Практически невозможно найти ребенка, который бы не падал. Как только малыш начинает пробовать ходить, его тело, пусть и не полностью, но все же покрывается синяками, ссадинами, царапинами... Природа позаботилась о детском организме и обеспечила максимальную защиту головы от травм. Большинство падений не наносят существенного вреда здоровью непоседы. Но есть травмы, которые опасны для жизни малыша и имеют тяжелые последствия.

Почему дети чаще всего ударяются головой

Педиатры констатируют, что именно голова лидирует по количеству полученных травм. Родители более спокойно реагируют, когда малыш повреждает руку или ногу. Но большинство ушибов достается голове.

Такая статистика имеют свои объяснения. Так, у детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность маленьких деток влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.

Физиологические особенности детского мозга

Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие. Это значит, что при столкновении с твердой поверхностью проломить череп сложно. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.

Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.

Врачи в редких случаях диагностируют черепно-мозговую травму или когда ребенок упал и ударился головой. Комаровский много рассказывает о травмах и учит родителей распознавать опасные симптомы. Известный детский врач дает ценные рекомендации, рассказывает, как правильно оказывать первую помощь при разных травмах головы.

Осмотр ребенка

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский советует не паниковать и наблюдать за малышом в течение ближайших суток. Родители должны обеспечить ребенку покой и не позволять активные игры. Если первые часы после падения карапуз ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, причин беспокоится и обращаться к врачам нет.

О многом свидетельствует реакция малыша на полученный удар. При сложных травмах головы, которые сопровождаются кровотечением или сотрясением мозга, ребенку может резко стать плохо, или он может вести себя не так, как обычно. Если после падения малыш спокойно встал и улыбается, повреждения головы и внутренних органов маловероятны.

В любом случае, если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует определить наличие опасных симптомов. Их должны знать все родители, чтобы вовремя обратится к врачу и предупредить развитие осложнений и патологий.

Тревожные симптомы

Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:

1. Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
2. Неадекватное поведение.
3. Нарушение речи.
4. Повышенная сонливость.
5. Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
6. Судороги.
7. Неоднократные приступы рвоты.
8. Нарушение равновесия.
9. Головокружения.
10. Разные размеры зрачков.
11. Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
12. Темные круги под глазами.
13. Кровотечение или выделение жидкости с прожилками или носа.
14. Нарушения органов чувств.

Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.

Падение с дивана

Молодые родители часто недооценивают возможности грудничка. Они позволяют себе оставлять малыша на диване без присмотра. Уже с 4 месяцев ребенок активно двигается и пробует переворачиваться. В это же время малыш понемногу начинает ползать. В таком возрасте за крохой нужен глаз да глаз, если родители желают уберечь чадо от травм и ушибов.

Наверное, в каждой семье был случай, что в возрасте, скажем, 6 месяцев и ударился головой. Комаровский считает, что такое событие - почти неизбежность. Все дети до 1 года нередко падают с кровати. Малыши еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за вертлявым малышом, отвернувшись за бутылочкой.

У деток первого года жизни активно развивается мозг и ЦНС, а кости черепа еще недостаточно крепкие и неплотно соединены. Это повышает риск повреждений при падении, результатом которого является черепно-мозговая травма. Поэтому важно не допускать, чтобы в упал и ударился головой. Комаровский предупреждает о печальных последствиях. Малыш может получить сотрясение мозга и даже открытую ЧМТ.

Что делать, если грудничок упал с дивана

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует сразу взять малыша на руки, чтобы успокоить его. По мнению врача, в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Высота диванов составляет около 50 см и даже меньше. Падение с такой высоты не может значительно повредить головной мозг. Обычно ребенок может только испугаться и потому плакать.

Как только малыш успокоился, следует осмотреть его на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Важно наблюдать за его реакциями и поведением.

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует, разумеется, при наличии подозрительных признаков, немедленно обратиться к доктору. Что же это за признаки?

Симптомы серьезного травмирования грудничков

О том, что младенец получил опасную травму, свидетельствуют следующие симптомы:

1. Потеря сознания на короткое и длительное время сразу после падения или через некоторое время.
2. Формирование отека на месте удара, который интенсивно увеличивается.
3. Наличие кровянистых выделений из носа и ушей.
4. Ненормальное поведение малыша, которое может сигнализировать о головных болях.
5. Рвота.
6. Постоянный плач.
7. Нарушения координаций движений.

Известный врач, который подробно описал проявления, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Опасные последствия такого удара при несвоевременном медицинском вмешательстве угрожают здоровью грудничка.

Тактика лечения ЧМТ у младенцев

При малейшем подозрении на черепно-мозговую травму грудничка следует госпитализировать в стационар для обследования нейрохирургами и невропатологами. Для подтверждения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:

1. УЗИ головного мозга.
2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
3. Электроэнцефалограмма.

