Šlapimo infekcijų sukėlėjams identifikuoti ir identifikuoti būtina bakteriologinė šlapimo pasėlis (arba rezervuarinė kultūra), toliau nustatant kenksmingų bakterijų jautrumą antibiotikams.

Sėjimo bakas nėštumo metu duodamas du kartus - registruojantis ir prieš gimdymą (kažkur 36 nėštumo savaitę). Jei atliekant bendrą šlapimo analizę, taip pat sergant inkstų ir šlapimo pūslės ligomis, randama leukocitų ir (arba) baltymų, šlapimo surinkimas rezervuarui skiriamas dažniau.

Gydant urologines infekcines ligas, praėjus savaitei po antibiotiko ar uroseptiko vartojimo nutraukimo, kontrolei skiriamas antras šlapimo pasėlių bakelis.

Indas šlapimo surinkimui

Kodėl nėštumo metu reikia paimti šlapimo pasėlių baką?

Šlapimo pasėlis yra vienas iš svarbiausių tyrimų nėštumo metu, todėl įtrauktas į privalomų nėštumo tyrimų sąrašą. Net ir gerai ištyrus bendrą šlapimo tyrimą, sėjimo bakelio pagalba galima rasti lėtinę arba latentinę (besimptomę) šlapimo sistemos infekcinės ligos formą. Geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi, nei gydyti pažengusią ligos stadiją, rizikuojant pagimdyti sveikas vaikas ar net prarasti.

Asimptominė bakteriurija pasireiškia maždaug 6% nėščių moterų, kurių šlapimo tyrimas yra normalus. Tokiose analizėse dažniausiai nustatomas reikšmingas Escherichia coli (E. coli), Enterococcus faecalis (išmatų enterokokas), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), tokių grybų kaip Candida ir kt.

Nesant arba laiku negydant, infekcija plinta toliau, pažeidžiant inkstus. Tada prasideda pielonefritas – bakterinės etiologijos inkstų uždegimas.

Pielonefritas gali pasireikšti esant dviem sąlygoms: 1) nuo infekcijos šaltinio bakterijos plinta toliau, pasiekia inkstus; 2) patogeninių bakterijų, kurių kiekviename organizme yra nedaug, pradeda daugėti esant palankioms reprodukcijai sąlygoms, pavyzdžiui, sumažėjus imunitetui „plius“ stagnuojant šlapimui.

Pielonefritas nėštumo metu dažniausiai atsiranda dėl:

• šlapimtakių tonuso sumažėjimas ir jų ilgio bei pločio padidėjimas veikiant nėštumo hormonams, dėl kurių gali atsirasti šlapimo stagnacija, kur pradeda vystytis patogeniniai mikroorganizmai;
• gimdos padidėjimas, dėl kurio gali suspausti šlapimo takai (šis modelis ypač būdingas nėščioms moterims, kurių dubuo siauras), o tai taip pat sukelia šlapimo stagnaciją;
• hormoniniai pokyčiai nėštumo metu, dėl kurių gali išsiplėsti kiaušidžių venos, kurios suspaudžia šlapimtakį ir taip sutrikdo šlapimo nutekėjimą ir kt.

Pielonefritas gali sukelti intrauterinę vaisiaus infekciją, savaiminį persileidimą, o trečiąjį trimestrą sukelti priešlaikinį gimdymą. Todėl, norint išlaikyti kūdikio sveikatą, būtina laiku atlikti gydymą. Nėštumo metu pielonefritui gydyti paprastai skiriamas tausojantis antibiotikas, pavyzdžiui, Amoxiclav arba Monural, kartu su antispazminiu, raminamuoju, B grupės vitaminais, PP ir C.

Kaip surinkti šlapimą analizei ant sėjos bako?

Dažnai tyrimo rezultatai iškraipomi dėl netinkamo šlapimo mėginio paėmimo. Mėginiams surinkti paruoškite sterilų sausą indą su sandariu dangteliu (geriausia permatomą). Specialių indelių šlapimo tyrimams rinkti vaistinėse galima įsigyti beveik už centą.

Iškart prieš pat šlapimo surinkimą būtina kruopščiai tualetiniu muilu išplauti išorinius lytinius organus. Nėščiosioms renkant šlapimą rekomenduojama įėjimą į makštį uždengti sterilios vatos gabalėliu, kad į šlapimo surinkimą nieko iš lytinių takų nepatektų. Būtinai nusiplaukite ir rankas, kad netyčia iš rankų neperneštumėte bakterijų.

Tyrimui reikia surinkti ne mažiau kaip 70 ml vidutinę rytinio šlapimo (išsiskiriančio iš karto po pabudimo) porciją. Tam reikia praleisti pirmą ir paskutinę šlapimo srovę šlapinimosi metu. Tie. pradėkite šlapintis, tada sulaikykite srautą ir padėkite indelį, tęskite šlapinimąsi į stiklainį, proceso pabaigoje vėl sulaikykite srautą, padėkite stiklainį į šalį su dangteliu ir baikite šlapintis.

Šlapimo analizė turi būti pateikta laboratorijai per 1,5-2 valandas po jo paėmimo.

