Беременность - уникальный отрезок времени в жизни женщины. Когда еще можно похвастаться тем, что в твоем теле бьется целых два сердца, при том что это не какая-нибудь патология. Несмотря на то, что во время беременности будущая мама еще не может подержать малыша на руках и взглянуть в его личико, этот период наиболее ярко выражает саму суть материнства. Женщина носит в себе маленькое существо, которое ее организм всецело питает, согревает, обеспечивает кислородом. Невозможно представить более тесную связь.

Сколько длится беременность? Первым напрашивается самый простой ответ «9 месяцев». Те, кто интересовался вопросами беременности, что-то читал и обсуждал с подругами, могут ответить: «40 недель». А еще можно вспомнить про акушерский и истинный срок беременности. Все это вносит немалую путаницу. Итак, во сколько недель рожают?

Акушерский и истинный срок

Акушерским сроком называется время, начавшееся с начала последней менструации. Собственно говоря, в первые дни, а то и две недели женщина еще не беременна. Просто так гораздо удобнее считать. Что может спросить врач, когда женщина пришла к нему на прием? Дату зачатия обычно определить не так-то просто. При нерегулярной половой жизни об этом дне можно догадаться. Но если женщина замужем или живет вместе с постоянным партнером, то предполагаемых дат будет просто слишком много. Далеко не все следят за состоянием своего организма в этот момент и пытаются определить наступление овуляции. Зато начало месячных все помнят, а нередко и записывают. Зачатие происходит после этого, когда наступает овуляция. Чаще всего акушерский срок отличается от истинного на 2 недели.

Есть один момент, который может ввести в заблуждение при определении срока. В начале беременности могут быть мажущиеся выделения. Многим в это время кажется, что наступила менструация, только крови почему-то выделяется совсем мало. Но это уже совсем другое явление в организме. Оно может произойти 1-2 раза в начале беременности и в норме быстро исчезает.

Сколько недель

Во сколько недель рожают ребенка? Итак, акушерский срок, то есть время от начала последних месячных до родов, обычно составляет 40 недель, а истинный или эмбриональный срок от оплодотворения до родов у большинства женщин составляет 38 недель. Если считать в днях, акушерский срок будет длиться 280 дней, а истинный - 266.

Длина цикла и дата родов

Длина менструального цикла влияет на дату родов, правда, врачи это обычно не учитывают. Овуляция чаще всего происходит за 14 дней до конца цикла. Если у одной женщины цикл длится 24 дня, а у другой 36, то у второй дата овуляции сдвинется на целых 12 дней по сравнению с первой. При этом, им спрогнозируют одну и ту же дату родов. Реальность же, во сколько недель рожают эти женщины, окажется совсем другой.

Поэтому при определении срока беременности врач должен учитывать данные УЗИ, размеры и развитость организма плода, а также увеличение живота женщины.

Недоношенность

Любое ли отклонение от этих цифр нужно считать патологией? Конечно нет. Нормы, во сколько недель рожают здоровых детей таковы - от 37 до 42 недель акушерского срока. Недоношенным ребенок считается, если он родился не позже 37 недель беременности. Однако недоношенность определяется не только по продолжительности беременности. Недоношенными считаются дети, которые весят не более 2,5 кг.

Кроме того, у них отмечаются внешние черты - их кожа бывает красноватой и морщинистой, пуповина располагается ниже, чем у доношенных детей, есть особенности строения ушей. Половые органы у таких малышей недоразвиты - у мальчиков яички еще не спустились в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Ногти еще не достигают края фаланг пальцев. Отличается и их поведение - крик тихий, движения вялые, рефлексы отсутствуют, могут наблюдаться только сосательный и глотательный. Иногда ребенок, родившийся до 37 недель, может весить более 2,5 кг и не иметь всех этих признаков. Тогда врачи могут признать его доношенным - его организм сформирован и готов к столкновению с окружающей средой. Правда, если ребенок родился до 31 недели, он признается недоношенным в любом случае.

Иногда, наоборот, дети, рожденные в срок, имеют признаки недоношенности. Во сколько недель рожают нежизнеспособных детей? Если ребенок родился раньше 24 недель и весит менее 500 г, такой случай относят не к преждевременным родам, а к выкидышу. Таких малышей практически невозможно выходить. Однако современная медицина не стоит на месте. Дети весом в 500 г и более благодаря усилиям медиков все-таки выживают.

Переношенность

Если ребенок рождается на 2 недели позже установленного срока, он считается переношенным. У таких детей наблюдаются «банные» стопы и кисти - кожа на них сморщивается, как после долгого пребывания в воде. Ведь первородная смазка перестает защищать кожу малыша. На тельце кожа может оказаться сухой и шелушащейся, иногда зеленоватого цвета. Как ни странно, такие дети оказываются не крупнее, а худее рожденных в срок.

Многие женщины, у которых затянулась беременность, пытаются приблизить роды народными средствами. Они ходят по лестнице, отправляются на долгие и активные прогулки, ведут бурную половую жизнь с супругом, стимулируют соски. Иногда роды может вызвать развешивание белья или занавесок - нагрузка при такой позе влияет на организм женщины. Но все это делать лучше, заранее проконсультировавшись с врачом. Дело в том, что шейка матки должна быть готова к родам. Если она не «созрела», а роды начались, поможет только кесарево.

Врачи прибегают к искусственному вызыванию родов, если имеются признаки, опасные для ребенка. В околоплодных водах может быть обнаружен меконий. В них может наблюдаться полное отсутствие смазки, что означает, что кожа малыша не защищена. Головка ребенка может быть совсем не окружена околоплодными водами, а плацента стремительно стареет и не обеспечивает малыша достаточным количеством кислорода.

