Увеличение числа больных инсультом напрямую связано с ростом заболеваемости среди молодежи. В мире эта патология ежегодно поражает до 6 млн. человек, более 1/4 всех случаев заканчиваются летально. Инсульт в молодом возрасте перестал быть редкостью. Заболевание является одной из основных причин смертности и инвалидизации.

Что такое инсульт

Острая недостаточность кровообращения в головном мозге обозначается как инсульт. Он бывает двух типов:

• Ишемический − обусловлен непроходимостью кровяного русла.
• Геморрагический – является следствием разрыва сосуда с последующим кровоизлиянием.

Оба состояния имеют сходную симптоматику, но лечение у них абсолютно разное. Поэтому так важна дифференциальная диагностика.

Ишемический

Причиной ишемического инсульта является нарушение кровообращения головного мозга. Оно происходит из-за повреждения его тканей вследствие ограничения, либо отсутствия кровоснабжения. В молодом возрасте нарушение мозгового кровообращения возникает из-за артериального тромбоза, сердечной эмболии, нередко при отсутствии атеросклероза и гипертензии, на фоне изменений свойств крови.

Симптоматика у молодых людей развивается постепенно – жизненно важные функции бывают сохранены, человек в сознании, речь может быть затруднена. Ишемический приступ чаще случается утром, после сна.

Геморрагический

Диагностируется втрое реже, но считается более опасным геморрагический тип инсульта. Состояние сопровождается разрывом кровеносного сосуда и попаданием крови в ткани головного мозга. Даже повреждение маленького капилляра ведет к геморрагическому инсульту в молодом возрасте, разрыв же крупного сосуда имеет необратимые последствия.

Главной причиной геморрагического инсульта у молодых людей является артериальная гипертензия и разрыв аневризм.

Такой приступ чаще происходит днем, на пике физической и эмоциональной активности, при стрессе. Нередко возникает боль, как от удара по голове, рвота, красная пелена перед глазами, обмороки. Летальность при возникновении такого состояния очень высока.

В каком возрасте происходит инсульт

По данным международных эпидемиологических исследований в мире от острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) ежегодно умирает до 4,7 млн. человек. Частота его возникновения в молодом возрасте – до 24 лет составляет 20,5 случаев на 100 тыс. населения за год, а в возрасте 35-44 лет этот показатель достигает 22,9 случаев на 100 тыс.

Причины инсульта в раннем возрасте

ОНМК не имеет возрастных ограничений, этот диагноз ставится даже в детском и подростковом возрасте.

Почти треть всех случаев заболевания приходится на период жизни с 15 до 45 лет.

При этом процентное соотношение женщин и мужчин 39/25. Инсульт в раннем возрасте определяется следующими причинами, не зависящими от половой принадлежности:

• Нарушения работы сосудистой системы. К ним относятся: атеросклеротические поражения внутричерепных сосудов, гипертензия. Последняя считается главной причиной возникновения инсультов в молодом возрасте.
• Врожденные пороки сердечных клапанов, заболевания сердца с нарушением ритма.
• Снижение или увеличение свертываемости крови, что может быть причиной тромбозов или кровотечений.
• Разрушение стенок сосудов инфекционными патологиями, сахарным диабетом.
• Травмы и аномалии сонной артерии.
• Регулярный прием гормональных лекарственных средств. Дисбаланс гормонов способен влиять на химический состав крови.
• Онкологические патологии, новообразования сосудов сердца, головного мозга.
• Генетическая предрасположенность или отягощенный семейный анамнез (наследственность). Речь идет об особенностях обмена веществ или строения сосудистой системы.
• Гиподинамия.
• Чрезмерное употребление алкоголя, стимуляторов, курениею.Инсульт в 30 лет в каждом 10-м случае происходит по причине злоупотребления спиртным, наркотиками и табачной продукцией.
• Ожирение. Оно усиливает нагрузку на сосуды и сердце человека, запуская цепь нервно-химических реакций, приводящих к инсульту.

Почему случается инсульт у молодых женщин

Есть ряд факторов, исключительно женских, выступающих основными причинами гендерного разрыва по отношению к данному состоянию. К таковым относятся:

• раннее половое созревание (менархе) до 10 лет;
• раннее наступление менопаузы (до 45 лет);
• низкий уровень гормона дегидроэпиандростерона (ДГЭА);
• использование противозачаточных препаратов;
• пероральный прием эстрогена;
• послеродовые осложнения (преэклампсия, послеродовая гипертония).
• распространенность курения среди представительниц слабого пола. Женское курение повышает риск возникновения ОНМК на 60% (у мужчин – на 40%)

Факторы риска для молодых мужчин

Выделяют следующие причины инсульта у молодых мужчин:

• курение;
• чрезмерное употребление алкоголя (более 60мл в сутки, алкогольные запои);
• особенности условий труда (тяжелые, вредные производства)
• пренебрежительное отношение к собственному здоровью – абдоминальное ожирение, низкая физическая активность, игнорирование соматических заболеваний.

Признаки инсульта у людей молодого возраста

В юном и пожилом возрасте симптоматика инсульта практически не отличается. Выявить заболевание у молодых людей можно по следующим проявлениям:

• сниженная чувствительность, онемение конечности (руки, ноги);
• нарушение координации движений;
• головная боль, как от удара, ощущение прилива крови к голове;
• нарушение зрения, видение предметов под красной «пеленой», чувство «каши во рту»;
• изменение или отсутствие речи, непонимание слов другого человека.

Патологический процесс у молодых людей проходит на фоне ясного сознания, поражение тканей идет медленнее. Нетипичными признаками являются: боль за грудиной, икота, тошнота, рвота. Такие симптомы чаще наблюдаются у пострадавших женщин. Распознать острую недостаточность кровообращения в мозге поможет тест «УЗП». Для этого нужно попросить человека:

1. У − улыбнуться. Движения губ получаются несимметричные, мимика однобокая.
2. З − заговорить. Пострадавшему сложно произнести простые предложения.
3. П − поднять обе руки. Во время выполнения таких действий не будет синхронности, одна из рук будет отставать из-за слабости.

Появление таких симптомов, является поводом для срочного вызова неотложной помощи и экстренной госпитализации. Важно обращение к специалистам в течение «терапевтического окна». Это такой период времени (2-6 часов), на протяжении которого при адекватной терапии уменьшается степень повреждения мозга и появляется шанс избежать возможных осложнений.

