По своей природе женщины стремятся к материнству и поэтому, готовясь к нему, стараются узнать как можно больше об особенностях протекания беременности, родах. И наверняка многие из них слышали о таком понятии как базальная температура. В связи с этим женщины нередко задаются вопросом о том, как ведет себя температура при внематочной беременности и отличается ли она от базальной температуры при маточной имплантации яйцеклетки.

Как изменяется базальная температура у женщин?

Гормональный фон в период менструального цикла у женщин разный. В первой фазе преобладает гормон эстроген, а во второй – прогестерон. Прогестерон усиливает обмен веществ в организме женщины и способствует повышению базальной температуры выше 37 градусов (обычно 37,1-37,2 градуса Цельсия). Эта температура держится до начала менструации, а затем снижается. В случае наступления беременности, базальная температура остается повышенной.

На ранних сроках беременности измерение базальной температуры имеет значение для диагностики некоторых отклонений. Иногда повышение или понижение базальной температуры указывает на гормональный сбой в организме женщины и предполагает угрозу нормальному протеканию беременности. Поэтому многих женщин, например, интересует вопрос о том, какая бывает температура при внематочной беременности.

Нет необходимости измерять базальную температуру всем женщинам без исключения и в течение всей беременности. Ее гинекологи советуют измерять тем беременным, кто уже, к сожалению, сталкивался с внематочной беременностью, прекращением развития плода, выкидышем и другими осложнениями.

Базальная температура при внематочной беременности

Некоторые женщины считают, что базальная температура при внематочной беременности не повышается. Это неверно – прогестерон в этом случае вырабатывается также как при нормальной беременности, что и приводит к повышению температуры. Поэтому и при обычной, и при внематочной беременности, базальная температура обычно бывает выше 37 градусов Цельсия.

Иногда можно наблюдать понижение базальной температуры при внематочной беременности ниже 37 градусов Цельсия. На основе этого можно предположить, что развитие эмбриона прекратилось. Это состояние называют замершей беременностью. Оно может наблюдаться как при маточной, так и при внематочной беременности. В этих случаях желтое тело прекращает выполнять свои функции железы внутренней секреции и подвергается регрессу, поэтому в крови женщины резко понижается уровень прогестерона и, как следствие, понижается и базальная температура при внематочной беременности.

Внематочная беременность не всегда приводит к разрыву трубы и массивному внутреннему кровотечению. Нередко она прерывается по типу трубного аборта. В этом случае происходит гибель плодного яйца, оно отслаивается от стенки маточной трубы и изгоняется в брюшную полость. Кровотечение при этом выражено не так сильно, как при разрыве трубы. Однако, кровь, скапливающаяся в брюшной полости, способствует развитию воспалительного процесса, что проявляется недомоганием, болью. В этом случае базальная температура при внематочной беременности значительно повышается и может достичь 38 градусов.

Диагностическая достоверность базальной температуры при внематочной беременности

Как мы уже выяснили, температура при внематочной беременности может быть как повышенной, так и пониженной. Поэтому, только лишь на основании измерения базальной температуры диагноз внематочной беременности нельзя ни подтвердить, ни отклонить. Кроме того, показатели базальной температуры зависят от множества факторов (продолжительность сна, физическая активность, секс накануне, некоторые лекарственные препараты и многое другое).

Если вас терзают сомнения или беспокоят боли, кровянистые выделения, общее недомогание, то стоит обратиться к врачу для проведения необходимого обследования. В настоящее время существуют специальные тесты, позволяющие на очень ранних сроках заподозрить внематочную беременность. Однако окончательный диагноз может быть поставлен только при проведении ультразвукового исследования.

По изменениям температур можно выявить не только сам факт беременности в ранние сроки, практически после имплантации, но и также отклонения в нормальном ее течении. Считается, что по календарю базальных температур можно выявить как внематочную беременность, так и угрозу прерывания и замершую беременность.

Базальная температура при внематочной и замершей беременности

Базальная температура при внематочной беременности

Внематочная беременность возникает в результате оплодотворения и прикрепления плодного яйца вне стенок матки - в трубе, на яичнике или даже в брюшной полости. Эта беременность заведомо обречена на прерывание, при этом она может угрожать жизни женщины. Но, вопреки распространённому мнению о том, что её можно выявить по изменениям графика, в реальности этого сделать нельзя. При внематочной беременности в ранних её этапах также, как и при обычной, происходит активная выработка жёлтым телом (место, где вышла яйцеклетка в яичнике) гормона прогестерона. За счёт него и происходит изменение графика базальных температур. Не выявляется предменструального снижения значений температуры, и кривая при этом показывает наличие изменений, характерных для беременности - но по графику совсем не видно, в матке развивается плод или вне её.

Вопреки распространённому мнению, на графике не выявляется каких-либо отклонений, и увидеть расположение плодного яйца можно только по данным УЗИ или же, как чаще всего бывает, она выявляется уже при разрыве трубы.