Atminkite, kad dieną ar dvi prieš atliekant šlapimo tyrimą nerekomenduojama vartoti maisto produktų, galinčių dažyti šlapimą, pavyzdžiui, burokėlių ir morkų, taip pat diuretikų ir kitų vaistų, kurie gali turėti įtakos analizės rezultatui.

Atkreipkite dėmesį, kad per didelis fizinis aktyvumas gali padidinti baltymų koncentraciją šlapime, todėl dieną prieš tyrimą sumažinkite fizinį aktyvumą iki minimumo.

Šlapimo kultūros bako iššifravimas nėštumo metu

Organizme sveikas žmogus yra visų rūšių patogeninių mikrobų ir lazdelių, bet nedideliais kiekiais. Gydymas būtinas tik padidėjus jų augimui, nes kenksmingų mikroorganizmų dauginimasis sukelia įvairių ligų atsiradimą.

Atsisakymas gydytis gresia rimtomis pasekmėmis ne tik savo, bet ir kūdikio, kurį moteris nešiojasi po širdimi, sveikatai. Todėl nėštumo metu būtina skirti šlapimo pasėlių baką.

Šlapimo kultūros bako rezultatuose pažymimas kenksmingų mikroorganizmų buvimas („+“) arba nebuvimas („-“). Jei vis tiek aptinkamas bakterijų augimas, tuomet laborantas nedelsdamas atlieka tyrimą, kuriuo nustato bakterijų jautrumą įvairių tipų antibiotikams – antibiogramą.

Mikroorganizmų skaičiaus matavimo vertė - KSV / ml.

CFU (kolonijas formuojantys vienetai) yra viena mikrobo ląstelė, kuri laikui bėgant virs tokių ląstelių kolonija.

O jei ginekologas sako, kad nėščiajai yra blogas šlapimo pasėlių bakelis, vadinasi, nustatytas infekcinių ligų sukėlėjų pagausėjimas. Gydymas atliekamas antibiotikais, o ne tik Kanefron ar spanguolių sultimis. Be antibiotikų terapijos, gali būti skiriami ir kiti vaistai.
Paprastai, esant blogai šlapimo pasėliui, papildomai skiriamas inkstų ultragarsinis tyrimas ir tepinėlis iš šlaplės, siekiant nustatyti ligą ir paskirti teisingą gydymą.

Bakteriologinis šlapimo tyrimas yra sudėtinga laboratorinė analizė, kuriai būdingas didelio tikslumo informacijos turinys. Leidžia nustatyti patogeninius mikroorganizmus šlapime, kurie nėra aptikti naudojant bendrą šlapimo tyrimą. Biomedžiaga tyrimams perduodama gydytojo nurodymu, esant įtarimui dėl šlapimo takų ir šalinimo sistemos organų infekcijos.

Bakteriologinės kultūros esmė

Kas yra cisternos kultūros šlapimo tyrimas? Šiuo tyrimo metodu identifikuojami ir nustatomi kenksmingų mikrobų tipai, sukeliantys infekcijas ir uždegimus, kurių pagrindu daromos išvados apie bendrą sveikatos būklę. Be to, šlapimo pasėlis mikroflorai nustatyti nustato mikroorganizmų jautrumą antibiotikams ir fagams (bakteriofagas – bakterijas ryjantis virusas).

Paprastai šlapimas neturi būti visiškai sterilus, leidžiamas nedidelis bakterijų skaičius. Jei aptinkami mikroorganizmai (bakteriurija), galime kalbėti apie galimą uždegimą vienoje iš šlapimo sistemos skyrių. Bakterinis šlapimo pasėlis tiksliai parodo, kiek patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų yra šlapime. Pagal jų skaičių daromos prielaidos apie infekcinio proceso sunkumą.

Kokie mikrobai dažniausiai aptinkami suaugusio žmogaus šlapimo pasėlyje? Dažnai biomedžiagoje nustatomi streptokokai, defteroidai, stafilokokai, klebsiella (klebsiella pneumoniae), grybai. Šie mikroorganizmai pavojingi, jei jų skaičius gerokai viršija leistinas normas.

Analizės bako paskyrimo indikacijos

Profilaktikos tikslais šlapimo pasėlių bakelis neskiriamas. Tai neturi prasmės, nes kiekvieno žmogaus mikroflora yra individuali, o oportunistinės bakterijos gali gyventi nepakenkdamos sveikatai. Šlapimo tyrimas pasėliui atliekamas, jei įtariamas infekcinis šlapimo takų pažeidimas. Šlapimas sėjai taip pat skiriamas tais atvejais, kai OAM arba rodo bet kokius nukrypimus nuo normos. Šio tipo tyrimai daugiausia skirti šioms indikacijoms:

• Pjovimo skausmai šlapinimosi metu (pastebėti sergant cistitu).
• Skausmas juosmens srityje (netiesioginis įrodymas, kad bakterijos dauginasi inkstų kanalėliuose).
• Bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas yra simptomai, rodantys patogeninę inkstų florą (su pyelonefritu).
• Dizurija yra nenormalus šlapinimosi dažnis. Per dažnas ar per retas ėjimas į tualetą gali rodyti inkstų pažeidimą. Sergant prostatitu galima ir dizurija.
• Terapijos veiksmingumo stebėjimas. Jei diagnozė žinoma ir skiriamas antibiotikų gydymas, šlapimo pasėlis paciento florai leidžia laiku reaguoti į paskirtų vaistų veiksmingumo pokyčius.
• Prevencinė nėštumo kontrolė. Nėštumo metu moteris turi du kartus surinkti šlapimą bakteriologiniam tyrimui, nes latentinė bakteriurija stebima 3-10% atvejų.
• Virškinimo trakto ligos (enterokokai ir dizenterija).
• Taip pat reguliariai imamas šlapimas sergant cukriniu diabetu ir ŽIV užsikrėtusiems pacientams.

