Доброго времени суток, читателям блога.

Вы замечали когда-либо такую ситуацию — беременная женщина становится на учет, врач-гинеколог определяет дату родов. Но дата часто не совпадает с реальным сроком беременности?

Бывает, что кроха не торопится появляться на свет. И если в одном случае это не страшно, то в другом имеет негативные последствия. Интересно, сколько ходят беременные на самом деле? Что же с ними происходит? Давайте проследим всю цепь событий.

Под сердцем у женщин происходит настоящее чудо природы. Благодаря современным технологиям сейчас можно найти множество видео поэтапного внутриутробного развития. Но видеть и чувствовать это абсолютно разные вещи.

I триместр (первые 12 недель). Кроха начинает развиваться.

Как только сперматозоид достигнет зрелой яйцеклетки и проникнет в нее, спустя 26-31 час зигота (оплодотворенная клетка) уже начинает делиться и формируется эмбрион.

Через сутки маленькое чудо состоит из 4 клеток, а еще через 2 дня – из 8-ми, спустя 4 суток от зачатия — от 10 до 20 клеток, на 5 сутки количество клеток увеличивается до нескольких десятков.

Примечательно, что эмбрион не растет. Как помещаются клетки? С каждым новым дроблением они уменьшаются в размере. После родов даже не верится, что в начале пути он был всего 0,14 мм (на 4 сутки).

До тринадцатой недели беременности малыш особенно уязвим, поскольку плацента еще не сформировалась полностью.

Очень важно чтобы мама не принимала сильнодействующих лекарств, была здорова и оберегала себя от заболеваний особенно тщательно, не находилась вблизи вредных веществ или производств и т.д.

Основная функция плаценты защищать кроху от опасностей со стороны внешней среды и наладить обмена полезными веществами с материнским организмом, поэтому с 1 по 12 неделю будущий ребенок практически беззащитный перед угрозами.

По истечении первой недели зародыш достигает матки и надежно прикрепляется к ее стенкам. Именно на этом сроке обычный тест способен определить беременность.

Если до четвертой недели интересного положения клетки эмбриона только увеличивали свое количество, то теперь начинается специализация тканей. Дальше будущий ребеночек развивается очень динамично:

Неделя 5-я . Размер крохи уже 4 мм. Сформировалась головка, которая составляет основную часть эмбриона, туловище приобретает изгиб, но конечности пока отсутствуют.

Начинают формироваться система кровотока, эндокринная, пищеварения, органы дыхания, почки. Маленькое, пока еще двухкамерное, сердечко уже работает, хоть и вполсилы. Тельце покрыто кожей.

Неделя 6-я. Начинает формироваться и развиваться плацента в стенке матки.

Неделя 7-я. Сердечко приобретает правильное строение — четырехкамерное, налаживается кровоток.

Неделя 8-я. Все органы будущего человека уже работают.

Неделя 9-я. Завершается эмбриональное развитие и зародыш становится плодом. Время формирования головного мозга, происходит дифференциация клеток.

Плацента на этом этапе продолжает формироваться: значительно увеличилась и развивается густая сеть сосудов, но пока еще не может полностью выполнять свои функции.

Неделя 12-я. Плод весит около 20 грамм и достиг 9 см в длину. Продолжает формироваться скелет, уже есть точки окостенения.

Все органы крохи сформированы и функционируют. Хорошо работают кровяная, мочевыводящая, пищеварительная системы, появляются половые органы.

Головка составляет почти половину всего туловища, а личико приобретает естественные очертания: глазки, покрытые веками; ротик и губки, носик, ушки.

II триместр (13- 24 неделя): продолжаем расти

С начала 2-го триместра плацента начинает выполнять свои функции в полном объеме. Плод более защищен от вредоносного влияния окружающей среды. Будущий малыш вырос до 10 см, а вес от 25 г.

Кроха быстро растет и теперь его вес может быть до 650 г., появляется подкожный жирок. Рост до 32 см. Все органы ребеночка уже сформированы и если он родится, то имеет все шансы выжить.

Таким деткам необходима срочная специализированная помощь и особые условия. До того как кроха подрастёт и наберет необходимый вес, его будут содержать в кувезе – специальный инкубатор для недоношенных детей с постоянной температурой и стерильностью.

III триместр (25 — 40 неделя): готовимся к встрече с мамой

В третьем триместре малыш в основном набирает вес. Созревают к самостоятельному функционированию все системы организма.

На 32 неделе пропадают морщинки на коже, она имеет привычный вид, но остается красной. По этому, если малыш решит родиться на свет на этом сроке, то придётся какое-то время провести в кувезе и пройти определенную терапию.

Детки еще не могут сосать грудь, их приходится кормить с помощью зонда.

Особенность 36 недели в том, что маленький человечек все более становится похож на карапуза, которого покажут родителям в родзале.

Он округляется, у некоторых отрастают длинные волосики, хрящики на ушах становятся более плотными. Обычно, когда детки «выходят в свет» на таком сроке, они успешно могут адаптироваться к внешней среде и успешно перенести роды, их рост может достичь 46 см, а вес – 2,5 кг.

Им не нужно специальное оборудование. Ребенок имеет сосательный рефлекс, умеет громко кричать. У таких деток возможна послеродовая потеря веса из-за замедленного обмена веществ.

Беременность без отклонений длится в среднем 40 недель. На этом сроке плод считается зрелым. Его рост может быть от 47 и более сантиметров, а вес - от 2,5 кг. Он готов к родам, а после встречи с новым миром, громко кричит, активно двигает конечностями, открывает глазки, хорошо сосет грудь.

Если малыш «задерживается»

Последствия преждевременных родов, описанных выше, обусловлены незрелостью детского организма, и это понятно. А если малыш не торопится встретиться с мамой? Хорошо это или плохо?

Обычно мамы больше боятся, когда кроха появляется раньше, а лишние недели беременности игнорируют. Но если природой задумано, что женщина вынашивает ребенка 40 недель, то отклонение даже в сторону увеличения может также иметь последствия.

Если беременность длится на 10-14 дней дольше чем 40 недель, то врачи считают, что будущая мама перенашивает. Различают:

Пролонгированную беременность , которая длиться дольше определенного срока на 10-14 дней и оканчивается естественными родами.

