Если в возрасте до года грудничок не набирает вес, то это вызывает у родителей тревогу. Почему это происходит, каковы причины данного явления, что при этом делать и какие советы дает доктор Комаровский, узнаете из этой статьи.

Признаки

Ребенок в возрасте до года может плохо набирать вес и выглядеть худым, по сравнению с другими детьми. Родители могут беспокоиться по этому случаю, хотя показания длины и веса малыша установлены генетически. Но все же, если параметры ребенка сильно отличаются от установленных норм, которые можно найти в специальных таблицах, то следует обратиться за помощью к врачу.

Признаками того, что ребенок плохо набирает вес, являются:

• Вес не укладывается в заданные рамки (до 4 месяцев прибавка до 0,6-0,9 кг, 6 месяцев до 0,4-0,6 кг, в 6 - 9 месяцев 0,3-0,5 кг, до 1 года 0,1-0,3 кг).
• На теле нет складочек, кожица с морщинками и сухостью, негладкая и неупругая, бледная.
• Двигательная активность отсутствует, ребенок часто плачет, у него плохой аппетит и сон.

Эти признаки в совокупности образуют состояние тела ребенка, при котором нужно обращение к врачу, чтобы доктор вынес вердикт. Для устранения потребуется делать несложные упражнения и соблюдать правила, чтобы ребенок набрал вес и стал нормально выглядеть.

Но если грудничок растет с хорошим аппетитом, у него жизнерадостное настроение, но есть небольшое отставание в весе, знайте, что это нормально. Ему склонна другая конституция тела, так что и делать что-то особенное не нужно.

Причины

Ребенок может плохо набирать вес по причине следующих факторов.

Недостаток молока

Ребенок до года может нуждаться в повышенном количестве молока, которого не хватает ввиду следующих причин:

• Проблема с выработкой молока - для этого маме нужно пить чаи, повышающие выработку молока, или делать все, чтобы прикорм был введен правильно.
• Не сформирован окончательно сосательный рефлекс - маме нужно научить ребенка правильно есть.
• Неудобная поза для кормления - пересмотрите инструкцию по держанию малыша.
• Нарушения слизистой во рту или молочница.
• Патология соска - в этом случае недобор веса будет выявлен уже на 1 месяце.

Из-за недостатка молока новорожденный может плохо набирать вес. Для выявления записывайте рацион кормления и количество съеденного молока за день, чтобы потом показать врачу. Доктор назначит либо прикорм, либо усиливающие лактацию препараты. До 4 месяцев может быть введен прикорм в виде смесей, а после - в виде овощных пюре.

Отказ от прикорма

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, до года может плохо набирать вес. И вот почему - малышу не подходит смесь. Что делать при подобном вопросе - менять производителя. В 7 месяцев, когда начинается прикорм малыша одновременно с грудным молоком, ребенок может отворачиваться от него по причине неизвестного вкуса, но уже в год грудничок не отказывается и набирает вес.

От прикорма не нужно отказываться, потому что молоко матери в 7 месяцев должным образом не обеспечивает нужного количества витаминов и калорий. Также однообразие пищи вызывает расстройства иммунной системы. Если ребенок плохо набирает вес с вводом прикорма, то можно разнообразить его рацион.

Неправильный рацион

Ребенок на искусственном вскармливании может с аппетитом кушать и не отворачиваться от тарелки с прикормом, но все равно плохо набирать вес. Причиной этому служит неправильно подобранный рацион. Чтобы его исправить, следуйте следующим советам:

• Введите 5 г жира в виде сливочного или растительного масла на каждые 100 г супа или пюре.
• Разнообразьте рацион.
• Снизьте объем съедаемого сахарного песка, который может препятствовать усвоению других компонентов пищи.

Доктор даст вам советы насчет меню малыша.

Гиперактивность

Ребенок в возрасте до года может проявляться невероятно повышенную активность, которая может стать причиной недобора веса.

Признаками гиперактивности служат:

• ранняя ходьба;
• всегда бодрое настроение;
• постоянное движение;
• требует внимания постоянно;
• не способен усидеть на месте.

Гиперактивность служит причиной усиленной траты калорий, которая способствует тому, что вес перестает набираться. Об этом говорит доктор Комаровский в своих записях и форумах. Не беспокойтесь о развитии гиперактивности, потому что она может пройти. Но стоит задуматься, если ребенок проявляет признаки нервозности и беспокойства.

Болезнь

Если вышеперечисленные факторы не свойственны вашему ребенку до года, то стоит посетить врача на выявление скрытых болезней. Вот почему новорожденный не набирает вес:

• муковисцидоз;
• целиакия;
• глисты;
• дисфункция щитовидной железы;
• диабет;
• анемия;
• неврология.

По результатам диагностики доктор назначит лечение, после которого ребенок вновь станет набирать вес.

Недоношенность

Недоношенные дети часто страдают от проблем со здоровьем - у них существуют патологии органов, так что родителям придется постараться, чтобы до года новорожденный ребенок успел нормально развиться. Особенно это важно, когда недоношенный малыш вскармливается искусственно.

