Прочитав статью о лечебно-профилактических низколактозных смесях , Вы узнаете:

• 1

  Что такое лактазная недостаточность?

• 2

  Какие симптомы лактазной недостаточности наблюдаются у малышей?

• 3

  Какими лабораторными методами можно подтвердить наличие лактазной недостаточности?

• 4

  Каким образом можно лечить лактазную недостаточность с помощью коррекции питания?

• 5

  Какие низколактозные смеси имеются?

• 6

  Какая низколактозная смесь лучшая?

• 7

  Какие ещё смеси с низким содержанием лактозы имеются?

• 8

  Как правильно вводить низколактозную смесь?

• 9

  Каким образом осуществляется введение прикормов в условиях лактазной недостаточности?

• 10

  Как расширяют диету, после отмены низколактозной смеси?

• 11

  Как долго применяют низколактозные смеси?

• 12

  Как понять, что низколактозная смесь подходит моему ребенку?

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность - это состояние организма, при котором наблюдается дефицит особого фермента (лактазы), который помогает организму расщеплять сложные углеводы на более простые молекулы. Так, фермент лактАза расщепляет лактозу - главный углевод молока - образуя при этом две молекулы: галактозу и глюкозу. Простые сахара, в частности галактоза и глюкоза способны к всасыванию в кровеносное русло, насыщая организм энергией. Таким образом, дефицит фермента лактазы в организме приводит к нарушению всасывания молочного сахара и плохой переносимости продуктов питания, содержащих лактозу. С медицинской точки зрения, различают лактазную недостаточность первичную и вторичную.

Первичная лактазная недостаточность развивается, когда в организме наблюдаются поломки генетического кода, и человек не переносит любые молочные продукты в течение всей жизни. Лечение требуется пожизненное. К счастью, людей, страдающих тотальным дефицитом лактаза - алактазией - очень мало, у 10% населения всей планеты. У детей, страдающих алактазией, всегда выявляются взрослые родственники с той же проблемой, которые и помогают врачу сориентироваться в ситуации.

Вторичная лактазная недостаточность связанна с повреждением клеток кишечника на фоне какого-либо заболевания или незрелости системы пищеварения в целом.

Состояния, которые могут привести к вторичной лактазной недостаточности :

1. острые кишечные инфекции из-за повреждения слизистой оболочки кишечника токсинами микроорганизмов или непосредственным их воздействием на стенку тонкой кишки;
2. атрофические изменения слизистой оболочки, после длительного отсутствия поступления пищи (речь идет об отсутствии питания более 7-10 суток). К примеру, после длительного внутривенного питания, в условиях реанимационного отделения и т.п.
3. различные интоксикации;
4. пищевая аллергия;
5. нарушение кишечного микробиоценоза;
6. незрелость ферментативной системы;
7. повреждение слизистой оболочки тонкой кишки при применении лекарственных препаратов (более характерно для старших детей);
8. недоношенность. У всех детей, родившихся ранее 35 недель гестации, наблюдается лактазная недостаточность. Часто, сочетающаяся с непереносимостью цельных белков молока. Именно поэтому всем недоношенным детям рекомендуется вскармливание с помощью специализированых молочных смесей .

У младенцев, включая недоношенных, в преимущественном большинстве лактазная недостаточность носит временный характер. В зависимости от степени дефицита ферментов, длительность непереносимости углеводов может быть различной, от 1-2 месяцев до 5-6 месяцев, а у недоношенных детей дольше.

Симптомы лактазной недостаточности

Среди клинических симптомов больше всего обращают на себя внимание :

1. частый водянистый пенистый стул с кислым запахом;

   Для детей первого месяца жизни нормой считается кашицеобразный, и даже жидкий стул до 5-10 раз в сутки. На втором месяце жизни нормальная частота стула для ребенка - это от 1 до 5 раз в сутки. Для детей старше 2 месяцев жизни нормой считается опорожнение кишечника - 1-4 раза в сутки.