Малыш рождается без признаков переношенной беременности. Причина может быть в разнице между рассчитанным сроком по первому дню последней менструации (обычно так определяют дату родов) и реальным днем зачатия.

Более достоверно определить сроки рождения малыша можно по дню овуляции.

Истинное перенашивание является патологией и имеет свои последствия. Малыш рождается с явными признаками более длительного пребывания в утробе:

• старение плаценты
• нет первородной смазки
• сморщенная сухая кожа
• малый объем околоплодных вод, также воды могут быть сероватого или зеленоватого цвета.

Так как плацента и пуповина уже выполнили свою функцию, а зрелый малыш требует больше кислорода, то есть риск развитие гипоксии.

Если кроха не успел родиться в срок, то меконий отходит прямо в околоплодные воды. Так же начинают твердеть косточки, что чревато и для мамы и для ребенка травмами во время родов.

Допустимую продолжительность беременности в таких случаях определяют врачи, основываясь на наблюдении за состоянием ребенка и мамы.

Если роды все же не наступаю, принимается решения о стимулировании.

Как правильно определить сроки?

Определить срок беременности может ваш гинеколог на ранних сроках 2-3 недели. На этом этапе врач сможет, в точности до дня, сказать «сколько крохе» основываясь на размере матки.

А спустя 8-12 недель размер матки зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины, и определить сроки уже сложнее.

Можно определить с помощью УЗИ на 8-12 неделе. Позже определять сроки таким способом тяжело, поскольку каждый плод развивается по-разному, и во 2-3 триместре принимать во внимание результаты исследования не обязательно.

Довольно точно определить срок беременности может сама будущая мама по дню овуляции. Если женский цикл состоит из 28 дней, то днем овуляции считается 14 день, а если 35 дней – то на 17 – 18 день. Таким образом, днем зачатия нужно считать день овуляции.

Еще один способ узнать точный срок беременности – это обратить внимание на день первого шевеления малыша. Когда женщина собирается рожать впервые, то шевеление ребеночка она почувствует в 12 недель, а если во второй (третий), то на восемнадцатой неделе.

Много снято фильмов и коротких видео, написано в книгах и Интернете, и кажется уже нельзя что-то добавить...

Но вот мамочки и те, кто только собирается ими стать, уверены, что ни в одной книге невозможно передать то счастье - ощущать себя с малышом одним целым.)))

До новых встреч!

Оставляйте свои комментарии, подписывайтесь на обновления блога.

P/S: По к статье полагается бонус. И для вас точно не будет лишним вот такой гид по интересному положению - Справочник для беременных , составленный опытным акушером-гинекологом с внушительным стажем работы.

Волнующий момент в жизни женщины – . Сколько придется вынашивать малыша? Девять месяцев или десять? А когда речь заходит о неделях, молодые мамы и вовсе теряются и не могут понять, что к чему. Задаваться вопросом, сколько недель длится беременность с момента зачатия и до появления малыша, приходится по разным причинам: кто-то хочет родить чадо к определенному сроку, для кого-то этот вопрос в принципе является неведомым, кому-то необходимо рассчитать планы после родов и т.д. Точной даты нет. Есть общепринятые нормы и индивидуальные особенности.

Вконтакте

Как вычисляют срок

Различают акушерский (гестационный) и овуляционный (фертилизационный) срок беременности. Первый – полный, менее точный и прост в вычислении. Второй – фактический, наиболее точный, но рассчитать его сложнее.

Медиками рассчитан менструальный цикл, характерный для большинства женщин, не имеющих отклонений. Он состоит из 28 дней с овуляцией на 14-й день – середина цикла.

Овуляция – выход яйцеклетки из яичника. После выхода из яичника яйцеклетка оплодотворяется или не оплодотворяется в маточной трубе.

Неоплодотворенная яйцеклетка выводится из организма с менструацией. Если яйцеклетка оплодотворяется, после овуляции она пройдет путь к матке и закрепится в ней.

Так как на практике высчитать сложно, кроме того, она может быть изменена текущим эмоциональным и физическим состоянием женщины, активностью сперматозоидов, принято брать в расчет все дни после наступления последней менструации как дни вероятной беременности.

На практике встречались случаи, когда пара пренебрегала средствами защиты за день до менструации, надеясь, что беременность не наступит и все выйдет с месячными. В результате ближайшие плановые месячные проходили, но не наступали следующие.

Продолжительность беременности у женщин у медиков принято рассчитывать в неделях, а не месяцах. Как рассчитать, сколько акушерских недель длиться беременность?

При постановке на учет по беременности гинеколог определяет беременности : выясняется дата начала последних месячных, и от нее до момента встречи с врачом отсчитывают недели. Получится текущий срок, но он не является абсолютно точным. По факту в день начала менструации женщина не может быть в положении, но вместо того, чтобы пытаться посчитать реальный день оплодотворения, что крайне сложно, принято брать в расчет крайнюю дату вероятного оплодотворения.

Овуляционный срок отсчитывается со дня овуляции. Берется календарь с отмеченными днями старта месячных за последние полгода. Принято считать, что овуляция наступает за 14 дней до начала месячных либо в промежутке с 13 по 15 день менструального цикла. По отметкам в календаре в течение минимум 6 месяцев необходимо проверить регулярность менструаций и вычислить свой день овуляции. От даты последней овуляции отсчитать недели, и вот он – овуляционный срок.

Позднее срок подтверждается либо опровергается в 11-12 акушерских недель . На данном этапе развития плод имеет определенные внешние черты, которые характерны для конкретного срока беременности. УЗИ четко показывает состояние развития эмбриона и дает возможность поставить более точный срок.

Сколько вынашивать

Длительность беременности находится в промежутке от 38 до 42 недель. Колебания зависят от расчетной даты беременности (день оплодотворения или день начала менструации) и индивидуальных особенностей женщины.

Доказано, что для полного развития плоду необходимо провести в утробе матери 266 дней. Это ровно 38 недель . На этом сроке ребенок считается полностью сформированным и способным к жизни во внешней среде.

Сколько акушерских недель длится беременность? К стандартным 38 неделям прибавляют 2 недели «теоретической» беременности и получают 40 недель.

Это стандартная продолжительность беременности по акушерским расчетам. Таким образом, полный цикл беременности составляет 40 недель.

