Пронзительный плачь ребенка может очень раздражать родителей. В такой ситуации взрослый берет ребенка, и, дабы прекратить крик, начинает его трясти. Вот здесь и случается трагедия, о которой взрослые даже не подозревают. По данным статистики смертность от тряски в течение 15-20 секунд достигает 15-38%. А у выживших деток может развиться слепота, глухота, судорожные припадки, гидроцефалия, детский церебральный паралич и неспособность к обучению.

Голова младенца является самой крупной и тяжелой частью его тела, составляя 10-15% от его массы (у взрослых - всего 2-3%). А череп тонкий, имеет открытый родничок, швы и кости не полностью окостеневшие. Мышцы шеи слабые, что способствует высокой подвижности головы во всех направлениях.

Сочетание большой тяжелой головы и тонкой слабой шеи делает ребенка особенно чувствительным к ускорительно-замедлительным травмам, при которых взрослый берет ребенка за плечи или под мышки и начинает сильно трясти, что вызывает резкое движение головы ребенка назад и вперед.

У ребенка в головном мозге длинные отростки нервных клеток еще не зрелые, оболочка их не полноценна, в результате чего легко могут обрываться. При тряске большое содержание жидкости в веществе мозга дополнительно увеличивают риск обрыва нейронов, так называемой «стригущей» травмы.

При сильной тряске головка ребенка подвергается воздействия огромной силы, подобной возникающей при автомобильных авариях на большой скорости. При этом также происходят разрывы сосудов, проходящих через оболочки мозга, вызывая субарахноидальные или субдуральные кровотечения. Тряска вызывает кровоизлияния в сетчатку, при этом кровеносные сосуды буквально срезаются с нее.

Подбрасывание ребенка вверх и интенсивное укачивание в коляске тоже может привести к развитию синдрома тряски.

Исследования показали, что такие наиболее частые причины детских травм, как падения с кроватки, стола или кресла, высота которых не превышает 1,25 м, редко вызывает значительные повреждения.

Часто синдром детской тряски маскируется под другие заболевания или расстройства. Например, вы можете не понимать отчего малыш вдруг стал раздражительным, плохо спит или наоборот сонливый и вялый. Существует ряд и других проявлений синдрома: это и судороги, и снижение мышечного тонуса, и снижение аппетита, выбухание большого родничка, лихорадка и даже рвота.

Если после интенсивного укачивания у ребенка появился хотя бы один из перечисленных симптомов, вы должны немедленно оказать ему помощь. Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. Если ребенок перестал дышать, то до ее приезда нужно провести сердечно-легочную реанимацию.

При появлении рвоты, если нет подозрения на спинальную травму, нужно повернуть голову ребенка на бок для предотвращения удушья и аспирации, при таком подозрении - весь ребенок должен быть повернут на бок, как единое целое, с тем, чтобы защитить шею.

1. НИКОГДА не трясите младенца, будь то во время игры или в гневе;
2. НИКОГДА не бейте младенца по лицу или голове;
3. НИКОГДА не бросайте младенца;
4. Не подбрасывайте вверх младенца;
5. Не трясите младенца в коляске;
6. Если Вы чувствуете, что плач ребенка Вас раздражает или приводит в ярость, положите его в кроватку и покиньте комнату, попытайтесь успокоиться; обратитесь к кому-нибудь за поддержкой;
7. Если вы чувствуете, что теряете контроль над собой, попросите друзей или родителей приехать к Вам и остаться с ребенком;
8. Контролируйте, как обращаются с Вашим ребенком няня, бабушка или подруга, пока Вас нет дома;

Тремором у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается физиологический тремор подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.

Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором , который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.

Симптомы

Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:

• плач;
• испуг;
• купание;
• переодевание;
• фаза быстрого сна;
• недовольство;
• чувство голода и др.

После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:

• подбородок;
• губы;
• верхние или нижние конечности.

При физиологическом треморе мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога. Критическими моментами для развития нервной системы у малыша до года считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни – именно в эти месяцы ребенок с тремором нуждается в наблюдении невролога.

При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.

Причины

Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.
Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:

• гипоксия плода;
• угроза выкидыша ;
• обвитие пуповиной ;
• инфекционные заболевания у матери в период беременности ;
• негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
• слабая родовая деятельность;
• стремительные роды ;
• родовые травмы ;
• недоношенность.