При подтверждении диагноза малышу назначают соответствующие медикаменты, физиопроцедуры и специальный режим. Правильно составленная терапия способствует излечению травмы с минимальными последствиями.

Первая помощь до приезда врачей

Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: "Что делать? Ребенок упал и ударился головой". Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:

1. Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
2. Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
3. Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
4. При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.

Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.

Возможные последствия

Самая распространенная и наиболее легкая травма - ушиб мягкий тканей. В этом случае мозг не повреждается. После удара на коже головы может образоваться шишка или ссадина.

При черепно-мозговой травме последствия могут быть разные. В легких случаях ребенок полностью выздоравливает. Если травма тяжелая - могут нарушаться важные мозговые функции.

При сильных поражениях мозга прогноз развития нарушений непредсказуемый. Полнота выздоровления зависит от тактики лечения, используемых медикаментов, соблюдений рекомендаций врача, тяжести травмы, пола и возраста малыша, состояния его здоровья.

Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Последствия такого рода травм бывают жизнеугрожающими. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет предотвратить осложнения.

Как защитить ребенка от падения

Если в 3 месяца ребенок упал и ударился головой, Комаровский в таком случае винит родителей. Многих травм можно было бы избежать, если обеспечить малышу полную безопасность. Наиболее часто груднички падают с пеленальных столиков. Поэтому лучше пеленать кроху и проводить гигиенические процедуры на диване или использовать столик с высокими бортиками. При этом возле ребенка обязательно должен находиться кто-то из взрослых.

Кроме того, возле поверхности, на которой будет лежать малыш, можно постелить ковер. Он смягчить возможное падение. Некоторые родители кладут на пол даже подушки или одеяла.

1. Не оставлять малыша одного на или на диване. Если есть необходимость на несколько секунд выйти из комнаты, лучше положить ребенка в его кроватку или в коляску.
2. Находясь рядом с малышом, следует придерживать его рукой. Нередко груднички падают на пол в присутствии мамы.
3. Стараться не оставлять надолго малыша одного в комнате. Полугодовалый ребенок может уже пробовать садиться и пытаться вылезти из кроватки.

Повышенное внимание от родителей требуется и во время прогулок. Маленький и любопытный непоседа может легко выпасть из люльки. Желание малыша сидеть является сигналом о том, что пора пересаживать его в прогулочную коляску. Ремни безопасности позволяют надежно закрепить активного ребенка и таким образом обезопасить его от падения на землю.

Уберечь малыша от травм головы при передвижении по квартире могут специальные современные приспособления - накладки на острые углы, прорезиненные коврики. Очень важно, чтобы домашняя обувь крохи имела нескользящую подошву. Для детей до года выпускаются носочки с «тормозами», которые уменьшают скольжение.

Если малыш упал с качели

Еще одно опасное место, где часто травмируются маленькие дети - игровая площадка. На горке скапливается много детей, которые не только могу сами упасть, но и толкнуть друг друга. Даже в детском саду случается, что ребенок упал с качели и ударился головой. Комаровский считает детские площадки местом повышенной опасности, требующим постоянного наблюдения за детьми.

Для предотвращения серьезных травм детские врачи советуют родителям дошкольников всегда находиться рядом с ребенком на площадке и поддерживать руками малыша, когда тот карабкается по высоким конструкциям. Когда ребенок уже научился самостоятельно кататься, кто-то из взрослых все равно должен наблюдать за ним и находиться на расстоянии нескольких метров. Так удастся быстро среагировать на желание малыша сделать опасное движение, результаты которого могут быть плачевны.

При падениях на детских площадках более опасные. Все качели и горки производятся из металла, который обладает повышенной травмоопасностью. А если учесть бетонное покрытие площадки, то не приходится удивляться тому факту, что риск сильно повредить голову довольно высок.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Если ребенок ударился головой, необходимо срочно обратиться к врачу при наличии симптомов, которые могут свидетельствовать о травме.

Вероятность травмировать мозг при падении у детей гораздо выше, чем у людей старшего возраста. Прежде всего это касается тех, кто только начинает ходить. В таком возрасте родителям крайне внимательно нужно следить за своими детьми и обеспечить их безопасность по максимуму, показать и объяснить, как следует координировать свои движения.

Довольно часто груднички скатываются со столиков, где их пеленают, поэтому процедуру лучше выполнять на более надежном месте, к примеру, на диване. Нужно предусмотреть возможное падение и подстелить рядом с диваном ковер.

Также следует выполнять несколько простых правил:

• глаз не спускать с малыша во время пеленания;
• придерживать его руками и не дать ему упасть;
• если срочно нужно отойти по какой-либо причине, лучше взять ребенка с собой, так как он может перекатиться на живот и упасть.