Если высчитывать в месяцах, то это сколько месяцев? Акушерские месяцы отличаются от реальных (календарных). В них строго 28 дней, что соответствует лунному календарю. Если брать за основу именно акушерские месяцы, то длительность беременности в перерасчете с 38 недель равна девяти с половиной месяцам , а 40 недель – это 10 месяцев.

Обратите внимание! После 16 недель УЗИ не в состоянии определить реальный срок, так как этапы развития эмбриона заканчиваются, он становится похожим на человека и в дальнейшем прибавляет в размерах, не меняясь внешне.

Задержка овуляции давно не новость, поэтому нормальная беременность протекает в пределах 38-42 недель.

Отклонения от нормы

Беременность у женщин индивидуальна, как и дата рождения ребенка. Роды могут быть как преждевременными, так и поздними.

Преждевременные роды

Роды раньше срока могут быть опасны для здоровья и жизни ребенка, если плод недоношен, либо не нести в себе явной опасности, если роды начались на пару недель раньше положенного.

Преждевременные роды (до 8 месяцев) опасны, в то время как роды после преодоления черты 8 месяцев более благоприятны. Ранние роды опасны в первую очередь для малыша, так как его организм еще не готов к самостоятельной жизни в окружающей среде. Для матери, если нет патологий, досрочные роды практически не представляют угрозы.

Поспособствовать досрочному появлению малыша на свет могут:

• физические нагрузки;
• эмоциональные перегрузки и стрессы;
• медикаменты;
• состояние здоровья женщины;
• моральное состояние.

Толчком к схваткам может стать банальная уборка в доме. Беременные на поздних сроках проявляют недюжинную активность, которая им не особо рекомендуется. Пробежать по дому с пылесосом и шваброй вечером, а утром поехать в роддом с отошедшими водами – нормальное явление.

Эмоциональные стрессы (испуг, смерть близких, пропажа важных документов, крупных финансов и т.д.) могут легко спровоцировать схватки.

Усиление работы сердца и общее напряжение в комплекте приводят к сокращению матки , что чревато родами.

Некоторые медикаменты могут поспособствовать сокращению матки, что в свою очередь приводит к родам, либо в целом повлиять на организм, спровоцировав досрочное появление малыша на свет.

Женщины, перенесшие аборт или несколько абортов, находятся в группе риска, так как у них образуется предрасположенность к досрочным родам.

Грубо говоря, их организм привык избавляться от плода до родов, и чем больше было абортов, тем выше вероятность. Общее состояние здоровья, отклонения в работе систем также могут привести к досрочным родам. В ситуациях, когда организм не справляется с нагрузкой, иногда приходится искусственно вызывать схватки и рожать раньше положенного, для спасения жизни матери и ребенка (если существует такая вероятность).

Если женщина хочет родить ребенка именно в понедельник, потому что это день рождения мужа, или во вторник привезут холодильник, или надо привести себя в форму ко дню рождения свекрови – ничто не может ей помешать. Бывают случаи, когда женщины «программируют» себя на определенную дату родов .

Поздние роды

После 42 недель носить ребенка вредно! Плацента начинает погибать и не справляется со своими функциями.

Нарушается обмен веществ и поступление кислорода ребенку, что чревато болезнями, а в запущенных случаях – летальным исходом. Сам процесс рождения переношенного, а значит, очень крупного ребенка, опасен и для матери, и для крохи.

Женщина может получить разрывы, кровотечения, а ребенок дисплазию тазобедренного сустава и искривление позвоночника.

Интересно! на 40 неделе беременности в домашних условиях

В определенных случаях допускается вынашивать вплоть до 43 недель, но не позже, и строго по рекомендации врача. Во всех других случаях у женщины искусственно вызывают схватки.

Причины, по которым женщины перенашивают:

• моральное состояние;
• особенности организма;
• наследственность.

Моральное состояние женщины очень важно. Бывает, первородящие не готовы к тому, что бы стать мамой. Они сами себя настраивают на то, что еще не в состоянии справиться с будущими трудностями, и максимально оттягивают срок.

Обратите внимание! Бывают случаи, когда организм женщины не способен выдать схватки должной силы. Это происходит по разным причинам и сугубо индивидуально.

Если мама или бабушка будущей мамы вынашивали свое чадо 44 недели – стоит ждать повторного явления у молодой мамочки. Наследственные особенности передаются на генном уровне и не обязаны повторяться в каждом поколении. Стоит брать это в расчет.

Полезное видео: беременность по неделям

Знать точный срок беременности важно каждой будущей маме, от этого зависит время выхода в декрет, подготовка к рождению ребёнка и ещё много чего. Есть несколько способов узнать примерную дату зачатия, а также факторы, влияющие на продолжительность вынашивания. Чем может угрожать недоношенная или переношенная беременность матери и малышу, как постараться этого избежать - предлагаю вам узнать из статьи.

Сколько недель длится беременность со дня зачатия в норме

Мы привыкли считать, что беременность длится 9 месяцев или 40 недель, но оба эти варианты не совсем верны. Чаще всего от момента зачатия до рождения ребёнка проходит около 266 дней, то есть беременность длится 38 недель у 80% женщин. Дата родов потому и называется предполагаемой (ПДР), что в большинстве случаев становится сюрпризом, ведь точно высчитать её трудно, даже зная день зачатия. Невозможно предугадать, сколько понадобится времени яйцеклетке для оплодотворения и последующего закрепления в матке. Многие мамы не знают, в какой день произошло зачатие, что, в общем, нормально для людей, ведущих активную половую жизнь.

Женщинам с регулярным циклом менструации в 28 дней проще всех высчитать приблизительную дату родов, нужно прибавить ко дню начала последних перед зачатием месячных 280 дней

Поэтому ПДР высчитывают, ориентируясь на начало последней менструации перед беременностью. Овуляция - сутки выхода яйцеклетки для оплодотворения - происходит на 14-й день месячного цикла. Зачатие может произойти и через несколько дней после полового акта, ведь при благоприятных условиях сперматозоиды остаются пригодными к оплодотворению ещё около недели. Если отсчитать 280 дней от дня начала месячных, можно получить предполагаемую дату родов (14 дней до овуляции и 266 после). Сорок недель беременности - это срок, который акушеры-гинекологи считают нормой. Но фактически первые 2 недели из них женщина не беременна.

