Жирэмсэн эмэгтэйн аз жаргалыг эмч нарын аймшигт шийдвэрээр дарах үед тэрээр ноцтой алхам болох үр хөндөлтийг шийдэх ёстой. эмнэлгийн заалтууд. Жирэмсний ийм тасалдал хиймэл аргаЭнэ нь хоёр тохиолдолд хийгддэг - нялх хүүхдэд ноцтой гажиг илэрсэн эсвэл эмэгтэй хүн жирэмслэлттэй үл нийцэх өвчтэй байх үед. Хугацаанаас хамааран процедурыг гүйцэтгэдэг янз бүрийн арга, мөн процедур нь зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд явагддаг. Жирэмслэлтийг зогсоох албан ёсны эмнэлгийн заалтуудыг авч үзье, ямар хүндрэлүүд үүсч болох, "үр хөндөлтийн дараах синдром" -ыг хэрхэн даван туулах вэ?

By эмнэлгийн шалтгаануудЖирэмслэлт ямар ч үе шатанд төлөвлөгдөөгүй зогсох боломжтой. Төгсгөлийн арга нь жирэмсний хугацаатай нягт холбоотой байдаг.

1-р гурван сарын эцэс хүртэл тэд гэж нэрлэгддэг зүйлийг хийдэг эрт тасалдал. Эхний гурван сард эмэгтэй хүн нотлох баримтгүйгээр жирэмслэлтээ зогсоох хүсэлт гаргах эрхтэй байдаг нь анхаарал татаж байна. Эмэгтэйн хугацаа, нөхцөл байдлыг харгалзан эх барихын эмч дуусгавар болох оновчтой аргыг сонгоно - багажийн эсвэл эмнэлгийн үр хөндөлт.

12 долоо хоногийн дараа жирэмслэлтийг хожуу зогсоох нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийгддэг. 12-22 долоо хоногийн хооронд хэрэглэж болно янз бүрийн техниктасалдал, жирэмсний 22 долоо хоногоос хойш - зөвхөн хиймэл өдөөлтхүргэлт.

Жирэмслэлтийг зогсоох арга нь зөвхөн үргэлжлэх хугацаанаас гадна бас хамаарна клиник зураг, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн мэргэшил, түүний туршлага, клиникийн техникийн бааз.

Мэргэшсэн эмнэлгийн байгууллагууд жирэмслэлтийг дараах аргуудыг ашиглан зогсооно.

• Эмийн тасалдал.Зулбах шалтгаан болдог эмийг 6 долоо хоног хүртэл хугацаагаар хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Энэ нь үр хөндөлтийн хамгийн бага хор хөнөөлтэй сонголт юм.
• Вакуум аспираци.Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос өмнө хийж болох үр хөндөлтийн хамгийн найдвартай сонголт. 12 долоо хоногийн дараа үр хөврөлийг нүүлгэн шилжүүлэх замаар тэлэх дасгал хийдэг. Уг процедурын мөн чанар нь умайн хүзүүний сувгийн механик тэлэлт, вакуум суурилуулалтыг ашиглан ургийг шахах явдал юм. Уг процесс нь хэт авиан шинжилгээний хатуу хяналтан дор явагддаг. Энэ нь умайн гэмтэлийг арилгадаг. Хагалгааны үеэр эмэгтэй мэдээ алдуулалтанд ордог. Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь 40 минутаас хэдэн цаг хүртэл байдаг.
• Куретаж.Умайгаас ургийг зайлуулах илүү гэмтэлтэй сонголт. Үр хөндөлтийн эм, вакуум аспирацийн үр дүнгүй тохиолдолд 12 долоо хоног хүртэл хугацаагаар хийдэг. Куретажийг илүү их хэмжээгээр хийж болно дараа нь, хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч энэ сонголтыг үр дүнтэй гэж үзвэл. Мэс заслын мөн чанар: эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч курет (эмнэлгийн хэрэгсэл) ашиглан хусдаг. дээд давхаргаумай, түүнтэй хамт үр хөврөлийг барьж авдаг. Энэ арга нь олон сул талуудтай, үүнд өндөр магадлалтайумайн гэмтэл, дараагийн жирэмслэлт, жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд.
• Хиймэл төрөлт.Хэрэв эмэгтэй 22 долоо хоногоос дээш хугацаагаар жирэмсэн бол ураг хагас кг-аас дээш жинтэй эсвэл амьдралын шинж тэмдэггүй бол ураг төрөхийн тулд төрөлтийг өдөөх нь зүйтэй. байгалийн. Тиймээс тэд хасагдсан болзошгүй хүндрэлүүдбусад аргаар тасалдсаны дараа.
• Гистеротоми.-д ашигласан яаралтай тохиолдолд. Умайн хөндийн зүсэлт хийж, дараа нь ургийн олборлолт хийдэг. Жирэмсний 24 долоо хоногийн дараа энэ нь бүрэн дүүрэн гэж тооцогддог кесар хагалгааны хэсэг. Энэ нь бусад аргууд эерэг үр дүн өгөөгүй тохиолдолд ашиглагддаг.

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох хууль эрх зүйн талууд

Эмнэлгийн шалтгаанаар үр хөндөлт хийх нь зөвхөн эмнэлгийн хувьд төдийгүй нарийн төвөгтэй процедур юм хуулийн тал. Уг процедурыг хэрэгжүүлэх шийдвэрийг үндэслэн гаргадаг одоогийн хууль тогтоомж RF. Жирэмслэлтийг зогсоох заалтууд нь 2007 оны 12-р сарын 3-ны өдрийн тушаалыг 2011 оны 12-р сарын 27-ны өдрийн нэмэлт өөрчлөлтөөр оруулсан болно.

Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй цуцлах шалтгаан болдог батлагдсан өвчинтэй бол эмэгтэйчүүдийн эмч эмч нарын зөвлөлийг хуралдуулдаг. бүрэн шалгалтжирэмсэн. Хэрэв эмгэг процессууднялх хүүхдийг цаашид төрүүлэхэд тохиромжгүй биед байгаа нь батлагдсан бол тамга бүхий холбогдох баримт бичгийг бүрдүүлдэг. Энэ нь жирэмслэлтийг зогсоох үндэс суурь болдог.

Хуулийн дагуу эмэгтэй хүн өөрийнхөө нөхцөл байдлыг мэддэг байх ёстой. болзошгүй эрсдэлүүдүр хөндөлтөөс татгалзсан тохиолдолд. Жирэмсэн эмэгтэй уг процедурыг зөвшөөрөх эсвэл ухамсартайгаар татгалзах ёстой. Үүнгүйгээр үр хөндөлтийг хориглоно. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал хүнд байгаа бол үр хөндөлт хийлгэх зөвшөөрөл, татгалзах тухайд түүний ойр дотны хүмүүс гарын үсэг зурдаг.

Жирэмсний зохиомол тасалдал - эмнэлгийн заалт

Эмэгтэйн амь насанд аюул заналхийлж байгаа эсвэл ураг төрсний дараа насан туршийн тахир дутуу болоход хүргэдэг эмнэлгийн болон удамшлын эмгэгтэй болох нь тогтоогдсон тохиолдолд хугацаанаас нь өмнө цуцлах шийдвэрийг гаргадаг.

Жирэмслэлтийг зогсоох эмнэлгийн заалтууд: эмэгтэйчүүдийн өвчин

Хуульд зааснаар эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндөлтийг дараахь эмгэгүүд байгаа тохиолдолд хийдэг.

