Мазь, крем, лосьон.
В чём различие?

Обычно, после посещения врача, у пациента остаётся листочек со списком лекарств и рекомендаций, в редких случаях - рецепт. Обращаясь с ним в аптеку часто выясняется, что выписан препарат «Х», а форма его выпуска не указана. Провизор спрашивает: «Вам мазь или крем с таким же названием?». Как выбрать?

Любое лекарство для наружного применения состоит из действующего вещества (концентрация которого в современных препаратах редко превышает 2%) и основы, которая образует «форму» данного препарата.

В дерматологической практике для наружного лечения используются различные формы для применения одного и того же лекарственного средства. Это присыпки (пудры), примочки, лосьоны, взбалтываемые взвеси (болтушки), спреи, эмульсии, пасты, масла, кремы, мази, пластыри, лаки, мыла, шампуни.

Среди готовых лекарственных форм (которые не требуют «изготовления «на заказ» в рецептурном отделе аптеки) чаще всего встречаются кремы, мази и лосьоны.

Общие для большинства этих лекарственных форм принципы:

Мазь – форма, содержащая в своей основе наибольшее количество жиров. Характеризуется наибольшей глубиной проникновения действующего вещества. Рекомендуется для лечения сухих кожных высыпаний, при наличии инфильтрации (уплотнения) в коже. Применение мазей «под повязку» ещё больше увеличивает глубину проникновения действующего вещества. Поскольку жировые компоненты мазей не впитываются в кожу, они могут пачкать одежду, что не всегда приемлемо в амбулаторной практике. Не следует применять мази на мокнущие кожные высыпания.

Крем – форма, основа которой содержит масла и воду. Как правило, хорошо впитывается в кожу, уже через несколько минут после нанесения не пачкает одежду, не оставляет «жирного блеска» на коже лица. Глубина проникновения действующего вещества меньше, чем у мази. Применяется при островоспалительных реакциях, может наноситься на умеренно мокнущие поверхности.

Лосьон – жидкая лекарственная форма, основа которой содержит спирты и воду. В готовых лекарственных формах применяется для лечения волосистой части головы (т. к. практически не пачкает волосы).

Некоторые производители лекарственных препаратов (например препарата «Дайвонекс») рекомендуют применять мазь – на ночь, а крем – утром (из соображений удобства пользования).

Есть лекарства, для которых созданы уникальные лекарственные формы, например «Адвантан» выпускается в формах эмульсии, крема, мази и «жирной мази».

Тем не менее, основные различия мази, крема и лосьона остаются прежними.

Литература:

1. Руководство для врачей «Кожные и венерические болезни» под ред. Ю. К. Скрипкина. Медицина 1995 Том 1.
2. «Лечение и профилактика кожных болезней» Л. Н. Машкиллейсон «Медгиз» 1957

Далеко не во всякой инструкции к наружному лекарственному средству указывается сколько его нужно наносить на кожу. Часто встречаются рекомендации «наносить тонким слоем». А понятие о «тонком слое» у каждого пациента своё... Так сколько же мазать мази?

Одним из самых простых и эффективных методов наружного лечения некоторых кожных заболеваний являются примочки. Они назначаются дерматологами при мокнущих островоспалительных процессах на коже (контактных и аллергических дерматитах, экземе, микробных заболеваниях кожи и др). Как же их правильно делать?

При выявленном аллергическом заболевании кожи, как правило, назначается элиминационная (исключающая) диета. Если конкретный аллерген не выявлен, то список того, что есть нельзя получается очень большим. Что же можно кушать?

Надеюсь, все знают о том, что при лечении грибковых заболеваний стоп дезинфекция обуви необходима. В этом совете - ответы на вопросы: «Какие средства можно использовать для дезинфекции?» и «Как обрабатывать обувь правильно?» .

Пациент, которому поставлен диагноз «атопический дерматит» получает от врача множество рекомендаций: по соблюдению диеты, правилам ухода за кожей, наружному и внутреннему лечению. Нередко вопросы организации быта остаются вне зоны внимания как врача, так и пациента. В данном материале собраны наиболее актуальные рекомендации по этому вопросу.

Что такое чесотка? Как можно заразиться чесоткой? Как её лечить? Как правильно обрабатываться противочесоточными средствами? Как правильно проводить дезинфекцию при чесотке? Ответы на эти и некоторые другие вопросы

Где болит?