Погрешности в подсчёте возникают из-за разницы в длительности менструального цикла, у одних женщин он составляет 24 дня, у других - до 34. Следовательно, овуляция наступает раньше или позже, чем у дам с продолжительностью цикла в 28 дней, которую принято считать средним показателем. Иногда ребёнок рождается день в день по плану, но это не более, чем простое совпадение. Нормальной доношенной беременностью принято считать ту, при которой роды наступили после 37, но до 41 недели вынашивания.

Видео: акушер о том, сколько длится беременность в норме

У моей близкой подруги Оли 13 лет назад случился забавный эпизод. Ну как забавный, сейчас вспоминается с улыбкой, а тогда Лёле было не до смеха. Она только вышла замуж и, спустя 2 месяца, узнала, что скоро будет мамой. Радости мужа не было предела до тех пор, пока он не увидел срок на неделю больше, чем их семейная жизнь. Доводы супруги, что замуж выходила девочкой, не сильно убедили Женю. Пришлось вести с собой к доктору, который объяснял будущему отцу, почему получилась разница в сроке и дате свадьбы. Если бы Мишка родился не огненно-рыжим и с конопушками, как папа, Евгений сомневался, по его словам, до сих пор. Вот так определение беременности по менструальному циклу едва не разрушило новоиспечённую семью.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

Мы выяснили, что более 2/3 беременностей от зачатия до родов длятся 266 дней, наступило время узнать о факторах, вызывающих отклонения от нормы в ту или иную сторону. Причины того, что период вынашивания ребёнка больше или меньше 38 недель:

• наследственный фактор. Если у родственниц по прямой восходящей линии - мамы, бабушки, прабабушки - наблюдались случаи преждевременных либо запоздалых родов, шансы женщины родить раньше или позже срока возрастают;
• возраст беременной. У рожениц до 20 и после 30 лет чаще всего появляются недоношенные или переношенные дети, особенно при первой беременности;
• состояние здоровья у будущей матери. Если беременная чувствует себя плохо из-за хронических заболеваний или развития их острых форм, скорее всего, малыш родится раньше срока.
• образ жизни беременной. Преждевременные роды провоцирует наличие вредных привычек, долгое нахождение в состоянии стресса и неудовлетворительные условия жизни женщины. А вот малоподвижность будущей мамы, если нет особых показаний соблюдать покой, может привести к перенашиванию беременности;
• психологический настрой женщины. Иногда усталость от долгих месяцев беременности вызывает желание родить поскорее и организм некоторых мам отзывается рождением ребёнка до 40 недель. А если беременная испытывает страх перед предстоящими родами и морально к ним не готова, родоразрешение может быть отложено организмом, но не более, чем на 2 недели. Носить малыша дольше не позволят врачи;
• многоплодная беременность. Сразу 2 или больше маленьких человечков в утробе матери, развиваясь, всё больше давят на матку. Поэтому мамам редко удаётся доносить близнецов до 38 недель, хотя бывают исключения;
• менструальный цикл. Будущие мамы с коротким циклом чаще рожают детей раньше времени, а те, у кого между менструациями проходит больше 35 дней, могут родить позже ПДР. Как и в случае с наследственностью, это варианты нормы;
• пол ребёнка. Хоть учёные выяснили, что девочки развиваются быстрее мальчиков, никто не может гарантировать рождение дочери на более раннем сроке, чем у её брата. Вероятность высокая, но не 100%;
• очерёдность беременностей. Есть мнение, что повторные беременности длятся меньше предыдущих, но это тоже не факт. Хотя, лучше быть готовой заранее.

Повторная беременность увеличивает шанс родить до 40 недель, ведь родовые пути уже имеют опыт подготовки к прохождению ребёнка

Подруга моей сестры была уверена, что родит перед Новым годом, хотя ПДР ставили на середину января, причём Катя очень боялась рожать. Но когда на календаре появились двадцатые числа января, её малыш всё ещё не собирался выходить из мамы, за последние 2 недели до родов мальчик ещё здорово прибавил в весе и явно рассчитывал на продолжение банкета. А УЗИ показало, что пора стимулировать родовую деятельность. Так богатырь в 3900 граммов весом появился на свет. Сейчас в 5 месяцев он выглядит на все 8 или 9, а Катя шутит, что если бы не врачи, её спокойный карапуз до сих пор сидел в мамином животе. Катиному страху перед родами и весу малыша удалось продлить беременность до 41 недели, но пытаться повторить я вам не советую.

Таблица: патологии и заболевания, провоцирующие преждевременные или запоздалые роды

Причины патологического протекания беременности	Роды до 38 недель	Роды после 42 недель
Повышенный маточный тонус	+	-
Фиброма или фибромиома матки	-	+
Проблемы с эндокринной системой: ожирение; сахарный диабет; заболевания щитовидной железы.	+	+
Воспаления в половых органах	+	+
Перенесённые инфекционные заболевания	+	+
Крупный плод или тазовое предлежание	-	+
Аборты в прошлом женщины	+	+
Пороки развития головного мозга и почек у плода, синдром Дауна	-	+
Истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки, когда трудно удержать ребёнка в утробе матери)	+	-

Какие правила нужно соблюдать, чтобы родить в нужный срок

Если по какому-нибудь признаку вы попали в группу риска женщин с угрозой преждевременных родов или перенашивания беременности, врач непременно должен составить вам индивидуальную схему профилактики. Она зависит от причин, провоцирующих возможные отклонения от нормальной продолжительности беременности. К общим рекомендациям для беременных, чтобы роды прошли в срок, относятся следующие:

• правдиво отвечать на все вопросы при постановке на учёт, чтобы срок был установлен как можно точнее;
• не пропускать визиты к врачу, вовремя проходить необходимые обследования и сдавать анализы;
• выполнять все назначения врача для лечения выявленных патологий, желательно делать это ещё на этапе планирования;
• если врач настаивает на госпитализации, соглашаться;
• сообщать о малейших недомоганиях и кратковременных симптомах;
• избавиться от вредных привычек;
• избегать мест массового скопления людей, особенно в период эпидемий инфекционных заболеваний.

После 38 недели беременности внутриутробное развитие малыша можно считать завершённым, кроха готов появиться на свет

Угроза преждевременных родов требует терапии, которая продлит вынашивание как можно дольше. Особенно если малыш рискует родиться до 28 недели, ведь его органы и системы ещё не готовы к самостоятельной жизни вне материнской утробы. При перенашивании беременности уже на 41 неделе возможна стимуляция родовой деятельности. Решение принимает акушер по результатам внутриутробных обследований (УЗИ, анализ околоплодных вод), показывающих патологическое состояние плода.