• 15 нас хүртэл.
• Сүрьеэ: бүх идэвхтэй хэлбэрүүд.
• Rubella: эхний гурван сард анхдагч халдвар.
• Аарцгийн эрхтнүүдэд хими эмчилгээ эсвэл цацраг туяа эмчилгээ шаардлагатай хорт хавдрын хорт хавдар.
• Чихрийн шижин: хүнд хэлбэрийн нефропати, бөөр шилжүүлэн суулгасны дараа, дэвшилтэт чихрийн шижингийн ретинопати.
• Burnet-ийн хам шинж нь хүнд хэлбэр, идэвхтэй үе шат.
• Акромегали идэвхтэй үе шатанд байна.
• Пролактинома (допамин агонистуудын эсэргүүцэл ба хиазматик эмгэгийн үед).
• Иценко-Кушингийн хам шинжийн идэвхтэй үе шат.
• Эхлээд цочмог лейкеми оношлогдсон.
• Миелодиспластик синдромууд.
• Лимфома өндөр эрсдэлтэй.
• Ходжкины өвчний 3-4 үе шат.
• Архаг миелоид лейкеми: эцсийн шатанд буюу тирозин киназын дарангуйлагчтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Эцсийн шатанд архаг миелопролифератив өвчин.
• Апластик цус багадалтын хүнд хэлбэр.
• Цочмог цус задралын хямрал, хүнд хэлбэрийн дахилт дагалддаг цус задралын цус багадалт.
• Ямар ч төрлийн эмчилгээнд тэсвэртэй Верлхофын өвчний архаг, байнгын дахилттай явц.
• Порфирины өвчин: сүүлчийн хурцадмал байдлаас хойш 2 жил хүрэхгүй хугацаанд тохиолддог цочмог халдлага.
• Сэтгэцийн эмгэг: архаг, удаан үргэлжилсэн, удамшлын болон доройтол, сэтгэцэд нөлөөт эм ууснаас үүдэлтэй, сэтгэл хөдлөлийн болон хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эмгэг.
• Төв мэдрэлийн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин.
• Хүнд хэлбэрийн Хантингтон өвчин.
• Шаркотын хүнд өвчин.
• Паркинсонизмын хүнд хэлбэрүүд.
• Дистони өвчний ерөнхий хэлбэрүүд.
• Олон склерозын явцтай явц.
• Хүнд эпилепси.
• Тархи ба / эсвэл нугасны цусны эргэлтийн цочмог эмгэг.
• Нарколепси, каталепси.
• Мэдрэлийн үндэс ба plexuses гэмтэх.
• Хүнд Guillain-Barre хам шинж.

Чухал! Татгалзсан тохиолдолд эмэгтэй хүн өөрийн амь нас, төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндийг хариуцна.

Жирэмслэлтийг зогсоох эмнэлгийн заалтуудын жагсаалт: ургийн эмгэг

Заалтуудын жагсаалт эмнэлгийн тасалдалургийн нөхөж баршгүй эмгэгийн хувьд:

• Мэдэгдэл intrauterine үхэлхүүхэд.
• Ургийн хөгжлийн генетикийн гажиг илэрсэн.
• Төрсний дараах амьдралд үл нийцэх ургийн бие махбодийн гажиг.

Хэрэв дээрх эмгэгүүд илэрсэн бол оношийг зөв тогтоохын тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ, судалгааг хийдэг. Үүний дараа эмэгтэйд үр хөндөлт хийх нь зүйтэй гэдгийг тайлбарлаж, түүний зөвшөөрлөөр жирэмслэлтийг зогсооно.

Үр хөндөлтийн нийгмийн шинж тэмдэг

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны тушаалын дагуу эмэгтэй хүн жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргах эрхтэй. Энэ хугацааны дараа тэрээр үзлэгийн явцад баримтжуулсан эрүүл мэндийн шинж тэмдэгтэй байх ёстой.

Гэхдээ тасалдсан өөр нэг шалтгаан бий - нийгмийн хүчин зүйл. Тиймээс ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолоор эмэгтэй хүнд хүчирхийллийн улмаас жирэмсэлсэн тохиолдолд 21 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг таслан зогсоохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх эрхийг олгодог. Энэ тохиолдолд тасалдал нь улсын эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийн хүрээнд хийгддэг.

Жирэмсний хожуу тасалдал: эмнэлгийн заалт, эсрэг заалт, хүндрэл

Хожуу үе нь жирэмсний 2, 3-р гурван сард тасалдсан явдал юм. Үр хөндөлтийн заалтууд нь ижил байна эрт үе шатууд- ургийн гажиг, хүнд өвчинжирэмсэн, жирэмслэлттэй үл нийцэх, тератоген эм хэрэглэх, шилжүүлэх вируст халдварургийн хөгжилд саад учруулдаг (rubella) гэх мэт.

Эмнэлгийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг хожуу зогсоох нь эмэгтэйд эсрэг заалттай байдаг тул хүсээгүй байж болно.

• Rhesus зөрчил.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг.
• Халдварын хурцадмал байдал шээс бэлэгсийн систем, түүний дотор бэлгийн замын халдварт өвчний хөгжил.
• Кортикостероидын урт хугацааны эмчилгээ.

2, 3-р гурван сард үр хөндөлтийн аюулгүй байдлыг хангахын тулд эмэгтэйг сайтар шалгаж үздэг. Бэлгийн замаар дамжих халдварыг тодорхойлохын тулд шинжилгээ хийх шаардлагатай. эмнэлзүйн шинжилгээцус, биохимийн үзүүлэлтүүд, хэт авиан, кардиограмм. Хэрэв шалтгаан нь бол генетикийн гажигургийг шалгаж байна амнион шингэноношийг баталгаажуулах.

Тасалдал эрт гарах тусам хүндрэл бага байх болно гэдгийг мэддэг. Энэ шалтгааны улмаас эрүүл мэндийн шалтгаанаар хоцрогдсон цуцлалтыг маш болгоомжтой хийдэг. Гэхдээ энэ нь хөгжих эрсдэлийг арилгадаггүй сөрөг үр дагаварэмэгтэй хүний ​​хувьд, тухайлбал:

• умайн гэмтэл;
• ургийн дутуу олборлолтын үр дүнд умай болон хавсралтуудын халдвар;
• эндометрит;
• наалдамхай процесс;
• дааврын үйл ажиллагааны алдагдал;
• эндометриоз;
• хоёрдогч үргүйдэл.

Чухал! Хүндрэлийн том жагсаалтыг авч үзвэл, ирээдүйн жирэмслэлтэрүүл мэндийн шалтгаанаар тасалдсаны дараа энэ нь бидний хүссэнээр явахгүй байж магадгүй юм. Тиймээс эмнэлгийн үр хөндөлтийн түүхтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмчийн хяналтан дор байх ёстой.

Эмнэлгийн тусламжтай жирэмслэлтийг таслан зогсооход хэрхэн яаж амьдрах вэ

Төрөөгүй боловч аль хэдийн хайртай хүүхдээ ухамсартайгаар орхих шаардлагатай бол эмэгтэй хүн маш их стресст ордог. Энэ бол түүний болон түүний хайртай хүмүүсийн хувьд жинхэнэ шалгалт юм. Энэ алдагдах зовлонг хэрхэн даван туулж, амьдрах хүчээ олох вэ?