Mokslinių tyrimų metodologija

Sėjos rezervuaro šlapimo tyrimas reiškia tam tikrą standartinių veiksmų algoritmą:

• atliekamas pirminis mikroskopinis šlapimo skysčio nuosėdų tyrimas (pagal indikacijas šį punktą galima praleisti);
• tada - pirminis šlapimo pasėlis sterilumui nustatyti patogeno rūšį;
• tada kaupiama sėjime surinkta kultūra;
• tirti izoliuotų mikroorganizmų savybes;
• galutinis tyrimo rezultatas yra galutinis patogeno nustatymas.

Šlapimo kultūrai tyrimas apima tam tikram mikroorganizmui tinkamos terpės parinkimą. Pavyzdžiui, stafilokokai pasėjami kraujo agare, streptokokai – cukraus tirpale, grybai – Sabouraud terpėje. Leidžiama vienu metu sėti keliose aplinkose (didžiausias skaičius – 3-4).

Kiek laiko trunka ši analizė? Suleidus šlapimą, sėjos rezultatai pradedami tirti nuo antros dienos. Galutinė išvada dėl patogeno nustatymo bus gauta po 7-10 dienų. Rezultatų tyrimo algoritmas apima aprašymą:

• kiekiai;
• formos;
• skaidrumas;
• atspalvis;
• paviršiaus struktūros;
• kolonijos augimas aukštyje (depresinis arba plokščias).

Bakposevo ypatumai antibiogramoje

Veiksmingiausią gydymą padeda parinkti floros analizė, nustačius jautrumą antibiotikams. Rezultatas vadinamas antibiograma. Bakteriologinė šlapimo analizė dėl floros ir jautrumo antibiotikams turi tokį veiksmų algoritmą:

• Petri lėkštelė yra padalinta į zonas, į kurias kiekviena įdedama juostelė su antibiotiku. Jie pažymėti spalva.
• Zonos sėjamos pasirinkta kultūra.
• Dubuo dedamas į termostatą, kurio temperatūra yra 36,6.
• Kiekvieną dieną jie kontroliuoja situaciją.

Tinkamas antibiotikas visiškai sunaikina bakterijas, neleidžia joms daugintis. Jei mikroorganizmai yra atsparūs, antibakterinis preparatas negali būti naudojamas gydymui.

Kiek laiko užtrunka, kol bus atlikta analizė? Šlapimo pasėlis trunka 7-10 dienų.Šiuolaikinių greitųjų metodų rezultatas paruošiamas per dvi dienas. Tai suteikia informacijos ne tik apie jautrumą vaistams, bet ir nustato jų dozes terapijoje. Jei reikia skubių rezultatų, pavyzdžiui, skubiai gydyti sunkų pacientą, ligoninėje, išankstinę informaciją galima pateikti jau po 4 val.

Kaip teisingai duoti šlapimo pasėlį?

Norint gauti tiksliausius analizės rezultatus, svarbu laikytis tam tikrų taisyklių. Likus 12-14 valandų iki medžiagos paėmimo, nerekomenduojama naudoti didelis skaičius skysčių. Priešingu atveju sumažės bakterijų skaičius šlapime. Be to, paciento paruošimas reiškia alkoholinių gėrimų pašalinimą likus savaitei iki analizės.

Pagal taisykles analizei imamas rytinis šlapimas, tačiau kritiniais atvejais mėginį galima paimti ir vidury dienos. Tokiu atveju jūs negalite ištuštinti bent kelias valandas prieš šlapinimąsi. Moterims neleidžiama nusiprausti.

Svarbu tinkamai pasiruošti medžiagos pristatymui. Būtina iš anksto nuplauti lytinius organus ir rankas, kad mikrobai nepatektų į šlapimą iš išorės. Priešingu atveju bakteriologinis šlapimo pasėlis gali duoti klaidingus rezultatus. Šlapimą reikia rinkti ne visą, o vidutinę porciją.

Medžiagai laikyti ir pristatyti reikia naudoti sterilų indelį arba specialų indą. Teisinga imti šviežiai paimtą mėginį, nes šlapimas laikomas ne ilgiau kaip 2 valandas. Todėl po mėginio paėmimo jį reikia nedelsiant pristatyti į laboratoriją.

Nerekomenduojama imti šlapimo bakteriologiniam tyrimui, jei antibiotikai buvo išgerti mažiau nei prieš dvi savaites. Be to, diuretikai gali turėti įtakos rezultatams, todėl jų vartojimo metu vartoti šlapimą analizei taip pat draudžiama.

