Pagal Gerontologų ir geriatrų kongreso patvirtintą amžiaus klasifikaciją vyresni nei 60 metų gyventojai skirstomi į tris amžiaus kategorijas: vyresnio amžiaus žmonės – nuo ​​61 iki 74 metų amžiaus; pagyvenusių žmonių – 75 metų ir vyresni, ilgaamžiai – 90 metų ir vyresni.

Senėjimas yra lėtas su amžiumi susijusių pokyčių, pasireiškiančių visuose viso organizmo lygmenyse, kaupimosi procesas. Senėjimą formuojantys pokyčiai ir priežastys – tai centrinės nervų sistemos ląstelių pokyčiai, lytinių liaukų atrofija, žarnyno autointoksikacija, koloidų degeneracija ir kt.

Vienas iš svarbiausių senėjimą sukeliančių veiksnių yra ląstelių protoplazmos savaiminio atsinaujinimo intensyvumo sumažėjimas. Senėjimo procese protoplazma netenka nukleoproteinų, nukleino rūgščių ir kitų komponentų, kuriems būdingas didelis savęs atsinaujinimas.

Senėjimui būdingas visų organizmo sistemų funkcinių pajėgumų susilpnėjimas. Virškinimo sistemoje vyksta reikšmingi pokyčiai.

Ruošiant subalansuotą mitybą vyresnio amžiaus žmonėms, visų pirma būtina atsižvelgti į sumažėjusias virškinimo sistemos galimybes. Šiuo atžvilgiu pirmasis reikalavimas vyresnio amžiaus žmonių mitybai yra saikas, tai yra tam tikras mitybos apribojimas kiekybiniu požiūriu. Atsižvelgiant į medžiagų apykaitos procesų intensyvumo mažėjimą senstant, reikėtų atsižvelgti į antrąjį reikalavimą užtikrinti aukštą biologinę maistinę vertę, įtraukiant pakankamą kiekį vitaminų, biomikroelementų, fosfolipidų, polinesočiųjų riebalų rūgščių ir kt. pagyvenę žmonės – tai mitybos praturtinimas natūraliomis antisklerozinėmis medžiagomis, kurių didelis kiekis yra maisto produktuose.

Kad būtų užtikrintas ląstelių atsinaujinimo procesas, vyresnio amžiaus žmogui reikia gana didelio baltymų kiekio. Be to, yra rekomendacijų dėl baltymų apribojimo senatvėje, nes jo perteklius gali prisidėti prie aterosklerozės vystymosi. Baltymų ribojimas pagyvenusių ir senyvų žmonių mityboje, taip pat cukraus ribojimas lemia nuolatinį cholesterolio kiekio kraujyje mažėjimą. Visuotinai pripažįstama, kad optimalus baltymų poreikis vyresnio amžiaus žmonėms yra 1 g baltymų 1 kg kūno svorio. SSRS medicinos mokslų akademijos Mitybos instituto rekomenduojamas baltymų suvartojimas vyresnio amžiaus žmonėms pateiktas lentelėje. 6.

Gyvūniniai baltymai turėtų sudaryti apie 55% viso raciono baltymų.

Kuriant valgiaraštį vyresnio amžiaus žmonėms, būtina sumažinti riebalų kiekį, daugiausia dėl gyvulinės kilmės riebalų (ėrienos ir jautienos riebalų). Iš gyvulinių riebalų pirmenybė teikiama pieno riebalams.

Taip pat rekomenduojama kasdien į racioną įtraukti 20-25 g augalinių aliejų.Vyresnio amžiaus žmonių mityboje angliavandenių kiekis turėtų būti ribojamas (6 lentelė) dėl mažos molekulinės masės angliavandenių pertekliaus hipercholesteroleminio poveikio. Atsižvelgiant į bendrą angliavandenių kiekio maiste sumažėjimą, reikalingas šiek tiek didesnis lengvai virškinamų angliavandenių – cukraus ir saldaus maisto – apribojimas. Kaip angliavandenių šaltiniai senatvėje pageidaujami pilno grūdo produktai (ruginė ir kvietinė duona iš tapetų miltų ir kt.), taip pat bulvės ir kitos daržovės. Taip pat turėtumėte naudoti produktus, kuriuose yra daug skaidulų ir pektino. Skaidulos padeda pašalinti cholesterolį iš organizmo.

Vyresnio amžiaus žmonių aprūpinimas vitaminais gerina oksidacinius procesus, normalizuoja medžiagų apykaitą ir taip lėtina organizmo senėjimą. Svarbus vaidmuo šiuo atveju tenka vitaminui C. Askorbo rūgšties įtakoje stabilizuojasi fiziologinė pusiausvyra tarp cholesterolio biosintezės ir jo panaudojimo audiniuose. Askorbo rūgštis didina organizmo reaktyvumą ir stiprina gynybinius mechanizmus. Aprūpinti organizmą vitaminu C turėtų būti iš natūralių šaltinių. Per didelis vitamino C vartojimas neigiamai veikia kasą.

Dėl to, kad vitaminai C ir P yra sinergetikai, senatvėje racionalu į racioną įtraukti P-aktyvių medžiagų, kurios turi savybę mažinti kraujospūdį. Lipotropinių savybių turintys vitaminai, stabdantys aterosklerozės vystymąsi, gali būti cholinas, inozitolis, vitaminas B12 ir folio rūgštis, taip pat, kai kuriais duomenimis, vitaminas B15. Vitaminas B6 (piridoksinas) ir pantoteno rūgštis, taip pat vitaminas F (polinesočiosios riebalų rūgštys) turi ryškių lipotropinių savybių.

Kasdienis vitaminų poreikis vyresnio amžiaus žmonėms

amžius nurodytas lentelėje. 7.

Yra prevencinių priemonių, kurios tam tikru mastu slopina priešlaikinio senėjimo vystymąsi. Šie produktai taip pat apima įvairius vitaminų kompleksus, kuriuose yra nemažai vitaminų, vartojamų tam tikromis proporcijomis.

Senatvėje pasireiškia tam tikrų mineralų pertekliaus ir trūkumo reiškiniai. Senstančiame organizme kai kurių audinių mineralizacija dažnai padidėja, kai sumažėja mineralinių medžiagų kiekis, o kituose suaktyvėja jų medžiagų apykaita.

Kalcis ypač svarbus vyresnio amžiaus žmonių mineralų apykaitai. Šiuo metu visuotinai pripažinta kalcio norma vyresnio amžiaus žmonėms yra suaugusiems taikoma norma, t. y. 800 mg per dieną. Kitas svarbus mineralinis elementas senatvėje yra magnis. Pasižymi antispastiniu ir kraujagysles plečiančiu poveikiu, skatina žarnyno peristaltiką ir skatina tulžies išsiskyrimą. Buvo nustatytas magnio poveikis cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti. Trūkstant magnio, padidėja kalcio kiekis kraujagyslių sienelėse. Pagrindiniai magnio šaltiniai žmonių mityboje yra grūdai ir ankštiniai augalai. Magnio paros poreikis yra 400 mg.

Kalis vaidina svarbų vaidmenį senatvėje ir senatvėje. Pagrindinė kalio svarba yra jo gebėjimas padidinti vandens ir natrio chlorido išsiskyrimą iš organizmo. Be to, kalis padidina širdies susitraukimus. Visi dietiniai produktai yra susiję su kasdieniu kalio tiekimu į mitybą. Tačiau senatvėje naudingiausias kalio šaltinis yra bulvės, figos ir džiovinti abrikosai.

Vyresnio amžiaus žmonėms pageidautina stiprinti šarminę mitybos orientaciją, vartojant daugiau pieno ir pieno produktų, bulvių, daržovių ir vaisių.

Nustatant dietą būtina atsižvelgti į sumažėjusį pakitusios ir nusilpusios virškinimo sistemos funkcionalumą, kuriam didelė apkrova tampa nepakeliama.

Pagrindiniai vyresnio amžiaus žmonių mitybos principai yra valgyti griežtai tuo pačiu metu, ribojant didelio maisto kiekio suvartojimą ir panaikinant ilgus intervalus tarp valgymų. Rekomenduojama valgyti keturis kartus per dieną. Galima nustatyti mitybos režimą, kai valgote 5 kartus per dieną. Valgant keturis kartus per dieną, maisto racionas pasiskirsto taip: pirmiems pusryčiams - 25%, antrajam - 15%, pietums - 35% ir vakarienei - 25% dienos raciono energetinės vertės.

Senėjimo ir senatvės problema yra ypatingos tarpdisciplininės žinių šakos – gerontologijos – objektas. Gerontologija daugiausia dėmesio skiria biologiniams, psichologiniams ir sociologiniams senėjimo aspektams.

Biologinis požiūris į senėjimą pirmiausia orientuotas į fizinių senėjimo priežasčių ir apraiškų nustatymą. Biologai senėjimą vertina kaip natūralų procesą, vykstantį organizmo postnataliniame gyvenime ir lydimą vienodai natūralių pokyčių biocheminiu, ląstelių, audinių, fiziologiniu ir sisteminiu lygmenimis (V.V. Frolkis, 1988; E.N. Khrisanfova, 1999).

Užsienio gerontologijoje plačiai paplito keturi pagrindiniai senėjimo kriterijai, kurie XX a. 60 m. pasiūlė garsus gerontologas B. Strechleris:

• senėjimas, skirtingai nei ligos, yra universalus procesas, jam jautrūs visi be išimties gyventojų nariai;
• senėjimas yra progresuojantis, nenutrūkstamas procesas;
• senėjimas yra bet kurio gyvo organizmo savybė;
• senėjimą lydi degeneraciniai pokyčiai (priešingai nei pokyčiai organizme jo vystymosi ir brendimo metu).

Taigi žmogaus senėjimas yra pagrindinis universalus biologinis procesas, kuris vis dėlto realizuojamas konkrečiomis sociokultūrinėmis sąlygomis. Todėl gerontologija senėjimą laiko sudėtingu reiškiniu, apimančiu asmeninius, socialinius ir net ekonominius žmogaus gyvenimo aspektus. Tai liudija ir tai, kad tokie rodikliai kaip gyvenimo trukmė ir periodizacijos schemos, žyminčios senėjimo pradžią ir jo eigos trukmę, pastebimai keičiasi.

Tarp reikšmingiausių XX amžiuje pastebėtų pasaulinių reiškinių yra radikalus (beveik dvigubai) ilgesnis gyvenimo trukmė. Tai siejama su požiūrio į senėjimo periodizaciją pasikeitimu.

Šimtmečio pradžioje vokiečių fiziologas M. Rubneris pasiūlė amžiaus klasifikaciją, kurioje senatvės pradžia buvo nustatyta sulaukus 50 metų, o garbinga senatvė – nuo ​​70 metų. 1905 metais garsus amerikiečių gydytojas V. Asleris teigė, kad maksimaliu amžiumi reikia laikyti 60 metų, po kurio seni žmonės tampa našta sau ir visuomenei. 1963 m. PSO tarptautiniame gerontologijos problemų seminare buvo priimta klasifikacija, kuri išskiria tris chronologinius vėlyvojo žmogaus ontogenezės laikotarpius: vidutinio amžiaus (45-59 m.), senatvę (60-74 m.), senatvinį amžių (75 m.). ir vyresni). Atskirai kategorijai buvo priskirti vadinamieji ilgaamžiai (90 metų ir vyresni). Naujausiais duomenimis, 60-69 metų amžius apibrėžiamas kaip senatvinis, 70-79 metų - kaip senatvinis, 80-89 metai - kaip vėlyvas, 90-99 metai - kaip silpnumas (Craig, 2000).

Tačiau reikia turėti omenyje, kad bet kokia involiucinio ar regresyvaus amžiaus nustatymo ir klasifikavimo schema yra gana savavališka, nes fiziologai dar neturi duomenų, leidžiančių išsamiai apibūdinti kiekvieną iš aukščiau paminėtų ontogenezės etapų. Visuotinai pripažįstama, kad regresyvūs biocheminių, morfologinių ir fiziologinių parametrų pokyčiai statistiškai koreliuoja su chronologinio amžiaus didėjimu. Kartu, kaip ir vaikystėje, vertinant senėjimą, būtina atskirti biologinio ir kalendorinio/chronologinio amžiaus sąvokas. Tačiau biologinio amžiaus vertinimas senstant yra viena iš prieštaringų su amžiumi susijusios fiziologijos problemų.

Biologiniam amžiui nustatyti reikalingas atskaitos taškas, nuo kurio galima kiekybiškai ir kokybiškai apibūdinti žmogaus psichosomatinę būklę. Vaikystėje biologinis amžius nustatomas naudojant statistinės normos sąvoką, kai atskaitos taškas yra vidutiniai grupės ar populiacijos duomenys, apibūdinantys tam tikros imties struktūros ar funkcijos išsivystymo lygį esamu laiko momentu. Toks požiūris vertinant biologinį amžių senėjimo metu yra labai sunkus, nes dažnai jį komplikuoja įvairios ligos ir nėra aiškaus supratimo, kaip turėtų vykti natūralus, ligų neapsunkintas senėjimas.

Tačiau, kaip pažymėjo garsusis fiziologas I.A. Aršavskis, naudojant biocheminius ir fiziologinius parametrus, gali nustatyti vidutinę didžiausio disbalanso laipsnio (įvairių organizmo sistemų galimo labilumo), būdingo fiziologiškai sveikiems žmonėms stacionariai (suaugusiam) būsenai, vertę ir tokiu būdu įgyti atskaitos tašką. (I.A. Aršavskis, 1975). Pagal jį galima pabandyti įvertinti tikrąjį biologinį amžių pasibaigus stacionariniam periodui. Gali būti, kad ateityje bus sukurti patikimi biologinio amžiaus vertinimo senėjimo metu metodai. Pavyzdžiui, vertinant elektrofiziologinius parametrus - smegenų žievės reakcijų laiko ir amplitudės parametrus - gaunamos senėjimo kreivės, kurios leidžia įvertinti amžių pagal galvos smegenų žievės funkcionavimo rodiklius.

Tačiau problema ta, kad senstant, kaip ir vaikystėje, veikia heterochronijos principas. Tai pasireiškia tuo, kad ne visi žmogaus organai ir sistemos sensta vienu metu ir vienodu greičiu. Daugumos jų senėjimo procesas prasideda gerokai prieš senatvę. Daugelis senėjimo padarinių pasireiškia tik vėlyvame amžiuje ne tik dėl to, kad senėjimo procesai vystosi palaipsniui, bet ir dėl to, kad kartu su senėjimo procesais organizme lygiagrečiai vyksta kompensaciniai vitauktos procesai.