Почему многие рождаются раньше срока?

Нередко, опрашивая своих родственниц и знакомых, женщины могут обнаружить, что большое количество детей родилось за 2 недели до установленного срока. Что это - ошибка врачей? Какая-то тенденция в работе организма беременных женщин и их детей? Это может быть связано с разными факторами. Например, с полом. Во сколько недель можно рожать? За 2 недели до срока, то есть в 38 недель и позже - такие сроки входят в промежуток нормы. Дети обычно имеют нормальную массу тела и рост.

Иногда в народе говорят, что раньше рождаются девочки. «Мы всегда спешим - то родиться, то замуж выйти». Трудно найти достоверную статистику о том, во сколько недель рожают девочек и мальчиков. Некоторые данные действительно говорят, что девочки в среднем рождаются немного раньше мальчиков. Их масса тела при рождении обычно меньше. В детстве и юности продолжает действовать та же тенденция. Девочки быстрее растут, у них раньше наступает половое созревание, однако они раньше прекращают рост.

Первые и вторые дети

Также существует представление, что вторая беременность на 7-10 дней короче первой. Для этого есть физиологические предпосылки. После первых родов мышцы таза становятся более пластичными, а шейка матки быстрее сглаживается. Правда, это далеко не всегда так. Если опрашивать женщин, во сколько недель родили второго ребенка, далеко не все ответят, что вторая беременность была короче первой. Ведь на ее продолжительность влияет немало других факторов. Например, размеры плода. А дети, которые родились вторыми и позже, часто бывают крупнее.

Кстати, вторая беременность отличается от первой. Живот обычно становится виден раньше, и женщина раньше ощущает шевеление плода. Кроме того, живот опускается ниже. Это может доставить неудобства - учащенное мочеиспускание, повышенная нагрузка на спину. В то же время будет меньше дискомфорта при дыхании и проблем с пищеварением, вроде изжоги. Повторные роды обычно протекают легче. Женщина уже знакома с этим процессом и знает, как себя вести.

Генетическая предрасположенность

Бывает так, что у женщины наблюдается склонность к ранним родам. Если узнать у нее, во сколько недель родился первый ребенок, можно выяснить, что он появился на свет около 38 недели. Тогда вероятность рождения второго ребенка раньше сорока недель тоже велика. Иногда склонность к ранним родам передается генетически. Поэтому лучше всего расспросить свою мать, а если есть, то бабушку и сестер, во сколько они рожали.

Многоплодная беременность

Многоплодной считается беременность, начиная с двойни. Для нее характерны ранние роды. Во сколько недель рожают двойню? Двойняшки могут родиться на стандартном сроке, а могут появиться на свет в 34-35 недель. При этом малыши будут отставать по росту и массе от других детей, ведь матери было бы очень трудно носить в себе крупных малышей. Однако их организм будет уже сформирован к этому сроку, и у них не будет наблюдаться признаков недоношенности.

Во сколько недель можно родить, если детей еще больше? При беременности тройней и большим количеством детей, что случается еще реже, вероятность родов в срок совсем мала. А феноменальные случаи, когда рождается сразу 5 детей, обычно сопровождаются недоношенностью. Некоторые такие малыши появились на свет всего на 26 неделе, например, девочки из семьи Артамкиных, которые на данный момент здоровы и учатся в школе.

Во сколько недель начинаются роды? Как понять, что начались роды? Эти и многие другие вопросы начинают одолевать женщин ближе к концу беременности, а иногда уже и к середине срока.

Предродовой период начинается с 38 недели. Именно с этого срока ребенок считается доношенным. Продолжается этот период до самых родов. Так на каком сроке начинаются роды? Нормальными считаются роды, начавшиеся с 38 до 42 неделю. Предварительную дату родов ставят, как правило, на 40 неделе. После 42 недели уже говорят о переношенных родах.

Как видите, разброс получается довольно большой — в 4 недели, это почти месяц. И все это время женщина мучается вопросом, на какой неделе начинаются роды. Искать ответ на него стоит не в книгах и статьях, а в собственном теле. Роды крайне редко начинаются внезапно, как правило, за 1-2 недели о них женщину предупреждает ее собственный организм.

Предвестники родов

Существует целый ряд признаков, которые специалисты именуют . Именно эти признаки можно считать полноценным ответом на вопрос, как определить, кода начнутся роды.

Что же это за предвестники? Их несколько. Во-первых, опускание живота . Ближе к родам плод начинает смещаться к родовым путям. Связки в малом тазе расслабляются, кости слегка расходятся, и в образовавшуюся полость опускается плод, а вместе с ним и живот становится ниже. Впрочем, смещение живота многие могут и не заметить, а вот на то, что дышать становится легче, обращают внимание все.

Дело в том, что опускаясь, матка освобождает от давления диафрагму. У первородящих опускание живота происходит за несколько дней до родов, при повторных родах это происходи буквально за несколько часов до часа Х. Впрочем, живот может и не опуститься.

Изменения происходят и в поведение женщины. Она рвется благоустроить квартиру, мыть, стирать, переставлять мебель. В некоторых случаях в последнюю неделю перед родами женщины затевают ремонт. Или же наоборот, беременная становится замкнутой, стремится спрятаться от всех, ищет уединения. И то, и другое является проявлением инстинкта гнездования . Женщина подсознательно стремится создать оптимальные условия для родов.

Ребенок тоже может сообщить о своей готовности к родам. За неделю до родов двигательная активность плода обычно резко снижается. Связано это с тем, что ребенок уже набрал необходимые массу и рост, и в матке ему становится тесно, двигаться неудобно, да и негде.