Видео: можно ли точно узнать, когда родится ребёнок

Как рассчитать продолжительность беременности

Акушерская формула Негеле

Легче всего узнать срок беременности, воспользовавшись формулой Негеле, как это делают акушеры.

ПДР=ПДПМ - 3 месяца + 7 дней. То есть чтобы получить предполагаемую дату родов (ПДР), нужно от первого дня последней менструации (ПДПМ) отнять 3 месяца и к полученному результату прибавить ещё одну неделю. К примеру, ваш ПДПМ выпал на 22 июня, тогда ПДР = 22 июня - 3 месяца + 7 дней = 29 марта.

На этой формуле основаны все калькуляторы, которые легко найти в интернете. Напишите в поисковой строке «рассчитать срок беременности онлайн-калькулятор», если не хотите возиться с вычислениями по календарю. От вас потребуется только выбрать первый день последней менструации и, возможно, продолжительность менструального цикла, затем нажать «рассчитать».
Некоторые калькуляторы беременности не просто выдают сухие цифры, а знакомят с возможными размерами вашего малыша и даже предполагаемым знаком Зодиака

Результат довольно точный, но неверные вычисления происходят в следующих случаях:

• менструальный цикл женщины отличается от средней продолжительности в 28 дней. Если он длится меньше (22–24 дня), то овуляция наступает раньше, чем через 14 дней. А при цикле продолжительностью свыше 30 дней овуляция и, соответственно, зачатие происходит позже, через 2 недели после ПДПМ;
• угроза прерывания беременности на раннем сроке. Женщина, не зная о своей беременности, может принять кровотечение при угрозе выкидыша на 4–5 неделе за менструацию. Фактический срок после зачатия в таком случае больше, чем может показать расчёт по акушерской формуле;
• нерегулярный приём противозачаточных таблеток. Несоблюдение графика приёма способно вызвать внеплановую овуляцию и зачатие малыша. А о дате этого события придётся только догадываться.

Уровень ХГЧ

Большинство врачей сходятся в мысли, что измерение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) подходит лишь для констатации факта наступления беременности. Следы этого гормона обнаруживаются уже на десятый день после зачатия, а присутствуют в моче и крови вплоть до родов, сначала показатели быстро растут, а в третьем триместре начинается уменьшение уровня ХГЧ.
По мнению врачей, тесты на беременность, показывающие срок в неделях по уровню ХГЧ, не более, чем рекламный трюк

Каждой неделе беременности соответствуют свои нижние и верхние пределы уровня ХГЧ, но поскольку они часто пересекаются между собой, что затрудняет диагностику. К этому методу определения срока беременности прибегают крайне редко ввиду его низкой эффективности. Делать расшифровку анализов вправе только гинеколог. Для точности измерения уровня гормона ХГЧ берётся анализ крови, а не мочи.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности в международных единицах на литр

По дате первого шевеления плода

Принято считать, что во время первой беременности движения плода мать ощущает в 20 недель - ровно посередине срока вынашивания, а при последующих это случается на 2–3 недели раньше. Но полагаться на этот метод тоже не стоит, ведь погрешности неизбежны и в этом случае:

• у женщин разная толщина жировой прослойки на животе, худенькие мамы могут раньше почувствовать толчки изнутри;
• лёгкие шевеления ребёнка начинаются уже с 13-й недели, и если мама очень хочет их ощутить, то чисто психологически она сможет убедить себя, что плод начал шевелиться;
• нередко за шевеление малыша принимают бурление газов в собственном кишечнике, особенно это свойственно неопытным первородящим.

Врач предупреждает, что о первых движениях ребёнка нужно немедленно сообщать при плановом визите. Это помогает косвенно подтвердить предполагаемый срок.

Популярные в женских сообществах изображения детских ладошек или ступней, якобы выпирающих из маминого живота - самая настоящая подделка. Поэтому не стоит ожидать такого от своего малыша, от кожи на вашем животе его надёжно отделяет подкожный жировой слой и плацента.

Осмотр врачом для определения размеров матки

При постановке на учёт гинеколог обязательно осматривает будущую мать на гинекологическом кресле. Это позволяет определить размер матки и высоту её верхней части, называемой маточным дном, чтобы узнать срок беременности. В небеременном состоянии матка примерно 3*4*5 см, а прикрепившийся эмбрион увеличивает её в размерах, делает округлой и более мягкой. Например, матка размером с голову новорождённого бывает на 12–13 неделе беременности.

Метод определения является не стопроцентным, но довольно точным. Исказить результат способно нестандартное положение матки, новообразование в ней вроде миомы и даже полный мочевой пузырь. Поэтому перед визитом в кабинет нужно посетить уборную.
Измерение высоты дна матки могут проводить в вертикальном положении, а если в помещении прохладно, разрешат прикрыться тонкой тканью

При последующих посещениях по мере увеличения срока, врачебный осмотр заключается в наружном измерении живота сантиметровой линейкой. Женщину кладут на кушетку, оголяют живот и ощупывают его для определения местоположения маточного дна, затем производят замер гибкой лентой с нанесённой шкалой. Так узнают высоту стояния дна матки (ВДМ) после того, как она выбирается из лона в 14–16 недель. Одной неделе беременности соответствует примерно 1 сантиметр, стало быть, ВДМ 22 см говорит о предполагаемых 22 неделях беременности, но допускается разница 1–3 см в большую или меньшую сторону.

Диагностика УЗИ

Скрининговое обследование ультразвуком при условии его раннего проведения даёт наиболее точные результаты, вплоть до одного дня. Идеальным сроком для УЗИ считается 11–12 недель, то есть первый триместр. Плод к этому времени достигает 3–4 см и становится возможным измерение его копчико-теменного размера (КТР), позволяющего определить точный срок беременности. В 12 недель уже точно скажут о многоплодной беременности, если женщина ожидает близнецов.