Для безопасности ребенку нужно купить носочки, в которых есть вставки в подошву, выполненные из резины, они уменьшают скольжение, и ребенок не упадет на скользком паркетном полу. Рекомендуется расстелить в детской комнате коврики. Кроме того, желательно тканью обмотать острые углы у всей мебели и дверные косяки. Необходимо убрать стулья или стол от окна, чтобы малыш не смог взобраться на подоконник.

Если ребенок упал и ударился головой, не стоит сразу паниковать, нужно сконцентрироваться на контроле последствий полученной травмы.

Если травма легкой степени и головной мозг никак не пострадал, у ребенка видна только ссадина или шишка небольшого размера. Малыш плачет на протяжении получаса, затем успокаивается и ведет себя привычным образом. В таком случае нет надобности обращаться к врачу.

Если произошло сотрясение мозга, то у ребенка могут наблюдаться такие процессы, как потеря сознания, рвота (возраст до 3 месяцев), бледность кожи, наличие холодного пота. У ребенка ухудшается аппетит, появляется сонливость и вялость. Если он возрастом постарше, то может жаловаться на боль в голове и шум в ушах.

Одной из самых тяжелых травм является . В такой ситуации ребенок может потерять сознание на длительное время (более 1 часа), могут возникать нарушения в работе органов дыхательной и сердечной систем.

Если у ребенка перелом черепа, то можно заметить кровь из носа или уха, также вокруг глаз могут образоваться синяки. Такие симптомы появляются через несколько часов после падения.

Самое главное правило - это после травмы внимательно следить за поведением своего чада. Если возникают сомнения в его положительном самочувствии, то следует обратиться к врачу.

Если серьезные повреждения черепа отсутствуют, к месту удара следует приложить ткань, которая смочена холодной водой, также можно завернуть в тряпочку лед. Такая процедура способствует уменьшению боли, остановке кровотечения и снижает отек.

Кровотечение можно остановить другим методом - приложить к больному месту плотный кусок сухой чистой ткани. Если на нее проступит кровь, то следует добавить еще один слой материи и подержать 15 минут. Если по истечении времени кровотечение не остановилось, то нужно незамедлительно вызывать врача.

После полученной травмы, какой степени она ни была бы, ребенка следует обеспечить спокойствием, но на протяжении часа не давать ему спать, чтобы точно понять, какие последствия у него отмечаются после падения.

Если ребенок после травмы лежит без сознания, скорая уже едет, то следует уложить его на бок, чтобы рвотные массы не проникли в органы дыхания. Если есть подозрения, что, кроме головы, у ребенка травма позвоночника (например, при падении с высоты), то поворачивать его необходимо очень осторожно, чтобы не причинить дополнительную травму.

Когда в семье появляется ребенок, взрослые постоянно должны контролировать все его действия и заботиться о нем. В нашей жизни очень часто встречаются случаи, когда ребенок падает из коляски, своей кровати и т. д., получая при этом черепно-мозговую травму. Необходимо предусмотреть все возможные варианты исхода событий и сделать так, чтобы ребенок не ударялся головой о тяжелые предметы.

Такие травмы бывают 2 видов: открытые и закрытые. Открытые подразумевают нарушения мозговых оболочек. Когда нарушена твердая оболочка, то травма называется проникающей. В такой ситуации мозг ребенка под большой угрозой. Возможно инфицирование, что очень утяжелит состояние ребенка. Закрытая черепно-мозговая травма несет в себе более легкие последствия, так как головной покров остается целостным.

Закрытые травмы бывают 3 степеней сложности: легкая, средняя и тяжелая. Чтобы определить степени тяжести, необходимо использовать шкалу ком Глазго. Если ребенок по такой шкале получил от 13 до 15 балов, то травма легкой степени, если от 9 до 12, значит степень средняя, а если от 3 до 8, то степень сложная.

Прежде всего нужно обратиться к детскому травматологу, невропатологу и нейрохирургу. Если вовремя не прибегнуть к помощи специалистов, у ребенка может возникнуть кома, риск смертельного исхода возрастает. Травмы тяжелой формы лечатся исключительно в стационаре.

Чтобы диагностировать черепно-мозговую травму, необходимо пройти нейросонографию. Во время этого исследования подлежит осмотру структура головного мозга. Такой метод применяется для пациента от 1 до 1,5 лет.

Еще одним популярным методом исследования является компьютерная томография. Благодаря рентгеновским лучам специалист получает изображение необходимого участка тела (в данном случае головы).

Для диагностики принято использовать и такой способ, как магнитно-резонансная томография. Принцип его действия заключается в способности атомов при окружении их магнитным полем впитывать в себя энергию, а затем, после того как импульс прекращается, идет излучение энергии. Этот метод не приносит никакого вреда и является одним из самых информативных.

