Jeden z nebezpečné následky Mŕtvica pre človeka je úplná alebo čiastočná paralýza tela. S druhou možnosťou sa bojuje ľahšie, najmä ak je horná končatina ochrnutá. Ako správne obnoviť ruku po mŕtvici, analyzujeme v nižšie uvedenom materiáli.

Nedostatok citlivosti v rukách po mŕtvici - ako sa to stane?

Spočiatku, pred obnovením končatiny po apoplexii, je potrebné pochopiť mechanizmus vývoja paralýzy. Mŕtvica je náhle a niekedy dlhotrvajúce porušenie prietoku krvi v cievach mozgu (v určitej oblasti). Je ťažké predpovedať, aká hemisféra to bude a aká jej časť. Na druhej strane je narušený krvný obeh v mozgu tvorený buď v dôsledku prasknutia tepny alebo v dôsledku jej trombózy. Výsledkom je, že neuróny (sú to tiež bunky) mozgu spolu s krvou a červenými krvinkami dostávajú menej výživy, a teda aj kyslíka. V tomto bode začína ich smrť. Mozgové bunky zodpovedné za pohyblivosť hornej a / alebo dolných končatín, pohyblivosť svalov tváre, práca zmyslových orgánov atď.

Dôležité: menej priaznivá prognóza na zotavenie u pacientov s paralýzou ľavej strany tela, pretože v tomto prípade pravá hemisféra mozgu. Pri tejto patológii nie je reč pacienta narušená, čo komplikuje počiatočnú diagnózu, a preto pacientovi odoberá vzácny čas. Čím dlhšie sa pacientovi neposkytne prvá pomoc, tým väčšie budú následky a o to náročnejšia bude rekonvalescencia. Ak teda pacient nepracuje ľavá ruka po mozgovej príhode, potom by mala byť rekonvalescencia trvalejšia a zdĺhavejšia.

Príčiny paralýzy horných končatín

Čiastočná alebo úplná paralýza horných končatín u pacienta nastáva na pozadí zápalové procesy v oblasti ľavej hemisféry mozgu, čelného laloku alebo mozočku. Sú zodpovedné za kvalitu motorickej aktivity končatín. Okrem toho môže mať pacient úplnú nehybnosť končatín a čiastočné poruchy vo forme tremoru, nedostatočnej reakcie na vonkajšie podnety, čiastočnej hypotonie svalov rúk.

Lekári rozlišujú dva typy paralýzy:

• Centrálne. Vytvára sa na pozadí zlyhania celku nervový systém po mozgovej príhode.
• Periférne. Tu sú ovplyvnené iba niektoré nervové zakončenia.

Dôležité: obdobie zotavenia u pacienta s ochrnutím ruky to môže trvať až 1,5–2 mesiace. Výsledok však stojí za to.

Druhy paralýzy

Pred začatím rehabilitačnej terapie a cvičením na ruky a prsty po mozgovej príhode by ste sa mali pripraviť na to, že starší ľudia prechádzajú rehabilitáciou o niečo náročnejšie. Faktom je, že vedľajšie účinky obrny končatín sú tiež zníženie svalového tonusu, preležaniny, svalové parézy. To všetko bude treba riešiť komplexne. Lekári však odporúčajú začať pracovať s rukou pacienta doslova 2-3 dni, aby sa predišlo ďalšej trombóze necitlivých končatín.

Pri paralýze ľavej strany tela má pacient nasledujúce typy necitlivosti a zníženej citlivosti:

• Hepestézia. Je charakterizovaná znížením citlivosti celej ľavej strany tela.
• Hemiplégia. Paralýza ľavej nohy a ruky. Niekedy sú ovplyvnené svaly tváre.
• Hemianopia. Znížené videnie alebo jeho úplná strata.

Dôležité:ľavostranná paralýza sa pozoruje u pacientov s mŕtvicou častejšie ako pravostranná.

S paralýzou pravá strana Telo pacienta má nasledujúce typy paralýzy:

• Synkinéza. Spontánne zášklby a pohyby ochrnutej ruky alebo nohy.
• motorická afázia. Porucha reči, úplná alebo čiastočná.
• Paralýza tvárových nervov a svalov.
• Poruchy koordinácie pohybov.
• Ťažkosti so schopnosťami logické myslenie, písanie a čítanie, poruchy pamäti.

Liečba

Pri apoplexii u človeka je narušený prenos nervových impulzov. hlavnou úlohou rehabilitačné opatrenia – vrátiť ruke schopnosť prijímať tieto impulzy a posielať ich späť do mozgu. K tomu je potrebné obnoviť krvný obeh v ruke a metabolizmus v jej bunkách. Práve na tento účel sú špeciálne masáže, gymnastické cvičenia cvičebnej terapie a cviky na ruku po mŕtvici.

Poradenstvo: všetky manipulácie počas zotavovania pacienta po mŕtvici by mali byť konzistentné a systematické. V tomto prípade je žiaduce vykonať celý komplex terapie pri teplote pohodlnej pre pacienta, ale nie v horúcej, ale v mierne chladnej miestnosti. A všetky cvičenia, ktoré zmierňujú svalové kŕče, by sa mali robiť iba pri výdychu.

Terapeutické akcie

Pri vymenovaní medikamentózna terapia Nasledujúce lieky sú predpísané pacientovi po apoplexii na obnovenie tela:

1. "Lioresal" (známy ako "Baclofen"). Nástroj aktívne inhibuje prenos nervových impulzov, ktoré vedú ku kontrakcii svalov ruky. Ako výsledok svalový tonus ustúpi a svaly sú pripravené prijať masáž. Bolesť ustupuje.
2. "Tizanidin". Liečivo má podobný účinok ako prvý, odstraňuje bolesť, ale účinok jeho použitia trvá oveľa menej. Preto sa "Tizanidin" najčastejšie používa na zmiernenie symptómov, ale nie na kvalitnú liečbu.
3. Klonopin alebo Valium. Taktiež aktívne znižuje svalovú spasticitu.
4. Fenol. Neutralizuje svalové kŕče.
5. Botoxové injekcie. Pôsobí aj proti kŕčom. Injekcie sa podávajú do chrbtice alebo do svalu paže.

