Чем ближе дата родов, тем чаще будущая мама задается вопросом, как рассчитать вес плода. Ведь от этого напрямую зависит выбор способа родоразрешения и течение самого процесса родов.

Масса новорожденного ребенка может колебаться в довольно больших пределах, нормальным считается вес от 2500 до 4000 г. Однако дети рождаются и с меньшим весом, и с большим, и при этом это абсолютно здоровые малыши.

Вес новорожденного ребенка считается низким, если при рождении составляет менее 2500 г, очень низкий — при менее 1500 г и чрезвычайно низкий — менее 1000 г. В основном это наблюдается у преждевременно родившихся детей. И чем меньший срок беременности, тем меньшая масса плода у ребенка.

Однако бывают и исключения — при многоплодной беременности дети рождаются с меньшим весом, так как отставание в наборе массы начинается уже с 20 недели беременности. Индивидуальные особенности будущих родителей (небольшой рост и вес) также влияют на массу плода.

В последнее время участилось рождение детей с массой более 4000 г. В этом случае плод считается крупным, а при весе более 5000 г — гигантским. Обычно дети с такой массой рождаются при переношенной беременности, у крупных родителей.

Примерно до 20 недели беременности у разных женщин плод растет практически одинаково. Среднестатистические данные, касающиеся веса плода по неделям в эти сроки, дают минимальные отклонения. А уже после 20 недели — у всех по-разному и зависит от многих факторов.

Главное — это физическое здоровье женщины и наследственность — конституциональные особенности обоих родителей. Немаловажную роль играет качество и характер питания, наличие вредных привычек.

Течение беременности (угроза преждевременного прерывания беременности и угроза преждевременных родов) и количество плодов непосредственно влияют на рост и развитие ребенка.

Методы вычисления

Как рассчитать вес ребенка в утробе? Это можно легко сделать самостоятельно, применив специальные формулы или с помощью ультразвукового обследования. Однако при любом из этих способов возможны значительные погрешности.

Самыми популярными и легкими в использовании являются 3 формулы:

1. Способ Жордания применяется чаще всего. При этом нужно иметь всего лишь 2 показателя — высоту стояния дна матки и окружность живота. Эти параметры необходимо измерять лежа, с использованием сантиметровой ленты. Измерение окружности живота проводится на уровне пупка, а высота стояния дна матки — от лобкового сочленения до дна матки (предварительно следует ребром ладони определить край). Полученный результат часто бывает недостоверным, ведь на необходимые показатели сильно влияют конституциональные особенности женщины и течения беременности (повышенный уровень подкожной жировой клетчатки, многоводие, маловодие, гипотрофия матери).
2. Формула Якубовой. Необходимы те же 2 параметра, которые нужно сложить. Полученный результат следует поделить на 4. А с целью лучшего зрительного восприятия полученного результата необходимо итог умножить на 100 (значения 4 и 100 — это условные коэффициенты).
3. Формула Ланковица. Кроме 2 вышеупомянутых параметров необходимо знать точные антропометрические данные беременной. Все эти значения следует сложить, и полученный результат умножить на 10.

Однако определение массы плода по формуле дает значительную погрешность. Беременные не могут целиком на них полагаться. Необходимо учитывать многие факторы — вес будущей мамы до беременности, индивидуальные особенности строения тела и другие.

Для определения способа родоразрешения, кроме вышеуказанных формул, широко используют УЗИ. Данное исследование позволяет легко определить предполагаемый вес плода, так как современные УЗ-аппараты имеют специальную программу, в которую внесен калькулятор веса плода.

При проведении фетометрии врач определяет основные важные параметры плода: бипариетальный размер головки, копчико-теменной размер, окружность головки, живота и длину бедренной кости плода. Именно по этим размерам можно высчитывать и прогнозировать самые точные данные касательно массы тела плода.

При гигантском плоде физиологические роды невозможны, поскольку это чревато многими осложнениями, и приоритетным является именно кесарево сечение.

В случае ожидания крупного плода возможны физиологические роды, но при появлении осложнений также рекомендовано экстренное кесарево сечение.

