Появление малыша на свет приносит огромную радость молодым маме и папе. Порой они настолько поглощены общением с ребенком и об интимной жизни вовсе и не думают. К тому же многих пугает риск повторно забеременеть при грудном вскармливании.

Переживания, возникающие в таком случае, вполне понятны и обоснованы: недавно родившая женщина может переживать, что её организм еще не восстановился после предыдущих родов, к тому же ей хочется уделить все свое время рожденному крохе.

Знакомые и родственники могут уверенно утверждать, во время лактации вероятность забеременеть ничтожно мала или вообще равна нулю. Так ли это на самом деле? Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Какова вероятность беременности в период лактации?

Для некоторых аргументом в пользу невозможности забеременеть кормящей маме является отсутствие месячных. Иными словами, беременность невозможна, если не возобновилась менструация. В принципе, так и есть.

Организм женщины устроен следующим образом: в период лактации в её гипофизе активно выделяется пролактин – гормон, который блокирует созревание фолликула. Вследствие этого процесса не наступает овуляция, а, следовательно, и сама беременность.

Почему иногда наступает беременность?

Нередко встречаются случаи, когда можно забеременеть при грудном вскармливании. Первая овуляция после родов наступает до начала месячных. Если, не видя признаков менструации, женщина продолжает жить незащищенной половой жизнью, созревшая во время овуляции яйцеклетка может благополучно оплодотвориться без ведома её хозяйки.

Зачастую бывает так, молодая мама узнает о повторной беременности уже на довольно большом сроке, когда шевеления малыша уже хорошо ощутимы. Случиться это может, если во время первой овуляции наступила беременность, месячных не было, и женщина даже не подозревает, что произошло в её организме. Она полагает, месячных до сих пор нет, поскольку организм еще не пришел в норму после родов, а на самом деле они отсутствуют по причине новой беременности.

Когда метод лактационной аменореи эффективен?

Для отсутствия возможности оплодотворения во время лактации, важно строго соблюдать некоторые условия:

1. Кормить ребенка не по режиму, а по требованию.
2. Рацион малыша должен состоять только из материнского молока. То есть, должен полностью отсутствовать докорм смесями, прикорм новыми продуктами и питье.
3. Кормить ребенка своим молоком мама должна с момента его рождения.
4. Частота кормления должна составлять не менее 6 раз в 24 часа.
5. Мама и её кроха должны быть здоровенькими и хорошо себя чувствовать.

В случае, когда эти условия не соблюдаются, риск наступления беременности очень велик. Важно учитывать особенности женского организма и прибегать к безопасным методам контрацепции, поскольку надеяться на естественную лактацию ненадежно.

Симптомы беременности, наступившей во время лактации

Учитывая то, как незаметно для кормящей грудью женщины может произойти зачатие, полезно знать главные признаки.

Со стороны ребенка:

Во время беременности материнское молоко меняет свою структуру, оно может стать другим по вкусу и консистенции. Не каждому малышу нравятся эти перемены.

Когда мамочка замечает, что ребенок хуже ест или вообще отказывается от молока, при этом хорошо себя чувствуя, ей стоит проверить, не беременна ли она.

Со стороны мамы:

• Если при кормлении наступает новая беременность, организм начинает заботиться и о ней. Он активно работает на поддержку зародившейся жизни и поэтому сокращает ресурсы, затрачиваемые на лактацию. Вследствие этого, молоко может вырабатываться не так активно, как раньше, и в меньших количествах.
• Когда женщина замечает болезненность, припухлость, набухание груди (при этом травмы и неправильное прикладывание малыша исключены) – это верный признак наступившей беременности.
• В случае, если месячные уже возобновились, но в данный момент случилась задержка, стоит прибегнуть к помощи теста на беременность.
• Когда женщина кормит грудью, её матка периодически может сокращаться. Это нормально. Но если она замечает, что сокращения стали более частыми и интенсивными, это повод проверить свое состояние.
• Также беременность кормящей женщины может сопровождаться такими же симптомами, как и не кормящей (так называемым токсикозом беременных). Если наблюдаются тошнота, рвота, частые позывы в туалет, потеря аппетита, боли в пояснице и подобные, следует провериться на наличие беременности.