Masáž rúk

V prvom rade je pri obnove končatiny potrebné obnoviť jej relatívnu citlivosť obnovením krvného obehu. K tomu potrebujete masážny kurz v trvaní 20-25 sedení. masírovať svetlo na ruky hladenie a hnetenie, začínajúce od ramena a smerujúce k ruke a prstom. Účelom tohto smeru je pohyb prietoku krvi z hlavnej tepny do malých kapilár a ciev.

Je zakázané používať vylepšené miesenie a trenie. To môže poškodiť spastické svaly ramena. začať ľahká masážšpirálové a cikcakové pohyby. Postupne môžete zvyšovať intenzitu, ale bez osobitné úsilie. Ukončite masáž ruky na prstoch končatiny.

Po masáži je potrebné povinné štúdium všetkých kĺbov. Spočiatku to bude pasívne. Začnite pracovať od ramenného kĺbu a presuňte sa na kĺby prstov. Každý bod by mal zodpovedať 5-7 kruhovým pohybom alebo flexi-extenzorom.

Dôležité: akékoľvek zotavovacie cvičenia, vrátane masáže, by sa mali začať od zdravej strany tela. Tým sa aktivujú oblasti mozgu zodpovedné za pohyblivosť tela. V tomto prípade musí pacient nevyhnutne poslať mentálne príkazy do imobilizovanej ruky a pamätať si proces jej pohybu. Počas masáže môžete použiť špeciálny masér.

Gymnastika pre ruky

Po návrate relatívnej citlivosti na ruku na pozadí masážneho kurzu môžete prejsť na špeciálne cvičenia, ktoré posilňujú svalový tonus. Začnite s rozvojom ramenných svalov a kĺbov. Komplex vyzerá takto:

• Stiahnutie ruky. Vezmite akýkoľvek prostriedok na zaváženie a pokúste sa zdvihnúť ruku na úroveň ramien. Potom vezmite ruku na stranu a spustite ju. Spočiatku sa pacient nemusí vyrovnať s úlohou. Je potrebné mu pomôcť a zdvihnúť ruku tak, aby pacient sám držal váhu. Najprv môžete začať komplex bez neho, kým sa svaly nedostanú do dobrého tonusu.
• Flexia. Zdvihnite rameno so zaťažovacím prostriedkom a spustite ho do pôvodnej polohy. Najprv nie je potrebné použiť vážiaci predmet. Každé cvičenie by sa malo vykonať 5-10 krát pre každú ruku.

Na rozvoj lakťového kĺbu existuje takýto súbor cvičení:

• Ohýbanie ruky v lakti zo stoja. Vykonáva sa najskôr bez váhového činidla, potom s ním.
• Nakloňte trup dopredu, vezmite lakeť dozadu a ohnite-uvoľnite ruku v lakti. Každé cvičenie sa vykonáva 5-10 krát.

Poradenstvo: spočiatku si môžete kúpiť ortézu pre pacienta - špeciálne zariadenie-obväz na fixáciu kĺbov ruky. Ortotika sa dodnes veľmi osvedčila. Cena takejto západky je celkom prijateľná a v priemere od 3 300 rubľov a viac.

Trenažéry rúk a prstov

Na rozvoj ruky a kĺbov (na obnovenie funkcie ruky) môžete použiť špeciálne ručné simulátory, ktoré pomáhajú zlepšovať jemnú motoriku. Môžete použiť nasledovné:

• šach a dáma;
• Rubíková kocka;
• konštruktér;
• hádanky;
• plastelíny.

Okrem toho môžete zbierať zápalky alebo gombíky roztrúsené po stole. Pred opätovným rozvojom jemných motorických zručností si však musíte vyvinúť dobrú ruku. Aby ste to dosiahli, musíte po masáži vykonať také cvičenia pre ruku po mŕtvici:

1. Trecie a miesiace prsty. Zo strany dlane sú prijateľné ľahké ťahy.
2. Rotácie ruky. Dlane sú položené na kolenách a snažia sa ich prevrátiť dlaňou nahor a potom ich vrátiť do pôvodnej polohy. Násobnosť cvičenia - 10 krát.
3. Zdvíhanie prstov. Kefy sú položené na kolenách dlaňou nadol a snažia sa postupne zdvihnúť každý prst od palca k malíčku a späť.
4. Roztiahnutie prstov. Musíte sa ich pokúsiť zatlačiť čo najširšie a vrátiť ich späť.
5. Prineste dlane do hradu.
6. Stláčanie rúk v päsť.

Dôležité: nezabúdajte, že robíme všetky cviky pre zdravú ruku, vrátane začínania od nej. Zároveň stojí za to vedieť, že ak sa ruka začne napučiavať a objaví sa edém, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je možné, že počas cvičenia došlo k poraneniu svalu.

Po obnovení relatívnej citlivosti a výkonnosti ochrnutej ruky môžete začať posilňovať tonus svalov rúk a rozvíjať zápästný kĺb. Aby ste to urobili, budete si musieť vziať aj váhového agenta. Súbor cvičení pre kefy vyzerá takto:

• Rotácie kefy. Vezmite závažia do oboch rúk, pritiahnite ruky k sebe, ohnite ich v lakťoch a začnite otáčať kefy jedným a druhým smerom.
• Pohyb štetcom nahor a nadol. Vezmite závažia do oboch rúk a pokúste sa zdvihnúť ruku hore a dole.

Okrem komplexu môžete použiť gumičku. Je priviazaný ku kľučke a s maximálnym úsilím ho k sebe ťahá ruka, ktorá stratila citlivosť.

Poradenstvo: môžete kontaktovať miestnu ambulanciu v cvičebnej miestnosti na použitie tam špeciálne vybavenie určené na rekonvalescenciu pacientov po mŕtvici.

Ľudové recepty

Ak chcete pomôcť telu pacienta, ktorý mal mozgovú príhodu, môžete použiť niektoré ľudové recepty liečbe. Zlepšujú mikrocirkuláciu, zlepšujú metabolizmus, normalizujú svalový tonus a urýchľujú prenos nervových vzruchov.