Каждая будущая мама, находясь в радостном предвкушении встречи с долгожданным малышом, непременно беспокоиться, как растет и развивается ее кроха. Женщине интересно, какими будут глазки, носик, ушки, ручки крохи. Особенно будущие мамы интересуются тем, сколько весит их будущий малыш. Однако определение веса крохи различными методами важно не только для мамы, но и для врачей. Выделим основные причины, по которым необходимо определять вес малыша во время беременности, и подробно остановимся на том, как именно это делать.

Вес будущего малыша – зачем его определяют во время беременности

1. Приобретение приданного для крохи. Вес и рост будущего крохи очень важен при выборе одежды будущего малыша. Родителям крохи необходимо решить, на какой размер подбирать приданное новорожденному - 50 или 56 размер детской одежды.
   
2. Решение вопроса о кесаревом сечении. Крупным считается плод, вес которого на момент 38-40 недель беременности женщины превышает 4000г. В такой ситуации, скорее всего, врачи принимают решение о проведении кесарева сечения. Однако, вполне возможно, что определение веса является ошибочным. Известны случаи, когда женщине ставили диагноз «крупный плод» и даже «гигантский плод» (если вес крохи превышает 5 кг), однако рождался малыш с абсолютно нормальным весом. Решение о разрешении родов при помощи кесарева сечения принимает ведущий врач на основании наблюдении на всем протяжении беременности. Повлиять на вес будущего крохе может один из следующих факторов:
   • наследственность, если в семье беременной женщины у кого-то уже рождались крупные дети;
     
   • если женщина перенашивает беременность;
     
   • в случае, если у будущего крохи высокий и крепкий отец;
     
   • у беременной женщины – избыточная масса тела;
     
   • наличие сахарного диабета у будущей мамы;
     
   • повторная беременность.
     
3. Психологическое спокойствие будущей мамы. Любая будущая мама желает знать, что с ее малышом все в порядке. Многие показатели, которые важны для врачей, не всегда понятны женщине (к примеру, толщина воротникового пространства и пр). Однако каждой маме приятно знать, как набирает в весе ее кроха. Показатель веса дает женщине состояние комфорта и абсолютного единения со своим малышом. Будущая мама знает, сколько прибавил ее кроха, и это придает ей внутренних сил и уверенности, и килограммы набираются «не зря».
   

Методы определения веса плода
Существуют два основных способа определения веса плода. Первый аппаратный – с использованием данных УЗИ. Второй – расчетный.

1. Аппаратный метод определения веса плода. УЗИ – обязательная процедура для будущих мам на всем протяжении беременности. С недавнего времени мамочки могут полюбоваться на своего будущего малыша на экране монитора. Функция Узи – это своевременная диагностика, позволяющая точно диагностировать внематочную беременность, пороки развития плода и оценить его общее состояние, а также произвести фетометрию, при помощи которой определяются размеры плода.
   За всю беременность женщина должна пройти три обязательных УЗИ скрининга. На основании ультразвукового обследования женщине выдается протокол со всеми важнейшими параметрами развития ее малыша, в том числе и весом крохи. Программа, встроенная в узи-аппарат, позволяет рассчитать вес плода на основании статистических и экспериментальных данных. Однако, если программный аппарат не выдаст вам вес малыша, на основании данных из узи-протокола вы сможете самостоятельно рассчитать вес крохи. Используя многочисленные калькуляторы в Интернете.
   
2. Расчетный метод определения при помощи наружных измерений. Акушеры-гинекологи используют 4 основные формулы, позволяющее врачам без труда определить вес плода на поздних сроках беременности (начиная с 32 недели). Стоит отметить, что в таких вычислениях могут быть ошибки, по этому не стоит полностью полагаться на полученный результат.
   • Формула Стройковой.

     X = (МБ: К + ОЖ ∙ ВДМ)/2

     
     

     где Х – масса плода;
     МБ – масса тела беременной женщины, кг;
     ВДМ – высота дна матки;
     К-константа.

     Константа определяется исходя из массы тела матери. Для этого используют данные следующей таблицы.
     

     Масса тела беременной (МБ; в кг)	Константа (К)
     82 и более

     На основании исследований, проведенных ученым А.В. Ланковица, по определению массы тела плода, были получены следующие данные: вес был правильно определен у 45,7 % новорожденных; со значительной ошибкой ((± 500-1000 г)) - у 16,7% новорожденных; с грубейшей ошибкой (более 1000 г) - у 1,5% новорожденных.