Предвестники патологии

Предынсультным состоянием называют преходящее нарушение мозгового кровообращения, на которое пациенты часто не обращают внимания. Сигнализировать о надвигающемся приступе могут:

• непреодолимая усталость, тяга ко сну;
• беспричинное возбуждение, раздражительность, подавленное настроение;
• заторможенность, слабость;
• головокружение;
• ухудшение памяти;
• жар, головная боль;
• затруднение акта глотания (ком в горле);
• сужение полей зрения, двоение в глазах;
• онемение конечности, части лица, судороги.

Состояние инсульта в любой его форме – это всегда состояние соматоневрологической проблемы. Причем все вышесказанное касается не только состояний инсульта, развивающегося в зрелом или пожилом возрасте. Прежде всего, подобное описание может быть отнесено к состояниям инсульта, возникающего в достаточно молодом либо даже юном возрасте (а именно, согласно классификации Всемирной Организации Здравоохранения в возрасте пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет).

Апоплексический удар

Возникающий в любом возрасте инсульт – это острая форма патологических нарушений мозгового кровообращения, сопровождающаяся отмиранием клеток мозговой ткани и соответствующими функциональными расстройствами, чему соответствуют конкретные симптомы болезни. Развивающийся, как в 20-ть, так в 30-ть или 45-ть лет (иногда и в более молодом возрасте) инсульт может быть ишемическим или геморрагическим.

Далее, нам хотелось бы привести статистические данные развития инсульт-патологии мужчин и женщин зависящие от возраста пациентов. На диаграмме ниже прекрасно видно, что инсульт, не так уж редко поражает двадцатилетних или тридцатилетних людей, не щадит никого, хотя у более возрастной категории пациентов встречается значительно чаще.

Развитие мозгового удара у пациентов разного возраста

Различные виды ишемического инсульта, настигающего пациентов в достаточно молодом возрасте (20-30-ть лет) отличаются своей этиологической гетерогенностью. От чего развивается инсульт в 25 лет, почему бывает так, что кажущиеся абсолютно здоровыми юноши и девушки сталкиваются с состоянием ишемического инсульта? Причины, которые могут вызвать эту форму недуга в столь молодом возрасте заключаются в:

• Скрытых сосудистых заболеваниях, которые не всегда обнаруживаются своевременно.
• В возможном развитии кардиогенной эмболии.
• Не обнаруженных своевременно гематологических нарушениях.
• Частом злоупотреблении пациентами медикаментозными препаратами, скажем, теми же оральными контрацептивами, которыми предпочитают пользоваться девушки 20-30-ти лет.
• Развитии мигрени и пр.

Причины, по которым у молодых пациентов может развиваться геморрагический инсульт заключены в развитии:

• Артериальной гипертензии.
• Возможно, аневризмы.
• Иногда гемангиомы.
• Возникновении атеросклероза в молодом возрасте.
• Таких заболеваний как гемофилия, системная красная волчанка, эклампсия, геморрагический васкулит, венозный тромбоз, болезнь Верльгофа.
• Когда у молодых людей имеется склонность к злоупотреблениям сильными наркотическими веществами, к примеру, кокаином.

В итоге, геморрагический инсульт, возникающий в молодом возрасте (у пациентов 20-30-ти лет) проявляется развитием различного по своей мощности субарахноидального, паренхиматозного либо же внутри желудочкового кровоизлияния.

Первые признаки и последующие симптомы такого состояния у пациентов 20-30-ти лет, не слишком отличаются от проявлений инсульта у более возрастной группы людей.

Насколько отличаются причины мозгового удара у менее возрастных пациентов?

Традиционно (как у молодых людей, в возрасте 20-30-ти лет, так и более пожилых – старше 50-ти) причины развития инсульта могут быть заключены в знакомых многим заболеваниях. Задаваясь вопросом от чего обычно возникает инсульт, многие без помощи врачей ответят – от длительно прогрессирующего атеросклероза, артериальной гипертонии, от нарушений сердечного ритма и пр.

Кровоизлияние вследствие мозгового удара

Кроме того, многие без помощи специалистов заметят, что первые факторы риска развития мозгового удара – это длительное курение, патологическая склонность к постоянному употреблению алкоголя или наркотиков. Однако, не многие знают, что на сегодня существуют и иные причины развития инсульта, часто подкашивающие очень юных и даже физически крепких (относительно здоровых) людей 20-30-ти лет.

Итак, самые частые причины, по которым может возникать кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) у пациентов 20-30-ти лет – это врожденного характера изменения в сосудистой системе головного мозга. Это состояния, при которых образуются так называемые аневризмы – строго специфические мешкообразные выпячивания стенок жизненно важных внутримозговых артерий.

Немного реже, но также встречаются специфические артериовенозного типа мальформации, когда достаточно стройный (физиологически правильный) ряд разделения и разветвления сосудов разных порядков, попросту теряется. Как результат, вещество головного мозга питает целый конгломерат сосудов, среди которых могут располагаться некие запутанные клубки физиологически неполноценных, бесструктурных сосудов.

Как правило, стенки аневризм или тех сосудов, которые подвержены артериовенозной мальформации считаются достаточно тонкими и ломкими, а физиологически нормальное повышение давления (возможное при стрессах, сильных положительных эмоциях, при физических нагрузках) при этом может вести к разрыву таковых, к кровоизлиянию в вещество мозга либо же под его оболочки.

Заметим, что подобные врожденные аномалии – это главные причины по которым у пациентов 20-30-ти лет возникает инсульт.

В особенности, если подобные аномалии не были своевременно замечены врачами, не подвергались коррекции, а пациент, считая себя абсолютно здоровым, получал повышенные нагрузки.

В чем сложность предупреждения мозгового удара у пациентов молодого возраста?

К огромному сожалению, как сообщают большинство специалистов, врожденные аневризмы равно как и мальформации мозговых артерий долгие годы способны протекать совершенно бессимптомно, не беспокоя пациентов. Симптомы и признаки столь грозных аномалий, которые могут вести к развитию инсульта в 20-30-ть лет лишь изредка могут проявляться в виде эпизодических головных болей. Иногда симптомы данных аномалий могут включать периодическое возникновение шума в ушах, пульсации в венах головы и шеи, что собственно, может насторожить опытного невролога.

