Ваш ребёнок на 5 неделе беременности, теперь на УЗИ можно будет наблюдать первые спонтанные движения вашего крохи. Помимо движений уже начинают вырисовываться ушные раковины, верхняя губка и носик. Уже достаточно хорошо видны маленькие ручки и крохотные пальчики. Нижние конечности начнутся развиваться немного позднее, а сами ручки в локтях, в том числе и в запястьях начали сгибаться. В общем, достаточно активно развиваются кости. Помимо этого скоро завершается формирование сердечка, а также совершенствуются перегородки отделов сердца. Поэтому, при беременности 8 недель сердцебиение уже будет отчетливо слышно. Да и кровь на 8 неделе беременности начинает быстрее циркулировать .

По обеим сторонам шеи малыша уже формируются ушные раковины, а на личике вы увидите губки. Глаза до сих пор широко посажены, зато намечаются веки, помимо этого начинается закладка слюнных желез. А желудок к концу 8 недели переместиться вниз брюшной полости. И в мышечном слое желудка появятся даже нервные элементы. Сам кишечник настолько длинный, что порой даже выступает в области пуповины. Если у вас будет мальчик, то на этой стадии у него формируются яички. Если провести УЗИ в конце восьмой недели, то специалист уже сможет различить тазовые концы зародыша и головные . составляется около 14 миллиметров, а вес около трёх грамм.

Матка женщины постепенно увеличивается, но живот ещё вовсе не заметен. Матка пока располагается ниже лобковой части, но порой вы можете чувствовать слабые спазмы, как перед месячными. Определить увеличение матки может только гинеколог, при осмотре. Помимо этого, вы должны будите сдать ещё и ряд разных анализов, которые подтвердят вашу беременность (анализ хгч), также вы сдадите кровь на разные инфекции, мазок и прочее. Вы можете почувствовать то, как вас начал одолевать голод, но не стоит много кушать, лучше помалу, но часто . Задумайтесь о том, что вы теперь будите носить, пересмотрите свою обувь. Кроме этого обратите своё внимание на то, что у вас может быть токсикоз или изжога. У многих женщин ещё и замечаются перепады настроения, истерика, и так далее.

Должен будет составить индивидуальный план наблюдения. А врач-генетик сумеет оценить вашу наследственность и прочие проблемы, которые вас могут ожидать и вашего малыша. И дальнейшие даты посещения врача он будет составлять вам индивидуально. Но с этого момента вы непременно должны себя беречь и помнить, что вы теперь в ответе за двоих.

То, что сердце – это самый главный орган человеческого организма, не является ни для кого секретом.

От того, насколько правильно происходит его формирование и развитие на протяжении всего срока беременности женщины, зависит здоровье будущего малыша.

У некоторых родителей возникает немало вопросов в том случае, когда не прослушивается сердцебиение плода на ранних сроках его развития.

Частота сокращения по неделям в норме

Первые удары при помощи современной чувствительной аппаратуры можно услышать уже на втором месяце беременности. Существуют определенные нормы ЧСС плода:

Впервые биение сердца малыша можно услышать приблизительно на сроке 6 недель. В это время длина плода достигает около 6 мм. На этом сроке оно уже сформировано, но развито оно еще не окончательно.

На этом сроке, на ультразвуковом исследовании еще невозможно увидеть сердечко малыша, так как оно еще слишком маленькое. Зато можно первый раз прослушать, как оно стучит.

Несмотря на это, оно уже принимает непосредственное участие в перекачивании по маленькому организму крови и кислорода, обеспечивая его нормальное развитие и функционирование.

Только на 8 неделе сердце ребенка уже полностью сформировано. На протяжении всего остального срока беременности женщины оно будет расти и увеличиваться.

Методы прослушивания

В современной медицине существует несколько методов, которые позволяют прослушать сокращение сердца малыша. Каждый из них дает положительные результаты в разные периоды беременности:

1. Аускультация. В этом случае гинеколог использует специальный гинекологический стетоскоп, который прикладывается к животу женщины. Использовать этот метод можно приблизительно на 27–28 неделе беременности.
2. Ультразвуковое исследование. Данная методика позволяет не только услышать, как бьется сердце ребенка, но и записать эти звуки. Его особенность заключается в том, что УЗИ проводят только трижды (10–12, 21–23, 31–32 неделях). Не исключено проведение УЗИ и большее количество раз, но только в том случае, если в этом возникает необходимость.
3. Кардиотокография. Это одна из разновидностей УЗИ, которая дает возможность не только прослушать сердцебиение, но и записать его графическое изображение.

Каждый из вышеперечисленных методов имеет свои положительные и отрицательные моменты, но в то же время без их использования невозможно определить наличие патологий развития ССС плода или вообще услышать сердцебиение.

Причины нарушения ЧСС

Нередки случаи, когда сердце малыша бьется чаще или реже общепринятой нормы. Причин этому может быть несколько. Например, если на сроке 6–8 эмбриональных недель частота сокращения сердца 200, это может свидетельствовать о развитии у ребенка гипоксии – кислородного голодания.

В этом случае могут возникнуть разного рода патологии развития сердечно-сосудистой системы или физиологические нарушения.

В том же случае, когда биение выслушивается реже установленной нормы (80 раз за минуту), это может сигнализировать о развитии у плода брадикардии.

Причинами того, что сердцебиения нет, могут служить такие факторы, как курение или употребление матерью алкогольных напитков, развитие у нее анемии, тяжелый токсикоз и пр.

Нередки случаи, когда на начальных этапах беременности сердцебиение не прослушивается вовсе или его слышно очень слабо. Есть несколько основных причин:

Что делать

Доктор может также порекомендовать женщине сдать повторно тест на определение уровня ХГЧ.

На разных сроках беременности количество этого гормона изменяется.

Повторное проведение теста поможет еще раз удостовериться в том, что женщина действительно беременна.

Женщина должна также самостоятельно предпринимать определенные меры, которые будут способствовать нормальному развитию и функционированию сердца ребенка, а также здоровью малыша.

Беременность – это время интенсивных изменений в организме как матери, так и плода. Происходит закладка основных органов и систем. Клетки плодового организма быстро делятся, давая начало всем органам малыша. Сердце закладывается и начинает работать еще с третьей недели развития эмбриона (третья неделя развития соответствует пятой акушерской неделе), то есть с 21-го дня от момента зачатия.