Какие контрацептивы безопасны?

Итак, можно ли забеременеть, кормя грудью? Ответ однозначный – можно. Если это не входит в планы новоиспеченных родителей, им нужно быть осторожными. Стоит посоветоваться со своим гинекологом, каким способом защиты лучше воспользоваться.

В общем, для ребенка безопасно применение таких контрацептивов:

• презервативы
• ВМС (внутриматочная спираль)
• инъекции
• имплантаты
• мини-пили
• стерилизация

Нельзя использовать противозачаточные, в состав которых входят гормоны (прогестерон и эстроген).

Важно помнить, ни один из предлагаемых методов контрацепции не может гарантировать 100% защиту. Все же они более надежны, чем метод лактационной аменореи.

Когда лучше планировать следующую беременность?

Возможно, мама и папа малыша совсем не против, чтобы у него появились братик или сестричка. Вероятнее всего, новость о таком скором зачатии они с удовольствием воспримут. Это замечательно.

Все же врачи рекомендуют не спешить со следующим ребенком некоторое время после родов. Если подождать, пока родившийся малыш окрепнет, получая от мамы все необходимые витамины и микроэлементы, это хорошо отразится как на его здоровье, так и на здоровье мамы и следующего младенца.

Идеальное время для повторной беременности – 2-4 года после родов. За этот период организм женщины восстановится, пополнит запасы необходимых веществ и будет готов поддерживать новую жизнь.

Зачатие: как происходит?

Как известно, зачатие является результатом объединения двух половых клеток – женской (яйцеклетки) и мужской (сперматозоида). Предварительно женская половая клетка должна созреть.

Этот процесс происходит в яичниках. Незрелая половая клетка называется фолликулом. Она имеет небольшие размеры – 2-3 мм. Под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который вырабатывается в самом главном регулирующем центре (гипофизе), фолликул начинает расти и к середине цикла (12-14 день) достигает 18-20 мм в диаметре. В нем синтезируются женские половые гормоны эстрогены.

Далее под воздействием пиковых концентраций гормонов гипофиза (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) происходит разрыв ткани яичника, и зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость (овуляция), подхватывается фимбриями (ворсинками) маточных труб и отправляется навстречу своему «принцу» – сперматозоиду. Она может быть оплодотворена в течение трех дней. Если этого не произойдет, яйцеклетка погибает.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки знаменуется образованием зиготы - нового организма, несущего материнские и отцовские хромосомы. Сразу после оплодотворения начинается процесс клеточного деления. Сначала образуются две клетки, затем через десять часов их уже четыре, и так каждые десять часов.

При этом эмбрион постепенно продвигается по трубе к матке. Реснички маточной трубы помогают ему передвигаться. Через 4 дня эмбрион достигает матки, через 7–9 дней он имплантируется в слизистую оболочку матки. Так возникает беременность

Естественный контрацептив пролактин

Важную роль в регуляции гормонального статуса и работы яичников играет пролактин. Он вырабатывается в передней доле гипофиза в течение всей жизни.

Но основная функция пролактина – участие в продукции грудного молока. Во время беременности высокий уровень пролактина способствует созреванию и увеличению молочных желез. Но лактация не возникает, так как этот процесс тормозится гормоном прогестероном, синтезирующимся плацентой.

После рождения ребенка и плаценты уровень прогестерона падает, и лактация становится возможной. На 3-4-й день послеродового периода концентрация пролактина в крови достигает наибольшей величины. Он обеспечивает образование молока (лактогенез): повышает секрецию молозива; способствует превращению молозива в зрелое молоко; стимулирует рост и развитие молочных желез, увеличение числа долек и протоков в них.

Выбросы пролактина отмечаются при стрессовых ситуациях и эмоциональных нагрузках. Его роль в такие моменты – смягчить стресс и уменьшить его негативное влияние на организм. Особенно это важно для кормящей мамочки: она должна быть спокойна, чтобы в молоко не попадал адреналин, который, вызывает остановку лактации.