Наблюдение и обследование специалистом

Но все-таки, обращение пациента с подобными проблемами становится возможно только тогда, когда сам человек сможет осознать, что подобные симптомы или признаки непонятного ему недуга, требуют консультации опытного специалиста. К огромному сожалению, как правило, достигая 20-ти или даже 30-ти летнего возраста, никто не задумывается о том, что подобные симптомы могут говорить о развитии серьезной патологии. И более того, мало кто понимает, что именно в этом могут заключаться первичные признаки возможного скорого развития инсульта.

Большинство из нас может принимать подобные тревожные сигналы (способной спровоцировать инсульт) за банальную усталость, после трудового дня или за общее недомогание, связанное, скажем, с простудой. Тем не менее, мы подчеркиваем, замечая у себя или своих родственников молодого возраста подобные симптомы, не ленитесь обратиться к невропатологу – возможно, описанные симптомы окажутся, действительно, лишь вашей выдумкой, а возможно, именно так вы спасете жизнь.

Надо сказать, что на сегодня, существуют множество методик высококлассной инструментальной диагностики (речь прежде всего о компьютерной рентгеновская либо о магнитно-резонансной томографии), позволяющих с высочайшей степенью точности подтвердить или опровергнуть опасения, возникающие в случаях когда появляются подобные симптомы.

Инсульт: причины, симптомы, признаки, первая помощь, профилактика

80 процентов больных, перенесших инсульт, становятся инвалидами, из них треть нуждается в посторонней помощи. Лишь 20 процентов могут вернуться к прежней жизни. Что приводит человека к инсульту? Можно ли избежать этого грозного заболевания? Рассказывает главный невролог агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края д.м.н. профессор Светлана Шетекаура.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, в основе которого лежат нарушения сосудистой системы мозга. Это может быть разрыв, спазм или закупорка одного из сосудов, кровоснабжающих участок мозга.

Геморрагические — (кровоизлияние) — когда разрывается сосуд и кровь попадает в полость черепа. На их долю приходится 15—20 процентов из всех инсультов. У молодых людей (20—30 лет) геморрагический инсульт чаще случается в результате разрыва сосуда мозга с врожденной аномалией, когда сосуд неправильно сформировался еще в утробе матери (так называемая аневризма). При чрезмерной физической нагрузке, сильном стрессе, даже при резком наклоне такой сосуд может разорваться. В более старшем возрасте сосуд в мозге может разорваться, не выдержав высокого артериального давления (АД) — гипертонического криза. Геморрагические инсульты — самые тяжелые и с высокой смертностью.

Остальная часть инсультов — ишемические, обусловленные недостаточным кровоснабжением мозга в результате сосудистого спазма или закупорки сосуда тромбом. Целостность сосудистой стенки при этом виде инсульта сохранена, но ток крови снижен из-за уменьшения его просвета. Чаще такое случается при атеросклерозе, когда эластичность стенки сосуда нарушена жировыми отложениями — атеросклеротическими бляшками. Они увеличиваются в размере и закрывают просвет сосуда. Или на их поврежденной поверхности образовываются тромбы, которые закрывают просвет сосуда. Ишемические Инсульты развиваются чаще после 40—50 лет.

Два заболевания чаще всего приводят к инсультам — гипертоническая болезнь и атеросклероз. Гипертония опасна тем, что в половине случаев этот недуг протекает бессимптомно, то есть человек не ощущает своего высокого давления, не лечится, и инсульт для него — как гром среди ясного неба. Атеросклероз — основная причина инсульта у пожилых людей. Кроме этих заболеваний, в группе риска по инсультам находятся люди, страдающие сахарным диабетом, ожирением, с повышенной свертываемостью крови — у них обычно склонность к тромбообразованию. Очень рискуют курильщики — облитерация (сужение просвета) сосудов у них идет не только в ногах, но и в мозге. Те, кто злоупотребляет алкого-лем, тоже находятся в группе риска. Именно злоупотребляют, так как небольшие дозы алкоголя к инсультам не приводят. Имеет значение наследственный фактор — чаще инсульты случаются у тех, чьи близкие родственники перенесли инсульт или инфаркт. Особо надо быть осторожными тем, кто часто испытывает стрессовые ситуации, которые, как правило, сопровождаются резким подъемом АД, а состояние сосудов на этот момент человеку неизвестно — сосуд может не выдержать напряжения.

Инсульты развиваются в одинаковой степени и у мужчин, и у женщин. В возрастной группе до 60 лет в два раза чаще инсульты случаются у мужчин, после 60 лет — чаще у женщин.

Часто до того как у больного разовьется инсульт, могут возникнуть признаки преходящего нарушения мозгового кровообращения. На них следует обратить внимание.

Первые признаки — предвестники инсульта:

— внезапная, необъяснимая сильная головная боль;

— головокружение, потеря равновесия или координации;

— внезапная слабость или онемение какой-то части тела: лица, языка, туловища, руки или ноги, особенно если это на одной стороне тела;

— внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза;

— нарушение сознания, ориентации в окружающей обстановке;

— расстройства речи.

Эти ощущения внезапно воз-никают и исчезают через несколько минут или часов. У 30 процентов пациентов при таких кратковременных ишемических атаках в течение года развивается инсульт разной степени тяжести. Поэтому не стоит ждать, что «само пройдет», надо сразу вызывать «Скорую помощь».

При первых признаках инсульта до приезда «Скорой помощи» нужно;

— успокоить больного, уложить его и настаивать на покое;

— измерить АД, если оно высокое и больной знает о своей гипертонии, принять сразу препарат, который он обычно принимает при высоком АД;

— улучшить приток воздуха: убрать больного из душного, особенно накуренного, помещения, открыть окно, расстегнуть воротничок, то есть создать условия для большего поступления кислорода.

Нельзя!

Резко двигаться, вставать. При таких состояниях у челове-ка бывает психомоторное воз-буждение, когда больной начинает активно передвигаться, это может резко ухудшить его со-стояние.

При высоком АД ни в коем случае не стремиться резко снизить АД. Оптимально—сни-жение АД на 15—20 процентов от первоначального.

Принимать спазмолитики: ношпу, папаверин и другие.

Вызванная «Скорая помощь» (как правило, это специализиро-ванная инсультная бригада) увезет больного в стационар.