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, например, артрит, миозит, остеохондроз, а также травмы, в том числе спортивные и бытовые, такие как растяжение или ушибы, часто сопровождаются сильной болью и отеком. Поэтому в комплексную терапию, как правило, включают наружные нестероидные противовоспалительные препараты в разных формах выпуска. Такие средства помогают купировать боль, а также способствуют снятию отека и эритемы за счет подавления образования простагландинов - веществ, которые способствуют развитию воспалительного процесса 1 . Обычно это гели, мази и кремы, которые отличаются друг от друга не только действующим веществом, но также составом вспомогательных компонентов и консистенцией основы. Их применение позволяет обеспечить максимальную концентрацию лекарственного препарата в области нанесения 2 .

Для изготовления мазей в качестве основы используются химически нейтральные, мягкие жирные и плотные вещества, плохо проникающие в кожу. Кремы имеют эмульсионную основу, более легкую по консистенции чем мазь. Благодаря этому они оставляют на коже лишь легкий жировой след. Гели - студенистые лекарственные формы, выпускаются на гидрофильных, то есть водных, основах 3 .

Чтобы определить, что лучше мазь или гель подойдет для применения в том или ином случае, необходимо учитывать специфику повреждения. Например, мази применяются при хронических процессах или при наличии на области поражения сухости, чешуек или корочек. Жировая основа мази размягчает роговой слой, увеличивая его проницаемость для действующего вещества 4 . Однако при этом их сложно применять ежедневно, так как они оставляют на поверхности жирный и липкий след, который не высыхает.

Крем Аэртал ® - это нестероидный противовоспалительный препарат на основе ацеклофенака, обладающий противовоспалительным и анальгезирующим действием. Концентрация действующего вещества в нем составляет 1,5%, при этом оно находится в креме в микронизированной форме. В состав основы крема Аэртал ® входят эмульсионный воск и жидкий парафин, а также некоторые другие вспомогательные вещества.

Эмульсионный воск и жидкий парафин, которые составляют основу крема Аэртал® - это вещества, широко применяющиеся в фармацевтической и косметической промышленности. Они улучшают консистенцию крема и облегчают равномерное всасывание действующего вещества. При этом эмульсионный воск увлажняет и питает кожу, но не оставляет на ней жирного следа 5 . Это свойство позволяет использовать противовоспалительные кремы на его основе ежедневно. Кроме того, крем в отличие от геля позволяет удерживать действующее вещество в болезненной области на более длительное время.

При применении крема Аэртал ® ацеклофенак практически не поступает в системный кровоток, в связи с чем риск системного побочного воздействия, в том числе на желудочно-кишечный тракт, минимизируется 6 .

Аэртал ® крем следует наносить на болезненный участок трижды в день, мягкими массажными движениями. Доза нанесения определяется размером пораженного участка, при этом нужно учитывать, что 1,5–2 г крема соответствуют полоске 5–7 см.

1 Кукес В.Г. Клиническая фармакология. 2006. Сс. 534–543.

2 Гаврилов А. С. Фармацевтическая технология. Изготовление лекарственных препаратов: учебник / А. С. Гаврилов. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010.

3 Краснюк И.И.. Фармацевтическая технология: Технология лекарственных форм: Учебник для студ. сред. проф. учеб, заведений. - М.: «Академия», 2004.

4 Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов / А. В. Самцов, В. В. Барбинов.-СПб. : СпецЛит, 2008.

5 Кундер Е. В. Анальгетическая терапия воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. 2015. №1 (13). Сс. 56–63.

6 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Крем или гель? Для нас, женщин, этот вопрос посложнее шекспировского «быть или не быть?». Правда наше преимущество в том, что для поисков ответов мы всегда можем обратиться ко всемирной сети, или, в крайнем случае, определить на практике, что же подходит именно нам. Косметическая промышленность в этом смысле работает без сбоев. Давайте же все-таки попробуем разобраться, что и кому подходит. Прежде всего, нужно ответить на вопрос — что такое крем, а что такое гель?

Внешне различить крем и гель проще простого. Крем — непрозрачная субстанция, в то время, как гель — часе всего прозрачный продукт. Все это из-за того, что они слишком разные по составу. Дело в том, что гель, в отличие от крема, вообще не содержит жиров и масел. Основа геля — вода, а также влагоудерживающие компоненты. Крем же — это всегда эмульсия из смеси воды и масла. Жиры в составе крема могут быть либо растительными, либо животными. Отсюда и преимущества гелей — они моментально впитываются, не покрывая кожу жирной пленкой. Да еще и pH у них максимально приближен к кислотно-щелочному балансу здоровой кожи, так что он ни поры не закупорит, ни к раздражению не приведет. Под слоем геля кожа все равно будет дышать, да и слоя, как такового не будет — гель превосходно впитывается. Стоит ли и говорить, что для обладательниц жирной кожи или кожи, склонной к аллергиям и раздражениям — это оптимальный вариант. Не зря большинство средств для борьбы с прыщами и акне выпускаются именно в форме гелей.