Это лишь самые основные предвестники родов. Обратите внимание, что и они не дают стопроцентной гарантии на то, что женщина вот-вот родит. Каждый организм индивидуален, и предсказать, за сколько времени до родов появится тот или иной предвестник, невозможно.

Хочется упомянуть об еще одном предвестнике – тренировочных схватках, или . Из их первого названия нетрудно понять их суть – матка постепенно готовится к родам, тренируется, готовит шейку матки к трудному процессу родов.

Схватки

Как начинаются роды? Фактически, началом родовой деятельности становятся, как правило, схватки. Так называют ритмичные сокращения мышц матки, повторяющиеся через примерно равные промежутки времени. Цель этого процесса сначала раскрыть шейку матки, а на втором этапе родов — помочь ребенку выбраться из матки.

Начальный этап родов может быть очень разнообразным по продолжительности, до 24 часов. Впрочем, это крайний вариант. Обычно первые роды в общей сложности продолжаются 8-12 часов. Вторые роды, вполне естественно, менее продолжительны.

Если ваши роды начались со схваток, то ехать в роддом немедленно нет необходимости. Раскрытие шейки матки – это самый продолжительный этап родов, и для вас же комфортнее, если большую его часть вы проведете дома. Впрочем, многое зависит от того, первые роды у женщины или она рожает не первый раз.

Первородящие, как правило, более нервные и стремятся как можно раньше попасть под опеку врачей. Их можно понять, но именно им имеет смысл повременить. Как начинаются роды у первородящих? Первые схватки в этом случае очень слабы, безболезненны, и часто их просто не замечают. С другой стороны, именно для первой беременности особенно характерны тренировочные схватки. А это означает, что есть риск перепутать тренировочные схватки с начинающимися родами, и переволноваться раньше времени.

Главное отличие тренировочных схваток от настоящих в том, что тренировочные неритмичны, и не имеют чёткого периода. Между двумя схватками может пройти как 5 так и 15 минут. Кроме того, тренировочные схватки можно остановить. Иногда для этого достаточно просто сменить позу, иногда нужно принять теплую ванну. Главное, расслабить мышцы брюшной стенки.

К сожалению, в некоторых случаях схватки Брэкстона-Хигса становятся слишком изнурительными. Постоянно повторяющиеся тренировочные схватки изматывают женщину, и даже затрудняют развитие родовой деятельности. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Такая ситуация требует лечения.

Что делать, если начались роды, пожалуй, известно каждой женщине. Необходимо добраться в роддом на автомобиле или на скорой. Главное, не садиться за руль самой. Роды — процесс мало предсказуемый, да и во время схваток вряд ли получится следить за ситуацией на дороге.

Советуем почитать:

Ответа

Ожидание первой встречи с малышом - волнительная пора. Большинство будущих мам достаточно суеверны. Распространен миф о том, что приданное для малыша лучше не покупать заранее.

Чем меньше срок беременности, тем строже женщина старается придерживаться этого правила.

Но к появлению младенца на свет должно быть все готово для его удобства и комфорта.

Как узнать «час икс», чтобы быстро и точно к нему подготовиться?

На течение беременности и срок родов влияет множество причин. От возраста и здоровья женщины, до генетической предрасположенности и даже времени года.

Одноплодная беременность у здоровой женщины, не имеющей хронических заболеваний, может длиться от 38 до 42 недель. Именно на этом сроке можно родить здорового ребенка.

Среднестатистически, врачи обычно ориентируются на срок 40 недель, именно он указывается в больничном листе и медицинской карте как предполагаемая дата родов. Но при этом и на сроке 38 недель, и в 42 недели, женщина может родить совершенно здорового, органически-зрелого малыша.

Это связано с повышенной нагрузкой на материнский организм. И даже если ранние роды не будут искусственно вызваны по медицинским показаниям, женщина должна быть готова родить на сроке 35-37 недель.

Беременность двойней - наиболее распространенный случай многоплодной беременности - является в этом случае некоторым исключением. Двойняшки могут родиться естественным путем и на стандартном сроке 37-40 недель. Таких примеров в акушерской практике достаточно много.

По каким критериям определяется зрелость малыша?

Согласно принятым в настоящее время стандартам, недоношенным считается младенец, родившийся с массой менее 2500 г.

Причем, ребенок с таким весом может появиться на свет и на опасном сроке 33-34 недели, и в относительно благополучные 37 недель.

Этому весу соответствует срок 24-25 недель. Современное оборудование позволяет выхаживать таких крошечных детей.

Помимо веса при рождении, играет роль оценка малыша по шкале Апгар, способность самостоятельно дышать (зрелость легких), степень развития внутренних органов (определяется при осмотре неонатологами и по УЗИ при необходимости).

Двойняшки обычно появляются на свет с весом в районе 2 кг каждый, а тройняшки весят по 1600-1800 г. После рождения дети набирают вес и, как правило, к концу первого года жизни уже не отличаются от сверстников, родившихся от одноплодной беременности.

Но если малышей больше 3, они не смогут набрать нужный вес, находясь в утробе матери. Такие новорожденные нуждаются в специальном питании, наблюдении специалистов и длительном выхаживании в условиях отделения для недоношенных.

Не меньшую заботу для педиатров представляют собой и переношенные дети. Это крупные младенцы, родившиеся на сроке 42 недели и далее. Ввиду старения плаценты и зашлакованности околоплодных вод у ребенка могут быть серьезные признаки или токсическое поражение.

Поэтому при затянувшейся беременности врачи обычно предлагают искусственную стимуляцию родовой деятельности.