Бригады «Скорой помощи» имеют в своем арсенале оборудование и необходимые медикаментрзные средства для оказания помощи больному до приезда в больницу. Главное — скорейшая госпитализация в стационар, где сразу назначат необходимое лечение. У специалистов есть понятие — «терапевтическое окно», когда в течение 3—6 часов после инсульта необходимо начать комплексное интенсивное лечение, пока еще не погибла ткань головного мозга, оставшаяся без кровоснабжения при инсульте.

По степени тяжести инсульты разделяют на легкие, средние и тяжелые. Легкий инсульт излечивается в течение трех недель интенсивной терапии и заканчивается для больного благополучно: нарушенные функции восстанавливаются, не остается ни параличей, ни речевых расстройств. Статистика более тяжелых инсультов пессимистична: каждый пятый больной умирает, 80 процентов остаются глубокими инвалидами. Вылечить тяжелый инсульт на данном этапе развития медицины невозможно, поэтому профилактика инсульта важнее, чем лечение.

Общегосударственные меры профилактики инсультов включают в себя активную диспансеризацию больных с заболеваниями, приводящими к инсульту. Такие больные должны быть под постоянным наблюдением врачей, чтобы врачи могли активно лечить их заболевание, индивидуально подбирая лечение.

Но большое значение имеют и средства индивидуальной профилактики.

Знайте свое артериальное давление. Если вы здоровы, измеряйте его хотя бы раз в год. Если вы страдаете заболеваниями из группы риска, особенно гипертонической болезнью, у вас дома должен быть аппарат для измерения АД.

Контролируйте свой вес. Обязательно посоветуйтесь с врачом, как лично вам бороться с лишним весом. Стремитесь к сбалансированному питанию с ограничением животных жиров, соли и сахара, с преобладанием фруктов, овощей, молочно-кислых продуктов. Для гипертоников надо подробно узнать и использовать бессолевую диету, для больных с атеросклерозом — гипохолестериновую.

Если у вас сахарный диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля глюкозы в крови.

Если вы курите — прекратите. Курение удваивает риск развития инсульта.

Для профилактики повторного инсульта с первых дней уже наступившего инсульта проводят ряд мероприятий. Это:

интенсивное лечение заболеваний, приведших к инсульту;

прием антикоагулянтов при повышенной вязкости крови, когда велик риск тромбообразования: прием аспирина или аспиринсодержащих препаратов (кардиомагнил), не дей-ствующих на слизистую желудка;

прием препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Эти препараты принимают курсами и в дальнейшем. В первый год после перенесенного инсульта — обязательно два раза в год, в дальнейшем — по состоянию здоровья, один или два раза в год.

Материал подготовила Надежда Фролова

Денис Павлов: «Вредные привычки и перегрузки могут вызвать инсульт даже в 20 лет»

Инсульт можно назвать «чумой 21 века»: ежегодно он случается у шести миллионов жителей планеты.

В России инсульт поражает почти полмиллиона человек в год и находится на втором месте по количеству смертей – умирает примерно каждый третий.

Несмотря на масштабы бедствия, до сих пор о болезни до ее наступления задумываются единицы. И зря – ведь инсульт можно предотвратить. А если он случился, то при умелой реабилитации можно вернуться к нормальной жизни.

Помощью в реабилитации людей, перенесших инсульт, выпускник факультета адаптивной физической культуры Денис Петров занимается с 2010 года.

— Какие типы инсультов бывают?

— Инсульт может быть ишемический и геморрагический. Восстановление возможно после любого типа инсульта. При геморрагическом инсульте, который еще называют инфарктом мозга, происходит кровоизлияние в мозг, поражаются разные его участки. Ишемический инсульт – это закупорка сосудов тромбом.

— После какого инсульта возможно максимальное и быстрое восстановление человека?

— После ишемического инсульта восстановление происходит быстрее. Сможет ли человек придти в себя после геморрагического инсульта, зависит от размера очага поражения мозга и от того, насколько правильно человек и окружающие его люди поведут себя в первые часы после его наступления, насколько быстро приступят к реабилитации.

— А можно ли узнать о надвигающемся инсульте и есть ли способы предупредить эту болезнь в принципе?

— Конечно, можно, несмотря на то, то заболевание это всегда неожиданное. О его приближении может свидетельствовать повышение давления, частичное онемение – щеки, руки ноги, потеря чувствительности разных участков тела, выпадение полей периферического зрения, нарушение симметрии носогубного треугольника. Такие состояние могут возникать неожиданно и длиться несколько минут, а потом сами собой проходить. Не стоит недооценивать ситуацию – эти признаки могут свидетельствовать о транзиторной ишемической атаке, после которой в течение суток способен развиться полноценный инсульт, поэтому от госпитализации ни в коем случае отказываться нельзя. Нередко спасти человека могут простые препараты, разжижающие кровь. Если элементарно не забывать контролировать свое давление, а также проверять раз в год уровень холестерина и сахара в крови – уже можно снизить риск внезапного инсульта.

–Что провоцирует инсульт, какие основные факторы?

— Высокие нагрузки и перенапряжение, вследствие которых происходят скачки давления – самая частая причина. Сюда же относится курение, алкоголь, стимуляторы. Наследственность в данном случае очень важна – если у кого-то из родственников был инсульт, то риск велик.

— А если инсульт случился все-таки, что делать?

— Ни в коем случае не вставать, вызвать «скорую». В течение четырех часов после наступления кровоизлияния есть шанс не дать очагу поражения достигнуть максимума. Это так называемый терапевтический период.

— Говорят, не так страшен инсульт, как его последствия. Есть ли шанс после этого вновь стать полноценным человеком?

— Реабилитация помогает в любом случае, все зависит от размера очага поражения мозга и количества времени, которое прошло с момента инсульта. Начинать восстановление лучше всего сразу, на следующий день, постепенно – нельзя дать телу и мышцам возможность забыть свое нормальное состояние и привычные движения, включая горизонтальное нахождение в пространстве. Но не всегда люди понимают это. Если не получилось сразу, то еще в течение года восстановление с возвратом всех навыков возможно. После года возможна лишь адаптация человека к жизни в уже существующем состоянии. А за реабилитацию человека, у которого инсульт был два года и более назад, не возьмется уже даже самый крутой специалист.

— Какие ошибки в реабилитации чаще всего совершают перенесшие инсульт люди и их родные?