2. частые и обильные срыгивания, в тяжелых случаях - эпизоды рвоты;
3. сильное газообразование в кишечнике, сопровождающиеся приступами интенсивных болей в животе - колики;
4. диарея, не поддающаяся лечению обычными средствами (характерно для старших детей);
5. отставание в весе, росте и развитии;
6. наблюдая за младенцем, часто обнаруживается взаимосвязь между кормлением ребенка грудью или молочными смесями, содержащими лактозу и ухудшением самочувствия ребенка с появлением срыгивания, рвоты или характерного жидкого стула.

В лечении вторичной лактазной недостаточности применяют различные методы, полностью зависящие от характера вскармливания и степени выраженности дефицита лактазы.

Методы, использующиеся для подтверждения диагноза

Минимальным диагностическим обследованием при подозрении на лактазную недостаточность является :

1. Исследование кала на углеводы. У детей грудного возраста свободных углеводов в кале быть не должно вообще или их крайне мало. Поэтому их обнаружение является признаком нарушения всасывания углеводов, в частности лактозы.
2. Исследование копрограммы с определением рН или изолированное определение рН кала. Сведения копрограммы могут указывать на нарушение не только углеводного состава питания, но и косвенно отражать способность к правильному перевариванию белка и жиров. При сочетанных нарушениях пищеварения в копрограмме появляются мыла, нейтральные жиры, жирные кислоты, обилие слизи и проч.

   Изменение кислотности кала в сторону закисления среды, то есть рН кала менее 5,5 - говорит о преобладании процессов брожения. Если рН кала 5,5 и ниже, то имеется лактазная недостаточность.

3. Проба с введением препаратов-ферментов при грудном вскармливании или проба с введением на 2-3 дня низколактозной (или безлактозной) смеси, вместо привычного питания детям на искусственном вскармливании.

   Если через 24-48 часов после диагностического введения низколактозного продукта имеется положительная динамика по регрессу имеющихся симптомов - вскармливание специализированной смесью продолжают.

Помимо вышеперечисленных методов исследования, могут быть проведены :

1. генетическое исследование при подозрении на врожденную лактазную недостаточность (особенно, при наличии случаев отказа от молочных продуктов одного из близких родственников);
2. дыхательные тесты, свидетельствующие о содержании в выдыхаемом воздухе продуктов распада лактозы. Специфика проведения данного теста подразумевает возраст детей, старше 4 лет.

Лечение с помощью коррекции питания

Схема коррекции лактазной недостаточности согласно Национальной стратегии вскармливания детей первого года жизни :

При естественном вскармливании	При искусственном вскармливании
Первостепенно максимальное количество и длительное сохранение материнского молока в питании ребенка. Лечение начинают с назначения препаратов-ферментов: Количество лактозы в 100 мл готовой смеси: 1,0 грамм	Белковый компонент с преобладанием сывороточных белков 60/40; Добавлен мальтодекстрин; Используется у детей с вторичной лактазной недостаточностью, после диареи, для уменьшения колик.
Нестожен Низколактозный Количество лактозы в 100 мл готовой смеси: 0,19 грамма	Углеводный компонент представлен глюкозным сиропом, мальтодекстрином, и немного лактозой. Используется при лактазной недостаточности и после перенесенной диареи.
Хумана ЛП Количество лактозы в 100 мл готовой смеси: 1,1 грамма	Содержание казеина около 90%; Добавлен мальтодекстрин и картофельный крахмал; Используется при острых кишечных инфекциях, диарее различного характера, частичной липазной недостаточности, вторичной лактазной недостаточности, метеоризме, колике, срыгиваниях.
Хумана ЛП + СЦТ Количество лактозы в 100 мл готовой смеси: 0,5 грамма	Характеризуется преобладанием казеиновой фракции; Содержит сироп глюкозы и мальтодекстрин; Содержит среднецепочечные триглицериды (СЦТ), способствующие лучшему усвоению жиров. СЦТ расщепляются без участия панкреатической и кишечной липазы, что компенсирует незрелость панкреатических ферментов. Используется при нарушениях пищеварения различного генеза, при кишечных расстройствах в острой стадии и в период восстановления.
Нутрилон Низколактозный Количество лактозы в 100 мл готовой смеси: 1,33 грамма	Данная смесь была снята с производства в 2009 году, компания «Нутриция», также как и многие другие отказались от производства низколактозной смеси из-за прихода на рынок смесей - «комфорт». (подробнее о смесях-комфорт в этой статье)