Лечение

При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.

Лечение патологического тремора может заключаться в:

• принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки , лаванды);
• плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
• проведении общеукрепляющей гимнастики ;
• принятии воздушных ванн;
• успокаивающем массаже ;
• медикаментозной терапии (при необходимости);
• оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).

Объем комплекса терапии при патологическом треморе определяется врачом, в зависимости от состояния здоровья малыша. Крайне важно окружить такого ребенка в семье постоянной заботой, лаской и спокойной обстановкой.

Тремор у детей старше года

В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).

Симптомы

Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности , испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер.

При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли , плохой сон, чрезмерная раздражительность .

Неврологи различают несколько разновидностей тремора:

• Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
• Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы , нервозностью и тревожностью ; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
• Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные "рывки" в привычных движениях).
• Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности .

Причины

Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды "подпрыгиваний" исчезают и не оставляют негативных последствий.

Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:

• тяжелая гипоксия в период беременности;
• инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
• угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
• заболевания щитовидной железы ;
• родовые травмы;
• тяжелые патологии печени и почек ;
• наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
• неврозы и другие нервные заболевания.

Лечение

Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:

• созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
• проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
• частыми прогулками на свежем воздухе;
• дыхательной гимнастикой;
• курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
• рациональное питание .

При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или успокоительные средства (в т.ч. и растительного происхождения).

В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.

Тремор у ребенка после прививки

В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:

• УЗИ головного мозга;
• ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.

При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.

У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.

Тремор у ребенка после сна

Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.

При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Что такое синдром тряски младенца?

Синдром тряски младенца – разновидность надругательства над ребенком. Это повреждение мозга, которое происходит у ребенка. Это происходит, когда кто-то трясет ребенка, шлепает его или кидает на какие-либо предметы. Ребенка могут трясти руками, ногами, грудной клеткой или плечами.

Некоторые эксперты называют это явление синдром тряски и толчка, потомучто ранение от удара ребенка об поверхность может приравниваться к тряске. Многие доктора используют термин «насильственная травма головы» или «преднамеренное повреждение головы».

Синдром тряски младенца встречается, когда ребенок не перестает плакать и попечители трясут ребенка из-за раздражения. Для того, чтоб предотвратить возникновение этой проблемы, научитесь снижать стресс и напряжение, аккуратно подбирайте людей, которые будут смотреть за ребенком.

Обычные игры, например, катание ребенка на колени или подбрасывание ребенка в воздухе, не вызывает синдром тряски младенца.

Синдром тряски младенца чаще всего встречается у детей младше 3 лет и среди этой возрастной группы чаще встречается у детей младше 1 года. Но от этого явления могут пострадать дети вплоть до пяти лет. Синдром тряски младенца может вызвать серьезные долгосрочные проблемы.

Из-за чего происходит повреждение мозга?

Тряска ребенка, бросание, удары о предметы – все это вызывает неконтролируемые движения головы вперед, назад и вокруг своей оси. Ткани мозга, кровяные сосуды и нервы – все это разрывается. Череп ребенка может повредить мозг в результате чего ткани мозга начнут кровоточить и опухнут.

Вероятность ранения мозга у маленьких детей намного выше, потому что у них:

Большие и тяжелые головы по отношению к размеру головы.

Слабые мышцы шеи, которые не поддерживают голову достаточно хорошо.

Тонкие кровяные сосуды в мозгу.

Какие симптомы?

Симптомы варьируют у детей в зависимости от возраста, от того как часто над ними надругались, каким образом и с какой силой.

При незначительных ранениях могут симптомы могут быть едва заметными. Ребенка может тошнить, он может быть нервным или ворчливым, пассивным, у ребенка может снизиться аппетит. Более серьезные ранения могут вызвать припадки, замедленное сердцебиение, проблемы со слухом, внутренне кровотечение в один или в оба глаза.

Очень важно обратиться за помощью, если Вам кажется, что с ребенком что-то не так. Вначале при синдроме тряски младенца симптомы едва заметны, но ранение головы, особенно у маленьких детей, может быть очень опасным. Необходимо немедленно госпитализировать ребенка у которого затруднено дыхание, который теряет сознание или у которого припадки.