Учитывая все вышеизложенное, уже с 8 недели беременности сердцебиение у эмбриона можно зарегистрировать, применяя ультразвуковое исследование. Наличие сердцебиения плода в этом сроке обязательно, так как это свидетельствует о том, что беременность в матке прогрессирует.

Если же не слышно сердцебиения на этом сроке, то это с большой долей вероятности свидетельствует о наличии замершей беременности. Таким образом, если в 8 недель нет сердцебиения, врач должен насторожиться в отношении неразвивающейся беременности.

Во время ультразвукового исследования очень важно определить частоту сердечных сокращений эмбриона. В норме она должна составлять от 110 до 130 ударов в минуту. Если же сердцебиение плода на 8 неделе менее 100 ударов в минуту, то в данном случае существует реальная угроза прерывания беременности. В данном случае требуется проведение определенных терапевтических мероприятий, призванных сохранить беременность.

Также с 8 недели удается зарегистрировать двигательную активность плода. В том случае, если в 8 недель нет сердцебиения и нет двигательной активности, то это с большой долей вероятности указывает на то, что беременность прекратила свое дальнейшее развитие.

При такой ситуации, то есть при наличии неразвивающейся беременности, в интересах матери показано опорожнение полости матки от погибшего плодного яйца, которое создает реальную угрозу для здоровья женщины.

Это связано с тем, что если в 8 недель нет сердцебиения эмбриона, то есть он погиб, в кровоток матери поступают в большом количестве тромбопластиновые вещества.

Они приводят к активизации свертывающей системы крови матери. В итоге это создает условия для развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, а это является фактором риска массивного кровотечения, которое может угрожать жизни женщины.

Признаки неразвивающейся беременности

Отсутствие сердцебиения плода на 8 неделе является не единственным признаком неразвивающейся беременности. Для ее диагностирования важно наличие и других признаков, к которым относят: отсутствие двигательной активности (об этом речь шла выше); несоответствие копчико-теменного размера и размеров плодного яйца предполагаемому сроку беременности; наличие пустого плодного яйца, то есть эмбрион отсутствует (анэмбриония).

Сердцебиение плода, которое слышно при помощи ультразвукового исследования на 8 неделе беременности, вовсе не означает, что его может услышать женщина или врач при помощи стетоскопа.

Ошибочно беременные женщины за сердцебиение плода принимают пульсацию брюшного отдела аорты, которая совпадает с пульсом, определяемым на лучевой артерии. В случае, если на 8 неделе беременности сердцебиение плода не регистрируется, то необходимо проведение дополнительных методов исследования, которые либо подтверждают, либо опровергают диагноз замершей беременности.

Если не слышно сердцебиения эмбриона, то назначают следующие обследования: определение уровня хорионического гонадотропина в динамике; ультразвуковое исследование в динамике и т.д.

Если все вышеперечисленные исследования подтверждают диагноз неразвивающейся беременности, то проводится инструментальное опорожнение полости матки.

Если же в 8 недель беременности сердцебиение плода нормально регистрируется, и его показатели соответствуют норме, то можно сказать, что на данном этапе с беременностью все нормально.

За такой беременностью необходимо только наблюдать, ни в каком лечении она не нуждается. Поэтому совершенно очевидно, что сердцебиение плода на 8 неделе является важным прогностическим признаком. УЗИ открывает новые возможности диагностики состояния беременности, так как раньше при помощи стетоскопа становилось слышно сердцебиение только после 20-22 недель.

Таким образом, сердцебиение плода, которое определяется на 8 неделе беременности, является важным показателем, по которому можно судить о том, как протекает беременность. Выявление определенных отклонений является показанием для проведения определенных диагностических процедур с выработкой дальнейшего плана ведения этой беременности.

Частота сердечных сокращений (ЧСС) – важный показатель, позволяющий врачам определить состояние здоровья будущего ребенка.

Услышать сердцебиение плода можно уже через 1 месяц после зачатия, но на этом этапе подсчитать число ударов без специальной аппаратуры невозможно. ЧСС отличается в разные сроки беременности. Соответственно, нормы ЧСС определяются по неделям.

• УЗИ (ультразвуковое исследование). Самый распространенный способ, которым оценивают размеры плода, срок беременности, состояние плаценты и пр. С помощью УЗИ слушают сердечные тоны, исследуют строение сердца, выявляют аномалии;
• аускультация. Предполагает выслушивание биения сердца с помощью стетоскопа. Определяет приблизительную ЧСС, четкость тонов и предлежание ребенка. Прибором может пользоваться даже человек без медицинского образования, но эффективен он только с 3-го триместра. В некоторых случаях аускультация невозможна. Например, при избыточном весе беременной, малом или большом количестве околоплодных вод;
• кардиография (КТГ). Информативный метод, позволяющий определить сердцебиение малыша, кислородное голодание и своевременно предпринять меры. Аппарат КТГ оснащен датчиками маточных сокращений, движений плода. Они фиксируют активность матки, исследуют фазы бодрствования и сна эмбриона. Первое КТГ проводят после 32 недели. Второе – непосредственно перед родами. В редких случаях КТГ делают в течение всего срока беременности по показаниям;
• эхокардиография. Проводится на 2-3 триместре при подозрении на пороки сердца у зародыша. ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование с изучением особенностей строения малыша и кровотока.

Бережное отношение к себе

Таблица ЧСС эмбриона по неделям

Сердцебиение плода при беременности проверяют каждой женщине, стоящей на учете. Этот показатель позволяет:

• подтвердить сам факт беременности. После первой задержки женщина отправляется на диагностику. По УЗИ уже с 3-й недели можно услышать стук сердца. Если сердечная деятельность плода не наблюдается, через некоторое время снова делают УЗИ. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности;
• оценить состояние плода. Сердечко ребенка чутко реагирует на изменения. Стресс, заболевание матери, количество кислорода в окружающем пространстве, фазы сна и отдыха сразу отражаются на ЧСС. Если сердечко бьется слишком часто долгое время, нарушено кровоснабжение плода. Если замедлено, это говорит об ухудшении состояния малыша. Методы правки во многом зависят от того, на каком сроке сердцебиение стало патологическим;
• контроль состояния плода в родах. В процессе родов ребенок испытывает сильную нагрузку и нехватку кислорода. Контроль ЧСС позволяет определить такие трудности, как пережатие пуповиной, отслойку плаценты, и предпринять экстренные шаги для устранения последствий. В родах ЧСС ребенка проверяют после каждой схватки.