Прочтите ещё

Зато кремы идеально подойдут обладательницам очень сухой или увядающей кожи. Они имеют болею густую и плотную консистенцию и легкими их не назовешь. Хотя все зависит от количества масла и жиров в средстве. Так существуют легкие кремы — в них не более 5-8 процентов масла. Жирные же массажные средства могут содержать и 80 процентов масел. Однако, именно за счет масел они и способны напитать кожу полезными веществами. В то же время нужно помнить, что любой крем, даже самый дорогой, способен приводить к закупорке пор.

Жиры могут быть разные — растительные и животные. Растительные — это всем нам привычные масла, например, жожоба, масло зародышей пшеницы, животные жиры — например, ланолин. Но иногда в кремы добавляют и третий вариант: дешевые минеральные масла, например вазелиновое — их получают после переработки нефтепродуктов. Они не позволяют коже дышать, чем это грозит — не трудно догадаться. Так что делая выбор между кремом и гелем, обращайте внимание и на состав. Если увидите в нем минеральные масла — лучше выберите гель.

Гель лучше наносить под макияж, тогда можете быть уверены, что в течение дня он не поплывет. А еще использования крема или геля зависит от места применения, если так можно сказать. Для кожи под глазами лучше всего подойдет именно гель — в отличие от кремов он не вызовет отеков, а для всего остального лица — не возбраняется применять кремы. А вот для борьбы с извечными женскими проблемами — я сейчас о растяжках — популярнее всего именно гели. Дело в том, что

Многие лекарственные препараты выпускаются в разнообразных формах, средства с одним и тем же названием бывают в виде или геля. Все эти разновидности имеют свои особенности и характеристики. Поэтому, приобретая какое-либо лекарство, необходимо знать, чем мазь отличается от крема и геля.

Мазь: описание формы

Мази в качестве лекарственного средства использовались еще в Древнем Египте, Китае и Риме. Изготавливали их на основе ланолина, коровьего масла, экстрактов целебных растений: миндаля, оливок, кунжута, различных цветов и трав, воска.

Современные мази в своем составе имеют лекарственный препарат и основу, в качестве которой обычно выступают жиры натурального или искусственного происхождения, а также продукты нефтепереработки. Нередко добавляют вспомогательные компоненты, помогающие мази лучше проникать в кожу, например нитроглицерин.

Такая препарата используется для нанесения на разнообразные раны, кожные покровы, слизистые оболочки. Чтобы понять, чем мазь отличается от крема, необходимо рассмотреть особенности последнего.

Характеристика крема

Исторически крем получил свое название из-за того, что в его основе долгое время использовались сливки и воск. Современная мягкая форма также состоит из основного лекарственного вещества и основы, которая является легкой, содержащей эмульсию и воду. Отличительной чертой крема считается его способность оказывать сильное местное воздействие, однако он практически не имеет системного эффекта на весь организм. Это связано с тем, что мягкая форма не проникает в кровоток.

Рассматривая тему, чем отличается необходимо указать и то, что первый быстро и полностью впитывается в эпидермис, не оставляет жирных следов на предметах одежды. Кроме того, такой мягкой формой называют не только лекарственные препараты, но и косметические средства или кондитерские продукты.

Гель, его особенности

Еще одной формой мягкого лекарства является гель, описание которого поможет понять, чем Он представляет собой разновидность мази на основе воды, желатина, целлюлозы и других веществ с распределенными целебными компонентами.

Гель характеризуется пластичностью и упругостью, он создается путем растворения в воде твердых частиц полимеров и нейтрализующего агента в небольших количествах. Все компоненты хорошо перемешиваются, густеют и образуют вязкую мягкую форму.

По своей структуре гель близок к мази, однако он не закупоривает поры, не оставляет жирной пленки, равномерно распределяет основное вещество. Тема о том, чем мазь отличается от крема и геля, очень важна для понимания использования последнего. Такая мягкая лекарственная форма наиболее эффективна при мышечных и суставных болях, остеохондрозе позвоночника и шеи, при растяжениях, ушибах, отложении солей.

Гели бывают для наружного и внутреннего применения, глазные, ректальные и вагинальные, стоматологические.

