Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который синтезируется эндокринной системой человека и влияет на протекание различных процессов в организме человека. Прогестерон присутствует и в женском, и в мужском организме. Особую роль данный гормон играет в процессе зачатия и вынашивания будущего ребенка, его недостаток может спровоцировать нарушение нормального течения беременности.

Постараемся более подробно разобраться в том, какую роль прогестерон играет во время беременности, выясним какова его норма, и что следует делать в случае нехватки этого гормона в организме беременной.

«Гормон беременности»

Прогестерон – один из наиболее важных гормонов беременности. Он необходим для зачатия, играет важную роль в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки, оказывает влияние на нервную систему беременной женщины, подготавливает органы и системы к вынашиванию малыша, родам и кормлению грудью.

Низкий уровень этого гормона в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, так как именно прогестерон отвечает за стимуляцию роста матки, предотвращает её преждевременное сокращение, подготавливает иммунную систему женщины, чтобы не произошло отторжение плода. Пониженный уровень прогестерона может спровоцировать прерывание беременности на раннем сроке.

Ответственность за выработку этого гормона несут яичники и надпочечники. В организме здоровой женщины уровень прогестерона колеблется. Однако в случае наступления беременности колебаний происходить не должно, уровень гормона должен находиться в норме в соответствии со сроком беременности.

Как определить норму прогестерона?

Уровень гормона в организме будущей мамочки увеличивается в зависимости от недель беременности. Для каждого периода медиками установлена определенная норма. Заниматься расшифровкой полученного результата анализа должен специалист, мы же приведем лишь примерную таблицу уровня прогестерона на различных сроках беременности:

Помните что, не смотря на приведенные показатели нормы, следует помнить об индивидуальности организма каждой конкретной женщины. Также следует отметить, что показатели могут быть указаны в других единицах измерения.

Как и когда сдают анализ?

Уровень прогестерона в крови женщины определяют при помощи анализа крови. Если у женщины отсутствует необходимость в определении прогестерона в начале беременности (отсутствие в анамнезе выкидышей, хронических заболеваний половых органов и прочее), то обычно, этот анализ рекомендуется сдать во второй половине срока, чтобы провести диагностику состояния плаценты и плода, кроме того, анализ на прогестерон назначают женщинам, перенашивающим беременность.

Анализ сдается строго натощак, за двое суток до сдачи крови следует отменить прием гормональных препаратов, не рекомендуется курить за 3-4 часа до проведения исследования, следует постараться не перенапрягаться и не нервничать за сутки до анализа.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Как уже говорилось выше, низкий уровень «гормона беременности» в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе выкидыша, он может говорить и о задержки внутриутробного развития плода, неразвивающейся беременности. Низкий уровень прогестерона наблюдается также при переношенной беременности или в случае её осложнения (фетоплацентарная недостаточность, гестоз и прочее). Пониженный уровень также может указывать на внематочную беременность.

Резкое увеличение количества прогестерона не менее опасно, ведь это может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы не всё в порядке. Избыток прогестерона наблюдается при нарушении развития плаценты, почечной недостаточности, проблемах функционирования надпочечников и других заболеваниях. Нередко повышенный уровень прогестерона наблюдается у женщин при многоплодной беременности.

Употребления некоторых лекарств и гормональных средств может отразиться на результате анализа, поэтому поводу стоит заранее проконсультироваться с вашим гинекологом.

Анализ на определение прогестерона – немаловажное исследование беременной, которое помогает выявить различные проблемы и предотвратить их развитие. Именно поэтому следует обязательно сдать кровь на прогестерон во втором и третьем триместрах. Однако стоит помнить, что сделать какие-либо заключения может только врач, причем после проведения дополнительных исследований.

Как привести уровень прогестерона в норму?

В настоящее время в случае обнаружения отклонений от нормы уровня прогестерона в организме беременной, лечащий врач назначает лечение гормональными препаратами в виде таблеток или уколов. В случаях, когда уровень гормона критично низок, показана немедленная госпитализация женщины, чтобы избежать прерывания беременности.

