Очень часто во время беременности женщина сталкивается с различными проблемами со здоровьем. Одним из таких отклонений являются носовые кровотечения, периодически возникающие на различных сроках беременности. Появившись впервые, они могут напугать будущую мамочку, которая тревожно воспринимает всё происходящее с её организмом. Но далеко не всегда кровь из носа при беременности может служить поводом для паники. Чем может быть вызвано её состояние и существуют ли риски?

Основные причины

Носовые кровотечения у беременной женщины не редкость. Как и многие другие отклонения, чаще всего они вызваны гормональными изменениями, происходящими в её организме. С наступлением беременности, у женщины начинает активно вырабатываться прогестерон, отвечающий за сохранение оплодотворённой яйцеклетки и её удержание в полости матки. Вместе с тем именно прогестерон усиливает кровообращение на каждом участке тела, увеличивая нагрузку на сосуды . Одновременно с истончением стенок капилляров меняется и структура слизистой носа, которая становится более рыхлой, появляется отёчность.

Вазомоторный ринит – частый спутник беременности. Активная выработка слизистого секрета вынуждает часто сморкаться. Это создаёт дополнительную нагрузку на капилляры, провоцируя их повреждение.

Так что, основная причина носовых кровотечений во время беременности – это повреждение кровеносных сосудов. А вот спровоцировать это могут следующие факторы:

• Гормональная перестройка. Все эти изменения, направленные на сохранение плодного яйца и развитие эмбриона, могут иметь различные последствия для организма будущей мамочки. И кровотечение из носа – одно из них. Причём, на ранних сроках беременности, это может расцениваться, как один из первых её признаков. Разумеется, этот симптом вписывается в показатели нормы, если ранее он не беспокоил беременную женщину, а на данном этапе возникает достаточно редко.
• Иссушение слизистой носовой полости. Высокая температура тела или окружающей среды, сухой воздух в помещении, злоупотребление лекарственными препаратами для назального применения – всё это приводит к пересыханию тонкой слизистой оболочки и появлению кровоточащих трещин. Чаще всего эта проблема обнаруживается у женщин, беременность которых приходится на зимний период (отопление, недостаточное проветривание).
• Повышение артериального давления. Кровь из носа у беременных может появляться вследствие скачков давления, характерных для женщин в положение. Указывать на это могут такие признаки, как шум в ушах и головные боли. Предрасположенность к гипертонии должна быть указана в учётной карте беременной.
• Травмы носа и носовой полости. Повредить сосуды можно вследствие ушиба, активного очищения носа, во время осмотра у отоларинголога и так далее.
• Нехватка витаминов и микроэлементов. В процессе закладки органов в первом триместре, малыш в утробе матери вытянул из её организма все необходимые для него питательные вещества. Если не восполнять утраченные витамины и микроэлементы, существует риск развития авитаминоза. Чаще всего течёт кровь из носа при беременности при нехватке витамина C и K. Ломкость капилляров также может быть обусловлена дефицитом кальция в организме. И это не самые опасные симптомы, которые могут грозить женщине и ребёнку.
• Плохая свёртываемость крови. Это одно из наиболее опасных состояний, при котором повреждение даже самого маленького сосуда может привести к массивной кровопотере, угрожающей жизни матери и ребёнка.
• Поздний гестоз. Это состояние является осложнением беременности с характерным для него отёками, тошнотой, головокружением и скачками артериального давления. Все эти признаки указывают на нарушение работы почек и сосудов, в том числе в отделах головного мозга.

Тяжёлые формы позднего гестоза часто заканчиваются задержкой развития ребёнка, отслойкой плаценты и внутриутробной гибелью плода. Поэтому лечение женщин с этим диагнозом проводится в стационаре.