Симптомы могут начать развиваться очень быстро, особенно при сильном ранении. В других случаях на проявление симптомов опухоли мозга может уйти несколько дней. Очень часто человек, который тряс ребенка, кладет ребенка в люльку, в надежде, что после отдыха симптомы ослабнут. К тому моменту как ребенок попадет к доктору, ему необходима экстренная помощь. В некоторых случаях ребенок может впасть в кому перед тем, как кто-то обратиться за помощью.

У детей, пострадавших от тряски, проявляются и другие результаты надругательства, например, поломанные кости, синяки, ожоги.

Как поставить диагноз синдром тряски младенца?

Врачи могут подозревать синдром тряски младенца, когда родители или няни дают туманную или постоянно меняющуюся информацию о том, что случилось с ребенком. Например, няня сначала может сказать, что ребенок выпал из кровати, а позднее заявить, что ранение произошло из-за другого ребенка или домашнего любимца.

Синдром тряски младенца очень тяжело выявить, т.к. очень часто нет никаких четких признаков надругательства над ребенком. Ребенка может тошнить, у него может быть плохой аппетит, он может быть нервным или вялым. Вначале может показаться, что эти симптомы связанны с инфекцией, например с гриппом или менингитом. К сожалению Вы можете не знать, что синдром тряски младенца вызвал ранение ребенка до тех пор, пока не повторите надругательские действия или ребенку не причинят больший вред.

Доктора проверяют синдром тряски младенца несколькими способами. Они просят историю болезни ребенка. Они могут провести физическую проверку и сделать анализ крови. Они также могут провести визуализирующую проверку, например, рентген, компьютерная томография, или МРТ, помогут проверить было ли кровоизлияние или ранение.

Доктор может провести тестирование, чтоб исключить другие заболевания. Например, поясничный прокол позволяет проверить есть ли в цереброспинальной жидкости признаки менингита. Кровь, найденная в этом образце, может указывать на ранение в результате тряски.

Доктор, подозревающийсиндром тряски младенца должен сообщить в местное представительство организации по охране здоровья детей, а также в полицию.

Если Вы подозреваете о надругательстве над ребенком, но в данный момент ребенок находится вне опасности, свяжитесь с местным центром по защите прав детей или полицией. Не вступайте в конфликт с человеком, который может надругаться над ребенком. Это может привести ребенку вред.

Какие методы лечения?

Ребенка, пострадавшего от синдрома тряски младенца, необходимо госпитализировать, иногда в отделение интенсивной терапии. Кислородную терапию могут использовать для того, чтоб помочь ребенку дышать. Врачи могут давать ребенку медицинские препараты для того, чтоб снизить опухоль мозга. Иногда матрасы с охлаждением могут помочь снизить температуру у ребенка, а также уменьшить опухоль мозга. Ребенок, у которого было сильное кровоизлияние в мозг, может понадобиться хирургическое вмешательство.

В зависимости от симптомов доктор может попробовать антиприпадковую медицину, физиотерапию или другие виды лечения.

Какие долгосрочные негативные последствия от синдрома тряски младенца?

Примерно 1 ребенок из 4 из тех, кого сильно трясли или кидали на предмет – умирает от нанесенных ранений. У тех кто выжил могут быть проблемы с мозгом и со зрением на всю жизнь. К таким проблемам относят:

Припадки – резкие вспышки анормальной электрической активности в мозгу. У ребенка могут быть неприятные движения мускулов и он будет не в состоянии говорить, видеть, или же нормально взаимодействовать.

Ригидность мускулов (мышечная спастичность) в результате чего движения ребенка жесткие и неуклюжие.

Умственная отсталость которая может повлиять на все сферы жизни ребенка, например, умение разговаривать или возможность смотреть за собой в будущем.

Слепота или проблемы со зрением.

Отставание в физическом и эмоциональном развитии.

Проблемы с поведением и обучением – они могут проявиться только тогода, когда ребенок пойдет в школу.

Кукла под названием Shaken Baby показывает ужасную реальность того, что происходит с мозгом маленького ребенка, когда взрослые его энергично укачивают или трясут.
Даже не совсем сильные (с точки зрения взрослого) потряхивания маленького ребенка могут стать причиной серьезных повреждений головного мозга.