— Ошибка в том, что многие недооценивают значение реабилитации. Восстановление после геморрагического инсульта нужно начинать сразу. Самостоятельно заниматься с больным можно и следуя советам из Интернета, но в этом случае никто не гарантирует, что вы не навредите человеку.

— В каком возрасте стоит бояться инсульта?

— Сегодня – в любом. Как правило, инсульт наиболее вероятен после 40 лет, но в моей практике были 20-летние пациенты, перенесшие его. Инсульт «молодеет», чему способствуют особенности экологии и питания – употребление соленой, жирной пищи, копченостей, употребление алкогольных напитков, особенно слабоалкогольных, и энергетиков. Истощение – физическое и эмоциональное – может спровоцировать инсульт в любом возрасте.

Фото из личного архива Дениса Павлова

Инсульт – это клинический синдром, возникающий вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга, приводящий к отмиранию нервных клеток и расстройствам функционирования организма. В последнее время нередко встречается инсульт в молодом возрасте, который часто развивается на фоне неправильного отношения к здоровью. Причем это заболевание нередко встречается у людей, не имеющих хронических болезней. В нашей статье мы разберем причины появления инсульта, его симптомы и профилактику.

Причинные факторы возникновения

Причины, приводящие к развитию инсульта в возрасте 20-30 лет, заключаются в:

Этиология женского и мужского удара

Причины появления инсульта у мужчин и женщин имеют ряд различий. У женского пола чаще всего это заболевание имеет взаимосвязь с гормональными изменениями, а у мужчин – с профессиональными рисками и вредными привычками.

Провоцирующие факторы, влияющие на женский организм

Основные причины появления нарушения мозгового кровообращения у женщин являются:

Причем инсульт у женщин редко возникает в 20 лет, здесь играют большую роль защитники организма – эстрогены. Чаще всего он возникает в более старшем возрасте. Зато у них имеются более серьезные последствия: часто возникает тяжелая инвалидность и летальный исход. Мозговое кровоизлияние у женщин диагностируется тяжелее, чем у мужчин.

Признаки появления заболевания у женщин

Коварство мозгового кровоизлияния у женщин в том, что у них довольно нетипичные проявления, которые вроде бы совсем не имеют отношения к инсульту. У слабого пола первые признаки могут сочетаться с тошнотой, слабостью, икотой, потерей сознания, одышкой.

Перед тем, как синдром расстройства мозгового кровообращения набирает силу, у женщин появляются первые звоночки в виде головной боли, нарушения речи, зрения, онемения, отсутствие зрачковой реакции на свет.

У больной наблюдается нарушение координации, во время которого ослабляется тонус мышц, снижаются силы в конечностях, нередки падения.

Факторы, влияющие на мужской инсульт

Основными причинами появления нарушения мозгового кровообращения у мужчин являются:

Инсульт у мужчин возникает в более молодом возрасте. По статистике, в возрасте 20-30 лет этому тяжелому заболеванию в 40 % подвержены мужчины. Однако болезнь имеет стандартные признаки диагностируется легче и быстрей, чем у женщин. Соответственно у мужского пола период восстановления не затягивается.

Признаки появления заболевания у мужчин

У мужского населения нетипичные признаки появления болезни проявляются только в 30% случаев, в остальном же они имеют классические симптомы, среди которых наблюдаются различные психические расстройства, нарушения восприятия, головная боль, потемнение в глазах.

Роль антифосфолипидного синдрома в возникновении приступа

Антифосфолипидный синдром – это недавно открытое заболевание, известное, как причина появления инсульта у молодого населения в возрасте 20-30 лет. Первые признаки болезни проявляются в виде сосудистых рисунков на бедрах, кистях, голени.

Антифосфолипидный синдром дает внезапное ухудшение зрения, незаживающие язвы, гангрену нижних конечностей.

Ученые выяснили, что этот синдром часто возникает в 20-30 лет, причем в 20% случаев невынашивание беременности возникает по причине этого заболевания. Помимо мозговых нарушений антифосфолипидный синдром приводит почечной недостаточности, слепоте, самопроизвольным абортам и ряду других тяжелых патологий.

Причины появления антифосфолипидного синдрома

Часто антифосфолипидный синдром возникает у пациентов с генетической предрасположенностью к этому заболеванию, но имеются и другие причины развития этой болезни, к ним относятся:

Антифосфолипидный синдром приводит к нарушениям свертываемости крови и, как следствие, к появлению тромбозов, провоцирующих развитие инсульта у молодых людей, не старше 20-30 лет.

При каких признаках следует вызывать врачей?

4 основных признака инсульта. Первые признаки мозгового нарушения у молодых людей 20-30 лет:

Также окружающим следует обратить внимание на глаза, которые также помогут определить начальные признаки заболевания.

6 глазных признаков инсульта:

Первая помощь

Необходимо взять себя в руки, стараться спокойно, без паники оказать первую помощь больному, которая важна для дальнейшего качества жизни и заключается в следующем:

Чем раньше окружение обратит внимание на ранние признаки инсульта, чем скорее ему окажется специализированная медицинская помощь, тем больше шансов у больного станет на дальнейшее выздоровление и восстановление прежнего образа жизни.

Профилактические мероприятия

Каждый человек, даже молодого возраста, чуть старше 20 лет, должен знать, что профилактика этого заболевания нужна, в первую очередь, ему самому. Профилактика инсульта включает в себя комплекс следующих мероприятий:

Как ни странно, но в последнее время происходит быстрое омоложение инсульта. Это напрямую связано с современным ритмом жизни. Именно профилактика и своевременно обнаруженные признаки заболевания могут не только сохранить людям жизнь, но и снизить количество постинсультных последствий.

Острое нарушение мозговой гемодинамики у молодых людей возникает на фоне заболеваний сосудов, врожденных или приобретенных аномалий их строения, воспаления, при нарушении состава крови. Геморрагические инсульты преобладают у этой возрастной категории.

Проявления болезни внезапные, нередко бывает летальный исход. При ранней диагностике и комплексном лечении происходит частичное или полное (реже) восстановление двигательных функций, речи, способности к умственной работе.

Читайте в этой статье

Почему происходит инсульт у молодых

Существует отличие между факторами развития инсульта у пожилых и молодых людей. Если после 50 лет максимальное число мозговых катастроф вызывает , то до этого возраста лидируют врожденные аномалии и кардиологические патологии.