Môžete použiť nasledujúce nástroje:

• Bylinkový čaj. Na jeho prípravu je potrebné vziať 100 g brezových púčikov, harmančeka, rasce a ľubovníka bodkovaného. hotová zmes v množstve jednej polievkovej lyžice uvarte pohár vriacej vody a namočte na hodinu. Potom sa do hotovej zmesi pridá ďalších 300 ml prevarenej vychladenej vody. Celá hmota sa privedie do varu, ale nie varí. Scedený čaj sa pije teplý dvakrát denne – večer a ráno pred jedlom. Priebeh takejto liečby je 30 dní.
• Múmia a šťava z aloe. Zmiešajte 50 g čerstvá šťava aloe a 5 g múmie. Hotová zmes sa užíva jednu polievkovú lyžicu pred jedlom dvakrát denne. Kurz takejto terapie je dva týždne.
• Shilajit in čistej forme. Odporúča sa jesť 0,4 g dvakrát denne. Múmiu môžete piť s malým množstvom teplá voda. Kurz terapie je 10 dní. Potom by ste si mali dať päťdňovú prestávku a kúru zopakovať.
• Májový med, mäta a čajová huba. Na prípravu produktu musíte vziať 5 ml tinktúry mäta pieporná, jeden pohár medu a 60 g čajovej hubovej tinktúry. Všetky komponenty sa spoja a čistia na tmavom mieste po dobu 10 dní. Po dátume exspirácie môžete liek užívať v množstve jednej polievkovej lyžice trikrát denne.

Akékoľvek opatrenia na zotavenie a rehabilitáciu pacienta, ktorý mal mozgovú príhodu, musia byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Možno urobí nejaké úpravy, keď sa pacient zotaví. Pri určitej vytrvalosti samotného pacienta a človeka, ktorý mu pomáha, je úspech v rehabilitácii po cievnej mozgovej príhode zaručený.

Čiastočná paralýza končatín. Pri poškodení ruky sa výrazne znižuje schopnosť sebaobsluhy človeka. Porušenia dobré motorové zručnosti spôsobiť veľa ťažkostí v tých najjednoduchších veciach - ako je zapínanie a vypínanie svetla, zaväzovanie šnúrok na topánkach, zapínanie gombíkov. Tento článok sa bude zaoberať otázkou, ako obnoviť ruku po mŕtvici, ak to boli jej funkcie, ktoré boli poškodené (strata citlivosti a pohyblivosti, slabosť).

Úlohy komplexov pre ruky

Na tento účel existujú špeciálne navrhnuté komplexy fyzioterapeutických opatrení, ktoré sú navrhnuté tak, aby aspoň čiastočne obnovili stratené funkcie. Špecifický komplex vhodný pre každý prípad by mal odporučiť špecialista. Špecialista kontroluje rehabilitáciu, kým je pacient v nemocnici. Po prepustení prechádza kontrola na príbuzných. Hlavné úlohy zotavenia ruky po mŕtvici - riešenie problémov:

• svalová spasticita;
• obehové poruchy;
• kontraktúra;
• paralýza;
• atrofia.

Charakteristickým znakom je, že ruka sa zotavuje pomalšie ako zranená noha. Dôvodom je, že postihnutá ruka je uvoľnená z práce, zatiaľ čo noha je v nej podobná situácia nútene pokračuje v prijímaní záťaže pri pohybe. Obnova ruky po mŕtvici je dlhý a namáhavý proces, pri ktorom by ste nemali očakávať rýchle výsledky. Ale pri určitej vytrvalosti je možné vrátiť stratené funkcie, niekedy v plnom rozsahu. Okrem toho gymnastika pre prsty pomáha aktivovať mozog.

Začíname

Na začiatku cvičení je potrebná pomoc druhej osoby – najmä pri úplnej strate pohyblivosti.

Asistent zároveň plynulo ohýba a uvoľňuje ruku striedavo v ramene, potom v lakti a ruke. Samotný pacient sa snaží ovládať svoju ruku. Pri patričnej vytrvalosti bude po určitom čase naozaj možné začať rukou trochu hýbať.

Pre sebarealizáciu existujú samostatné úlohy. Prvýkrát sa s nimi ľahšie hrá oči zatvorené. Poloha - v sede alebo v ľahu, uvoľnene. Približná postupnosť:

• predstavte si, že ruka poslúcha, pričom si pamätá pocit pred stratou motorická aktivita;
• mentálne "uložiť" pocit na ruku a pokúsiť sa cítiť kontrolu;
• skús pohnúť aspoň prstom.

Postupne sa pohyby zlepšia a ich amplitúda sa zvýši. Najdôležitejšie je neprestať študovať a nezúfať si v neprítomnosti rýchle výsledky alebo ak je pokrok pomalší, ako sa predpokladalo.

Prvým problémom, ktorému čelí pacient c, je svalová spasticita. Je to spôsobené dlhou nehybnosťou po mozgovej príhode, v dôsledku čoho sú svaly trochu skrátené a strácajú elasticitu. Na boj proti tomuto javu existuje niekoľko pravidiel:

• počas dňa pravidelne meňte polohu ruky - približne každých 1-1,5 hodiny, vyhýbajte sa dlhému pobytu v jednej polohe;
• počas dňa vykonajte strečingové cvičenia, zahrejte kĺby;
• po prvýkrát udržiavajte teplotu v miestnosti, nezabudnite, že jej zníženie zvyšuje spasticitu;
• Zvyknúť si na studená teplota postupne, ale bez zlyhania;
• pohyby iba s hladením;
• pred začatím cvičení si 15-20 sekúnd trieť a hniesť prsty ochrnutej ruky.

Úlohy sú rozdelené na pasívne (vykonané s asistentom) a aktívne (samostatné). Komplex by mal zahŕňať aj tie, aj tie. Všetky cvičenia sa vykonávajú s výdychom.

Dôležité body

Maximálny prínos školenia prinesie, ak si zapamätáte niektoré body:

• • práca začína na zdravej strane, tým sa aktivujú časti mozgu zodpovedné za pohyb končatín. Sústredenie pozornosti na končatinu je povinné;
  • povinná účasť pacienta pri - pri ich vykonávaní je nevyhnutné psychicky vyslať impulz do chorej končatiny;

• denná zmena úloh - buď ich komplikácia, alebo nahradenie inými;
• vykonávanie pohybov v plnom rozsahu - zvyšuje to sebavedomie pacienta a pomáha pri zotavovaní;
• používanie predmetov v tréningu - oboje špeciálne navrhnuté pre gymnastiku a predmety pre domácnosť;
• najprv tréning veľkých flexorov a extenzorov, potom rozvoj jemných motorických schopností;
• po zvládnutí jednoduché cvičenia môžete prejsť na zostavovanie zložitejších, ktoré si budú vyžadovať nielen koordináciu, ale aj využitie pamäte, čo je prospešné aj v období po mozgovej príhode.