«Встряхивание» младенца приводит к тому, что его мозг движется назад/вперед в черепной коробке – в конечном итоге, это может привести к синдрому детского сотрясения.

Даже если вы будете трясти ребенка всего несколько секунд, это может вызвать разрушительные, необратимые повреждения головного мозга.

Встряхивание маленького ребенка приводит к серьезной травме головы: при этом происходит разрушение мозговых клеток, что может впоследствии препятствовать проникновению кислорода в головной мозг.

Появление маленького малыша в семье – это всегда для родителей. Особенно тяжело приходится молодым мамам и папам капризных малышей, которые постоянно плачут. Несколько часов безуспешных укачиваний, непонимание того, что же надо этому "рёве" – и нервные родители могут начать трясти ребенка в надежде на то, что такая «шоковая терапия» поможет ему успокоиться.

Эксперты говорят, что самая распространенная причина, по которой родители или воспитатели не выдерживают и начинают трясти своего ребенка - это чрезмерный и неконтролируемый плач.

Младенец может плакать очень часто – когда он голоден, если у него грязный подгузник, он устал, хочет объятий, если ему слишком жарко или холодно. Но иногда малышей не удается утешить, как бы вы не пытались.

Несмотря на то, что это гнев на малыша длится считанные секунды, тем не менее, по данным экспертов Национальной службы здравоохранения Великобритании, каждый четвертый младенец погибает в результате травм, полученных в результате встряхивания взрослыми.

Чтобы наглядно показать родителям то, что происходит с малышом, когда его трясут взрослые, и тем самым подчеркнуть риски для здоровья, ученые создали новую куклу, имитирующую младенца, под соответствующим названием Shaken Baby (малыш, которого трясут).

Куклу на днях представили в Штутгарте (Германии) в рамках кампании по повышению осведомленности родителей об опасностях тряски для ребенка.

Когда куклу трясут, на голове загораются красные лампочки, чтобы было видно, какие именно области головного мозга ребенка в данный момент повреждены.
Зрелище с красными лампочками действительно впечатляющее, и эксперты очень надеются на то, что такой наглядный пример заставит многих родителей дважды, а то и трижды задуматься, прежде чем они начнут трясти малыша в порыве гнева.

Доктор Джефф Дэбел, эксперт Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья по вопросам защиты детей, рассказал изданию The Sun: «То, что происходит при черепно-мозговой травме, очень сложно изучать. Кроме того, причина специфической черепно-мозговой травмы не всегда бывает ясна. Конечно, младенцев никогда не следует энергично, и уж тем более с силой, трясти. Нам известно, что когда ребенка встряхивает взрослый, его маленький мозг ударяется о внутреннюю часть черепа, в результате чего могут возникнуть повреждения мозговой ткани, разрывы кровеносных сосудов и нервов. Все это может привести к серьезным и длительным симптомам, вплоть до летального исхода».

ЧТО такое синдром детского сотрясения?

Синдром детского сотрясения – это одна из форм травм головы, которая возникает в результате встряхивания ребенка, когда его головка не зафиксирована и болтается. Зачастую такое сотрясение приводит к кровоизлиянию в головном мозге. Синдром детского сотрясения может возникнуть не только в результате неосторожного грубого отношения родителей. Бывает, что мамы или папы трясут малышей в процессе игры, подбрасывая из в воздух и снова подхватывая.

Ключевыми признаками детского сотрясения являются:
капризность,
вялость,
слабый аппетит или его полное отсутствие,
бледная или синюшная кожа,
проблемы с дыханием,
тремор,
рвота.

Что делать:
Если вы считаете, что ваш ребенок получил травму от тряски, немедленно обратитесь к врачу. Немедленная медицинская помощь может спасти жизнь вашего ребенка или предотвратить серьезные последствия травмы.

полезные статьи

6 признаков того, что у ребенка расстройство пищевого поведения

На ранних стадиях понять, что у ребенка проблемы с питанием, не так просто, поскольку изменения в весе происходят не одномоментно. Читайте далее о том, по каким 6 признакам родители могут понять, что у их ребенка нарушается расстройство пищевого поведения, чтобы вовремя отреагировать и начать бороться с проблемой.