Пролактин выделяется в нашем организме для того, чтобы снизить возбудимость. Он тормозит действие дофамина, который отвечает за половое возбуждение. Именно пролактин обеспечивает период расслабления и отдыха после оргазма. Поэтому во время лактации половое влечение у женщин зачастую отсутствует.

Таким образом, пролактин не только активирует процессы лактации, но и защищает ее: снижает воздействие губительного стресса; уменьшает либидо, чтобы интересы мамочки были сконцентрированы лишь на грудничке; предотвращает зачатие во избежание «отвлекающей» от грудного вскармливания беременности.

Пролактин является натуральным контрацептивом. Он блокирует синтез половых гормонов, отвечающих за овуляцию. Его воздействием объясняется возможное отсутствие менструации и снижение вероятности забеременеть на фоне грудного вскармливания. Так природа защищает кормящую мамочку от очередной беременности.

Однако контрацептивный эффект пролактина не отличается 100%-ой надежностью. На фоне грудного вскармливания овуляция все же может «проскочить», в результате – незапланированное зачатие.

Контрацепция и грудное вскармливание

Так как высокий уровень пролактина и отсутствие менструаций в период кормления не является гарантией того, что вы не забеременеете вновь, я бы всем кормящим мамочкам рекомендовала предохраняться.

Оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, нельзя использовать во время лактации. Если вам нравится гормональная контрацепция, следует предпочитать чистые гестагены: в таблетках (чарозетта, пини-пили), инъекциях (депо-провера) или вшиваемых капсулах (норплант).

Чистые гестагены имеют высокую контрацептивную эффективность, сопоставимую с таковой у комбинированных оральных контрацептивов. Эти препараты оказывают довольно мягкое воздействие на женский организм, не влияя на состав и вкус материнского молока.

Чистые гестагены не подавляют овуляцию, их контрацептивный эффект основан на следующих механизмах:

Изменение качества слизи шейки матки – увеличение густоты, препятствующей проникновению сперматозоидов сквозь шейку матки;
уменьшение перистальтики маточных труб, препятствующее перемещению оплодотворенной яйцеклетки в полость матки;
нарушение имплантации эмбриона за счет влияния на слизистую оболочку матки.

Внутриматочную спираль в ближайшие полгода после родов устанавливать не целесообразно в связи с высоким риском инфицирования. Матка после родов должна восстановиться.

Актуальным для периода лактации являются барьерные методы контрацепции, например, презерватив. Он защитит и от нежелательной беременности, и предотвратит развитие эндометрита, вероятность которого велика в процессе послеродовой инволюции (уменьшения) матки.

Восстанавливаем интимную жизнь после родов

Если вы восстановились после родов, запаслись надежными средствами контрацепции и готовы наладить интимную жизнь, то при возобновлении сексуальных отношений следует учитывать важные моменты:

1. Заниматься вагинальным сексом лучше начинать через несколько недель после родов, когда матка и влагалище вернутся в свое исходное состояние.

2. Сразу после родов допустимы альтернативные формы интимных отношений: ласки, оральный секс, половой акт без полного проникновения во влагалище, между сведенных бедер женщины либо между молочных желез.

3. Если роды сопровождались эпизиотомией (разрез промежности) или были оперативными (кесарево сечение), по вопросу сроков возобновления и формы интимных отношений лучше проконсультироваться с врачом.

Любите себя! Цените свое здоровье!

Всегда с вами,

Можно ли забеременеть при кормлении грудью? Наверняка, многие из вас считают, что нет, беременность при лактации наступить не может. Но данное утверждение не всегда является правильным. В некоторых случаях зачатие все же может произойти. Давайте рассмотрим особенности метода контрацепции под названием «лактационная аменорея».

Организм женщины, включая репродуктивную функцию, после родов восстанавливается не сразу. А у кормящих женщин, как правило, еще дольше. Месячных может не быть в течение всего периода лактации. Однако, отсутствие менструации не всегда говорит о том, что женщина «временно бесплодна». Забеременеть при кормлении грудью можно, этот факт доказывают многочисленные истории женщин, которые можно прочесть и в Интернете.