Сроки первых и повторных родов

Первая беременность обычно длится несколько дольше, чем последующие. И этому есть естественные физиологические причины. После вагинальных родов мышцы малого таза становятся более пластичными, разрывы и шрамы могут сделать их слабее.

Шейка матки быстрее сглаживается при последующих беременностях, поэтому и роды начинаются на более раннем сроке. Вторая беременность может оказаться на 7-10 дней короче, чем первая.

Однако, не стоит принимать данное утверждение за правило. Вторые и последующие беременности могут оказаться и длиннее предыдущих. В этом нет патологии. Сравнивая свои ощущения с первой беременностью, будущая мать не должна волноваться. Срок родов будет зависеть , его пола, состояния здоровья матери на момент повторной беременности.

Если во время первых родов понадобилась , то срок окончания повторной беременности может и не отличаться от предыдущей. Родовые пути в этом случае не имеют травм и растяжений.

Возможные причины преждевременных родов

Знать примерную дату рождения малыша важно не только для того, чтобы успеть закупить приданное.

Это может играть важную роль, если женщина имеет заболевания органов зрения или сердечные заболевания, и показано плановое кесарево сечение для сохранения ее здоровья.

Или если женщина планирует длительную поездку. Внезапно начавшиеся роды становятся серьезным стрессом для матери. Что же может к ним привести?

• Внутриутробные инфекции.

Эта причина стоит на первом месте в числе внезапно начавшихся преждевременных родов. Мать может не ощущать недомогания, но внутриутробные страдания малыша или анатомические пороки развития становятся «спусковым механизмом», дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Вот почему важно .

О состоянии плацентарного кровотока расскажут результаты и . Важно регулярно посещать женскую консультацию и вовремя проходить обследования.

Если будет выявлено старение плаценты или , назначенное лечение поможет улучшить кровоток, обеспечить малыша необходимым питанием.

В сложных случаях назначаются препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это поможет выжить даже недоношенному младенцу, облегчит период выхаживания.

• Респираторно-вирусные заболевания.

К сожалению, сезонные инфекции оказывают воздействие не только на дыхательные пути, может произойти и инфицирование околоплодных вод, нарушение целостности плодных оболочек.

Ситуация может осложниться тем, что, например, целостность пузыря нарушается в верхних отделах. А родовые пути при этом не готовы, шейка не сглажена, слизистая пробка не отошла. В этом случае понадобится экстренное кесарево сечение.

В этом случае усиливается давление на стенки внутреннего зева, происходит более быстрое сглаживание шейки матки. Выполняя рекомендации врачей и, по необходимости, соблюдая постельный режим, можно избежать преждевременных родов.

• или патологии шейки матки.

Укорочение шейки и нарушения запирательной функции могут быть врожденными или являться следствием травм в предыдущих родах или абортов. Все это способно привести к преждевременным родам.

Кроме того, существуют ситуации, когда ранние роды не начинаются самопроизвольно, но врачом может быть назначено оперативное родоразрешение для сохранения здоровья матери или плода. Причиной могут быть сердечно-сосудистые или эндокринологические заболевания матери. Обычно кесарево сечение назначается на 36-37 неделе.

Поздние роды - в чем причина?

Обычно женщину очень волнует появление ребенка на свет раньше срока.

Мама беспокоится о зрелости своего малыша, о его готовности жить вне матки. Многих пугает необходимость выхаживания в стационаре.

А между тем, переношенная беременность несет не меньше угроз чем недоношенная. В чем могут быть причины поздних родов?

• Гормональные заболевания матери.

Изменения уровня гормонов дают организму сигнал к началу родовой деятельности. Если мать имеет нарушения гормональной системы и обмена веществ, сигнал может не поступить, не размягчается шейка, не начинаются схватки.

• Увеличенный менструальный цикл.

Если у женщины были регулярные месячные, но цикл составлял 30-35 дней, то и появления ребенка на свет следует ожидать чуть позже срока. В данном случае это будет естественным физиологически-обусловленным процессом, а не патологией. Такая беременность называется «пролонгированной», но не «переношенной».

• Наследственность.

Этот фактор так же относится к физиологическим. Наследственность может влиять как на ранние роды, так и быть причиной перенашивания. Зная историю своей семьи, родов мамы, бабушки и сестер, вы сможете точнее подготовиться к дате окончания собственной беременности (особенно это касается первородящих).

• Прием лекарственных средств.

Если назначены препараты для , они могут сказаться и на начале родовой деятельности. Могут повлиять на начало родов и препараты, принимаемые женщиной по причине хронических заболеваний. О них следует сообщить акушеру-гинекологу.

При нормальном течении беременности готовность легких ребенка к первому самостоятельному вздоху дает сигнал к началу схваток. Принято считать, что это происходит на 40 неделе.

Но на самом деле, большое количество детей рождается чуть раньше или позже этого срока. Регулярный осмотр и медицинские обследования позволяют видеть этапы развития плода и точнее определить возможную дату его рождения.

Немалое значение для будущих мам и пап имеет и вопрос определения оптимального времени для увеличения семейства; к сожалению, с этим пунктом планирования беременности связано большое количество абсурдных, но крайне устойчивых мифов.

Родить до 25 лет

Этот миф звучит практически как лозунг. Несмотря на полное отсутствие научной основы, он является наиболее распространенным среди заблуждений на тему оптимального возраста родителей. История появления этого мифа уходит корнями в середину прошлого столетия, когда в советском акушерстве женщин, рожающих первенца после 30 лет (а не после 25, как утверждают авторы мифа!), называли «старородящими». Термин звучит, прямо скажем, нелестно: какая женщина, да еще к тому же и будущая мама, захочет, чтобы ее называли старой! Во времена наших бабушек выходили замуж и рожали первого ребенка гораздо раньше, чем сейчас – в среднем в возрасте от 20 до 25 лет. На этом фоне женщины, рожающие первенца после 30 лет, невольно выделялись из общего ряда пациенток и обращали на себя более пристальное внимание врачей.