• Эхлээд үүнийг даван туулах хувийн хүсэл эрмэлзэлгүйгээр та амжилтанд хүрэхгүй гэдгийг ойлгоорой. Эцсийн эцэст хүсээгүй хүнд туслах боломжгүй юм. Хайртай хүмүүстээ сэтгэлээ нээж, тэдний дэмжлэгийг хүлээж ав.
• Одоо та тасалдлыг зөвшөөрсөн гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Та өөрийгөө юунд ч буруутгах ёсгүй, учир нь энэ жирэмслэлтийн өнөөгийн нөхцөл байдал танаас шалтгаалаагүй. Эцэст нь болсон явдал таны буруу биш гэдгийг хүлээн зөвшөөрч, өөрийгөө уучил. Энэ алхамгүйгээр бүх зүйл цаашдын арга хэмжээдэмий хоосон болно.
• Өөр нэг үр дүнтэй арга нь бас туслах болно: үүнийг ярихыг хичээ. Сэтгэл зүйч, найз охин, нөхөр таныг сонсож чадна. Гол нь зөвхөн дурсамжтайгаа тэмцэж болохгүй. Дотогш ороход өвдөхгүй тав тухтай нөхцөл- цэцэрлэгт хүрээлэн, театрт, соёлын арга хэмжээнд.
• Эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал хандуулаарай. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн нөхөн сэргээх курст хамрагдахаа мартуузай. Мөн дараагийн 2-3 сард жирэмслэхээс сэргийлэх арга хэмжээ авна.

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох - тойм

Жирэмслэлтийг албадан таслах ихэнх тохиолдол нь хүүхдийн хөгжлийн гажиг үүссэнтэй холбоотой байдаг. Үүнийг мэдэрсэн эмэгтэйчүүд сэтгэлийн хямралд орж, болсон явдлын төлөө өөрсдийгөө буруутгадаг. Эмч нар энэ эмгэгийг "үр хөндөлтийн дараах синдром" гэж нэрлэдэг. Олон эмэгтэйчүүд сэтгэл зүйчийн оролцоотойгоор сэтгэц-сэтгэл хөдлөлөө засах шаардлагатай байдаг ч зарим нь хайртай хүмүүсийнхээ тусламжтайгаар үүнийг даван туулдаг.

Хагалгааны дараах хүндрэлийн тухайд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн богино хугацааны эмгэгийн талаар мэдээлдэг дааврын түвшин, энэ нь жигд бус мөчлөг хэлбэрээр илэрдэг, эмгэгийн ялгадас, жирэмслэлттэй холбоотой асуудлууд. Гэхдээ зөв боловсруулсан эмчилгээ нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Хичнээн хэцүү байсан ч өөдрөг бай. Мэдээжийн хэрэг, хүссэн жирэмслэлтийг албадан таслах нь амьд үлдэхэд маш хэцүү байдаг ч таныг өөр жирэмслэлт, хүүхэдтэйгээ удаан хүлээсэн уулзалт хүлээж байна. Тиймээс энэ мөчид эрүүл мэнд, сэтгэл санаагаар ирэхийг хичээгээрэй.

Видео: Эрүүл мэндийн шалтгаанаар үр хөндөлтийн аргууд

Жирэмсний тасалдал (үр хөндөлт) нь мэс заслын эсвэл эмийн аргабордсон өндөгийг умайн хөндийгөөс зайлуулах. Москвагийн эмнэлгүүд жирэмслэлтийг зогсоох хэд хэдэн аргыг санал болгодог: вакуум аспираци, куретаж, эмнэлгийн үр хөндөлт.

Эрт үр хөндөлт

Бордооны дараа 4 дэх өдөр өндөгумайн хүзүүгээр умайн хөндий рүү ордог. Сарын тэмдэг тасарсан эхний долоо хоногт (жирэмсний 13-15 хоног) бордсон өндөг нь нөхөн үржихүйн эрхтний салст бүрхэвчтэй нягт холбоогүй байдаг тул эрт үр хөндөлт (сарын тэмдэг ирснээс хойш 5-10 хоногийн дараа) хурдан бөгөөд ямар ч асуудалгүйгээр дамждаг. өвчтөний хувьд мэдэгдэхүйц үр дагавар.
Жирэмслэлтийг эрт үе шатанд зогсоох нь дааврын тасалдал, нөхөн үржихүйн тогтолцооны салст бүрхэвч дээр неоплазм үүсэхэд хүргэдэггүй. Өвчтөний үзэмжээр эрт үр хөндөлтийг вакуум зохицуулалт эсвэл эмийн эмчилгээг ашиглан хийж болно.

Эмнэлгийн үр хөндөлт

Pharmabort-ийг жирэмсний 6 долоо хоног хүртэл (40 хоногоос бага хугацаагаар хойшлуулах) хэрэглэх боломжтой. Эмнэлгийн үр хөндөлт бол жирэмслэлтийг зогсоох хамгийн бага гэмтэлтэй арга юм. Фармаборт нь хагарал болон бусад зүйлийг өдөөдөггүй механик гэмтэл, харагдах байдлыг арилгана үрэвсэлт үйл явцумайн хөндийд, түүнчлэн мэдээ алдуулалтын дараах хүндрэлүүд.

Жирэмслэлтийг мэс заслын аргаар таслах

Хоёр сорт байдаг мэс заслын үр хөндөлт: куретаж (жирэмсний 8-12 дахь долоо хоног) ба вакуум зохицуулалт (жирэмсний 4-6 дахь долоо хоног). Сонгодог үр хөндөлтийг дор хийдэг ерөнхий мэдээ алдуулалтумайн хүзүүг тэлэх, эмэгтэйчүүдийн кюретт ашиглан ургийг гаргаж авах. Ийм мэс заслын залруулга нь сохроор хийгддэг тул умайн хөндийг бүрэн цэвэрлээгүй, бэлэг эрхтний зөөлөн эд, умайн хүзүү, умай өөрөө гэмтэх, цус алдах аюултай. Манипуляци 35-60 минут үргэлжилнэ. Дараа нь 6-7 цагийн дотор эмнэлгийн үр хөндөлтөвчтөн эмнэлэгт байх ёстой.
Вакуум аспираци (мини-үр хөндөлт) нь орон нутгийн эсвэл дор хийгддэг ерөнхий мэдээ алдуулалт. Манипуляци хийх зарчим нь үтрээ болон умайн хүзүүгээр дамжуулан вакуум хоолой (цахилгаан насос) ашиглан бордсон өндөгийг зайлуулах явдал юм. Бяцхан үр хөндөлт нь их хэмжээний цус алдалт, дотоод гэмтэл үүсгэдэггүй. Вакуум сорох процедур бүхэлдээ 4-7 минут үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өвчтөн 30-40 минутыг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор өнгөрөөж, удалгүй гэртээ бие даан харьж болно.

Москвад үр хөндөлтийг хаана хийдэг вэ?

Мэдээллийн санд мэдээллийн портал Zoon та эмэгтэйчүүд, нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн төв, улсын эмнэлгүүд болон бусад хаягийг олох болно. эмнэлгийн байгууллагуудМосква. Энэ сайт нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, мэс засалч болон бусад нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн профайлыг агуулдаг. Эмчийн үнэлгээ, өвчтөний тойм, зарим эмч нарын үйлчилгээний үнэ зэрэг нь танд зөв сонголт хийхэд тусална.

Эхлэх огнооноос эхлэн 28 долоо хоног хүртэлх хугацаанд сүүлчийн сарын тэмдэг(эрт ба хоёрыг ялгах хожуу үр хөндөлт– 12 хүртэл буюу 12-оос 28 долоо хоног хүртэл). 28 долоо хоногийн дараа жирэмслэлтийг зогсоохыг "гэж нэрлэдэг" дутуу төрөлт" Үр хөндөлт нь аяндаа (зулбалт) эсвэл өдөөгдсөн байж болно. Хоёрдахь зүйлийн талаар ярилцъя. Мөн бид зөвхөн эмнэлгийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зогсоох сэдвийг хөндөх болно.

Жирэмсний үе шатнаас үл хамааран эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг тасалдуулж, олон салбартай эмнэлгийн нөхцөлд хатуу хориглох боломжтой. Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар болон нийгмийн хөгжил 2007 оны 12-р сарын 3-ны өдрийн RF-ийн N 736 "Жирэмсэн жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах эмнэлгийн заалтуудын жагсаалтыг батлах тухай" нь жирэмслэлтийг зогсоох нь зүйтэй өвчний жагсаалтыг танилцуулсан.