Однако, фертильность кормящей дамы действительно снижена. Дело в том, что в период лактации вырабатываются гормоны, подавляющие репродуктивную функцию, тот же пролактин, вырабатываемый в больших количествах, не дает стать снова будущей мамой в короткие сроки после рождения ребенка. Однако, на эффективность данного способа контрацепции оказывает большое влияние частота кормлений ребенка. Кормить чадо нужно не по графику, как рекомендовал небезызвестный доктор Спок, а по требованию. Чем чаще - тем меньше вероятность наступления беременности. Днем кормить малыша нужно не реже 1 раза в 3-4 часа, ночной перерыв в кормлениях должен составлять не более 6 часов.

Но даже, если кормление и частое, эффективность данного метода предохранения от нежелательной беременности ослабевает после того, как малышу исполняется 6-7 месяцев, связано это с введением прикорма, в результате чего ему требуется меньше маминого молочка. Если у мамы восстановился менструальный цикл, то это также является одним из показателей того, что организм снова готов к беременности. А потому, нужно искать иные, более надежные средства контрацепции , так как ответ на вопрос «можно ли забеременеть во время кормления грудью» однозначно - «да»!

Контрацепция для кормящей мамы

1. Презервативы. Не все пары могут пользоваться этим самым распространенным и древним типом контрацепции. Во-первых, у мужчин, их использующих, несколько притупляется удовольствие от процесса, а если учитывать еще и то, что влагалище женщины после родов становится несколько больше в объеме, то остается уповать только на тактильные ощущения. Но какие тактильные ощущения, если ты в презервативе? Однако, не все так однозначно. Существует ряд презервативов из супер-тонкого латекса, который практически не ощутим, главное - правильно подобрать размер. Женщины из-за презерватива также могут испытывать меньшее удовольствие, особенно, после родов, когда естественной смазки не хватает. В таком случае можно воспользоваться предлагаемыми аптеками любрикантами. Стоят они совсем недорого - 150-250 рублей за баночку.

2. Спермициды. Свечи типа «Фарматекс» и «Патентекс Овал» известны многим женщинам. Их эффективность при правильном применении выше 90 процентов, что вполне достаточно для женщин, у которых еще не восстановилась фертильность, так как забеременеть при кормлении грудью можно. Данные вещества не проникают в кровь к женщине, а значит не попадают в молоко и никак не сказываются на его количестве и здоровье малыша. Удобно, если нет индивидуальной непереносимости данных контрацептивов.

3. Внутриматочная спираль. Ее можно поставить уже через 6-8 недель после родов. Установка проходит без проблем, так как у родившей женщины остается немного приоткрытой шейка матки, что облегчает врачебные манипуляции и минимизирует риск травм шейки матки при ее раскрытии инструментами. Спираль, как правило, устанавливается на срок до 5-7 лет (но при желании пациентки или при наличии показаний, врач может убрать ее из матки в любое время). Надежность составляет практически 100 процентов. Отличная контрацепция для тех, кто не имеет противопоказаний.

4. Оральные контрацептивы. Да, их тоже можно пить кормящим мамам. Но только не обычные комбинированные, содержащие этинилэстрадиол, а без него. Такие таблетки еще называют мини-пили. Они никак не сказываются на количестве грудного молока и уж тем более - на здоровье ребенка. Начать их принимать можно приблизительно через 2 месяца после родов, даже, если менструальных кровотечений пока не было. Но консультация врача предварительная в любом случае необходима. По прошествии 6 месяцев, врачи рекомендуют женщинам перейти на комбинированные оральные контрацептивы, так как они более физиологичны, если так можно выразиться, для женского организма и надежны. На количестве молока их действие скажется незначительно, учитывая то, что в 6-7 месяцев все детки уже должны получать твердый прикорм. Возьмите на заметку, что забеременеть при кормлении грудью можно, если опаздывать с приемом таблеток мини-пили («Чарозетта», «Экслютон», «Микролют» и т. д.) более, чем на 3 часа.