Rezultatų iššifravimas

Bakterijų skaičius matuojamas CFU (kolonijas formuojančiais vienetais) 1 ml šlapimo. Kuo didesnis CFU, tuo platesnė oportunistinė ir patogeninė mikroflora. Rezultatus iššifruoti gali kiekvienas, tačiau to neužtenka – būtinas teisingas jų interpretavimas. Daugelis pacientų bando tai padaryti patys, tačiau tik gydantis gydytojas gali tiksliai įvertinti tyrimą.

Bakterijų norma turi būti ne didesnė kaip 1000 KSV / ml. Be to, neigiamas rezultatas neturėtų kelti įtarimų. Jei analizė parodė nuo 10 iki 1000 KSV, galima daryti prielaidą, kad buvo atliktas neteisingas šlapimo surinkimas. Todėl vėl reikės atlikti šlapimo tyrimą.

CFU rodikliai atitinka tam tikrą ligą. Pavyzdžiui, sergant cistitu, svarbu tik 100 KSV, sergant pielonefritu – 10 000 KSV. Jei rodiklis labai aukštas – virš 100 000 KSV, tuomet šlapimo sistemoje atsiranda stiprus uždegiminis procesas, todėl reikia skubiai skirti gydymą. Pavyzdžiui, jei sukėlėjas yra Klebsiella, pastebimas didelis CFU skaičius.

Buck sėjantis šlapimas vaikams

Indikacijos sėti vaikams yra tokios pačios kaip ir suaugusiems. Dažnai pirmųjų gyvenimo metų vaikams stebima žarnyno disbakteriozė, sukelianti Klebsiella. Dėl imuninės sistemos netobulumo ši bakterija sparčiai dauginasi. Klebsiella infekcija nustatoma sėjant šlapimą į florą, bakterioskopija, serologiniais metodais.

Kaip vaikystėje dovanoti šlapimo pasėlių bakelį? Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, turėtumėte teisingai surinkti šlapimą. Analizei tinka tik rytinis šlapimas, o naujagimiams tiks bet koks, kurį galima gauti. Kaip surinkti šlapimą vaiko bakterijų kultūrai? Kūdikiams šlapimą galima rinkti naudojant specialius polietileninius pisuarus.

Vyresni vaikai turėtų būti skatinami pirmiausia nusišlapinti į tualetą, kad išsiskirtų pirmoji šlapimo dalis. Tada surinkite vidurinę šlapimo dalį į sterilų indą ir kuo greičiau pristatykite į laboratoriją. Analizei paimama apie 10 ml šlapimo - to pakanka mikroorganizmų buvimui nustatyti.

Mėginio paėmimo iš vaiko taisyklėse siūloma nutraukti antibiotikų vartojimą. Todėl tėvai turėtų apie tai laiku įspėti gydytoją, kuris vėliau iššifruos rezultatus.

Bakteriologinis šlapimo pasėlis (bakteriologinis pasėlis, floros pasėlis ir kt.) yra viena iš laboratorinio šlapimo tyrimo atmainų. Skirtingai nuo bendros šlapimo analizės, floros šlapimo analizė yra gana sudėtingas, bet kartu ir labai informatyvus tyrimas.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev.jpg" alt="Šlapimo konteineris" width="640" height="480"> !}

Ir jei kaskart kreipiantis medicininės pagalbos paskiriamas standartinis šlapimo tyrimas, šlapimo pasėlis florai turi griežtas indikacijas atlikti. Verta atsižvelgti ir į tai, kad šiam tyrimui reikia kruopščiai pasiruošti, nes tokiu atveju renkant šlapimą svarbus sterilumas. Vyrams ir moterims bakteriologinis pasėlis skiriamas tiek profilaktiniam tyrimui, tiek esamoms diagnozėms patikslinti.

Pagrindinis tokio tyrimo uždavinys – nustatyti kenksmingas bakterijas paciento šlapimo sistemoje. Norint nustatyti mikroflorą, kuri provokuoja uždegiminių procesų atsiradimą ir infekcijų vystymąsi organizme, skiriama bako analizė. Bakposevas taip pat rodo tam tikrų rūšių bakterijų kolonijas, o tai leidžia daryti išvadas apie bendrą Urogenitalinės sistemos ir viso organizmo sveikatos būklę.

Bet juk šlapimas yra žmogaus medžiagų apykaitos produktas, savotiška „šiukšliadėžė“, kurioje susitelkusios visos medžiagos, kurios dėl vienokių ar kitokių priežasčių nėra reikalingos organizmui. Šis skystis pagal apibrėžimą negali būti sterilus, o tai reiškia, kad jame yra per daug bakterijų. Kaip tokiomis sąlygomis ištirti sveikatos būklę?

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_2.jpg" alt="Bakterijos" width="640" height="480"> !}

Šlapimo tyrimas pasėliui parodo, ar bakterijų skaičius neviršija leistinų ribų ir ar nėra sąlyginai kenksmingų mikroorganizmų, galinčių rimtai pakenkti paciento sveikatai.

Šlapime dažniausiai yra streptokokų, stafilokokų ir difteroidų. Jie laikomi pavojingais, bet tik dideliais kiekiais. Ir jei jų skaičius viršija leistiną normą, tada organizme vystosi infekciniai procesai.