Есть 2 варианта УЗИ:

• трансвагинальное, которое проводится через влагалище и позволяет определить наличие плодного яйца в матке уже через неделю после зачатия. Однако врачи назначают этот метод ультразвукового обследования только при подозрении на внематочную беременность, ведь безопасность способа до конца не изучена;
• абдоминальное, проводимое через живот, по внешней поверхности которого водят датчиком для УЗИ. Беременную кладут на кушетку, оголяют живот и наносят специальную смазку, а датчик передаёт на монитор происходящее внутри матки у будущей мамы. Ультразвук даёт возможность получить данные о размерах плода. В заключении врач обязательно указывает, какой срок он имеет в виду - акушерский (от ПДПМ) или эмбриональный (от дня зачатия).

Высокоточный датчик УЗИ пересылает сигналы на компьютер, а на монитор выводится изображение малыша в утробе мамы, которое затем можно сохранить на память

Начиная с 22–24 недели определить правильный срок беременности становится труднее. Женщинам, пропустившим УЗИ в первом триместре, нередко дают заключение об отставании или пороках развития плода, ориентируясь на акушерский срок беременности и фактические показатели малыша. Это происходит чаще всего из-за наследственности - маленький рост или крупная голова ребёнка, но если первое УЗИ было сделано, высока вероятность, что проблема реальна. Поэтому так важно попасть в кабинет специалиста по УЗИ как можно раньше. В третьем триместре не имеет смысла узнавать срок методом УЗ-исследования, оно помогает лишь проверить, всё ли в порядке с малышом.

При трансвагинальном исследовании ультразвуком для профилактики занесения инфекции во влагалище на датчик аппарата УЗИ надевают специальный гинекологический презерватив.

В целом самым эффективным способом узнать срок беременности на сегодняшний день считается именно УЗИ, а вспомогательными - осмотр врача и формула Негеле. Для чего врачам знать срок беременности:

• чтобы оценить темп развития плода;
• узнать, когда готовиться к родам;
• не пропустить важное исследование на возможные генные мутации (синдром Дауна и прочие);
• оценить жизнеспособность малыша в случае преждевременных родов.

Причины и последствия отклонений от нормы продолжительности беременности

Хотя отклонения от акушерского срока в большую или меньшую сторону не более 1–2 недель являются вариантом нормы, большая разница грозит осложнениями в родах и послеродовом периоде. Преждевременными родами считаются наступившие с 22 по 37 недели беременности, и если ребёнок весит больше 500 граммов. Запоздалые роды - это произошедшие на 41–42 неделе вынашивания.

Таблица: причины и последствия недоношенной или переношенной беременности

Роды	Причины	Последствия
Преждевременные	патологии развития матки; эндокринные заболевания; инфекционные, в том числе венерические заболевания; многоплодная беременность и многоводье, растягивающие матку; недостаточность шейки матки (истмико-цервикальная); гинекологические операции и аборты в прошлом; вредные привычки (алкоголизм, курение и наркомания); плохие социально-бытовые условия; наследственность или преждевременные роды при прошлых беременностях; тяжёлые условия труда и частые стрессы.	Для матери особых последствий чаще всего не бывает, разве что кесарево сечение в редких случаях, как необходимая мера при родовспоможении. Маленький размер плода позволяет избежать разрывов, но и они возможны при неготовности родовых путей. Осложнением считаются психологические проблемы из-за чувства вины, что не смогла доносить. Нередко это развивается в тяжёлую послеродовую депрессию. А вот для ребёнка рождение раньше времени несёт опасность: родившиеся до 28 недель имеют невысокие шансы на выживание из-за недоразвития жизненно важных органов и систем - дыхания и пищеварения; с 28 по 32 неделю чаще всего новорождённые выживают, но незрелая центральная нервная система провоцирует проблемы со сном, делает младенцев плаксивыми. В более старшем возрасте может аукнуться нервными заболеваниями; дети, рождённые с 33 по 36 неделю беременности больше других недоношенных приспособлены к самостоятельной жизни, но отличаются малым весом - от 2 до 2,5 килограммов; гипоксия представляет угрозу и доношенным детям, но кислородная недостаточность во время преждевременных родов усиливает и без того нелёгкие последствия недоношенности. А избежать гипоксии, когда организм ещё не готов к родам, бывает нелегко.
Запоздалые	нарушения менструального цикла; нарушения обмена веществ, вследствие которых не происходит сокращение матки; слабая физическая активность беременной; крупный плод; пороки внутриутробного развития (гидро и микроцефалия, синдром Дауна).	затяжное течение родового процесса, требующее стимуляции; родовые травмы, вплоть до вывихов и асфиксии (удушения); внутриутробное отравление меконием, содержимым кишечника - первым калом новорождённых, попавшим в околоплодные воды; желтушность новорождённых наиболее часто встречается у переношенных детей; у мам часто, особенно после кесарева сечения встречается лохеометра. Это патология, при которой послеродовые выделения - лохии - не выходят из матки, а скапливаются в ней, вызывая воспаление; переношенные дети нередко отстают от сверстников в физическом и психическом развитии.

Когда 2 года назад нас с сыном направили к неврологу с подозрением на синдром дефицита внимания и гиперактивность (СДВГ), доктор сразу предположил, что малой родился раньше срока. Услышав утвердительный ответ, сообщил, что у недоношенных детей чаще встречается СДВГ, причём иногда долгие годы не давая о себе знать. Спусковым механизмом может стать стрессовая ситуация, как в нашем случае. Живя в зоне боевых действий, шестилетний сын стал свидетелем попадания ракеты Смерч в землю возле их детского сада. К счастью, мы вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились за медицинской помощью. Удалось избежать сильнодействующих препаратов, которые нередко выписывают детишкам с СДВГ. Если в первом классе были частые жалобы на его поведение, то во втором количество замечаний заметно снизилось. Так что, если ваши детки родились до срока, будьте внимательнее к ним не только в первые 3 года, но и после этого возраста.

25.04.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

Все женщины узнают о беременности по-разному. Кто-то долго ждет двух полосок на тесте, а кто-то случайно узнает об этом во время очередного визита ко врачу. В любом случае эта новость многое меняет в понимании окружающей действительности. В голове тут же возникает множество вопросов, и одна из главных мыслей – когда же ребенок должен родиться? В какой именно день случится это чудесное событие? Как правильно рассчитать предполагаемую дату родов?

Сколько недель длится беременность у женщин

Несмотря на кажущуюся простоту вопроса, ответов на него может быть несколько, хотя предварительная дата родов будет одна и та же. Как же так, срок в неделях разный, а дата родов одинаковая? Попробуем разобраться.