Первая помощь

Если время от времени женщину беспокоит кровь из носа во время беременности, при первой же возможности стоит сообщить об этом своему гинекологу. Столкнувшись с этим явлением впервые, будущая мамочка может испугаться, запаниковать. И вот этого как раз делать не стоит. Вероятнее всего, ничего критического в создавшейся ситуации нет, и остановить кровь можно за считаные минуты. Для этого необходимо:

1. Обеспечить поступление свежего воздуха. Если вы находитесь в квартире, откройте окно или хотя бы форточку. Если на шее надет шарф или платок, его следует снять.
2. Попросите окружающих или самостоятельно приложите к переносице лёд или смоченный в холодной воде носовой платок . Используя лёд или замороженные продукты, обязательно оберните их тканью, чтобы не допустить обморожения кожи.
3. Постарайтесь присесть, немного наклонив голову вперёд, чтобы дать возможность крови беспрепятственно вытечь из носовой полости. Нельзя ложиться и запрокидывать голову назад, как это советовали делать наши бабушки! В таком положении кровь будет стекать в гортань, попадая прямиком в желудок. Так что впоследствии к кровотечению может добавиться ещё и тошнота с рвотой. Да и сгусток, который сформируется в носовой полости, непросто будет удалить, не спровоцировав новое повреждение сосудов слизистой.
4. Не пытайтесь сморкаться. Дополнительное давление, создаваемое в полости носа, может усилить кровотечение.
5. После того как кровотечение будет остановлено, промойте нос солевым раствором, чтобы увлажнить слизистую и размочить корки. Затем необходимо очистить полость с помощью ватного тампона, смоченного в облепиховом или подсолнечном масле.

Если носовое кровотечение застало вас на улице, остановить его можно, зажав нос на 5-7 минут. Хотя, если есть возможность, лучше уйти из толпы людей и опять-таки дать возможность крови самостоятельно вытечь.

Длительность носовых кровотечений обычно не превышает 10-15 минут. Если спустя это время кровотечение не остановилось или изначально наблюдается интенсивная кровопотеря, безотлагательно вызывайте бригаду скорой помощи. Вероятнее всего, речь идёт о повреждении крупного кровеносного сосуда!

Редкие и непродолжительные кровотечения обычно не представляют опасности для беременной женщины и её малыша. И, вероятнее всего, после проведённых исследований, не будет обнаружено каких-либо отклонений. Насторожить должны регулярные носовые кровотечения, которые сложно остановить стандартными способами.

Профилактика

Борьба с гормонами во время беременности – абсолютно бесполезная затея. Тем более все эти изменения носят физиологический характер, и происходят только во благо малыша. Но если нет возможности устранить основную причину носовых кровотечений, то любой женщине вполне под силу убрать другие провоцирующие факторы. Чтобы предупредить развитие кровотечений из носа или снизить их частоту, рекомендуется:

1. Избегать иссушения слизистой носа, регулярно делайте влажную уборку, следите за уровнем влажности в помещении и не используйте сосудосуживающие назальные препараты без консультации врача.
2. Старайтесь следить за чистотой воздуха в помещении, не вдыхайте табачный дым, не увлекайтесь моющими средствами и не гуляйте вдоль дорог.
3. Сморкайтесь осторожно, без лишних усилий и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость. Если со здоровьем всё в порядке, не нужно активно чистить нос каждые полчаса.
4. Следите за сбалансированностью рациона. Витамины и минералы – строительные элементы растущего и развивающегося в утробе малыша. Смотрите, чтобы количества полезных веществ хватало не только на ребёнка, но и оставалось на вас. Обсудите с врачом необходимость приёма витаминно-минеральных комплексов для беременных.
5. Придерживайтесь диеты, не злоупотребляйте сладостями, копчёностями и жирными блюдами.
6. Во время каждого визита к гинекологу, измеряйте давление. Если гипертонические скачки наблюдались ещё до беременности, есть смысл купить тонометр для домашнего использования.
7. Пейте воду. Даже наличие отёков – не повод отказываться от воды. В таком случае необходимо устранить причину их появления и возобновить питьевой режим.
8. Каждый день устраивайте прогулки на свежем воздухе.