Наследственные причины

В структуре причин острого нарушения мозгового кровообращения у молодых пациентов более половины приходится на кровоизлияние. Оно чаще всего связано с аномалией строения сосудов – аневризмой артерии или артериовенозной мальформацией.

Стенки этих образований тонкие и ломкие, поэтому при повышении давления из-за стрессовой ситуации, физической или интенсивной умственной нагрузки сосуд разрывается. Наследственные дефекты свертывающей системы крови также приводят к геморрагиям, образованию гематом внутри черепа.

Аневризма аорты — частая причина инсульта у молодых

Примерно 45% инсультов протекают как ишемические. Закупорка происходит при отрыве тромба из венозной системы конечностей при наличии таких врожденных пороков, как , аневризма межпредсердной перегородки. Одна из причин ранних инсультов может быть связана с при сахарном диабете 1 типа, которым страдают с рождения.

Образ жизни как фактор риска

Риск ишемии и кровоизлияния в мозг возрастает у такого контингента лиц:

• курящие;
• принимающие наркотические препараты;
• токсикоманы;
• злоупотребляющие алкогольными напитками;
• в рационе преобладают жирные продукты животного происхождения и сладости при дефиците пищевых волокон;
• имеющие избыточный вес, особенно при сопутствующем нарушении углеводного обмена;
• принимающие противозачаточные таблетки;
• систематически нарушающие режим дня (ночные смены);
• испытывающие частые психоэмоциональные перегрузки.

При этом, в отличие от пожилых пациентов, подобные нарушения не столько провоцируют отложения в артериях, а больше влияют на густоту крови и сосудистый спазм.

Другие факторы

Геморрагический

Может быть в виде кровоизлияния от разрыва артерии различной локализации. В зависимости от этого встречается в следующих разновидностях:

• паренхиматозный (в мозговую ткань);
• субарахноидальный (подпаутинное пространство);
• вентрикулярный (в желудочки мозга);
• смешанный (затрагивает 2 и более структур).

Самый тяжелый вид геморрагии – это прорыв крови в желудочки мозга.

Смотрите на видео о причинах инсульта у молодых людей:

Симптомы у женщин и мужчин

Так как самая распространенная причина инсульта у молодых людей – это разрыв артерии головного мозга, то непредвиденное. Появляется острая головная боль, сопровождающаяся приступом рвоты, головокружением, быстрой утратой сознания, или комой, судорожным синдромом. Общемозговые признаки зависят от степени сдавления головного мозга гематомой и сдвига стволовой части в область большого затылочного отверстия.

Большое скопление крови или ее переход в желудочки мозга протекает с тяжелым нарушением всех жизненных функций, повышением , угнетением сознания, мышечным спазмом и судорогами всех конечностей (горметония).

К очаговым неврологическим симптомам относятся:

• потеря памяти;
• нарушение речи;
• затруднения при глотании;
• выпадение полей зрения, вспышки света, зрительные галлюцинации;
• паралич или парез конечностей;
• изменения чувствительности и сухожильных рефлексов;
• перекос лица, при улыбке или поднимании брови пораженная часть неподвижна;
• целенаправленные действия невозможны.

В первые три недели на первый план выходит общемозговая симптоматика. Степень дислокации (сдвига) мозга из-за его отечности определяет выживаемость больных на этом этапе. Нередко к тяжелому общему состоянию присоединяются обострения имевшихся болезней почек, печени, декомпенсация сахарного диабета. Наибольшее число смертей происходит до одного месяца со времени возникновения кровоизлияния.

После острой стадии проявляются очаговые знаки, связанные с локализацией поражения мозга. При успешном лечении они могут регрессировать практически полностью, в более тяжелых случаях остается стойкий неврологический дефект, который приводит к инвалидности.

Диагностика состояния

На основании осмотра пациента, определения тонуса мышц, чувствительности кожи и неврологических рефлексов в большинстве случаев удается поставить диагноз.

Для его подтверждения используют такие методы:

• томография в режиме или КТ – определяется разновидность, локализация поражения, отечность мозговой ткани, смещение структур, а также причина инсульта – стеноз, закупорка, разрыв артерии;
• спинномозговая пункция (только после УЗИ мозга и отсутствия его смещения) – при геморрагии повышено давление ликвора, есть примесь крови, увеличено содержание белка;
• УЗИ сосудов шеи и головы показывает артериальный спазм, перекрытый сосуд, обходные пути кровотока;
• ангиография применяется перед назначением тромболитиков и выявления аневризматических расширений;
• общеклиническое исследование крови (коагулограмма, биохимия, сахар крови), анализы мочи, ЭКГ помогают уточнению причины инсульта.

Лечение инсульта

На первом этапе обеспечивают поддержание основных показателей жизнедеятельности в условиях реанимационных отделений. Для этого используют такие методы:

• восстановление дыхания при помощи искусственной вентиляции легких;
• нормализацию артериального давления и круглосуточный мониторинг его уровня;
• коррекцию электролитного состава крови, щелочной реакции, гликемии;
• снижение мозгового отека – Маннит, Преднизолон, гипервентиляция или искусственная кома барбитуратами, гипотермия мозга;
• декомпрессия – вскрытие черепа и постановка дренажей;
• антипиретики для борьбы с лихорадкой – Олфен, Метиндол;
• противосудорожные – Тиопентал, Лоразепам;
• противорвотные – Церукал;
• для снижения возбуждения – Галоперидол, магнезия;
• нейропротекторы – Сомазина, Тиотриазолин, Глицин.

В ранних сроках может быть показано удаление гематомы. Нужно учитывать, что оперативное лечение не всегда оказывается эффективным, так как возрастает риск повреждения соседних зон мозга, усиления кровотечения.

Для остановки крови используют различные гемостатики: Дицинон, Аминокапроновую кислоту, Транексам. На стадии реабилитации используют немедикаментозные способы лечения:

В восстановительном периоде происходит медленная нормализация двигательных функций и чувствительности. При этом самых больших результатов можно добиться только в первые 3 — 4 месяца. Как правило, после этого времени все нарушения остаются надолго. Через год улучшиться может только речевая функция. Инвалидами после инсульта становятся примерно 65% молодых пациентов.

Профилактика

Для предотвращения нарушения церебрального кровотока требуется ранняя диагностика и терапия нарушений обмена веществ, заболеваний сосудов мозга, особенно при врожденной патологии.

