Счастье, когда новость о беременности стала приятным сюрпризом, тщательно продуманным действием, длительным ожиданием и исполненной мечтой. Но в силу, иногда не зависящих от женщины обстоятельств, приходится обращаться к неприятной, во всех смыслах этого слова, процедуре — аборту. И даже после принятого решения женщина зачастую «тянет» немного время, возможно в надежде на чудо, которое повернет ситуацию в приятное русло.
Поэтому в первую очередь она должна знать правильные ответы на важные в данной ситуации вопросы: «До какого срока можно делать аборт?», «Сколько у меня есть времени?», чтобы, взвешивая все «за» и «против», не пропустить опасную границу.
К каждому сроку беременности применяется соответствующий метод абортирования, который учитывает все риски и минимизирует последствия.
Методы прерывания беременности
Медикаментозный
.
Признан самым щадящим и не опасным (риск меньше 1%). Аборт,
используя таблетки, нужно делать на сроке до 6 недель,
максимальный предел – 7-я неделя, а самый эффективный результат без осложнений будет получен, если срок беременности всего 1 месяц.
Суть метода:
Строго под наблюдением врача.
Однократно употребляется антипрогестагенное средство (обычно назначают французский препарат Мифегин, не обладающий гестагенной активностью), вызывающий цепь химических реакций для умерщвления эмбриона.
По прошествии двух суток принимается Мизопростол (подобие простагландинов), запускающий сокращение матки, ведущее к вытеснению уже мертвого плода из матки.
Обязательное контрольное УЗИ спустя 48 часов, с повторным обследованием в течение двух недель и посещением гинеколога через месяц.
Ограничения:
Заболевания желудка и кишечника в острой стадии.
Не переносимость стероидных препаратов.
Любая болезнь почек в хронической форме.
Воспалительное состояние половых органов.
Многоплодная и внематочная беременность.
Осложнения:
Выживание или неполное изгнание плодного яйца.
«Прорывное» кровотечение.
Спазмы живота, небольшой скачок артериального давления.
Мини- аборт.
Максимальный срок для абортирования до пяти недель. Относится к категории – ранний аборт.
Считается безопасным, так как удаление плодного яйца осуществляется путем вакуумного отсасывания без травмирования тканей эндометрия и повреждения сосудов. Проходит под местным обезболиванием, едва чувствуется дискомфорт при расширении шейного канала. Длительность процесса максимум 10 минут. К половой жизни можно возвращаться через три недели.
Существует риск вероятных последствий:
Неполное удаление эмбриона (статистика – 2% событий)..
Менструальный дисбаланс.
Спастические боли в матке.
Запретом для проведения процедуры является:
Наличие воспаления и гнойные инфекции в малом тазу.
Если прошло меньше года после последних родов.
Беременность внематочная.
Хирургический
.
Проводится только в больничных условиях с пребыванием в течение суток. Предварительно сдаются анализы на различные инфекции и воспаления. Воздержаться от сексуальной жизни строго на месяц. Считается самым опасным и травмирующим, так происходит «живое» выскабливание инструментом, сильно повреждающее слизистую ткань матки с последующими частыми осложнениями в виде бесплодия.
Существует проблемный вопрос: «Какой срок является оптимальным для нивелирования рисков?».Статистика показывает, что хирургический аборт следует делать в период с 6 по 12 неделю, так как первый скрининг на возможные патологии плода проводится именно в конце 12 недели.
Частые осложнения:
Открытая рана — это «дверь без ключа» для проникновения бактерий и развития серьезного воспалительного процесса с последующим возможным образованием полипов.
В силу плохого обозрения рабочей зоны возникает вероятность полного выскабливания эндометрия с повреждением мышечного слоя матки.
Не полное восстановление слизистой матки, что в будущем приводит к сбою месячного цикла.
Формирование рубцов на матке, заменяющих архитектонику ее полости.
Аборты на поздних сроках
Такой вариант завершения беременности можно отнести к категории крайних случаев. Делать абортирование можно только по медико-социальным предписаниям и с разрешения специальной комиссии. Поэтому если женщина без веской причины «дотянула» до позднего срока и решила сделать аборт – ей придется столкнуться с трудностями.
Какой срок считается поздним, чтобы делать аборт
Прерывание беременности в период с 13-й по 22-ю неделю определяется как поздний аборт.
Какие существуют социальные показания?
- Беременность после изнасилования.
- Смерть мужа.
- Лишение родительских прав на уже имеющихся детей.
