Эстрогены

В женском организме циркулируют эстрогены с различной биологической активностью:

1. Максимальной активность обладает эстрадиол, который обеспечивает основные биологические эффекты эстрогенов в организме, синтезируется в яичнике
2. Эстрон, активность которого незначительна, вырабатывается в меньших количествах и для женщин репродуктивного периода источник его синтеза большого значения не имеет, т.к. много эстрадиола. В менопаузе эстрон становится основным эстрогеном плазмы, образуется за счет конверсии андростендиона на периферии (внегонадный синтез эстрогенов в жировой ткани). Концентрация зависит от массы тела женщины.
3. Наименьшей активностью обладает эстриол. Этот гормон является продуктом превращения эстрона как в яичниках, так и в периферической крови и превалирующим эстрогеном мочи. Определение содержания эстриола в моче используют для характеристики секреции эстрогенов. Однако подобный анализ не отражает полноту картины, т.к. экскреция зависит от многих обстоятельств.

Действие на организм:

• регулируют секрецию гонадотропинов, взаимодействуя на уровне гипоталамуса и гипофиза по принципу отрицательных и положительных обратных связей. Стимулирующее или ингибирующее влияние на секрецию гонадотропинов зависит от количества эстрогенов (особенно экзогенных) – большие дозы тормозят продукцию гормонов, малые оказывают стимулирующее действие
• большие дозы экзогенных гормонов тормозят продукцию эндогенных гормонов яичниками, влияя на ткань яичника непосредственно или опосредованно через гипофиз-гипоталамус. Очень большие дозы вызывают атрофию яичников
• обеспечивают формирование женского фенотипа (женское строение скелета, типичное распределение подкожно-жирового слоя, развитие молочных желез и половых органов
• улучшают кровоснабжение матки, влагалища, молочных желез
• влияют на строение эндометрия, вызывая пролиферацию желез и изменяя ферментативную активность их клеток
• регулирует синтез и высвобождение простагландинов
• стимулируют ороговение многослойного плоского эпителия влагалища, на чем основан один из методов определения эстрогенной насыщенности организма – кольпоцитология
• воздействуют на рост и развитие яичников в плане формирования и кровоснабжения фолликулов, повышения чувствительности фолликулярного аппарата к воздействию гонадотропинов и пролактина
• оказывают общий анаболический эффект, способствуют задержке в организме азота, натрия и жидкости, в костях – кальция и фосфора
• в костной ткани усиливают процессы окостенения эпифизарных хрящей, что предотвращает рост костей в постпубертатном периоде (дают рост костей в ширину – нормальный таз, в отличие от узкого при гиперандрогении – дают рост в длину)
• усиливают выработку антител и активность фагоцитов, повышают устойчивость организма к инфекциям
• вызывают увеличение концентрации гликогена, глюкозы, общего фосфора, креатинина, железа и меди в крови и мышцах
• снижают содержание холестерина, фосфолипидов и общего жира в печени и в крови, ускоряют синтез высших жирных кислот
• предположительно стимулирует фермент - 21-гидроксилазу, который в почках человека превращает прогестерон плазмы в дезоксикортикостерон
• действуют на другие эндокринные железы. Действие зависит от дозы: большие дозы тормозят секрецию соматотропина, малые дозы вызывают стимулирующий эффект. Такое же действие гормонов на надпочечники и щитовидную железу. Эстрогены вызывают атрофию вилочковой железы, тормозят деятельность шишковидного тела
• Эстриол при определенных лабораторных условиях обладает антиэстрогенным действием. В основе этого лежит его способность к кратковременной оккупации эстрогеновых рецепторов. Это позволяет высказывать мнение о защитной роли эстриола при раке молочной железы. Однако, если эстриол вводить в организм постоянно в больших дозах, его активность становится такой же, как у эстрона и при определенных метаболических ситуациях эстриол может оказывать дополнительное воздействие на рост молочной железы и матки, а также на склонность тканей к малигнизации

Вторичные половые признаки человека целиком зависят от первичных. Они проявляются в период полового созревания и играют важную роль в формировании физических и других качеств.

