Во время первой помощи при чрезвычайных ситуациях нужно уметь правильно снять одежду с человека, которая зачастую мешает должным образом обработать раны, ожоги или зафиксировать перелом. Следует помнить, что в непредвиденных ситуациях необходимо действовать максимально осторожно, но при этом по возможности быстро.

Прежде всего, при оказании первой медицинской помощи пострадавшего следует аккуратно перевернуть на спину и немного приподнять (если исключено повреждение позвоночника). При этом следует обращать внимание на симптомы повреждений и, к примеру, не опирать больного на пострадавшую часть спины. Если в этом месте сохраняется угроза жизни и здоровью, то его переносят в другое место. Затем, если человек находится в сознании, то его спрашивают о самочувствии. Если пациент без сознания, то проводят осмотр, аккуратно ощупывая конечности, голову и торс.

При термических ожогах одежду ни в коем случае не отрывают от ран, а только обрезают максимально близко к зоне поражения. Повязку накладывают поверх одежды. При ранениях одежду, если она присохла, сначала смачивают водой, потом аккуратно удаляют, а к ране сразу же сильно прижимают плотный тампон. В случае, когда одежду нельзя убрать без причинения пациенту вреда, ее разрезают. Практически всегда необходимо удалить одежду с человека при химических ожогах.

Правильно снять одежду

• Верхнюю часть одежды (куртку, свитер, рубашку), если пострадали верхние конечности, снимают сначала с неповрежденной руки, затем – с пострадавшей. Если пострадавший человек лежит на спине, и нет возможности его приподнять, то верхнюю одежду сначала аккуратно вытягивают из-под спины и собирают в складки под шеей. Затем одежду из-за спины через голову переводят на грудь и освобождают из рукава здоровую конечность. После этого можно снять одежду и с поврежденной руки.
• Нижнюю часть одежды (брюки, штаны) можно не снимать, а подвернуть, если зона поражения располагается на стопах или голени. Если повреждено бедро, то штаны приспускают до колен. В отдельных случаях, если нет возможности снять одежду не повредив пациенту, брюки разрезают сбоку.
• Обувь снимают сначала с пятки, а затем, аккуратно потягивая, с носка. Высокие сапоги предварительно разрезаются сзади по строчке. Шнуровка также удаляется ножницами.
• Носки снимают, аккуратно скатывая их в валик. Если это невозможно, то под носок заводят два пальца, оттягивают материю от тела и разрезают ее между пальцами, стараясь при этом не повредить конечность.

Первую помощь чаще всего оказывают не медики, а обычные люди, волею судьбы оказавшиеся рядом с пострадавшим. Многие знают, как правильно завязать жгут, остановить кровотечение, наложить повязку и даже сделать искусственное дыхание. А вот как правильно снять одежду, чтобы добраться до места повреждения, знают не все. А ведь во время раздевания пострадавшего можно причинить ему много страданий и даже усугубить полученную травму.

Чтобы снять одежду максимально безболезненно и безопасно для пострадавшего, в процессе, по возможности, должны участвовать два человека. Все движения раненого должны быть минимальными и обоснованными. Если к ране для ее обработки невозможно подступиться из-за имеющейся одежды и человек в сознании, то обязательно спросите его разрешения на любые действия с одеждой (расстегивание, смещение, раздевание). Сдавливающие тело предметы одежды (галстук, шарф, ремень) нужно снять практически при любой крупной травме. Также обязательно удалить с поврежденной конечности кольца, браслеты, часы. При травме образуется отек, и эти предметы будут сдавливать части конечности, приводя к нежелательным осложнениям.

Чего делать нельзя
Бывают такие травмы, когда ни перемещать, ни двигать пострадавшего нельзя, поскольку это может быть опасным для его жизни. Такими случаями являются:

· повреждения позвоночника - при перемещении велика опасность смещения позвонков и травмирования спинного мозга;

· падение с высоты - очень часто сопровождается травмой позвоночника;

· переломы - без иммобилизации (фиксации для создания неподвижности поврежденной части тела) смещение отломков может вызвать повреждение крупных сосудов, нервов и внутренних органов.