Princípy rehabilitácie sú založené na aktivizácii vôľovej činnosti pacienta. Po objavení sa prvých pohybov v ruke postupne dôjde k ďalšiemu zotaveniu. Hlavnou podmienkou je pokračovať v pravidelnej gymnastike po mŕtvici.

Masáž

Masáž začína zdravou rukou. Pohyby by mali byť rýchle, nie provokatívne. bolesť.

Masáž rúk

Po návrate citlivosti do ruky sa odporúča pokračovať v práci s prstami, pretože sa tým aktivuje mozog. S rozvojom úspechu sa prsty začínajú zahrievať. Ak chcete obnoviť jemné motorické zručnosti, môžete použiť malú pupienkovú guľu.

Efektívne cvičenie: najprv silno roztiahnite prsty a potom ich zatnite v päsť. V tomto prípade by sa zaťaženie malo postupne zvyšovať. Potom prejdú na tréning svalov ramenného pletenca, ktoré sú zodpovedné za zdvíhanie a spúšťanie rúk.

Čo určuje rýchlosť zotavenia

Pre každého pacienta je individuálne vybraný odborníkom, ktorý vie, ako vyvinúť ruku po mŕtvici. Doba zotavenia závisí od mnohých faktorov:

• aký druh mŕtvice nastal a z ktorej strany;
• stupeň narušenia mozgového tkaniva;
• včasné začatie liečby;
• metódy a prípravky používané v rehabilitačnom období;
• či sa uskutočnil rozhovor s psychológom a ako úspešne.

Pri malom poškodení mozgu trvá zotavenie trochu času. V prípade vážnej škody môže účet trvať roky.

Na konci rehabilitácie môžete pacientovi pomôcť tým, že sa budete venovať jednoduchým záľubám na základe aktívne používanie pohyblivosť. dobrý efekt dať hry šach a dámu, korálkovanie, skladanie mozaiky, puzzle, konštruktérov s malé detaily, remeslá z farebného papiera, origami.

Užitočné sú aj športy – stačí sledovať dávkovanie záťaží. Priaznivý účinok má cyklistika, ľahký jogging bez prekážok, nordic walking.

etnoveda

Pred použitím metód tradičná medicína Musíte o tom informovať svojho lekára a získať jeho súhlas. Niektoré aktívne používané nástroje:

• masť na ruky na báze ihličia a bobkový list;
• tinktúra kvetov horskej arniky;
• med a materská kašička;
• bylinné prípravky na báze mäty, materinej dúšky, ľubovníka bodkovaného atď.;
• skladby založené na japonskej sofre.

Stáva sa, že doma nie je možné úplne obnoviť fyzickú aktivitu. V tomto prípade môže pomôcť kúpeľný kurz v špecializovanom sanatóriu. Je tam poskytovaná kvalifikovaná starostlivosť, prebieha vyučovanie individuálny program vrátane cvičebnej terapie. Rehabilitácia vedená lekárom ide kam rýchlejšie. V zdravotníckych zariadeniach sa často uskutočňujú aj masérske kurzy, ktoré sa neskôr hodia.

Video

Cvičenie rúk

Pekný deň priatelia. Často po poranení chrbtice a mozgovej príhode je ruka človeka čiastočne alebo úplne paralyzovaná, čo, ako viete, mu neumožňuje vykonávať obvyklé činnosti a je mimoriadne znepokojujúce.

Cvičenie rúk Nebudem zvlášť popisovať, všetko je podrobne zobrazené nižšie vo videu (lepšie je to raz vidieť), len dodám, že okrem cvikov na ruky je potrebné vykonávať aj cviky na motoriku prstov, ktoré pomáhajú obnoviť pohyby, citlivosť a určité časti mozgu.

Pri ochrnutí ruky tiež nie je možné jednoducho zaviazať šnúrky, na trénovanie tejto zručnosti existuje špeciálna teniska so šnurovaním, na ktorej sa tieto pohyby musíte naučiť.

Musím to urobiť predtým známe pohyby ako zapínanie a vypínanie svetla, zatváranie dvierok, uťahovanie matíc a mnohé ďalšie. Na staniciach sú spravidla špeciálne stojany s imitáciou týchto cvičení pre ruky. kde môžete tieto akcie zdokonaliť a v rehabilitačných centrách sú robotické simulátory mechanoterapie, ako napríklad v centre Sestroretsk.

V podstate tieto cviky na ruky dosť, hlavná vec je robiť ich pravidelne. Ešte raz vám pripomínam video na konci článku, ktoré podrobne ukazuje, ako napríklad vykonať zostavu cvikov.

Chcel by som niečo dodať: ak žijete v Moskve a máte problémy so zubami, odporúčam vám dobré zubné lekárstvo na Serpukhovskej.

Obnovenie pohybov rúk po mŕtvici

Späť k normálny život je to mozne - treba len trpezlivost a pracovat na sebe

Následky mŕtvice závisia od konkrétneho prípadu. Niekto môže stratiť reč, iný pamäť atď. Tieto procesy je možné obnoviť pomocou špeciálne techniky. V tomto článku sa pozrieme na to, čo môžete robiť, ak máte problémy s rukou po mŕtvici.

Pred tým treba poznamenať, že správne pokyny o činnostiach súvisiacich s obnovou ruky, musíte získať od fyzioterapeuta, pretože práve on si bude môcť vybrať najvhodnejší komplex pre konkrétnu osobu. Tiež si nemyslite, že výsledok bude okamžitý. Skôr či neskôr, ale bude, hlavné je nevzdať sa. Je možné, že pracovná kapacita ruky sa úplne obnoví, ale predtým sa musíte veľmi snažiť.

Celkovo je obnovenie pohybov rúk po mŕtvici zamerané na odstránenie nasledujúcich problémov:

• svalová spasticita;
• paralýza;
• kontraktúra;
• atrofia;
• obehové poruchy.