Лечение

Недобор веса можно взять под свой контроль. Нужно делать все возможное, чтобы вырастить ребенка здоровым и подвижным. Вот что советует по этому поводу доктор Комаровский:

• обратиться к врачу при первых признаках;
• провести полное обследование ребенка;
• выяснить причину и устранить ее;
• не пытаться разнообразить прикормы и смеси, резко переходить с одного на другое;
• дольше кормить малыша грудным молоком;
• не испытывать стресса;
• кормить малыша в расслабляющей обстановке по режиму;
• если же новорожденный с плохим весом просит кушать вне режима, давайте ему необходимую пищу, даже по ночам;
• не надо паниковать, а лишь делать все возможное для исправления ситуации.

Помните, что наследственность также играет большую роль в наборе веса ребенка, поэтому спросите родителей, как вы вели себя в детстве. Если вы плохо ели, то, возможно, и вашему малышу это передалось с генами.

Моей дочечке 9,5 месяцев и она очень плохо набирает вес . Родилась она с хорошим весом 3480 кг и 53 см. В месяц она набирает не более 300 грамм. Раньше до 6 мес. она набирала, сколько нужно, т.е. сколько положено по общепринятым таблицам, а сейчас я просто не знаю, что случилось. В 9 мес. она весила всего лишь 8270 кг, а должна приблизительно 9,5 кг, ведь для ребенка это большая разница, да? А самое главное, что она набирает 300 г., когда кушает хорошо и когда плохо. Единственно, что кушаем мы 4 раза, вместо положенных 5 раз. Может все дело в этом? Боюсь, что к году она еле-еле наберет 9 кг, хотя врачи говорят, что в год ребенок должен утроить свой вес (т.е.10,5 кг.). Так ли это? Вообще девочка она у меня чисто внешне нормальная, т.е. по внешнему виду не скажешь, что она не добирает в весе, но... недобирает же? Подвижная и выглядит очень хорошо. Даже не знаю, что и думать!

Отвечает Комаровский Е. О.

Никакой, поверьте мне, никакой проблемы у ребенка нет. Не надо употреблять слова типа "должна". Тем академикам, что составляют несуразные нормы, она не должна ничего. Я видел тысячи абсолютно здоровых детей, которые в год весят 9 кг. Если девочка "чисто внешне нормальная", то не надо лечить - надо боженьке свечку поставить. Поверьте, для здоровья намного лучше, когда вес на 2 кг меньше, а не на 200 г больше... После 6 мес. ребенок намного активнее, больше тратит энергии, растут уже мышцы, а не жир, поэтому и прибавка в весе должна (!) замедляться.

Здравствуйте, доктор!

Немного предыстории и пара вопросов. Сын родился в ноябре 2002 года. Рост 51 вес 3300. Все вроде бы в норме. Срок 37-38 недель. При выписке весил 2970 и за первый месяц набрал только до 3300 - т.е. столько же сколько родился. На настоящий момент - основной вопрос - у нас это - НЕДОБОР ВЕСА. Наши сверстники весят много больше. Алексей весит - 5230 по последним прикидкам. Ему 4 месяца с небольшим. При этом он активно развивается и по многим параметрам физического развития заметно опережает сверстников (мнение наблюдающих врачей). Последний осмотр - дал следующие рекомендации: Педиатр - ДОКАРМИЛИВАТЬ КАШЕЙ (НЕ СМЕСЬЮ) SEMPER - 40-50 ГРАММ. Гемоглобин на уровне 94 ПРОПИСАНО ЛЕКАРСТВО ЭЛЬКАР ДЛЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ АППЕТИТА Невропатолог - Диагноз на основании УЗИ головы и ЭхоКГ - ПВП - мышечная дистония - Практически здоров - ПРОПИСАНО АКТОВЕГИН В АМПУЛАХ - ДВА РАЗА В ДЕНЬ, КАВИНТОН - ТРИ РАЗА В ДЕНЬ. Алексей кормится по требованию - перерыв между кормлениями 1час-3,5 часа. Поведение нормальное. Развитие удовлетворительное. Во всяком случае, нас удовлетворяют.

1. Элькар - правильно ли нам объяснили его действие и есть ли в нем необходимость?

2. Каши SEMPER - многие специалисты, у которых мы консультировались, говорят что необходимость в кашах "нулевая" - лучше использовать соки как аперитив. Можно узнать Ваше мнение?

3. Актовегин - данное лекарство использует на профилактике мой родитель (56 лет), обосновано ли он выписан ребенку 4-х с небольшим месяцев. Узко специализированная информационная поддержка данного препарата не позволяет в точности выяснить необходимость его применения. Обоснованно ли нам его прописали?

4. Низкий уровень гемоглобина - что делать - чем повышать?

5. Активное физическое развитие - хорошо или плохо при недоборе веса?

С надеждой на ответ и глубоким уважением, Михаил.

Здравствуйте, Михаил!