Be to, neturime pamiršti, kad nors senėjimas yra natūralus ir norminis procesas, jis turi daugybę individualių skirtumų. Šiame ontogenezės etape kalendorinio ir biologinio amžiaus skirtumai gali būti ryškesni nei vaikystėje. Individualios žmogaus senėjimo savybės lemia įvairių senėjimo variantų egzistavimą. Klinikiniai ir fiziologiniai rodikliai leidžia išskirti kelis senatvės sindromus: hemodinaminį (širdies ir kraujagyslių sistemos pakitimai), neurogeninį (nervų sistemos pakitimai), respiracinį (kvėpavimo sistemos pakitimai).

Pagal senėjimo greitį išskiriamas pagreitintas, priešlaikinis (pagreitintas) ir lėtas, sulėtėjęs senėjimas. Aprašyta ekstremali pagreitėjusio senėjimo išraiška – progerija, kai senėjimo požymių atsiranda net vaikams. Šimtamečiams būdingas lėtas senėjimas (V.V. Frolkis, 1988).

Viso organizmo senėjimas pirmiausia siejamas su savireguliacijos mechanizmų ir informacijos apdorojimo procesų pažeidimais įvairiuose gyvenimo lygiuose. Ypatingą reikšmę senėjimo mechanizmuose ląstelių lygiu turi informacijos perdavimo sutrikimas ląstelių genetinio aparato sistemoje, viso organizmo lygmeniu – neurohumoralinio reguliavimo sistemoje. Dėl to senėjimas yra totalinis procesas, apimantis visą žmogaus organizmą, o jo apraiškų galima rasti visuose organuose, sistemose ir funkcijose.

Išoriniai kūno pokyčiai senėjimo metu yra gerai žinomi (žili plaukai, raukšlės ir kt.). Be to, pasikeitus skeleto struktūrai, mažėja ūgis, kuris dėl tarpslankstelinių diskų suspaudimo gali sumažėti 3-5 cm. Atsiranda osteoporozė (kaulų demineralizacija, išreikšta kalcio praradimu), dėl kurios kaulai tampa trapūs. Raumenų masė mažėja, dėl to sumažėja jėga ir ištvermė. Kraujagyslės praranda elastingumą, kai kurios užsikemša ir dėl to pablogėja organizmo aprūpinimas krauju su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis. Sumažėja visos širdies ir kraujagyslių sistemos efektyvumas, susilpnėja plaučių gebėjimas keistis dujomis. Imuninėje sistemoje mažėja antikūnų gamyba, susilpnėja organizmo apsauga. Tuo pačiu reguliarūs fiziniai pratimai, padedantys sustiprinti raumenis senatvėje, gerina organizmo somatinę būklę.

Sistemingas su amžiumi susijusios evoliucijos ir žmogaus jutimo ir suvokimo funkcijų involiucijos tyrimas buvo atliktas šeštajame dešimtmetyje B. G. Ananyevo mokykloje. Šiais tyrimais nustatyta, kad ontogenetiniai jutimo (regėjimo, klausos) ir proreocepcinio jautrumo pokyčiai yra bendro pobūdžio. Ankstyvoje paauglystėje jautrumas didėja, vėliau stabilizuojasi ir, pradedant nuo 50-60 metų, mažėja. Tačiau šios bendros tendencijos fone pastebimas tam tikras su amžiumi susijęs mažėjimas ir kilimas. Kitaip tariant, tiek pozityvios raidos stadijoje, tiek involiucijos metu jautrumo pokyčiai vyksta pagal heterochronijos principą.

Orientacinė šiuo atžvilgiu yra su amžiumi susijusi spalvų jautrumo dinamika. Išskyrus bendrą optimalumą, kuris stebimas maždaug 30 metų amžiaus, t. y. daug vėliau, palyginti su bendruoju šviesos jautrumu ir regėjimo aštrumu, visi konkretūs jautrumo skirtingiems bangų ilgiams tipai kinta skirtingai. Nuo 30 metų pastebimas reikšmingas ir nuolatinis jautrumo ekstremalioms ilgos ir trumpos bangos spalvoms – raudonai ir mėlynai – mažėjimas. Tuo pačiu metu jautrumas geltonai spalvai nesumažėja net po 50 metų. Kalbant apie klausos jautrumą, nustatyta, kad didėjantis jo mažėjimas apima aukšto dažnio garso diapazono dalį ir prasideda sulaukus 30 metų. Jei standartiškai naudosime dvidešimtmečių klausos slenksčius, paaiškėtų, kad jautrumo praradimas didėja tokia tvarka: sulaukus 30 metų - 10 dB, sulaukus 40 metų - 20 dB, sulaukus 50 metų. - 30 dB. Panašios tendencijos pastebimos ir kitų tipų jutimo modalumo atveju.

Tačiau, kaip pabrėžė Ananyevas, tais atvejais, kai profesija kelia padidintus reikalavimus pojūčiams (pavyzdžiui, reikalavimai pilotų regos funkcijoms), jų funkcionavimas išlieka aukšto lygio net ir suaugus. Bet kuri jutimo funkcija išreiškia savo tikrąjį potencialą tik tada, kai ji sistemingai yra optimalios, jai naudingos įtampos būsenoje.

Su amžiumi susiję pokyčiai neišvengiamai veikia žmogaus smegenis. Būtų klaidinga senstančio žmogaus smegenyse vykstančius procesus laikyti tiesiog blėstančiais. Tiesą sakant, smegenims senstant, vyksta sudėtingas restruktūrizavimas, dėl kurio pasikeičia jų reakcijos. Su amžiumi susiję pokyčiai turi įvairių morfofunkcinių apraiškų. Yra bendrų ir specifinių pakeitimų. Bendrieji pokyčiai apima pokyčius, rodančius energijos tiekimo struktūrų ir aparato, atsakingo už baltymų sintezę, funkcijų sumažėjimą. Konkrečius pokyčius patartina analizuoti: atskiro neurono, nervinio audinio, atskirų struktūrinių darinių, sudarančių smegenis, ir visos smegenų kaip sistemos lygiuose.

Visų pirma, su amžiumi susiję pokyčiai žmogaus smegenyse pasižymi jų masės ir tūrio sumažėjimu. 60–75 metų amžiaus žmogaus smegenų svoris sumažėja 6 proc., o skirtingose ​​vietose netolygiai. Smegenų žievė sumažėja 4%, didžiausi pakitimai (12-15%) vyksta priekinėje skiltyje. Buvo pastebėti smegenų atrofijos laipsnio skirtumai su amžiumi. Moterų smegenų svoris yra maždaug 110–115 g mažesnis nei vyrų. 40–90 metų vyrų smegenų svoris per metus sumažėja 2,85 g, o moterų – 2,92 g (V.V. Frolkis, 1988).

Dauguma žmogaus smegenų tyrinėtojų nurodo vyraujantį neuronų praradimą žievėje, hipokampe ir smegenyse. Daugumoje subkortikinių formacijų ląstelių sudėtis išlieka nepakitusi iki senatvės. Kitaip tariant, filogenetiškai „naujesnės“ smegenų struktūros, susijusios su pažinimo funkcija, yra labiau jautrios su amžiumi susijusiam neuronų praradimui nei filogenetiškai „senesnės“ smegenų struktūros (smegenų kamienas).

Žinoma, kad sinapsiniai kontaktai atlieka lemiamą vaidmenį užtikrinant tarpneuroninę sąveiką neuroniniuose tinkluose, dėl savo plastiškumo jie glaudžiai susiję su atmintimi ir mokymusi. Senstant sinapsių tankis mažėja. Tačiau sinapsės netenka vienodai visose centrinės nervų sistemos dalyse. Taigi žmogaus priekinėje skiltyje sinapsių skaičiaus mažėjimas su amžiumi patikimai įrodytas, o su amžiumi susijusių pokyčių smilkininėje skiltyje nepastebėta.

Sinapsių būklės pokyčiai stebimi ne tik žievėje, bet ir subkortikinėse struktūrose. Pavyzdžiui, su amžiumi susiję erdvinės atminties sutrikimai buvo siejami su sumažėjusiu hipokampo sinapsinio perdavimo specifiškumu, efektyvumu ir plastiškumu. Senstant mažėja gebėjimas formuoti naujas sinapses. Sumažėjęs sinapsinis plastiškumas senatvėje gali prisidėti prie atminties praradimo, motorinės veiklos pablogėjimo ir kitų funkcinių smegenų sutrikimų. Tuo pačiu metu pablogėja interneuronų kontaktai įvairiose centrinės nervų sistemos srityse, neuronai tarsi „deaferentuoja“, todėl sutrinka jų reakcija į aplinkos signalus, nervinius ir hormoninius dirgiklius, t.y. pažeidžiami sinapsiniai smegenų veiklos mechanizmai.

Senstant, organizmo tarpininkų sistemų būklė labai pasikeičia. Vienas iš būdingiausių senėjimo reiškinių yra smegenų dopaminerginės sistemos degeneracija, pastaroji tiesiogiai susijusi su tokių ligų kaip parkinsonizmo išsivystymu senatvėje. Kitos smegenų neuromediatorių sistemos – cholinerginės sistemos – veiklos sutrikimai turi didelę reikšmę atminties, suvokimo ir kitų pažinimo procesų sutrikimams, atsirandantiems sergant Alzheimerio liga.

Ypač įdomi yra tarpsferinės sąveikos problema senėjimo metu. Pagrindinis smegenų asimetrijos ypatumas senstančiose smegenyse yra tas, kad sutrinka stabili bendra pusrutulių veikla. Kairiojo ir dešiniojo pusrutulių senėjimo greičio vertinimai nesutaria. Vienu požiūriu dešinysis pusrutulis sensta anksčiau nei kairysis, kitu – abiejų pusrutulių senėjimo procesas pasižymi dideliu sinchroniškumu.

N.K. Korsakova, aptardama neuropsichologinius smegenų senėjimo aspektus, atsigręžė į Lurijos funkcinių smegenų blokų sampratą. Jos duomenimis, normalus fiziologinis senėjimas visais vėlyvojo amžiaus tarpsniais pirmiausia pasižymi bloko, reguliuojančio tonusą ir budrumą, funkcionavimo pokyčiais: joje vyksta poslinkis slopinančių procesų vyravimo link. Šiuo atžvilgiu atsiranda tokie būdingi reiškiniai kaip bendras lėtumas atliekant įvairius veiksmus, susiaurėja protinės veiklos apimtis, tuo pačiu metu įgyvendinant įvairias programas. Kartu su informacijos apdorojimo padalinio funkcionavimu susietų anksčiau nusistovėjusių veiklos formų išsaugojimas sukuria palankias prielaidas sėkmingai įgyvendinti esamus veiklos stereotipus.

Dabar pereikime prie senėjimo teorijos aptarimo. Pagrindinis klausimas, kuris vienaip ar kitaip keliamas visose egzistuojančiose senėjimo teorijose, susiveda į tai: ar šis procesas yra genetiškai užprogramuotas ir natūraliai nulemtas žmogaus, kaip rūšies, evoliucijos, ar tai mechaninio analogo. techninio prietaiso nusidėvėjimas, susidedantis iš laipsniško nedidelių sutrikimų kaupimosi, kurie galiausiai sukelia kūno „suirimą“. Atitinkamai, esamos senėjimo teorijos skirstomos į dvi grupes – užprogramuoto senėjimo teorijas ir kūno nusidėvėjimo teorijas (vadinamosios stochastinės teorijos).

Programuoto senėjimo teorijos remiasi tuo, kad evoliucija užprogramavo gyvo organizmo funkcionavimą jo aktyvaus gyvenimo laikotarpiui, įskaitant reprodukcijos laikotarpį. Kitaip tariant, gyvas organizmas yra genetiškai įtrauktas į biologinį aktyvumą, kuris tęsiasi tik jo vadinamojo „biologinio naudingumo“ laikotarpiu. Greitą senstančio organizmo degradaciją ir mirtį nulemia gamta.

Kalbant apie žmones, šis požiūris yra susijęs su įprastais XX amžiaus pradžioje. idėjos, kad kiekvienu organizmo gyvenimo periodu dominuoja tam tikra endokrininė liauka: jaunystėje - užkrūčio liauka, brendimo metu - kankorėžinė liauka, brandos metu - lytinės liaukos, senatvėje - antinksčių žievė. Senėjimas laikomas įvairių liaukų veiklos ir tam tikro jų santykio pasikeitimo rezultatu. Teorija nepaaiškina dominavimo pasikeitimo priežasčių.

„Įmontuotų laikrodžių“ teorija yra artima tam. Ši teorija rodo, kad yra vienas širdies stimuliatorius („širdies stimuliatorius“), kuris gali būti smegenų pagumburio ir hipofizės liaukoje. Jis įsijungia dėl to, kad netrukus po brendimo pradžios hipofizė pradeda išskirti hormoną, kuris sukelia senėjimo procesą, kuris vėliau vyks tam tikru greičiu. „Įtaisyto laikrodžio“ buvimą visų pirma patvirtina tai, kad kiekvienam organizmui yra griežtai genetiškai nustatyta ląstelių dalijimosi programa ontogenezėje. Gali būti, kad biologinis laikrodis valdo ir žmogaus imuninę sistemą, kuri sustiprėja iki 20 metų, o vėliau palaipsniui silpsta.

Be to, egzistuoja teorija, pagal kurią senėjimą lemia užprogramuoti specifinių genų veiksmai. Kitaip tariant, senėjimas yra genetiškai užprogramuotas procesas, natūralaus, nuoseklaus programos, įterptos į genetinį aparatą, diegimo rezultatas. Visų pirma daroma prielaida, kad vidutinę gyvenimo trukmę lemia specifiniai genai, esantys kiekvienoje kūno ląstelėje. Šių genų ekspresija įvyksta iš anksto nustatytu momentu, kai turėtų įvykti organizmo mirtis.

Remiantis stochastinėmis teorijomis, senėjimas yra tiesiog sumažėjęs ląstelių gebėjimas atsistatyti. Žmogaus kūnas lyginamas su mechanizmu, kuris susidėvi nuo nuolatinio naudojimo. Be to, prie šio nusidėvėjimo pridedamas ląstelių disfunkcijos ir žalos kaupimasis. Pastaroji lemia tai, kad senstančios ląstelės mažiau pajėgia atsikratyti medžiagų apykaitos produktų, o tai trukdo normaliai tarpląstelinių procesų eigai, juos sutrikdo ir/ar lėtina.