В советском акушерстве действительно считалось, что оптимальный с точки зрения здоровья женщины период для планирования первой беременности – с 18 до 25 лет. Логика этого мнения сводилась к тому, что в этом возрасте в большинстве случаев меньше хронических заболеваний, да и гормональный фон, от которого, безусловно, во многом зависит течение беременности и родов, находится в наиболее благоприятном состоянии. Однако очевидно, что никакой магии в цифре 25 нет: никаких нарушений или кардинальных перемен в половой сфере женщины в этом возрасте не происходит.

Нормально выносить и благополучно родить ребенка прекрасно можно и в 25, и в 30 лет, и даже гораздо позже – для этого важно заботиться о своем здоровье, вести правильный образ жизни и не пренебрегать медицинскими обследованиями и рекомендациями врачей. Сегодня доктора вынуждены объяснять своим пациенткам, переживающим из-за того, что «не успели» родить до 25 лет: после этого возраста в их организме не произошло никаких принципиальных изменений, они по-прежнему молоды, здоровы и способны к рождению здоровых детей. Так что не стремитесь любой ценой опередить эту дату – есть гораздо более важные критерии, которые стоит учитывать при планирования беременности!

Ранняя беременность

Это заблуждение, в общем-то, сродни предыдущему, но отличается большей радикальностью – авторы мифа убеждены, что рожать надо еще в юности, поскольку у совсем молоденькой и здоровой мамы проблем с беременностью и родами точно быть не может. На самом деле это совсем не так: слишком ранняя беременность (до 18 лет) таит в себе не меньше, а порой – и больше опасностей, чем «возрастная». Причин тому много: это и не устоявшийся гормональный фон юной девушки, и нервная система, недостаточно зрелая для регуляции столь сложных процессов, как вынашивание и рождение ребенка, и слишком активный обмен веществ, и неоконченное формирование организма в целом.

Первая менструация появляется в среднем от 12 до 15 лет, однако это превращение девочки в девушку вовсе не означает, что она уже готова к материнству. По сути, в этом возрасте девушка является подростком, в организме которого постепенно происходят перемены, связанные со взрослением. Как известно, перемены – наименее удачное время для испытаний, и беременность в пубертатном возрасте , к сожалению, не является исключением из этого правила. По статистике, в течение беременности, наступившей в возрасте 16–17 лет, фиксируется наибольшее количество осложнений. Основной процент приходится на угрозу прерывания беременности; это связано с недостаточной выработкой в юном возрасте прогестерона – главного гормона, необходимого для вынашивания беременности . В юном возрасте беременность гораздо чаще заканчивается преждевременными (до 37 недель) родами. Виной тому патологически высокий тонус матки вследствие незрелости нервной системы и гормонального фона «юнородящей».

Тяжелее переносят нагрузку, связанную с наступлением беременности , и другие органы и системы слишком молодой мамы: ранние беременности чаще осложняются гестозами и гепатозами – токсикозами с нарушением функции почек и печени. При ранней беременности зафиксировано наибольшее число гипотрофии плода. Таким термином обозначается недостаточный вес новорожденного (менее 2500 г) вследствие нарушения плацентарного кровотока в период беременности. Причина недостаточного кровоснабжения плода опять-таки связана с чрезмерной для юного возраста нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, и немалую роль в этом играют большие затраты обмена веществ на продолжающийся рост собственного организма матери. Так что слишком торопиться с планированием беременности не следует – все должно быть своевременно!

Беременность после 30

Считалось, что беременность после 30 всегда протекает с осложнениями. Это распространенное мнение на самом деле тоже является заблуждением – между возрастом будущей мамы и течением беременности не существует прямой зависимости. Нельзя отрицать, что с возрастом увеличивается риск развития бесплодия, генетических нарушений при зачатии, формирования хронических заболеваний у матери. Все эти факторы могут отрицательно влиять на течение беременности и развитие плода. Однако необходимо четко понимать, что такие патологии беременности связаны не столько с возрастом, сколько с состоянием здоровья будущей мамы.

В настоящее время в мегаполисах наблюдается значительное увеличение возраста первородящих: средний возраст женщины, рожающей первенца , сдвинулся к 28–33 годам. Это обусловлено переменами в общественном укладе жизни, которые не могут не влиять и на биологический возраст взросления женщины. Современные молодые девушки дольше учатся, позже вступают в самостоятельную жизнь, строят карьеру и вступают в брак, чем их мамы и бабушки. Снижение физических нагрузок на фоне повышения комфортности жизни принесло неожиданные плоды в физиологии современной женщины: вместе с увеличением продолжительности жизни к XXI веку сильно изменился и возраст женщины, рожающей первого ребенка . При этом процент осложнений течения беременности не увеличился по сравнению со статистикой 20–30-летней давности, когда первые роды чаще приходились на возраст 20–25 лет. На сегодня результаты клинических и статистических исследований в области демографии показали: благополучное течение и исход беременности зависят от состояния здоровья и образа жизни будущих родителей, уровня медицинского обслуживания и экологии. Паспортный возраст в этом вопросе находится на самом последнем месте.