Есть поверье, что по ЧСС плода можно определить пол ребенка. Якобы у девочек сердцебиение 150-170 ударов в минуту, а у мальчиков – 130-150. Поэтому многие думают, что если по УЗИ сердце плода 146 ударов в минуту, или, например, 137, 143, значит, родится мальчик. А кто будет при 167 ударах, или 158, 172 – мальчик.

Эта гипотеза никак не подтверждается научно. Пол по ЧСС узнать может быть определен только с достоверностью 50%. ЧСС у мальчиков и девочек отражает способность сражаться с нехваткой кислорода. А половая принадлежность не имеет никакого влияния на эту способность.

Если хочется узнать пол будущего ребенка, обратитесь к специалисту УЗИ. Определить половую принадлежность можно с 15-16 недели.

Частота сокращений сердца меняется не только по фазам активности малыша, но и в зависимости от сроков беременности.

• на 7 неделе норма составляет 115 сокращений;
• на 8-й биение сердца может подскакивать до 170 ударов в минуту;
• на сроке 11 недель ЧСС обычно держится на 150 ударах. Допустимы незначительные отклонения в большую или меньшую сторону.

Начиная с тринадцатой недели врачи постоянно и ЧСС по УЗИ, проверяют характер и ритм, расположение сердца.

Со второго триместра частота сокращений стабилизируется и составляет 140-160 ударов. Если пульс быстрый, например, 170-180, это свидетельствует о кислородном голодании. Если низкий, менее 120 – о гипоксии плода.

Наблюдение у врача

Контроль сердцебиения обязательно проводится в родах, особенно при наличии любых патологий. Норма ЧСС составляет 140 ударов. Но иногда может доходить до 155.

Норма пульса малыша:

Таким образом, количество 125 ударов является нормой для начальных сроков беременности. На поздних он считается слабым и требует дополнительного обследования.

А пульс 153, 162, 166 ударов в минуту естественный для сроков 11-40 недель, для 4-7-й он патологический.

Можно узнать пол плода

При определении ЧСС врач оценивает не только сердцебиение плода, но учитывает дополнительные факторы: наличие заболевания у матери, время прослушивания, спит малыш или находится в активном состоянии.

Когда будущая мама захочет послушать, как бьется сердце ребенка, необязательно посещать поликлинику. Звук эмбрионального развития можно услышать следующими способами:

• стетоскоп. Обычная акушерская трубочка стоит недорого и позволяет прослушать сердечко малыша. Потребуется терпеливый помощник. Важно научиться отличать сердце от звуков движений ребенка, пульса, перистальтики матери. Эффективен с 18-25 недели;
• фетальный допплер. Подойдет тем, у кого нет времени на освоение стетоскопа. Портативный ультразвуковой детектор работает по принципу КТГ, только не дает графическое изображение. В комплекте обычно есть наушники. Этот прибор действует с 8-12 недели, а пользоваться им можно вплоть до 38-39-й;
• приложив ухо к животу. Метод подходит для поздних сроков, в 3-м триместре. Место прикладывания зависит от расположения плода. Если малыш лежит головой вниз, приложите ухо в месте ниже пупка. При тазовом предлежании – выше. Обычно этим методом пользуются мужчины, чтобы услышать зарождающуюся в утробе жизнь.

Важные семидневки

Сердце у плода формируется одним из первых. Его работа – особый показатель развития и общего состояния ребенка. Поэтому выслушивание проводят в течение всей беременности и во время родов.

Регулярный контроль сердцебиения позволяет обнаружить сердечнососудистые патологии на ранних стадиях.

Выраженная работа миокарда начинается с 3-й недели, но подсчитать частоту сердечных сокращений можно с 5-7 семидневки на УЗИ. В это время сердце превращается в полноценный четырехкамерный орган.

На ранних сроках для прослушивания ЧСС используется трансвагинальный датчик, уже в 6 недель можно применять абдоминальный.

Ожидание здорового ребёночка

При определении ЧСС при беременности важны следующие показатели:

• частота сокращений. Слишком быстрое сердцебиение, до 200 уд/мин и выше либо медленное, менее 100 – это патологии, которые требуют обследования и диагностики;
• характер тонов. Здоровое сердце звучит звонко и четко. Смазанные и глухие тоны свидетельствуют о заболевании;
• ритмичность. Нормально сердце повторяет удары через равные промежутки времени. При острой и хронической гипоксии у эмбриона, пороках клапанов наблюдается аритмия.

Женщины, ожидающие ребенка, проходят 2 скрининговых УЗИ, на которых также определяется ЧСС при беременности.

Первое исследование проводится на 12-13 неделе, второе 21-ой (некоторые проходят на 24-ой), третий скрининг выполняется на 32-й.

Поддержание хорошего настроения

С помощью УЗИ определяют размеры и состояние зародыша и плаценты, количество амниотической жидкости, место ее крепления в организме, а также нормальное ЧСС плода или есть отклонения.

Начиная с 19 недели удары сердца прослушиваются простым способом – стетоскопом. Аускультацию проводят при каждом посещении беременной женской консультации.

Если во время УЗИ заподозрили пороки, применяется эхокардиография. Ее делают на сроках 18-28 недель. Метод позволяет изучить состояние сердца и особенности кровотока.

Показаниями к проведению ЭхоКГ являются женщины возраста от 38 лет, у которых есть дети с пороками, сахарный диабет или инфекционные заболевания во время беременности. Еще одним показанием является задержка внутриутробного развития.

На 30-32 неделе проводят КТГ – делают запись сердца будущего младенца. На ранних сроках КТГ бессмысленно, так как результат будут тяжело поддаваться расшифровке. КТГ позволяет определить норму в 32 недели, а именно 140-160 ударов в минуту.