Запомните, что всегда лучше перестраховаться. И пусть даже наши пра-пра-бабушки пользовались методом лактационной аменореи, но ведь это была вынужденная мера, и, кстати, многие из них несмотря на это беременели, когда их детям исполнялось 2-3 месяца. По сути, фертильность к женщине может вернуться уже через 4 недели после родов, а значит уже через 6 недель не придется спрашивать «можно ли забеременеть при кормлении грудью», ответ и так будет очевиден. Пусть такие случаи редки, но они есть. Так что, рисковать не стоит, тем более, что для кормящих женщин выбор современной контрацепции не намного меньше, чем для не кормящих.

После появления долгожданного малыша всех без исключения женщин волнует вопрос правильного восстановления организма. Многих беспокоит вопрос, бывают ли месячные при грудном вскармливании и когда они появляются.

Известно, что в среднем послеродовой период длится до 8 недель, за это время матка обретает изначальные размеры а организм мамы переориентируется на грудное вскармливание малыша. Когда же появляются месячные?

Месячные после родов

Начало месячных после родов обусловлено многими факторами. К ним относятся:

• гормональный фон;
• состояние репродуктивной системы;
• способ родов;
• какое вскармливание у ребенка.

Как показывают исследования, если нет грудного кормления, цикл восстанавливается на 15 неделе после родов . У кормящих мамочек из-за повышенного гормона пролактина месячные появляются позже. Нерегулярные месячные при грудном вскармливании допустимы, это может быть связано со многими факторами.

• Если малыш постоянно находится на естественном вскармливании, цикл может восстановиться только после окончания лактации.
• Если кормление смешанное, а врачи рекомендуют с 6 месяцев начинать прикорм, месячные могут начаться в любой момент.

Однако известны случаи, когда цикл восстанавливается даже при полноценном естественном кормлении, на это влияют большие перерывы между кормлениями.

Что касается естественного кормления во время месячных, то врачи уверенны, его не нужно прерывать. В это время молоко не меняет свои качества и вкусовые свойства. Главное помнить, что когда кормишь грудью можно забеременеть и побеспокоится об этом заблаговременно до восстановления интимной жизни.

В среднем полноценный цикл должен восстановиться на протяжении 3 месяцев после окончания лактации, если это не произошло нужно обратиться к врачу, чтобы диагностировать причины такой патологии, так как это может быть результатом достаточно серьезных проблем организма. Главное помнить, что хорошее естественное кормление - это хорошее физическое и психологическое здоровье мамы.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании

Это второй по частоте вопрос у мамочек. Многие полностью уверенны, что такой естественный метод, как грудное вскармливание, полностью оберегает их от следующей беременности. Однако есть случаи, когда даже в это время есть возможность зачать ребенка. Это возможно даже при отсутствии менструации. Доказано, что новая беременность может наступить в момент первой овуляции, которая может произойти незаметно.

Чтобы сократить до минимума беременность во время грудного вскармливания нужно соблюдать следующие правила:

• Кормление должно проходить не по определенным часам, а по первому требованию малыша. Полный отказ от любого докармливания и даже отказ от воды. В среднем в течение суток ребенок должен получить 10 небольших кормлений или 6 долгих. Максимальные промежутки между ними 5 часов.
• Эти правила работают, когда малыш не достиг еще 7-месячного возраста. Старшим детям вводят прикорм, а значит, молока требуется меньше. Именно с этого периода нужно начинать предохраняться, если нет желания снова забеременеть.

Если вас беспокоит вопрос можно ли забеременеть, если , сначала нужно ответить на следующий - не против ли вы родить деток погодок? Хотя зачатие сразу после родов не совсем хорошо для состояния вашего здоровья, из-за гормональных перемен в организме и грудного вскармливания малыша. Врачи утверждают, что оптимальный вариант второй беременности это два года после предыдущих родов. За это время организм восстановит силы, а также мама сможет морально отдохнуть. Многие мамы в разговорах между собой утверждают, что «я , нет месячных, забеременеть невозможно». Как известно, первая менструация наступает после овуляции, поэтому беременность может наступить даже без месячных, которые просто не успеют начаться.