     Пример. Вес беременной женщины на 33 неделе равен 61 кг. Окружность живота женщины составляет 90 см, а высота дна матки – 33 см. Вычислим массу плода:
     Х = (61:18+90∙33)/2 =1486,69 г

     
     
   • Формула Якубовой. Вес плода рассчитывается по формуле:

     X = (ОЖ+ВДМ)/4∙100

     
     

     где Х – масса плода;
     ОЖ – окружность живота женщины;
     ВДМ – высота дна матки.

     Пример. Вес беременной женщины на 31 неделе равен 58 кг. Окружность живота женщины составляет 86 см, а высота дна матки – 31 см. Вычислим массу плода:
     Х=(86+31)/4∙100=2 925г.

     
     
   • Формула Рудакова. По Рудакову, необходимо длину и ширину полуокружности пальпируемого плода. Указанные величины и полученный условный индекс подставляют в таблицу. Величина индекса соответствует определенному значению массы плода. Также таблица определяет для родов крупный, доношенный и недоношенный плод.

     Н - доношенный плод
     М – недоношенный плод
     Б – крупный плод

     Срок беременности в неделях	Индекс объема плода	Масса плода, г

   • Расчет массы плода по R. W. Johnson и С. Е. Toshach. По мнению ученых, для расчета предполагаемой массы плода необходимо замерить высоту дна матки над лоном. Если при прижатой головке плода она равна 34 см, то средняя масса плода составляет 3400 г. При высоте дна матки 35 см масса плода составляет 3556 г, и т.д. , прибавляя по 156 г на каждый один сантиметр роста плода.
     

Определение массы плода – очень важно для успешного протекания беременности. Определить этот показатель можно при помощи аппарата УЗИ, или расчетным методом при помощи формул. Однако стоит помнить, что в каждом способе существует разно вероятностная погрешность.

За 9 месяцев беременности из пары невидимых глазу клеток вырастает очаровательный розовощекий младенец.

И в этом настоящее чудо! За этот срок успевают сформироваться прочный скелет и системы органов, включиться в работу эндокринные железы. Некоторые органы успевают пройти через несколько стадий развития.

Для будущей мамы важно знать, как растет и развивается ее малыш на каждой стадии беременности. Особенно это заботит женщин в первую половину срока, пока еще нельзя достоверно ощутить. Знания о стадиях развития зародыша помогают маме представить малыша, укрепляют эмоциональную связь между ней и ребенком.

Современная медицинская аппаратура позволяет получать точные сведения о стадии развития плода, контролировать его вес и размер. Эти данные являются важным показателем нормального течения беременности. По ним же можно диагностировать патологию в самом начале ее развития и вовремя принять меры.

В акушерской практике принято разделять срок беременности на 3 триместра.

Для каждого из сроков характерны свои гормональные изменения в организме женщины, известны показатели клинических анализов для каждого этапа беременности, учитываются возможные риски каждого периода.

Что же в это время происходит с самим малышом?

Первый триместр

Первые 8 недель беременности иногда называют эмбриональным этапом развития. В течение двух месяцев происходит только многократное деление клеток, их дифференциация в зависимости от будущих функций, но большую часть этого срока зародыш еще совершенно не похож на будущего маленького человека. И лишь к концу 8 недели можно будет различить крупную голову, маленькое тельце (<3 см) с зачатками конечностей.

В конце второго месяца вес зародыша всего около 2 г, но всего через месяц, к концу первого триместра, он весит уже 10 г.

Плод по-прежнему мал, но всего за месяц вес увеличивается в 5 раз. Последний месяц первого триместра открывает фетальный этап развития плода, который продлится уже до конца беременности.

Второй триместр

В течение второго триместра формируются костная и мышечная системы. Плод активно растет в длину, изменяются пропорции головы и тела, развиваются конечности. Нарастает мышечная ткань и примерно в 18-20 неделе движения будущего малыша настолько активны, что шевеления ощущают даже женщины с первой беременностью.

Однако основной прирост мышечной массы произойдет лишь в третьем триместре.

Вес плода на рубеже второго и третьего триместра примерно 500-600 гр.

Таким образом, за 3 месяца вес увеличился более чем в 50 раз. Средний прирост веса 60-70 гр в неделю.

Вес 500 гр является важным рубежом развития: в случае даже столь маловесный ребенок не будет отнесен к позднему выкидышу, а может быть направлен в отделение недоношенных. Существует опыт успешного выхаживания таких малышей.