Для того чтобы личности обоих полов правильно развивались, необходимо разобраться, какие гормоны влияют на формирование вторичных половых признаков.

Половые гормоны, которые вырабатываются корой надпочечников, плацентой, а также женскими и мужскими половыми железами, выполняют очень важную роль в организме.

Их основными функциями являются:

• регулировка и стимуляция половой дифференцировки на этапе эмбрионального развития;
• влияние на формирование половых органов;
• формирование первичных и вторичных признаков;
• формирование специфических поведенческих реакций представителей разного пола;
• стимуляция обмена веществ;
• воздействие на системы адаптации организма.

С точки зрения биологического действия половые гормоны подразделяются на андрогены, эстрогены, а также гестагены.

Половые гормоны синтезируются из предшественника стероидов холестерина главным образом в стероидообразующих клетках половых желез. В яичках производится самый главный мужской гормон - тестостерон. Синтезируется данный гормон и в яичниках, однако внутри клеток созревающего фолликула преобразуется в эстрогены. Женский гормон прогестерон продуцируется в желтом теле яичника. Биосинтез женских и мужских половых гормонов происходит под контролем гонадотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Присутствие половых гормонов в необходимом количестве оказывает прямое воздействие на процесс формирования вторичных половых признаков, по которым определяется половая принадлежность и зрелость в соответствии со строением и функциями органов.

Данные признаки включают в себя особенности развития пропорций тела, костно-мышечной системы, волосяного покрова и подкожно-жировой клетчатки, голосовой тембр, поведенческие особенности и многое другое.

В организме девочки под воздействием женских половых гормонов происходят следующие изменения:

• ускорение роста и увеличение массы тела;
• изменение формы скелета, в особенности в тазовой области;
• появление характерных жировых отложений в области живота, бедер и ягодиц;
• округление форм тела;
• изменение структуры кожных покровов (она становится более тонкой и нежной);
• рост молочных желез с последующим увеличением, появление жировой ткани и выпячивание околососкового кружка;
• появление волосяного покрова в лобковой и подмышечной областях;
• начало менструации, которая сигнализирует о способности женского организма к наступлению беременности и последующему материнству.

Мужские половые гормоны в организме мальчиков стимулируют следующие характерные изменения:

• интенсивный рост тела;
• увеличение массы мышц;
• увеличение роста пениса и яичек;
• изменение формы гортани, развитие кадыка (адамова яблочка), а также снижение и огрубение голоса;
• появление пигментации в области мошонки;
• появление волосяного покрова на лице (усы и борода), а также в подмышечных впадинах и лобковой области;
• иногда - набухание грудных желез и повышение чувствительности сосков;
• возникновение ночных поллюций - непроизвольного семяизвержения.

Гормон ренин отвечает за нормальный уровень давления в организме. Подробнее о его функциях смотрите .

Какие гормоны влияют на формирование вторичных половых признаков?

У женщин

За формирование вторичных половых признаков у женщин отвечают гормоны категорий эстрогенов и прогестагенов. В группе представлен эстрадиол и его производные - эстроном и эстриол.

Выработка главным образом осуществляется клетками фолликула в яичнике. Помимо этого, некоторое количество гормонов данной группы производится внутри коры надпочечников.

Процесс выработки эстрогенов становится более интенсивным в период, предшествующий овуляции, в самой середине менструального цикла. Под их воздействием матка увеличивается в размерах, вместе с чем повышается ее кровоснабжение, а сокращения становятся более интенсивными. Помимо этого, происходит разрастание эндометрических желез.

Прогестагены в женском организме представлены половым гормоном прогестероном. За его синтез отвечает желтое тело яичника и кора надпочечников. При наступлении беременности дополнительное количество данного гормона начинает вырабатываться в плаценте. Основная функция прогестерона заключается в создании благоприятных условий для внедрения яйца.

Если яйцеклетка оплодотворяется, желтое тело яичника продолжает вырабатывать прогестерон на протяжении всего периода вынашивания ребенка, приводя к таким изменениям, как прекращение циклических явлений в яичниках, развитие плаценты, а также разрастание секреторного эпителия в молочных железах.