Рождение ребенка: второй план

Вначале карьера - потом ребенок. Это утверждение является, так сказать, обратной стороной медали – следствием изменения общественного уклада жизни и роли в ней современной женщины. Сегодня многие девушки, увлеченные построением собственной карьеры, совсем не торопятся менять статус успешной бизнес-леди на статус будущей мамы, полагая, что этот вопрос можно отодвинуть на второй план. Наиболее распространенное оправдание такой позиции – оглядка на Западную Европу и Америку, где победа карьеризма над материнством состоялась еще в 70-е годы прошлого века. «Вон, на Западе все рожают после 40 лет, и ничего!» – утверждают приверженцы этой идеи… и сильно ошибаются. Если говорить о возможности беременности и родов в принципе, то, безусловно, при современном уровне развития репродуктивной медицины это осуществимо и в 40 лет, и в 45, и даже порой в 50 лет. Но если разобраться в деталях, например, оценить способность немолодого организма переносить нагрузки, связанные с течением беременности и родами, снижение скорости обмена веществ, угасание гормонального фона , картина перестанет казаться такой радужной. Особенно если задуматься, каких моральных и физических затрат подчас стоит многолетнее кропотливое построение удачной карьеры – такие стрессы, с которыми неразрывно связана жизнь успешной женщины, не могут не сказаться на здоровье, а ведь именно этот фактор так важен для возможности благополучного материнства. Так что не стоит откладывать надолго важные вопросы по рождению детей – чтобы они не стали самыми сложными!

Материальное благополучие

Главное в планировании семьи – материальное благополучие . Многие считают, что самое важное в вопросе планирования беременности – материальное благополучие: отдельная квартира, хорошая зарплата и так далее. Конечно, увеличение семьи неразрывно связано с ростом затрат, так что, на первый взгляд, позиция «сперва достаток – потом ребенок» может показаться вполне логичной и оправданной. Будущим родителям придется вкладываться в устройство детской, покупку приданого для малыша: одежды, мебели, коляски и т.д.

Заботясь о здоровье будущего ребенка , многие мужчины и женщины задумываются о дополнительных расходах на медицинское обслуживание – заключение контракта на ведение беременности , родов и наблюдение за новорожденным, а это тоже требует существенных финансовых вложений. Есть и такие дальновидные родители, которые еще до рождения ребенка планируют затраты на его дальнейшее обучение в группах раннего развития, школе и даже университете. Можно пойти в этом вопросе и еще дальше: например, планировать беременность только после того, как накоплены деньги на дополнительное образование, престижную стажировку, первую машину, квартиру, свадьбу ребенка…

Проблема только в том, что на все эти финансовые проекты большинству потенциальных мам и пап придется потратить долгие годы, силы, а главное – здоровье. А ведь здоровье будущих родителей – это основное и самое главное «приданое» для ребенка, гарантия благополучного течения беременности и рождения здорового малыша. И, как известно, именно здоровье не купишь ни за какие деньги!

Время года и зачатие

Течение беременности зависит от сезона зачатия. Весьма распространенная околонаучная версия планирования беременности . Причины «сезонного» подхода к этому важному вопросу объясняются разнообразно: от наличия свежих овощей и фруктов, температуры воздуха и количества солнечных дней до влияния знаков зодиака и лунного календаря. Одни авторы делают акцент на важности сезона (или месяца, или декады) зачатия, другие напирают на важность выбора правильного времени для рождения ребенка . Аргументированно доказывать (или оспаривать) влияние гороскопа и лунного календаря на планирование беременности представляется довольно сложным, а вот что касается прямого влияния сезонности на течение беременности и развитие плода с точки зрения здоровья… Конечно, для будущей мамы и малыша полезны солнечные лучи, теплый воздух и свежие витамины из натуральных овощей и фруктов. Но ведь беременность длится 9 месяцев, или 3 сезона – следовательно, независимо от сезона зачатия солнца и витаминов хватит на всех!

Беременность после 40

После 40 лет рожать поздно. Наиболее распространенное объяснение этой идеи – беременность и роды являются значительной нагрузкой на организм женщины, а после 40 лет и без того увеличивается риск развития серьезных заболеваний. То есть рожать после 40 лет опасно для самой будущей мамы. Другая причина для такого категоричного утверждения – рост риска генетических нарушений плода (в первую очередь, синдрома Дауна – наличие у плода дополнительной 21-й хромосомы) у беременных «в возрасте». В основе этого объяснения лежит страх за здоровье ребенка.

Наконец, существует еще один, комплексный страх в вопросе планирования беременности после 40 лет – увеличение риска развития осложнений беременности и родов . Спорить со всеми перечисленными доводами сложно – все они в той или иной мере являются обоснованными.

Действительно, с возрастом увеличиваются риски всевозможных осложнений, связанных с дополнительными нагрузками на организм женщины. Однако это вовсе не означает, что беременность после 40 лет непременно будет осложненной, самочувствие женщины обязательно ухудшится, а ребенок не сможет родиться здоровым. Напоминая женщине о возрасте и советуя не откладывать материнство на потом, врачи указывают на оптимальное время для планирования беременности, однако это вовсе не означает, что по истечении этого периода вопрос деторождения необходимо закрыть.

Медицине известны сотни и тысячи случаев благоприятного течения беременности , благополучного родоразрешения и рождения здоровых детей от родителей, чей возраст значительно превышал роковую отметку «40». Конечно, планируя беременность в бальзаковском возрасте, необходимо тщательно обследоваться и трезво оценивать свое здоровье – как, собственно, и в любом другом возрасте. Говорить, что рожать после 40 лет поздно, неправильно – речь не идет о неминуемой угрозе развития патологии у будущей мамы и у плода, а лишь об увеличении рисков.