Үр хөндөлтийн дөрвөн төрөл байдаг: эмнэлгийн үр хөндөлт, үүнийг ашиглан хийдэг эрүүл мэндийн хангамж 6 долоо хоног хүртэл; мини үр хөндөлт (вакуум аспираци) 5 долоо хоног хүртэл; мэс заслын (хагалгааны үр хөндөлт), умайн хөндийг куретаж хэлбэрээр хийдэг; хиймэл төрөлтГурав дахь гурван сард хийгддэг , хэвийн хүүхэд төрүүлэх механизмыг дагаж, куретажаар төгсдөг.

Жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгож буй эмэгтэй юу мэдэх ёстой вэ? Нэгдүгээрт, ОХУ-ын хууль тогтоомжийн дагуу (1993 оны 7-р сарын 22-ны өдрийн "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай" баримт бичиг, 36-р зүйл " Зохиомол тасалдалжирэмслэлт"): "Эмэгтэй хүн бүр эх байх асуудлыг бие даан шийдвэрлэх эрхтэй." Хоёрдугаарт, жирэмслэлтийг цуцлах тухай шийдвэрийг зөвхөн эмч, нарийн мэргэжлийн эмч (эмчилгээний эмч, мэс засалч, онкологич гэх мэт) болон эмнэлгийн байгууллагын дарга нарын зөвлөлөөр өвчтөнийг эмнэлгийн нөхцөлд шалгаж үзсэний дараа гаргаж болно. Энэ бол эмч жирэмсний эмнэлэгийм шийдвэр гаргах, эмэгтэй хүнийг үр хөндөлт хийлгэхийг ятгах эрхгүй. Харамсалтай нь хэзээний зураг эрүүл эмэгтэйорон сууцны цогцолборт тоглолт хийхээр ирэхэд тэд түүнд: "Чи одоо ч тэвчиж чадахгүй байна. Магадгүй та тасалдуулж чадах уу?" гэж жирэмсэн эхчүүд илүү олон удаа дүрсэлдэг. Хэзээ ч ижил төстэй нөхцөл байдалтодорхой эмчийн талаархи гомдлоор зөвлөгөөний ерөнхий эмчийн нэр дээр мэдэгдэл бичих.

Гэсэн хэдий ч хэрэв онош батлагдсан бол (мөн хэд хэдэн мэргэжилтнүүд батлагдсан) таны амь нас, эрүүл мэнд, ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх боломжийг хадгалахын тулд та эмч нарын дүгнэлттэй санал нийлэх хэрэгтэй. Энэ сорилтыг даван туулсан бүсгүйчүүддээ битгий бууж өгөөрэй, өөртөө ухарч болохгүй, ойр дотны хүмүүс, сэтгэл зүйчдийн тусламжаас татгалзаж болохгүй, аз жаргалыг тань мэдэж чадна гэдэгт итгээрэй гэж хэлмээр байна. бага зэрэг хожуу ч гэсэн эх хүн.

JDTBCCHUFCHKFE.
eUMY NPS FENB RPLBCEPHUS NPDETBFPTBN OEFYUOPK ТУХАЙ LFPN ZHPTKHNE, RTPYKH ТҮҮНИЙ KHDBMYFSH.
оЕУЛПМШЛП НЭУСГЭЧ ОББД РТЭЧБМБ ВЭТЭНЭООПУФШ ТАКЫНДА 15 ОЭДЭМШ. rTYYUYOB - UYODTPN dBHOB X RMPDB. PRETBGYS RTPYMB IPTPYP. ЧЫДЫНШИ РПУМЕДУФЧЫК ДМС ЖДППЧШС ДБС.
p RTYYUYOBI RTP RTPYЪPYEDYEZP - OBUFPSEYI, B OE NEDYGYOULYI - ЪОБА, TBVPFKH UPVPK RTPCHPTSKH. ЭЭЭ ПДОХ ВЭТЭНЭООПУФШ У ВМБЗПРПМХЮОСЧН ЮИПДПН ТУХАЙ ОБДЕАШ.
ЮХЧУФЧХА РПФТЕВОПУФШ РПКФЫ Ч ГЭТЛПЧШ, ОП ЪОБА, ЮФП НОЕ ОЭМШЪС ДБЦЭ ВМЁЛП РПДПКФЫ ЛЭ ЭЭ ДЧЭЦН. дМС НЕОС РХФШ Ч ИТБН МЭЦИФ ЬУЭТЭ РПЛБСОЙЭ. OP S ЪОБА, YuFP, OE DBK vPZ, UYFHBGYS RPCHFPTYFUS, RPUFHRMA FBL CE. rPFPNH ПВ ЮЛТЭООЭН ТБУЛБСОЙ ТЭЮШ, ЧЭТПСФОП, ОЭ ИДЕФ. nPTsEF VSCHFS, S OECHETOP RPOINBA UHFSH TBULBSOYS?
ПЮЭОШ РТПЫХ РЕТЭЦЫЙ БОБМПЗЮОХА УЙФХБГЯ ТБУУЛББФШ П УЧПЭН РКХФЫ Ч ГЭТЛПЧШ Ы ДБМШОЕКЫХА ЦЁШ. eUMY EUFSH OEPVIPDYNPUFSH, NPTsOP CH RTYCHBF.
URBUYVP.

NOE OE RTYYMPUS RTYOINBFSH TEYEOYS, LBL CHBN. NPS VETENEOOPUFSH U BOBMPZYUOSCHN "DYBZOPЪPN" ЪBNETMB UBNB. rTBCHDB, S CHUE TBCHOP RTPTSYMB RPMFPTB NEUSGB BDB, RTETSDE YEN CHUE ЪBLPOYUMPUSH.

С ОЕ ПУХЦДБА Й ОИЛЗДБ, ОБЧЕТОПЕ, ОЕ УНПЖ ПУХДЫФШ ЧБУ, МАВХА ЦЭЭОЁХ, ЮФП ФБЛ РПУФХРЫМБ. FBLBS-тэй lFP? th NOE DPUFBMUS RTPUFPK CHSHCHVPT. with NPZH RTEDUFBCHYFSH UEVE, LBLPK KH CHBU TBBDTBK CHOKHFTY, FP, YuFP CHSH FBL URPLKOP RYYEFE, Y YuFP UDEMBMY VSHCH LFP EEE TBЪ - S RPONBA, FEN OE OEFUIPRUFRUBYP, YUEULY RTPYMB DMS CHBU VEUUMEDOP. С В ОЕ Ч ГЭТЛПЧШ, С В Ч РЕТЧХА ПЮЭТЕДШ РПЫМБ Л РУЫПМПЗХ, ЮФПВСЦ ЧППВЭЭ РПОСФШ, УФП UP НОПК РТПЮИПДЫФ.

VUEEDPCHBMB У ВБФАЙЛПК ПДОЙН IPTPYN, PO NEOS, LPOYUOP, OE RPICHBMYM ЪБ ФБЛХА НПА РПЫГЯ, ОП, ЮХЧУФЧХА, ЮФП РПОСМ. еУМЫ ЧБН ПЮЕОШ ОХЦОП Ч ГЭТЛПЧШ, ОБКДЫФЭ ИПТПЬЕЗП ВБФАЙЛХ ЮЭТЭ ОБЛПНЩИ, ЮФПВШ Нефть боловсруулах заводын ЧШЧУМХЫБФШ, РПЗПЧПТЫФШ, ОБРТБЧЫФШ. ч ЧБЫК УЙФХБГЫЙ ЛФП ЧБЦОП.

lYGHOY RYUBM(B)
ГЭТЛПЧШ... X NEOS UFBMY ПУЕОШ УМПЦОСЧ ПФОПЬЕОЙС У ФЭН, ЛФП ФБН, ОБЧЕТИК. lFP OE OBYUIF, YuFP S RETEUFBMB ЧЕТЫФШ ЙМЫ ЭЭЭ ЮФП-ФП. rTPUFP DMS NEOS LFP UVBMP NEOEE BLFHBMSHOP. h NPEK YNEOOOP UYFKHBGYY. YULBMB PFCHEFSHCH, UNYTEOYE, RTYOSFYE-тэй uOBYUBMB. OP RPFPN S RPOSMB, YuFP NOE YNEOOOP OHTSOP PFUFTBOIFSHUS.