- Нахождение в тюрьме.
Какой максимальный срок без медицинских предписаний
Завершается на 21-й неделе включительно.
Какие должны быть медицинские показания для аборта?
- Психические болезни.
- Злокачественная опухоль.
- Серьезные патологии плода.
- Замерший зародыш.
- Тяжелые заболевания в рецидивирующей стадии (диабет, туберкулез, менингит, цирроз и так далее).
Какой применяется метод для позднего абортирования?
- Солевой. Используется раствор хлорида натрия, который вводят вместо околоплодных вод, создавая едкую среду для гибели эмбриона и дальнейшего его извлечения.
- Искусственные роды. С помощью лекарственных препаратов провоцируют выкидыш.
- Мини-кесарево сечение. Плод достается хирургическим путем и в силу своей незрелости погибает.
Последствия поздних абортов
Стресс, который испытывает репродуктивная и нервная системы, да и каждая клетка женского организма сопоставим только с природным катаклизмом. Отсюда вытекает соответствующая тяжесть осложнений, как в первые дни, так и проявившиеся через некоторое время.
- Множественные разрывы на шейке матки провоцирующие в будущем сложные роды.
- Перфорация матки, экстренное состояние, требующее немедленной операции.
- Обильная кровопотеря.
- Остатки частей плаценты, вызывает угрозу заражения крови вплоть до смерти женщины.
- Продолжительные воспаления в тканях эндометрия ведущие со временем к бесплодию.
- Непроходимость маточных труб.
- Образование множественных мелких кист в молочных железах, являющихся риском перерождения в раковую опухоль.
- Длительное угнетенное состояние вплоть до не проходящей депрессии.
Испытывает зародыш боль во время аборта: да или нет
Мнения исследователей по этому поводу расходятся. Первая группа считает, что во время аборта на сроках до трех месяцев эмбрион не может чувствовать боли так как нервные окончания воспринимающие болевые сигналы формируются к 24-й неделе. Вторая группа заявляет, что даже поздние аборты сроком в 24 недели не причиняют страданий малышу в утробе матери, так как он находится в усыпленном бессознательном состоянии.
Самой женщине конечно лучше не задумываться над этим вопросом или сразу поверить исследователям, что плод совсем не чувствует боли.
Предположением наличия или отсутствия боли хорошо спекулируют «партии» сторонников или противников абортов. Так как проблема запрета абортов до сих пор существует во многих европейских странах.
Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.
В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.
Выскабливание
Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.
Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.
Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.
Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:
- повреждение эндометрия;
- травмирование шейки матки;
- образование обширной раны на тканях внутренней полости матки;
- кровотечение;
- развитие эндометрита и других воспалительных процессов;
- бесплодие.
Медикаментозные методы
Препараты
Применяются следующие на ранних сроках:
- Мифепрекс. Показания – проведение фармаборта на сроке до 42 дней задержки. Препарат имеет высокую эффективность, здоровые женщины хорошо его переносят.
- Пенкрофтон. В составе таблеток – мифепристон. Показан в качестве экстренного прерывания девушкам, у которых нет детей. Случаи гинекологических осложнений после этих таблеток или бесплодия – минимальны.
- Мифегин. Французский надежный препарат, который можно использовать до 6 недель. Отличается высокой эффективностью, практически приближенной к 100 процентам.
- Мифолиан. Также эффективное средство, при приеме которого происходит отторжение тканей полости матки вместе с эмбрионом.
– несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.
Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.
Реабилитация
Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.
- Запрет половой жизни на 3 недели. Пренебрежение данной рекомендацией чревато массой осложнений, развитием воспалений, инфекционными процессами и даже летальным исходом.
- Внимательное отношение к своему самочувствию. Важно замерять температуру и артериальное давление. При отхождении от нормы – срочно обратиться к врачу.
- Запрет физических нагрузок. В течение двух недель после аборта женщине нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.
- Водные процедуры. Разрешен только теплый душ. Бани, бассейны, открытые водоемы – все это под запретом.
- Своевременное посещение туалета. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря необходимо регулярно. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в органах малого таза.
- Сбалансированное питание. Истощение организма после операции требует поступления всех необходимых питательных веществ.
- Соблюдение гигиены и смена нижнего белья дважды в день. Для подмывания необходимо использовать только кипяченую воду.
Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.
Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.
Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.
На видео о проведении процедуры
Абортивные таблетки – медикаментозные средства для прерывания беременности на ранних сроках. Аборт, проведённый с помощью таких таблеток, ещё называют медикаментозным.