После курса лечения женщина может вести обычный образ жизни, но не стоит забывать о необходимости постоянного контроля уровня прогестерона вплоть до момента родоразрешения.

Современная медицина легко справляется со многими проблемами, в том числе и с теми, с которыми сталкиваются женщины при вынашивании малыша. Но все же, любой беременной стоит помнить о том, что она в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь и здоровье будущего ребенка. Ведите здоровый образ жизни и строго соблюдайте все рекомендации вашего гинеколога! Здоровья вам и удачных родов!

Рекомендуем к просмотру: Какие ещё анализы и исследования ждут будущую маму

Мне нравится!

Прогестерон относится к естественным биологическим прогестагенам. В женском организме он вырабатывается желтым телом, небольшое количество гормона синтезируется надпочечниками.

У небеременной женщины прогестерон повышен в день перед овуляцией и на протяжении лютеиновой фазы. Если происходит зачатие, то уровень гормона не снижается, поскольку желтое тело продолжает его вырабатывать. Поэтому норма прогестерона при беременности на ранних сроках повышается. После 16-й недели гормон начинает вырабатываться плацентой, а его уровень продолжает возрастать.

Функции прогестерона

В организме небеременной женщины гормон отвечает за подготовку к зачатию и вынашиванию ребенка. Он выполняет следующие функции:

• влияет на эндометрий (слизистую оболочку, выстилающую матку), изменяет его на ткань, богатую железами, что позволяет оплодотворенной клетке имплантироваться;
• поддерживает необходимую вязкость крови;
• оказывает влияние на иммунную систему и не позволяет организму отторгнуть плод;
• способствует увеличению размеров матки для того, чтобы она соответствовала потребностям плода;
• оказывает влияние на обмен веществ;
• поддерживает уровень глюкозы в крови;
• расслабляет гладкую мускулатуру матки, уменьшает интенсивность и частоту сокращений, что дает возможность избежать преждевременных родов;
• влияет на артериальное давление;
• оказывает стимулирующее действие на молочные железы, подготавливая их к лактации.

Также прогестерон при беременности действует на способность организма накапливать жировую массу. Это преимущество появилось в процессе эволюции. Отложенный жир должен обеспечивать выживаемость матери и ребенка во время голода.

Под воздействием прогестагенов организм извлекает наибольшее количество питательных веществ даже из небольшого количества пищи. Гормон стимулирует аппетит, усиливает тягу к продуктам, содержащим углеводы. Они дают возможность быстро накопить жир и используются в качестве энергии.

Вещество дает возможность расслаблять гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, в результате чего пища продвигается медленнее и максимально усваивается.

Норма прогестерона при беременности

Уровень прогестерона по неделям беременности меняется, количество его возрастает с каждым днем. Чем больше увеличивается плацента, тем выше количество гормона в организме.

В I триместре беременности норма его составляет:

• 1–2 неделя: от 38,5 до 52,8 нмоль/л;
• 3–4 неделя: от 52,34 до 59,1 нмоль/л;
• 5–6 неделя: от 59,1 до 69 нмоль/л;
• 7–8 неделя: от 64,8 до 73,1 нмоль/л;
• 9–10 неделя: от 73,1 до 88,1 нмоль/л;
• 11–12 неделя: от 92,1 до 110 нмоль/л;
• 13–14 неделя: от 96 до 127,2 нмоль/л.

Во II триместре уровень гормона повышается:

• 15–16 неделя: от 124 до 177 нмоль/л;
• 17–18 неделя: от 111 до 189 нмоль/л;
• 19–20 неделя: от 121,7 до 187,8 нмоль/л;
• 22–21 неделя: от 140,5 до 220 нмоль/л;
• 23–24 неделя: от 188,9 до 247,1 нмоль/л;
• 25–26 неделя: от 197,2 до 277,8 нмоль/л.

Очень важно определять уровень прогестерона при беременности, так как именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка. Недостаток гормона может стать причиной выкидыша.