Любая стойкая головная боль не может оставаться без внимания, так как требуется вовремя установить ее причину. Даже молодым людям без клинических проявлений рекомендуется минимум раз в 5 лет проходить комплексное кардиологическое и неврологическое обследование. При наличии сосудистой патологии у близких родственников этот период сокращается до 1 года.

К профилактическим мерам относятся:

• отказ от вредных привычек;
• с минимизацией животных жиров, простых углеводов при достаточном содержании свежих фруктов и овощей, рыбы и цельнозерновых продуктов, доказана благоприятная роль соблюдения средиземноморской диеты;
• борьба со стрессом – выработка правильной реакции на травмирующие ситуации (в том числе психотерапевтические сеансы), нормализация сна;
• снижение веса при ожирении;
• адекватное лечение заболеваний сердца, крови;
• хирургические способы восстановления кровотока – наложение анастомозов, удаление аневризм и мальформаций.

Развитие инсульта в молодом возрасте чаще связано с кровотечением из поврежденной мозговой артерии, закупоркой ее тромбом, а также устойчивым спазмом. Клинические проявления развиваются остро, они зависят от величины и зоны гематомы или ишемии. В остром периоде преобладают общемозговые симптомы, при неблагоприятном течении отмечаются частые летальные исходы.

Максимальное восстановление двигательных функций и чувствительности происходит в первые месяцы. На этой стадии показано интенсивное лечение медикаментами, использование физиотерапии.

Читайте также

Основные предвестники инсульта довольно ярко выражены. Они отличаются у ишемического и геморрагического головного мозга. Важно заметить первые признаки у женщин и мужчин, чтобы скорее получить помощь.

Если есть предпосылки, то только препараты для профилактики инсульта помогут избежать катастрофы. Первичная и вторичная профилактика у мужчин и женщин включает медикаменты для лечения заболеваний-предвестников, таблетки от вредных привычек, а также медикаментозную терапию от рецидива геморрагического инсульта.

Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны - левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.

В основном полное восстановление речи после инсульта возможно в первые шесть месяцев, если были занятия с логопедом, проводились практические упражнения в домашних условиях, принимались специальные лекарственные препараты. Больше шансов при инсульте у молодых. Если поражена правая сторона, то страдает и речь, и память.

В статье рассмотрим причины инсульта в молодом возрасте.

Специалисты проводят закономерность между возрастной группой пациентов и некоторыми заболеваниями. Принято считать, что инсульты, инфаркты и другие патологии сердца и сосудов встречаются в основном у людей старше среднего возраста. Объясняется это тем фактом, что клетки проходят через процесс старения, как и сосуды кровеносной системы.

Болезни «молодеют»

Однако некоторые патологические процессы обладают свойством «молодеть», то есть встречаться в более молодом возрасте. Это присуще и инсульту. Заболевание провоцирует закупорку небольших что вызывает тяжелые поражения головного мозга и различные проблемы с состоянием здоровья. Разберемся в причинах, вызывающих инсульт в молодом возрасте и его признаках.

Разновидности инсультов

Согласно данным статистики, мужчины в молодом возрасте меньше подвержены риску возникновения инсульта, чем представительницы слабого пола. Помимо этого, женщины намного сложнее переносят патологию, среди них высокий процент смертности, а восстановительный период проходит дольше. Вне зависимости от пола и возраста, инсульт подразделяется на два вида.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт в молодом возрасте встречается наиболее часто, он характеризуется нарушением процесса циркуляции крови в сосудах, а также их полной или частичной закупоркой. Причиной непроходимости может стать эмболия, тромб, наличие холестериновых бляшек и некоторые заболевания, связанные с нарушением в работе сосудов, сердца, а также онкологические патологии.

Геморрагический инсульт

Этот вид патологии встречается реже, чем ишемический, однако является и более опасным, так как сопровождается нарушением целостности сосуда. В данном случае речь о разрыве с дальнейшим кровоизлиянием в полости головного мозга, находящиеся с внешней стороны. Даже разрыва одного капилляра может быть достаточно для возникновения геморрагического инсульта. Если же разрушению подвергся более крупный сосуд, последствия будут намного более страшные и с большим количеством осложнений. Наиболее вероятный исход при геморрагическом инсульте - летальный.

Причины инсульта у молодых людей

Причины инсульта в молодом возрасте совпадают как в случае с геморрагическим, так и с ишемическим типом патологии. Факторы риска аналогичны тем, что провоцируют инсульт у лиц пожилого возраста, однако есть и свои индивидуальные черты. Наиболее распространенными причинами инсульта в молодом возрасте считаются:

1. Генетическая предрасположенность. В данном случае фактор риска обусловлен наследственностью человека и не зависит от его возраста. Если родители пациента страдали от заболеваний сердца, вероятность развития намного выше. Именно наследственность приводит к возникновению патологии в молодом возрасте.
2. Проблемы со здоровьем и различные патологии. Инсульту могут предшествовать нарушения в функционировании сердца и клапанов, снижение сосудистой проходимости и другие заболевания. Подобные патологии приводят к осложнениям даже в юном возрасте.
3. Поражения организма, вызванные тяжелым инфекционным заболеванием. Существуют такие патологии, которые способны снижать эластичные свойства и проходимость артерий. Кроме того, такие болезни приводят к разрушению тканей, что и становится причиной инсульта.
4. Регулярный прием лекарственных средств на основе гормонов. Несоблюдение предписаний врача по поводу приема гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных средств, приводит молодых женщин к инсульту. Существенное нарушение гормонального баланса в организме способно изменить саму структуру крови и спровоцировать образование тромба. Это очень частая причина инсульта у женщин в молодом возрасте.
5. Вредные привычки, такие как курение или употребление алкоголя. Отсутствие здорового образа жизни довольно часто приводит к развитию инсульта в молодом возрасте. Примерно каждый десятый случай среди всех инсультов в возрасте от 20 до 30 лет происходят по причине злоупотребления алкоголем и табачными изделиями.
6. Избыточная масса тела. Проблема ожирения все более остро встает перед многими женщинами. Большой выбор сладких газированных напитков, общедоступность и распространение фастфуда и других продуктов, которые провоцируют набор веса, становятся причиной ожирения. Именно избыточная масса тела приводит к повышению содержания холестерина в крови, а также к повышенной нагрузке на сердце и сосуды. Это частая причина инсульта у мужчин в молодом возрасте.
7. Травма в районе сонной артерии. Это также способно вызвать различные патологические процессы, в том числе инсульт.
8. Отклонение от нормальных показателей свертываемости крови. Превышение нормы МНО провоцирует образование тромбов, а снижение данного показателя может стать причиной кровотечения.