До какого срока их применяют
Беременная женщина может сделать аборт по своему желанию, если срок её «интересного положения» не превышает 12 недель. На сегодняшний день существует три метода прерывания беременности на ранних сроках: медикаментозный, вакуумный и хирургический («выскабливание»). Самый безопасный метод – медикаментозный. Вот тут и встает вопрос: «До какого срока абортивные таблетки применяют?».
Разрешено прерывание нежелательной беременности с помощью абортивных таблеток на сроке до 6 недель. Чем меньше будет срок беременности, тем более эффективным будет проведение медикаментозного аборта. На более позднем сроке абортивные таблетки не применяются, так как велик риск возникновения негативных последствий.
Преимущества медикаментозного аборта
Прерывание беременности с помощью абортивных таблеток является относительно безопасным методом, так как не происходит никакого хирургического вмешательства в организм женщины. Поэтому медикаментозный аборт обладает преимуществами по сравнению с другими методами прерывания беременности:
- нет необходимости применять анестезию;
- не травмируется шейка и слизистая матки;
- нет риска инфицирования половых органов;
- сопровождается умеренным болевым синдромом;
- вероятность бесплодия вследствие проведения аборта сводится к минимуму.
Абортивные таблетки - наилучший метод прерывания беременности у нерожавших женщин, так как в дальнейшем они не влияют на репродуктивную функцию половых органов, и уже через месяц после процедуры восстанавливается менструальный цикл.
Медикаментозный аборт не требует специальной подготовки, достаточно осмотра гинеколога и проведения ультразвукового исследования (УЗИ). Эффективность действия абортивных таблеток на сроке до 6 недель равна 95 – 98%.
Как происходит медикаментозный аборт
Беременная женщина однократно принимает абортивные таблетки в присутствии врача. Доза, которую необходимо выпить за один раз, равна 600 мг. мифепристона (3 таблетки по 200 мг.). После чего пациентка в течение 2 часов находится под присмотром медицинского персонала, затем её отпускают домой. Мифепристон провоцирует гибель плода, стимулирует рост эндометрия и восстанавливает его чувствительность к окситоцину (гормону, способствующему сократительной активности матки). Через 36 – 48 часов после приёма абортивных таблеток женщина орально принимает Мизопростол 600 мкг (простагландин). Матка начинает энергично сокращаться и происходит выталкивание плода из полости матки.
Через 1- 2 недели после медикаментозного аборта женщина должна прийти на осмотр к гинекологу и сделать контрольное УЗИ, чтобы врач мог убедиться в том, что плодное яйцо полностью вышло из матки.
Последствия медикаментозного аборта
Прерывание беременности является стрессом для организма независимо от того, каким способом оно произошло: приём абортивных таблеток, «выскабливание», вакуумная аспирация. Конечно, медикаментозный аборт является самым безопасным методом, но и он может иметь негативные последствия:
- прогрессирование беременности (не произошло отторжение плодного яйца);
- произошёл неполный аборт (часть плодного яйца осталась в матке);
- обильное маточное кровотечение;
- болевые ощущения разной интенсивности в районе матки;
- аллергическая реакция;
- повышений артериального давления.
В случае если после приёма абортивных таблеток не произошёл полный аборт (плодное яйцо или его часть остались в матке), женщине в срочном порядке необходимо сделать «выскабливание». Чтобы не допустить воспаления и/или инфицирования матки.
Отдельно хочется заметить, что если беременная женщина, решившая провести медикаментозный аборт, кормит грудью ребенка, то ей придется отменить грудное вскармливание на срок до 14 дней, с момента приёма таблеток.
Противопоказания
Абортивные таблетки, как и любое лекарственное средство, имеют противопоказания к применению:
- подозрение на внематочную беременность;
- беременность на сроке более 6 недель;
- беременность, неподтверждённая клиническими исследованиями;
- беременность, произошедшая при наличии внутриматочной спирали или после прекращения гормональной контрацепции;
- воспалительные заболевания половых органов;
- наличие рубца на матке после проведённой операции;
- миома матки;
- анемия;
- нарушение свёртываемости крови;
- воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- хроническая надпочечная недостаточность;
- лечение антикоагулянтами;
- геморрагические нарушения;
- длительная терапия кортикостероидами;
- возраст старше 35 лет;
- повышенная чувствительность к мифепристону.