В III триместре количество гормона достигает максимума:

• 27–28 неделя: от 251,2 до 340,9 нмоль/л;
• 29–30 неделя: от 270,2 до 326,0 нмоль/л;
• 31–32 неделя: от 323,1 до 402,8 нмоль/л;
• 33–34 неделя: от 336,3 до 381,4 нмоль/л;
• 35–36 неделя: от 321,7 до 433,1 нмоль/л;
• 37–38 неделя: от 356,1 до 468,1 нмоль/л;
• 39–40 неделя: от 421,0 до 546,0 нмоль/л.

Перед появлением ребенка на свет уровень прогестерона резко снижается, что стимулирует родовую деятельность.

Отклонения от нормы

Если на начальном сроке беременности уровень прогестерона низкий (менее 16 нмоль/л), это говорит об угрозе прерывания. В таком случае без соответствующей терапии может произойти выкидыш. К возможным причинам нехватки гормона относится:

• низкая масса тела;
• хронические воспалительные процессы в области органов малого таза;
• недостаточность плаценты;
• нарушение внутриутробного развития плода;
• перенашивание беременности;
• применение лекарственных средств из группы антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и оральных контрацептивов.

На низкий уровень прогестерона при беременности могут указывать головные боли, частые перемены настроения и повышенная утомляемость. У женщины набухают молочные железы, быстро появляется избыточный вес. В некоторых случаях начинают сильно выпадать волосы.

Слишком высокий уровень прогестагенов может наблюдаться в следующих случаях:

• заболевания почек, при которых избыток гормона не выводится из организма вовремя;
• киста желтого тела;
• новообразования в области надпочечников или яичников;
• плацентарная недостаточность;
• маточные кровотечения.

Под воздействием прогестагенов организм извлекает наибольшее количество питательных веществ даже из небольшого количества пищи. Гормон стимулирует аппетит, усиливает тягу к продуктам, содержащим углеводы.

На повышенный прогестерон при беременности указывают такие симптомы, как хроническая усталость, нарушения зрения или повышение аппетита. Также у женщин с переизбытком гормона могут наблюдаться проблемы с кожей, а именно, появляется угревая сыпь, при которой косметические средства неэффективны.

Прогестерон и ЭКО

При экстратемпоральном оплодотворении (ЭКО) особую роль играет гормональная терапия. Пониженный уровень прогестерона в организме женщины не позволит провести полноценную имплантацию яйцеклетки.

Препараты, содержащие прогестерон, назначают женщине с момента переноса эмбриона. Принимать их нужно до 12-й недели, пока не подтвердится тот факт, что он прижился. Если есть угроза прерывания беременности, то лекарственные средства применяют дольше. После того, как плацента сформируется и начнет самостоятельно вырабатывать достаточное количество прогестерона, препарат постепенно отменяют.

В дни, когда у женщины должна была наступить менструация, уровень прогестерона понижается, и эндометрий может отторгаться. Поэтому в этот период нужно особенно внимательно наблюдать за состоянием беременной и при первых признаках кровотечения начинать терапию.

Анализ на прогестерон

Для анализа на прогестерон производят забор крови из вены. Материал берут в утренние часы, натощак. Перед сдачей анализа нужно отказаться от употребления пищи, чая, кофе, а также от курения.

Процедуру назначают в следующих случаях:

• угроза прерывания беременности на ранних сроках;
• киста желтого тела;
• контроль состояния плаценты;
• отсутствие менструаций у женщин репродуктивного возраста;
• бесплодие;
• подготовка к ЭКО;
• определение овуляции у женщин при планировании беременности;
• новообразования в области яичников или надпочечников;
• нарушение полового созревания;
• подозрение на наличие внематочной беременности (в этом случае количество гормона ниже, чем должно быть в соответствующий период беременности, и выше, чем у небеременных женщин);
• оценка терапии препаратами прогестерона.

Очень важно определять уровень прогестерона при беременности, так как именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка. Недостаток гормона может стать причиной выкидыша.