LBL U SJSCHLB UOSMY, Y NOE PF LFP DBTSE UFTBYOP UFBOPCHYFUS YOPZDB...

ПУЕОШ ИПУХ ЧБУ РПДДЕТБФШ!!
UYUYFBA FBLCE, LBL CHSHCH, LFP VSH YuFP OE ZPCHPTYM-тай.
bFP PUEOSH FSTSEMP Y GETLPCHSH bFP FPTSE RTYOINBEF.
х НЕОС ВШМБ ОЕТБЧЫЧБАЭБСС ВЭТЭНЭООПУФШ Й ЛПЗДБ С Ч ГЕТЛЧЫ УЛБЖБМБ, ЮФП ВЩМ БВПТФ РП НЕДЫГЁУЛИН РПЛББОЙСН, С ОЕ УФБМ КхФПЮОСФШ ЛБЛЫЕ, ФФЧПЧПЧЭФ, б. CHPMS vPTsShS, OE RETETSYCHBK, FHF OYUEZP OE YURTBCHYFSH.
ч ЧБЯН ​​УМХУБЭ ФПЦЭ УБНПЭ, ЛФП РПЛБББОЙС. th OYUEZP DTHZPZP.
чБН ОХЦОП ОЕ ВПСФШУС, Б РПКФЫ Ы ЮРПЧЕДБФШУС, CHPF РТСН ТЕЙЬФЭУШ ОЕПЦИДБОП, ВЭ ЧУСЛПК РПДЗПФПЧЛЫ.
th EEЈ CHPRTPU ZTEI LFP YMY OEF. at PDOPK UFPTPOSH, LBL UYYFBEF GETLPCHSH, FPMSHLP vPZ DBЈF TSYOSH Y PO YNEEF RTBCHP ee ЪBVTBFS.
йМЫ НПЦЭФЕ РТПУФП Ч МАВП ЧТЭНС РТЙКФЫ Ч ГЕТЛПЧШ Ы РПЗПЧПТЫФШ У ВБФАЙЛПК, ПОЙ ЧТПДЭ ЧУЭ БДЕЛЧФОСЧ, ВШЧБАФ ЛПОЮОП «ОЭБДЭЛЧБФОСЦ» Л УПТБФМЭБЯП,.

OILFP OE UNEF чБУ ПУХЦДБФШ!бФП ФПМШЛП чбы ЧШчВПТ!б МХЮЙЕ ВСЧМП ВШ,ЮФП ВШ ТПДЙМУС ЭЭЭ ПДО ЙОЧБМИД.ЧШ УБНЫ ОБЕФЕ ЛБЛБС КХ ОБУ ТЕББЙСБЖПБЙБ Ш, ОЭДБЧОП ВШМБ Ч УРЕГЫБМЫЙЙТПЧБООПН ДПНЭ ТЭВЭОЛБ.ЧЫДЭМБ ЛФЫИ ВТПЁООСЧИ ДЭФЫЙЭЛ.ЧПФ. ЛФП ЗТЭИ.б чЧ ПЛББМЮШ ЮЭУФОЕЕ Й УИМШОЕЭЭ,ЮЭН ФЭ,ЛФП ПУ ФБЧЫМ ТЭВЭОЛБ Ч ЛФПН "UBOBFPTYY."

НОЕ ФПЦЭ ОЕ РТЫЙМПУШ РТЙОИНБФШ ТЭЕОЕ, Ч УЕОФСВТЭ НПС ВЭТЭНЭООПУФШ БЛПОЮМБУШ Ч 19 ОЭДЕМШ, ЧЧЛЫДЩЫ. UEKYUBU BOINBAUSH LFPC RTPVMENPK U RUYIPMPZPN. dMS NEOS TBULBSOYE - LFP RTY'OBOYE Y RTYOSFYE UCHPEZP TEYEOYS, VE RETELMBDSHCHBOYS PFCHEFUFCHEOOPUFY ТУХАЙ CHTBYEK, YMY ABOUT CHPMA UMKHYUBS, YMY UHDSHVH. ОБДП УЛБУБФШ УЭВЭ: DB S FBL TEYYMB Y VETKH PFCHEFUFCHEOOPUFSH OB UEVS ЪB FFP TEYEOYE Y RTOYNBA CHSHVPT DKHYY TEVEOLB. y LFP TEYEOYE OE PYYVLB, B ЧШВПТ. ы ЧШчВПТ ОЕ ОЕРТБЧЫМШОЩК ЫМЫ РТБЧЫМШОЩК, Б ОБУЙ ЧШчВПТ ДМС РТЙПВТЭФЕОЫС ПРШЧФБ, ЛПФПЦЧК ОБУЙ ДХЫЙ ЪБРМБОЙТПЧБМЫ РПМКХЮЙФШШ. өө uheeufchhef pyyvpl. eufsh chschvpt. гаалийн chshchvpt. ЧУЭМЭЭБС ОБУ УМЩЫЙФ. ч УМХЮБЭ У ТПЦДЭОЙЭН Тэвэолб ЛФП УПЧНЭУФОСЧК ЧШВПТ ДЧХИ ДХЫ. y ДХЫБ Тэвэолб ОБМБ, ЮФП ОЭ ЧПРМПФЫФУС Ч ОБЙЭН НЫТЭ, ПОБ РТПИПДИМБ УЧПК ХТПЛ У РПНПЭШ ФЕВС. фсч УДЭМБМБ ВПМШЫПК РПДЧЫЗ РТЫЗМБУЙЧ ФХ ДХЫХ Ч УЧПЭ РТПУФТБОУФЧП, Ы РТЕДПУФБЧЫМБ ЭК ЧПНПЦОПУФШ РТПКФЫ ЭЭ ХТПЛЫ ВЭ ЧПРМПЕОЫС ТУРАЛЫ ЙенмаТЭХУФПМ. eUMY EUFSH RPFTEVOPUFSH CH GETLCHI - OHTSOP YDFY, RTPUFP YDFY. пФУФПСФШ УМХЦСВХ, УЕВС РПУМХЫБФШ, НПЦОП ОХ У ЛЕН ОЕ ЗПЧПТЙФШ, РПФПН ЭЭЭ ТБ ФБЛЦЕ РТЙКФЫ, Ы УФПМШЛП СБ УЛПМШЛП ОЕПВИПДЫНП. noe CHTBYU ULBUBMB FSH RPLB CH GETLPCHSH OE IPDI 40 DOEC. CHUE LFP ETHODB RTP UPTPL DOEK. dKHYB IPUEF - OBYUIF OBDP YDFY.

S U ChBNY UPZMBUOB, RP RPCHPDH RTYOSFYS TEYEOYS - LFP FPMSHLP NPK CHSHCHVPT, PFCHEFUFCHEOOPUFSH ЪB OEZP OEUKH FPMSHLP S. h NPEN UMHYUBE XUFYUBE XUFSYPSHOBSHOBSHBU , YuFP OH NPEK VETENEOOPUFY, OH RPUMEDHAEEK ZPURYFBMYBGYY OE OBNEFIMY OH NPI TPDYFEMY, OH NBNB NHTSB. ъOBMY FPMSHLP S Y PO. NHC U NPYN TEYEOYEN RPMOPUFSHHA UPZMBUYMUS, OP PFCHEFUFCHOOPUFSH FPMSHLP NPS.
ъОБА, ЛБЛПК ВСЦ ВПМША ВШМП ДМС ЧУЭИ ТПДОШИ ТПЦДЭОЬЕ бФПЗП Тэвэолб. б FBL LFP FPMSHLP NPS VPMSH. TEYEOYE RTYOSMB С.