Как снять одежду с верхней половины тела при ранении рук

Если пострадавший может сидеть, то последовательность действий для снятия одежды такова:

1. Расстегнуть застежку одежды, если она имеется.

2. Снять рукав одежды со здоровой руки.

3. Переместить одежду на сторону поврежденной руки.

4. Осторожно и медленно снять рукав с раненой руки, мягко потягивая за манжету и придерживая поврежденную руку.

Если раненый человек может только лежать на спине, то последовательность действий несколько иная:

1. Расстегнуть имеющуюся на одежде застежку.

2. Подтянуть одежду с тела к голове, аккуратно помогая пострадавшему приподнять спину.

3. Снять часть одежды через голову.

4. Положить снятую часть одежды на грудь.

5. Снять рукав со здоровой руки.

6. Осторожно и медленно снять рукав с поврежденной руки, мягко потягивая за манжету и придерживая раненую руку.

Как снять одежду с нижней половины тела при ранении ног

Когда повреждены нижние конечности, то вариантов освобождения зоны травимрования может быть три:

1. При повреждении ноги ниже колена нужно подтянуть или завернуть штанину вверх.

2. При травмировании части ноги выше колена брюки расстегнуть и спустить вниз.

3. Если одежда не снимается, то нужно разрезать штанину на поврежденной ноге по внутреннему шву.

Как снять обувь

При повреждении стопы и голени может понадобиться снять обувь. Для этого нужно:

1. Развязать или расстегнуть застежку обуви. Если не получается развязать шнурки, то их можно разрезать. Если не расстегиваются другие застежки, то нужно разрезать голенище по заднему шву.

2. Удерживая ногу за щиколотку и голень, аккуратно снять обувь с пятки.

3. Продолжая придерживать ногу, снять обувь с носка.

Как снять носки

Снятие носка с поврежденной конечности может быть проблематичным, особенно если он очень плотно обтягивает ногу. Последовательность манипуляций такова:

1. Аккуратно ввести пальцы рук между голенью пострадавшего и тканью носка. Помощник при этом придерживает ногу за голень и щиколотку.

2. Как можно шире растянуть носок руками в разные стороны по ширине.

3. Медленно снять носок с ноги.

Если снять носок все же не получается, то нужно разрезать его. Для этого пальцы одной руки вводятся между голенью и тканью носка, и носок оттягивается от поверхности кожи. Разрез ткани выполняется между пальцами, оттягивающими носок, чтобы случайно не поцарапать ножницами кожу пострадавшего.

Если снять одежду не получается

Бывают случаи, когда снять одежду не получается или не представляется возможным:

· нельзя шевелить пострадавшего;

· одежда присохла к ране;

· движения вызывают сильную боль и страдания;

· нет времени на снятие одежды из-за обильного кровотечения;

· слишком холодно.

В таких ситуациях одежду нужно разрезать. Лучше это делать вдоль швов. При этом не обязательно добиваться полного снятия одежды. Достаточно обнажить только поврежденную область, чтобы оказать первую помощь и наложить повязку.

Если одежда попала в рану

Если ткань одежды попала в рану, присохла или пригорела к ней, то ни в коем случае не нужно пытаться ее убрать с раневой поверхности. Необходимо аккуратно обрезать свободные края ткани вокруг раны и наложить повязку поверх нее.

Если вы не уверены в своих силах, не знаете способов оказания первой помощи, то не пытайтесь сделать «хоть что-нибудь». Ведь своими неумелыми действиями вы можете навредить пострадавшему. Лучше позовите кого-нибудь на помощь, побыстрее вызовите бригаду скорой медицинской помощи и постарайтесь успокоить раненого. Даже такие простые действия могут спасти жизнь человека.

Потерпевшего нужно осторожно приподнять, поддерживая снизу. Для этого нередко требуется участие двух или трех человек. В случае необходимости аккуратно перенести на другое место. Если пострадавший находится в сознании, то он должен обнять за шею человека, оказывающего ему помощь.

Для остановки кровотечения, наложения повязки на рану, закрытия ожоговой поверхности при термических ожогах и обработки кожи при химических ожогах возникает необходимость правильно снять одежду пострадавшего, чтобы не ухудшить его состояние и не навредить.