Kokiais atvejais jis priskiriamas

Netinka kiekvienam pacientui. Jei siuntimą bendrai šlapimo analizei galima gauti iš bet kurio specialisto, sterilumo analizę skiria urologai arba ginekologai. Paprastai bako tyrimas skiriamas, jei:

• yra galimybė susirgti infekcine liga;
• reikalinga nuolatinio terapinio gydymo kontrolė;
• būtina patvirtinti preliminarią diagnozę;
• buvo ligos atkrytis;
• moteris ruošiasi tapti mama;
• pacientas serga cukriniu diabetu;
• būtina nustatyti jautrumą antibiotikams.

Dažniausiai sodinimas ant floros yra būtinas norint nustatyti šlapimo pūslės ir šlapimo takų uždegimą ir ligas.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_3.jpg" alt="Šlapimo takai" width="640" height="480"> !}

Šios analizės rezultatai priklausys nuo paciento gydymo. Taip pat šis tyrimas atliekamas kaip jautrumo antibiotikams analizė, tai yra, laboratorinės diagnostikos metu paaiškėja, ar bakterijos yra atsparios konkrečiam vaistui ir ar jį reikia skirti gydymui. Kartais tai daroma įpusėjus medicininei terapijai, jei ligoniui negerėja ir jo sveikata blogėja. Iš to galime daryti išvadą, kad bakterijos yra atsparios gydymo pradžioje pasirinktam antibiotikui, todėl vaistą geriau pakeisti.

Nėščiosioms sėti ant floros privaloma, ją reikia duoti pacientams, sergantiems endokrininėmis ligomis (cukriniu diabetu), bendram sveikatos stebėjimui kasmetinės profilaktinės apžiūros metu, taip pat, jei kokia nors liga sukėlė atkrytį.

Šlapimo pasėlis nėštumo metu skiriamas visoms moterims, kad būtų galima stebėti Urogenitalinės sistemos sveikatą. Jei nėštumas praeina be komplikacijų, o būsimoji neserga inkstų ir šlapimo pūslės negalavimais, nėštumo metu šlapimo pasėlis turės būti atliktas prieš registruojantis ir prieš vykstant į ligoninę, 35-36 savaitę.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_4.jpg" alt="Nėščia" width="640" height="480"> !}

Jei atliekant bendrą šlapimo tyrimą randamas baltymas arba pacientas skundžiasi nugaros skausmais, tokį tyrimą teks atlikti dar kartą. Taip pat šis tyrimas gali būti skiriamas kas mėnesį moterims, sergančioms lėtinėmis inkstų ligomis, apie kurias registruodamos turi informuoti gydytoją.

Sterilumo analizės bako privalumas – didelis jo rezultatų tikslumas ir prieinamumas visiems gyventojų sluoksniams. Tačiau norint nustatyti diagnozę remiantis diagnostiniais duomenimis ir pasirinkti vaistų terapiją, reikia atidžiai pasiruošti tyrimui, kitaip tai nėra prasmės.

Jei šlapimas paimamas nesilaikant mikrofloros tyrimo reikalavimų, rezultatai bus neteisingi, o tai lems netinkamo gydymo paskyrimą. Todėl prieš atlikdami bakanalizę, turite atidžiai išstudijuoti informaciją apie šlapimo surinkimą.

Visų pirma, turėsite įsigyti sterilų indą šlapimui surinkti. Vaistinėje yra talpyklos su dangteliu, skirtos specialiai šlapimui surinkti.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_5.jpg" alt="Šlapimo konteineris" width="640" height="480"> !}

Tačiau laboratorijoje jie paprastai išduoda savo konteinerį biomedžiagai surinkti, dezinfekuoti, išdžiovinti ir uždaryti pagal laboratorijos sąlygas. Įsigyti talpyklą vaistinėje ar pasiimti į laboratoriją - pasakys gydytojas, išrašęs siuntimą atlikti bako tyrimą.

Prieš pradėdami rinkti šlapimą, turite paruošti rankšluostį higienos procedūroms. Norėdami tai padaryti, švarus rankšluostis kruopščiai išlyginamas iš abiejų pusių ir sulankstytas per pusę. Šioje formoje jie atneša jį į vonios kambarį.

Toliau reikia kruopščiai nusiplauti rankas ir lytinius organus. Draudžiama skalbimui naudoti kosmetiką, šiuo atveju geriausiai tinka skalbinių muilas. Toliau reikia nuvalyti lytinius organus paruoštu rankšluosčiu, jį išlankstant (su vidumi). Moterims patariama uždengti įėjimą į makštį steriliu vatos tamponu, kad bakterijos iš lytinių organų nepatektų į šlapimą.

Tada reikia atidaryti paruoštą indą neliesdami dangtelio ir talpyklos vidinės pusės. Pirmoji šlapimo srove nuleidžiama, nes padeda praplauti šlapimo takus, o vidurinė kruopščiai surenkama. Talpykla uždaroma dangteliu ir vežama į laboratoriją.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_6.jpg" alt="kokį šlapimą rinkti" width="640" height="480"> !}

Prieš donorystę geriau susilaikyti nuo lytinių santykių, per didelio fizinio krūvio ir vaistų vartojimo, jei tai nėra gyvybiškai svarbūs vaistai. Taip pat patartina vengti valgyti maistą, kuris gali nuspalvinti šlapimą ir taip iškreipti tyrimo rezultatus.