Лучшая низколактозная смесь

Выбор низколактозной смеси для лечения вторичной лактазной недостаточности носит строго индивидуальный характер и определяется тем количеством лактозы, ребенок которое способен самостоятельно усвоить. Ребенку специализированное питание может назначить только после осмотра и оценки его способности к расщеплению лактозы. Так как, количество лактозы во всех смесях различно, затруднительно сказать о том, какая молочная смесь необходима конкретному ребенку и чаще всего подбирается опытным путем. Курс лечения низколактозной смесью длится, в среднем, от 1 до 3 месяцев. Этого времени вполне достаточно, чтобы организм научился производить собственные ферменты для нормального переваривания молочных продуктов. После курса терапии и купирования симптомов лактазной недостаточности, под контролем врача, производится постепенный перевод ребенка на обычное питание.

Смеси с низким содержанием лактозы

Лактазная недостаточность довольно часто сочетается с различными нарушениями пищеварения, поэтому среди смесей с низким содержанием лактозы имеются представители из других групп молочных смесей.

Среди гипоаллергенных смесей с частичным гидролизом белка , с высоким гидролизом сывороточных белков и казеина , смесей на основе аминокислот , антирефлюксных смесей и смесей-комфорт имеются продукты со сниженным содержанием лактозы, которые применяются при сочетанной патологии системы пищеварения:

Введение в рацион низколактозной смеси, прикормов и последующее расширение диеты

При дефиците лактазы, у детей на искусственном вскармливании, низколактозная смесь вводится с максимальным содержанием данного углевода, которое малыш способен переносить, не вызывая появления клинической симптоматики. Необходимость сохранения поступления лактозы в организм обусловлена:

1. Лактоза - естественный пробиотик, в присутствии, которого собственная микрофлора кишечника развивается наиболее благоприятно.
2. Лактоза, также, является единственным источником галактозы, которая образуется при ее расщеплении. Галактоза используется для производства галактолипидов, включая цереброзиды, которые необходимы для правильного формирования центральной нервной системы и миелинизации нервных волокон.
3. Галактоза (продукт распада лактозы) необходима для синтеза гиалуроновой кислоты, входящей в состав стекловидного тела глаза и синовиальной жидкости.

Низколактозную смесь вводят в каждое кормление, постепенно заменяя ею привычную молочную смесь. Введение новых продуктов питания в рацион ребенка очень важно. Дети, страдающие непереносимостью лактозы, требуют тщательного наблюдения, ведения пищевого дневника с указанием вида продукта, его количества и его переносимости. Блюда прикорма детям первого года жизни с лактазной недостаточностью готовят не на молоке, а на той лечебной смеси со сниженным содержанием лактозы, которую получает ребенок. В 5 месяцев жизни первым основным прикормом целесообразно ввести безглютеновую кашу (рисовую, кукурузную, гречневую) или пюре из овощей с негрубой растительной клетчаткой (цветная капуста, кабачок, тыква, морковь) с добавлением растительного масла.

Далее вводят мясное пюре. Фрукты и фруктовые соки (разбавленные водой 1:1) вводят в питание детей с дефицитом лактазы позднее, как правило, после 6-7 месяцев. У детей второго полугодия жизни возможно использование молочных продуктов, где содержание лактозы незначительно: отмытого от молочной сыворотки творога, сливочного масла, твердого сыра.

Длительность применения низколактозных смесей

При первичной (врожденной) лактазной недостаточности низколактозная диета назначается пожизненно. При транзиторной лактазной недостаточности низколактозные смеси применяют по достижении ремиссии основного заболевания, как правило, через 1-3 месяца диету постепенно расширяют, вводя содержащие лактозу молочные смеси, под контролем клинических симптомов (диарея, метеоризм) и лабораторных исследований (исследовании кала на углеводы).