Taip pat manoma, kad senėjimą sukelia deguonies apykaitos likučių buvimas organizme, kuris yra būtinas kiekvienos ląstelės gyvybei. Tai yra vadinamieji „laisvieji radikalai“ – labai aktyvūs cheminiai agentai, kurie yra pasirengę pradėti cheminę reakciją su kitais viduląsteliniais cheminiais junginiais ir taip sutrikdyti normalų ląstelės funkcionavimą. Ląstelės paprastai turi remonto mechanizmus, kad sumažintų laisvųjų radikalų daromą žalą. Tačiau po rimtų pakenkimų organizmui, pavyzdžiui, dėl radiacijos ar sunkios ligos, laisvųjų radikalų daroma žala yra gana rimta.

Taip pat gerai žinoma, kad senstant imuninės sistemos efektyvumas mažėja, dėl to prastėja atsparumas ligoms. Be to, sergant kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ar kai kurios inkstų ligos, imuninės ląstelės atakuoja sveikas paties organizmo ląsteles.

Tačiau stochastinės teorijos negali paaiškinti daugelio situacijų. Pavyzdžiui, jie neatsako į klausimą, kodėl staiga nustoja veikti vidinis kėbulo „remonto dirbtuvės“, kuris kurį laiką puikiai atliko gedimų šalinimą jame.

Gyvos sistemos stabilumą ir egzistavimo trukmę lemiantis mechanizmas yra vitakt. Plėtodamas senėjimo problemą, garsus šalies mokslininkas V.V. Frolkis pateikė keletą nuostatų:

1. tirti senėjimo mechanizmus įmanoma tik sisteminio požiūrio požiūriu;
2. senėjimas yra privalomas su amžiumi susijusio vystymosi elementas, kuris daugiausia lemia jo eigą; todėl suprasti senėjimo esmę galima remiantis teorine hipoteze, kuri paaiškina su amžiumi susijusio vystymosi mechanizmus;
3. senstant, kartu su gyvybės palaikymo ir medžiagų apykaitos funkcijų išblukimu, mobilizuojasi svarbūs adaptaciniai mechanizmai – vitakta mechanizmai;
4. senėjimas yra savireguliacijos mechanizmų sutrikimo įvairiuose organizmo gyvybinės veiklos lygiuose rezultatas.

Šių nuostatų plėtra paskatino su amžiumi susijusio vystymosi prisitaikymo-reguliavimo teorijos pažangą. Teorija apie V.V. Frolkis gali būti laikomas tarpiniu tarp genetinių ir stochastinių senėjimo teorijų. Remiantis savireguliacijos samprata, ši teorija paaiškina su amžiumi susijusių pokyčių mechanizmus kaip organizmo adaptacinių gebėjimų procesą. Šiuo procesu siekiama stabilizuoti organizmo gyvybingumą, padidinti jo funkcionavimo patikimumą, ilginti gyvavimo ilgaamžiškumą.

Remiantis adaptacijos-reguliavimo teorija, senėjimas yra ne genetiškai užprogramuotas, o genetiškai nulemtas, nulemtas biologinės gyvybės organizavimo ypatumų ir organizmo savybių. Kitaip tariant, daugelis organizmo savybių yra užprogramuotos genetiškai, nuo jų priklauso senėjimo greitis ir gyvenimo trukmė.

„Vitaukt“, pabrėžia Frolkis, nėra tik senėjimo proceso padarytos žalos atstatymas, ne tik senėjimo stabdymas. Atvirkščiai, daugeliu atžvilgių senėjimas yra antivitaminas, naikinantis ir silpninantis pirminio organizmo gyvybingumo mechanizmus. Ne tik istorinėje, bet ir individo raidoje, ne tik filogenezėje, bet ir ontogenezėje, ankstyviausiose organizmo formavimosi stadijose, pradedant nuo zigotos, vyksta destruktyvus procesas – senėjimas. Tai neišvengiamas DNR pažeidimas, baltymų skilimas, membranų pažeidimas, kai kurių ląstelių žūtis, laisvųjų radikalų veikimas, toksinės medžiagos, deguonies badas ir t.t. Ir jei šiame etape, savireguliacijos mechanizmų dėka, vitakt procesas yra patikimas. , visa sistema vystosi, tobulėja ir didėja jos prisitaikymo galimybės.

Iki tam tikro laiko destruktyvūs procesai daugelyje ląstelių struktūrų dėl vitaktos mechanizmų dar nelemia viso organizmo senėjimo. Galiausiai tam tikrame amžiuje (nutrūkus augimui, užbaigus ontogenezę) pradeda progresuoti viso organizmo senėjimo procesas su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis. Taigi, gyvenimo trukmę lemia dviejų procesų – senėjimo ir vitaktos – vienovė ir priešprieša. Kaip pabrėžia Frolkis, ateities gerontologija vis daugiau dėmesio skirs vitaukto mechanizmų studijoms.

Vituuktos fenomenas sukuria palankias sąlygas pilnavertiškai funkcionuoti vyresnio amžiaus žmonių psichikai. Kaip pastebi kai kurie tyrinėtojai, vadinamajam involiucijos amžiui visiškai nebūdingas tiesinis nenormalių psichikos procesų padidėjimas. Pasak N.K. Korsakova, amžiaus intervale nuo 50 iki 85 metų, ryškiausi neurodinaminiai sutrikimai būdingi pradiniam ir pažengusiam senėjimo etapams, po 80 metų. Nuo 65 iki 75 metų ne tik stabilizuojasi aukštesnės psichinės funkcijos, bet ir pagal daugelį parametrų, ypač atminties funkcijos, tokio amžiaus žmonės demonstruoja pasiekimus dar nesulaukusio žmogaus lygmenyje. .

N.K. Korsakova apskritai pabrėžia teigiamų tendencijų svarbą pagyvenusio žmogaus psichinei veiklai. Atsižvelgdami į tai, kad yra įvairių būdų, kaip įveikti aukštesnių psichikos funkcijų sutrikimus normalaus senėjimo metu, galima teigti, kad tai yra individualaus vystymosi etapas, reikalaujantis keisti strategijas ir palyginti naujas psichinės veiklos tarpininkavimo formas. Jei ontogenezę laikysime naujų psichikos ir elgesio darinių, kurių nebuvo ankstesniuose vystymosi etapuose, pasireiškimu, tai apie senatvę galima kalbėti kaip apie vieną iš ontogenezės stadijų. Empiriniai duomenys rodo, kad senatvėje intelektas yra labiau nukreiptas į psichinės veiklos savireguliaciją, nei į pasaulio pažinimą.

Tai atitinka šiuolaikinį požiūrį į senėjimą ne tik neigiamu aspektu – kaip išnykimą, bet ir teigiama prasme – kaip galimybę žmogui susikurti būdus, kaip išsaugoti save kaip individą ir asmenybę bendrame savo gyvenamosios erdvės kontinuume. .

Senatvė yra vienas paradoksaliausių ir prieštaringiausių gyvenimo laikotarpių, susijusių su tuo, kad „paskutiniai egzistencijos klausimai“ (M. M. Bachtinas) susiduria su žmogumi visa jėga, reikalaudami išspręsti tai, kas neišsprendžiama – sujungti žmogaus galimybes. senas žmogus suvokia pasaulį ir savo gyvenimo patirtį su fiziniu silpnumu ir nesugebėjimu visko, ką suprato, aktyviai įgyvendinti.

Tačiau priešingai kasdienių idėjų apie senatvę pesimizmui, psichologai kalba apie tokius savotiškus naujus senatvės darinius kaip:

1. priklausymo grupei ar grupėms jausmas;
2. jausmas, kad „tu čia kaip namie“ - asmeninis komfortas bendraujant su žmonėmis;
3. bendrumo su kitais žmonėmis jausmas, panašaus į juos patirtis;
4. tikėjimas kitais – jausmas, kad kiekviename žmoguje yra kažkas gero;
5. drąsa būti netobulam - jausmas, kad klysti natūralu, kad visai nebūtina visame kame būti „pirmam“ ir „teisingam“, „geriausiam“ ir „neklystančiam“;
6. jausmas, kad esi žmogus – jausmas, kad esi žmonijos dalis;
7. optimizmas yra jausmas, kad pasaulį galima padaryti geresne vieta gyventi.

Tuo pačiu metu senėjimas iš tikrųjų sukelia daug psichologinių sunkumų: juk tai „priverstinės dykinėjimo“ metai, dažnai praleidžiami atskirai nuo darbo, jaučiant kontrastą tarp „šio“ ir „šito“ gyvenimo, kurį suvokia daugelis. kaip žeminanti. Priverstinis neveiklumas dažnai tampa patogeniniu veiksniu somatine ir psichine prasme, todėl daugelis stengiasi išlikti produktyvūs, dirbti ir būti naudingi (nors nuomonė, kad visi pensininkai nori toliau dirbti, taip pat klaidinga: statistika rodo, kad tai tik trečdalis visų žmonių pensinio amžiaus).

Senėjimo ir senatvės periodo (gerontogenezės) nustatymas siejamas su visu kompleksu socialinių-ekonominių, biologinių ir psichologinių priežasčių, todėl vėlyvosios ontogenezės laikotarpį tiria įvairios disciplinos – biologija, neurofiziologija, demografija, psichologija ir kt. . Bendras gyventojų senėjimas yra šiuolaikinis demografinis reiškinys: vyresnių nei 60–65 metų žmonių grupių dalis daugelyje pasaulio šalių sudaro daugiau nei 20% visų gyventojų (šeštadalis ar aštuntadalis visų pasaulio gyventojų! ).

Šiuolaikinio žmogaus vidutinė gyvenimo trukmė yra žymiai ilgesnė nei jo protėvių, o tai reiškia, kad senatvė virsta savarankišku ir gana ilgu gyvenimo periodu, turinčiu savo socialinių ir psichologinių savybių. Šios demografinės tendencijos taip pat lemia padidėjusį pagyvenusių ir senų žmonių vaidmenį socialiniame, politiniame ir kultūriniame visuomenės gyvenime ir reikalauja išanalizuoti esmines žmogaus raidos ypatybes šiuo gyvenimo laikotarpiu. Gerontologas I. Davydovskis teigė, kad patirtis ir išmintis visada buvo laiko funkcija. Jie išlieka suaugusiųjų ir pagyvenusių žmonių privilegija. Gerontologijai kaip mokslui „gyvenimo metų pridėjimas“ nėra toks svarbus; svarbiau „prie metų pridėti gyvybę“.

Senėjimo procesas nėra vienodas. Tradiciškai skiriamos trys gerontogenezės laikotarpio gradacijos: senatvė (vyrams - 60-74 metai, moterims - 55-4 metai), senatvė (75-90 metų) ir šimtamečiai (90 metų ir vyresni). Tačiau šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad pastaraisiais dešimtmečiais senėjimo procesas sulėtėjo (55-60 metų žmogus gali visai nesijausti senas ir pagal socialines funkcijas gali būti suaugusių – brandžių – žmonių kohortoje), o Pats senėjimas šiose fazėse nėra vienalytis (kažkas pavargsta nuo gyvenimo iki 50 metų, o kažkas gali būti kupinas jėgų ir gyvenimo planų net sulaukęs 70 metų). Kaip sakė B. Spinoza, niekas nežino, „ką organizmas sugeba“.

Fiziologiniu ir psichologiniu požiūriu senatvė yra mažiau siejama su chronologiniu amžiumi nei bet kuris ankstesnis gyvenimo laikotarpis (pavyzdžiui, ankstyvoji vaikystė, ikimokyklinis amžius ar paauglystė) iki 60–65 metų. J. Botvinicko ir L. Thompsono pastebėjimais, jei chronologinis amžius yra veiksnys, pagal kurį sprendžiama, kas yra senas, tai vyresni žmonės vis tiek yra daug įvairesni savo biologinėmis ir elgesio savybėmis nei jaunesni.

Senėjimo proceso sudėtingumas išreiškiamas heterochronijos dėsnio veikimo intensyvėjimu ir specializavimu, dėl kurio kai kurių sistemų funkcionavimas išsaugomas ir netgi pagerėja ilgalaikis, o kitų – pagreitėja involiucija, vykstanti skirtingi tarifai. Ilgiausiai organizme išsaugomos tos struktūros (ir funkcijos), kurios yra glaudžiai susijusios su pagrindinio gyvenimo proceso įgyvendinimu bendriausiomis jo apraiškomis. Padidėjęs nenuoseklumas daugiausia pasireiškia pokyčių, vykstančių atskirose organizacijos funkcinėse sistemose, daugiakrypčiumi. Nors evoliuciniai-involiuciniai procesai būdingi visai ontogenezei kaip visumai, būtent senėjimo laikotarpiu daugiakryptis lemia tiek protinio, tiek neprotinio vystymosi specifiką.

Kas atsitinka, kai žmogus sensta?

Molekuliniu lygmeniu vyksta biocheminės organizmo struktūros pokyčiai, sumažėja anglies, riebalų ir baltymų apykaitos intensyvumas, sumažėja ląstelių gebėjimas vykdyti redokso procesus, o tai paprastai lemia kaupimąsi organizme. nepilno skilimo produktų (submetabolitų - acto, pieno rūgšties, amoniako, amino rūgščių). Biochemikai nukleorūgščių sintezės klaidas laiko viena iš senėjimo priežasčių. Zh.A. Medvedevas nustatė, kad RNR ir DNR yra gyvų baltymų kūrimo šablonai ir turi paveldimą informaciją apie jų cheminę struktūrą. Su amžiumi šis mechanizmas sensta, todėl atsiranda klaidų atkuriant gyvosios medžiagos specifiškumą (kasmet grandinės trumpėja 1 molekule).

Pokyčiai pastebimi ir funkcinių sistemų lygmenyje. Taigi ląstelinio audinio sistemoje pastebimas jungiamojo audinio padidėjimas ir dauginimasis kraujagyslėse, griaučių raumenyse, inkstuose ir kituose organuose. Jungiamojo audinio sudėtis apima baltymus, kolageną, elastiną, kurie senatvėje keičiasi, tampa chemiškai inertiški. Tai sukelia deguonies badą, mitybos pablogėjimą ir specifinių įvairių organų ląstelių mirtį, o tai lemia jungiamojo audinio dauginimąsi.