Контрацепция при грудном вскармливании

Современная медицина разработала средства предохранения для кормящих мамочек, которые не навредят малышу, еще продолжающему получать молоко.

• Барьерная контрацепция. К ней относятся презервативы и влагалищная диафрагма. Они имеют высокие показатели эффективности. Если присутствует повышенная сухость влагалища, незаменимой станет смазка. Диафрагма – представляет собой латексный колпачок куполообразной формы, который преграждает путь в матку сперматозоидов, ее эффективность при качественном использовании достигает 90%.
• Спермицидные средства. К таким средствам относятся крема, таблетки и свечи. Принцип их главного действия связан с созданием определенной среды внутри организма, в которой погибают сперматозоиды. Эффективность составляет 80%, что вполне подходит при не полностью восстановленной фертильности. Основные вещества не проникают в молоко, а значит, малышу ничего не угрожает.
• Внутриматочная спираль. Является отличным средством, если нет противопоказаний. Ее срок действия от 5 до 7 лет, дополнительно ее извлечение можно провести в любой период. Установить это устройство можно на 8 неделе после родов, в это время шейка матки еще мягкая, что позволит легче установить спираль без повреждений. Надежность этого метода близка к 100%.
• Оральные контрацептивы допустимые противозачаточные средства при грудном вскармливании. Сегодня в аптеках доступны таблетки, которые не содержат этинилэстрадиола, они называются мини-пили. Их использовать можно уже через два месяца после рождения малыша. Исследования не выявили никакого влияния на количество или качество молока, так и негативных последствий на ребенка. Употреблять их лучше после консультации с врачом. Однако, этот метод требует соблюдения сроков, опоздание существенно снижает эффективность препарата.

Предохранение при грудном вскармливании важно, чтобы не получить незапланированную беременность. Количество способов контрацепции достаточно разнообразное, каждая кормящая мама может выбрать то, что подойдет именно ей.

Грудное вскармливание при беременности

Такая ситуация возникает довольно редко, но все же имеют место. Речь идет о беременности во время кормления, это может быть как запланированный, так и случайный эпизод. С наступлением беременности всегда возникает много вопросов касательно развития новой жизни и как ей не навредить. В этой ситуации лучше сразу обратиться к акушеру-гинекологу, который разъяснит все особенности кормления грудью во время второй беременности.

Как утверждают специалисты, если беременность протекает нормально, это не проблема для лактации. Главное помнить, что природой заложено, все лучшее отдавать ребенку в утробе, а значит нужно позаботиться о дополнительном питании для ребенка и мамы. Возможно, необходимо начать прием витаминов, которые помогут восполнить баланс организма.

Если кормить во время новой беременности может возникнуть небольшой дискомфорт, который скоро проходит. Гормон, вырабатывающийся при кормлении, не влияет на мышцы матки и не приводит к преждевременным родам. Посоветовать прерывание кормления может только врач после осмотра и нужных анализов. Самостоятельно отлучение может быть проведено, если у мамы токсикоз, первые роды были преждевременными, ранее были выкидыши или кровотечения.

Если беременность наступила, когда малышу уже исполнился годик, лучше прекратить кормление, хотя малыш и сам постепенно откажется, так как молоко станет не таким для него вкусным. Если малыш не достиг этого возраста, лучшим временем прерывания естественного кормления будет 2 месяца до родов, за это время малыш адаптируется к новому питанию, а мама сможет накопить сил до новых родов. Важно помнить, что точный ответ на вопрос можно ли кормить грудью при беременности в вашем конкретном случае, может дать только ваш врач.