Po mŕtvici sa človek, ktorého pohyblivosť paží je narušená, najskôr stretne s takým problémom, akým je svalová spasticita. Pretože svaly na dlhú dobu boli nepohyblivé, stratili elasticitu a trochu sa skrátili. Svalový tonus sa zvyšuje v dôsledku paralýzy. A kvôli tomu dochádza k spasticite prejavujúcej sa stuhnutosťou a obmedzením pohybov. Existuje niekoľko odporúčaní, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom.

Je potrebné často meniť polohu rúk

Nie je potrebné pustiť ruku dlho bol v rovnakej polohe.

Počas dňa musíte vykonať niekoľko cvičení zameraných na natiahnutie svalov a zahriatie kĺbov.

V miestnosti by sa mala udržiavať príjemná teplota, pretože nízke teploty mierne zvyšujú spasticitu ruky a spôsobujú nepohodlie.

TO nízke teploty treba aj učiť. Netreba sa o to snažiť teplé podmienky sa stali nepostrádateľným parametrom normálneho života.

Akékoľvek cvičenie, aktívne alebo pasívne, by sa malo vykonávať s dlhým nádychom. To znamená, že cviky na spastické, teda napäté svaly, treba vykonávať s výdychom.

Pasívne pohyby, to znamená prítomnosť asistenta, sa vykonávajú v jednom smere a v jednej rovine.

Masáž svalov, ktorá zahŕňa zvýšenie tónu, sa vykonáva iba hladením.

Štart

Rehabilitáciu treba začať s niečím pomocou

Prvé pohyby sa pravdepodobne budú vykonávať s asistentom. Musí opatrne a hladko ohnúť a uvoľniť ruku v ramene, potom v lakti a ruke. Bude tiež ohýbať ruku tam a späť, zo strany na stranu a iným spôsobom. Asistentovi treba povedať, aby vykonával rukou pacienta pohyby, ktoré by vykonával sám. V tomto čase by sa mal samotný pacient pokúsiť začať ovládať svoju ruku a duševne pomáhať asistentovi. Vďaka tomu sa po určitom čase začne dostavovať pocit, že ruka sa dá ovládať. Aj keď môžete len potiahnuť ruku, už to bude malé víťazstvo.

Existuje cvičenie, ktoré musíte urobiť sami. Za týmto účelom si ľahnite alebo sadnite, uvoľnite sa a zatvorte oči. Je žiaduce si predstaviť, že ruka je poslušná. Je to jednoduchšie, ak si pamätáte pocity pred mŕtvicou. Je vhodné predstaviť si mentálny obraz toho, ako je ruka voľne ovládateľná. Potom by sa mal tento obrázok, obrazne povedané, „vložiť“ na skutočnú ruku a pokúsiť sa cítiť kontrolu. Ak sa čo i len jeden prst pohne, je to už úspech. Nemali by ste sa však zastaviť, musíte ísť ďalej a následne sa pohnú dva prsty, potom štetec atď.

Treba mať na pamäti, že toto sú len príklady prvých pohybov rúk. Závisia od typu mŕtvice, jej zložitosti a ďalších faktorov. Zotavenie ruky je pomalšie ako zotavenie nohy, pretože tá je trochu zákerná. Je to spôsobené tým, že postihnutá noha sa používa tak či onak na vykonávanie potrebných pohybov, napríklad na prechádzku po kuchyni, na toaletu atď. V porovnaní s tým je postihnutá ruka oslobodená od práce, ktorá úplne prešla na zdravú ruku.

Dodatočné cvičenia

Masáž je neoddeliteľnou súčasťou rehabilitácie

Okrem toho si môžete urobiť masáž. Hlavná vec je, že prináša príjemné pocity, nie bolesť. Masáž môžete začať zdravou rukou, po ktorej môžete prejsť na ochrnutú ruku. Nech sú pohyby rýchle, ale nie silné. Masáž sa najlepšie vykonáva dvakrát denne - večer a ráno, v trvaní desať až tridsať minút.

Potom, čo sa ruka začne cítiť, sa odporúča pokračovať v cvičení s prstami, pretože ich činnosť je spojená s mozgom. Opäť by ste si mali pamätať, ako sa pohybovali pred útokom, a potom sa ich musíte pokúsiť pohnúť. Spočiatku bude pohyb veľmi malý, ale postupne sa bude zvyšovať.

Po výraznejšom výsledku sa prsty môžu začať miesiť. Môžete to urobiť pomocou masážne pohyby na každý prst zvlášť. Potom sa odporúča urobiť ďalšie cvičenie: prsty v rukách sú široko roztiahnuté, potom sú zovreté v päsť. Toto sa musí opakovať niekoľkokrát, postupne sa zvyšuje záťaž.

Potom môžete prejsť k tréningu svalov ramenného pletenca, pretože tam sú najviac vyvinuté. Sú zodpovedné za zdvihnutie ramena a za jeho spúšťanie. V procese tréningu je dôležité naučiť sa nové pohyby, nesústreďovať sa len na zdvíhanie paží. Môžete napríklad simulovať let vtákov. Nech niektoré cvičenia vyzerajú vtipne, hlavná vec je, že dávajú očakávaný výsledok.

Na spevnenie ramenného pletenca sa odporúča použiť hojdačku. Môžete napríklad odtlačiť tyč rukou. Ak zmeníte uhol ohybu paže, budú zaťažené rôzne svalové skupiny.

etnoveda

Môžete použiť metódy tradičnej medicíny. Aj o tom by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom. Uveďme príklady niektorých ľudové spôsoby zotavenie.

1. Materská kašička a med.
2. Masť na báze ihličia a bobkového listu, ktorá sa vtiera do postihnutého ramena.
3. Tinktúra z kvetov arniky horskej.
4. Liečivo na báze Sophora japonica.
5. Zber bylín z materinej dúšky, mäty, ľubovníka a tak ďalej.

Nebude zbytočné mať zotavovací kurz v sanatóriu

Je možné, že doma nebude možné vrátiť ruku do predchádzajúceho stavu činnosti. Potom je najlepšie absolvovať kurz obnovy v špecializovanom sanatóriu, kde bude poskytnutý dobrá starostlivosť a prejdením všetkých potrebné postupy. Okrem toho sa môžete prihlásiť do kurzov špeciálna masáž ktoré budú vykonávať odborníci vo svojom odbore. Pripomeňme, že jedným z cieľov procesu obnovy ruky je práve obnovenie krvného obehu. Tu pomáha masáž. Vďaka dobrému prekrveniu sa činnosť paže obnoví oveľa rýchlejšie.