И помните, что при появлении крови из носа не стоит паниковать. Лучшее, что вы можете сделать – при первой же возможности обратиться к врачу и проконсультироваться.

Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Причины крови из носа во время беременности

Беременность - это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.

К таким патологическим состояниям относят:

1. Повышение артериального давления . Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
2. Нарушение свертываемости крови . В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
3. Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция () и поливитаминные комплексы;
4. Травмы носа . Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
5. Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
6. Высокая при инфекционных заболеваниях . Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

1. Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении ;
2. Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
4. Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
5. При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается :

• Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
• Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
• Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика носовых кровотечений

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

• Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха . Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
• Рациональный прием жидкости . В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
• Рациональное лечение насморка . Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
• Частое пребывание на свежем воздухе ;
• Следует избегать вдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
• Увлажнение слизистой носа . Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

Каждая беременная женщина, сталкиваясь с проблемой кровотечения из носа, начинает волноваться о своем здоровье и состоянии малыша. Действительно, это выглядит достаточно пугающе, особенно, когда не понятно, почему так происходит. Какие причины и сопутствующие признаки носового кровотечения? Как оказать первую помощь?

Какие факторы могут вызвать кровотечение из носа на разных сроках беременности?

Носовое кровотечение (эпистаксис) при беременности возникает достаточно часто, особенно по утрам. Причины могут быть связаны с физиологическими факторами (увеличение нагрузки на сосуды, усиленный кровоток в организме, истончение стенок сосудов), гормональными сбоями в организме или патологическими процессами.

К более серьезным причинам носового кровотечения у беременных женщин относятся:

1. недостаток витаминов или микроэлементов в организме;
2. различные заболевания, влияющие на свертываемость крови;
3. механические воздействия, ушибы, травмы;
4. заболевания сердечно-сосудистой системы;
5. болезни почек;
6. онкология.

Будущим мама не стоит паниковать и самостоятельно диагностировать заболевания. Для диагностики и дальнейшего лечения необходимо обратиться к специалисту.

Первый триместр

В случае отсутствия у будущей мамы хронических заболеваний, в первом триместре беременности кровотечение из носа обычно связано с гормональной перестройкой организма. На ранних этапах он пытается приложить максимум усилий для того, чтобы плод прижился в утробе матери, поэтому эндокринная система интенсивно работает. Кровоток в слизистых оболочках усиливается, и сосуды набухают. В такие моменты любое механическое воздействие, даже обычное сморкание, может привести к кровотечению.

Второй триместр

Во втором триместре беременности основной и наиболее частый фактор кровотечения – это поздний токсикоз (гестоз), при котором значительно повышается давление на стенки сосудов. Однако токсикоз на поздних сроках не является безобидным, поскольку может быть симптомом серьезных патологических изменений в организме. Именно поэтому в случае регулярного повышенного артериального давления нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Третий триместр

В третьем триместре появление крови из носа зависит от тех же факторов, что и во втором. Беременным рекомендуется постоянно контролировать кровяное давление. Кроме этого, на этом этапе беременности ресурсы женского организма практически исчерпаны, поэтому необходимо тщательно следить за рационом питания. Для формирования костей и внутренних органов плода нужно множество витаминов и микроэлементов, которые малыш берет из организма матери. Недостаток полезных веществ провоцирует истончение сосудов.

При каких симптомах нужно срочно обратиться к специалисту?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Врачебное наблюдение за беременностью должно осуществляться регулярно, а все жалобы женщины восприниматься лечащим врачом серьезно. Будущие мамы должны сообщать о любых недомоганиях, даже тех, которые на первый взгляд кажутся незначительными.

Основные признаки, сопровождающие носовые кровотечения и требующие срочного медицинского вмешательства:

1. общая слабость или обмороки;
2. головная боль;
3. обострение хронических заболеваний;
4. повышенная температура тела (может быть вызвана инфекционными заболеваниями).