При повреждении верхних конечностей

При этом виде повреждений одежду снимают сначала со здоровой руки. Затем, придерживая поврежденную руку, осторожно потягивая за рукав, снимают одежду с нее.

Если пострадавший лежит на спине и посадить его невозможно, то одежду с верхней половины туловища и рук снимают в следующей последовательности: осторожно вытягивают заднюю часть рубашки (платья, пальто и др.) до шеи и через голову переводят на грудь, затем извлекают из рукава здоровую руку. В последнюю очередь освобождают поврежденную руку, стягивая (не выворачивая) с нее одежду за рукав.

При повреждении нижних конечностей

Если повреждено колено или голень, необходимо выше поднять штанину. Если повреждено бедро, нужно спустить брюки с талии. Если снять брюки не удается, тогда нужно разрезать брючину по шву с внутренней стороны ноги.

При кровотечениях, ранах, переломах и тяжелых ожогах

Если снять одежду с пострадавшего трудно, то ее распарывают по швам. Во всех тяжелых случаях одежду не снимают, а разрезают, чтобы не тратить время и не причинять пострадавшему страдания.

При ранах, переломах, травмах , ожогах всякие резкие движения, перемещение и переворачивание, особенно за сломанные или вывихнутые конечности, резко усиливают боль, что может значительно ухудшить состояние пострадавшего, вызвать шок , остановку сердца и дыхания. Поэтому поднимать поврежденную конечность или пострадавшего следует очень осторожно, поддерживая снизу поврежденные части тела.

При кровотечениях в большинстве случаев достаточно просто разрезать одежду выше места кровотечения - не нужно разрезать до конца.

При ожогах, когда одежда прилипает или припекается к коже, ткань следует обрезать вокруг места ожога, ее ни в коем случае нельзя отрывать! Повязку накладывают поверх обожженных участков.

Как снять обувь с пострадавшего?

Для выполнения этой процедуры необходимо вначале, придерживая пострадавшего за щиколотку, разрезать или развязать шнурки с обуви, если они имеются. И аккуратно снять обувь, все так же придерживая щиколотку, начиная с освобождения пятки, а затем уже носка. Если не удается снять высокие сапоги, тогда нужно осторожно разрезать их по заднему шву лезвием бритвы или острым ножом.

Как снять носки с пострадавшего?

В ситуации, если носки невозможно снять обычным образом, имеет смысл поступить так: вставить два пальца между носком и ногой пострадавшего, оттянуть край носка и разрезать его между своими пальцами.

Руки или ноги?

a.Одежду следует сначала снять с поврежденной конечности.

b.Одежду следует сначала снять с неповрежденной руки или ноги.

c.Последовательность действий не имеет значения.

Глубоко расположенные инородные тела в ранах при оказании первой помощи

a.следует срочно удалить

b. удаляет только врач

c. удалить промыванием перекисью водорода

d. удалить промыванием водой

3.При попадании кислот на кожные покровы их следует нейтрализовать:

a.проточной водой

b.раствором йода.

c.перекисью водорода

d.влажной салфеткой

IV. Пожарная техника

1.Пожарные рукава в зависимости от назначения подразделяются на:

a. Всасывающие и нагнетающие.

b. Всасывающие, льняные и прорезиненные

c. Всасывающие и напорные.

d. 51, 66, 77 и 150 мм.

e. Льняные и прорезиненные.

2.Средний расход воды ствола РС-50:

a. 210 л/мин.

b. 280 л/мин.

c. 300 л/мин.

d. 360 л/мин.

e. 560 л/мин.

3.К какой группе относится пенообразователь ПО-6 ТС:

a. Общего назначения.

b. Синтетический.

c. Фторированный.

d. Целевого назначения.

e. Фторпротеиновый пленкообразующий.

V. Газодымозащитная служба

1.По чьей команде производится выключение из СИЗОД:

a. РТП.

b. Командира звена ГДЗС.

c. Начальник караула.

d. Командир отделения.

e. Постового поста безопасности

2.Периодичность проверки №2 дыхательного аппарата:

a. не реже один раз в месяц.

d. не реже один раз в год.

3.На сколько звеньев ГДЗС необходимо выставлять пост безопасности:

a. На одно звено.

b. На два звена.

c. На три звена.

e. Один на боевой участок.