Organizmo involiucijos procese taip pat atsiranda neigiamų pokyčių širdies ir kraujagyslių, endokrininėje, imuninėje, nervų ir kitose sistemose. Ypač svarbūs yra procesai, vykstantys senstant nervų sistemoje. Energijos potencialo sumažėjimas dėl energijos generavimo intensyvumo (audinių kvėpavimo ir glikolizės) susilpnėjimo tam tikrose smegenų dalyse vyksta skirtingu greičiu. Taigi, smegenų kamieno pokyčiai yra reikšmingesni ir reikšmingesni nei smegenėlių ir abiejų pusrutulių. Nukrypimai nuo bendrojo morfologinio vystymosi dėsnio skirtingu metu atsiranda aukštesnių smegenų dalių naudai. Didelis santykinis medžiagų apykaitos procesų stabilumas šiuose skyriuose yra būtinas norint geriau išsaugoti neuronus, kurie apdoroja, perduoda ir saugo sukauptą informaciją. Kuo sudėtingesnė nervų struktūra, tuo daugiau galimybių ją išsaugoti. Visa refleksinė struktūra, kaip sudėtingesnis darinys, dėl daugialąsčių kontaktų ilgą laiką išlaiko savo funkcionalumą ir dydį dėl stabilesnių elementų. Itin ryškus centrinės nervų sistemos perteklius ir sudėtingumas prisideda prie jos morfologinio ir funkcinio išsaugojimo.

Gerontogenezės laikotarpiu susilpnėja sužadinimo ir slopinimo procesai, tačiau net ir šiuo atveju nepastebėtas priekinis visos nervų sistemos veikimo pablogėjimas. Jauniems ir seniems žmonėms (nuo 20 iki 104 metų) sąlyginiai motoriniai refleksai keičiasi skirtingai, priklausomai nuo sutvirtinimo. Pasirodo, gynybinis sąlyginis refleksas yra labiausiai nepaliestas; diferenciacija lengvai išvystoma gynybiniame sustiprinime. Maisto refleksas senyviems ir seniems žmonėms vystosi lėčiau, o maisto stiprinimo diferenciacija po 55 metų išsivysto sunkiai, o sulaukus 80 metų ji visai nekyla. Šie duomenys patvirtina ryškų sąlyginio refleksinio smegenų aktyvumo heterochroniškumą iki senatvės.

Heterochronija atsiskleidžia ir tuo, kad su amžiumi pirmiausia sensta slopinimo procesas ir nervinių procesų paslankumas, ilgėja latentiniai nervinių reakcijų periodai (seniausioje grupėje kai kurių reakcijų latentinis laikotarpis siekė iki 25 s). . Individualizavimas išreiškiamas ne tik pirmosios, bet ir antrosios signalizacijos sistemos lygiu. Nepaisant to, yra žmonių, kurie iki labai senatvės išsiskiria ne tik saugumu, bet ir dideliu kalbos bei kitokiu reakcijos laiku. Kalbos veiksnys paprastai prisideda prie žmogaus saugumo gerontogenezės laikotarpiu. B.G. Ananyevas rašė, kad „kalbos mąstymo, antrojo signalo funkcijos priešinasi bendram senėjimo procesui ir pačios patiria involiucinius poslinkius daug vėliau nei visos kitos psichinės funkcijos. Šie svarbiausi istorinės žmogaus prigimties įgijimai tampa lemiamu ontogenetinės žmogaus evoliucijos veiksniu.

Apskritai, analizuojant gerontogenezę, būtina atkreipti dėmesį į padidėjusį nenuoseklumą, daugiakryptiškumą ir kartu su amžiumi susijusių pokyčių įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse individualizavimą: artėjantys pokyčiai netelpa į vienodo, harmoningo smegenų nuosmukio vaizdas.

Organizmo prisitaikymas prie senėjimo pasiekiamas sutelkus atsargines pajėgas. Taigi, pavyzdžiui, gali suaktyvėti glikolizė, padidėti daugelio fermentų aktyvumas, su DNR „remontu“ susijusių veiksnių aktyvumas, centrinėje nervų sistemoje vystosi adaptaciniai funkciniai mechanizmai (ilgai dirbant sustiprėja apsauginis slopinimas, didėja nervinių struktūrų jautrumas daugeliui cheminių medžiagų – hormonų, mediatorių), gaminamos mažesnės insulino, adrenalino, tiroksino ir kt. Biologiniai adaptaciniai mechanizmai taip pat apima branduolių skaičiaus padidėjimą daugelyje kepenų, inkstų, širdies, skeleto raumenų ir nervų sistemos ląstelių, o tai pagerina medžiagų apykaitos procesus tarp branduolio ir citoplazmos struktūrų. Elektronų mikroskopiniai tyrimai taip pat rodo milžiniškų mitochondrijų atsiradimą senatvėje, kaupiančias energijos atsargas.

Apskritai, vienų elementų ir sistemų susilpnėjimas ir sunaikinimas sukelia kitų sustiprėjimą ir „įtampą“, o tai prisideda prie kūno išsaugojimo. Šis reiškinys vadinamas poliarizacijos efektu. Kitas gerontogenezės (rezervacijos efekto) efektas – vienų mechanizmų pakeitimas kitais, rezerviniais, senesniais ir todėl atsparesniais senėjimo veiksniui. Tai lemia funkcinių ir morfologinių gyvosios sistemos struktūrų pokyčius. Senėjimo laikotarpiu taip pat pastebimas kompensavimo efektas, kai esamos sistemos perima anksčiau joms nebūdingas funkcijas, taip kompensuodamos susilpnėjusių ar sunaikintų sistemų darbą. Visa tai veda prie naujų senstančio organizmo gyvybinės veiklos mechanizmų atsiradimo, prisidedančių prie jo išsaugojimo ir išlikimo. Toks biologinio aktyvumo didinimo būdas vadinamas dizaino efektu.

Žmogaus vystymasis tęsiasi ir senatvėje, tačiau jei iki šiol jis į pasaulį žvelgė per save ir savo pasiekimus jį supančio pasaulio prizmę, tai senatvėje jis mato save pasaulio akimis ir vėl atsigręžia į vidų, į savo. gyvenimo patirtį, įgyvendintus tikslus ir galimybes jų analizės ir vertinimo požiūriu. Daugeliui žmonių, artėjančių prie 60 metų, išryškėja būtinybė apmąstyti gyvenimo kelią jo įgyvendinimo ir ateities perspektyvų vertinimo požiūriu. Tipiškais šių laikų atspindžiais laikomi: „kaip laikas bėga“, „kaip greitai prabėgo gyvenimas“, „neaišku, kam tiek laiko buvo skirta“, „jei būtų daug laiko į priekį, tai daryčiau. ..“, „kiek mažai pravažiuota kelių, kiek klaidų padaryta“ ir kt.

Šio gyvenimo laikotarpio tyrinėtojai ypač atkreipia dėmesį į maždaug 56 metų amžių, kai ant senėjimo slenksčio atsidūrę žmonės išgyvena jausmą, kad gali ir turi dar kartą įveikti sunkų metą, pabandyti, jei reikia, ką nors pakeisti savo gyvenime. Dauguma senstančių žmonių šią krizę išgyvena kaip paskutinę galimybę gyvenime suvokti, ką laikė savo gyvenimo prasme ar tikslu, nors kai kurie nuo šio amžiaus pradeda tiesiog „tarnauti“ gyvenimo laiką iki mirties, „laukti. sparnus“, manydamas, kad amžius nesuteikia šanso ką nors rimtai pakeisti savo likime. Vienos ar kitos strategijos pasirinkimas priklauso nuo asmeninių savybių ir vertinimų, kuriuos žmogus duoda savo gyvenimui.

E. Eriksonas senatvę laikė asmenybės raidos etapu, kuriame galima arba įgyti tokią savybę kaip integralumas – asmenybės vientisumą (ego-vientisumas), arba patirti neviltį dėl to, kad gyvenimas jau beveik baigtas, bet buvo gyventa ne taip, kaip norėjosi ir planuota.

E. Ericksonas įvardija keletą integratyvumo jausmo patirties savybių:

1. tai nuolat stiprėjantis asmeninis pasitikėjimas savo polinkiu į tvarką ir prasmingumą;
2. tai post-narcistinė meilė žmogui (o ne individui) kaip patyrimui, išreiškiančiam kažkokią pasaulio tvarką ir dvasinę prasmę, nepaisant to, už kokią kainą jie gaunami;
3. tai yra vienintelio gyvenimo kelio priėmimas kaip vienintelis, kurio reikia ir kurio nereikia keisti;
4. tai nauja, kitokia nei ankstesnė meilė savo tėvams;
5. Tai draugiškas, įsitraukęs, draugiškas požiūris į tolimų laikų principus ir įvairias veiklas, kurios buvo išreikštos šios veiklos žodžiais ir rezultatais.

Tokio asmens vientisumo nešėjas, nors ir supranta visų galimų gyvenimo kelių, įprasminančių žmogaus pastangas, reliatyvumą, vis dėlto yra pasirengęs ginti savo kelio orumą nuo visų fizinių ir ekonominių grėsmių. Jo kultūros ar civilizacijos sukurtas vientisumo tipas tampa „dvasiniu tėvų paveldu“, kilmės antspaudu. Tokio galutinio konsolidavimo akivaizdoje jo mirtis praranda jėgą. Šiame vystymosi etape žmogui ateina išmintis, kurią E. Eriksonas apibrėžia kaip atitrūkusį domėjimąsi gyvenimu mirties akivaizdoje.

E. Ericksonas siūlo išmintį suprasti kaip tokio savarankiško ir kartu aktyvaus žmogaus ir jo gyvenimo apriboto mirties santykio formą, kuriai būdinga proto branda, kruopštus sprendimų svarstymas, gilus visapusiškas supratimas. Daugumai žmonių jos esmė yra kultūrinė tradicija.

Ego integracijos praradimas arba nebuvimas sukelia nervų sistemos suirimą, beviltiškumo jausmą, neviltį ir mirties baimę. Čia gyvenimo kelias, kurį žmogus iš tikrųjų nuėjo, jam nepriimamas kaip gyvenimo riba. Neviltis išreiškia jausmą, kad liko per mažai laiko bandyti gyvenimą pradėti iš naujo, kitaip jį sutvarkyti ir kitaip siekti asmeninio vientisumo. Neviltį slepia pasibjaurėjimas, mizantropija ar chroniškas niekinantis nepasitenkinimas tam tikromis socialinėmis institucijomis ir asmenimis. Kad ir kaip būtų, visa tai liudija apie žmogaus panieką sau, tačiau gana dažnai „milijonas kančių“ nesudaro vienos didelės atgailos.

Gyvenimo ciklo pabaiga iškelia ir „galutinius klausimus“, pro kuriuos nepraeina nei viena didelė filosofinė ar religinė sistema. Todėl bet kuri civilizacija, anot E. Eriksono, gali būti vertinama pagal svarbą, kurią ji teikia visam individo gyvenimo ciklui, nes ši svarba (ar jos nebuvimas) turi įtakos būsimos kartos gyvenimo ciklų pradžiai ir turi įtakos žmogaus gyvenimui. pagrindinio vaiko pasitikėjimo (nepasitikėjimo) pasauliu formavimas.

Kad ir į kokią bedugnę šie „paskutiniai klausimai“ nuvestų asmenis, žmogus, kaip psichosocialinis kūrinys, savo gyvenimo pabaigoje neišvengiamai atsiduria naujoje tapatybės krizės redakcijoje, kurią galima užfiksuoti formule „Aš esu“. kas mane išgyvens“. Tada visi gyvybiškai svarbūs individo stiprybės kriterijai (tikėjimas, valia, ryžtas, kompetencija, ištikimybė, meilė, rūpestis, išmintis) pereina iš gyvenimo etapų į socialinių institucijų gyvenimą. Be jų socializacijos institucijos išnyksta; tačiau be šių institucijų dvasios, persmelkiančios globos ir meilės, mokymo ir mokymo modelius, jokia galia negali atsirasti paprasčiausiai iš eilės kartų.

Tam tikra prasme dauguma individualaus gyvenimo procesų iki 63–70 metų įgauna stabilų pobūdį, dėl kurio atsiranda „gyvenimo pilnatvės“ patirtis. Žmogus pasiruošęs tam, kad prasidės tolesnis psichinių jėgų ir fizinių galimybių nuosmukis, kad artėja didesnės priklausomybės nuo kitų metas, kad jis mažiau dalyvaus sprendžiant socialines ir profesines problemas, susilpnės jo socialiniai ryšiai ir asmeniniai norai. ir kt.

Dauguma senatvėje vykstančių destruktyvių procesų yra virš sąmonės slenksčio, joje atsispindi tik daugybės skausmingų simptomų pavidalu (fizinis neveiklumas, stresas, somatinės ir psichosomatinės problemos). Štai kodėl sustiprinta sąmoninga biologinių procesų kontrolė ir reguliavimas yra įtrauktas į senų žmonių gyvenimo būdą ir reiškia padidėjusį asmens, kaip individo ir veiklos subjekto, vaidmenį išsaugant ir keičiant savo individualias savybes. Paties individo dalyvavimas kuriant savo sveiką gyvenseną prisideda prie jo individualios organizacijos išsaugojimo ir tolesnio psichikos vystymosi reguliavimo. Sąmoningas su amžiumi susijusios funkcinių sistemų dinamikos reguliavimas vykdomas per emocinę ir psichomotorinę sferą, taip pat kalbą.

Taip pat psichikos procesų funkcionavime pastebimas padidėjęs nenuoseklumas ir netolygumas. Taigi, nuo 40 metų, garsumo klausos jautrumas aukšto dažnio diapazone (4000-16000 Hz) palaipsniui, bet netolygiai mažėja. Viduriniame diapazone, kur yra fonetiniai ir kalbos garsai, ypatingų pokyčių nėra. Tuo pačiu metu žemo dažnio garsai (32-200 Hz) išlaiko signalinę vertę net ir labai vėlyvoje ontogenezėje. Tai reiškia, kad klausos analizatoriaus gedimas yra selektyvaus pobūdžio ir dėl istorinės žmogaus prigimties, ir dėl apsauginių organizmo funkcijų.

Nuo 25 iki 80 metų skirtingų tipų spalvų jautrumas mažėja skirtingu greičiu. Pavyzdžiui, sulaukus 50 metų jautrumas geltonai beveik nesikeičia, o žaliai – mažėja lėčiau. Raudonos ir mėlynos spalvos (t. y. ekstremaliose – trumposios ir ilgosios bangos ilgio spektro dalyse) jautrumas krenta daug greičiau.

Sudėtinga su amžiumi susijusi dinamika atskleidžiama tiriant vizualines erdvines funkcijas. Taigi, pavyzdžiui, okulometrinė funkcija ir jutimo regėjimo laukas pasižymi gana dideliu išsaugojimu iki 69 metų. Santykinai ankstesniais laikotarpiais (po 50 metų) apskritai pablogėja regėjimo aštrumas ir suvokimo lauko tūris. Tiesioginio ryšio tarp brendimo ir involiucijos laikotarpio nėra: funkcijos, kurios subręsta ankstyvoje (akies) arba vėlyvoje stadijoje (pavyzdžiui, regėjimo laukas formuojasi mokslo metais), gali būti vienodai išsaugotos iki 70 metų. amžiaus, o tai rodo jų svarbą visam gyvenimui.