Обычно от момента зачатия беременность длится 38 недель. Если говорить более точно – 266 дней. Как правило, мало кто может точно сказать, в какой именно день произошла овуляция и наступило зачатие. А вот дату последней менструации знают почти все, благо сейчас у каждой девушки есть приложение в телефоне, где ведется точный подсчет всех женских физиологических процессов. Поэтому за точку отсчета берут именно эту дату.

Известно, что овуляция наступает примерно через 2 недели после начала менструации. И чтобы определить срок беременности исходя из известной даты к этому сроку в 38 недель добавляют как раз 2 недели. Поэтому принято считать, что нормальная беременность длится 40 недель или 280 дней. И именно эти 40 недель отсчитывают от даты начала последней менструации для вычисления даты родов! Поделим 280 на 30 и получим примерно 9 месяцев, о которых знает каждый.

Все мы с вами понимаем, что первые 2 недели, которые как раз являются промежутком между менструацией и овуляцией, никакой беременности еще нет. Поэтому недели, рассчитываемые таким образом, называются акушерскими неделями. А срок реальной беременности с момента зачатия в обычных неделях всегда на 14 дней меньше, как раз те 266 дней, о которых мы говорили раньше.

Но и это еще не всё! 9 месяцев – так привыкли считать обычные люди, не врачи. А в акушерстве и гинекологии принято говорить, что беременность длится 10 так называемых лунных месяцев. Почему? Всё просто. Длительность нормального цикла девушки составляет 28 дней. 280 делим на 28 дней и получаем 10 месяцев.

Голова кругом, правда? Но паниковать не стоит. Все давно придумано до нас. Для того, чтобы узнать дату предполагаемых родов, нужно просто использовать калькулятор, которых в сети – огромное множество. Вы можете ввести в него либо дату начала последней менструации, либо дату предполагаемой овуляции, и получите дату родов – иными словами, ПДР. А недели будут считать в вашей женской консультации.

Верна ли дата ПДР

Почему так часто в кино показывают, как начало родов застает женщину врасплох, а кто-то рожает, так и не доехав до больницы. Ведь если знаешь точную дату, можно подготовиться заранее? Все это верно.

Но, во-первых, никто точно не может сказать, в какой именно день случилась овуляция, когда яйцеклетка оплодотворилась, поэтому подсчеты точного срока беременности весьма условны. Во-вторых, продолжительность беременности зависит от множества факторов: здоровья мамы, ее психического состояния, наследственности, развития малыша и так далее. Поэтому принято считать, что нормальная беременность длится от 38 до 42 недель: плюс-минус 2 недели от 40.

Как видите, разница в сумме составляет около месяца. Беспокоиться не о чем, если вы прислушиваетесь к собственному состоянию, вовремя посещаете женскую консультацию, проходите все необходимые обследования. Это значит, что врачи постоянно следят за вашим состоянием, и вы будете готовы к родам, когда бы они ни начались.

Зависит ли срок беременности от пола ребенка

Считается, что беременность девочкой более короткая, чем беременность с мальчиком. И что мамы мальчиков обычно перехаживают срок ПДР минимум на 1 неделю. Но научного подтверждения этим народным поверьям (а по-другому назвать их нельзя) нет: по статистике количество мальчиков, рожденных на 38 неделе, равно количеству девочек, рожденных на 42 неделе.

Также не находят научного подтверждения и разговоры о том, что первая беременность длится дольше, чем вторая или третья. Возможно, каждые следующие роды проходят легче, чем предыдущие, но сколько именно продлится каждая беременность от количества детей у женщины никак не зависит. Поэтому старайтесь не зацикливаться на том, ребенка какого пола вы ожидаете или какая эта беременность по счету. Это не так важно, вашему малышу лучше знать, когда появиться на свет.

ВАЖНО! Срок беременности не зависит от пола ребенка или количества уже рожденных детей. Все зависит только от организма будущей мамы. Самое главное, что она может и должна делать, — это вести правильный образ жизни, хорошо питаться, меньше нервничать, переживать и получать как можно больше положительных эмоций. И тогда малыш будет развиваться правильно, родится в срок и здоровым!

Хорошей вам беременности и легких родов!

Переношенная беременность

Вот и прошло девять месяцев. А ваш малыш не спешит появляться на свет. Почему? И что же делать маме?

Многие женщины, у которых роды не начинаются после 40-41 недели, испытывают тревогу. Каждый новый день тянется, кажется, бесконечно долго. Они жалуются: «Одни сутки, как целая неделя!»

Мамочке бы успокоиться, да как тут расслабишься? Врачи пугают проблемами с ребенком и стимуляцией родов. Мучает мысль, не перенашивает ли она?

Тревожатся родственники и с завидной регулярностью звонят друзья и знакомые с вопросом: «Ну, с кем же тебя поздравить?»

Беременность переношенная?

Для начала давайте определимся со сроками. Нормальная среднестатистическая беременность укладывается в довольно широкие границы: 40 недель от первого дня последней менструации (или 38 недель со дня зачатия), плюс-минус 2 недели. А поскольку большинство женщин не могут точно вспомнить день зачатия, то принято ориентироваться на 40 недель.

Роды на 37-42-й неделе не считаются ранними или запоздалыми. Беременность, которая длится 42 и более недель и заканчивается рождением нормального доношенного ребенка без признаков перезрелости, называется пролонгированной. Она встречается в два раза реже перенашивания. В любом случае паниковать не стоит.

У каждой женщины своя верхняя граница нормального срока родов. Что же ее определяет?

Если цикл месячных больше 28 дней (от первого дня одной менструации до первого дня следующей), то беременность больше 40 недель – нормально.

При этом, чем больше дней в цикле, тем дольше можно перехаживать без опасений. У женщин с циклом меньше 28 дней 36-40-недельная беременность – норма.

Если первый триместр беременности проходил с какими-то осложнениями, существует вероятность ее продления без признаков переношенности. Ребенок в этом случае как бы добирает то, что недополучил на ранних сроках.

Если в роду у будущей мамы кто-то вынашивал ребенка дольше 40 недель , то с некоторой долей вероятности можно ожидать этого и у нее. Существует наследственно обусловленный биоритм внутриутробного развития ребенка, а значит, и наступление родов.

Если женщина дала себе установку родить, например, когда муж вернется из командировки или врач выйдет из отпуска, ее организм может подстраиваться под это условие.