КТГ может назначаться и на других сроках в том случае, если иные способы определения ЧСС у мальчиков и девочек не дают результата. Показаниями к нему являются поздний гестоз, рубец на матке, раннее старение плаценты, хронические болезни, недостаточное или избыточное количество околоплодных вод, задержка внутриутробного развития, инфекции, перехаживание срока беременности.

Спасибо 2

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Сроки обнаружения и частота сердечных сокращений плода

Обнаружить сердцебиение малыша можно уже на ранних сроках. С помощью обычного абдоминального датчика УЗИ врач определит удары сердца в 5 недель беременности, а вагинальный датчик позволит сделать это уже в 3-4 недели, то есть практически сразу после первого удара маленького сердечка (см. расчет срока беременности - калькулятор).

Частота сердцебиений у плода варьирует не только в зависимости от его активности, но и меняется со сроком беременности.

• На сроке 6-8 недель частота ударов составляетв минуту
• с 8 по 11 неделю может возрастать до 190 ударов
• начиная с 11 недель держится в интервалеударов, с небольшими отклонениями в ту или другую сторону.

Врач оценивает не только, какое сердцебиение плода по неделям, но и учитывает дополнительные факторы (болезни матери и ребенка, время прослушивания и фазу активности малыша).

Причины нарушения сердечного ритма

• Маленький срок (меньше 4 недель)
• Нормальное состояние эмбриона (ударов в минуту)
• При частоте ниже 80 ударов – риск потери беременности

• Хроническая гипоксия плода
• Реакция плода на сдавление пуповины

• Сдавление пуповины в момент схватки

• Чаще – вариант нормы
• Иногда – нарушение плацентации

• Реакция плода на собственные шевеления, стресс матери
• Хроническая гипоксия плода

• Хроническая или острая гипоксия плода
• Реакция на шевеление или схватку

• Ожирение у матери
• Пороки сердца и сосудов плода

• Ожирение у матери
• Фето-плацентарная недостаточность
• Плацента, расположенная по передней стенке (предлежание)
• Многоводие или маловодие
• Неудобное для прослушивания расположение плода
• Пороки развития сердца или сосудов

• Активные схватки
• Гипоксия плода

• Маленький срок или устаревший датчик УЗИ
• Замершая беременность
• Начинающийся аборт

• Антенатальная гибель плода

• Дефект датчика КТГ или неправильное место аускультации
• Антенатальная гибель плода

Для чего определяют сердцебиение плода?

Установление факта развивающейся беременности

После первой задержки менструации и появления двух заветных полосок будущая мама обычно направляется на УЗИ. С помощью современных аппаратов уже на третьей неделе беременности можно услышать частый стук сердца маленького эмбриона. Если при первом УЗИ не прослушивается сердцебиение плода при наличии в матке плодного яйца, то это не повод для паники. Обычно при повторном исследовании через неделю подросший эмбрион позволяет услышать стук своего сердца. Но в некоторых случаях сердцебиение так и не появляется, а плодное яйцо деформируется. Это состояние называется замершей беременностью. В таком случае с помощью гормональных препаратов производят медицинский аборт (осложнения), а новую попытку забеременеть рекомендуют через 3-6 месяцев.

Оценка состояния плода

Сердце малыша реагирует на малейшие изменения в окружающем его мире. Стресс, болезнь или физическая нагрузка матери, состояние сна или активности плода, концентрация кислорода в окружающем воздухе мгновенно отражаются на сердечном ритме. Но эти изменения носят временный характер. Если сердце бьется слишком быстро долгое время, это говорит о нарушении кровоснабжении плода, так называемой фетоплацентарной недостаточности. Чаще всего она носит хронический характер. В редких случаях компенсаторные возможности малыша истощаются, сердце начинает биться медленнее нормы, что говорит об ухудшении его состояния. В таких случаях часто требуется экстренное родоразрешение. От того, на какой неделе сердцебиение плода стало патологическим, во многом зависит выбор лечения.

Мониторинг состояния плода в родах

В момент родов ребенок испытывает колоссальные нагрузки, сдавление и дефицит кислорода. В большинстве случаев его сердечно-сосудистая система успешно справляется с этими трудностями. Но иногда происходит пережатие пуповины, отслойка плаценты или другие экстренные состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Поэтому в родах проверяют частоту сердцебиений ребенка после каждой схватки, чтобы не пропустить признаки начинающейся острой нехватки кислорода.

Методы выслушивания сердцебиения плода

Это самый первый метод, используемый при беременности. При проведении исследования наряду с определением частоты сердечных сокращений врач оценивает размеры плода, состояние плаценты и дает комплексное заключение. Особенно тщательно слушают сердечные тоны и изучают строение сердца при пороках развития у беременной и рождении детей с пороками сердечно-сосудистой системы в прошлом. Очень важно выявить аномалии строения и работы сердца при перенесенных матерью во время беременности инфекциях.

Аускультация

Это выслушивание сердечных тонов с помощью специального акушерского стетоскопа. Определить сердцебиение таким способом можно, начиная снедели беременности. Опытный врач может с помощью трубочки определить приблизительную частоту сердцебиения, ясность тонов, место их наилучшего выслушивания. Но даже человек без медицинского образования способен обнаружить сердечные тоны и подсчитать их количество в минуту с помощью секундомера.

В некоторых случаях аускультация стетоскопом затруднена или не возможна:

• при избыточном весе беременной женщины
• при расположении плаценты по передней стенке матки (тогда шум сосудов мешает аускультации)
• при слишком малом или большом количестве околоплодных вод

Кардиотокография (КТГ)

Очень информативный метод, позволяющий оценить сердцебиение малыша. С помощью этой процедуры можно на ранних этапах выявить кислородное голодание плода и принять соответствующие меры (см. расшифровка КТГ плода при беременности).

Аппарат КТГ представляет собой ультразвуковой датчик, который посылает и улавливает отраженные сигналы от сердца плода. Все изменения сердечного ритма записываются на пленке. Вместе с основным датчиком устанавливают и датчик маточных сокращений. Он показывает активность матки, что особенно актуально в процессе родов.