Su amžiumi gali didėti įvairių psichologinių funkcijų asimetrija: pavyzdžiui, viena kūno pusė gali būti jautresnė vibracijai ar temperatūros stimuliacijai nei kita, viena akis ar ausis gali būti funkciškai labiau nepažeista nei kita.

Atminties tyrimai parodė, kad sulaukus 70 metų daugiausia nukenčia mechaninis įsiminimas, o geriausiai išsaugoma loginė atmintis. Vaizdinė atmintis susilpnina labiau nei semantinė atmintis, bet išsaugoma geriau nei mechaninis įspaudas. Atminties stiprumo vyresniame amžiuje pagrindas yra vidiniai semantiniai ryšiai. Pavyzdžiui, asociatyvaus eksperimento metu 87 metų tiriamasis į stimuliuojantį žodį „traukinys“ reaguoja „automobiliu“ ir pan. Vyresnių nei 70 metų žmonių elgesio korekcija yra susilpnėjusi, palyginti su ilgalaike atmintimi. Deformacijos ypač stiprios vaizdinėje atmintyje, kur suvokimas ir įsiminimas nėra lydimi kalbos organizuojančios funkcijos. Vyraujantis atminties tipas senatvėje tampa semantinė, loginė atmintis, nors emocinė atmintis ir toliau funkcionuoja.

Gerontogenezės proceso metu verbalinis ir neverbalinis intelektas keičiasi. Pasak anglų gerontologo D.B. Bromley, neverbalinių funkcijų nuosmukis išryškėja sulaukus 40 metų, o verbalinės funkcijos nuo šio momento intensyviai progresuoja, pasiekdamos maksimumą 40–45 metų laikotarpiu. Tai rodo, kad kalbos pažinimo antrojo signalo funkcijos priešinasi bendram senėjimo procesui.

Psichinių funkcijų darbui senatvėje įtakos turi žmogaus atliekama ar tęsiama darbinė veikla, nes ji įjautrina į ją įtrauktas funkcijas ir taip prisideda prie jų išsaugojimo.

Nors senėjimas yra neišvengiamas biologinis faktas, socialinė ir kultūrinė aplinka, kurioje jis vyksta, turi įtakos. Šiuolaikinio žmogaus psichinę sveikatą bet kuriuo gyvenimo etapu daugiausia lemia jo įsitraukimas į bendravimą.

Kuo žmogus sensta, tuo jo socialiniai ryšiai dėl objektyvių priežasčių siaurėja ir socialinis aktyvumas mažėja. Taip yra, visų pirma, dėl privalomos profesinės veiklos nutraukimo, o tai natūraliai reiškia socialinių ryšių ir įsipareigojimų sistemos sukūrimą ir atnaujinimą; labai mažai vyresnio amžiaus žmonių ir toliau aktyviai dalyvauja verslo gyvenime (paprastai tai yra tie, kurie vengia priklausomybės ir vertina savarankiškumą bei savarankiškumą).

Antra, jo amžiaus kohorta pamažu „išplaunama“, miršta daug artimų žmonių ir draugų arba iškyla sunkumų palaikant santykius (dėl draugų persikraustymo pas vaikus ar kitus giminaičius) – „kitų nebėra, o tie toli." Nemažai darbų apie senėjimo problemas pažymi, kad iš esmės kiekvienas žmogus sensta vienas, nes dėl senatvės jis palaipsniui tolsta nuo kitų žmonių. Pagyvenę žmonės yra labai priklausomi nuo gretutinių giminystės linijų ir netiesioginių santykių, stengiasi juos išlaikyti nesant kitų artimų giminaičių. Įdomu tai, kad daugelis vyresnio amžiaus žmonių nenori priminti apie senatvę ir dėl to nemėgsta bendrauti su bendraamžiais (ypač tais, kurie skundžiasi senatve ir ligomis), pirmenybę teikia jaunesnių, dažniausiai atstovų, draugijai. ateinančios kartos kartos (tuo pačiu jie dažnai atskleidžia socialinį požiūrį, kad jaunimas niekina senus žmones ir kad seniems žmonėms nėra vietos nei kitose amžiaus grupėse, nei visoje visuomenėje).

Ryšio su visuomene trūkumas vyresnio amžiaus žmonėms gali sukelti emocinius pokyčius: nusivylimą, pesimizmą, nerimą ir baimę dėl ateities. Pagyvenusius žmones beveik visada tiesiogiai ar netiesiogiai lydi mintis apie mirtį, ypač artimųjų ir pažįstamų netekties atvejais, kurie, deja, gana dažni senatvėje. Kai tokiame amžiuje iš bendraamžių gretų iškrenta kas dešimtas žmogus, gali būti sunku rasti ką nors kitą, kuris užimtų jo vietą iš jaunosios kartos. Šia prasme palankesnėje padėtyje atsidūrė ne Europos, o Azijos kultūros, pavyzdžiui, Kinijos ar Japonijos, kurios neverčia kartų vaikščioti tankiomis, vienalytėmis amžiaus gretomis, o leidžia susilieti viena su kita, keičiantis patirtimi. Šiose kultūrose vyresnio amžiaus žmonėms suteikiamas patriarchų, vyresniųjų vaidmuo, o tai leidžia ilgiau išlikti įsitraukusiems į socialinius santykius.

Trečia, senas žmogus greitai pavargsta nuo intensyvių socialinių kontaktų, kurių daugelis jam neatrodo aktualūs, ir juos riboja. Vyresnio amžiaus žmogus dažnai nori pabūti vienas, „pailsėti nuo žmonių“. Vyresnio amžiaus žmogaus socialinis ratas dažniausiai apsiriboja artimiausiais giminaičiais ir jų pažįstamais bei keliais artimais draugais.

Su amžiumi neišvengiamai mažėja įsitraukimas į bendravimą, o tai dar labiau paaštrina vienatvės problemą. Tačiau sumažėjusio socialinio aktyvumo ir vienišumo problemą labiau išgyvena vyresnio amžiaus žmonės, gyvenantys miestuose nei kaime, dėl pačių miesto ir kaimo gyvensenos specifikos. Seni žmonės, turintys sveiką psichiką ir somatinę sveikatą, labiau nori ir ilgiau stengiasi išsaugoti ir palaikyti esamus socialinius ryšius, dažnai suteikdami jiems ritualo pobūdį (pavyzdžiui, naktiniai skambučiai, kassavaitiniai apsipirkinėjimai, mėnesiniai draugų susitikimai, kasmetiniai susitikimai). bendras jubiliejus ir pan.). Moterys vidutiniškai palaiko daugiau socialinių kontaktų dėl to, kad joms tenka daugiau socialinių vaidmenų; Jie dažnai turi daugiau draugų nei vyrai. Tačiau būtent vyresnio amžiaus moterys dažniau nei vyrai skundžiasi vienatve ir socialinių kontaktų trūkumu.

Po 60 metų pamažu ateina suvokimas apie senų žmonių socialinį susvetimėjimą iš vėlesnių kartų, kuris išgyvenamas skaudžiai, ypač visuomenėse, kuriose nėra būtinos socialinės paramos senatvei. Daugelis senų žmonių dažnai gyvena turėdami nereikalingumo, apleistumo, paklausos stokos ir devalvacijos jausmą. Tai reiškia, kad senatvėje ne tik susiaurėja tarpasmeniniai kontaktai, bet ir pažeidžiama pati žmonių santykių kokybė. Emociškai nestabilūs vyresnio amžiaus žmonės, puikiai tai suvokę, dažnai renkasi demoralizuojantį savanorišką atsiskyrimą, o ne pažeminimą, kurį mato rizikuodami tapti našta ir patirti pašaipią jaunuolių aroganciją. Šios patirtys taip pat gali tapti senatviškų savižudybių pagrindu, kartu su materialiniu nesaugumu, vienišumu ir baime mirti vienam.

Socialiniams ryšiams įtakos turi daug įvairių veiksnių. Taigi, žinoma, kad vyresni nei 60 metų žmonės dažnai skundžiasi savo sveikata ir amžiumi, nors ir neatrodo labai sergantys ar labai seni. L.M. Termanas pastebėjo, kad tokie reiškiniai dažnai pastebimi netekus mylimo žmogaus (našlystės) arba vien senstant, t.y. Vieniši vyresni žmonės dažniau serga. Tokiu atveju veiksniais, prisidedančiais prie to, kad žmogus pradeda „jausti savo amžių“, išgyvena neviltį ir depresiją, tampa šie procesai: išgyvena sielvartą ir gedulą; poreikis ieškoti naujų žmonių, kurie priimtų žmogų į savo ratą ir užpildytų susidariusį „vakuumą“; poreikis išmokti daugelį problemų spręsti pačiam ir kt. Priešingai, žmogus vienatvę išgyvena ne taip stipriai, jei jaučia komfortą ir egzistencijos stabilumą, yra laimingas savo namų aplinkoje, yra patenkintas savo materialinėmis sąlygomis ir gyvenamąja vieta, jei turi potencialo užmegzti ryšius su kitais žmonėmis. savo pageidavimu, jei užsiima kokia nors tada kasdiene, nors ir neprivaloma, veikla, jei orientuojasi į elementarius, bet tikrai ilgalaikius projektus (laukiasi proanūkio, perka automobilį ar apgynė sūnaus disertaciją, derliaus nuo kartą pasodintos obels ir pan.).

Iki šiol laikėme senatvės „vertikalę“, jos padėtį žmogaus holistinio gyvenimo struktūroje. Dabar atsigręžkime į jo „horizontalų“, t.y. iš tikrųjų į reikšmingą amžių, senų žmonių psichikos struktūrą ir psichologinius senatvės portretus. Štai, pavyzdžiui, senas žmogus apibūdinamas E. Averbukho kūryboje: „Seniems žmonėms pablogėjo savijauta, savimonė, savigarba, padidėjęs menkavertiškumo jausmas, nepasitikėjimas savimi, nepasitenkinimas savimi. Nuotaika, kaip taisyklė, pablogėja, vyrauja įvairios nerimastingos baimės: vienatvė, bejėgiškumas, nuskurdimas, mirtis. Seni žmonės tampa niūrūs, irzlūs, mizantropai ir pesimistai. Sumažėja gebėjimas džiaugtis, jie nebesitiki iš gyvenimo nieko gero. Susidomėjimas išoriniu pasauliu ir naujais dalykais mažėja. Jiems nepatinka viskas, todėl niurzgėjimas ir niurzgėjimas. Jie tampa savanaudiški ir egocentriški, labiau intravertai... susiaurėja interesų ratas, atsiranda padidėjęs susidomėjimas praeities išgyvenimais, iš naujo įvertinti šią praeitį. Kartu didėja susidomėjimas savo kūnu, senatvėje dažnai stebimi įvairūs nemalonūs pojūčiai, hipochondrizacija. Nepasitikėjimas savimi ir ateitimi senus žmones daro smulkmeniškesnius, šykštesnius, pernelyg atsargesnius, pedantiškesnius, konservatyvesnius, iniciatyvumo stoką ir pan. Silpsta senų žmonių reakcijų kontrolė, jie nepakankamai susivaldo. Visi šie pokyčiai, sąveikaujant su suvokimo, atminties ir intelektinės veiklos aštrumo sumažėjimu, sukuria unikalią seno žmogaus išvaizdą ir visus senus žmones tam tikru mastu daro panašius vienas į kitą.

Vyresnio amžiaus žmonėms motyvacinė sfera pamažu keičiasi, čia svarbus veiksnys yra poreikio kasdien dirbti ir vykdyti prisiimtus įsipareigojimus nebuvimas. Anot A. Maslow, pagrindiniai poreikiai senatvėje ir senatvėje yra kūno poreikiai, saugumo ir patikimumo poreikis.

Daugelis senų žmonių pradeda gyventi „vieną dieną vienu metu“, kiekvieną dieną užpildydami paprastus rūpesčius dėl sveikatos ir gyvybinių funkcijų palaikymo bei minimalaus komforto. Netgi paprasti buities darbai ir nesudėtingos problemos tampa svarbios norint išlaikyti užimtumo jausmą, poreikį ką nors veikti, būti reikalingiems sau ir kitiems.

Seni žmonės paprastai nekuria ilgalaikių planų – taip yra dėl bendro jų laikino gyvenimo perspektyvos pasikeitimo. Psichologinis laikas senatvėje keičiasi, o gyvenimas dabartyje ir praeities prisiminimai dabar svarbesni už ateitį, nors tam tikros „gijos“ vis dar nusidriekusios į artimą, numatomą ateitį.

Seni žmonės, kaip taisyklė, daugumą svarbiausių savo gyvenimo įvykių ir pasiekimų priskiria praeičiai. Dėl priežastinių ir tikslinių ryšių praeities ir ateities žmogaus gyvenimo įvykiai sudaro sudėtingą idėjų apie jį sistemą, kuri kasdienėje kalboje vadinama „likimu“, o psichologijoje – „subjektyviu gyvenimo kelio paveikslu“. Šis paveikslas yra tarsi tinklas, kurio mazgai yra įvykiai, o gijos yra jungtys tarp jų. Kai kurie ryšiai sujungia įvykius, kurie jau įvyko tarpusavyje; jie visiškai priklauso praeičiai ir tapo žmogaus vystymosi ir gyvenimo patirties turiniu. Seni žmonės, labiau nei kitų amžių žmonės, yra linkę ugdyti savo apibendrinta patirtimi, asmeninio gyvenimo pavyzdžiu. Šis noras „palikti pėdsaką“ gyvenime realizuojasi auginant vaikus ir anūkus arba norą turėti mokinių ir pasekėjų (senus žmones dažnai traukia jaunimas), gebančius atsižvelgti į gyvenimo klaidas ir pasiekimus. jau gyveno. Senas žmogus iš savo gyvenimo patirties ištraukia vieną iš įsisąmonintų įvykių sąsajų („Tapau gera specialiste, nes uoliai mokiausi mokykloje ir universitete“) ir parodo jos efektyvumą ar neefektyvumą. Seni žmonės turi daug tokių įsisąmonintų ryšių, ir aišku, kad jie turi kuo ugdyti jaunąją kartą. Paprastai auklėjimas taip pat apima ryšių pratęsimą į ateitį: suaugusieji vaiko mintyse (o suaugusiųjų – seni žmonės) bando susieti du ateityje galimus įvykius kaip priežastį ir pasekmę („Jeigu gerai mokysiesi, lengviau įstoti į universitetą). Toks ryšys, kai abu įvykiai priklauso chronologinei ateičiai, vadinamas potencialu. Trečiojo tipo ryšiai yra faktiniai ryšiai, jungiantys chronologinės praeities ir ateities įvykius: jie tęsiasi nuo praeities įvykių iki laukiamų, kertant chronologinės dabarties momentą.