Analizės bakui biomedžiaga turi būti surinkta prieš pat siunčiant į laboratoriją. Tyrimo bakui reikalinga rytinė šlapimo dalis, kurioje yra didžiausia bakterijų koncentracija. Šiuo atveju griežtai draudžiama rinkti šlapimą vakare, o vėliau laikyti šaldytuve. Analizei surinktos biomedžiagos saugojimo laikas neturi viršyti dviejų valandų. Laikyti šlapimą šaldytuve leidžiama ne ilgiau kaip šešias valandas, jei kelionė į laboratoriją numatyta po pietų. Jei bus įvykdyti visi šlapimo surinkimo reikalavimai, bako analizės rezultatai bus visiškai tikslūs.

Kitas klausimas - kiek šlapimo reikia bakposev? Kaip ir atliekant bendrąją analizę, į laboratoriją geriau atnešti 50–70 ml šlapimo. Tačiau yra modernių laboratorijų, kurioms reikia iki 10 ml.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_7.jpg" alt="Laboratorijoje" width="640" height="480"> !}

Todėl šią informaciją reikėtų išsiaiškinti su gydančiu gydytoju arba pačioje laboratorijoje.

Ką parodys rezultatai

Rezultatai paruošiami per 10-14 dienų. Šis laikas reikalingas norint užauginti bakterijų koloniją ir tada jas ištirti. Dekodavimas dažniausiai susideda iš dviejų formų: tiesioginiai duomenys apie tam tikrų bakterijų buvimą ir antibiograma, t.y. informacija apie mikrofloros jautrumą antibiotikams.

Rezultatų lape pateikiama informacija apie aptiktus mikroorganizmus, kurie nurodyti CFU. Kuo didesnis CFU, tuo didesnė tam tikrų bakterijų koncentracija viename ml skysčio. Paprastai CFU turi viršutinę ir apatinę ribas, kurių perteklius rodo, kad organizme vystosi uždegiminis procesas.

Antibiograma apima informaciją apie visų tipų bakterijas, kurios yra žmogaus šlapime. Priešais kiekvieną patogeninės mikrofloros atstovą yra informacija apie tai, ar ši konkreti rūšis buvo rasta tiriamoje medžiagoje. Taip pat privaloma pateikti informaciją apie tai, kokio tipo antibiotikams jie yra jautrūs.

Data-lazy-type="image" data-src="https://povarolga.ru/wp-content/uploads/2016/09/pocev_8..jpg 640w, https://analizypro.ru/wp-content/ uploads/2016/09/pocev_8-74x53.jpg 74w" sizes="(maksimalus plotis: 640px) 100vw, 640px">

Pirmojo dekodavimo taško dėka gydantis gydytojas galės nustatyti, ar pacientas neserga, antrasis padės nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti teisingą diagnozę. Dėl trečiojo dekodavimo taško specialistas galės kuo tiksliau parinkti vaistus terapinei terapijai.

Kadangi šlapimas nėra sterilus, bakterijų yra priimtinose ribose. Iššifruodamas gautus duomenis, gydytojas pirmiausia tiria jų skaičių. Jei bendras mikroorganizmų skaičius neviršija 1000 cfu/ml, galima drąsiai teigti, kad ligonis sveikas. Indikacijos, viršijančios 100 000 KSV / ml, rodo infekcinės ligos vystymąsi ir reikalauja tinkamo gydymo. Tarpinius duomenis reikia patikrinti iš naujo. Paprastai tai yra įrodymas, kad nesilaikoma biomedžiagos rinkimo reikalavimų, rečiau - informacija apie uždegiminio proceso pradžią.

apibūdinimas

• Sėjama ant floros, nustatant jautrumą pagrindiniam antibiotikų spektrui
• Sėjama ant floros, nustačius jautrumą išplėstiniam antibiotikų spektrui
• Sėjama ant floros, nustatant jautrumą pagrindiniam antibiotikų ir bakteriofagų spektrui
• Sėjama ant floros, nustatant jautrumą išplėstiniam antibiotikų ir bakteriofagų spektrui

Bakteriologinis šlapimo pasėlis (šlapimo bakteriologinis pasėlis) – tai bakteriologinio tyrimo rūšis, kurios metu aptinkami ir identifikuojami šlapime esantys mikroorganizmai (dažniausiai bakterijos), nustatoma jų koncentracija. Šiuo tikslu biologinė medžiaga (šlapimas) dedama į maistinę terpę (agarą, cukraus sultinį), palankią bakterijoms augti ir vystytis. Jei mikroorganizmai neauga, rezultatas yra neigiamas. Jei bakterijų ar kitų mikroorganizmų (pavyzdžiui, grybų) augimas vis dar nustatomas esant tokiai koncentracijai, kad galima užsikrėsti, tada šlapimo pasėlio rezultatas laikomas teigiamu.

Koncentracija (mikroorganizmų skaičius biomedžiagos tūrio vienete) šlapimo pasėlio metu nustatoma kolonijas formuojančiais vienetais (CFU). Kolonijas formuojantis vienetas (CFU) yra viena gyva mikrobų ląstelė (arba ląstelių grupė), iš kurios išauga matoma mikroorganizmų kolonija.