Инсульт может быть спровоцирован различными факторами, однако большинство из них зависит от самого человека.

Признаки инсульта в молодом возрасте

Заболевания сердца и сосудов развиваются на протяжении определенного времени. У молодых людей этот процесс может происходить в течение нескольких лет, при этом проходя в латентной форме. Существует ряд признаков, на которые женщинам и мужчинам в возрасте от 20 до 40 лет стоит обратить особое внимание. В случае их выявления необходимо вызвать скорую и дождаться квалифицированной медицинской помощи. Основными показателями развития инсульта являются:

1. Резкая боль в голове, которая способна привести к нарушению координации, а также к обмороку.
2. Начальная стадия инсульта может сопровождаться у женщин икотой.
3. Появление судорожного синдрома в конечностях. В некоторых случаях резкий спазм мышц приводит к травмированию и падению. Какие еще симптомы инсульта у женщин молодого возраста бывают?
4. Спутанность сознания и головокружение. Довольно часто человек с начинающимся инсультом перестает адекватно воспринимать окружающую его действительность. Больной может перестать воспринимать на слух некоторые слова и даже выражения.
5. Забывчивость. Когда приступ наступает внезапно, человек забывает, зачем и куда он шел, не может внятно объяснить наличие каких-либо предметов в руках и т. д., возникает замешательство. Признаки инсульта у мужчин молодого возраста не должны остаться без внимания.
6. На фоне инсульта возникает тошнота и рвота, в некоторых случаях появляется шум в ушах. При условии употребления чрезмерного количества алкогольных напитков, подобное состояние списывается на опьянение и человек остается без квалифицированной помощи.
7. Существуют также и визуальные признаки инсульта. Нарушенное кровообращение в головном мозге влияет на мимику человека, он теряет способность улыбаться, а иногда даже не может закрыть веки.
8. Мужчины в молодом возрасте могут испытывать сильную усталость и слабость на фоне развития инсульта. При этом упадок сил сопровождается резкими скачками настроения, а иногда доходит до потери сознания.
9. Часто во время инсульта нарушение кровообращения становится причиной онемения конечностей, а также снижения слуха и зрения.

При выявлении перечисленных признаков инсульта в молодом возрасте необходимо оказать человеку помощь и вызвать медиков.

Первая помощь при инсульте

Инсульт является тяжелым патологическим процессом, который может привести к множеству осложнений и последствий, что будет зависеть от качества и своевременности оказания медицинской помощи. Для купирования приступа пациенту даются специальные препараты. До того как приедут медики, необходимо самостоятельно помочь больному.

При инсульте человека необходимо положить горизонтально таким образом, чтобы его ноги были расположены выше головы. Под голову при этом следует положить подушку. Если больной одет в тесную одежду, ее нужно снять или расстегнуть пуговицы, ослабить галстук в случае его наличия. Окно в помещении, где находится больной, нужно открыть, что обеспечит поступление свежего воздуха, а шторы, наоборот, закрыть. Больному необходимо обеспечить покой и спокойствие до приезда медиков.

Довольно часто человека при инсульте настигает паническое состояние и ощущение страха. В этом случае нужно постараться успокоить больного и уложить его горизонтально.

Госпитализация в случае подозрения на инсульт

При возникновении подозрения на инсульт требуется госпитализация и проведение полного обследования в рамках медицинского учреждения. При подтверждении диагноза начинается лечение, которое подбирается индивидуально для каждого пациента. Терапевтическая схема зависит от того, насколько сильным был приступ, и как быстро была оказана квалифицированная помощь.

Восстановительный период при данной патологии

При благоприятном прогнозе восстановительный период будет продолжаться несколько месяцев. Реабилитация предполагает прием медикаментов, соблюдение лечебного питания и выполнение специальных упражнений. При особенно обширных и тяжелых поражениях полное восстановление может быть невозможно.

Последствия инсульта в молодом возрасте

Чем опасен инсульт?

Такая тяжелая патология как инсульт может привести к тяжелым последствиям. Каковы они будут, зависит от своевременности оказанной медицинской помощи пострадавшему.

Рассмотрим последствия инсульта у женщины в молодом возрасте.

Девушки в 20-30 лет восстанавливаются быстрее и меньше подвержены инсультам. Но при отсутствии помощи в первые часы после приступа, можно столкнуться с рядом последствий:

• снижение остроты зрения;
• временная или частичная потеря памяти;
• паралич одной части тела;
• судороги;
• потеря чувствительности;
• снижение слуха.

Нарушения двигательной активности можно преодолеть в период реабилитации, хотя потеря координации движений может наблюдаться еще полгода после инсульта.

Профилактика данной опасной патологии

Любую болезнь, по мнению медиков, проще предотвратить, чем лечить. Инсульт не является исключением, поэтому профилактические меры играют не последнюю роль. Данные статистики в медицине говорят о том, что примерно 70% человек не осознают, что у них развивается инсульт, списывая недомогание на другие заболевания. Если бы каждый человек, начиная с молодого возраста, был внимателен к своему здоровью, это значительно сократило бы количество инсультов. Здоровье достигается посредством выполнения нехитрых правил, предусматривающих сбалансированное питание, правильный образ жизни, предполагающий отсутствие вредных привычек, а также умеренные физические нагрузки.

Перенесенный в молодом возрасте инсульт наносит непоправимый вред здоровью человека. Возрастает в этом случае и риск повторного инсульта в зрелом возрасте.

Основные правила, которые обязательны к соблюдению

1. Сбалансированное питание. Употребление достаточного количества зелени, фруктов и овощей, мяса и птицы. Из рациона следует исключить сахар, канцерогены и большое количество жиров.
2. Физические нагрузки. Для поддержки сердца в нормальном состоянии достаточно 3-4 занятий спортом в неделю.
3. Стрессовые ситуации. Их следует избегать по возможности.
4. Употребление алкогольных напитков. Речь идет об ограничении количества употребляемого алкоголя.

Важно внимательно относиться к своему здоровью даже в молодом возрасте. Нужно проходить регулярные медицинские обследования.

Мы рассмотрели основные причины инсульта головного мозга в молодом возрасте.