Критерии эффективности диетотерапии с помощью низколактозных смесей

1. улучшение общего состояния ребенка;
2. улучшение аппетита;
3. исчезновение срыгиваний, рвоты;
4. исчезновение метеоризма;
5. нормализация стула (чаще ко 2-4 дню от начала лечения);
6. повышение pH кала;
7. уменьшение содержания углеводов (лактозы) в кале;
8. положительная динамика в массе тела. Через 5-7 дней от начала диетотерапии, вес должен начать расти.

Таким образом, основным методом лечения лактазной недостаточности является диета. Своевременная коррекция питания у детей с непереносимостью лактозы позволяет в максимально короткие сроки получить положительную динамику в состоянии ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Если у вас есть вопрос, то вы можете задать его прямо сейчас . Лучшие специалисты нашего сайта готовы предоставить профессиональную консультацию.

Оставляйте комментарии к статье, мы ответим на ваши вопросы.

Лактоза – сахар, содержащийся в грудном молоке и большинстве адаптированных смесей. Иногда у новорожденного в кишечнике не хватает фермента, расщепляющего этот сахар – лактазы. Такое состояние называется лактазная недостаточность (ЛН). Малыш с симптомами ЛН нуждается в своевременной медицинской помощи и соблюдении диеты.

Педиатр на основе анамнеза и анализов определит болезнь, поставит точный диагноз и назначит лечение. Обязательным условием терапии станет полный или частичный переход на безлактозные смеси для новорожденных. В отдельных случаях требуются медикаментозные препараты, такие как Лактаза Бэби, Лактазар, Фермент Лактаза.

Отличительная черта смеси заключается в том, что в составе продукта отсутствует молочный сахар. Некоторые виды детского питания, обознаются, как безлактозные, но при этом содержат лактозу в минимальном количестве — 0,1 г на литр.

Покупая детские смеси обязательно обращайте внимание на маркировку, указанную на упаковке. На коробке должен присутствовать маркировочный знак «БЛ» (английская версия «LF»).

Младенец с симптомами аллергии на белок, получает безлактозные гипоаллергенные смеси, в состав которых входят сывороточные разновидности белка и альбумин в соотношении 50:50 или 40:60.

Адаптированные смеси по составу приближены к молоку матери. В безлактозных вариантах коровье молоко не используется, его заменителем выступает соя.

Безлактозные смеси изготавливаются также на козьем молоке, в основе которого лежит казеинат кальция. В роли белка в них выступает изолят сои, гидролизированный сывороточный белок или казеин. Если низколактозный вариант смеси не подходит, и у грудничка отмечена тяжелая форма аллергии, врачу совместно с родителями предстоит подобрать продукт, содержащий синтезированные аминокислоты.

Когда назначается

Безлактазные смеси относятся к лечебным, поэтому самостоятельно переходить на них с ГВ или питания адаптированными пресными аналогами нельзя.

Если здоровый ребенок будет есть детское питание без лактозы, это нанесет вред организму, замедлит рост и развитие. Кормить кроху смесями БЛ можно исключительно по рекомендации врача. Педиатр должен установить характер и форму заболевания. Нарушение цвета или консистенции стула грудничка – это не признак серьезной патологии. Сколько смеси используют для кормления и как долго её нужно включать в рацион тоже решает врач, основываясь на показатели динамики выздоровления, возрастной фактор.

Перевести малыша на лечебное питание важно правильно. Переход осуществляйте постепенно. Первый раз дайте крохе 30 мл питания в дополнение к обычной смеси или грудному молоку. Следите за реакцией организма. Если появились неприятные симптомы, обратитесь к врачу за консультацией. Вопрос об отмене продукта возникает, если у младенца отмечаются следующие расстройства:

• сыпь, покраснения, шелушения кожных покровов;
• при изменении характера испражнений;
• в случае усиленного газообразования, повлекшего колики.

Если негативные проявления не отмечались, на следующий день увеличьте порцию и количество кормлений. Дайте карапузу по 60 мл смеси после двух кормлений. В третий день осуществляется полноценная замена двух кормлений на безлактозные аналоги. По решению врача лечебную смесь используют для всех кормлений.

Если нехватка ферментов носит транзиторный (временный) характер, через рекомендованное время, ребенка возращают на ГВ или вскармливание пресными адаптированными смесями. Переход также осуществляется по рекомендациям врача.