Jei realizuoti ryšiai priklauso atminties ir prisiminimų pasauliui, o potencialūs ryšiai priklauso vaizduotei, svajonėms ir svajonėms, tai tikrosios sąsajos yra dabartinis gyvenimas jo įtemptame neužbaigtumui, kur praeitis kupina ateities, o ateitis auga iš praeitis. Psichologijoje žinomas vadinamasis Zeigarniko efektas: pradėti, bet nebaigti veiksmai įsimenami geriau. Tarp veiksmo pradžios ir laukiamo rezultato yra dabartinis ryšys, ir mes aiškiai prisimename, kas buvo nebaigta, neužbaigta. Jis visada gyvas mumyse, visada dabartyje. Beje, kaip tik tai paaiškina senų žmonių nerealizuotos praeities skaudžių išgyvenimų faktus.

Praeitis senatvėje ne tik psichologiškai priartėja, bet ir atrodo aiškesnė, suprantamesnė. Vis dėlto senatvėje išlieka A. Bergsono ir C. Jungo aprašyta orientacija į tam tikrą laiko kryptį: yra senų žmonių, kurie gyvena tik praeitimi (emociniai, depresiniai); Yra gyvenančių dabartimi (impulsyvūs, jaučiantys), bet yra ir tokių, kurie savo perspektyvas kelia į ateitį (iniciatyva). Orientacija į ateitį taip pat siejama su didesniu pasitikėjimu savimi ir jausmu, kad esi „savo likimo šeimininkas“. Neatsitiktinai vienas iš senatvės psichoterapijos laimėjimų yra orientacijos pasikeitimas – iš praeities į ateitį.

Ar tiesa, kad seni žmonės nori vėl būti jauni? Pasirodo, kad ne. Paprastai tai yra neišsipildę ir nesubrendę asmenys, nestabilios savigarbos žmonės, atimti ir nusivylę gyvenimu, kurie nori likti „amžinai jauni“. Ir daugumai senų žmonių vertingesnis yra amžiaus, savo gyvenimo „suvokimo“ jausmas (jei toks, žinoma) yra: daugelis senų žmonių sako, kad jei gyvenimas būtų duotas antrą kartą, jie jį nugyventų beveik. taip pat. A. A. Kronikos eksperimentuose tiriamieji, priėmę visą savo gyvenimo turinį 100%, turėjo įvertinti jo išsipildymą. Vidutinis skaičius siekė 41%, bet svyravo nuo 10 iki 90%. Žinant, kaip žmogus vertina tai, ką padarė ir gyveno, galima nustatyti jo psichologinį amžių. Norėdami tai padaryti, pakanka padauginti asmeninį „išsipildymo rodiklį“ iš metų skaičiaus, kurį pats žmogus tikisi gyventi. Psichologinis amžius yra tuo aukštesnis, kuo ilgiau žmogus tikisi gyventi ir kuo daugiau yra spėjęs nuveikti.

Gerontogenezės raidos eigos pokyčiai labai priklauso nuo žmogaus, kaip individo ir veiklos subjekto, brandos laipsnio. Didžiulį vaidmenį čia vaidina ankstesniuose amžiaus tarpsniuose įgytas išsilavinimas, kuris prisideda prie verbalinių, protinių ir mnemoninių funkcijų išsaugojimo iki senatvės, užimtumo. Pensinio amžiaus asmenims būdingas didelis tų funkcijų, kurios buvo pagrindinis jų profesinės veiklos veiksnys, išsaugojimas. Taigi žmonių, dirbančių intelektualiniu darbu, žodynas ir bendra erudicija nesikeičia; Vyresni inžinieriai išlaiko daug neverbalinių funkcijų; Seni buhalteriai lygiai taip pat gerai atlieka aritmetinio greičio ir tikslumo testus, kaip ir jaunesni. Įdomu tai, kad vairuotojai, jūreiviai, lakūnai iki senatvės išsaugo ryškumą ir regėjimo lauką, spalvų suvokimo intensyvumą, naktinį matymą, akies gylį, ir tie, kurių profesinė veikla buvo paremta ne tolimosios, o artimos erdvės suvokimu. (mechanikai, braižytojai, siuvėjos) senatvėje palaipsniui prarado regėjimą. Tai paaiškinama ankstesnės regos-motorinės koordinacijos patirties kaupimo rezultatu. Darbo procese įjautrinamos tos funkcijos, kurios yra pagrindiniai darbingumo komponentai.

Ypač svarbus vyresnio amžiaus žmonių kūrybinės veiklos įgyvendinimas. Kuriančių asmenų biografijų tyrimo rezultatai rodo, kad jų produktyvumas ir veiklos rezultatai vėlyvojoje ontogenezėje įvairiose mokslo ir meno srityse nemažėja.

Vienas kurioziškų senatvės reiškinių – netikėti kūrybos pliūpsniai. Taigi, 50-aisiais. XX amžiuje Sensacija pasklido po viso pasaulio laikraščius: 80-metė močiutė Mozė pradėjo tapyti originalias menines drobes, o jos parodos sulaukė didžiulės visuomenės sėkmės. Daugelis senų žmonių pasekė jos pavyzdžiu, ne visada sėkmingai, bet visada su didele asmenine nauda. Bet kuriai visuomenei ypatingas uždavinys – organizuoti senstančių kartų gyvenimą. Visame pasaulyje tam tarnauja ne tik socialinės pagalbos tarnybos (hospisai ir prieglaudos pagyvenusiems žmonėms), bet ir specialiai sukurtos suaugusiųjų švietimo socialinės institucijos, naujos laisvalaikio formos ir nauja šeimyninių santykių kultūra, šeimyninių santykių organizavimo sistemos. senstančių, bet sveikų žmonių laisvalaikis (kelionės, socialiniai klubai). pomėgiai ir kt.).

Senatvėje svarbūs ne tik žmogui vykstantys pokyčiai, bet ir žmogaus požiūris į šiuos pokyčius. F. Giese tipologijoje yra 3 senų žmonių ir senatvės tipai:

1. neigiamas senukas, neigiantis bet kokius senatvės ir nuosmukio požymius;
2. ekstravertas senolis (C. G. Jungo tipologijoje), atpažįstantis senatvės pradžią, bet iki šio atpažinimo ateinantis per išorines įtakas ir stebint supančią tikrovę, ypač susijusią su išėjimu į pensiją (suaugusio jaunimo stebėjimai, skirtumai pažiūros ir interesai, artimųjų ir draugų mirtis, technologijų ir socialinio gyvenimo naujovės, šeimyninės padėties pokyčiai);
3. intraverto tipo, ūmai išgyvenantis senėjimo procesą; blankumas atsiranda santykyje su naujais interesais, praeities prisiminimų atgaivinimas – prisiminimai, domėjimasis metafizikos klausimais, neveiklumas, emocijų susilpnėjimas, seksualinių akimirkų susilpnėjimas, ramybės troškimas.

Žinoma, šie skaičiavimai yra apytiksliai, kad ir kaip norėtume senus žmones priskirti vienam ar kitam tipui.

Ne mažiau įdomi yra I. S. Kono socialinių ir psichologinių senatvės tipų klasifikacija, sukurta remiantis tipo priklausomybe nuo veiklos, kuria alsuoja senatvė, pobūdžio:

1. aktyvi, kūrybinga senatvė, kai žmogus išeina į pensiją ir, atsitraukęs nuo profesinio darbo, toliau dalyvauja visuomeniniame gyvenime, ugdo jaunimą ir kt.;
2. senatvė su geru socialiniu ir psichologiniu prisitaikymu, kai senstančio žmogaus energija nukreipta į savo gyvenimo organizavimą – materialinę gerovę, poilsį, pramogas ir saviugdą – viskam, kam anksčiau neužtekdavo laiko;
3. „moteriškas“ senėjimo tipas - šiuo atveju seno žmogaus pastangos dedamos šeimoje: atliekant namų ruošos darbus, šeimos darbus, auginant anūkus, kaime; Kadangi namų ruošos darbai yra neišsenkantys, tokie seni žmonės neturi laiko nei mėtytis, nei nuobodžiauti, tačiau jų pasitenkinimas gyvenimu paprastai yra mažesnis nei dviejų ankstesnių grupių;
4. senatvė rūpinantis sveikata („vyriškasis senėjimo tipas“) – šiuo atveju moralinį pasitenkinimą ir gyvenimo pilnatvę teikia rūpinimasis sveikata, skatinant įvairaus pobūdžio veiklą; tačiau tokiu atveju žmogus gali teikti pernelyg didelę reikšmę savo tikriems ir įsivaizduojamiems negalavimams bei ligoms, o jo sąmonei būdingas padidėjęs nerimas.

Šios 4 I.S. Cohnas mano, kad psichologiškai sėkmingas, tačiau yra ir neigiamų senatvės vystymosi tipų. Pavyzdžiui, tai gali būti seni niurzgėjai, nepatenkinti juos supančio pasaulio būkle, kritikuojantys visus, išskyrus save, skaitantys paskaitas ir terorizuojantys kitus begaliniais pretenzijomis. Kitas neigiamo senatvės pasireiškimo variantas – vieniši ir liūdni nevykėliai, nusivylę savimi ir savo gyvenimu. Jie kaltina save dėl savo realių ir įsivaizduojamų praleistų galimybių ir nesugeba išvaryti tamsių prisiminimų apie gyvenimo klaidas, todėl jie yra labai nelaimingi.

Bendra vyresnio amžiaus žmonių sveikata ir fizinė savijauta skiriasi priklausomai nuo amžiaus.

Sergamumo dažnis didėja su amžiumi. 60 metų ir vyresniems jis yra 2 kartus didesnis nei jaunesnių nei 40 metų žmonių. Nuolat daugėja senų, sunkiai sergančių žmonių, kuriems reikalingas ilgalaikis gydymas nuo narkotikų, globa ir priežiūra.

Pagal PSO klasifikaciją (1963 m.) 60-74 metų amžius laikomas pagyvenusiu, 75-89 metų – senatve, o 90 metų ir vyresni – ilgaamžiškumo periodu.

Senėjimo procese mažėja organizmo prisitaikymo galimybės, atsiranda pažeidžiamumų jo savireguliacijos sistemoje, formuojasi mechanizmai, provokuojantys ir atskleidžiantys su amžiumi susijusią patologiją. Ilgėjant gyvenimo trukmei, didėja sergamumas ir negalia. Ligos tampa lėtinės su netipine eiga, dažnais patologinio proceso paūmėjimais ir ilgu sveikimo laikotarpiu.

Pastebima, kad vyresnio amžiaus žmonių medicininės priežiūros poreikis yra 50% didesnis nei vidutinio amžiaus gyventojų, o vyresnių nei 60 metų asmenų hospitalizacijos poreikis beveik 3 kartus didesnis nei bendrai populiacijai. Maskvoje iki 80% vyresnių nei 60 metų žmonių kreipiasi medicininės ir socialinės pagalbos, o tarp tų, kuriems teikiama priežiūra namuose, maždaug pusė yra vyresni nei 60 metų. Vienam slaugos vizitui pas pacientą iki 60 metų skiriami 5-6 slaugos vizitai pas vyresnius nei 60 metų pacientus.

Gyvenimo kokybė (QOL) – tai individualus žmogaus suvokimas apie savo padėtį visuomenės gyvenime, atsižvelgiant į vertybių sistemą, konkretaus individo tikslus, jo planus, galimybes ir sutrikimo laipsnį. Pagrindinės QoL savybės yra vertinimo daugiakomponentiškumas ir subjektyvumas. Galima sakyti, kad tai pasitenkinimas dėl psichosocialinės ir kitokios veiklos su liga susijusių apribojimų sąlygomis.

KZ priklauso nuo materialinio komforto, sveikatos ir aktyvaus poilsio (pramogų). Manoma, kad QoL sąvoka apjungia mažiausiai keturių skirtingų, bet tarpusavyje koreliuojančių sričių rodiklius: fizinę (fizinė gerovė – sveikatos ir/ar ligos apraiškų derinys); funkcinės (funkcinės galimybės – tai žmogaus gebėjimas vykdyti veiklą, nulemtą jo poreikių, ambicijų ir socialinio vaidmens); emocinė (dvipolės orientacijos emocinė būsena su atitinkamai priešingais rezultatais gerovės ar kančios pavidalu); socialinė padėtis (socialinio ir šeimyninio aktyvumo lygis, įskaitant požiūrį į socialinę paramą, kasdienės veiklos palaikymą, veiklos rezultatus, šeimos pareigas ir santykius su šeimos nariais, seksualumą, bendravimo su kitais žmonėmis įgūdžius).

Kartu pažymėtina, kad pagrindinis vyresnio amžiaus žmonių gyvenimo kokybės sampratos komponentas visų pirma yra medicininės ir socialinės priežiūros prieinamumas. Gyvenimo kokybei įtakos turi ir tai, kad vyresnio amžiaus pacientai, palyginti su darbingo amžiaus žmonėmis, turi žymiai mažiau finansinių išteklių ir socialinės paramos.

Šio QoL supratimo panaudojimas suponuoja medicininių ir socialinių struktūrų orientaciją ne tik į įvairių terapinių ir prevencinių priemonių (vaistų ir chirurginio gydymo, reabilitacijos) vykdymą, bet ir į tokios būklės išlaikymą, kuri užtikrintų kiekvienam visuomenės nariui, taip pat ir vyresnio amžiaus žmonėms. žmonių, turinčių optimalų fizinį, psichologinį ir socialinį komfortą, net nepaisant gydymo rezultatų.

Gerai žinoma, kad gyventi įprastai reiškia gebėjimą patenkinti pagrindinius, intelektualinius ir socialinius poreikius bei būti nepriklausomam juos tenkinant. Reikia pripažinti, kad ilgainiui ateina laikotarpis, kai senas žmogus nepajėgia patenkinti savo poreikių – fizinis ir protinis nusilpimas daro jį visiškai priklausomą nuo aplinkinių.

Atsižvelgiant į tai, pagrindinis organizacijų, teikiančių medicininę ir socialinę pagalbą vyresnio amžiaus žmonėms, uždavinys – išlaikyti patenkinamą pacientų, iš dalies ar visiškai praradusių galimybę rūpintis savimi, gyvenimo kokybę, ginti valstybės garantuojamas teises. medicinos ir socialines paslaugas.

Bendra senų žmonių fizinė būklė yra neatsiejamas sveikatos ir darbingumo rodiklis. Jiems svarbiausia išlaikyti gebėjimą normaliai gyvenimo veiklai, tai yra rūpintis savimi, todėl reikėtų atsižvelgti į jų pagrindines savybes;

Mobilumo laipsnis;

Savitarnos laipsnis.