Билет №4

Укажите опасные факторы пожара.

a. Высокая температура

b. Выделение токсинов

c. Открытый огонь (пламя)

d. Задымление

e. Снижение концентрации кислорода воздуха.

f. Разрушение

g. Опасность взрыва

h. Ответы, перечисленные в п. a, b, c, d, e, f, g.

i. Ответы, перечисленные в п. a, c, d, f.

Что такое тыл на пожаре?

a. Подразделения пожарной охраны предназначенные для подачи воды и других огнетушащих средств.

b. Силы и средства обеспечивающие действия по тушению пожара и взаимодействие со службами жизнеобеспечения.

c. Подразделения пожарной и других видов служб, предназначенные для организации Работ по тушению пожара, проведению аварийно-спасательных работ.

d. Силы и средств пожарной охраны, обеспечивающие ведение действий по тушению пожара на позициях.

e. Действия по обеспечению ликвидации угрозы людям и животным, прекращению распространения пожара.

3.Кому непосредственно подчиняется ствольщик:

a. РТП.

b. Начальнику части.

c. Начальнику караула.

d. Командиру отделения.

e. Подствольщику.

II. Охрана труда

1.Деревянные поверхности инструмента и инвентаря:

a. окрашиваются в красный цвет;

b. покрываются лаком;

c. окрашиваются в зелёный цвет;

d. окрашиваются в серый цвет;

e. запрещается красить и покрывать лаком.

2.Личным составом подразделений ГПС отключение электропроводов путём резки:

a. запрещается;

b. допускается, при фазном напряжении сети не выше 1500 В;

c. допускается, при фазном напряжении сети не выше 1000 В;

d. допускается, при фазном напряжении сети не выше 380 В;

e. допускается, при фазном напряжении сети не выше 220 В.

3.При проведении спасательных работ, вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

a. на усмотрение РТП;

b. при наличии пострадавшего;

c. при угрозе обрушения конструкций;

d. при невозможности самостоятельно оказать медицинскую помощь;

e. во всех случаях, даже если в данный момент в ней нет необходимости.

III. Первая помощь

На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

a. Не более получаса в теплое время года и не более одного часа в холодное

время года.

b. Не более одного часа в теплое время года и не более получаса в холодное

время года.

c. Время не ограничено.

2. Укажите действия при базовом реанимационном комплексе:

a.непрямой массаж сердца, искусственное дыхание.

b. восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание,

непрямой массаж сердца.

c.восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание,

непрямой массаж сердца, введение препаратов стимулирующих деятельность сердца и

поднимающих артериальное давление.

При подсчете площади ожога применяют « правило ладони». Площадь ладони пострадавшего равна

a. 2% поверхности тела

b.5% поверхности тела

c.1% поверхности тела

IV. Пожарная техника

1. Объем одного рукава диаметром 77 мм. (длина 20 м.):

a. 20 л.

b. 40 л.

c. 50 л.

d. 70 л.

e. 90 л.

К какому из видов пожарной техники относится автомобиль аэродромного тушения

c. специальный

d. вспомогательный

3. Периодичность проверки прочности спасательной веревки:

a. на каждом дежурстве.

b. раз в 10 дней.

c. раз в месяц.

d. перед каждым занятием.

e. раз в неделю.

V. Газодымозащитная служба

1. Как часто проводится семинар и зачетное занятие со всеми газодымозащитниками:

a. Раз в месяц.

b. Ежеквартально.

c. Раз в полгода.

1. Периодичность проверки №2 дыхательного аппарата:

a. не реже один раз в месяц.

b. не реже один раз в квартал

c. не реже один раз в полгода

d. не реже один раз в год.

e. после каждой эксплуатации.

a. На одно звено.

b. На два звена.

c. На три звена.

d. На каждое подразделение свой пост.

e. Один на боевой участок.