Если резко сменить один тип питания на другой, у малыша может возникнуть расстройство пищеварительной системы (запор, понос).

При продолжительном применении смеси БЛ, изменяется цвет стула малыша, учащается газообразование, нарушается баланс микрофлоры. По назначению врача используют безлактозное питание одновременно с медикаментами, содержащие пребиотики. Это поможет избежать побочных проявлений, связанных с применением лечебного детского питания.

Обзор производителей безлактозных смесей

Решать, какие смеси лучше совместно с педиатром, который назначает лечебный продукт. Опытный педиатр укажет на необходимые гипоаллергенные варианты. К тому же нередко родителям приходится пройти путь проб и ошибок, подбирая безопасное средство для малыша среди изобилия продукции. Список популярных торговых марок пополняют предложенные производители.

Nan

Нан БЛ предназначен для детей с рождения до года. В одной упаковке содержится 400 г сухого порошка. Пропорции сывороточного белка и казеина составляют 3:2. В состав входит вещество мальтодекстрин. Давать питание рекомендовано детям с лактазной недостаточностью и функциональными патологиями тонкого кишечника.

Nutrilon

Similac

Симилак не выпускает товаров с маркировкой БЛ, но в линейке производителя можно найти Симилак Низколактозный. Состав детского питания приближен к молоку матери. В нем отсутствует пальмовое масло, но есть нужные для организма нуклеотиды и пребиотики. Добавлять питание в меню крохи можно с самого рождения.

Friso

ТМ Фрисо выпускает продукт под названием Фрисосой. Выпускается он на основе высокоочищенного изолята соевого белка, не содержит лактозу. Родители отмечают высокие вкусовые качества. Питание предназначено для младенцев с первых дней жизни. Упаковка весит 400 граммов.

Беллакт

Беллакт БЛ выпускается в пачках по 400г. Его можно использовать для кормления новорожденного ребенка и малышей до года. В составе находится казеин. Вкусное питание мягко налаживает работу кишечника, помогает укрепить иммунные силы организма.

Humana

Хумана выпускает продукт с маркировкой SL. Масса упаковки 500 грамм.Смесь изготовлена на основе сои без молока, глютена и лактозы. Богат омега жирными кислотами. Применяется как единственное питание, также можно использовать как докорм. Не содержит ГМО, красителей, консервантов и искусственных ароматизаторов.

Nutrilak

Нутрилак Плюс разрешен для детей от 0 до 12 месяцев. Масса нетто 350 грамм. В составе присутствует сывороточный белок и казеин в соотношении 50\50. Показания к применению – диарея, непереносимость лактозы и глютена, галактоземия.

Nestogen

Нестожен Низколактозный выпускается в картонной коробке. Масса нетто 350 грамм. Рекомендован с 0 до года. Питание легко усваивается, содержит нуклеотиды, глюкозный сироп, а также витаминно-минеральный комплекс. Минус торговой марки – наличие в составе растительных масел.

Бабушкино лукошко

Продукт этой торговой марки подходит для новорожденных и годовалых малышей с непереносимостью лактозы. Он содержит казеин, глюкозный сироп, мальтодекстрин. Вес упаковки – 400 грамм.

Alfare

Альфаре Амино – питание с полностью синтезированными аминокислотами. Заменителем углеводов является крахмал и кукурузный сироп. Хороший вариант для детей с осложненной пищевой аллергией и реакцией на сою, коровий белок, лактозу.

Торговые марки Малютка и Нэнни не выпускают подобных продуктов.

Каждый малыш индивидуален, поэтому подобрать питание непросто. Прежде чем перейти на новый вид смеси, проконсультируйтесь с врачом, также руководствуйтесь репутацией торговой марки, собственным мнением. Не стоит смешивать продукты разных производителей. При грамотном использовании безлактозных смесей родителям удастся легко и быстро восстановить нормальную работу органов ЖКТ младенца.

Проблемы с пищеварением у - довольно частое явление.

Причины мучений малыша могут быть разными, однако в большинстве случаев у ребёнка обнаруживается невосприятие молочных ферментов.

Сегодня поговорим о питании, на которое в такой ситуации можно перевести дитя.