Специалист, после того как диагноз поставлен, назначает лечение медикаментами.

Оно включает препараты, которые способствуют устранению , помогают снизить внутричерепное давление, корректируют обмен веществ и т. д.

Улучшить мозговой кровоток можно с помощью таких препаратов, как Кавинтон, Компламин и др. Укрепить сосудистую стенку поможет употребление аскорбиновой кислоты, а с нормализацией сосудистого тонуса справится Резерпин или Раунатин, которые назначает только специалист в правильной дозировке.

Если травма легкой формы, все рекомендации врача были соблюдены, то после выздоровления иногда может возникать только чувство усталости и раздражительности. Ребенок становится немного заторможенным, есть склонность к повтору травмы. Такие явления могут в будущем вызвать сбои в его интеллектуальном развитии.

Смертность при таких травмах довольно высока и достигает 30%. После них у детей часто появляются нарушения в работе органов опорно-двигательной системы, возникают отклонения в психике, в будущем ребенок может стать инвалидом.

Если была открытая форма травмы, то может возникнуть воспаление оболочек головного мозга, такой процесс чаще всего заканчивается смертью.

Пожалуй, нет такого ребенка, который ни разу не падал и не ударялся головой. Особенно это касается малышей, которые учатся ползать или ходить. В таком возрасте небольшие падения и ушибы неизбежны. Задача родителей – обеспечить ребенку максимальную безопасность и научить его правильно координировать свои движения.

Однако существуют ситуации, когда после падения и удара головой у ребенка могут возникнуть тревожные симптомы, свидетельствующие о травме головы. В этом случае необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу. Что же нужно предпринять, если ваш ребенок упал и на что следует обратить внимание в первую очередь.

Насколько опасны удары головой у маленьких детей?

Многие родители могут вспомнить, что их дети, когда были маленькими постоянно падали и ударялись головой. Ведь сначала малыш учится сидеть и не всегда может удержать равновесие, затем он учится ползать и ходить, не всегда ловко и быстро встает. А голова, как самая тяжелая часть тела, принимает большую часть ударов на себя.

Все же это предусмотрено природой , так как у детей на голове есть большие и маленькие роднички, именно благодаря им удар амортизируется и не всегда представляет опасность для здоровья малыша. Кроме того, у детей помладше между костями черепа и головным мозгом находится больше жидкости, чем у взрослых. Она также исполняет защитную функцию для ребенка.

Поэтому все же большинство ударов и падений для ребенка заканчиваются благополучно . Однако родителям необходимо знать, какие признаки и особенности поведения ребенка могут свидетельствовать о и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Осмотр места удара и оказание первой помощи

Если ваш ребенок упал и ударился головой, в первую очередь необходимо осмотреть место удара и постараться квалифицировать степень тяжести повреждений.

• На месте удара образовалась шишка (гематома). В этом случае, в первую очередь, следует приложить холодный компресс – это может быть любой фрукт или пакет из холодильника, либо бутылка с охлажденной жидкостью. Постарайтесь подержать компресс на месте ушиба по крайней мере 3-4 минуты, это поможет предотвратить появление сильного отека.
• На месте удара образовалась рана и из ссадины течет кровь. Смочите ватный или марлевый тампон перекисью водорода и приложите его к ссадине во избежание ее инфицирования. Если по прошествии десяти минут кровь так и не остановилась – звоните в скорую помощь!
• На месте удара нет видимых повреждений . В таком случае вам остается только в течение 2-3 дней внимательно наблюдать за состоянием ребенка и отмечать нехарактерное для него поведение. Это может быть чрезмерная , сонливость, жалобы на головную боль, излишняя плаксивость и так далее.

До осмотра врача не давайте малышу никаких обезболивающих препаратов , так как это существенно затруднит осмотр ребенка.

Сразу после ушиба постарайтесь не давать ребенку уснуть, так как в этом случае вы не сможете достаточно объективно оценить его состояние.

Обеспечьте ребенку покой , не стоит играть в подвижные игры. Пускай ребенок спокойно полежит на боку.

Тревожные симптомы после удара головой: когда следует обратиться к врачу

В любом случае, после любой травмы головы необходимо наблюдать за ребенком, особенно внимательно - несколько часов после удара, и обращать внимание на его самочувствие еще в течение двух-трех дней.

На какие симптомы следует обратить внимание? Если вы заметите один или несколько из перечисленных признаков черепно-мозговой травмы – незамедлительно обратитесь к врачу. Конечно, это может оказаться простым совпадением, но в данном случае, лучше перестраховаться для того, чтобы не потерять время, если ребенку требуется лечение.