У мужчин

В мужском организме основными половыми гормонами являются андрогены, включающие в себя тестостерон и андростерон. Их выработка происходит в интерстициальных клетках семенников. Стероиды, которые также обладают выраженной андрогенной активностью, вырабатываются надпочечниками.

Основная задача андрогенов - активная стимуляция сперматогенеза и воздействие на развитие половых органов и вторичных признаков. Именно от этих гормонов зависит правильное развитие скелета и мускулатуры, рост характерных волосяных покровов, конфигурация гортани по мужскому типу, а также некоторые другие факторы.

Секреция тестостерона осуществляется клетками Лейдига семенников. Данный гормон, в первую очередь, отвечает за производство сперматозоидов. Также от его содержания зависит характер развития костной и мышечной тканей. Второй важный мужской гормон - андростерон - представляет собой основной продукт метаболизма тестостерона. По своему биологическому действию он подобен тестостерону, однако его активность приблизительно в десять раз меньше.

При недостаточности половых желез, неправильном формировании половых признаков, развитии гинекологических и эндокринных заболеваний нередко назначают синтетические гормональные препараты.

Длительность и дозировку приема таких средств должен определять доктор в индивидуальном порядке.

Важно также иметь в виду, что неправильный прием способствует возникновению ряда проблем. В частности, слишком длительный прием андрогенов женщинами вызывает нарушения менструального цикла, а эстрогены, вводимые мужчинам в большом количестве, снижают выраженность вторичных половых признаков и способствуют торможению естественной функции семенников.

Видео на тему

Женские половые гормоны влияют на очень многие органы и системы женского организма, от них зависит, кроме того, и состояние кожи, и волос, да и общее самочувствие. Недаром же, когда женщина нервничает или даже ведет себя неадекватно, окружающие говорят: «Гормоны бушуют».

Правила сдачи крови на женские гормоны примерно одинаковы для всех гормонов. Во-первых, анализы на женские половые гормоны сдается натощак. Во-вторых, за день до сдачи анализа необходимо исключить алкоголь, курение, половые контакты, а также ограничить физические нагрузки. К искажению результатов также может привести эмоциональный стресс (поэтому анализ желательно сдавать в спокойном расположении духа) и прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего гормонсодержащих). Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, обязательно сообщите об этом врачу.

Разные женские половые гормоны сдаются женщинами в разные дни менструального цикла (считая от первого дня менструации).

ФСГ, ЛГ, пролактин - на 3-5 день цикла (Л Г иногда сдается несколько раз в течение цикла для определения овуляции).

Тестостерон, ДГЭА-с - на 8-10 день цикла (в некоторых случаях допускается на 3-5 день цикла).

Прогестерон и эстрадиол - на 21-22 день цикла (в идеале через 7 дней после предполагаемой овуляции. При измерении ректальной температуры - через 5-7 дней после начала подъема температуры. При нерегулярном цикле может сдаваться несколько раз).

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон вырабатывается гипофизом и регулирует деятельность половых желез: стимулирует выработку прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В периоде полового созревания уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона снижается. Во время беременности концентрация снижается. После прекращения менструаций (в постменопаузу) происходит повышение концентрации ЛГ.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

За 3 дня до взятия крови на анализа ЛГ необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум час до взятия крови не курить. Кровь надо сдавать в спокойном состоянии, натощак. Анализ ЛГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. В случае нерегулярных циклов кровь для измерения уровня ЛГ берут каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

Поскольку этот гормон влияет на многие процессы в организме, анализ ЛГ назначают при самых разных состояниях :

повышенный рост волос у женщин (гирсутизм);

снижение полового влечения (либидо) и потенции;

отсутствие овуляции;

бесплодие;

дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением цикла);

невынашивание беременности;

задержка роста;

недоразвитие половых органов;

эндометриоз;

Нормы лютеинизирующего гормона (ЛГ):

дети до 11 лет 0,03-3,9 мМЕ\мл;

мужчины 0,8-8,4 мМЕ\мл;

фолликуллярная фаза цикла 1,1-8,7 мМЕ\мл,

овуляция 13,2-72 мМЕ\мл,

лютеиновая фаза цикла 0,9-14,4 мМЕ\мл,

постменопауза 18,6-72 мМЕ\мл.