В аппаратах последних лет существуют специальные датчики движений плода, иногда с помощью отдельной кнопки беременная женщина может фиксировать их самостоятельно. Вся информация, поступающая от датчиков, отображается на ленте. Длительность процедуры КТГ составляетминут. Этого времени обычно хватает, чтобы застать моменты активности и сна малыша. В особых случаях датчики прикрепляют к животу беременной и оставляют на сутки.

Для анализа сердцебиения плода срок беременности играет очень важную роль. Первое исследование КТГ проводят после 32 недели, так как до этого срока данные будут неинформативны. Именно посленедель формируется связь между двигательной активностью и сердечной деятельностью плода. Обычно за беременность женщина проходит КТГ дважды (в 32 недели и непосредственно перед родами). По показаниям можно проводить КТГ неограниченное количество раз, так как процедура безвредна.

Расшифровку ленты КТГ проводит врач, который сравнивает результаты этого исследования с данными УЗИ и анализов. Сама по себе кардиотокография не является источником окончательного диагноза.

«Хорошая» КТГ включает в себя следующие параметры

• норма сердцебиения плода в среднем от 120 до 160 ударов в минуту.
• в ответ на шевеления частота сердечных сокращений увеличивается
• урежений сердцебиения нет или они присутствуют в минимальных количествах

Все эти параметры аппарат самостоятельно анализирует и выдает результат в виде специального индекса ПСП. В норме он не превышает единицы. Но на работу сердца малыша влияет множество других факторов, оценить которые может только врач.

Причины «плохой» КТГ

• Гипоксия (кислородное голодание) плода – самая частая причина изменений на КТГ.

Если малыш испытывает недостаток воздуха, то его сердце начинает усиленно работать, повышается частота сокращений. В ответ на схватку или собственное шевеление малыш может реагировать урежением сердцебиения, что тоже не является нормой.

• Прижатие пуповины к головке плода или костям вызывает кратковременные изменения на ленте. Они выглядят так же, как и при кислородном голодании, но ребенок при этом чувствует себя хорошо и не испытывает недостаток кислорода.
• Неправильно прикрепленные датчики

Если при прослушивании сердцебиений плода выявлена его гипоксия, подтвержденная другими методами, то врач назначает лечение либо проводит экстренное родоразрешение (в зависимости от срока и состояния плода).

Эхокардиография

Эхокардиографией используется нанеделе беременности только при подозрении на развитие пороков сердца у ребенка. Это метод УЗИ, изучающий особенности кровотока и строения сердца. Она показана если:

• у женщины есть уже дети с пороками сердца
• есть врожденные пороки сердца у самой матери
• перенесенные инфекционные заболевания во время этой беременности, особенно в 1 триместре
• женщине более 38 лет
• у беременной сахарный диабет
• задержка внутриутробного развития плода
• обнаруженные пороки развития у плода в других органах и есть подозрение на возникновение врожденных пороков сердца

Метод эхокардиографии применяется и как двухмерное УЗИ, и используются другие режимы ультразвукового сканера: одномерное УЗИ и режим Допплера. Подобное сочетание методик помогает досконально изучить и строение сердца, и характер кровотока в крупных сосудах.

Можно ли определить пол малыша по сердцебиению?

Большинство женщин в интересном положении и даже некоторые медицинские работники считают, что по частоте сердцебиения малыша в утробе можно определить его пол. Почему-то существует поверье, что у девочек сердце «частит», то есть бьетсяраз в минуту, а у мальчишек частота сокращенийударов. Эта гипотеза не имеет никакого научного обоснования, поэтому пол таким способом можно угадать с достоверностью только 50 процентов.

Частота сердцебиения плода отражает способность его организма справляться с дефицитом кислорода. Половая принадлежность на эту способность никак не влияет. Если будущей маме хочется знать заранее, пеленки какого цвета покупать, то можно обратиться к хорошему специалисту по УЗИ, который сможет определить пол малыша с большой точностью.

Можно ли услышать сердцебиение плода самостоятельно?

Если у будущей мамы появляется желание послушать сердце своего малыша, то необязательно совершать внеочередной визит в женскую консультацию. Существует несколько способов послушать звук развивающейся жизни.

Стетоскоп

Аускультация акушерским стетоскопом доступа абсолютно всем. Для этого требуется акушерская трубочка (которая стоит совсем немного), а также внимательный и терпеливый помощник. Если он не врач, то вряд ли получится расслышать сердце раньше 25 недели беременности.

Главное – ежедневные тренировки. Тогда в один прекрасный день муж, мама или другой обладатель стетоскопа сможет услышать долгожданные звуки биения сердца. Важно научиться отличать их от звуков шевеления плода, пульса или перистальтики матери.

Фетальный допплер - детектор сердцебиения

Если нет времени для тренировок в аускультации, то можно приобрести портативный ультразвуковой детектор - фетальный допплер. Это устройство работает по принципу обычного аппарата КТГ, но не пишет графическое изображение на пленке. Часто в комплекте с прибором продаются наушники для комфортного прослушивания. Услышать сердцебиение этим прибором можно уже на 8-12 неделе, но врачи рекомендуют его использовать гораздо позже, когда это необходимо, исследование должно длиться не более 10 минут.

• возможность прослушивания сердцебиения плода в 12 недель беременности
• простота использования
• возможность беременной услышать работу сердца самостоятельно, без помощника

• высокая стоимость
• ограничения в использовании.

Несмотря на безопасность допплерометрии, во всем нужно соблюдать меру и не использовать аппарат часто и подолгу

Приложив ухо к животу

Когда слышно сердцебиение плода ухом? На поздних сроках беременности (после 30 недели) можно удостовериться, что сердцебиение плода в норме, просто приложив ухо к животу беременной, но зависит от жировой прослойки у женщины. Прослушивать сердце ребенка нужно в определенном месте живота, в зависимости от расположения плода в матке. Если малыш лежит головкой вниз, то его сердце лучше слышно ниже пупка женщины, со стороны спинки ребенка. При тазовом предлежании прослушивать тоны лучше над пупком. Если беременность многоплодная, то сердце каждого ребенка слышно в разных отделах живота.

Случаи серьезных патологий, вызывающих нарушение сердцебиения довольно редки. Природа распорядилась так, что подавляющее большинство беременностей заканчивается рождением абсолютно здорового и полноценного ребенка. Поэтому параллельно с наблюдением у врача нужно прислушиваться к зарождающейся внутри жизни и радоваться будущему материнству.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

Сердцебиение плода - показатели нормы, методы контроля, патологии

Когда появляется сердцебиение у плода?