Третий триместр

В последние месяцы, когда все органы сформированы и начинают функционировать, плод интенсивно растет, набирая мышечную массу. Средний прирост веса в третьем триместре около 200 г в неделю.

Но после 36 недели увеличение веса заметно замедляется. Это связано со .

К моменту родов среднестатистический вес малыша будет 3,5 кг.

Т.е. он вырастает за последний триместр в 6 раз. Прибавка массы за этот период самая большая, около 2500 г.

Таблица. Вес плода по неделям – нормы

Неделя беременности
	минимальный	средний	максимальный
7	0,8	1	1,2
8	1,5	1,8	2
9	3	3,5	4
10	4	4,5	5
11	6	7	8
12	9	11	13
13	14	17	20
14	21	23	25
15	30	40	50
16	40	50	60
17	50	75	100
18	140	160	180
19	200	225	250
20	220	245	270
21	280	315	350
22	400	410	420
23	460	480	500
24	550	575	600
25	650	675	700
26	750	800	850
27	800	850	900
28	950	980	1100
29	1000	1100	1200
30	1100	1200	1300
31	1300	1400	1500
32	1600	1700	1800
33	1900	1950	2000
34	2100	2200	2300
35	2300	2400	2500
36	2500	2600	2700
37	2800	2900	3000
38	3100	3150	3200
39	3200	3300	3400
40	3200	3400	3600

Определение веса плода по УЗИ

Позволяет наиболее точно и по полученным данным вычислить его массу.

При этом учитываются такие параметры, как срок беременности, окружность головы и груди плода, размер бедра.

Возможны некоторые погрешности из-за неудобного положения ребенка в матке или при многоплодной беременности. Но в целом данный метод наиболее информативен.

Вычисление веса плода по формулам

Если вы не имеете возможности сходить на УЗИ, или не желаете нарушать покой малыша по религиозным или иным причинам, примерный вес плода можно рассчитать самостоятельно в домашних условиях. Для этого понадобится сантиметровая лента. Формулы можно применять, начиная с 32 недели беременности.

Формула Жордания

Основные данные для расчета: окружность живота (ОЖ) и высота дна матки (ВД).

Вес плода (г) = ОЖ (см) × ВД (см)

Данная формула носит название «формула Жордания».

Кроме того, для более высокой точности результата, используются различные коэффициенты, введенные акушерами.

Расчет по Джонсону

Этот метод, помимо размера живота и высоты матки, использует поправочный коэффициент, зависящий от веса беременной. Если вес женщины меньше 90 кг, коэффициент Соловьева будет равен 11, если женщина весит больше 90 кг, коэфф. равен 12.

Метод Соловьева

Коэффициент Соловьева тоже принимает значения 11 или 12, но определяется размером запястья. Если окружность запястья у женщины больше 16 см, коэфф.=12, если меньше — вычитаем из высоты матки число 11.

Вес плода = (ВДМ — коэфф.) × 155.

Метод Якубовой

Формула Якубовой представляет собой усовершенствованный вариант формулы Жордания

Вес плода =((ОЖ — высота матки) / 4) × 100

Формула Ланковица

Это более сложный расчет, предложенный в 1961 году акушером А.В.Ланковицем. В нем учитываются дополнительные параметры: рост и вес беременной.

Вес плода = (ОЖ + ВД + рост + вес) × 10

Для этой формулы рост, размер живота и высота матки измеряются в см, вес матери в кг. Полученный вес плода будет в граммах. Формула Ланковица доказала свою точность примерно в 55% случаев, и в 35% дала небольшую погрешность 200-500 г.

Метод Бубличенко

Расчет «по Бубличенко» максимально прост:

Вес малыша = вес матери / 20.

Методика Добровольского

Метод Добровольского, подобно методу Бубличенко, основывается на среднестатистическом соотношении веса матери и ребенка. Но в формуле Добровольского для этого используется специальный коэффициент (0,5), показывающий отношение массы тела матери и плода на 39-40 неделе беременности.

Вес плода = (рост матери — 96) × 0,5.

Возможные отклонения от нормы и их причины

Вес плода является важным показателем его развития и правильного течения беременности.

;

внутриутробных инфекций.