Pod dohľadom skúseného lekára bude zotavenie oveľa efektívnejšie. Samozrejme, musíte hľadať a žiadať nové metódy obnovy, ale najlepšie je prediskutovať všetky svoje kroky so svojím lekárom, ktorý s prihliadnutím na vlastnosti svojho pacienta vyberie najviac lepšie spôsoby obnovenie motorickej aktivity ruky.

Cvičenie na obnovenie pohyblivosti prstov

Mŕtvica je zvyčajne sprevádzaná paralýzou (parézou) jednej strany tela. V súlade s tým, okrem klasifikácie mŕtvice podľa iných kritérií, napríklad príčin: ischemické a hemoragické, existuje rozdiel v mŕtviciach na tej strane tela, ktorá bola zasiahnutá paralýzou: pravostranné a ľavostranné mŕtvice.

Vo väčšine prípadov je ochrnutie častí tela dočasné a po určitom, zvyčajne krátkom čase, je možné obnoviť ich pohyblivosť a funkciu. Obnova funkcií častí tela je venovaná ľudským aktivitám na rehabilitáciu po mozgovej príhode.

Na obnovenie funkcií rúk po mŕtvici existujú cvičenia, na ktoré by som vás rád upozornil. Tieto cvičenia sú dosť účinné. S ich pomocou som obnovil pohyblivosť ľavej (mám ľavostrannú mozgovú príhodu) ruky podľa subjektívneho posúdenia na 80-90 percent.

Zoznam a typ týchto cvičení som dostal od lekára, ktorý sa im venoval fyzická terapia v nemocnici, kde ho ihneď po mozgovej príhode ošetrili.

Kresby popisujúce cviky na prsty po mozgovej príhode sa mi zdali málo informatívne a tieto cviky som si odfotografoval.

Konečné obnovenie normálnych funkcií poškodenej ruky spočíva vo zvýšení sily ruky počas pohybov a poskytnutí presnosti týchto pohybov.

Na obnovenie presnosti pohybov v ruke je potrebné odstrániť všetky javy charakteristickej spasticity správnym polohovaním.

Najskôr by sa mal obnoviť pohyb v ramenných a lakťových kĺboch. Svaly ochrnutého ramena by sa mali posilňovať aktívnymi cvičeniami.

Pacienta treba naučiť podopierať, fixovať ochrnuté rameno a presúvať ho v priestore z rôznych pozícií, pričom mu treba nechať ruku voľnú na vykonávanie funkčných pohybov popísaných nižšie (obr. 85).

• držte pred pacientom zložený uterák (tyč alebo lano);
• naučte pacienta chytiť uterák a nechať ho ísť; a/alebo
• zachyťte uterák rukami zdola nahor;
• paralyzovaná ruka by mala byť narovnaná a natiahnutá dopredu (antispastická poloha);
• pacient drží ruku proti vašej ruke (dlane sa dotýkajú bez tlaku) a sleduje pohyby, ktoré robíte (obr. 85.1).

Aby sa uľahčili pohyby ramena, pacient by mal byť upozornený, aby premýšľal o pohyboch, ktoré vykonáva v príslušných kĺboch. Pamätajte, že všetky vaše príkazy by mali byť pomalé a jasné (napríklad: „Mysli na lakeť... pozri sa naň... pomôž mi ho ohnúť...“). Ak pacient neplní príkazy, predveďte požadovaný pohyb sami.

Ryža. 85-85,1. Posilnenie ruky po mŕtvici

Najlepšie je začať s jednoduchým sledom pohybov alebo sériou akcií. Je potrebné povzbudiť pacienta, aby nezávisle opakoval tieto pohyby mnohokrát. Efektívnosť pohybov je možné zvýšiť zosúladením pomocou tlaku ruky (od spodnej časti dlane cez narovnaný lakeť až po von vytočené rameno).

Nechajte pacienta držať rôzne položky A plastové materiály(napr. plastelína alebo modelovací vosk, formovacia hmota, kúsky gumy rôzne tvary, loptičky rôzne veľkosti atď.). To mu umožní získať skúsenosti s manipuláciou s predmetmi. iná hmotnosť, tvary a štruktúry. Pacient bude musieť trénovať rôzne cesty zdvíhanie a držanie vecí. Pripomeňte mu, že všetky cviky musí vykonávať striedavo oboma rukami.

Cvičenie na rozvoj presnosti pohybov rúk.

Pri vykonávaní pohybov rukou ochrnutej paže by jej lakeť mal spočívať na stole (pozri obr. 44, 45), kým sa neobnoví normálny svalový tonus paže.

Pacient by mal trénovať nasledujúce pohyby:

• zovretie ruky v päsť;
• flexia / extenzia paže v lakťovom kĺbe;
• flexia zápästia v zápästnom kĺbe dopredu / dozadu;
• otáčanie kefy;
• skladanie rúk dlaňami s narovnanými a roztiahnutými prstami vrátane palca (zdravá ruka pomáha pohybom ochrnutej ruky);
• spojenie končekov prstov oboch rúk a ich pritlačenie k sebe;
• gúľanie dlaní po valcovom predmete (fľaša, téglik);
• spájanie končekov prstov ako pri uchopovaní predmetov;
• presné pohyby vrátane brania drobné predmety(napríklad pri stavaní veže na hranie z malých kompozitných dielov) zatlačte úchopy (ako keď vezmete do ruky pero).

Pacient sedí s lakťami na stole. Obe dlane sú spojené a zovreté a prsty sú narovnané:

Cvičí sa predĺženie ochrnutej ruky. Tieto pohyby sú vykonávané najskôr pasívne pomocou zdravej ruky (pozri obr. 48), potom postupne stále aktívnejšie a teraz zdravá ruka kladie čoraz väčší odpor (obr. 85.2).

Ryža. 85,2-86. Predĺženie zápästia

Požiadajte pacienta, aby sa postavil k stolu (ako je znázornené na obr. 41.1). Zároveň si musíte byť istí, že váha jeho tela je presne rozložená na správne umiestnenú pažu (rameno vytočené von, lakeť a dlaň narovnané):
. požiadajte pacienta, aby po stole povalil predmet vyrobený z nejakého mäkkého materiálu a stlačil ho dlaňou. Keď sa predmet vzdiali, prsty sa narovnajú a keď sa vráti späť, uvoľnia sa a mierne sa ohnú (obr. 86).