• Сонливость, вялость, заторможенность
• Нехарактерная для ребенка плаксивость
• Разный размер зрачков глаз
• Эпизод потери сознания непосредственно после удара
• Рвота или жалобы ребенка на
• Для грудных детей – частые и нехарактерные срыгивания
• Головокружение, невозможность удержать равновесие
• Жалобы на шум в ушах
• Кровь из носа или из ушей
• Отсутствие аппетита или полный отказ от еды
• Плохой тревожный сон
• Нарушения речи или слуха у ребенка, жалобы на плохое зрение
• Головная боль
• Бледность кожных покровов
• Появление синяков под глазами

Возможные травмы и последствия удара головой у ребенка

Черепно-мозговые травмы, которые мог получить ребенок во время падения, подразделяются на открытые и закрытые.

К закрытым травмам в свою очередь относятся

• сдавление головного мозга
• ушиб головного мозга
• сотрясение головного мозга

Самым серьезным повреждением считается сдавление – в этом случае ушиб может сопровождаться разрывом сосудов, при ушибе наблюдается очаги разрушения вещества головного мозга. Сотрясение головного мозга – это самая легкая травма. При этом головной мозг не повреждается, а на месте удара мы можем обнаружить гематому или синяк.

Профилактика травм головы у детей (ВИДЕО)

Дети до года часто падают с кроватей, диванов или пеленальных столиков. Никогда не оставляйте их без присмотра на высоте от пола! Даже если ребенок еще не умеет переворачиваться или ползать, он может добраться до края столика или кровати и упасть головой вниз. Если малыш уже умеет переворачиваться, ползать, то безопаснее всего оставлять его на полу. Постелите ему коврик или пеленку и положите, если вам нужно отойти по делам. В этом случае вы можете быть уверены в его безопасности. С дивана дети падают чаще всего, когда мамы оставляют их «всего на одну минуточку». На пеленальном столике всегда придерживайте ребенка одной рукой. Если вам нужно отлучиться или даже отвернуться за подгузником или присыпкой – берите малыша с собой.

16-летнего киевлянина Юрия прооперировали спустя несколько часов после случившегося, благодаря чему он уже через пять дней встал на ноги. В мае этого года только в Больницу скорой помощи в Киеве были доставлены восемь человек, получившие травму ныряльщика

Сделав несколько шагов в воде, Юра нырнул. За ним наблюдали его друзья. Когда показалась спина товарища, они подумали, что он балуется, поэтому не выныривает. Но прошла минута, а Юра не двигался. Тогда ребята не на шутку испугались. Вынеся отяжелевшего друга на берег, тут же вызвали «скорую».

Я помню все случившееся, потому что не терял сознание, -- рассказывает Юра. -- Нырнув, резко ударился головой о дно. Тут же руки и ноги стали непослушными, как будто мертвыми, я не мог даже голову над водой поднять. Пронеслась мысль: если меня не вытащат, то все… А на берегу появился вопрос: буду ли ходить? Раньше я слышал о травмах, полученных при нырянии, о том, что многие люди после этого становятся неподвижными. В Больнице скорой помощи врач дотрагивался до моих рук, ног, ступней, и я чувствовал его прикосновения. Он сказал: «Есть шанс, что будешь ходить».

Человека, получившего травму ныряльщика, нужно оперировать в течение первых двенадцати часов после случившегося, чтобы как можно скорее освободить сдавленный спинной мозг, -- объясняет заведующий отделением хирургии позвоночника и спинного мозга киевской Больницы скорой медицинской помощи Владимир Резниченко. -- Еще два года назад нейрохирурги считали, что такого пациента нельзя оперировать сразу, а нужно подождать, пока спадет отек спинного мозга. Но за это время клетки мозга погибали. И если бы мы пошли по этому пути, Юра вряд ли бы сейчас мог ходить. В мае к нам поступило восемь ныряльщиков. Пятеро из них были в тяжелом состоянии, их мы прооперировали. Благодаря применяемой нами методике четверо из них встали на ноги. У одного пациента произошел разрыв спинного мозга. К сожалению, после такой травмы восстановление невозможно.

«Повезло, что сын попал в клинику, где умеют справляться с такими сложными травмами»

Юра с детства плавает и ныряет очень хорошо, -- рассказывает мама Юры Светлана. -- Поэтому я никогда не боялась отпускать его с ребятами купаться. А тут вдруг телефонный звонок: «Ваш сын сломал шею». Пока я не увидела неподвижного Юру, не могла в это поверить. Врачи объяснили, что от удара о дно у Юры поломался пятый шейный позвонок, срочно нужна операция. Естественно, я согласилась. Теперь понимаю: нам повезло, что сына доставили в клинику, где умеют справляться с такими сложными травмами.