Возможные причины гипертрофии плода:

• хромосомные нарушения у плода;
• гемолитическая болезнь;
• наследственность;
• неправильное питание матери.

Размеры плода являются важным показателем для определения тактики родов. При выраженной гипотрофии или гипертрофии показано кесарево сечение.

Операция поможет избежать травм у матери и новорожденного. Но каждый случай рассматривается индивидуально. Учитываются возраст матери, состояние здоровья, ее телосложение, история предыдущих беременностей.

Определение предполагаемого веса плода до его рождения важно для будущей матери и имеет диагностическую ценность для врача-акушера.

Вес будущего младенца можно определить при ультразвуковом исследовании, а можно рассчитать по специальным формулам.

Если вес плода существенно отличается от среднестатистического, может потребоваться дополнительное обследование и коррекция тактики ведения беременности и родов.

Нормальный вес будущего ребенка — проблема, которая интересует многих будущих мам. У одних чисто любопытство играет — какого же веса будет мой малыш? Другим важно, чтобы все было в норме, чтобы развитие шло по плану. В любом случае, невзирая на то, что ребенок находится в утробе и его просто так нельзя положить на весы, отделив от тела матери, узнать приблизительный вес вполне реально и сделать это можно в домашних условиях.

Самые популярные способы прогнозирования веса плода

Существует несколько способов расчета массы плода и веса будущего ребенка. Названы они по имени изобретателей:

• Ланковиц;
• Бубличенко;
• Якубова;
• Жордания;
• а также с помощью УЗИ.

Для того чтобы воспользоваться формулами указанных ученых, нужно владеть некоторой информацией о своем теле:

• собственный вес;
• высота дна матки;
• окружность живота;
• рост беременной.

В случае определения веса по показателям УЗИ, расчеты делает врач по уже известным данным соотношения срока беременности, линейных характеристик плода и веса.

Основные формулы расчета веса плода

Все формулы, по которым принято определять ориентировочную массу плода, вывели экспериментальным путем и имеют высокую степень точности, но, чтобы они максимально были достоверными, следует учитывать множество факторов.

• Формула Ланковиц: суммируем окружность матки и высоту стояния ее дна (в см), а также вес (в кг) и рост (в см) женщины и умножаем полученное на 10 — результат довольно точный.
• Формула Якубовой: суммируем окружность матки и высоту стояния и умножаем полученное значение на 25.
• По Жордания считают произведение окружности матки на ее высоту стояния.
• Наиболее же простая формула Бубличенко: вес будущей матери делят на 20.

Как правильно измерить основные показатели для расчетов веса плода

Прежде всего нужны весы и сантиметровая лента. Длину окружности живота (матки) производят на уровне пупка, а высоту дна — как представлено на рисунке ниже. Но необходимо учитывать, что некоторые факторы значительно искажают результаты. Их ловко распознает опытный профессионал, но может пропустить любитель (беременная женщина). Итак, результаты будут неточными, если:

• вынашивается двойня;
• имеется много подкожного жира;
• слишком много внутриутробных вод (либо слишком мало);
• подозревают наличие синдрома задержки развития плода и т. д.

Если указанных проблем нет, женщина вполне может в бытовых условиях рассчитать вес ребенка, но в других случаях лучше попросить об этом наблюдающего врача.

Как интерпретировать результаты

Рассчитав предполагаемый вес ребенка, можно понимать, насколько нормально протекает беременность. Нормой считаются пределы 2500-4000 г. Если вес ниже нормы, подозревается внутриутробная гипотрофия, когда плацента работает недостаточно. А при превышении веса беременной следует срочно скорректировать свой вес и наблюдаться как сама, так и с ребенком, поскольку у детей-гигантов высокий риск различных заболеваний типа сахарного диабета.

Значение веса плода для акушера

Рассчитывают вес будущего ребенка не просто так — это очень важно для будущей акушерской практики. В случае резкого отклонения прогнозируемых результатов от нормы врачи советуют планировать кесарево сечение, и этому есть несколько причин:

• недоношенный по весу ребенок может быть слишком слаб, поэтому его рождение следует сделать максимально простым для него;
• ребенок-гигант может страдать уже с рождения определенными метаболическими заболеваниями, поэтому ему так же показано кесарево;
• при рождении крупных детей слишком высока вероятность их врожденных травм, а также более негативных последствий для самой матери.