Практически все крупные компании, производящие продукты , параллельно с обычными производят продукты для детей с особыми потребностями, учитывая непереносимость лактозы, или аллергию на молочные ферменты.

Описание и состав

Детские продукты без лактозы – это прежде всего лечебное питание, содержащее в своём составе либо обработанное специальными технологиями коровье или козье молоко с низким содержанием лактозы, либо гидролизованный сывороточный или казеиновый белок, изолят сои, а случаях полной непереносимости - смесь синтетических аминокислот, которые заменяют белок.

Содержание молочного сахара в безлатозных смесях для новорождённых практически нулевое. В состав обязательно входят все необходимые для роста и витамины и полезные элементы.

В чем отличие от обычной

Главное отличие продуктов обычных и безлактозных в частичном или полном отсутствии молочного сахара и углевода лактозы, в некоторых случаях - отсутствие молока. Отсутствующий углевод в таких случаях заменяют специально обработанные крахмал, глюкоза и сахароза.

Когда назначают: показания

Основными показаниями к употреблению подобных продуктов служат следующие факторы:

• лактазная недостаточность;
• галактоземия;
• явные расстройства ЖКТ;
• недоношенные дети.

Особенности применения при лактазной недостаточности

При лактазной недостаточности принимать самостоятельные решения без консультации врача крайне не рекомендуется: часто у детей бывает временное проявление проблемы или частичное, когда от грудного молока не следует отказываться полностью. Поэтому врач после диагностирования проблемы подскажет, какая смесь для ребёнка лучше: безлактозная, с низким содержанием фермента или гипоаллергенная.

Знаете ли вы? Состав молока меняется в зависимости от потребностей малыша, времени суток, погодных условий. Например, в жаркий сезон в нём содержится больше воды, чем жиров, чтобы утолять жажду, малыш до шести месяцев будет потреблять больше белков и минералов, а от полугода в составе молока будет больше жиров и углеводов.

При грудном кормлении

При возникновении проблем с пищеварением у грудничков сначала назначают ферментные препараты, а уже в случае неудачного лечения - безлактозную смесь. Лекарство для малыша смешивают со сцеженным грудным молоком.

Важно! Главный продукт для новорождённого – это материнское молоко, именно грудное вскармливание даёт ребёнку крепкий иммунитет и необходимые для роста и развития витамины и микроэлементы. Искусственные смеси в полном объёме не заменят молоко матери.

При необходимости употребления продукта его вводят небольшими порциями (сначала одну треть от молочной порции), доводя до нужного для кормления объёма примерно за пять дней.

При искусственном вскармливании

Полное исключение молока у искусственников может вызвать ряд проблем: дисбактериоз, нехватка элементов, влияющих на развитие нервной системы.

Таким деткам назначаются продукты, содержащие низкое количество лактозы. Допустимо смешивать обычную смесь с безлактозной, но пропорцию в этом случае подбирает педиатр. В случае правильно подобранных смесей и пропорций у детей на искусственном вскармливании проблема проходит примерно за неделю.

При введении прикорма

Для проблемных деток каши готовят на смесях, употребляемых для лечения. После шестимесячного возраста можно пробовать вводить в рацион продукты с низким содержанием лактозы: твёрдый сыр и творог, масло сливочное.

Важно! При вторичной лактазной недостаточности через один-три месяца, в зависимости от результата лечения диетой, малыша переводят на обычное питание, но под постоянным контролем педиатра.

Для недоношенных детей

Для недоношенных детей есть специальные продукты с уже пониженным содержанием лактозы. Чаще всего проблема как таковая отсутствует, просто организм таких деток ещё не сформировал активность к принятию фермента.

Если у матери недоношенного младенца есть возможность кормить грудью, это ускорит созревание фермента, расщепляющего лактозу.

Данное заболевание является неспособностью особых ферментов организма расщеплять галактозу, превращая её в глюкозу, при этом заболевании нарушен углеводный обмен.

Безлактозные смеси при галактоземии для грудничков не подходят. Для таких детей разработано питание, изготовленное на основе очищенного соевого белка. Продукт вводят постепенно, в течение недели увеличивая объём до полноценной порции, первая доза не должна превышать одной пятой от суточной нормы обычного питания.