Во время операции мы заменили Юре сломанный позвонок титановым трансплантатом, -- объяснил Владимир Резниченко. -- Спинной мозг освободился, его функции начали восстанавливаться, благодаря чему появилась подвижность рук и ног.

Правда, происходит это очень медленно. На второй день после операции Юра приподнял только одну ногу. Затем его стала слушаться вторая. Вскоре парень смог сесть.

Лежать очень скучно, -- говорит Юра. -- Чтобы хоть чем-то себя занять, я поднимаю то одну, то другую ногу, сгибаю и разгибаю руки, сажусь на кровати, пытаюсь вставать. Ходить без опоры пока не могу. Но со временем и этому научусь.

Когда мы первый раз посадили сына на кровати, у него закружилась голова, в глазах потемнело, -- добавляет мама Юры. -- Теперь с каждым днем он чувствует себя все лучше. Я уверена, что вскоре Юра полностью восстановится -- не в его характере лежать и расстраиваться. Из больницы сына выписали 4 июня. Теперь ему нужно пройти курс реабилитации, а затем, говорят, было бы хорошо попасть в санаторий в Саки, провести заключительный этап восстановления. Для этого мы начали собирать документы, и Юре пришлось пойти в «поход»: перейти от дома к фотолаборатории через дорогу, чтобы сфотографироваться для паспорта. 16 лет сыну исполнилось в апреле, а документ он не получил. Недолгий путь до фотоателье с трудом дался Юре. Правая нога еще плохо слушается.

В больнице парня навещали друзья. Для них стало потрясением, что обычный прыжок в воде привел к такой серьезной травме. Теперь они, когда идут купаться, даже не думают о нырянии.

«Если вы пришли на пляж компанией, не купайтесь все вместе. Один человек должен следить за теми, кто находится в воде»

Чем нова методика, которую вы применяете при травмах ныряльщика? -- задаю вопрос Владимиру Резниченко.

Таким больным перед операцией мы ставим скобу, растягивающую позвонки, чтобы немного ослабить сдавливание спинного мозга. Вводим препарат, который не позволяет распространиться отеку спинного мозга. Раньше этот препарат родственники доставали сами, и на это уходило драгоценное время. Год назад мы договорились с аптекой, которая находится неподалеку от нашей больницы и работает круглосуточно, чтобы у них всегда про запас было несколько ампул этого препарата. И когда к нам поступает больной с травмой ныряльщика, из аптеки тут же привозят необходимое лекарство.

Затем мы делаем операцию, менее травматичную, чем применяли раньше в таких случаях. Поломанный позвонок или расколотый межпозвонковый диск нужно удалить, заменив трансплантатом. Раньше для этого делали разрез, брали часть кости таза, формировали из нее трансплантат. Но тогда больной долго находился под действием наркоза, а это плохо сказывается на состоянии спинного мозга. Да и после операции бедро заживало медленно, возникали осложнения. Кроме того, иногда костные трансплантаты выпадали, что провоцировало новую травму позвоночника. Теперь мы используем титановые трансплантаты. Они крепятся надежно. Ход операции контролируется с помощью рентгеновского аппарата. Это позволяет уменьшить ее продолжительность и травматичность.

Бывают случаи, когда даже вовремя сделанная операция не помогает?

Да, при тяжелом ушибе спинного мозга с кровоизлиянием, когда лопаются сосуды внутри спинного мозга, полностью нарушается проводимость сигналов от головного мозга. Человек становится неподвижным. Часто в результате травмы при нырянии разрушается четвертый шейный позвонок, в области которого находится центр дыхания. Тогда человек не может самостоятельно дышать.

… Пациенты с травмой ныряльщика обычно начинают поступать в клиники в первых числах мая. Так было и в этом году. 14-летнего подростка бросали в воду друзья. Чтобы он летел повыше, ребята стали там, где помельче. И в итоге мальчишка получил травму ныряльщика. Не всегда нейрохирургам удается спасать таких пациентов. У врачей было бы меньше работы, если бы люди прислушивались к их простым советам.

Придя на отдых к водоему, нужно сначала хоть немного изучить дно, ощупав его ногами, -- говорит Владимир Резниченко. -- И только зная, где мелко, а где глубоко, нет ли мусора и других помех, можно нырять. Кстати, проверять надо даже те места, которые вы хорошо изучили в прошлом году. За зиму дно могло измениться. Ни в коем случае нельзя, раздевшись, прыгать в воду. Из-за сокращения мышц и сосудов от резкого перепада температур может произойти даже разрыв сердца. В воду нужно заходить спокойно и постепенно. Если вы пришли на пляж компанией, не купайтесь все вместе. Пусть один человек останется на берегу и следит за теми, кто находится в воде. Травмой ныряльщика могут закончиться игры, когда начинают бросать друг друга в воду.