Итак, вес ребенка стоит рассчитывать не только из-за праздного любопытства, но и для диагностики нормального развития плода, а также планирования родов. Сделать это можно в бытовых условиях, что не составит труда для любой матери, зато убережет от возможных рисков.

И обследовании женщины обязательно определяется масса плода. Это не только дает определенное представление о развитии плода, но и позволяет определить ту или иную тактику родоразрешения.

При определении массы плода возможны ошибки и неточности, так как та или иная формула рассчитывается по параметрам тела матери и плода и зависит от многих факторов. Иногда используются сразу несколько способ определения массы плода для повышения точности.

Массу плода начинают определять на самых ранних сроках. Этот параметр входит в список необходимых вместе с длиной тела, размером головы и т.д. Масса тела является индикатором нормального развития ребенка.

Предполагаемая масса плода определяется врачами-акушерами. Самостоятельно определить массу тоже можно, но стоит учитывать высокую погрешность. Даже опытные врачи не всегда определяют массу плода точно и после родов оказывается, что вес ребенка больше или меньше ожидаемого.

Определение массы плода проводится несколько раз за беременность в следующих целях:

1. Определение полноценного питания матери. От рациона матери, ее питания, поступления витаминов в организм напрямую зависит развитие плода. Чем хуже питается мать, тем меньше питания поступает к ребенку, он начинает забирать необходимое у организма матери. В этом случае у женщины начинают выпадать зубы, волосы, нарушается иммунитет, а плод при этом набирает массу медленнее положенного.
2. Выявление отклонений в развитии плода. Если плод имеет какие-либо отклонения, его масса, вероятнее всего, будет ниже нормы. Это подает врачу сигнал для дальнейшего обследования матери и плода, выявления различных нарушений и наследственных заболеваний.
3. Выявление замершей беременности. Замершую беременность часто диагностируют по размеру и весу плода, размеру матки. Если вес плоды ниже нормы, врач заподозрит замершую беременность. Она опасна для жизни женщины и требует немедленного родоразрешения или аборта на ранних сроках.
4. Выбор естественных или искусственных родов. В зависимости от веса плода принимается решение о том, какие роды будут у женщины. Очень крупный плод часто требует планового кесарева сечения. Плод с массой ниже нормы обычно имеет патологии и нарушения, что также опасно при естественных родах.
5. Определение корректировки образа жизни матери. Если беременная женщина проживает в районе с повышенной загазованностью воздуха, работает на вредном производстве, курит или злоупотребляет алкоголем, вес плода ниже нормы. Врачи рекомендую обследоваться в стационаре и изменить свой образ жизни.

Определение предполагаемой массы плода по формулам

Существует несколько различных формул для определения массы плода. Все они определяют только предполагаемую массу и не исключают определенную погрешность, которая может составлять от 10 до 20%.

Каждая формула предполагает знание определенных параметров. Обычно это вес и рост самой женщины, окружность ее живота и высота дна матки.

Точность расчетов во многом зависит от правильности измерений, поэтому подобные вещи лучше доверять врачам:

• По Ланковицу. Согласно этой формуле нужно сложить окружность живот женщины, высоту дна матки, рост матери в см и ее массу на данный момент. Полученную сумму умножают на 10 и получается примерный вес плода. Эта формула довольно точна, но небольшая погрешность имеется. Примерно у 42% исследуемых женщин вес плода определили с ошибкой (от 500 г и до 1 кг).
• По Джонсону. Формула Джонсона чуть более проста. Здесь нужно знать только высоту дна матки. От полученной цифры нужно отнять 11 (если вес женщины на момент вычислений больше 90 кг, то умножают на 12), а затем результат умножить на 155. Эта формула также имеет погрешности, так как не учитывается рост и конкретный вес матери, а также велика вероятность неправильного определения высоты .
• По Жорданиа. Согласно этой формуле достаточно умножить обхват живота женщины (измеряется на линии пупка) и высоту дна матки. Все измерения в см. Это и будет приблизительный вес ребенка.
• По Якубовой. Берется обхват живота, складывается с высотой матки, результат делится на 4, а затем умножается на 100.
• По Стройковой. Согласно этой формуле нужно получить 2 числа. Первое число получается путем деления веса женщина на определенный коэффициент. Для женщин с массой тела ниже 50 кг он равен 15, 51-53 кг – 16, 54-56 кг – 17 и т.д. Второе число получается путем умножения окружности живота на высоту матки. По точности эта формула немного уступает формуле Ланковица.