Состояние, при котором кровотечение не прекращается более 15 минут, опасно для беременных малокровием и, как следствие, - недостаточным кровоснабжением кислородом внутренних органов.

Лечение носового кровотечения

Единственного способа по лечению кровотечения из носа во время беременности не существует. Терапия напрямую зависит от причин возникновения эпистаксиса. При частых и обильных кровотечениях иногда требуется медикаментозное замещение потерянной крови, вплоть до переливания. Врач принимает решение о способе лечения только после визуального осмотра пациента, на основе проведенных анализов и индивидуальных медицинских показаний.

Первая помощь

Достаточно часто в стрессовых ситуациях многие не знают, как поступить. Для оказания первой помощи при носовом кровотечении у беременной необходимо запомнить простой алгоритм действий. Прежде всего, открыть окно на проветривание, усадить женщину и попросить ее занять удобное положение. Затем она должна наклонить голову вниз и зажать рукой нос. На переносицу при этом часто кладут лед. В течение 10 минут дышать следует через рот, положение беременной менять нельзя.

Медикаментозный подход

После визуального осмотра и сбора анамнеза пациента специалисты приступают к процедуре риноскопии и фарингоскопии. Место, из которого идет кровь, прижигается, соответственно, кровь запекается. Назначение препаратов зависит не только от причины возникновения кровотечения, но и от срока беременности, в связи с тем, что на разных сроках назначаются совершенно разные медикаменты.

Средства народной медицины

Когда течет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться эффективными народными средствами. Самым результативным считается настой из сухих листьев тысячелистника. Для приготовления нужно взять две столовые ложки сырья, залить их крутым кипятком (400 мл) и оставить на ночь на 10-11 часов. Затем настой необходимо процедить и принимать внутрь по 1 стакану 3 раза в день.

Последствия для будущей мамы и ребенка

Недостаточно серьезное отношение к кровотечению из носа при беременности может привести к опасным последствиям. Прежде всего опасность заключается в потере крови, ведь в момент вынашивания ребенка организм матери очень ослаблен. Небольшая кровопотеря, которая для взрослого человека будет незаметной, для беременной женщины является существенной тратой жизненно необходимых ресурсов. В случае повышенного артериального давления у будущей мамы резко возрастает риск инсульта.

Для плода велика опасность недополучения полезных веществ, которые выходят вместе с кровью и необходимы для его роста и развития. Дефицит витаминов и кальция в организме матери приводит к неправильному или патологическому формированию внутренних органов и систем ребенка. Будущим мамам нужно быть предельно внимательным к своему здоровью и сдавать анализы, контролирующие количество микроэлементов и витаминов в организме.

Как будущим мамам обезопасить себя от кровотечения из носа во время беременности? Если оно не вызвано нарушениями в работе организма или обострением хронических заболеваний, следующие рекомендации обязательно помогут в профилактике от нежелательной потери крови:

1. Ежедневное проветривание помещений. Вместо использования кондиционеров рекомендуется открывать окна.
2. Увлажнение воздуха в спальне. Можно использовать искусственные увлажнители, емкости с водой, расставленные по комнате. Влажность не дает слизистой оболочке носа пересыхать.
3. Обильное питье (не менее полутора литров чистой воды в день). Многие воспринимают подобные советы как необходимость насытить организм любой жидкостью, однако это не так. В период беременности нужно пить именно воду, поэтому рекомендуется заменить привычные напитки (чай, кофе, какао, сок, лимонад и т.д.) на фильтрованную воду.
4. Ежедневное увлажнение носа. Самый легкий и недорогой способ это сделать – смазывание носовых пазух вазелином.
5. Не вдыхать воздух, наполненный вредными элементами и аллергенами (краска, угарный или сигаретный дым, синтетическая бытовая химия и т.д.).