Какая смесь лучше: список самых популярных

Список смесей, адаптированных для детей с проблемами пищеварения, велик, мы остановились на самых популярных безлактозных, содержащих низкое количество фермента и гипоаллергенных продуктах питания.

Низколактозные

• « низколактозный»;
• «Беллакт НЛ»;
• « низколактозный»;
• «Хумана ЛП»;
• «Хумана ЛП+СЦТ».

Гипоаллергенные

• «НАН гипоаллергенный»;
• «Нутрилак ГА»;
• « ГА»;

Ежегодно врачи отмечают прирост количества детей первых недель жизни и грудного возраста с различными проявлениями аллергии на белое коровьего и козьего молока. Иммунная система детского организма воспринимает его как чужеродный, включает защитную функцию. В целях профилактики и лечения данного заболевания используют низколактозные смеси для детей, в состав которых включен сильно измельченный коровий белок. Правильно подобранное питание и лечение позволяют оперативно купировать как диатезы, кишечные колики, расстройства и запоры, высыпания, раздражения и сухость кожи.

Когда стоит использовать низколактозные смеси?

Показанием к введению в рацион ребенка низколактозных смесей является профилактика возникновения аллергических реакций и лечение пищевой аллергии на молочный белок у детей. Помимо этого, педиатры могут рекомендовать использование специализированных смесей при временных расстройствах пищеварения, отравлениях, во время приема антибиотиков, при нарушениях в работе ЖКТ связанных с введением прикорма и т. д. В случае, если аллергия на молочный белок проявляется при грудном вскармливании, рекомендуется пересмотреть рацион мамы.

Низколактозные смеси по предназначению разделяют на:

• профилактические;
• лечебные.

Лечебные показаны при аллергии средней и тяжелой формы. Профилактические рекомендуются к включению в рацион детей с риском развития, первыми исимптомами пищевой аллергии. При средних и тяжелых формах заболевания заменители грудного молока данного группы вводятся по рекомендации педиатра и аллерголога после успешного прохождения курса лечения от аллергии. Низколактозные смеси также различают по степени гидролиза и виду белковой фракции, а также по углеводному компоненту.

В интернет-супермаркете Helptomama вы можете приобрести низколактозные смеси «Симилак» и «Беллакт ГА», цена на которые вас приятно удивит. «Симилак» имеет уникальный состав, который не содержит пальмового жира. «Беллакт ГА» содержит пребиотики, нуклеотиды, витаминно-минеральный комплекс. «Беллакт ГА Гипоаллергенный» не содержит лактозу, поэтому его часто рекомендуют в качестве оптимальной замены грудному вскармливанию при средних и тяжелых формах аллергии на молочный белок и при обострениях заболевания после рецидивов.

Низколактозные смеси для новорожденных относятся к лечебным детским смесям и «прописываются» деткам с диагнозом лактазная недостаточность.

Как видно из названия — это смеси, в которых снижено содержание углевода лактоза . Согласно стандартам, ее должно быть 0,5 — 1,3 гр на 100 мл готового питания.

Существуют также безлактозные смеси, которые были специально разработаны для питания малышей с недостаточностью лактазы. Подробно читайте . В отличие от низколактозных смесей в безлактозных содержание лактозы колеблется от нуля до 0,1 гр/100 мл.

Лактоза, как мы уже писали в , очень важный для человеческого организма компонент, она является источником углеводов и помогает формированию и поддержанию правильной микрофлоры кишечника. Она особенно важна для маленького развивающего организма ребенка . Но так бывает, что кишечник малыша не может переработать поступающую с питанием лактозу, частично или полностью, и тогда, чтобы не перегружать организм, в его рацион вводят безлактозную или низколактозную смесь.

Надо сказать, что и та и та смеси не могут быть выбраны самостоятельно мамой, ее прописывает лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов малыша, его возраст, вес и другие параметры, например, степень обостренности протекания болезни.

Также ни та ни та смесь не могут выступать единственным источником питания для малыша. Обычно безлактозную или низколактозную смесь смешивают с адаптированной смесью с нормальным содержанием лактозы в определенной пропорции, которую подбирают часто опытным путем , так как организм каждого малыша индивидуален и способен усвоить разное количество лактозы за определенный промежуток времени.