Названия абортивных таблеток и где их купить
Названия абортивных таблеток разные: Мифолиан (Китай), Мифепрекс (Россия), Мифегин (Франция), Пенкрофтон (Россия), но действующее вещество у всех таблеток одно – мифепристон.
Беременной женщине нет необходимости знать название абортивных таблеток, так как их нельзя купить в свободной продаже. Они не продаются в аптеке даже по рецептам. Получить эти медикаментозные препараты можно только у гинеколога, после проведённого обследования (осмотр и УЗИ) и принимаются они женщиной в его присутствии.
Информация о том, до скольки месяцев разрешено прерывание беременности, часто неизвестна женщинам. Это приводит к тому, что они обращаются к врачу слишком поздно. О сроках проведения аборта полезно знать каждой, ведь от неожиданностей никто не застрахован. Могут быть ситуации, когда прерывание беременности – единственный выход, хочет этого женщина или нет. Сроки проведения манипуляции по инициативе беременной регламентированы. Строго определено до скольки недель допустимо сделать аборт, и по каким причинам.
Виды и сроки абортов в первом триместре
Прерывание беременности может быть самопроизвольным (выкидыш) и искусственным. Последнее делится на:
- аборт – можно сделать до 28 недель (7 акушерских месяцев);
- искусственные роды – после 28 недель беременности.
Прервать беременность, по инициативе обратившейся женщины, можно до 12 недель включительно. Это осуществляется консервативным лекарственным способом, хирургическим, посредством мини-аборта. После этого срока запрещено проводить манипуляции без строгих показаний. Согласно законодательству, после обращения беременной к врачу с целью проведения аборта, процедуру делают не сразу.
Если женщина находится на сроке до 10 недель, ей даётся 7 дней на окончательное принятие решения, если же срок больше – то 48 часов.
На ранних сроках возможны 3 способа проведения аборта:
- Медикаментозный способ. Гормональными препаратами вызывается отторжение зародыша от стенок матки. Делается до срока в 63 дня. Но, эффективность его приближается к 100% только до 21 дня беременности. Чем больше срок, тем выше вероятность сохранения беременности и необходимости прибегнуть к другому способу.
- Вакуумный или мини-аборт. При мини-варианте вакуумную аспирацию делают специальным отсосом – плодное яйцо высасывается из полости матки за счёт отрицательного давления. Проводится с 4 по 6 неделю включительно. В редких случаях, мини-вариант аборта можно сделать до 12 недель. Но, эффективность его резко снижается с увеличением срока. Зная, до скольки недель осуществимы первые два способа, можно поторопиться и сделать прерывание беременности вовремя.
- Хирургический способ – выскабливание. С помощью кюретки врач соскребает плодное яйцо и слой эндометрия (внутренней слизистой оболочки) с поверхности матки. Этот вариант применим вплоть до 12-недельного срока. Выполняется часто после того, как медикаментозный или мини-аборт не удались, и эмбрион сохранился.
Сроки и показания к позднему аборту
После 12 недель законодательство запрещает прерывать беременность без веских на то причин. Существуют медицинские и социальные показания к прерыванию во втором и третьем триместре. К медицинским показаниям относится:
- Тяжёлая патология развития плода. Её можно выявить при проведении скрининга в 11 и 19 недель.
- Генетические аномалии плода.
- Острые инфекционные заболевания у женщины, несовместимые с жизнью плода (например, корь, краснуха).
- Декомпенсация хронических заболеваний матери (сердечной, почечной недостаточности, сахарного диабета).
Вторая группа показаний включает:
- беременность, наступившую после недобровольного полового акта;
- инвалидность 1–2 группы у мужа или смерть супруга во время беременности жены;
- лишение или ограничение родительских прав (при наличии судебного постановления).
Позднее 12 недель допускается делать аборт, как выскабливанием, так и путём вызывания преждевременных родов. Зависит выбор тактики от состояния женщины и причин прерывания беременности. После 22 недели (5,5 месяца) аборт можно сделать только по медицинским показаниям, так как является травматичным и опасным для жизни женщины. Аборт на позднем сроке имеет серьёзные психологические последствия. Поздние прерывания (третий месяц и позже) проводятся только по решению врачебной комиссии (иногда расширенной).
Способы проведения аборта на поздних сроках
Прерывание беременности в третьем триместре проводится путём вызывания искусственных родов. Для этого женщине даётся препарат, вызывающий сокращение матки и отделение плода. За 2 дня до процедуры начинают подготавливать шейку матки, давать препараты для её раскрытия, затем вызывают сокращения матки и роды. Они по механизму напоминают физиологические роды в срок. При невозможности женщины самостоятельно рожать, делают операцию – малое кесарево сечение.