Беременным девушкам стоит знать, на какой неделе рожают, чтобы с приближением срока подготовиться к появлению младенца. Нельзя точно сказать, когда начнется родовая деятельность, но в среднем нормальные роды происходят с 38 по 41 неделю.

Нормальные роды у первородящих женщин начинаются с полных 37 недель. В этот срок ребенок считается доношенным, у плода развиты внутренние органы необходимые для жизни. Статистика родов говорит о том, что 70 процентов детей появляются на свет на 39-40 неделе беременности.

Какие бывают роды по сроку вынашивания:

1. очень ранние – с 22 по 27;
2. ранние – с 28 по 33;
3. преждевременные – 34 - 37;
4. нормальные – 38 - 41.

Считается, что первородящим положено рожать позже. Это связано с тем, что мышечный корсет достаточно крепкий, поэтому матка раскрывается, готовится к процессу медленнее и дольше. С 37 недели рекомендуется прислушиваться к изменениям в организме, самочувствию, движениям плода.

Когда у мамы приближаются роды, женщина почувствует предвестники: опустившийся животик, тренировочные схватки, отхождение вод. На ранних сроках появление таких признаков требует срочного обращения в роддом.

Во сколько недель рожают женщины? Первородящие, ожидающие одного малыша, обычно рожают на 39-40 неделе. При нормальных условиях могут начинаться роды с 37 недели. Женщины в ожидании второго и более ребенка, чаще всего рожают на 37-38 неделе беременности.

В случае преждевременного родоразрешения сроки начинаются с 22 акушерской недели. Технологии позволяют выхаживать недоношенных младенцев, если при рождении вес плода превышает 500 грамм. Когда происходят роды у женщин ранее положенного срока, причинами становятся пороки развития беременности, инфекции половых органов, проблемы с плацентой.

Определение зрелости плода

Девять месяцев мамы готовятся к встрече с ребенком. Роды у женщины начинаются неожиданно на любом сроке беременности. В этом случае акушеры обращают внимание на зрелость плода. По правилу доношенным считается ребенок, родившийся после 37 недель. Вес плода должен быть от 500 до 3500 грамм, рост – от 35 см и более.

Признаки зрелости плода:

• рост;
• размеры головы, туловища.

Если рождается ребенок своевременно, кожа имеет розовый оттенок, с плотными ушными раковинами и носом, возможен волосяной покров до 3 см. У младенцев мужского пола должны быть опущены яички в мошонку, у девочек - большие половые губы прикрывают малые и клитор. Ребенок нужно обязательно закричать, открыть глаза. Рост грудничка в норме равен от 50 до 52 см.

Размер туловища включает следующие замеры:

1. плечики – 12 см;
2. плечевой пояс – 35 см;
3. окружность ягодиц – 28 см.

Грудь у новорожденного выпуклая, пупок находится чуть выше лобка. Хорошо развит подкожный жировой слой, кожа бледно-розовая с остатками сыровидной смазки. Пушок на спине и плечах обладает легким светлым оттенком. Новорожденный, родившийся доношенным, громко кричит, активно двигает руками, ногами.

На какой неделе можно родить полноценного ребенка? С 37 недели плод считается полностью доношенным, с развитыми внутренними органами, слухом, зрением. Преждевременное появление на свет приводит к порокам, проблемам со здоровьем.

Вес грудничка колеблется от 2,5 до 5 килограмм. На показатель влияют режим матери, пол плода, наследственность. Дети, родившиеся на 40-41 неделе крупнее, тяжелее по весу. Имеет значение размер головки плода. Строение и формирование костей придают черепу пластичность, которая позволяет пройти через родовые пути. Обхват головы у доношенного младенца от 33 до 36 см.

Сроки первых и последующих родов

Чаще всего наступают роды у женщин на 40-й неделе, то есть через 9 месяцев после зачатия. Каждая беременность отличается от другой, происходит в разное время. Это связано не только с количеством вынашиваемых плодов, но и с наличием старших детей.

Первая беременность протекает дольше, так как организм готовится медленнее. Шейка матки остается плотной и начинает созревать на поздних сроках. Если подготовка не начинается, используют медикаментозную помощь.

Через сколько недель рождается ребенок? При нормальном течении беременности с 38 по 41 неделю уже можно рожать ребенка. Второй и последующие дети рождаются чуть раньше, чем первенцы. С 22 недели могут начаться роды, которые называются ранними и преждевременными.

Каждую женщину, которая должна родить, сопровождают тренировочные схватки. Они нерегулярные, не болезненные. В случае с первым ребенком первые спазмы появляются с 20-й недели и помогают матке подготовиться к предстоящему процессу.

Повторнородящие девушки встречаются с детьми чуть раньше, так как организм готовится быстрее. Шейка матки уже к 38 неделе укорачивается, становится эластичной. Все роды проходят по-разному, так как меняется возраст, состояние здоровья и образ жизни.

Когда между первыми и вторыми родами небольшой промежуток времени, организм не успевает отдохнуть, восстановиться. Это также становится причиной раннего рождения грудничка. Вторые роды протекают стремительнее, менее болезненно. Считается, что существует маточная память. Женские органы запоминают первую беременность, поэтому подготовка происходит раньше, быстрее.

Преждевременные

Ранним и преждевременным считается появление ребенка до 37 недели. Медицинские технологии позволяют выходить младенца, рожденного весом от 500 грамм.

Причинами преждевременных родов считаются:

• повышенный тонус матки;
• развитие половых инфекций;
• ранний разрыв околоплодного пузыря;
• многоводие, маловодие;
• маточные кровотечения;
• раннее созревание матки;
• патологии;
• аномалии в развитии ребенка.