Тест на беременность при грудном вскармливании

Можно ли забеременеть когда кормишь грудью? Ответ положительный. Понять когда это произошло можно с помощью теста на беременность. При помощи теста на беременность устанавливается повышенный уровень хорионического гонадотропина человека. Если женщина кормит малыша грудью и при этом ведет активную половую жизнь - лучше делать такие тесты каждый месяц. Тест установит беременность уже через несколько дней после зачатия, грудное вскармливание не влияет на его точность.

Если у кормящей мамы восстановился цикл, и случилась даже небольшая задержка, но тест показал негативный результат, лучше его провести его повторно через некоторое время. Возможно, овуляция произошла ближе к окончанию цикла, и уровень гормона еще не успел повыситься.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Как определить беременность при грудном вскармливании? У большинства женщин повторная беременность сопровождается следующими симптомами:

• изменение качества молока, что можно определить по поведению ребенка;
• уменьшение количества молока, без каких-либо причин;
• болезненность молочных желез;
• типичные признаки появление токсикоза;
• задержка цикла.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания? Ответ положительный. Важно об этом помнить возвращаясь к нормальной половой жизни после родов. сразу после первого? Хотя врачи рекомендуют между родами делать перерыв 2 — 3 года если вы чувствуете, что имеете силы родить второго ребенка сразу после первого - родите! Ведь среди ваших знакомых есть двойни и даже тройни! И ничего! Мамы справляются. Хотя это и не просто.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Как быстро наступит следующее зачатие? Как использовать естественный метод контрацепции? Вероятна ли беременность при отсутствии и наличии месячных через короткое время после родов?

Новая беременность через пару месяцев после родов редко бывает ожидаемой и благоприятной. И дело не только в том, что мало кто из женщин решается рожать погодков, понимая, насколько тяжело будет ухаживать за двумя детьми раннего возраста.

Организм молодой мамы еще физиологически не готов к наступлению и вынашиванию новой беременности. «Репродуктивный цикл человека составляет 3-5 лет, - комментирует вопрос эксперт по лактации Наталья Разахацкая. - Именно в течение этого периода организм успевает восстановиться полностью». Однако это не значит, что беременность невозможна.

Восстановление репродуктивной системы

Можно ли забеременеть после родов, после кесарева сечения? Вопрос индивидуален. Ответом на него служит срок восстановления репродуктивной системы женщины, который проходит в течение разного времени. Кормящие мамы восстанавливаются значительно дольше, чем женщины, практикующие искусственное вскармливание. И даже наличие докорма при естественном питании сокращает время возобновления репродуктивной функции.

Отсутствие менструаций может наблюдаться у кормящей женщины в течение всего периода лактации. Но это не защищает от незапланированной беременности, так как спрогнозировать дату выхода созревшей яйцеклетки невозможно.

Главным действующим «лицом» возвращения способности забеременеть является гормон пролактин. Его выработка происходит на протяжении всей жизни женщины, но в разных количествах. При беременности его уровень повышается, что позволяет молочным железам нарастить железистую ткань, где и «производится» молоко. Но вырабатываться оно начинает после родов, потому что резко падает уровень гормона прогестерона - антагониста пролактина.

После отделения плаценты конкурентов пролактину в организме женщины не остается. После родов его уровень достигает пика. Именно в этот период и начинается выработка грудного молока. Но одновременно происходят и другие процессы.

• Снижение либидо. Пролактин оказывает эффект естественного успокоительного. Он повышает стрессоустойчивость женщины, делает ее менее восприимчивой к переживаниям, эмоциональным нагрузкам. Этот эффект очень важен для кормящей мамы, так как защищает ее от нервозности и связанной с ней пониженной выработкой молока. Но одновременно он угнетает половое желание женщины. Внимание мамы полностью сконцентрировано на ребенке, и секс ее интересует мало.
• Натуральная контрацепция. Пролактин нарушает процессы производства половых гормонов, ответственных за овуляцию. При его высоком содержании в организме женщины беременность становится невозможной. На этом физиологическом факте основан метод контрацепции под названием лактационная аминорея. И эволюционно у этого метода есть веские основания. До настоящего времени женщины не имели доступа к качественной медицинской помощи, существовала высокая смертность в родах. Сохранение жизни женщины во многом зависело от того, как часто она рожает. Снизить риск смерти во время родов позволяло долгокормление - грудное вскармливание в течение трех, четырех, пяти лет. И все это время менструации у женщин не наступали.