IPFYFE YDFY CH GETLPCHSH - YDYFE!!! yFP NSCH UBNY UEVS ЪBZPOSEN CH TBNLY, RPYUENH RHFSH CH ITBN METSYF YUETE RPLBSOYE? чШч ЙДЭФЭ ЪБ РПНПЕША, Б вПЗ НЫМПУФЫЧ! ы, ЪОБЕФЕ, С УЙМШОП ЙЪНЭОЙМБ ПФОПЫЕОЕ УЧПЈ Л ГЕТЛЦН Ч ОБЫЕК УФТБОЕ, РПВШЧБЧ Ч ЕТХУБМЫНЭ Й чБФИЛБОЕ. fBN ITBNSCH PFLTSCHFSCH DMS CHUEI! th OE CHBTsOP CH YUEN FSH FHDB YDYSH, ZMBCHOPE U YUEN! chTENS MEYUYF.... oE CHYOYFE UEVS! ХЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭЭ! ULPTPK Y KHDBUOPK VETENEOOPUFY чБН!

ЛПЗДБ ЧУФБМ ЧПРТПУ П ЧПНПЦОПН ЧЧУПЛН ТЮЛЕ, ФП ВЭЪ ТБДХНЫК РПИМБ ОБ РР Й ОБМБ, ЮФП ЭУМЫ ЮФП, ФП ВЕТ.РТЕТЧХХ. noe OE OBLPZP CHEYBFSH FBLPZP TEVEOLB RPUME NPEZP HIPDB. б PUFBCHMSFSH YOCHBMYDB ТУХАЙ DPYUSH UFBTYKHA, OE YNEA RTBCHB. l YUBUFSH CHUE PVPYMPUSH. TEVEOPL ҮДПТПЧ. oE LBTYFE EUVS. rTPUFP UIPMYFE Ч ЪТБН Й РПЗПЧПТЫФЕ У ВБФАЙЛПК. iPTPIYE VBFAYLY CH uBTFBLPCHP.

OE CHUE VBFAYLY IPTPYE CH UBTFBLPPCHP,PF PDOPK ZHPTKHNYUBOLY UMSHCHYBMB,YuFP RTYKDS CH UBTFBLPPCHP RPUME CHSHLYDSCHYB,Y TBUULBBCH PV LFPN VBFAYTSFSHPESHPYFYFYFZ NETFOSCHI ZTEIBI...
eUFSH FBN NPMPPDK VBFAYLB,CHPF PO NOE PYU.OTBCHYFUS,Y OE CHSHCHZOBM,LPZDB S L OENH RTYYMB RPUME OEHD.VET.

Х НЕОС ФПЦЭ УЙФБА ПВПЫМПУШ МЭЗУЭ, ЮЭН Х ЧБУ: НОЭ ОЭ РТЕДУФБЧЫМПУШ ДЭМБФШ ЧШВПТ Ы РТЁИНБФШ ТЭЭЁЁЕ! x NEOS VSHMP FTY RPDTSD ъv (2010,11,12ЗЗ) Y FPMSHLP FTEFSHHA UDEMBMY ZEOEFYUEULYK BOBMY BNVTYPOB, RPDFCHETDYMY, YuFP RTYYUYOB MYYOSS ITPNPUPNB. фПЗДБ НОЕ ЛБББМПУШ, ЮФП С Ч БДХ, РПФПНХ ЮФП Ч ОЙЦОЭН чуэ ЧТБЮЙ, ЛПФПЦЧИ НШ РПУЭФЫМЫ РТПЮЙМЫ ОБН 100% РПЧППТЕОЕ УГЕОБТЫС! th ФПЗДБ С ДКХНБМБ, ЮФП ЗПФПЧБ ЧШЧОПУЙФШ Ы ТДЫФШ ДБЦЭ ФБЛПЗП ТЭВЕОЛБ...УЕКЮБУ Х НЕОС ДЧБ УШЧОБ, РПЗПДЛЫ, НЭМЛПНХ ЗПД Й С ОЕ РТЕДУФБЧМЬШМСЯ ЙПГ SHHM OERPMOPGEOOOSCHK! pyueosh FTHDOP U DEFSHNY! ппппооош! RHUFSH NEOS PUKhDSF FE, LFP CH DBOOSHK NNEOF NEYUFBEF P DEFSI, OP S NEYUFBMB 5MEF Y NPZH UBSCHIFS PFCHEFUFCHOOOP: DEFI LFP FTHD 24YUBUB, 7DOEKFUSCHPHOYP, 7DOEKFUCHPHOYH! y S ZPCHPTA P ЪДПТПЧШИ ДЭФСИ!
fPZDB S VSHCHMB ZPFPCHB TPDDYFSH MAVPZP TEVEOLB, MYYSH VSH UFBFSH NBFETSHA - UEKYUBU S OBUFPMSHLP KHUFBMB, YuFP NOE LBCEPHUS RPTPC, YuFP S VPMSHYE OFFEFE CHPPYH...
ПУХТсДБФШ ЧБУ ЙМЫ ОЭФ - ДЭМП ЛБЦДПК ЖПТХНЮБОЛЫ, ОП ПУХТсДБФШ ОЕ Ч РТБЧЭ ФПФ, ЛФП ОЕ РТПЫЭМ ФП ЦЭ, ЮФП чщ! б Л вПЗХ чШч РТДЭФЭ, ДБКФЭ УЭВЭ ЧТЭНС!

Аливаа ажлыг гүйцэтгэхийн тулд иргэн тодорхой ур чадвар, чадвар, чадвартай байх ёстой. Ажилтны эрүүл мэндийн байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. Хэрэв хүн янз бүрийн шалтгаануудтахир дутуу болсон эсвэл тодорхой албан тушаалд үргэлжлүүлэн ажиллах боломжгүй бол эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах болно. Процессыг зохих ёсоор төлөвлөх ёстой. Эрүүл мэндийн асуудал нь заавал эмчийн үзлэгт хамрагдах эсвэл мэс засал, өвчний дараа тодорхойлогддог.

Ажил олгогчийн санаачилгаар хүнийг ажлаас халах нь зөвхөн хүндэтгэх шалтгаан байгаа тохиолдолд л боломжтой. Хэрэв тэд байхгүй бол хөдөлмөрийн харилцааг цуцлах нь хууль бус гэж тооцогддог. Эмнэлгийн шалтгаанаар ажлаас халах нь тухайн мэргэжилтэн үнэхээр үүргээ биелүүлж чадахгүй тохиолдолд ашиглагддаг. ажлын хариуцлагаэрүүл мэнд муудсантай холбоотой.

Цуцлах үндэслэл болгон хөдөлмөрийн гэрээалбан ёсны баримт бичиг байх ёстой. Энэ нь тухайн иргэн хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн буюу хэсэгчлэн алдахтай тулгарсан болохыг нотолсон эмнэлгийн дүгнэлтээр төлөөлдөг.

Шинжээчийн дүгнэлтийг зөвхөн хоёр байгууллага гаргадаг.

• Клиникийн шинжээчдийн комисс. Энэ комиссын гишүүд нөлөөгөөр иргэдийн эрүүл мэнд хэр зэрэг муудсаныг тогтоодог янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Нэмж дурдахад ямар нөхцөлд үргэлжлүүлэхийг зөвшөөрч болох талаар зөвлөгөө өгдөг хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа.
• Эмнэлгийн болон нийгмийн комисс. Тэр бол хүлээн зөвшөөрөх шийдвэрийг гаргадаг тодорхой хүнтахир дутуу болсон. Ажлыг хаана, ямар нөхцөлд үргэлжлүүлэх талаар зөвлөмж өгсөн.