Be jokios abejonės, toks objektyvus senatvės sveikatos rodiklis yra uždaromas į ribotą erdvę. Tuo remiantis išskiriamos šios senų žmonių kategorijos: a) laisvai judantis; b) dėl riboto judėjimo apribotas name, bute, kambaryje; c) nejudrūs, bejėgiai, prikaustyti prie lovos.

Devintajame dešimtmetyje vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonių epidemiologiniams tyrimams buvo pasiūlytas apibendrintas vertinimas pagal šią schemą: 1) kasdienio gyvenimo veikla; 2) psichinė sveikata; 3) fizinė sveikata; 4) socialinis funkcionavimas; 5) ekonominis funkcionavimas.

Kasdienę veiklą lemia mobilumo laipsnis ir rūpinimosi savimi kiekis.

Psichinei sveikatai būdingas kognityvinių gebėjimų išsaugojimas, bet kokios psichikos ligos simptomų buvimas ar nebuvimas ir emocinė gerovė socialiniame ir kultūriniame kontekste.

Fizinė (somatinė) sveikata siejama su savigarba, diagnozuotomis ligomis, kreipimosi į medikus dažnumu, įskaitant buvimą stacionariose gydymo įstaigose.

Socialinį funkcionavimą lemia ideologinių ir draugiškų ryšių buvimas, dalyvavimas visuomenės gyvenime, bendravimas su visuomeninėmis organizacijomis.

Ekonominį funkcionavimą lemia finansinių pajamų (iš bet kokių šaltinių) pakankamumas seno žmogaus poreikiams tenkinti.

Yra dvi visiškai skirtingos grupės, kurios skiriasi viena nuo kitos. Viena vertus, yra 63-75 metų amžiaus žmonių grupė, kuriai būdingas didesnis ar mažesnis materialinės paramos praradimas ir beveik visiškas gebėjimo pasirūpinti savimi išsaugojimas.

Antroji grupė – vyresni nei 75 metų žmonės, visiškai netekę darbingumo, tapę priklausomi ir didesniu ar mažesniu, o dažnai ir absoliučiu gebėjimo pasirūpinti savimi praradimu. Formaliai abi grupės yra seni žmonės, tačiau iš tikrųjų tai visiškai skirtingi žmonės.

„Nemėgstamas nepažįstamasis“ yra labai paplitęs tarp vyresnio amžiaus žmonių. Vis dažniau juos supa nauji, nesuprantami dalykai, atsiranda poreikis persvarstyti savo pozicijas, slegia materialiniai sunkumai. Teikiant medicininę ir socialinę pagalbą pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms svarbu išlaikyti jų susidomėjimą įvairiomis veiklomis ir įtikinti savitarpio pagalbos būtinumu.

Senatvė gali tapti vertu gyvenimo periodu, jei žmogus į ją įžengs kuo sveikesnis, išsaugos jaunesniame amžiuje įgytus higienos įgūdžius, galiausiai, jei savo senatvę formuoja dar gerokai iki jos pradžios. Prevencinės priemonės, kurių imamasi sulaukus 40 metų, prisideda prie sėkmingesnės senatvės eigos, užkerta kelią daugeliui kančių ir senatvinių negalių. Jau pagyvenusiam žmogui, turinčiam išsivysčiusių distrofinių pokyčių organizme, sunkiau pakeisti mitybos pobūdį, pradėti užsiimti gimnastika ar kitokiomis kineziterapijomis. Išsaugoti naudingus įgūdžius, įgytus per daugelį metų, yra lengviau ir tai leidžia išlaikyti gerą senstančio kūno formą. Aktyvus gyvenimo būdas sumažina koronarinės ligos ir nutukimo išsivystymo riziką, o tai savo ruožtu prisideda prie cukrinio diabeto atsiradimo, o koronarinė liga apsunkina vyresnio amžiaus žmogui besiformuojančios hipertenzijos eigą.

Koronarinės ligos apraiškos dažniausiai nustatomos mažo fizinio aktyvumo populiacijose, rečiau vidutinio aktyvumo ir labai retai didelio fizinio aktyvumo žmonėms.

Senatvinės silpnaprotystės prevencija – tai intelektualinio gyvenimo veikla ir gyvūninių baltymų bei riebalų vengimas.

„Gyvenimo būdo“ sąvoka yra plati kategorija, apimanti individualias elgesio, veiklos formas ir visų galimybių realizavimą darbe, kasdieniame gyvenime bei kultūriniuose papročiuose, būdingus konkrečiai socialinei ir ekonominei struktūrai. Gyvenimo būdas taip pat reiškia žmonių poreikių kiekį ir kokybę, santykius, emocijas ir subjektyvią raišką.

Senatvinė negalia – tai būklė, kai žmogus dėl ilgalaikės lėtinės ligos negali atlikti kasdienių funkcijų, būtinų normaliam savarankiškam gyvenimui. Ši būklė taip pat vadinama „senatviniu gyvybingumo nepakankamumu“. Šiuo atveju jau reikalinga nuolatinė priežiūra ir pagalba; silpnas senas žmogus negali gyventi vienas, jis arba turi būti apsuptas artimųjų, pasiruošusių juo rūpintis, nepaisant visų sunkumų, arba eiti gyventi į slaugos namus. Senatvinę negalią gali sukelti psichikos ar fizinis trūkumas (senilumas), bet dažniau jų abiejų įtaka.

Bejėgiai seni žmonės, išlaikę savo intelektinius gebėjimus ir aiškų protą, patiria žymiai mažiau sunkumų juos prižiūrėdami.

Įrodyta, kad didžioji dauguma ankstyvo senėjimo ir mirties atvejų yra nesveikos gyvensenos pasekmė (blogi įpročiai, nesubalansuota mityba, alkoholizmas, rūkymas, narkomanija, aplinkos problemos ir kt.).

Sąlygomis, kai sveikatos priežiūros įstaigų veikla ir draudimo medicina grindžiama nauju ekonominiu mechanizmu, medicininė ir socialinė pagalba pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms įgyja tokį požymį. Šiuo metu nuolat akcentuojama, kad medicinos paslaugų teikimas, t.y. Pagyvenusių ir senų žmonių gydymas gydymo įstaigoms yra nuostolingas verslas, neva šios gydymo įstaigos patiria didelių ekonominių nuostolių. Mirtis retai būna senatvės pasekmė. Tokiu atveju žmogus miršta ramiai, be fizinių kančių. Dažniau senų žmonių mirtis ištinka staiga nuo kokios nors atsitiktinės ligos, kuri labai greitai priveda prie senatvinės negalios, o žmogus, nespėjęs suvokti visko, kas vyksta, miršta dramatiškoje psichikos nesantaikos situacijoje. Tačiau dažniausiai nuo lėtinių nepagydomų ligų miršta seni žmonės. Pirmoje vietoje – širdies ir kraujagyslių ligos, antroje – piktybiniai navikai, trečioje – LOPL (plaučių liga, kurią pirmiausia sukelia rūkymas.

Paskutinis gyvenimo laikotarpis gali būti didžiulis išbandymas vyriausiam žmogui ir jo aplinkai. Beveik visi žmonės prieš mirtį jaučiasi vieniši ir bijo. Todėl mirštančio paciento niekada negalima palikti vieno. Šiuo metu jis turi jausti aplinkui geros valios ir dėmesio atmosferą. Kantrybė, supratimas ir gerumas yra neatsiejami santykių su mirštančiu senu žmogumi komponentai. Paciento informavimo apie gresiančią mirtį klausimas turi būti sprendžiamas visiškai individualiai. Vienose šalyse apie tai kalbama atvirai, kitose medicininės deontologijos principai to neleidžia, kad neatimtų iš paciento vilties iki paskutinės akimirkos.

SAVIKONTROLĖS KLAUSIMAI

Su kuo susijęs senėjimo procesas?

Dėl kokių priežasčių vyresnio amžiaus žmonėms reikia medicininės ir socialinės paramos?

Ką apima sąvoka „sveikata“?

Ką apima sąvoka „gyvenimo kokybė“?

Kokios yra vyresnio amžiaus žmonių sveikatos ypatybės?

Į kokias grupes skirstomi seni žmonės?

Kuo pasižymi psichinė sveikata?

Su kuo susijusi fizinė sveikata?

Kas lemia socialinį ir ekonominį žmonių funkcionavimą?

Kokios yra senų žmonių sveikatos problemos?

Kas yra senatviškumas?

Kokie yra bendrieji pagalbos silpniems seniems žmonėms principai?

Apibūdinkite sveikatos priežiūros tikslus.

Informacijos šaltiniai:

http://kurs.ido.tpu.ru/courses/gerontology/tema_11.html

http://www.clinvest.ru/part.php?pid=213

Vidutinė šiuolaikinio žmogaus gyvenimo trukmė yra daug ilgesnė nei anksčiau buvo pastebėta jo protėvių tarpe. Tai reiškia, kad senatvė tampa savarankišku ir gana ilgu gyvenimo laikotarpiu, turinčiu savo psichologinių ir socialinių savybių. Ir nors kiekvieno žmogaus senėjimas vyksta individualiai, kaip rodo daugybė tyrimų, vis dar yra būdingų skirtumų tarp pagyvenusių žmonių psichologijos ir vidutinio amžiaus žmonių gyvenimo būdo bei pasaulėžiūros.

Senėjimo procesai ir vyresnio amžiaus žmonių psichologija

Senėjimas yra neišvengiamas procesas. Jis būdingas bet kuriam gyvam organizmui, yra progresuojantis ir nenutrūkstamas, lydimas degeneracinių pokyčių organizme. Pagal PSO klasifikaciją pagyvenusiu laikomas žmogus nuo 60 iki 74 metų, vėliau prasideda senatvė. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad bet kokia regresinio amžiaus nustatymo ir klasifikavimo schema yra gana sąlyginė.

Vyresnio amžiaus žmonių psichologija turi savo ypatybių. Senėjimo procesas yra fiziologinis, psichologinis ir socialinis reiškinys. Per šį laikotarpį visas žmogaus gyvenimas patiria rimtų pokyčių. Visų pirma, sumažėja žmogaus fizinės ir psichinės jėgos, pablogėja sveikata ir mažėja gyvybinė energija.

Destruktyvios tendencijos apima beveik visas organizmo funkcijas: mažėja gebėjimas atsiminti, lėtėja reakcijos greitis, pablogėja visų pojūčių veikla. Taigi vyresni nei 60 metų žmonės yra atskira socialinė grupė, turinti savo ypatybes ir poreikius. O vyresnio amžiaus ir senatvės psichologija skiriasi nuo jaunosios kartos požiūrio į gyvenimą. Atsižvelgiant į bendras amžiaus ypatybes, galima išskirti keletą senatvės tipų:

• Fizinis – organizmo senėjimas, organizmo nusilpimas, ligų vystymasis;
• Socialinis – išėjimas į pensiją, siaurėjantis draugų ratas, nereikalingumo ir nevertumo jausmas;
• Psichologinis – nenoras įgyti naujų žinių, visiška apatija, susidomėjimo mus supančiu pasauliu praradimas, nesugebėjimas prisitaikyti prie įvairių pokyčių.

Maždaug tuo pačiu metu, išėjus į pensiją, keičiasi jo statusas, todėl vėlyvas amžius dar vadinamas pensiniu amžiumi. Socialinėje gyvenimo sferoje vyksta pokyčiai, jo padėtis visuomenėje kiek kitokia. Dėl šių pokyčių pagyvenusiam žmogui kasdien tenka susidurti su daugybe sunkumų.

Be to, gana sunku išskirti tik psichologinio pobūdžio problemas, nes sveikatos ar finansinės padėties pablogėjimas visada išgyvenamas gana stipriai, o tai negali nepaveikti pagyvenusio žmogaus psichologijos. Be to, tenka prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų, nors vėlesniame amžiuje gebėjimas prisitaikyti gerokai sumažėja.

Daugeliui vyresnio amžiaus žmonių išėjimas į pensiją ir darbo nutraukimas yra rimta psichologinė problema. Visų pirma, taip yra dėl to, kad atsiranda daug laisvo laiko, per kurį reikia kažkuo užimti save. Pagal pagyvenusių žmonių psichologiją, darbo netekimas siejamas su savo paties nevertingumu ir nenaudingumu. Tokioje situacijoje labai svarbus šeimos palaikymas, pasiruošęs parodyti senoliui, kad jis dar gali būti labai naudingas atlikdamas kokius nors namų ruošos darbus ar augindamas anūkus.

Vyresnio amžiaus žmonių psichologijos ypatumai

Gerontologinių tyrimų duomenimis, po 60-65 metų keičiasi žmogaus požiūris į gyvenimą, atsiranda apdairumas, ramumas, atsargumas ir išmintis. Taip pat didėja gyvenimo vertės jausmas ir savigarbos lygis. Vyresnio amžiaus žmonių psichologijos bruožas yra ir tai, kad jie pradeda mažiau dėmesio skirti savo išvaizdai, bet daugiau – sveikatai ir vidinei būklei.

Kartu pastebimi ir neigiami garbaus amžiaus žmogaus charakterio pokyčiai. Taip atsitinka dėl susilpnėjusios vidinės reakcijų kontrolės. Todėl dauguma nepatrauklių savybių, kurios anksčiau buvo paslėptos ar užmaskuotos, iškyla į paviršių. Taip pat vyresnio amžiaus žmonių psichologijoje dažnai pastebimas egocentrizmas ir netolerancija tiems, kurie jiems neskiria deramo dėmesio.

Kiti vyresnio amžiaus ir senatvės psichologijos ypatumai:

Pagyvenusių žmonių psichologija turi savo ypatybių, todėl jaunajai kartai ne visada lengva suprasti pagyvenusių žmonių baimes ir rūpesčius. Tačiau visuomenė turi būti kantresnė ir jautresnė vyresnio amžiaus žmonių poreikiams.

Šis amžius apima moters gyvenimo laikotarpius nuo 55 iki 75 metų, o vyrų – nuo ​​60 iki 75 metų. Apskritai jai būdingas senėjimo požymių padidėjimas ir paties senėjimo proceso pagreitis. Jei pagal išorinius požymius pirmųjų 5-6 metų senyvo amžiaus ir brandaus amžiaus (pastarųjų 5-6 metų) žmogus daugeliu atvejų vis dar šiek tiek skiriasi, o pati amžiaus riba praktiškai nesiskiria, tai pasibaigus senatvės laikotarpiui tokio amžiaus žmones sunku suklaidinti.