Какую первую помощь следует оказать ныряльщику?

Пострадавшего нужно как можно быстрее вытащить на берег, положить на спину и освободить его дыхательные пути от воды. Затем под шею положить валик из одежды. Больше до приезда «скорой» ничего нельзя предпринимать, иначе можно серьезно навредить. Приехавшие врачи обязательно должны надеть на шею пострадавшему специальный жесткий воротник, который не позволит травмированным позвонкам еще больше ущемлять спинной мозг.

А если несчастье произошло в таком месте, куда «скорую» вызвать невозможно?

В таком случае нужно сделать жесткий воротник из рубашки, набив в ее рукав землю, обложить им шею пострадавшего, закрепить и как можно скорее везти в больницу. Главное, чтобы человек лежал на спине, а его шея была жестко зафиксирована.

Ударившись о дно реки головой, Антон почти сразу потерял сознание. Под водой он находился около 5 минут. Его уже полумертвого на берег вытащили друзья - Леша Никифоров и Артем Семенов. Почти 10 минут ребята пытались откачать его. Остановились лишь тогда, когда Антон начал дышать.

Суббота 19 июля в Новоржеве выдалась солнечной и жаркой. Просто грех было не воспользоваться хорошей погодой и не сгонять на речку, чтобы вдоволь накупаться. Три закадычных друга - Алексей, Антон и Артем - отправились на пляж в деревню Осинкино. Последнее время до речки ребят на своей машине подвозил Алексей, недавно получивший права.

Ребята очень дружны с детства, поэтому и свободное время проводят все вместе. Купаться на реку Сороть ездят летом постоянно,- рассказывает крестный отец Антона Борис Карпов. - От Новоржева это недалеко - 7-8 км. Плавают они все хорошо, отлично ныряют.

Вот и на этот раз Антон решил понырять недалеко от берега, а Алексей с Артемом решили поплавать чуть поодаль. В очередной раз, вынырнув из воды, Антон пожаловался, что не рассчитал погружение и задел головой дно. Друзья, как обычно, посмеялись и продолжили купаться.

А потом Антон пропал, - вспоминает события того дня Лёша. - Сначала мы решили, что он просто отошел куда-то. Но на душе было как-то неспокойно. Начали искать, звать. Он не откликался. Через некоторое время мы увидели его лежащим под водой. Это хорошо, что мелко было, вода прозрачная.
Ребята вытащили Антона на берег. К этому времени под водой, по их подсчетам, он провел около 4-5 минут, был без сознания, весь посинел.

Сначала я массаж сердца делал, а Артем - искусственное дыхание, - говорит Алексей. - Потом менялись. Длилось это достаточно долго, по моим ощущениям минут десять. Внутри все тряслось от страха.

В какой-то момент ребята поняли, что толку от их действий никакого. А вокруг - ни души. Бежать за помощью и оставить Антона без сознания на берегу? Тогда точно не спасти будет. Взяли себя в руки и продолжили друга с того света вытаскивать. Остановились лишь, когда почувствовали, что Антон задышал.

Он был еще без сознания, когда мы почувствовали его дыхание - рассказывает Алексей. - Тогда Артем побежал за помощью, а я остался с Антоном. Вызвали скорую помощь, которая сначала не туда поехала, заплутали. Мы еще выбегали на дорогу ее встречать.

Когда Антона увозили, он уже пришел в сознание и даже разговаривал. В местной больнице сделали рентген и сразу же отправили в Псков. Родители уже были в курсе. По дороге он им рассказал, что произошло.

Говорит, что нырнул, ударился об дно, - рассказывает со слов сына отец пострадавшего Антона Николай Сидоров. - Сын тогда почувствовал, что ноги отказали. А потом, видимо нахлебался воды, потерял сознание. А вообще Антон отлично плавает и ныряет, но к ноге не привяжешь. Так, наверное, должно было случиться.

Сейчас Антон идет на поправку.

В ходе обследования выяснилось, что при ударе о дно Антон получил травму позвоночника. В Пскове ему сделали операцию, удалили шестой шейный позвонок. Сейчас Антон идет на поправку, уже переведен в общую палату больницы. Впереди - длительный курс реабилитации.

Врачи делают все что нужно, - продолжает папа парня. - Антон в сознании, общаемся жестами, потому что говорить не позволяет трахеостомическая трубка (используется для искусственной вентиляции легких), движения пока в полном объеме не восстановились. Стопроцентных прогнозов, как все будет, у врачей нет. Все покажет время.

В этом году Алексей закончил Новоржевскую школу. Артем, как и Антон, перешли в 11 класс. Все трое - спортсмены, отстаивают честь школы на всех соревнованиях.

Алексей и Артем.