Эдгээр комиссын шийдвэр нь заавал байх ёстой шинж чанартай тул хэрэв хүн ижил нөхцөлд үргэлжлүүлэн ажиллахыг хүсч байвал менежер нь түүний нөхцөл байдал муудахад хүргэхгүй байх нөхцлийг бүрдүүлэх үүрэгтэй.

Хэрэв компанийн удирдлага ажилтан эрүүл мэндийн байдлаас шалтгаалан үндсэн үүргээ биелүүлэх боломжгүй болсон тухай комиссын дүгнэлтийг хүлээн авбал дараахь шийдвэрүүдийн аль нэгийг гаргана.

• хэрэв ажилтан хөдөлмөрийн үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлж чадахгүй бол Урлагийн дагуу. Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 83-т тэрээр компанийг нэн даруй орхисон тул ажил олгогч нь ажлаас чөлөөлөхийг шаардах эрхгүй;
• хэрэв тахир дутуу болох нь зөвхөн хэсэгчлэн алдагдсан бөгөөд дүгнэлт нь ажилтныг өөр ажилд шилжүүлэх зөвлөмжийг агуулсан бол компанийн дарга өөр албан тушаалд шилжүүлэх боломжийг санал болгож болно, гэхдээ ажилтан шилжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй бол. дараа нь хөдөлмөрийн гэрээг Урлагийн үндсэн дээр цуцална. 77 TK;
• хэрэв ажил олгогч нь ажилтныг өөр албан тушаалд шилжүүлэх боломж байхгүй бол хөдөлмөрийн харилцаа дуусгавар болж, Урлагийн ишлэл. 77 тонн.

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халахыг зөвхөн ажилтан хүлээн авсан дүгнэлтийн дагуу ажил эхлэх боломжгүй тохиолдолд л зөвшөөрнө. хөдөлмөрийн үүрэг хариуцлага 4 сар ба түүнээс дээш хугацаагаар урт хугацаа. Хэрэв нөхөн сэргээх, эмчлэх хугацаа 4 сараас хэтрэхгүй бол ажил олгогч нь мэргэжилтний орлогыг хадгалахгүйгээр ажлаас нь халах үүрэгтэй. Үгүй бол ажилтан эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халахыг эсэргүүцэж болно. Алхам алхмаар журамХөдөлмөрийн гэрээг цуцлах нь түүнийг хэн санаачилсанаас хамаарна.

Ажилтныг эрүүл мэндийн шалтгаанаар халах нь ихэвчлэн компанийн шууд менежерийн санаачилгаар хийгддэг.

Гэхдээ ихэнхдээ шууд ажилд авсан мэргэжилтнүүд ажлын хариуцлагаа үргэлжлүүлж чадахгүй гэдгээ ойлгодог. Энэ тохиолдолд тэд ажлаасаа чөлөөлөгдөх өргөдлөө бичдэг бөгөөд энэ нь тэдний биеийн байдал муудсантай холбоотой болохыг харуулж байна. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн үзлэгийн үр дүнг лавлах шаардлагатай.

Бүрэн болон хэсэгчилсэн хөгжлийн бэрхшээлийн нюансууд

Эмнэлгийн дүгнэлт нь тухайн иргэн ямар нөхцөлд үргэлжлүүлэн ажиллах боломжтой талаарх мэдээллийг агуулдаг. Хэрэв эзэмшиж буй албан тушаал нь эдгээр шаардлагыг хангаж байвал тухайн хүн компанид үргэлжлүүлэн ажиллах боломжтой. Хэрэв нөхцөл нь дүгнэлтийн шаардлагыг хангаагүй бол ажил олгогч өөр албан тушаал санал болгож, хөдөлмөрийн гэрээг цуцалж болно.

Дүгнэлт нь хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн алдсан гэж үзвэл хөдөлмөрийн харилцааг дуусгавар болгосны дараа ажлаас халагдсан тухайгаа хөдөлмөрийн дэвтэрт бичнэ. Ихэвчлэн ийм арга хэмжээг тахир дутуугийн 1-р бүлгийг олгоход ашигладаг. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах нь хуулийн шаардлагад харшлахгүй.

Хэрэв янз бүрийн гэмтэл, өвчний улмаас хөлсөлсөн мэргэжилтэн үргэлжлүүлэн ажиллах боломжгүй бол эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах болно. Үйл явцын алхам алхмаар үйл явц нь дараах алхмуудаас бүрдэнэ.

• Эхний ээлжинд ажилтан нь ямар нөхцөлд үргэлжлүүлэн ажиллах боломжтой болохыг харуулсан зохих эмнэлгийн дүгнэлтийг хүлээн авдаг;
• баримт бичгийг ажил олгогчид шилжүүлсэн;
• хэрэв компани нь ажилтны эрүүл мэндийн байдалд тохирсон албан тушаалтай бол түүнийг шилжүүлэхийг санал болгодог;
• саналыг онд бүрдүүлэх ёстой бичгээр, мөн гарын үсгийн эсрэг хүлээлгэн өгсөн;
• хэрэв ажилтан шилжүүлэхтэй санал нийлэхгүй байгаа бол тэрээр холбогдох мэдэгдэл гаргана;
• хөдөлмөрийн гэрээг цуцлах шийдвэр гаргасан;
• ажилтанд мэдэгдэнэ энэ шийдвэр, мөн мэдэгдэл нь хөдөлмөрийн харилцаа дуусгавар болсон шалтгааныг зааж өгөх ёстой;
• ажлаас халах тушаал гарсан;
• баримт бичигт гарын үсэг зурсан ажилтанд хянуулахаар өгсөн;
• ажлаас халагдсан мэргэжилтэнтэй тооцоо хийсэн;
• оруулсан байна шаардлагатай мэдээлэлкомпанийн мэргэжилтний ажлын дэвтэр, хувийн картанд.

Ажил олгогч ямар ч алхмыг алгасах ёсгүй, эс тэгвээс үйл явцыг эсэргүүцэж болзошгүй. Эдгээр үйлдлийг гүйцэтгэсний дараа ажилтан эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халагдана.

Хэрэв ажилтан өөрөө шалтгааны улмаас ажлаа зогсоохоор шийдсэн бол муу нөхцөлэрүүл мэнд, дараа нь тэр мэдэгдэл гаргадаг. Үүнд дараах мэдээлэл орно.

• БҮТЭН НЭР. болон эзэмшсэн албан тушаал;
• ажлаас халах шалтгаан нь эрүүл мэндийн байдал муудсантай холбоотой;
• хөдөлмөрийн харилцааг дуусгавар болгохоор төлөвлөж буй огноо;
• гарын үсэг.

Ажилтан эрүүл мэндийн шалтгаанаар халагдсан тул хоёр долоо хоног ажиллах шаардлагагүй. Энэ нь тухайн иргэнд албан үүргээ биелүүлэх чадвар ердөө л байхгүй байгаатай холбоотой. Ийм мэдэгдлийн жишээг доороос олж болно.

Хэрэв хөдөлмөрийн харилцааг цуцлах шийдвэрийг ажил олгогч гаргасан бол ажилтанд холбогдох мэдэгдлийг илгээнэ. Энэ нь дараах мэдээллийг агуулна.

• эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халагдсанаар төлөөлсөн гэрээг цуцлах шалтгааныг өгсөн;
• компанид ажилтанд санал болгож болох сул орон тоо байхгүй гэж мэдээлсэн;
• гэрээг цуцлах огноог заасан;
• Даргын гарын үсэг, байгууллагын тамга дарсан байна.