Норма частоты сердцебиения плода по неделям

• в 6-8 недель – от 110 до 130 уд./минуту;
• в 9-10 недель – от 170 до 190 уд./минуту;
• с 11-й недели и до момента родов – от 140 до 160 уд./минуту.

Такие изменения частоты сокращений сердца объясняются постоянным развитием и становлением функционирования вегетативной нервной системы, отвечающей за слаженную работу всех внутренних систем и органов.

Методы контроля сердцебиения плода

Прослушивание

• частота;
• ритмичность;
• характер (ясные, четкие, приглушенные, глухие);
• точка наилучшего выслушивания тонов сердца.

Все эти показатели отображают жизнедеятельность и состояние плода. По точке наилучшего выслушивания сердцебиения врач может определить положение ребенка:

• при головном предлежании эта точка определяется ниже пупка матери (справа или слева);
• при поперечном предлежании – справа или слева на уровне пупка матери;
• при тазовом предлежании – выше пупка.

На 24 неделе многоплодной беременности сердцебиения прослушиваются после 24 недель в разных отделах матки.

Первые сердцебиения плода могут прослушиваться при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком уже на 5 или 6 неделе беременности, а при использовании трасабдоминального датчика – на 6-7 неделе. На этих сроках врач определяет количество сердцебиений плода, и их отсутствие может свидетельствовать о неразвивающейся беременности. В таких случаях беременной рекомендуют пройти повторное УЗИ через 5-7 дней для подтверждения или опровержения данного диагноза.

При проведении УЗИ на этих сроках беременности врач оценивает не только количество сердечных сокращений, но и их частоту, и расположение сердца в грудной клетке будущего ребенка. На этом сроке беременности частота сердцебиения зависит от различных факторов: движений будущего малыша, физической активности матери, различных внешних факторов (холод, тепло, всевозможные заболевания). Для выявления возможных пороков развития сердца плода применяется такая методика, как четырехкамерный «срез». Такое УЗИ сердца плода позволяет «увидеть» строение предсердий и желудочков сердца. Использование этой методики проведения УЗИ позволяет выявлять около 75% врожденных пороков сердца.

Кардиотокография

• поздний гестоз;
• задержка внутриутробного развития;
• маловодие;
• многоводие;
• инфекционные заболевания матери, сопровождающиеся повышением температуры;
• хронические заболевания матери;
• рубец на матке после хирургических операций;
• преждевременное старение плаценты;
• перенашивание беременности.

При помощи кардиотокографии, или КТГ, возможно прослушивать и регистрировать сердечные сокращения плода и сокращения матки. Исследование проводится в положении беременной лежа на спине (если женщина не может долго находиться в таком положении, то запись КТГ выполняется в положении лежа на боку или сидя). На стенку живота в точке наилучшего выслушивания сердечных тонов будущего ребенка устанавливается специальный датчик. Исследование проводится на протяженииминут. Далее врач оценивает его результаты и делает заключение о сердцебиениях плода в ответ на сокращения стенок матки. При этом учитываются:

• частота сердцебиений;
• их вариабельность (т. е. изменение их количества на протяжении минуты);
• присутствие или отсутствие урежений или учащений сердцебиения плода в ответ на сокращения матки.

Эхокардиография

• наличие врожденных пороков сердца у матери;
• дети с пороками сердца от предыдущих беременностей;
• инфекционные заболевания у беременной;
• сахарный диабет у матери;
• беременность после 38 лет;
• наличие у плода пороков в других органах или подозрение на наличие врожденных пороков сердца;
• задержка внутриутробного развития.

При проведении эхокардиографии применяется не только обычное двухмерное УЗИ, но и используются иные режимы ультразвукового сканера: режим Допплера и одномерное УЗИ. Такое сочетание методик позволяет не только изучать строение сердца, но и исследовать характер кровотока в нем и крупных сосудах.

Детектор сердцебиения плода

Патология сердцебиения плода

Учащенное сердцебиение

Приглушенное сердцебиение

• фето-плацентарную недостаточность;
• длительную гипоксию плода;
• много- или маловодие;
• тазовое предлежание плода;
• расположение плаценты на передней стенке матки;
• повышенную двигательную активность плода.

Слабое сердцебиение

Не прослушивается сердцебиение плода

Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению плода?

• срок беременности;
• положение тела матери во время выслушивания сердцебиения;
• двигательная и эмоциональная активность матери;
• состояние здоровья будущего малыша и матери.

Медицинские исследования подтверждают, что узнать пол будущего ребенка с 100% точностью возможно только при проведении специального метода, во время которого для исследования берут амниотическую жидкость или кусочек ткани плаценты.

Можно ли почувствовать сердцебиение плода?

Читать еще:

Отзывы

Первую дочь родила 15лет назад, поэтому забыла весь трепет. Интересовал вопрос пульсации живота, почему то принимала за сердцебиение ребеночка и начала очень волноваться, когда пульсация стала слабее. Слава Богу это просто пульсация.

Очень благодарна за статью.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Для тех,кто уже отчаялся услышать сердцебиение своего малыша

Я наконец увидела своего эмриончика вчера впервый раз на восьмой акушерской неделе. Он уже больше 1 см и его сердечко быстро.быстро стучало! Как же я была счастлива!