Билет №3

Ф.И.О.___________________________________________________________

Должность:_______________________________________________________

Подразделение____________________________________________________

Внимание:

I. Организация тушения пожара

Укажите все основные способы тушения пожара

a. охлаждения

b. разбавление

c. изоляции

d. химического торможения

e. ответы, перечисленные в пунктах a, c

f. ответы, перечисленные в пунктах a -d

Выбрать наиболее полное и правильное определение решающего направления на пожаре

a. Направление, на котором создалась опасность людям, угроза взрыва, наиболее интенсивного распространения огня и где работа подразделений в данный момент может обеспечить успех тушения пожара.

b. То направление, где создалась угроза людям и ввод сил и средств в этом направлении обеспечит их спасение.

c. Введение сил и средств в направлении, где их использование приведет к наиболее успешному тушению.

Кто устанавливает границы территории, на которой осуществляются действия по тушению пожара?

a. Начальник Главного управления.

b. РТП.

c. Глава местной администрации.

d. Начальник гарнизона.

e. Начальник части в районе которой произошел пожар.

II. Охрана труда

1. При ликвидации горения на верхних этажах зданий пользоваться лифтами:

a. пассажирскими запрещено, грузовыми разрешено;

b. пассажирскими разрешено, грузовыми запрещено;

c. разрешено;

d. разрешено, но одновременно не более 2 человек;

e. запрещено.

1. При работе пожарного ствола, закреплённого на вершине автолестницы, должны выполняться требования:

a. в обязательном порядке на лестнице находится 1 человек;

b. в обязательном порядке на лестнице находятся 2 человека;

c. лестница выдвигается на всю длину;

d. лестница выдвигается на длину не более 2/3 её полной длины, при угле подъёма не более 75 градусов;

e. лестница выдвигается на всю длину, при угле подъёма более 75 градусов.

3. Электрозащитные средства, вывозимые на пожарном автомобиле:

f. хранятся совместно с ПТВ и шанцевым инструментом без чехлов;

g. хранятся совместно с ПТВ и шанцевым инструментом, за исключением перчаток, подлежащих зачехлению;

h. хранятся совместно с ПТВ и шанцевым инструментом, за исключением перчаток и бот, подлежащих зачехлению;

i. хранятся совместно с ПТВ и шанцевым инструментом, за исключением ножниц, подлежащих зачехлению;

j. хранятся отдельно от ПТВ и шанцевого инструмента в зачехлённом виде.

III. Первая помощь

1.При попадании кислот на кожные покровы их следует нейтрализовать:

a.проточной водой

b.раствором йода.

c.перекисью водорода

d.влажной салфеткой

2Возникшие после ожога пузыри:

a.вскрывают с удалением жидкости

b.вскрывают

c.не вскрывают

3.При подозрении на кровотечение в брюшную полость пострадавшему следует придать положение:

a.полусидячее;

b.уложить на живот, голову повернуть в сторону;

c.пострадавшего уложить на спину, на живот положить холод.

IV. Пожарная техника

1. Объем одного рукава диаметром 66 мм.(длина 20 м.):

a. 20 л.

b. 40 л.

c. 50 л.

d. 70 л.

e. 90 л.

2. К какому из видов пожарной техники относится автомобиль порошкового тушения (АП):

a. основной общего применения;

b. основной целевого применения;

c. специальный

d. вспомогательный

3. Периодичность отбраковки ковриков резиновых диэлектрических:

a. на каждом дежурстве.

b. раз в 10 дней.

c. раз в месяц.

d. раз в пол года.

e. раз в год.

V. Газодымозащитная служба

1. Как часто проводится семинар и зачетное занятие со всеми газодымозащитниками:

a. Раз в месяц.

b. Ежеквартально.

c. Раз в полгода.

d. Раз в год при подведении итогов.

e. При проведении занятия в теплодымокамере.

2. Периодичность проверки №2 дыхательного аппарата:

a. не реже один раз в месяц.

b. не реже один раз в квартал

c. не реже один раз в полгода

d. не реже один раз в год.

e. после каждой эксплуатации.

3. На сколько звеньев ГДЗС необходимо выставлять пост безопасности:

a. На одно звено.

b. На два звена.

c. На три звена.

d. На каждое подразделение свой пост.

e. Один на боевой участок.

Билет №2

Ф.И.О.___________________________________________________________

Должность:_______________________________________________________

Подразделение____________________________________________________

Внимание: букву правильного ответа в вопросе обвести ручкой.