Для того чтобы результаты анализа были правильными, необходимо к нему подготовиться. За три дня перед тем, как сдать кровь, нужно сократить употребление жирной и жареной пищи. За сутки до забора материала сокращают физические нагрузки, а также избегают стрессовых ситуаций.

Если на момент сдачи анализа женщина принимает какие-либо лекарственные средства, этот факт нужно указать в бланке. В разных лабораториях показатели могут отличаться, поэтому нужно обращать на таблицу с нормой прогестерона при беременности по неделям.

Эту таблицу выдают в лаборатории, в ней будут размещены не только референсные значения, но и результаты анализа. Например, на 7 неделе беременности показатель в норме должен находиться в диапазоне 64,8–73,1 нмоль/л. Однако правильно интерпретировать данные может только врач на очной консультации.

На повышенный прогестерон при беременности указывают такие симптомы, как хроническая усталость, нарушения зрения или повышение аппетита.

При угрозе прерывания беременности принимают максимальную дозу прогестерона до исчезновения симптомов. Затем эффективную дозировку и кратность применения определяют индивидуально, постепенно понижая до поддерживающей. Такие препараты не рекомендуется использовать после 36-й недели беременности, так как беременность считается доношенной, ребенок готов появиться на свет, и организм начинает подготовку к родам.

Как повысить прогестерон при беременности

Для того чтобы привести в норму прогестерон у беременных, назначаются специальные препараты. Чаще всего при угрозе выкидыша используют средства в виде инъекций, поскольку этот способ введения позволяет быстро поднять уровень гормона.

Препараты с прогестагенным эффектом могут содержать натуральный или синтетический прогестерон. В период беременности отдают предпочтение лекарственным средствам именно первой группы, так как они воздействуют исключительно на определенные рецепторы и не обладают эстрогенным и андрогенным свойствами.

Также для того, чтобы уровень прогестерона при беременности был в норме, необходимо:

• отказаться от вредных привычек;
• избегать стрессовых ситуаций и сильных физических нагрузок;
• длительное время гулять на свежем воздухе;
• заниматься физкультурой.

Особое внимание беременная должна уделять питанию. Из рациона нужно исключить продукты, содержащие большое число красителей и консервантов, сократить количество жиров. Наиболее полезными в этот период считаются овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.

Важно следить при беременности за нормой прогестерона по неделям. Однако если есть отклонения, не стоит отчаиваться. Своевременно начатое лечение позволяет успешно выносить ребенка. Но необходимо помнить о том, что самостоятельно назначать себе препараты, содержащие прогестерон, нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям.

Видео с YouTube по теме статьи:

Время чтения: 4 минуты

Прогестерон – один из видов стероидных гормонов, который способствует эмбриональному развитию, стимулирует оплодотворение и снижает сократительную способность маточных мышц. Важен прогестерон при беременности, но не только: он останавливает менструальный цикл, влияет на зачатие и развитие зародыша, предотвращает выкидыш, потому что матка может быть в тонусе. У мужского пола гормон синтезируется из семенного пузырька и является предшественником ряда других гормонов.

Польза гормона прогестерона

Этот стероид у женщин вырабатывают яичники и надпочечники. Во время овуляции концентрация гормона увеличивается в десятки раз. В начале овуляции происходит разрыв фолликулярного пузырька, из которого высвобождается созревшая яйцеклетка, после этого наступает период повышенной фертильности. В это время в организме женщины желтое тело начинает активно вырабатывать стероид прогестерон. Далее его вырабатывает плацента, что предотвращает отторжение плода в первый триместр.