Ранее допускалось делать солевое прерывание, при котором в полость плодного пузыря вводился раствор натрия хлорида, и плод погибал под действием соли. Такой метод был признан негуманным и опасным, сейчас он не используется.
Какая бы причина ни вызвала необходимость избавиться от беременности, всегда нужно помнить о последствиях и тщательно все обдумывать. Если прерывание делается по желанию беременной, то лучше его провести на ранних сроках. Знание о сроках и тактиках проведения процедуры поможет не упустить время, и провести медикаментозный или мини-аборт, чтобы нанести минимум вреда здоровью и психике.
Прерывания беременности, стопроцентно не несущего за собой негативных последствий, не бывает. Каждый из абортов может дать осложненные последствия в виде маточного кровотечения, воспаления внутренних органов, стать помехой в последующих вынашивания ребенка и, редко, привести к бесплодию. По этой причине решение сделать аборт должно быть максимально обдуманным обеими сторонами в паре, желающие сделать столь важный шаг. Конечно, случается так, что аборт - вынужденная мера, зависящая от ряда обстоятельств. Здесь наиболее оптимальным вариантом станет медикаментозный аборт. Так же данный метод рекомендован женщинам, у которых беременность произошла впервые.
Когда же можно делать аборт?
Какое бы название на носил аборт в научных кругах, он, по всей своей сути - убийство. Наше законодательство оправдывает прерывание беременности лишь при некоторых обстоятельствах: изнасилование, лишение прав на материнство, смерть отца будущего ребенка до его рождения, угроза жизни женщины, аномалии развития и патологии плода.
Аборт производится до 22-недельного срока беременности.
На сроке 7-8 недель у плода происходит начало формирования нервной системы. На 16 неделе крошка совершает свои первые сознательные движения, реагирует на звуки. Аборт, совершенный позже указанного срока, носит название преждевременные роды. Учитывая пожелания женщины, избавиться от плода можно до 12-недельного срока беременности. Такой вид процедуры называется ранним абортом.
До достижения 6-тинедельного срока беременности производят медикаментозный аборт (аборт, вызванный медикаментами). Если срок прерываемой беременности превышает 6 недель, то сделать аборт можно лишь хирургическим путем (выскабливанием). Прерывание беременности на сроке более 12 недель возможно лишь по немногочисленным медицинским показаниям (аномалии развития плода и заболевания женщины, такие как сахарный диабет и эпилепсия). Кроме медицинских есть показания социальные - беременность, наступившая в следствие изнасилования, смерть отца не родившегося ребенка, отбывание срока наказания в тюрьме.
Сроки, до которых можно провести аборт должна знать абсолютно каждая женщина, ведь прерывать беременность на поздних сроках опасно. В последние годы женщины все чаще прибегают к медикаментозному аборту. Но, этот метод имеет ограничения по срокам. Процедура производится до 49 дней (6 недель) беременности. Из-за слабого крепления, прием некоторых медикаментов, вызывающих интенсивные маточные сокращения, вызывается отторжение организмом плодного яйца.
Медикаментозное прерывание
Если оно проведено в положенные сроки, имеет преимущества перед выскабливанием:
- механически не повреждает матку;
- не требует наркоза;
- уберегает женщину от инфицирования полости матки.
Для юных девушек, планирующих в будущем иметь здоровых детей, медикаментозное прерывание беременности - безусловно лучший выбор. Да и эмоционально перенести аборт в этом случае намного легче, нежели подвергнуться хирургическому вмешательству. Если вы приняли решение прервать беременность медикаментозным методом - не тяните время, ведь чем выше срок, тем меньше эффекта даст аборт. Обратитесь к специалисту. Подумайте о себе и о своем будущем!
Видео: сроки для прерывания беременности.
Вам также будет интересно:
Одним из любимейших сказочных героев является кот в сапогах. И взрослые, и дети обожают...
Будущие мамочки до того, как УЗИ будет иметь возможность рассказать, кто там расположился в...
Часто женщины за несколько месяцев заранее записываются в салоны красоты для проведения...
В каждом десятом случае беременности ставится диагноз - задержка внутриутробного развития...
Рваные джинсы - тенденция не новая. Это скорее доказательство того, что мода циклична....