Esant teigiamam šlapimo pasėlio rezultatui – identifikuoto patogeno identifikavimui, būtina parinkti veiksmingą antibakterinį vaistą (antibiotiką) kovai su juo. Tam nustatomas izoliuotų mikroorganizmų kultūrų jautrumas antibiotikams (antibiograma). Jautrumo antibiotikams nustatymas yra labai svarbus skiriant racionalų gydymą antibiotikais.

Bakteriologinis šlapimo pasėlis (šlapimo bakteriologinis pasėlis) yra gana dažnas tyrimas, pasižymintis dideliu jautrumu ir specifiškumu. Bakposevo analizė nėštumo metu yra plačiai naudojama. Rimtas pranašumas yra didelis gautų rezultatų tikslumas.

Šlapimo tyrimas bakterijų pasėliams (šlapimo bakterijų pasėliams) taip pat skiriamas siekiant nustatyti nuolatinio šlapimo takų infekcijų gydymo veiksmingumą.

Metodo trūkumai (daugiausia techniniai) yra santykinė tyrimo trukmė ir aukšti medžiagų mėginių ėmimo reikalavimai. Tačiau šlapimo pasėlis gali suteikti informacijos, kurios negali suteikti kiti tyrimo metodai.

Indikacijos šlapimo pasėliui:

• šlapimo takų infekcijos,
• gydymo kontrolė,
• diagnozės patikslinimas su netipiniu ligos paveikslu,
• recidyvuojanti ligos eiga
• nėštumas,
• diabetas,
• imunodeficitas,
• įtarimas dėl atsparios (atsparios antibiotikų terapijai) floros.

Vidutinė rytinė 3-5 ml šlapimo dalis imama šlapimo pasėliui, surenkama į sterilų plastikinį vienkartinį indą. Talpyklą šlapimui bakteriologiniam pasėliui surinkti reikia iš anksto gauti iš CMD laboratorijos registro. Šlapimo paėmimas šlapimo pasėlių tyrimui atliekamas po kruopštaus išorinių lytinių organų tualeto, nenaudojant antiseptikų.

Šlapimo kultūros tyrimo biomedžiaga imama prieš pradedant gydymą antibiotikais arba intervalais tarp gydymo kursų, bet ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po jo pabaigos.

Surinktą šlapimą į Laboratoriją reikia pristatyti kuo greičiau: kambario temperatūroje (+18+20°C) – per 1-2 val. esant +4+8°C (šaldytuve) - 5-6 val.

Bakterijų kultūra yra informacinė analizė, leidžianti nustatyti ligos sukėlėją ir jo jautrumą vaistams. Ši analizė dažniausiai atliekama ginekologijoje ir urologijoje. Šis tyrimo metodas leidžia diagnozuoti įvairius uždegiminius procesus ir ligas bei paskirti veiksmingą gydymą.

Moterų lytiniuose organuose gyvena naudingos bakterijos ir mikroorganizmai, kad būtų palaikoma reikiama pusiausvyra ir rūgštinė aplinka. Jie veikia kaip barjeras įvairiems virusams ir mikroorganizmams. Dėl įvairių veiksnių patogeniniai mikroorganizmai tampa daugiau nei naudinga mikroflora, todėl vystosi uždegiminis procesas.

Bakteriologinis pasėlis (bakteriologinis pasėlis) – tai bakterijų sukeltų patologijų diagnostikos metodas. Pagrindinis bakteriologinio sėjimo tikslas – nustatyti kenksmingas bakterijas, viršijančias leistiną normą, sukeliančias įvairias ligas ir uždegiminius procesus.

Tačiau reikia pažymėti, kad makštyje gali būti nedidelis kiekis kenksmingos bakterijos, susijusios su moters fiziologija.Gydytojas paima mėginį iš lytinių organų gleivinės, o po to įdeda į specialią maistinę terpę, kur sudaromos būtinos sąlygos.

Po to, kai bakterija išsivysto palankioje aplinkoje, mikroskopu atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti jos tipą.

Bakposevas iš makšties padeda nustatyti mikrofloros sudėtį. Jei jame yra patogeninių mikroorganizmų, gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Indikacijos analizei

Biomedžiagos mėginiai imami iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo.Diagnostika gali būti paskirta tyrimams.

Yra šios indikacijos, kaip paimti bakposevo tepinėlį:

• Nėštumo planavimas.
• Uždegiminių ligų diagnostika in.
• Nenormalios mikrofloros nustatymas.
• Padidėjęs kiekis kraujyje.
• Dažni uždegiminiai procesai gimdoje.

Tyrimas gali būti skiriamas, kai atsiranda nemalonių simptomų: niežulys, deginimas, baltos išskyros iš makšties, menstruacijų ciklo sutrikimai.

Nėščia moteris privalo paimti tepinėlį bakposevui, jei įtariama urogenitalinė infekcija arba profilaktikos tikslais. Nėščios moters tepinėlyje aptikti patogeniniai mikroorganizmai yra labai pavojingi vaisiui ir gali sukelti persileidimą ar infekciją.