Определять высоту дна матки должен врач, так как при самостоятельном измерении вероятность ошибки слишком велика. Высота матки определяется только при опорожненном мочевом пузыре.

Определение массы плода по данным УЗИ

С помощью можно сделать наиболее точные расчеты массы плода. Аппарат рассчитывает массу с большой точностью, однако погрешности все равно вероятны, хотя возможность ошибки снижается по сравнению с расчетами по параметрам матери.

Процедура УЗИ во время беременности проводится несколько раз. При каждом УЗИ составляется определенный протокол, который позволяет определить вес ребенка. Особенно важна эта информация перед родами, когда вес плода во много влияет на процесс родоразрешения.

Чтобы определить вес плода, используются следующие параметры УЗИ:

1. Срок беременности. Иногда акушерский срок и срок по УЗИ отличаются, но при этом УЗИ считается более точной процедурой для определения срока беременности. Именно соответствие размеров тела сроку беременности позволяет определить крупный или маловесный плод.
2. БПР головки. Бипариетальным размером называют ширину головы плода, то есть расстояние между висками. Однако этот параметр играет определяющую роль только в 1 и 2 триместрах. Начиная с 28 недели, определение БПР при УЗИ проводится, но срок беременности с помощью этого параметра не определяется.
3. ЛЗР. Лобно-затылочный размер определяется по линии, противоположной БПР. Два эти параметра вместе дают точное представление о размерах головы ребенка. Оба эти показатели составляют цефалический индекс, с помощью которого можно не только определить вес, но и выявить патологии развития.
4. Окружность живота ребенка. Окружность живот определяется по линии пупочной вены и печени ребенка. С помощью этого параметра определить срок беременности невозможно, но для выявления патологий.

Фетометрия позволяет определить вес ребенка без учета количества околоплодных вод и прочих факторов, которые могут увеличить погрешности при расчете формулы. Однако масса ребенка все равно получается приблизительной, так как во многом зависит от наследственности. Ребенок наиболее активно набирает массу именно в последние недели перед родами, поэтому вес может отличаться от предполагаемого.

Отклонение от нормы

Для нормального течения беременности и благополучных родов вес ребенка очень важен. С помощью различных формул и фетометрии определяется не только масса плода в данный момент, но и его предполагаемая масса при рождении.

В норме ребенок при рождении должен весить от 2,5 до 4 кг. Отклонения от нормы в любую сторону говорит о наличии каких-либо патологий беременности. Самый быстрый рост веса плода отмечается в последнем триместре, начиная с 30 недели. Также важен и срок беременности на момент родов. Роды с 38 до 42 неделю считаются в пределах нормы.

Если еще во время беременности врачи отмечают слишком быстрый или замедленный рост веса плода, врач предупредит о возможных последствиях.

Чем опасно отклонение массы плода от нормы:

• Крупный плод может привести к преждевременным родам. Быстрый рост веса ребенка не является показателем благополучной беременности. Чем больше отклонение от нормы, тем больше вероятность, что роды начнутся раньше положенного срока.
• Крупный плод служит показанием для планового кесарева сечения. Естественные роды в этом случае могут оказаться слишком травмоопасными для матери и ребенка, если размер головки ребенка и таза матери не соответствуют друг другу.
• Маловесный плод может указывать на патологии развития, наследственные заболевания и прочее. Женщину при этом дополнительно обследуют и повторяют УЗИ несколько раз.
• Недостаток веса может указывать и на фетоплацентарную недостаточность. Если ребенку не хватает питательных веществ, поступающих через , он медленнее набирает массу тела.

Полезное видео: как узнать вес ребенка до рождения

При маловесном плоде говорят и гипотрофии, но при этом определяют ее вид. Если плод полностью симметрично маленький, то говорят о недостаточном питании, неправильном сроке беременности или иной патологии. Если же у ребенка размер головы соответствует норме, а внутренние органы недостаточно развиты, причиной такого состояния может быть неправильный образ жизни матери (курение, алкоголь) или же внутриутробная инфекция.

Во время беременности большинство отклонений от нормы корректируются. Поэтому женщинам рекомендуется слушать врача и не отказываться от госпитализации.