Прогестерон во время беременности оказывает следующее влияние:

• предотвращает гипертонус маточных мышц;
• способствует росту молочных желез;
• поддерживает оптимальный уровень глюкозы в крови;
• способствует нормальному росту матки;
• воздействует на мышцы таза, что облегчает роды.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Положительное влияние гормона на организм женщины не означает, что избыток или нехватка при беременности не приведет к серьезным осложнениям. На этот показатель часто влияют такие факторы, как стресс, физические недомогания, токсикоз и другие. Для корректной расшифровки анализа нужна консультация врача. Гинекологи сформировали определенные нормы, определяющие уровень прогестерона по неделям беременности, ознакомиться с показателями можно в таблице:

Анализ на прогестерон

Для удачного планирования беременности важно вовремя сдать анализ крови на уровень гормона. Исходя из результатов, врач может убедиться, возможно ли вынашивание плода. Такие анализы назначают при планировании зачатия, при подозрении на внематочную беременность или при опасности выкидыша. Перед сдачей крови женщине необходимо провести определенную подготовку:

• за пару недель исключить прием гормональных препаратов;
• отказаться от употребления алкоголя, курения и физических нагрузок за 12 часов;
• за несколько дней отказаться от половых связей и воздержаться от эмоциональных переживаний.

Отклонение от нормы

Вызвать отклонения от нормы могут как радостные события – к примеру, беременность – так и другие изменения в организме женщины. Уровень гормона повышается при образовании кист яичников, проблем в работе почек или надпочечников, при маточных кровотечениях или аменореи. Кроме того, на уровень (показатели) влияет еще наступление менопаузы или использование оральных контрацептивов.

Низкий прогестерон при беременности

Основой причиной могут послужить патологии эндокринной системы или угроза прерывания беременности на раннем сроке. Матка, яичники и плацента при различных заболеваниях или после абортов могут стать причиной низкой концентрации гормона. Нехватка этого гормона может привести к определенным патологиям: в первом триместре – это замершая беременность и неадекватное развитие плаценты, в период со второго по третий триместр – смерть зародыша, долгое вынашивание.

Избыток прогестерона при беременности

Повышенный уровень не является признаком болезни, но не стоит исключать такую возможность. Большое количество гормона наблюдается при многоплодной беременности, наличии сахарного диабета, неправильном развитии эмбриона, токсикозе. Основные симптомы такого гормонального дисбаланса: усталость, сонливость, нарушения эмоционального состояния.

Как нормализовать уровень гормона

В этих двух случаях нарушения выработки гормонов есть несколько вариантов лечения – народные средства, медикаментозная терапия и здоровый образ жизни. Отвары трав и растений, диета, регулярные консультации с врачом и соблюдение режима приема препаратов – все это может быстро нормализует гормональный фон:

• Повысить прогестерон на ранних сроках беременности и предупредить выкидыш поможет препарат Утрожестан, который выпускается в виде капсулированных таблеток или вагинальных свечей.
• Дюфастон принимают, чтобы облегчить вынашивание.
• Уколы прогестерона назначают для быстрого увеличения концентрации гормона в крови, что используется при бесплодии.
• Препараты Кломифен, Тамоксифен помогут снизить уровень прогестерона.
• Употребляя обезжиренные молочные продукты, нежирное мясо и отказавшись от растительных масел, можно сократить выработку гормона.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Самый важный гормон, без участия которого не сможет наступить беременность – прогестерон. У женщин он синтезируется в яичниках и надпочечниках. В здоровом организме уровень его содержания постоянно колеблется. Но в случае зачатия, никаких отклонений не допускается. Норма прогестерона при беременности должна соответствовать срокам.

Значение гормона при беременности

Прогестерон производится в яичнике после того, как созреет яйцеклетка. С момента оплодотворения, он синтезируется жёлтым телом ещё три с половиной месяца. Затем его выработку продолжает плацента.

Роль гормона для наступления и правильного течения беременности:

• способствует соединению плодного яйца и стенки матки;
• участвует в подготовке систем организма к вынашиванию плода, родам и грудному вскармливанию;
• оказывает благотворное воздействие на нервную систему будущей матери.

За выработкой прогестерона необходимо следить от ранних сроков до родоразрешения. Его нехватка или избыток может привести к непредсказуемым последствиям (выкидышу или внематочной беременности).