Сегодня естественные биологические ритмы сбились. Причиной тому - изменение подхода к грудному вскармливанию, которое женщины перестали рассматривать способом сохранения жизни себя и ребенка. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью через месяц после родов, стал актуальным.

Признаки способности к зачатию

Отсутствие менструаций у женщины, кормящей грудью, не является основным показателем неспособности к зачатию. Гормональный фон молодой мамы претерпевает перестройки. Поэтому менструаций может и не быть, вплоть до инволюции лактации. А вот беременность наступить может.

Достаточный уровень защиты от беременности сохраняется лишь при соблюдении нескольких факторов.

• Только естественное вскармливание. Малыш не должен получать другой пищи, кроме вашего молока. Только в этом случае уровень гормона пролактина сохраняется столь высоким, чтобы блокировать выход яйцеклетки из яичников.
• Отсутствие допаивания водой. Наличие воды в рационе ребенка подразумевает снижение количества прикладываний к груди и угнетает лактацию. Допаивать грудничка не нужно. Так считают не только консультанты по лактации, но и эксперты Всемирной организации здравоохранения. По рекомендациям ВОЗ, допаивать грудного малыша водой нет необходимости до шестимесячного возраста.
• Отсутствие заменителей груди. Если женщина не предлагает ребенку пустышки, соски, значит, ребенок удовлетворяет сосательный рефлекс исключительно с помощью груди. Это обеспечивает частые прикладывания к ней и высокий уровень пролактина в организме мамы.
• Кормление по требованию. «Требование» малыша - это вовсе не каприз и желание использовать маму в качестве соски. Это физиологическая потребность приложиться к груди, чтобы поесть, согреться, успокоиться, унять боль. До полугода именно грудь остается для крохи решением всех его проблем, выполняя функцию «мостика» между мамой и малышом, аналогично пуповине. И только кормление по требованию способно поддерживать тот уровень пролактина в организме женщины, который защищает ее от зачатия.

Эти факторы консультанты по грудному вскармливанию называют сопутствующими успешной лактации. И именно они до определенного периода исключают наступление беременности. Период можно считать пройденным, если вы наблюдаете следующие изменения.

• У вас возобновились менструации. На вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, если есть месячные, например, через два месяца после родов, следует ответить однозначно. Можно! Возобновление менструаций, даже если они нерегулярные, говорит о том, что ваша репродуктивная система готова к выполнению своих функций.
• Вы регулярно докармливаете ребенка смесью, допаиваете водой. Независимо от возраста вашего малыша, наступление беременности возможно.
• Вы делаете длительные перерывы в кормлениях, например, не кормите ночью. В период с трех до восьми часов утра организм вырабатывает максимальное количество пролактина. Если в это время нет стимуляции груди, его уровень снижается, что угнетает лактацию и обеспечивает возможность «вступления в свои права» ваших половых гормонов.
• Вашему ребенку больше шести месяцев. Возраст малыша полгода - граничный предел метода лактационной аминореи. Дольше он не работает. Это связано с тем, что в этот период все дети без исключения начинают знакомиться с новой для них пищей в виде прикорма. Даже если нет месячных, вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, по отзывам специалистов, следует считать решенным. Да, такая возможность существует. Поэтому необходимо обязательное использование дополнительных средств контрацепции.

Защита от незапланированной беременности до полугода при соблюдении правил успешной лактации высока. Но составляет она 98%. То есть полной гарантии, что зачатие не произойдет, ваш организм дать не может.

При возникновении подозрений о наступлении беременности обратитесь к врачу-гинекологу. Специалист поможет вам развеять сомнения и принять верное решение о возможности сохранения и вынашивания плода, кормления первого малыша и последующего (тандемом). Предупредить нежелательное зачатие позволят средства контрацепции, подобрать которые также поможет акушер-гинеколог.

Распечатать