Kultūros metodai

Tyrimo metu nustatomi patogeniniai mikroorganizmai, kurių pagrindu galima spręsti apie galimus patologinius pokyčius urogenitaliniuose organuose. Be kokybinio mikroorganizmų nustatymo, atliekamas ir patogeninės mikrofloros kiekybinis įvertinimas.

Biomedžiaga paimama iš gimdos kaklelio ir makšties jungties vietos. Tai gimdos kaklelio kanalas. Be to, išskyros susidaro iš šlaplės ir makšties.Kolonijas formuojančio vieneto (CFU) apibrėžimas padeda nustatyti patogenų skaičių tūrio vienete.

Kolonijas sudarančių vienetų skaičiavimas gali būti atliekamas keliais būdais:

• Serijinio skiedimo metodas. Šio metodo dėka galima nustatyti bakterijų jautrumą antibiotikams. 1 ml biomedžiagos skiedžiama inokuliacija numeruotame mėgintuvėlyje su maistine terpe. Mėgintuvėlis, kuriame sustoja kolonijų augimas, laikomas maksimalia bakterijų koncentracijos mėginyje riba.
• Kolonijų skaičiavimas mikroskopu. Tai apytikslis metodas, kai kolonijos skaičiuojamos mikroskopu. Be to, rezultatai interpretuojami pagal lentelę.
• sektoriaus metodas. Jis naudojamas bakteriurijos laipsniui šlapime tirti.
• Atsparumo antibiotikams tyrime naudojami 2 metodai: standartinis disko metodas ir difuzinis metodas. Užauginus mikroorganizmus palankioje aplinkoje, į konteinerį nuleidžiami diskai, kurie impregnuojami antibiotikų koncentratu. Antrasis metodas apima popieriaus juostelių, ant kurių užtepamas vaistas, naudojimą.

Bacposevo rezultatus galima rasti po 5 dienų. Specialia forma registruojami patogeniniai mikroorganizmai ir jų skaičius, kurie gyvena gimdos kaklelio kanale.

Pasiruošimas tepinėliui bakterijų kultūrai

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite tinkamai pasiruošti tepinėlio tyrimui:

1. Siekiant išvengti kitų mikroorganizmų buvimo tepinėlyje, būtina užtikrinti paimtos medžiagos sterilumą.
2. Taip pat dieną prieš tyrimą turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių.
3. Draudžiama dušuoti, kišti žvakes ir pan.
4. Menstruacijų metu procedūra neatliekama. Padaryti tepinėlį galite tik praėjus 2 dienoms po jų pabaigos.
5. Jei buvo atlikta kolposkopija, bakposev skiriamas per dvi dienas.
6. Nerekomenduojama sėti, jei moteris vartojo antibakterinius vaistus. Gydymas vaistais gali iškreipti tyrimo rezultatus ir nebus galima gauti patikimos informacijos apie lytinių organų būklę. Prieš atlikdamas tyrimus vyras turi laikytis tų pačių taisyklių.
7. Prieš imant tepinėlį tyrimams, nereikėtų atlikti lytinių organų higienos, naudoti įvairius kremus, intymiai higienai skirtus gelius ir kt.

Daugiau apie gimdos kaklelio tepinėlį galite sužinoti iš vaizdo įrašo:

Procedūra atliekama taip: moteris atsigula ant ginekologinės kėdės, o akušerė įkiša į makštį specialų įrankį ir paima tepinėlį. Vyrams gydytojas į šlaplę įkiša vienkartinį zondą ir kelis kartus sukasi aplink ašį.

Imant tepinėlio mėginį, moteris ir vyras neturėtų jausti skausmo. Daugeliu atvejų yra nedidelis diskomfortas. Nedidelis diskomfortas gali atsirasti tik dėl gydytojo neatsargumo ir bet kokių lytinių organų ligų.

Rezultatų iššifravimas

Makštyje ir gimdos kaklelyje yra įvairių mikroorganizmų. Jei jie priklauso sąlyginai patogeninei mikroflorai, jie nekelia pavojaus. Gimdos kaklelio kanalo išskyros nėra sterilios.Paprastai analizėse turėtų būti laktobacilų ir bifidobakterijų, kurios yra normalios mikrofloros atstovai.

Mikroorganizmai, kolonizuojantys ir esantys tepinėlyje, neturėtų būti įtraukti į rezultatus. Tačiau leidžiamas vienas tokių mikroorganizmų skaičius. Jei sėjant jų randama daug, tai rodo uždegiminį Urogenitalinės sistemos procesą.

Paprastai sėjant neturi būti gonokokų, trichomonų, mielių, raktinių ląstelių, stafilokokų, gardnerelių, leptotriksų ir kt.

Visi šie patogeniniai mikroorganizmai sukelia uždegiminio proceso ir rimtų ligų vystymąsi.

Sėjos metu išskiriami keli mikroorganizmų vystymosi laipsniai ir jų augimo greitis:

• Pirmuoju laipsniu bakterijos dauginasi silpnai ir jų yra tik skystoje terpėje.
• Antrajam laipsniui būdingas iki 10 kolonijų augimas kietoje terpėje.
• Trečiasis laipsnis pasižymi bakterijų padidėjimu iki 100 kolonijų.
• Ketvirtajame vienos rūšies mikroorganizmų skaičiaus perteklius yra daugiau nei 100 kolonijų.