Нормальный уровень

Степень синтезирования гормона организмом во время беременности возрастает по мере увеличения срока вынашивания ребёнка. Для каждого конкретного периода должна быть своя норма. Чтобы её контролировать, необходимо сдавать анализ крови по назначению гинеколога, под наблюдением которого вы находитесь. Самостоятельно рассчитать предположительные сроки сдачи крови при планировании зачатия можно, использовав калькулятор по определению уровня прогестерона.

На ранних сроках показатели должны иметь определённые значения, но они не являются постоянными. Поэтому целью количественного выявления гормона является установление рисков беременности.

В течение первых двух недель показатель должен быть в пределах 18 нмоль/л. Дальнейшие 2 недели выработка гормона увеличивается до 26 нмоль/л, стимулируя матку к приёму яйцеклетки, оплодотворённой сперматозоидом.

Во время 5–6 недели концентрация гормона достигает показателей в диапазоне от 18 до 21,7 н/моль. В этот период прогестерон требуется организму для адаптации матки к росту плода и обеспечения правильного питания зародыша, стимулирования развития плаценты.

Показатели нормального уровня прогестерона в крови по неделям можно найти в интернете в таблице. Нужно знать, что заданные нормы имеют усреднённые значения и при правильной диагностике должна быть учтена специфика протекания беременности от самых ранних сроков, а также особенности организма женщины.

В разных лабораториях нормы могут отличаться. Это зависит от метода проведения исследования, аппаратуры и реагентов, а также единиц пересчета. Нормальные показатели указываются лабораторией на бланке выдачи ответов вместе с результатом исследования.

Низкий уровень

Нехватка прогестерона – опасное явление во время любого периода беременности, но особенно важно его наличие в норме именно на ранних сроках. Это объясняется тем, что при зачатии женский организм входит в новую фазу, и, по объективным причинам, может дать сбой – создать угрозу выкидыша (низкий уровень гормона не позволит яйцеклетке присоединиться к стенке матки).

Низкий показатель прогестерона становится риском:

• замедления развития эмбриона;
• разного рода осложнений (фетоплацентарной недостаточности, гестоза);
• замершей и внематочной беременности;
• процессов воспалительного характера на внутренних половых органах.

При перенашивании плода во время беременности также происходит снижение уровня гормона. В этом случае нужно ориентироваться на предположительную дату родов, и если она уже прошла, врач назначает сдачу анализов. По его результатам узнают, в самом ли деле имеет место перенашивание или это ошибка в расчётах.

Во время периода беременности женщины становятся очень мнительными, и чтобы не переживать, не имея повода, и не надумывать лишнего, нужно знать симптомы проявления низкого уровня этого гормона:

• повышение маточного тонуса;
• мажущие кровянистые выделения;
• болевые ощущения внизу живота, отдающие в спину;
• подавленное настроение;
• резкие изменения давления и температуры тела;
• образование на коже пигментных образований и угревой сыпи.

Особое внимание на нормы прогестерона нужно обратить женщинам, имеющим проблемы с циклом и овуляцией. Они, как правило, испытывают трудности при зачатии (внематочная беременность) и вынашивании ребёнка.

Высокий уровень

С повышенным уровнем прогестерона на ранних сроках беременности врачи встречаются намного реже. В идеальном случае – это признак многоплодного зачатия. Две или три яйцеклетки потребуют от организма повышенных ресурсов для роста и развития. Поэтому организм увеличивает выработку такого гормона.

Высокая степень прогестерона во время беременности также может говорить о наличии:

• патологических изменений в почках будущей мамы;
• отклонений в образовании плаценты;
• изменений в функциях надпочечников;
• кисты в яичниках.

Одной из причин внематочной беременности является избыток прогестерона. Симптомы при повышении уровня прогестерона в крови:

• быстрая утомляемость и головные боли;
• плохое усвоение пищи, сопровождающееся изжогой и запорами;
• тошнота;
• появление метеоризма;
• постоянная сонливость.

Почти все эти симптомы имеют место при правильно протекающей беременности. Поэтому нужно сдавать анализ крови на ранних сроках, а если обнаружатся отклонения, врачом должно быть назначено полное обследование.