Узнав о положительном тесте,я пошла на узи,чтобы исключить внематочную. Мое плодное яйцо было пол см,что вполне соответствовало 5+0 акушерской недели (3 недели от зачатия),конечно ни о каком эмьрионе и сердцебиении я тогда еще не думала. Через 5 дней у меня очень заболел живот ночью,я испугалась и мы поехали в больницу,там мне врач сделала узи и сказала,что плодное яйцо 0,4-0,5 см,опять таки эмбриона нет. Я стала очень волноваться,ведь получается,что оно совсем не выросло почти за неделю. И тут я начала читать страшилки из инета про то, что на 6ой недели уже точно должно быть сердцебиение и про то,как в России чуть ли не с пятой акушеской недели направляют на чистку. Я была в шоке. Я жмву в Германии в немецких источниках такой строгости в сроках нет. В общем,просидев на иголках еще неделю,я отправилась снова а больницу на узи,надежды уже было не много,что все хорошо. Там врач сказала,что плодное яйцо абсолютно пустое (срок был уже 6+4 акушерские недели),но не стала поднимать никаой паники,сказав,что все о.к. Но мне то уже было не до спокойсвия. Как же так,думала,я,ведь у других мамочек уже на пятой,шестой неделях все есть,а у меня на седьмой пусто. В общем, я потеряла уже всякую надежду,полагаяся на инфу из инета))) И вот вчера,подождав еще пять дней, я пошла на узи снова,и о чудо! Вот он мой бэбик в полной красе и его крохотное сердечко! Вчера было 7 недель и 2 дня. Врач спросила,кто вам сказал такой бред,что это не нормально если до восьмой акушерской недели не прослушивается сердечко? Немецкие врачи видимо больше доверяют природе. ХГЧ я не делала,к слову.В общем,девочки,не смейте ложиться рано под нож! ждите минимум до 9ой недели,что ваше чудо появится на экранчике с маленим пульсирующим сердечком!Все будет хорошо!

Мой врач сразу, на первом же приеме поставила мне условие, что в интернете я диагнозы не ищу, по поставленным страшилки не читаю, нервы себе не треплю. Особенно во время беременности это важно.

Я наконец увидела своего эмриончика вчера впервый раз на восьмой акушерской неделе. Он уже больше 1 см и его сердечко быстро.быстро стучало! Как же я была счастлива!

Узнав о положительном тесте,я пошла на узи,чтобы исключить внематочную. Мое плодное яйцо было пол см,что вполне соответствовало 5+0 акушерской недели (3 недели от зачатия),конечно ни о каком эмьрионе и сердцебиении я тогда еще не думала. Через 5 дней у меня очень заболел живот ночью,я испугалась и мы поехали в больницу,там мне врач сделала узи и сказала,что плодное яйцо 0,4-0,5 см,опять таки эмбриона нет. Я стала очень волноваться,ведь получается,что оно совсем не выросло почти за неделю. И тут я начала читать страшилки из инета про то, что на 6ой недели уже точно должно быть сердцебиение и про то,как в России чуть ли не с пятой акушеской недели направляют на чистку. Я была в шоке. Я жмву в Германии в немецких источниках такой строгости в сроках нет. В общем,просидев на иголках еще неделю,я отправилась снова а больницу на узи,надежды уже было не много,что все хорошо. Там врач сказала,что плодное яйцо абсолютно пустое (срок был уже 6+4 акушерские недели),но не стала поднимать никаой паники,сказав,что все о.к. Но мне то уже было не до спокойсвия. Как же так,думала,я,ведь у других мамочек уже на пятой,шестой неделях все есть,а у меня на седьмой пусто. В общем, я потеряла уже всякую надежду,полагаяся на инфу из инета))) И вот вчера,подождав еще пять дней, я пошла на узи снова,и о чудо! Вот он мой бэбик в полной красе и его крохотное сердечко! Вчера было 7 недель и 2 дня. Врач спросила,кто вам сказал такой бред,что это не нормально если до восьмой акушерской недели не прослушивается сердечко? Немецкие врачи видимо больше доверяют природе. ХГЧ я не делала,к слову.В общем,девочки,не смейте ложиться рано под нож! ждите минимум до 9ой недели,что ваше чудо появится на экранчике с маленим пульсирующим сердечком!Все будет хорошо!

Вот моя история:

У меня жуткий сбой в м.ц., и конечно же не понятно когда наступает овуляция.Все таблетки которые мне назначали, делали меня только толще. В общем я перестала их принимать.

И вот наконец за 2 года,нам с мужем удалось зачать малыша.Все было хорошо.УЗИ по плану назначили на 19.12.17,но я наслушалась своих подружек и решила пойти раньше,что бы услышать сердечко.5,12,17 В Городской Больнице,

Сердечко не прослушивалось. Доктор ГБ назначил на 8.12.17. А на следующий день 6.12.17,я планово пошла к своему гинекологу, взяла да и все рассказала(зря конечно).Вместо того,чтобы назначить мне какие либо обследования,она забрала у меня обменную карту и дала направление на аборт. Я расплакалась,а она с улыбкой:"Ничего страшного, еще забеременеешь." 7.12.17 Я поехала в Род Дом к другому хорошему доктору,где мне она написала список анализов,которые я должна сдать.(так как это не официально,и она не мой ведущий врач, все анализы я сдала платно) Первый результат ХГЧ показал соответствие со сроком. Узи она сделала(на старом оборудовании) показало импульсы малыша.К сожалению на нем нельзя послушать сердечко. А на следующий день 8.12.17 на УЗИ в ГБ, врач вообще не то что сердечка не услышал,он не увидел имбриончика,на мой вопрос: "Куда он делся?" мне ответили рассосался.Как такое может быть. за сутки. Врач Род дома была в шоке от мое истории. И сказала, если я хочу ребенка,то в моем случае еще можно понадеяться на чудо,ждать.И выполнять ее рекомендации.Вот сижу и жду 14.12 что бы еще раз сделать ХГЧ. Плохого самочувствия и каких либо выделений у меня нет. В интернете тоже начиталась всего, Доктор строго сказала:"Или ты меня слушаешь или иди и читай интернет дальше!"

Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моей ситуации

ДЕВОЧКИ нужно услышать ваше мнение.

Вы уже начали покупать вещи для своего малыша?

Поздравите ли Вы своего врача с новым годом?

Метки этой темы

© Все права защищены. Копирование информации без

Самолечение может принести вред вам и вашему ребенку!

8 неделя беременности – превращение в маленького человечка.

8 неделя беременности. У вас прекрасное настроение, вы не перестаете радоваться вашему положению.

8 неделя беременности – период активного развития у крохи собственной сердечно-сосудистой системы: завершается образование всех отделов сердечка, его внутренние перегородки становятся крепче, уже имеются самые крупные сосуды и главные артерии. Развиваются не только кости, но и суставы. В 8 недель беременности на фото ножки и ручки вашего чада выглядят совсем по-человечески: исчезли перепоночки между пальчиками. 8 неделя беременности, а малыш уже делает зарядку! Совершает свои первые спонтанные движения! Но вы его движений ещё не ощущаете – его рост только около двух сантиметров, а вес – 3 грамма.