V rovnakej polohe pacienta je dlaň paralyzovanej ruky pritlačená k povrchu stola, všetky prsty sú otvorené a narovnané.

Pacient natiahne ruku a zdvihne ju zo stola. Základňa dlane zostáva pritlačená k povrchu (obr. 87).

• obe ruky pacienta sú spojené dlaňami; všetky prsty sú predĺžené. Zápästie postihnutého ramena sa predkloní, zdravá ruka slúži na vytvorenie dávkovaného odporu voči jeho pohybom (obr. 88).
• predlaktie ochrnutej ruky leží na stole, dlaň je otočená nadol. Pacient pokrčí ruku, zdvihne dlaň nahor a prsty nechá v kontakte s povrchom stola (obr. 88.1).

Ryža. 87-89. Ohyb ruky

Prenášanie telesnej hmotnosti na končeky prstov

. pacient stojí pred stolom. Vankúšiky prstov, vrátane palca, sú pevne pritlačené k jeho povrchu. Pacient sa opiera o končeky prstov a postupne s váhou tela zvyšuje ich záťaž, pričom kontroluje ich polohu (obr. 89).
. pacient pevne uchopí malú loptičku dlaňou a potom ju uvoľní, otvorí dlaň a narovná prsty (obr. 90).

Ryža. 90-91,2. Zníženie a oddelenie prstov

Kontrastný palec:
. ohýbanie palec, pacient sa špičkou striedavo dotýka vankúšikov zvyšných prstov (obr. 91);
. pacient v dobrá ruka drží kúsok akejsi hubovitej látky (napríklad penovej gumy) a odštipne ju prstami ochrnutej ruky malé kúsky. Na snímanie postupne použite palec a ukazovák, palec a prostredník atď. (obr. 91.1);
. medzi veľkými a ukazovákov zroluje sa kus elastického materiálu (obr. 91.2).

A.P. Grigorenko, Zh.Yu. Chefranová

Ruka teda existuje, aby posunula ruku tam, kde má byť. Ak štetec môže použiť hocijaký praktickým spôsobom, na to budú tvrdo pracovať všetky svaly ruky. Inými slovami, zahrnutie ruky do diela pomôže celej ruke zotaviť sa. Ale čo ak vaša kefa ešte nefunguje? Spravidla je ruka obnovená ako posledná zo všetkých častí tela. Zotavovanie rúk zvyčajne začína vo svaloch a kĺboch ​​najbližšie k telu a postupuje nadol po končatine. U ľudí, ktorí mali mŕtvicu, sa pohyb zvyčajne obnoví v nasledujúcom poradí:

1. svaly, ktoré pohybujú lopatkou;
2. svaly, ktoré pohybujú ramenným kĺbom (ktorý zabezpečuje pohyb ramena);
3. svaly, ktoré pohybujú lakťom;
4. svaly, ktoré otáčajú predlaktie (otočte dlaň nahor a nadol);
5. svaly, ktoré pohybujú zápästím;
6. svaly, ktoré hýbu rukou a prstami.

Pamätajte, že ruka má veľkú šancu na zotavenie, ak ruka funguje. Ale keďže sa ruka zotavuje ako posledná, nemožno ju použiť na obnovenie pohybu zvyšku paže. Nedávno však výskumníci, podnikatelia a bioinžinieri začali študovať hádanku ruky. Výsledkom týchto štúdií a experimentov bolo klinické využitie rôznych technických zariadení, ortopedických pomôcok, zariadení a metód určených na „zapnutie“ ruky.

Ako sa to robí?

Spôsob, akým je ruka „zapnutá“, závisí od toho, koľko pohybu môže ruka na začiatku vykonať. Ľudia, ktorí prežili mozgovú príhodu, často podceňujú pohyby rúk. Majú tendenciu myslieť si, že keďže ruka nemá praktické využitie, akýkoľvek pohyb ruky je nedôležitý. Ale aj malé množstvo pohybu je nevyhnutné na dosiahnutie jedného cieľa – zotavenie.

Ak poznáte nejaký pohyb v akomkoľvek kĺbe, potom ho môžete brať ako základ pre použitie opakovaného cvičenia. Táto metóda predpokladá, že sa musíte pokúšať znova a znova, aby ste dosiahli konečnú amplitúdu tohto pohybu. Pre prsty by to znamenalo čo najväčšie otváranie a zatváranie do päste. Dosiahnutie konečnej amplitúdy vyžaduje osobitnú pozornosť do záverečnej časti oboch týchto pohybov. Preto by ste mali prsty čo najviac otvoriť a potom ich skúsiť otvoriť trochu viac. Ďalej by ste sa mali snažiť zovrieť kefu čo najpevnejšie v päsť.

Pohyb, pri ktorom otvoríte ruku, nemusí byť nič iné ako schopnosť dostatočne uvoľniť prsty, aby sa mohli otvoriť. Schopnosť uvoľniť prsty a trochu ich otvoriť je veľmi dôležitá, pretože „na tango treba dvoch“. Sval, ktorý otvára prsty, musí byť aktivovaný, ale rovnako dôležité je, aby sa svaly, ktoré zatvárajú prsty, uvoľnili. Toto je tanec rôzne skupiny sval je problém, keď sa pokúšate otvoriť a potom zavrieť ruku. Akonáhle dokážete vysunúť a ohnúť aspoň jeden prst, opakujte tieto pohyby tak dlho, ako len môžete. Urobte to pri sledovaní televízie, telefonovaní, kdekoľvek a kedykoľvek. S trochou šťastia budú nasledovať ostatné prsty a prípadne palec, ak sa ich pokúsite znova a znova stlačiť a uvoľniť.

Ale čo ak nemáte žiadne pohyby? Alebo, ako je to u väčšiny ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu, môžete zavrieť päsť, ale neotvoriť ju? V takýchto situáciách sú navrhnuté rôzne zariadenia a zariadenia, ktoré pomáhajú.