- Ребята все хорошие, спортивные, - говорит Борис Карпов, он же преподает основы безопасной жизнедеятельности (ОБЖ), в школе, где учатся ребята. - Леша Никифоров всегда в областных соревнованиях по стрельбе участвует. Артем Семенов в футбол играет и в легкой атлетике хорошие результаты показывает. Антону и футбол близок и баскетбол и волейбол. Одно время брейк-дансом очень увлекался.

Ребята уверяют, что делали все так, как их учили на уроках ОБЖ в родной школе.

- То, что ребята совершили такой поступок, мне не кажется удивительным, потому что они мальчишки подготовленные и теоретически и физически. На мой взгляд, они так и должны были поступить, - считает Вера Никифорова, мама Алексея, одного из героев. - Рада, что им хватило сил, выносливости, обладания. Первое, что мы сказали, когда Леша вернулся домой: «Сын, мы тобой гордимся!» Поблагодарили, что не растерялся и сделал то, что мог. Я очень понимаю его слова: «Мам, как бы мы жили дальше, если бы не смогли спасти друга».

Из первых уст

Нам удалось немного пообщаться с Антоном в социальной сети «Вконтакте»:

Я нырял в мель на речке, разбегаясь с берега, сломал шейный позвонок, у меня отказали ноги и я начал тонуть. В этот момент здорово испугался. Очнулся уже на берегу. Меня отвезли в Псков и сделали операцию. Сейчас чувствую себя лучше, только ноги не действуют! Говорю большое спасибо своим друзьям за то, что спасли мне жизнь.

Кстати

На своей страничке Антон разметил свою фотографию из больничной палаты. Под ней огромное количество пожеланий скорейшего выздоровления и просто теплых слов от друзей, родных и близких.

Слово врачу

- В медицинской терминологии даже есть специальное понятие - «травма ныряльщика», - объясняет врач - травматолог Людмила Цветкова . - Ныряния нередко заканчиваются тяжелыми повреждениями позвоночника и спинного мозга, которые приводят к полной неподвижности. При прыжке в воду вниз головой с неизвестной глубиной и состоянием дна может произойти удар головой о дно или предметы, находящиеся на дне: камни, сваи, железный лом и т. п. Кому повезет, спинной мозг остается целым и невредимым, кому нет - наступают повреждения разной степени тяжести. Очень часто во время удара позвонки смещаются, дробятся, отломки костей задевают и пережимают спинной мозг, отчего он перестает проводить импульсы. У пострадавшего могут не двигаться рука, нога, левая или правая часть тела, нередки случаи полной парализации. Тогда восстановление занимает много времени, некоторые пациенты, к сожалению, остаются инвалидами.

Будет ли человек ходить, зависит от того, насколько быстро его достали из водоема, успел ли он нахлебаться воды. И, конечно же, от того, правильно ли ему оказали помощь.

Спасибо героям

Выражаем сердечную благодарность за спасение нашего сына Антона Сидорова его друзьям Алексею Никифорову и Артему Семенову, фельдшерам Cкорой помощи Антону Захарову и Галине Алексеевой, и.о. главного врача О.И. Яковлевой и всем работникам Новоржевской районной больницы, а также одноклассникам и их родителям, друзьям, коллегам по работе, родственникам и всем тем, кто оказывает поддержку и помощь в его выздоровлении.

С уважением, семья Сидоровых.

Памятка

- для купания выбирать специально отведенные для этого места;
- не заплывать далеко от берега, за буйки, обозначающие границы безопасной зоны;
- не подплывать близко к судам (моторным, парусным), лодкам, баржам, плотам, несамоходным судам;
- не прыгать в воду с лодок, катеров, причалов и других сооружений, не приспособленных для этих целей;
- не прыгать в воду в незнакомых местах;
- попав в сильное течение, не пытайтесь плыть против него;
- на глубоких местах не плавать на досках, камерах и надувных матрасах;
- не купаться в судоходных каналах, около гидротехнических сооружений, причалов;
- соблюдать чистоту мест отдыха у воды, не засорять водоемы, не оставлять мусор на берегу и в раздевалках;
- нельзя входить в воду после перегревания на солнце или сильного охлаждения тела до образования «гусиной кожи»;
- нельзя быстро погружаться и прыгать в воду после принятия солнечных ванн, бега, игр без постепенной адаптации к холодной воде;
- нельзя купаться или плавать при переполненном желудке и кишечнике;
- не купаться по одиночке.

Распивать спиртные напитки;
- входить в воду и купаться в нетрезвом состоянии;
- подавать крики ложной тревоги;

Цифры

По статистике, 7 из 10 человек, получивших травму ныряльщика, погибают.

В этом году с начала лета в водоемах Псковской области погибло 13 человек.