малышом, которые дает грудное вскармливание, уже не повторяться. Именно о них вы будете вспоминать через много лет, когда чадо вырастет.