Но все-таки встречаются и случаи реально переношенной беременности. Такая ситуация обычно требует быстрого родоразрешения, а родовая деятельность не торопиться начинаться.

Что тормозит роды и однозначно свидетельствует о перенашивании?

• Резкое снижение объема околоплодных вод – предпосылка развития слабой родовой деятельности .
• Отсутствие «передних вод» (так называемый «плоский пузырь», обтягивающий головку малыша) тормозит роды и замедляет раскрытие шейки матки.
• Незрелая шейка матки на сроке 40 недель говорит о большой доли вероятности перенашивания беременности.
• Плотные кости черепа ребенка, узкие швы и роднички усложняют потужный период – потребуется гораздо больше усилий от мамы и малыша.
• Отсутствие в околоплодных водах хлопьев сыровидной смазки (по данным УЗИ) говорит о сухости кожи ребенка, что свидетельствует о перезрелости.
• Признаки старения плаценты , которые легко определяются на УЗИ говорят о том, что плацента уже не справляется с потребностями растущего ребенка.
• Мутные от мекония (первые кишечные выделения малыша) околоплодные воды (по данным УЗИ) говорят о кислородном голодании ребенка.

Причины перенашивания

Какие же причины лежат в основе переношенной беременности?

Медицинский аспект перенашивания

Медики считают, что в основе перенашивания беременности лежит отсутствие «биологической готовности» организма мамы к родам. Это происходит из-за нарушения функций центральной нервной системы мамы и ребенка и (или) регулирующей функции плаценты.

Незрелость иммунной системы плода, дефицит витаминов С, Р, Е и группы В также способствуют перенашиванию, как и эндокринные заболевания, нарушения жирового обмена, аборты, некоторые заболевания половых органов, психические травмы.

Играет роль и наследственность: если у кого-то в родне были перехоженные беременности, есть вероятность перенашивания. Клинические анализы крови и амниотической жидкости могут подтвердить гормональный дисбаланс и нарушения внутриклеточных энергетических процессов.

Но слишком усиленный медицинский контроль сам по себе тоже может затягивать сроки родов. Так называемая «биологическая неготовность» к родам в большинстве случаев – следствие тех или иных проблем и страхов мамы. Потому роды можно стимулировать как медицинскими, так и психологическими средствами.

Психологический аспект перенашивания

Роды могут не начинаться из-за различных страхов мамы. Например, угроза прерывания беременности нередко приводит к тому, что она начинает вести себя так, чтобы максимально снизить все процессы, провоцирующие выкидыш или преждевременные роды . Для вынашивания беременности это очень хорошо, но родам мешает.

Такие предродовые процессы, как усиление тонуса маточной мускулатуры, вестниковые схватки, размягчение и сглаживание шейки матки, связывают в сознании женщины со страхом потерять ребенка.

Чтобы стимулировать роды, включите в свою жизнь все те действия, которые были исключены в период опасности: длительные прогулки, ходьбу по лестнице, гимнастику, плавание. Не пренебрегайте интимной жизнью. Словом, расслабьтесь и готовьте себя к родам!

Неосознанные страхи перед родами – совсем не редкость. Продуктивно работают со страхами на курсах дородовой подготовки, помогут и индивидуальные консультации с психологом. Если будущая мама всю беременность вела очень активный образ жизни, а незадолго до родов расслабилась и стала получать удовольствие, беременность может затянуться.

Все хорошо вовремя и перед родами нормально испытывать не усталость от беременности. Постоянный контроль над проявлениями приближающихся родов может быть слишком назойливым. Он не дает родам начаться в срок.

Отвлекайте себя от ожидания планированием и реализацией каких-либо дел. Например, хорошо начать готовить приданое для ребенка, доводить до блеска «родовое гнездо», каждый день подолгу гулять или поехать в гости.

Очень часто родственники торопят события и заражают своей тревожностью будущих родителей. Если волнение усиливается, нелишними будут консультации у хорошего специалиста или поход на УЗИ, чтобы определить наличие либо отсутствие признаков реально переношенной беременности. Если они не обнаружены (даже на сроке 41-42 недели), значит, время еще есть.

Самый однозначный фактор, требующий быстрого вмешательства, - наличие в околоплодных водах мекониальной взвеси (по данным УЗИ) и ухудшение показателей сердцебиения ребенка. Тогда маме полезно даже немного испугаться за малыша, чтобы роды начались. В любом случае требуется профессиональное медицинское наблюдение и, возможно, медикаментозная стимуляция начала родов.

Обсудите проблему перенашивания на семейном совете с супругом и другими взрослыми членами семьи. Вы можете выразить в таком разговоре свои накопившиеся чувства и переживания, узнать о чувствах других.

Бывает, что страх будущего отца перед родами и появлением ребенка создает у женщины ощущение неуверенности – особенно, если она привыкла заряжаться этой уверенностью от мужа. Тогда искренний и доверительный разговор, а иногда даже и выяснение отношений (с обязательным примирением, конечно) окажут желаемый и долгожданный терапевтический эффект.

Маммарный тест

Этот тест для определения готовности к родам.

Сядьте или лягте в удобную позу, расслабьтесь, рядом поставьте часы. Раздражайте соски и ареолы пальцами 5-6 раз по 1 минуте через каждые 3 минуты. Для отслеживания схваток положите руку на живот.

Результаты:

• Тест считается положительным, если сокращение матки появляется в первые 3 минуты от начала раздражения сосков и в течение 10 минут будет не менее 3 схваток.
• Если к 40 неделям тест отрицательный, есть тенденция к перенашиванию беременности .
• Если маммарный тест явно положительный (уже через минуту стимуляции матка реагирует активными сокращениями), а роды почему-то не начинаются, значит, крохе нужно еще немного посидеть у мамы в животике. Роды начнутся, как только малыш будет готов к появлению на свет.

Чем опасно перенашивание?

У переношенных малышей повышена чувствительность к недостатку кислорода из-за высокой степени зрелости головного мозга. Если плацента не обеспечивает ребенка кислородом в достаточном объеме, то у него может развиться тяжелое состояние.

Плотные кости черепа хуже приспосабливаются к родовым путям матери, что повышает риск родовой травмы. У переношенных детей чаще возникает такое осложнение, как аспирация околоплодных вод (задержка околоплодных вод в легких).