Что выбрать - крем или мазь? Сравнение мягких лекарственных форм

Сравнивая крем и мазь, нельзя сказать, что одна форма лучше другой, их различия заключаются в используемой основе, оказываемом эффекте, проникающей способности. В нижеприведенной таблице наглядно видно, чем мазь отличается от крема.

Из приведенной таблицы хорошо видно, чем отличается крем от мази, поэтому при выборе лекарственной формы необходимо ориентироваться на данные особенности, понимать, какого эффекта нужно добиться, каким препаратом будет удобнее пользоваться.

Таким образом, появление на фармацевтическом рынке разнообразных форм одного и того же лекарства объясняется уникальным лечебным действием каждого, поэтому для получения лучшего результата необходимо знать их особенности и свойства.

Зачастую при выборе препарата для наружного применения мы сталкиваемся с различными формами этого лекарства – крем, мазь, гель, лосьон, линимент, суспензия, эмульсия, паста . В чем принципиальная разница между ними? Обычно этот вопрос ставит нас в тупик. В данном материале мы постараемся дать краткую характеристику каждой лекарственной формы и рекомендации по их использованию. Это поможет вам выжать максимум пользы из потраченных на лекарство денег.

Крем в своей основе содержит масла или воду. Поэтому крем легко и быстро впитывается в кожу, но проникает неглубоко. Крем следует наносить на кожу при «влажных» поражениях, то есть когда на поверхности имеются какие-либо выделения. Обычно уже после нескольких минут после нанесения крем не оставляет никаких следов и не пачкает одежду. Поэтому крема рекомендуется использовать утром или днем. После нанесения Вы сможете надеть любую одежду и заниматься запланированными делами.

Мазь – лекарственная форма с жирной основой, которая и определяет её основные свойства. Мазь имеет более вязкую концентрацию, медленнее всасывается и действует более продолжительно. В отличие от крема, мазь глубже проникает в толщу кожи. Обычно мазь используют при «сухих» заболеваниях и при уплотнениях (инфильтрации) кожи. Мази наносят под повязку, что еще больше увеличивает глубину проникновения и длительность лечебного эффекта. Жировая основа мази обычно полностью не впитывается в кожу и может пачкать одежду. Поэтому мази обычно рекомендуется наносить на ночь. И пока Вы спите, активный компонент препарата осуществляет свое лечебное предназначение.

Гель представляет вязкую лекарственную форму. Гель по свойствам больше похож на крем. Отличия лишь в том, что гель не содержит ни жиров, ни масел. Гель имеет pH близкий к pH кожи, равномерно распределяет на нанесенной поверхности, быстро всасывается, не закупоривает поры (в отличие от мази). Некоторые лекарства в форме геля обладают более высокой лечебной активностью, чем в форме мазей или крема.

Лосьон – жидкая лекарственная форма для наружного применения в виде водно-спиртового раствора. Часто используются для обработки волосистой части головы, поскольку лосьон легко достигает кожи и не оседает на волосах в большом количестве. Также лосьоны часто оснащаются насадками-распылителями, что облегчает нанесение препарата на кожу.

Линимент – лекарственная форма, являющаяся промежуточным звеном между кремом и мазью. В состав линимента входят жиры и масла в различном соотношении. В зависимости от преобладающего компонента линимент приобретает свойства мази или крема. Характерной особенностью линимента является то, что он начинает плавиться при температуре тела.

Суспензия – жидкая форма, которая представляет собой одно или несколько твердых лекарственных веществ, растворенных в жидкости (воде, глицерине, жидком масле или др.). Обычно такие лекарства впитываются со средней скоростью и могут оставлять следы на коже или одежде. Суспензии используют не только наружно. Также их принимают внутрь или вводят инъекционно.

Эмульсия представляет собой смесь из двух жидких лекарственных веществ. Одно из них является основой (дисперсной средой), другое – дисперсной фазой. Обычно при хранении оба вещества разделяются во флаконе и образуют два слоя. Поэтому перед использованием эмульсию обязательно необходимо встряхнуть и перемешать. Обычно эмульсии быстро впитываются и не оставляют следов на коже.

Паста – это мазь плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которой превышает 20%. Поэтому она имеет вид кашицы и длительно воздействует на кожу. Обычно обладает подсушивающим действием.

Выбирайте лекарство, основываясь на характере имеющегося заболевания и особенностей каждой лекарственной формы. Так вы в кратчайшие сроки достигните максимального эффекта от лечения.