Преждевременные роды провоцируются ранее сделанным абортом или выкидышем. Организм женщины отторгает плод, не дав возможности сформироваться и появиться на свет в положенное время.

Признаками, что в ближайшее время надо рожать, являются:

1. повышенный тонус матки, схватки;
2. отхождение околоплодных вод;
3. усиление или прекращение активности плода в животе;
4. повышенная температура тела;
5. давление в области влагалища.

Независимо от срока вынашивания, рекомендуется при любых изменениях самочувствия обращаться к врачу. Это позволит вовремя установить причину нарушений работы организма, а при начавшейся родовой деятельности вовремя помочь будущей матери и младенцу. Большинство женщин рожает в положенный срок. Но если ребенок родился раньше, у мамы развиваются осложнения.

Патологии при преждевременных родах:

• кровотечения;
• разрывы шейки матки;
• развитие инфекций половых органов;
• отсутствие лактации.

Статистика рождения по неделям показывает, что лишь 20-40 % новорожденных выживают, появившись на свет ранее положенного срока. Большинство таких грудничков страдают отсутствием слуха и зрения, проблемами со здоровьем и пороками развития нервной системы.

Запоздалое рождение

Некоторые женщины рожают детей после 40-й недели беременности. Для младенца позднее появление на свет, также опасно, как и преждевременное.

Причинами запоздалых родов стают:

• гормональный сбой в женском организме;
• наследственность;
• патологии развития плода;
• увеличенный менструальный цикл;
• сахарный диабет;
• прием медикаментов.

При нарушении гормонального фона в период вынашивания ребенка, в организм не поступает сигнал о том, что должны начаться схватки. Увеличенный цикл у женщин приводит к неверным подсчетам предполагаемой даты родов.

Симптомы переношенной беременности:

1. маловодие;
2. воды приобретают мутный оттенок;
3. меняется биохимический состав околоплодных вод.

Изменения отрицательно сказываются на состоянии плода в утробе матери. Снижаются антисептические свойства пузыря, возможно развитие инфекций, гипоксия.

Последствия запоздалого появления младенца:

• потеря веса, из-за ограниченного поступления питательных веществ;
• родовые травмы и гематомы;
• сухая кожа, склонность к появлению трещин;
• нарушения работы центральной нервной системы;
• пороки развития, ДЦП.

В поздние сроки в основном рожают детей с длинными волосами на голове, ноготками и уже открытыми глазами. Из-за длительного безводного периода и гипоксии нарушается дыхательная система.

Сроки рождения мальчиков и девочек

Женщины идут в роддом и верят в приметы, что мальчики рождаются позже девочек. Считается, что плод женского пола стремится раньше появиться на свет. У девочек быстрее формируются необходимые для жизни органы, что делает преждевременное родоразрешение неопасным.

Мальчики рождаются раньше или позже срока? Согласно родовой статистике, роды мальчика начинаются позже по срокам, чем девочки. Это обусловлено поздним созреванием плода и медленной подготовкой к процессу.

Почему мальчики рождаются позже срока:

• длительный срок созревания;
• долгое формирование внутренних органов;
• более крупные.

Мальчики любят тепло, уют, которые сопровождает их всю беременность в мамином животе. Бытует мнение о том, что плод мужского пола дольше задерживается в утробе, чтобы запомнить состояние спокойствия, защищенности. Поэтому, когда мама рожает мальчика, всегда ходит весь срок и позже чувствует предвестники родов.

На каком сроке рождаются мальчики? У первородящих девушек сын может родиться с 38 по 41 неделю, у повторнородящих – чуть раньше. При длинном цикле и поздней овуляции ребенок рождается после 41 недели.

В медицине считают, что не важно кто родится раньше, девочка или мальчик. Главное, чтобы у младенца были сформированы органы, отвечающие за зрение, дыхание, слух. Лучше родить ребенка с 38 по 40 неделю, но точно предсказать дату при естественном родоразрешении нельзя.

Двойня

Женщинам, которые вынашивают двух и более детей, не понятно, когда ждать роды, как к ним подготовится. Такая беременность часто протекает с осложнениями в виде гестоза, отеков, с повышенной нагрузкой на органы.

Дети созревают ранее, больше всего рожают двойню преждевременно. Но с 32 по 33 неделю роды оказываются достаточно сложными. Жизнеспособность младенцев определяется исходя из веса, роста, размера головки. Если детки не дышат самостоятельно, используют аппарат для искусственного дыхания.

Начиная с 34 недели шансы на выживание младенцев увеличиваются. По медицинским показаниям с 36 недели возможны роды хирургическим путем. Кесарево сечение проводится только в том случае, если здоровью детей и матери угрожает опасность.

Показания для операционного родоразрешения при многоплодной беременности:

• хронические заболевания;
• гестоз третьей степени;
• сахарный диабет;
• неправильное расположение плодов в утробе;
• слабая родовая деятельность или ее отсутствие.

С 37 недели каждый малыш считается доношенным. Поэтому, если беременность протекала без осложнений, женщина ожидает начала естественных родов, находясь под наблюдением специалистов. Главными предвестниками становятся учащенное мочеиспускание, опущение живота, облегчение дыхания. В области матки и промежности возникают тянущие болевые ощущения.

При естественных родах нельзя точно сказать, на каком сроке ребенок появится на свет. Начало родоразрешения зависит от здоровья, развития плода, образа жизни мамы. Выхаживают новорожденных весом от 500 грамм. Чтобы родить в срок, женщина должна следить за питанием, здоровьем, следовать указаниям акушера-гинеколога.