Senėjimas yra natūralus daugelio įvairių organizmo gyvenimo procesų, vykstančių skirtingais požymiais, pasireiškimas.

Pagyvenę žmonės turi matomą nugyventų metų pėdsaką. Visų pirma, tai liečia išvaizdą - būdingus plaukų, odos pokyčius, bendrą figūros kontūrą, eiseną ir kt. Su amžiumi susijęs papilkėjimas dažniausiai prasideda nuo galvos, kartais nuo barzdos, o kiek vėliau atsiranda pažastų ir antakių plaukuose. Krūtinės plaukai papilkėja iki 40 metų amžiaus. Tačiau yra žinomi priešlaikinio papilkėjimo atvejai, kurie gali būti paveldimi šeimoje.

Būdingi odos pokyčiai. Iki 50 metų veido odos spalva įgauna žemišką-blyškų atspalvį, kuris su amžiumi sustiprėja. Oda praranda elastingumą, atsiranda įvairaus sunkumo pigmentinių dėmių, atsiranda keratinizacijos požymių. 50-60 metų amžiaus raukšlės atsiranda ant ausų spenelių, nosies tiltelio, smakro ir viršutinės lūpos. Vėliau skruostų, kaktos, kaklo odą pradeda dengti raukšlės, kurios kasmet tampa vis gilesnės ir labiau pastebimos. Reikėtų nepamiršti, kad raukšlės veido ir kaklo odoje gali atsirasti anksčiau, ypač žmonėms, kurie daug laiko praleidžia lauke, po kaitrios saulės ir vėjo.

Vyresnio amžiaus žmogui, išskyrus retas išimtis, pastebimai pakinta figūra, laikysena ir eisena, o tai susiję su su amžiumi susijusiais sąnarių, raumenų ir skeleto pokyčiais. Palaipsniui mažėja raumenų masė ir stiprumas, raiščių aparato elastingumas ir paslankumas, didėja kaulų mineralizacijos laipsnis, o tai didina jų trapumą ir lūžių tikimybę nukritus ar stipriai sumušus. Kūnas apsunksta, nugara apvali ir sulinkusi. Dėl tarpslankstelinių diskų suplokštėjimo sumažėja augimas. Eisena tampa sunki, lėta, bet dar ne „maišoma“, kas dažnai būdinga senatvei. Šie požymiai sustiprėja tais atvejais, kai žmogus yra nutukęs.

Daugumos vidaus organų ir sistemų veiklos pokyčiai ir toliau didėja. Širdies masės ir kraujagyslių elastingumo sumažėjimą lydi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir per laiko vienetą per širdies ir kraujagyslių sistemą praeinančio kraujo tūrio sumažėjimas. Beje, šie pokyčiai atsiranda senstant kitiems organams ir audiniams, todėl yra „patogūs“ širdžiai, kuri nebeturi smarkiai spartinti savo darbo ir dirbti iki savo galimybių ribos.

Kvėpavimo sistemoje atsiranda reikšmingų su amžiumi susijusių pokyčių. Sumažinus plaučių audinio elastines savybes, mažėja plaučių gyvybinė talpa, didėja plaučiuose nuolat liekančio oro kiekis. Be to, dėl progresuojančio šonkaulio kremzlių osifikacijos ir atrofinių sausgyslių bei kvėpavimo raumenų pokyčių, sumažėja krūtinės ląstos paslankumas. Dėl šių pokyčių kvėpavimas tampa paviršutiniškas ir greitas. Plaučiai nebepakankamai susidoroja su savo užduotimi, ypač fizinio krūvio metu – žmogus dūsta, jam ima trūkti oro, ima kosėti. Per didelis kūno svoris, rūkymas, kvėpavimo sistemos ligos tik sustiprina šias apraiškas.

Senatvė daro įtaką virškinimo ir šalinimo sistemoms.

Urogenitalinei sistemai būdingos įvairios apraiškos, ypač vyrams dėl jų anatominės struktūros ypatumų. Po 50, o dažniau po 60 metų 1/3 visų vyrų prasideda prostatos hipertrofijos procesas, kuris, užspaudus ir suspaudus šlapimtakį, apsunkina šlapinimąsi. Kartais hipertrofiniai pokyčiai išsivysto į vėžinį procesą, kuris pažeidžia prostatos liauką. Visais sunkiais šlapinimosi atvejais vyresnio amžiaus žmonėms primygtinai rekomenduojama kreiptis į urologą.

Nervinėse struktūrose atsiranda atrofinių pokyčių, pablogėja jų aprūpinimas krauju, sutrinka individualūs ryšiai su daugybe kitų organizmo sistemų (pirmiausia endokrinine). Kita vertus, dauguma vyresnio amžiaus žmonių aiškiai rodo sužadinimo ir slopinimo procesų bei tarpusavio santykių sutrikimus. Taip pat gali sutrikti atmintis. Tačiau nervų sistema ir smegenys turi milžiniškas rezervines galimybes laiku ir pakankamai efektyviai kompensuoti sutrikimus, sukeltus tiek su amžiumi susijusių, tiek iš išorės atsiradusių pokyčių (traumos ir kt.). Todėl kalbėti apie „senatvinius“ nervų sistemos pokyčius būtų per anksti. Tiesiog reikia atsižvelgti į galimus ir realiai veikiančius veiksnius, turinčius įtakos nervų sistemos veiklai. Tai galvos smegenų traumos, jų aprūpinimo krauju sutrikimai, infekcinės ligos, vienaip ar kitaip paveikiančios smegenų veiklą (ne tik neuroinfekcijos), intoksikacija, dabar jau galima kalbėti apie radiacijos poveikį nervų sistemai, įvairios kilmės smegenų auglius. ir vietos ir pan. Smegenų veiklą griaunantys veiksniai yra „proto tinginystė“, nes aktyvi protinė veikla skatina daugybės naujų jungčių tarp nervinių ląstelių vystymąsi ir aktyvina jų biocheminę veiklą. Kartu šie procesai lemia to smegenų jėgų rezervo mobilizavimą, kuris užtikrina jo funkcionavimą nepalankiomis sąlygomis (šiuo atveju – su amžiumi susijusius pokyčius).

Dabar pažvelkime į pagyvenusį žmogų su amžiumi vykstančių psichikos pokyčių, taip pat socialinių sąlygų, kuriomis jis gyvena ir egzistuoja, požiūriu. Prisiminkime, koks amžiaus intervalas užima senatvę. Šiuo metu dauguma žmonių arba planuoja išeiti į pensiją, arba ją gauna jau seniai. Staigus atsiskyrimas nuo mylimo ir pažįstamo darbo, darbo kolektyvo, su kuriuo buvo glaudžiai ir ilgą laiką susijęs, ilgalaikio gyvenimo modelio pažeidimas yra stiprus streso veiksnys nervų sistemai ir psichikai, kuri negali praeiti nepalikdama pėdsako. Žmogus, išėjęs „užtarnauto poilsio“, arba išėjęs į pensiją, tarsi pakimba ore: jo nebereikia gamybai, nereikia ryte skubėti į darbą; jo vaikai užaugę ir užsiėmę savo problemomis, dauguma turi savo šeimas ir vaikus. Materialinės pajamos smarkiai mažėja. O prieš akis – senatvė su savo ligomis, negalia ir pagalbos poreikiu. Visa tai sukelia pesimizmą ir depresiją. Gerai, jei žmogus gali tęsti kūrybinę veiklą ir rasti joje ramybę bei kompensaciją už ankstesnį gyvenimo būdą. Jam ypač reikia sodo sklypo, vasarnamio, kur galėtų leisti savo energiją.

Psichinių išgyvenimų požiūriu lemiamas gali būti pagyvenęs arba pensinis amžius. Jei žmogus sugeba rasti malonumą anūkuose, savo sodininkystėje, vasarnamyje, žvejyboje, namų tvarkyme, jei pagaliau išnaudoja anksčiau nuolat praleistas galimybes savo kūrybiniame tobulėjime, lankydamasis muziejuose, parodose, teatruose ir pan., tada užteks. lengvai ir neskausmingai persijungia į naują savo gyvenimo režimą. Priešingu atveju šis perėjimas tampa itin skausmingas tiek pačiam žmogui, tiek aplinkiniams ir artimiesiems.

Senatvė reikalauja pagrįstai persvarstyti savo galimybes fizinio aktyvumo, poilsio organizavimo, įpročių ir mitybos požiūriu. Tai, kas buvo įmanoma sulaukus 50 ar 60 metų, tampa nepriimtina sulaukus 70 metų. Turi būti sumažintas fizinio aktyvumo intensyvumas ir trukmė, poilsis pakankamai ilgas ir patogus, maistas lengvai virškinamas ir nedidelio tūrio.

Visuomenė neturėtų pamiršti išvažiuojančių ar jau išėjusių į pensiją vyresnių kartų žmonių. Be to, asmeninis aktyvumas, dalyvavimas profesiniame ir visuomeniniame gyvenime tapo būtinas daugumai žmonių, peržengusių pensijos ribą.

Senatvinis amžius- sąlygiškai paskirstytas žmogaus gyvenimo laikotarpis nuo 75 iki 90 metų. Apskritai antrosios žmogaus gyvenimo pusės (t. y. maždaug po 35 metų) amžiaus periodizacija yra gana sudėtinga. Taigi XIX amžiaus pabaigoje ir XX amžiaus pradžioje senais buvo laikomi žmonės, kuriems buvo vos 45-50 metų. Vėliau, ilgėjant žmonių gyvenimo trukmei, ėmė keistis idėjos apie senatvės ir senatvės pradžios laiką: galima sakyti, kad senatvė „tolsta“, o jaunų amžių trukmė ilgėja.

Atsižvelgiant į senatvei būdingus morfologinius ir funkcinius pokyčius, pabrėžtina, kad iš esmės skirtingų pokyčių, palyginti su būdingais senatvei senatvėje, nėra. Yra tik jų gilėjimas ir ryškesnis pasireiškimas. Ypač oda, ypač rankų, veido ir kaklo, plonėja, susiraukšlėja, ant jos atsiranda amžiaus dėmių. Plaukai žili, plonėja ir tampa lūžinėjantys. Raumenų atrofija ir staigus poodinio riebalinio audinio storio sumažėjimas lemia daugelio odos raukšlių susidarymą. Akys praranda būdingą blizgesį, tampa nuobodu, o kai kuriais atvejais atsiranda akių vokų iškrypimas ir ptozė. Ūgis mažėja, o daugelis senų žmonių patiria per didelį sulenkimą. Eisena tampa neaiški ir lėta.

Senėjimo procesas neaplenkia vidaus organų. Šie organai, vadovaudamiesi senatvinio nykimo dėsniais, taip pat palaipsniui mažina savo veiklą.

Senatvinių pakitimų ir išorinių veiksnių sukeltų patologinių pakitimų visuma lemia senatvinės patologijos vaizdą. Sumažėjus organizmo gebėjimui prisitaikyti prie esamų faktorių, išsivysto ir medžiagų apykaitos ar funkciniai sutrikimai, iš kurių dažniausi – aterosklerozė, lydima sutrikusio širdies aprūpinimo krauju, vėliau – širdies nepakankamumu; krūtinės angina (krūtinės angina); miokardinis infarktas; smegenų aprūpinimo krauju sutrikimai su įvairių organų veiklos sutrikimais. Labai dažnai stebima hipertenzija, kuri dažniausiai derinama su aterosklerozės apraiškomis. Senatvėje neretai pasitaiko daugybė raumenų ir kaulų sistemos ligų (reumatas, osteochondrozė, radikulitas ir kt.), endokrininės sferos funkcinių sutrikimų sukeltos ligos (cukrinis diabetas ir kt.). Ląstelių lygmens, ląstelės genetinio aparato sutrikimai lemia įvairių navikų vystymąsi.

Didžiausi pokyčiai pasireiškia seno žmogaus psichikos sferoje: pablogėja nervinių procesų mobilumas, atmintis apie paskutinius įvykius, atsiranda emocinis nestabilumas. Šiuos procesus lydi naujų įspūdžių suvokimo intensyvumo susilpnėjimas, tarsi „skrydis į praeitį“, į prisiminimų galią, taip pat „apsėdimas“ mintimis apie savo sveikatą, „skausmus“ ir negalavimų. Labai pastebimas konservatyvumas vertinant ir veiksmuose, polinkis mokyti; Pastebimos tam tikros afektacijos, kai kuriais atvejais išreiškiamos anksčiau neįprastu bejausmiškumu, nepasitikėjimu, kaprizingumu ir nepakankamu jautrumu. Gana plačiai paplitusi nuomonė, kad vyresniame amžiuje charakterio asmenybės bruožai ryškėja ir ryškėja. Daugeliui tokio amžiaus žmonių aprašyti psichikos pokyčiai nėra ryškaus pobūdžio ir, pasak iškilaus sovietinio patologo I. V. Davydovskio, yra „senatvės ligos“ pobūdis. Tačiau kai kuriais atvejais jie tampa skausmingi ir gali būti pirmieji senatvinės demencijos pasireiškimai.

Seno žmogaus psichika yra itin jautri išorinių veiksnių įtakai, kuri grindžiama asmens socialinio statuso, vaidmens ir vietos visuomenėje pasikeitimu (galbūt tai paaiškina savižudybės troškimą, kuris dažnai pasireiškia seniems žmonėms ).

Taigi vyresnio amžiaus žmonės dėl specifinių savo psichikos ypatumų ir tam tikro bejėgiškumo reikalauja ypatingo artimųjų, pažįstamų ir tiesiog aplinkinių elgesio bei priežiūros.

Anksčiau šį vaidmenį atliko religija, bažnyčia ir gyvenimo būdas. Mūsų laikais, spartėjant gyvenimo tempui, kai žmonės prarado įprotį dairytis aplinkui, o principas „padėk artimui“ praktiškai nustojo galioti, atsirado poreikis sustoti, apsidairyti ir prisiminti, kad kiekvienas iš mūsų. bus senas ir taip pat reikės pagalbos.

Bet kokių veiksnių poveikis žmogaus gyvybei ir sveikatai turėtų būti vertinamas kaip visuma. Pavyzdžiui, socialinė aplinka ir gyvenimo sąlygos lemia mitybos pobūdį, alkoholio, tabako, narkotikų vartojimą ir kt. Tai savo ruožtu turi įtakos sveikatos būklei, organizmo atsparumui, gyvybingumui. Šių rodiklių mažėjimas neišvengiamai lemia ligų atsiradimą, mirtingumo padidėjimą, o galiausiai ir gyventojų gyvenimo trukmės mažėjimą. Tikslingas poveikis šiems ryšiams padidins žmogaus organizmo biologines galimybes, atitols senatvę, palengvins patį senėjimo procesą.