Повышенный-уровень ЛГ может означать: недостаточность функции половых желез; синдром истощения яичников; эндометриоз; синдром поликистозных яичников (соотношение ЛГ и ФСГ при этом - 2,5); опухоли гипофиза; почечную недостаточность; атрофию гонад у мужчин после воспаления яичек вследствие свинки, гонореи, бруцеллеза (редко); голодание; серьезные спортивные тренировки; некоторые более редкие заболевания.

Снижение уровня ЛГ наблюдается при; гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); недостаточности лютеиновой фазы; ожирении; курении; хирургических вмешательствах; стрессе; некоторых редких заболеваниях.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

ФСГ стимулирует образование фолликулов у женщин, при достижении критического уровня ФСГ происходит овуляция.

ФСГ в кровь выбрасывается импульсами с интервалом в 1-4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5- 2,5 раза превышает средний уровень, выброс длится около 15 минут.

Важно соотношение лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона (ЛГ/ФСГ). В норме до наступления менструаций оно равно 1, после года их прохождения - от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы - от 1,5 до 2.

Показания к назначению анализа ФСГ:

отсутствие овуляции;

бесплодие;

невынашивание беременности;

скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);

снижение либидо и потенции;

дисфункциональные маточные кровотечения (нарушающие цикл);

преждевременное половое развитие или задержка полового развития;

задержка роста;

синдром поликистозных яичников;

эндометриоз;

контроль эффективности гормонотерапии.

Анализ ФСГ делается на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. Минимум 1 час до взятия крови не курить. Нужно быть в спокойном состоянии и натощак.

Нормы ФСГ:

Дети до 11 лет 0,3-6,7 мМЕ\мл;

Мужчины 1,0-11,8 мМЕ\мл;

Женщины:

фолликуллярная фаза цикла 1,8-11,3 мМЕ\мл,

овуляция 4,9-20,4 мМЕ\мл,

лютеиновая фаза цикла 1,1-9,5 мМЕ\мл,

постменопауза 31-130 мМЕ\мл.

Повышение значений ФСГ бывает при: эндометриоидных кистах яичников; первичном гипогонадизме (мужчины); синдроме истощения яичников; дисфункциональных маточных кровотечениях (вызванных нарушением менструального цикла); воздействии рентгеновских лучей; почечной недостаточности; некоторых специфических заболеваниях.

Снижение значений ФСГ происходит при: синдроме поликистозных яичников; вторичной (гипоталамической) аменорее (отсутствием менструаций, вызванным нарушениями в гипоталамусе); гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); голодании; ожирении; хирургических вмешательствах; контакте со свинцом; некоторых специфических заболеваниях.

Эстрадиол

Вырабатывается в яичниках у женщин, яичками у мужчин, в небольшом количестве эстрадиол вырабатывается также корой надпочечников у мужчин и женщин.

Эстрадиол у женщин обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки при беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу.

Также он усиливает обмен в костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свертывающую активность крови.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. С начала менструального цикла содержание эстрадиола в крови постепенно нарастает, достигая пика к концу фолликуллярной фазы (он стимулирует выброс ЛГ перед овуляцией), затем в лютеиновую фазу уровень эстрадиола немного снижается. Содержание эстрадиола во время беременности в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Показания к назначению анализа крови на эстрадиол:

нарушение полового созревания;

диагностика нарушений менструального цикла и возможности рождения детей у взрослых женщин (в сочетании с определением ЛГ, ФСГ);

скудные менструации (олигоменорея) или отсутствие менструаций (аменорея);

отсутствие овуляции;

бесплодие;

предменструальный синдром;

дисциркуляторные маточные кровотечения (нарушающие цикл);

гипогонадизм (недоразвитие половых органов);

остеопороз (истончение костной ткани у женщин);

повышенный рост волос (гирсутизм);

оценка функционирования фетоплацентарного комплекса на ранних сроках беременности;

признаки феминизации у мужчин.