Лактазная недостаточность как правило является причиной или следствием (при вторичной ЛН) других заболеваний пищеварительного тракта младенца. Поэтому лечебные смеси с низким содержанием лактозы часто бывают направлены на лечение не только одного этого заболевания. Например, смеси класса «комфорт», смеси с частично гидролизованным белком, на аминокислотах и некоторые антирефлюксные смеси могут считаться низколактозными .

Как отличить низколактозную смесь от других смесей?

Во-первых, на банках или коробках с таким питанием стоит пометка «ЛП», что значит «лечебное питание», во-вторых, пометка «НЛ», что значит «низколактозное».

Как правильно кормить ребенка низколактозной смесью?

Как мы уже сказали, маме лучше не быть самостоятельной в вопросе выбора лечебного питания для малыша, а проконсультироваться со специалистом. Лечащий врач подбирает то питание, которое по его квалифицированному мнению больше всего подходит в данном случае.

Замечание : если ребенок кормится грудным молоком, то в качестве профилактики недостаточности лактазы применяют безлактозные смеси. Для малышей на искусственном вскармливании используется только детская низколактозная смесь.

В рацион малыша низколактозная молочная смесь обычно вводится ненадолго – максимум на три месяца, после этого повторно сдаются анализы на выявление недостаточности лактазы в организме и по их результатам рацион снова пересматривается педиатром. В обычных случаях к концу первого года жизни организм ребенка уже сам способен вырабатывать лактазы, перерабатывающую лактозу и симптомы заболевания (жидкий частый стул, вздутие живота, колики) проходят. Очень редко, но встречаются случаи сохранения недостаточности лактазы на всю жизнь. Это совсем другая тема, ведь подросший ребенок уже получает прикорм, а затем и вовсе начинает питаться «взрослой» пищей, а в таком расширенном меню очень просто получить другие источники углеводов, кроме лактозы.

Как подобрать низколактозную смесь?

Идеальный вариант – это питание с тем максимальным количеством лактозы в составе, которое в состоянии безболезненно усвоить организм малыша. Ведь лактоза – важный элемент для растущего организма, поэтому не то что нельзя лишать ребенка ее абсолютно, но и желательно, чтобы малыш получал ее как можно больше.

Как ввести в питание низколактозную смесь?

Как и любую другую, постепенно, начиная с малых доз. Обычно в первый день смесь добавляют в два кормления, во второй дозу низколактозной смеси в каждом кормлении увеличивают, в третий день новое питание добавляют в еще пару кормлений и так далее. Лучше всего, если соотношение адаптированной и низколактозной смеси подберет ваш лечащий педиатр, и он же подскажет как лучше всего перейти на новое питание.

Если малыш уже подрос и получает прикорм, то кашки и прочее питание нужно готовить как раз на прописанной вам низколактозной смеси вместо молока . С полугода можно пробовать давать малышу низколактозную «молочку» — твердый сыр, масло, творог.

Низколактозные смеси: состав

Обычно состав таких смесей мало чем отличается от адаптированного детского питания, кроме низкого содержания лактозы (0,5 — 1,3 гр/100 мл).

Дополнительно к небольшому количеству лактозы в составе присутствуют , глюкоза, сахароза, крахмал.

В состав низколактозных смесей входят стандартные наборы витаминов и микроэлементов – витамины группы В, а также А, D, K, E, и кроме этого железо, селен медь, марганец, фосфор и обязательно кальций.

Как и все другие смеси, эти делятся по возрастному признаку – для детей с рождения до полугода, с 6 месяцев до года, старше года.

Добавим, что примерно такой же состав имеют и безлактозные смеси. Вообще, в чем отличие безлактозных смесей от низколактозных? Отвечаем, по составу смеси отличаются от производителя к производителю, кто-то добавляет больше кальция, кто-то не использует мальтодекстрин и так далее. Единственное отличие, проходящее красной нитью – это содержание лактозы в конечном продукте – от нуля до 0,1гр либо от 0,5 до 1,3гр.