Прогестерон при внематочной беременности

Прогестерон при беременности является основным элементом в процессе образования плода, продвижении и закреплении его в матке. При его переизбытке или недостатке у женщин может произойти внематочное прикрепление плодного яйца.

Исследование гормона на ранних сроках констатируют, что показатель прогестерона в их крови не превышает 5 нмоль/л. Однако и его избыток также является причиной внематочной беременности (имплантация эмбриона в брюшную полость, маточные трубы или в яичники).

При подозрении на такую патологию недостаточно только обследовать кровь, нужно провести УЗИ.

Только после комплексной диагностики внематочной беременности врач сможет прописать соответствующее лечение. Пациентке показано оперативное вмешательство.

Уже на стадии планирования зачатия рекомендуют комплекс мероприятий по обследованию, в число которых входит сдача крови на содержание прогестерона. Таблица сопоставления показателей уровня гормона при обычной и внематочной беременности поможет выявить имеющуюся патологию.

Ещё несколько лет назад после неудачного зачатия часто ставили диагноз бесплодие. Современные специалисты смогли решить проблему внематочной беременности при помощи препаратов прогестерона, чтобы каждая женщина смогла зачать, выносить и родить здорового ребёнка.

Несмотря на опасения в использовании препаратов прогестерона, он не несёт никакой угрозы будущей матери, так как не замещает другие гормоны, а просто увеличивает их количество. Тем не менее принимать его можно только по назначению врача и обязательно учитывать противопоказания.

Любой врач руководствуется специальной таблицей, по которой проверяет, насколько уровень прогестерона у данной беременной женщины соответствует тем показателям, что должны быть в норме. Для каждой недели беременности имеются свои показатели, которые возрастают с развитием плода. На самых ранних сроках, 5-6 недель, в организме женщины можно определить примерно 18,5 нг/мл этого гормона. К концу первого триместра прогестерона в организме уже около 42 нг/мл, а к последнему триместру женщина может наблюдать повышение этого гормона до 125 нг/мл. Такое увеличение объясняется еще и тем, что в это время к образованию прогестерона помимо желтого тела причастна еще и плацента. И далее, чем ближе к родам, тем значение должно быть все выше, и доходит оно до нг/мл.

Недостаток прогестерона опасен на любом сроке, но особенно важным считается первый триместр, когда организм женщины только вступает в новое для себя состояние, и по самым разным причинам может это состояние не принять. К слову, почти никаких симптомов при этом женщина не испытывает, а потому полагаться лучше не на собственные ощущения, а на результаты анализа. Сегодня можно найти калькуляторы уровня прогестерона, благодаря которым можно самостоятельно отследить свой уровень этого гормона. Такие калькуляторы могут быть особенно полезны впечатлительным и мнительным женщинам, беременность которых ранее проходила не слишком хорошо, или же ее наступление было связано с преодолением множества трудностей. Также калькулятор может помочь при планировании беременности, ведь благодаря ему можно вовремя отследить нехватку гормона и своевременно обратиться к врачу за консультацией.

К слову, нельзя путать прогестерон с другим гормоном, схожим с ним по званию, - 17-ОН-прогестерон. Последний является стероидом. 17-ОН-прогестерон при беременности повышаться не должен, наоборот, врач может назначить препараты, снижающие его уровень.

Пониженный уровень

Если во время наступления беременности и после прикрепления эмбриона к эндометрию желтое тело работает недостаточно, то может наблюдаться низкий уровень гормона, что в свою очередь свидетельствует о возможной задержке внутриутробного развития. Также низкий уровень прогестерона – косвенный признак внематочной беременности, однако ставить такой диагноз можно только после УЗ-исследования и мониторинга, а также некоторых других анализов. Остановка роста гормона может говорить о замершей беременности. Наконец, зачастую нехватку прогестерона испытывают женщины с осложнениями беременности (гестоз, фитоплацентарная недостаточность). К концу беременности, когда женщина уже перешла предполагаемый рубеж родов, однако остается при этом в положении, также может наблюдаться снижение уровня прогестерона. В это время содержание гормона может быть снижено на уровень первых 6-12 недель.