Базальная температура при замершей беременности

Совсем другое дело при наличии угрозы прерывания беременности или при наличии замершей беременности. При этом возникает прогестероновый дефицит, что приводит к нарушениям нормального развития плода, что будет видно на графике по снижению и стабильному поддержанию температур на пониженных значениях. Особенно тревожным в плане замершей беременности будет опускание базальных температур ниже отметки в 37.0°С.

Зачастую снижение температур происходит гораздо ранее того, как беременность замирает и тогда возникает угроза срыва беременности. Тогда немедленное вмешательство врачей в процесс и прогестероновая поддержка в виде препаратов может исправить ситуацию. Но отследить данное явление можно при постоянном измерении температур и построении графиков, на которых и можно выявить тенденцию к понижению температур.

Базальная температура при внематочной беременности может быть на обычном уровне, быть повышенной или наоборот пониженной. Рассмотрим то, каким образом, исходя из каких симптомов можно заподозрить у себя внематочную.

Обычно симптомы появляются уже при нарушенной внематочной, то есть когда происходит отслойка плодного яйца, или в результате его роста разрывается неподходящий для его развития орган, куда это плодное яйцо имплантировалось. БТ при внематочной значительно выше нормы в 37,2-37,3 градуса. Причиной этому является ярко выраженный воспалительный процесс, ощущается общее недомогание. Но может быть и другая ситуация, когда признак внематочной беременности - это наоборот пониженная температура. Такое может быть при замирании плода. Да, да, такое случается и в случае внематочной локализации плодного яйца. Снижается уровень прогестерона - падает температура. В целом же базальная температура при беременности должна держаться немного повышенной к температуре тела. Но это правило нередко имеет исключения. Поэтому БТ не рассматривают как способ определения развивается беременность или нет, есть ли нарушения. И уж конечно никто не определяет внематочную на основании этой температуры.

Диагноз данный ставится на основании анализа крови на ХГЧ (он положительный, уровень достаточно высокий), но при этом на ультразвуковом исследовании не обнаруживается плодное яйцо в матке. Это дает основание к проведению операции, чаще всего - лапароскопической, в ходе которой плодное яйцо удаляется. В некоторых случаях возможно проведение медикаментозного прерывания беременности.

Что же касается явных для женщины симптомов, то они все те же, что при маточном расположении плодного яйца. Только после 6 недель (как правило) может появиться боль в животе, кровянистые выделения, которые чаще воспринимаются женщинами как угроза выкидыша. И те дамы, которые беременность не планировали, могут подвергать себя смертельной опасности, просто ожидая выкидыша.

Таким образом, при появлении любых из этих неблагоприятных симптомов, нужно не думать о том какая базальная температура при внематочной беременности, что-то там высчитывать и строить графики, а срочно идти к врачу. Так как при нарушении развитии плода, может случиться разрыв тканей (чаще всего, маточной трубы) и в связи с этим обильное кровотечение, остановить которое будет очень сложно. Кроме того, при раннем выявлении внематочной беременности возможна органосохраняющая операция.

Внематочная беременность – осложнение, которое несет в себе серьезную угрозу для здоровья и даже жизни матери. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а, чаще всего, в фаллопиевой трубе, и эмбрион начинает развиваться. Через 3-4 недели после прикрепления плодной яйцо достигает критических размеров и может произойти разрыв трубы, осложняемый массивным кровотечением. В этом случае счет может идти на часы, женщине нужна экстренная помощь. Именно поэтому важно знать симптомы этого угрожающего состояния.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность на ранних сроках внешне может проявляться классическими симптомами – задержка менструации, токсикоз, слабость, чувствительность в груди. Однако есть ряд симптомов, которые могут сказать женщине о том, что с ее здоровьем не все в порядке. Прежде всего, это давящие и распирающие боли в одном боку или по всей брюшной полости (в зависимости от места прикрепления эмбриона), а также скудные кровянистые выделения. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу.

Еще один симптом внематочной беременности – медленное нарастание хорионического гонадотропина, гормона, выделяемого организмом при беременности. При нормально развивающейся беременности он, в первые несколько недель, удваивается каждые 48 часов. При внематочной или неразвивающейся беременности он нарастает медленнее или не нарастает вовсе.

Ректальная температура при внематочной беременности

Заподозрить осложнение можно и по дополнительному признаку. Показатели базальной температуры при беременности, развивающейся нормально, и при внематочной беременности различаются. При беременности температура резко повышается сразу после овуляции и остается стабильно высокой (выше 37°С). Температура при внематочной беременности может скакать вверх-вниз, картина выглядит смазанной, может наблюдаться западание графика. Если у вас наблюдается задержка, но график температуры не характерен для нормальной беременности, следует также обратиться к врачу. Температура тела при внематочной беременности также может быть повышенной по причине, например, начавшегося воспаления или действия гормонов.

Достоверно определить наличие внематочной беременности может только врач по совокупности симптомов и проведенному УЗИ. Однако, зная ответ на вопрос – какая может быть температура при внематочной беременности, а также – какие симптомы могут сопровождать это состояние, вы можете быстрее обратиться к врачу и сохранить свое здоровье и жизнь.