Ийм мэдэгдлийг мэргэжилтэнд хянуулж, гарын үсэг зуруулна.

Эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах нь үргэлж тохиолддоггүй. 3-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийг хамгийн энгийн гэж үздэг бөгөөд бүртгүүлснээр иргэд нэлээд хүнд нөхцөлд ч үргэлжлүүлэн ажиллах боломжтой. Тиймээс ажил олгогчид мэргэжилтнүүдэд өөр ажлын байранд шилжих боломжийг санал болгодог.

Энэхүү санал нь дараахь мэдээллийг агуулна.

• ажилтны эрүүл мэнд муудсаны улмаас шилжүүлэх шаардлагатай байгааг харуулсан;
• шилжүүлэх санал болгож буй бүх сул орон тоог жагсаасан;
• шинэ албан тушаалд орсны дараа мэргэжилтний авах цалин;
• Төгсгөлд нь менежерийн гарын үсэг, компанийн тамга дарагдсан байна.

Ажилтан ийм саналд албан ёсны хариу өгөх ёстой. Энэ зорилгоор А бичгээр гэрэээсвэл татгалзах. Хэрэв иргэн шилжүүлэхийг зөвшөөрсөн бол холбогдох мэдээллийг түүний ажлын дэвтэрт оруулсны дараа ажилтан шинэ үүрэг хариуцлагаа эхлүүлнэ.

Хэрэв өөр ажил санал болгох боломжгүй эсвэл мэргэжилтэн шилжүүлэхээс татгалзвал эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажилтныг ажлаас хална. Алхам алхмаар журам нь зохих тушаалыг гаргах явдал юм. Энэ нь дараах мэдээллийг агуулна.

• ажилтны эрүүл мэнд муудсантай холбоотой хөдөлмөрийн харилцааг дуусгавар болгох шалтгаан;
• гэрээг цуцалсан огноо;
• ажилтны тухай хувийн мэдээлэл, түүний компани дахь албан тушаал;
• Төгсгөлд нь ажил олгогчийн гарын үсэг, компанийн тамга тэмдэг тавигдсан.

Энэ тушаалыг шууд ажилтан гарын үсэг зурсан байх ёстой.

Хөдөлмөрийн тухай хуульд заасны дагуу эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах нь олон тооны дүрмийг харгалзан үзэх ёстой. Энэ нь мөн ажлын дэвтэрт тодорхой мэдээллийг оруулах хэрэгцээг багтаасан болно. Баримт бичиг нь дараахь мэдээллийг агуулсан байх ёстой.

• бүртгэлийн дугаар;
• мэдээлэл оруулсан огноо;
• ажлаас халагдсан ажилтны тухай мэдээлэл;
• хөдөлмөрийн харилцаа дуусгавар болсон шалтгаан;
• захиалга болон урлагийн холбоос. 77 тонн.

Иргэдийн ажлын сүүлийн өдөр түүнд өгдөг Ажлын туршлагабусад шаардлагатай бичиг баримтын хамт.

Хэрэв иргэн үнэхээр эрүүл мэнд муудсаны улмаас ажлаа хийж чадахгүй бол эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах шаардлагатай. 2-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээл нь хүнд хэцүү нөхцөлд хэвийн ажиллах боломжийг олгодоггүй. Ажлаас халагдсаны дараа ажил олгогч нь ажилтанд тодорхой хэмжээний мөнгө төлөх ёстой. Үүнд төлбөр орно:

• ажилласан бүх хугацааны цалин;
• ашиглагдаагүй амралтын нөхөн олговор;
• эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халагдсаны тэтгэмжийг хоёр долоо хоногийн ажлын хөлстэй тэнцэх.

Ажлаас халагдсаны тэтгэмжийг тооцохын өмнө юу болохыг тодорхойлох шаардлагатай дундаж орлогокомпанийн мэргэжилтэн. Хэрэв ажилтан хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн алдсан бол аюултай эсвэл аюултай нөхцөлд ажил гүйцэтгэсэн. хортой нөхцөл, дараа нь ажил олгогч бүрэн эдгэртэл түүнд дундаж орлогын хэмжээгээр тэтгэмж төлөх үүрэгтэй.

Хэрэв компанид илүү олон орон тоо байгаа бол хялбар нөхцөлажиллах, дараа нь тэднийг ажилд авсан мэргэжилтэнд санал болгодог. Энэ нь ажилтныг эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халахаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Дараах нөхцөл байдал нь шилжүүлэх үндэслэл болно.

• хөдөлмөрийн хялбар нөхцлийг санал болгох шаардлагатай гэсэн эмнэлгийн комиссын дүгнэлт гарсан;
• ажилтан гэмтсэн, үүний дараа тэрээр өмнөх ажлын үүргээ даван туулж чадахгүй;
• хүн мэс засал хийлгэсэн;
• муудсан ерөнхий байдалэрүүл мэнд;
• Ажилтан мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин туссан.

Хэрэв ажилтан нь компанид түүнийг шилжүүлэх сул орон тоо байгаа гэдгийг мэддэг боловч түүнд санал болгоогүй бол мэргэжилтэн ажлаас халагдсаныг шүүхэд давж заалдаж болно.

Бүх ажилчдын эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохын тулд янз бүрийн компаниудад эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар ажлаас халах нь тухайн ажилтны эрүүл мэнд муудсаны улмаас үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй байгаа нь тогтоогдсон тохиолдолд хийгддэг.

Ийм нөхцөлд ажил олгогч ажлаасаа чөлөөлөхийг шаардах боломжгүй тул мэргэжилтэн тэр даруй ажлаа орхино.

Аливаа ажилтныг ажлаас халах нь тодорхой үйл явц гэж тооцогддог, учир нь энэ үйл явцыг хэрэгжүүлэх явцад хоёр оролцогчийн хооронд санал зөрөлдөөн ихэвчлэн гардаг. Хөдөлмөрийн маргааныг тайван замаар буюу хөдөлмөрийн хяналтын газар, шүүхэд гомдол гаргах замаар шийдвэрлэх боломжтой.

Ихэнх байнга тохиолддог асуудлуудАжилтны эрүүл мэнд муудсаны улмаас ажлаас халагдсаны дараа дараахь зүйлийг харгалзан үзнэ.

• ажил олгогч нь компанид байгаа сул орон тоог санал болгодоггүй;
• ажилтан нь компанидаа үлдэж, сайн цалин авахыг хүсдэг тул өвчин, гэмтэл бэртлээ нуудаг;
• ажил олгогч нь ажилтан ажлаас халах тухай захидал бичихийг шаарддаг хүслээр, гэхдээ энэ нь бүдүүлэг зөрчил юм хөдөлмөрийн эрхиргэн;
• компанийн дарга төлдөггүй төлөх төлбөрболон ажлаас халагдсаны тэтгэмж;
• Захирал ажлаа дуусгахыг шаарддаг.

Ийм маргаантай бүх нөхцөл байдлыг хөдөлмөрийн байцаагчаар дамжуулан шийдвэрлэхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад шүүхийн туслалцаатайгаар ажилтан ёс суртахууны хохирлыг нөхөн төлүүлэхийг шаардаж болно.

Аливаа хүний ​​эрүүл мэнд ямар ч үед янз бүрийн шалтгааны улмаас муудаж болно. Энэ нь тухайн иргэн албан үүргээ биелүүлэхээ болиход хүргэдэг. Ажлыг зогсоох үндэслэл нь комиссын дүгнэлт юм.

Ажил олгогч нь зөвхөн ажилтнаа ажлаас халахаас гадна өөр өөр сул ажлын байр санал болгож болох боловч хөдөлмөрийн нөхцөл нь иргэний эрүүл мэндийн байдалд тохирсон байх ёстой.