Повышенный уровень

Повышенный прогестерон при беременности также не является хорошим признаком, поскольку это может свидетельствовать о наличии некоторых отклонений в организме беременной женщины. Например, высокий уровень прогестерона наблюдается при пузырном заносе, при котором плод уже погиб, а плодное яйцо все еще разрастается и увеличивает матку в размерах. Повышенный уровень прогестерона уже на ранних сроках может говорить о формировании многоплодной беременности у женщины, хотя симптомов этого женщина у себя не обнаруживает. Женщины с врожденной корой надпочечников и больные почечной недостаточностью также могут наблюдать у себя повышенный уровень гормона. Ну и конечно, прием дополнительной прогестероновой поддержки также увеличивает уровень гормона.

Назначение препаратов

Сегодня врачи очень часто назначают препараты, содержащие этот гормон, уже на ранних сроках. Считается, что современная экология и слабый иммунитет большинства женщин не могут в достаточной мере обеспечить поддержку эмбриону, а потому многие из них с наступлением беременности испытывают недостаток прогестерона. Врач должен при назначении средств ориентироваться не на симптомы женщины, а на результаты анализов и осмотра. Нередко на первом УЗ-исследовании выявляется небольшое отставание развития эмбриона по срокам, и лишь этот факт уже дает основание для назначения препаратов.

Также нередко прогестеронсодержащие препараты в это время назначают худеньким субфертильным девушкам, и вот почему. Предшественник прогестерона в организме – холестерин, а недостаток жира в рационе беременной женщины практически всегда говорит о низком уровне многих гормонов, в том числе и прогестерона. Равно как анализ на прогестерон при беременности можно сдать в любом месте без специального направления, так и средства с этим гормоном можно приобрести в любой аптеке без рецепта, а потому женщины начинают самостоятельно принимать прогестерон, чтобы максимально обезопасить свою беременность на самых ранних сроках. В таких действиях есть ряд опасностей.

Во-первых, самостоятельный прием любых препаратов – это всегда риск для человека, и особенно – для беременной женщины, ведь таким образом можно получить избыток гормона. Если врач не посчитал нужным назначить прием гормона, значит, на это были определенные причины. Можно только порадоваться, что специалист посчитал развитие беременности полностью удовлетворительным и не требующим дополнительного вмешательства. Беременной женщине в таком случае следует наслаждаться этим временем и отсутствием каких-либо негативных симптомов.

Во-вторых, даже при изначальном недостатке прогестерона его прием рано или поздно необходимо прекратить. Опасность заключается в том, что делать это надо постепенно. Быстрое прекращение приема препарата может привести к резкому снижению и даже падению уровню прогестерона в организме женщины, и как следствие – вероятности выкидыша. Специалист должен расписать схему отмены препарата, которой необходимо неукоснительно следовать. В целом, прием прогестерона полностью прекращают примерно к 16-18 неделе, но в некоторых случаях небольшие дозы могут приниматься и до 26 недели.

Виды препаратов прогестерона и правила их применения

При низком уровне этого гормона врач решает, какой именно препарат назначить беременной женщине. Чаще всего назначают таблетки, которые необходимо принимать перорально, поскольку это удобно пациенту. Также специалист может назначить уколы прогестерона в масле. Сложность заключается в том, что при таком приеме требуется помощь постороннего, желательно – медсестры, которая уже имеет подобный опыт. В инструкции к уколам указывается, что перед употреблением ампулу необходимо обязательно нагреть, и лишь в таком виде препарат может быть введен женщине в ягодичную мышцу. Дело в том, что этот укол достаточно болезненный, если состав предварительно не нагреть. Кроме того, после введения охлажденного препарата нередко образуются болезненные уплотнения, и тогда еще одной проблемой беременной женщины станет избавление от них.