8 неделя беременности важна для мальчиков – в это время формируются их яички.

Сердцебиение вашего малыша в 8 недель беременности уже хорошо прослушивается. Частота сердечных сокращений малютки – порядка 130 ударов в минуту! Сердцебиение плода относят к главным показателям жизнеспособности малышей – не только в 8 недель беременности. Любая неблагоприятная ситуация мгновенно отражается на сердцебиении. Вот почему врачи будут тщательно следить за работой сердечка вашего чада в течение всей беременности.

8 неделя беременности меняет размеры вашей матки, она уже выросла до величины среднего грейпфрута. Её рост может стать причиной того, что начнёт болеть живот на 8 неделе беременности. Могут появиться несильные тянущие боли в бёдрах, в низу животика. С этим придётся мириться. Ведь матка уже начинает давить на седалищный нерв, близлежащие аорты, полые вены и кровеносные сосуды. Лечить эти болезненные ощущения невозможно, но попробуйте её ослабить, к примеру, прогуливаясь пешком на свежем воздухе.

Беременность 8 недель всё также характеризуется выделениями. Скорее всего, это физиологический процесс. Но нужно насторожиться, когда начинаются небольшие кровотечения. Они могут длиться не один день, вы можете ощущать и схваткообразные боли внизу животика. Эти признаки могут быть предвестниками выкидыша. Кроме того, что назначит будущей маме врач, необходим полный покой и постельный режим. И тогда всё встанет на свои места. 8 неделя беременности продолжится.

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

У меня сейчас 7-8 неделя, токсикоз вообще замучил! На мясо смотреть не могу, часто тошнит и рвет.

У меня всё отлично, вчера правда тянуло низ живота, думаю это оттого что сижу на работе по 7 часов. По утрам единственное тошнит от зубной пасты и на вкус она противна, да и по ночам просыпаюсь, плохо спать стала, грудь побаливает и малость больше стала. На следующей недели думаю идти в ЖК, пью Элевит пронаталь.

раньше и не замечала, что зубная паста может быть такой противной процесс превращается в муку)

Оо я то думаю что я не то сьела))) а оказывается вот оно что) Неприятные боли, а вот выделения есть, эх быстрее бы увидеть малыша?

А у меня живот тянул с 4-й по 7 -ю неделю, сейчас перестало. И меня не тошнит вообще! Запахи стала очень чувствовать за километр, но вкусы на запахи не изменились.

У меня тоже 8 неделя, до этого постоянно болела грудь, словно полная была, как с молоком, а вчера проснулась, а грудь не болит, вообще! Соски только немного чувствительны, а грудь не болит! Вот и думаю, может, что не так? ((((((Завтра на прием.

Сейчас у меня уже сынуля месячный! Все хорошо! А тогда, на приеме, послали на УЗИ, там было все хорошо, только скрининг на неделю раньше перенесли-ребенок был крупный, боялись пропустить срок скрининга.

Девочки, не знаю как написать статус (заметку) ищу совета, у меня 9 неделя беременности, врачи посылают на аборт изо того что за месяца полтора до беременности у меня было сотрисение мозга, были два. Приступа, один из которых был на 7 недели берменности,(сильная головная боль, тошнота, рвота, неменее правой руки неменее губ,.давление высокое) и теперь врачи всяческий цговаривают сделать аборт.действительно ли они правы? может кто сталкиволся.

У меня тоже 8 неделя сейчас. Желудок постоянно сосёт а не лезет ничего. Сижу постоянно как голодная?

Такая же беда была, положили в больницу, два дня прокапали уже кушать могу, правда не все. Сказали кушай то, что лезет по немногу, но часто

А я мела все, что было не приколочено!))))))

Я потом тоже мела после 13 недель

Девочки, у меня 8 неделя. Перестала болеть грудь. Я чото паниковать начала, тошнота тоже прошла уже 2 дня. Чувствую себя неожиданно хорошо. Может ли это быть предвестником чего-то дурного? Дело в том, что у меня уже было 3 замерших беременности и я реагирую на любые изменения в организме теперь с опаской повторения несчастья?

Ну тут вам никто не скаже конечно, а так я бы только радовалась. У меня тоже так было то с кровати встать не могла, то как будто все прошло. Потом все установилось и пошел токсикоз, я сразу на узи пошла, чтобы убедиться, что все в норме.может вам тоже стоит сходить, хотябы на поверхностное(сердцебиение послушать).Для успокоения:-)

Можно сделать тест! При замершей будет 1 полоска. У самой недавно такое же было, запаниковала. Купила тест, вторая полоска ярче, чем первая была))) успокоилась сразу))) Как мне сегодня тетушка-целительница сказала, не думать о плохом, а то сами притягиваем своими мыслями всякую фигню. Вот сижу теперь, думаю позитивно)))

у меня была одна зб на сроке 7 недель, сейчас беременна, все анализы в норме и генитический анализ крови, и прогестерон в норме и хгч, но врачь мне в связи с зб все же для страховки прописал клексан и утрожестан, для поддержании нормальной беременности, сейчас 8 неделя пошла

У меня тоже 8-я неделя, настроение прекрасное, но бывают и перепады. Животик не тянет, только в низу справа живота ощущаю твердый комочек))) и ощущаю как матка растет) а еще были уже тренировочные схватки. сказу испугалась, но потом врач сказал что это нормально. Пью дюфастон, магне б6, фольку, витамин е, элэвит пока не пью, но в начале пила, потом поняла что именно от него, ну очень уж тошнит и самочуствие вообщем совсем не какое.

А как у вас на счет питание, на что тянет?)

я с этим токсикозом могу есть только после 12 дня и только фрукты, овощи, суп, курицу.на все остальное большую часть времени тошнит.но в светлые моменты, как сегодня, решилась на бутерброды с сырокопченой колбасой)знаю, что дико вредно, но не смогда устоять(завтра отдам кому-нибудь. (

У меня вообще ничего не болит, грудь налитая не болит. Чувствую себя хорошо, немного изжога мучает, а так всё нормально…

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности - необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.