Накануне эстрадиол анализа обязательно надо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) анализ производится на 4-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Нормальные показатели эстрадиола:

дети до 11 лет < 15 пг\мл;

мужчины 10-36 пг\мл;

женщины: репродуктивного возраста 13-191 пг\мл, в период менопаузы 11-95 пг\мл.

Повышение уровня эстрадиола бывает при: гиперэстрогении (повышенном уровне эстрогена); эндометриоидных кистах яичников; гормонсекретирующей опухоли яичников; эстрогенсекретирующей опухоли яичек у мужчин; циррозе печени; приеме анаболических стероидов, эстрогенов (оральных противозачаточных средств).

Снижение уровня эстрадиола происходит при: гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина); гипогонадизме (недоразвитии половых органов); недостаточности лютеиновой фазы цикла; угрозе прерывания беременности из-за эндокринных проблем; интенсивной физической нагрузке у нетренированных женщин; значительной потере веса; высокоуглеводной диете с низким содержанием жиров; вегетарианском питании; беременности, когда женщина продолжает курить; хроническом простатите у мужчин; некоторых специфических заболеваниях.

Прогестерон

Прогестерон - стероидный гормон, который производит желтое тело яичников у женщин, а в период беременности - плаценту. У женщин концентрация его в крови намного выше, чем у мужчин. Прогестерон называют «гормоном беременности», поскольку он играет определяющую роль в ее нормальном прохождении.

Если наступает оплодотворение яйцеклетки, то прогестерон угнетает синтез гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию, желтое тело не рассасывается, а продолжает синтезировать гормон вплоть до 16 недели, после чего синтез его продолжается в плаценте. Если оплодотворения не происходит, то желтое тело рассасывается через 12-14 дней, концентрация гормона уменьшается и наступает менструация.

Показания к назначению анализа на прогестерон:

отсутствие менструаций;

нарушения менструального цикла;

бесплодие;

дисфункциональные маточные кровотечения (связанные с нарушением гормонального фона);

оценка состояния плаценты во второй половине беременности;

поиски причин истинного перенашивания беременности.

Исследование крови на прогестерон обычно проводят на 22-23 день менструального цикла, утром натощак. Разрешается пить воду. Если забор крови производится в течение дня, то период голодания должен быть не менее 6 часов, с исключением жиров в предыдущий день. При измерении ректальной температуры концентрацию прогестерона определяют на 5-7 день ее максимального подъема. При нерегулярном менструальном цикле чаше всего исследование проводят несколько раз.

Норма прогестерона:

дети 1-10 лет 0,2-1,7 нмоль/л;

мужчины старше 10 лет 0,32-2,23 нмоль/л;

женщины старше 10 лет:

фолликулярная фаза 0,32-2,23 нмоль/л,

овуляция 0,48-9,41 нмоль/л,

лютеиновая фаза 6,99-56,63 нмоль/л,

постменопауза < 0,64 нмоль/л;

беременные: I триместр 8,90-468,40 нмоль/л, II триместр 71,50-303,10 нмоль/л, III триместр 88,70-771,50 нмоль/л.

Прогестерон повышен при : беременности; кисте желтого тела; отсутствии менструаций, вызванных различными заболеваниями; дисфункциональных маточных кровотечениях (при нарушении гормонального фона) с удлинением лютеиновой фазы; нарушении созревания плаценты; почечной недостаточности; нарушении функции надпочечников; приеме некоторых лекарственных препаратов (кортикотропин, кетоконазол, прогестерон и его аналоги, мифепристон, тамоксифен и др.).