• Jeden typ stroja, ktorý môžete vyskúšať, využíva cyklickú elektrickú stimuláciu. IN tento prípad toto je elektrická stimulácia na aktiváciu svalov, ktoré otvárajú ruku. Tieto svaly sú umiestnené na zadná strana predlaktie. Prístroj stimuluje uvoľnenie ruky a následne stimuláciu zastaví. Zvyčajne sa zapne a vypne na približne päť sekúnd, pričom uvoľní ruku, potom sa stimulácia na približne 10 sekúnd zastaví. Tento stroj je relatívne lacný a akonáhle vás váš lekár alebo terapeut naučí, ako ho používať, môžete to urobiť aj doma. Ak je potrebná aj asistencia pri stlačení ruky, potom možno zariadenie naprogramovať tak, aby najprv otvorilo ruku a potom vyplo stimuláciu a stlačilo ruku.
• Elektrostimulačný prístroj na báze EMG. Tieto zariadenia vyžadujú určité úsilie pred elektrickou stimuláciou svalov. Tu je návod, ako fungujú. Osoba, ktorá prežila mŕtvicu, dostane sluchový alebo vizuálny podnet, aby otvoril ruku a pokúsil sa napnúť sval. Len čo sa svaly aspoň trochu stiahnu, stimulácia otvorí ruku. Tieto zariadenia sú citlivé a zachytávajú svalovú aktivitu, aj keď nevidíte pohyb vašej ruky. Medzi tieto zariadenia patria Mentamove, Biomove, NeuroMove a MyoTrac Saebo Infiniti.
• Ortopedický prístroj s elektrickou stimuláciou. Táto ortéza je z tvrdého plastu, ktorý sa dokonale prispôsobí tvaru predlaktia a poskytuje potrebná stimulácia svaly. Oproti iným formám elektrickej stimulácie má tú výhodu, že môžete pohybovať pažou a rukou a vykonávať praktické činnosti. Jediným takýmto prístrojom je Bioness H200.
• Pružinová ortopedická pomôcka na vyrovnávanie prsta. Toto zariadenie používa pružiny a kladky pripevnené k pevnej ortéze na uľahčenie predlžovania prstov. Môžete pohybovať pažou a rukou a vykonávať praktické činnosti pomocou uchopovacích pohybov. Tento prístroj pomáha prstom uvoľniť predmet po tom, čo ho človek uchopí. Túto možnosť poskytuje iba ortopedický prístroj SaeboFlex.

Niektoré z navrhovaných zariadení vyžadujú špeciálne školenie zdravotnícky personál. Ak chcete zistiť, kde vo vašej oblasti lekári používajú tieto prístroje, môžete sa obrátiť na výrobcu prístroja.

Všetky tieto zariadenia môžu zabezpečiť, že nie Vysoké číslo dobrovoľné hnutia. Akonáhle budete mať dobrovoľné pohyby, môžete začať s opakovaným cvičením sami.

Tu sú ďalšie dva spôsoby, ako obnoviť pohyby štetca, ktoré nevyžadujú žiadne nástroje.

• Pasívne pohyby v kĺboch. Nedávne štúdie ukázali, že pasívne pohyby v kĺboch ​​začínajú postupne prepájať mozog. To môže slúžiť ako impulz na spustenie neuroplastického procesu. Neuroplastické zmeny budú väčšie, keď sa budete pohybovať sami, ale pasívny pohyb kĺbu môže pomôcť ľuďom, ktorí prekonali mŕtvicu a sú v počiatočnom štádiu zotavovania. Je zaujímavé, že mnoho rehabilitačných robotov, vrátane robotov vyrobených spoločnosťou Myomo, používa určitý pasívny pohyb na podporu zotavenia. Čím viac pohybov dokážete urobiť sami, tým väčšie zotavenie dosiahnete.
• Opakovaná prax ohýbania. Aj keď to na prvý pohľad nemusí dávať zmysel, zovretie prstov v päsť vám pomôže znovu získať kontrolu nad rukou. Pre tých, ktorí prežili mozgovú príhodu, je ťažké otvoriť ruku kvôli spasticite svalov, ktoré zvierajú ruku a prsty. Svalová spasticita spôsobená prílišnou kontrolou miecha a slabá kontrola mozgu. Stláčanie ruky prinúti svaly pracovať, čo pomáha obnoviť kontrolu mozgu nad nimi. Tým sa zníži svalová spasticita. Výberom tejto stratégie pracujete aj na uvoľnení ruky. Preto musíte najprv stlačiť ruku a potom relaxovať, stlačiť a relaxovať. Aby ste predišli zarezávaniu nechtov do dlane, a to aj v rôznych polohách kefy, stlačte nejaký predmet. Klasickým príkladom je tenisová loptička. Môžete tiež použiť akékoľvek hračky, ktoré sa dajú stlačiť alebo niečo, čo pasívne otvorí ruku, aby ste urobili ďalší pokus chytiť predmet. Skombinujte opakujúce sa ohýbanie s programom aktívneho strečingu. Prsty by mali byť natiahnuté do maximálneho bezbolestného predĺženia prstov aj zápästia („poloha modlitebnej ruky“).
• Ako ukázali niektoré štúdie, zrkadlová terapia spúšťa aktiváciu neuroplasticity u ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu a sú na počiatočnej úrovni zotavenia. Pri zrkadlovej terapii vidíte v zrkadle zdravú stranu a zdá sa vám, že pohyby na poškodenej strane sú celkom normálne. Túto terapiu možno vykonávať aj vtedy, keď sa postihnuté rameno pohybuje len málo alebo vôbec.

Schéma práce teda bude nasledovná: použiť niečo (prístroj, techniku ​​atď., ako je popísané vyššie), aby ste aspoň čiastočne obnovili pohyb. Opakujte to mnohokrát. Keď opakovaná prax poskytne dostatok pohybu, môžete použiť terapiu nútené pohyby pokračovať v obnove.

Aké preventívne opatrenia treba prijať?

Akýkoľvek druh opakovanej praxe si vyžaduje značné úsilie. Prinútite svoje svaly a mozog pracovať „novým spôsobom“ (ak počítate čas od mŕtvice). Vaše svaly a mozog sa menia. Táto transformácia si vyžaduje veľa energie. Únava často vedie k menšiemu zameraniu sa na bezpečnosť, čo zvyšuje riziko zranenia, čo môže následne prerušiť proces obnovy. Uistite sa, že ste dobre oddýchnutí.