Прогестерон понижен при : отсутствии овуляции (первичная и вторичная аменорея, снижение секреции прогестерона во 2-й фазе менструального цикла); недостаточной функции желтого тела; хроническом воспалении женских половых органов; гиперэстрогении (повышенном содержании эстрогенов); недостаточной функции желтого тела и плаценты (угроза прерывания беременности); задержке внутриутробного развития плода; истинном перенашивании беременности; приеме некоторых лекарственных препаратов (ампициллин, карбамазепин, пероральные контрацептивы, даназол, эстриол, правастатин, простагландин F2 и др.).

17-OH-прогестерон (17-Oh-П, 17-гидроксипрогестерон)

17-OH прогестерон - стероидный гормон, продуцирующийся в надпочечниках, половых органах и плаценте. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон превращается в кортизол.

Повышение 17-OH прогестероа в крови во время менструального цикла совпадает с увеличением концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола и прогестерона. Также содержание 17-OH увеличивается в период беременности.

В течение первой недели после рождения младенца уровень 17-OH-прогестерона падает, он остается постоянно низким в детстве, в период половой зрелости прогрессивно повышается до уровня концентрации у взрослых.

Обычно этот анализ назначают при обследовании на:

врожденную гиперплазию надпочечников;

нарушение цикла и бесплодие у женщин;

повышенное оволосение у женщин (гирсутизм);

опухоли надпочечников.

Норма 17-OH-прогестерона:

мужчины 1,52-6,36 нмоль/л;

женщины от 14 лет:

фолликулярная фаза 1,24-8,24 нмоль/л,

овуляция 0,91-4,24 нмоль/л,

лютеиновая фаза 0,99-11,51 нмоль/л,

постменопауза 0,39-1,55 нмоль/л;

беременные: I триместр 3,55-17,03 нмоль/л, II триместр 3,55-20,00 нмоль/л, III триместр 3,75- 33,33 нмоль/л.

17 он прогестерон повышен свидетельствует о врожденной гиперплазии надпочечников или о некоторых опухолях надпочечников или яичников.

А сниженные 17 он прогестерона бывает при дефиците 17а-гид-роксилазы (она вызывает псевдогермафродитизм у мальчиков) и болезни Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников).

Пролактин

Пролактин - гормон, способствующий формированию полового поведения. При беременности пролактин вырабатывается в эндометрии (слизистой оболочке матки), поддерживает существование желтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желез и образование молока.

Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин также регулирует иммунитет.

При беременности (с 8-й недели) уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период кормления грудью.

Анализ на пролактин назначают при:

мастопатии;

отсутствии овуляции (ановуляция);

скудной менструации или ее отсутствии (олигоменорея, аменорея);

бесплодии;

дисфункциональных маточных кровотечениях (нарушения гормонального фона);

повышенном оволосении у женщин (гирсутизм);

комплексной оценке функционального состояния фето-плацентарного комплекса;

нарушениях лактации в послеродовом периоде (избыточном или недостаточном количестве молока);

тяжело протекающем климаксе;

ожирении;

снижении либидо и потенции у мужчин;

увеличении грудных желез у мужчин;

остеопорозе (истончении костной ткани у женщин).

За один день до пролактин анализа следует исключить половые сношения и тепловые воздействия (сауну), за 1 час-курение. Поскольку на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Нормы пролактина:

дети до 10 лет 91-526 мМЕ\л;

мужчины 105-540 мМЕ\л;

женщины 67-726 мМЕ\л.

Пролактин повышен - называется гиперпролактинемией. Гиперпролактинемия является главной причиной бесплодия и нарушения функции половых желез у мужчин и женщин. Повышение уровня пролактина в крови может быть одним из лабораторных признаков дисфункции гипофиза.

Причины повышения пролактина : беременность, физический или эмоциональный стресс, тепловое воздействие, кормление грудью; после операции на грудной железе; синдром поликистозных яичников; различные патологии в центральной нервной системе; гипофункция щитовидной железы (первичный гипотиреоз); заболевания гипоталамуса; почечная недостаточность; цирроз печени; недостаточность коры надпочечников и врожденная дисфункция коры надпочечников; опухоли, продуцирующие эстрогены; повреждения грудной клетки; аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб); гиповитаминоз В6.

Пролактин понижен при истинном перенашивании беременности.