Токсоплазмозом, согласно последним отчетам всемирной организации здравоохранения, болеют миллионы людей на всей планете. Несмотря на успехи медицины в борьбе с данным заболеванием, оно все еще является достаточно опасным (особенно при беременности) для здоровья и жизни у отдельных пациентов.

Особенно опасен токсоплазмоз, протекающий у человека с иммунодефицитом. В этом случае он сравнительно часто приводит к инвалидизации больного или даже к смертельному исходу.

Возбудителем токсоплазмоза у человека является микроорганизм Toxoplasma gondii . Основным хозяином данного микроорганизма являются животные семейства кошачьи, тогда как промежуточными хозяевами могут быть многие теплокровные животные, включая человека.

В подавляющем большинстве случаев токсоплазма провоцирует развитие легкой формы токсоплазмоза, которая часто протекает бессимптомно и не вызывает никаких серьезных изменений в организме. Однако это справедливо лишь для здоровых людей. У пациентов с иммунодефицитом токсоплазмоз может привести к тотальному поражению организма и даже смертельному исходу.

По последним данным всемирной организации здравоохранения, около 30-50% населения земного шара может быть заражено токсоплазмозом. В некоторых странах поражено практически все население (например, во Франции около 84% людей имеют хронический бессимптомный токсоплазмоз).

Среда обитания

Заболевание распространено повсеместно. В год во всем мире регистрируется не менее 220000 случаев токсоплазмоза (включая детей). Примерно 5000 пациентам из 220000 требуется серьезное комплексное лечение. Ежегодно от токсоплазмоза погибает 700-800 человек (по данным «PubMed»).

В странах бывшего Советского Союза около 25% населения заражены токсоплазмой. Это достаточно низкий показатель, особенно относительно Африки и Латинской Америки, где инфицированность населения составляет 90-95%. Меньше всего заражено людей в Южной Корее (около 4,3%) и Великобритании (около 15%).

Опасность для человека

В подавляющем большинстве случаев, как уже было сказано ранее, токсоплазмоз никак не сказывается на физическом и психологическом здоровье человека.

В иных случаях возможно развитие следующих изменений в поведении больного:

• больной становится склонным к авантюрам (повышенная рискованность);
• замедление реакции (из чего следует повышенная вероятность попасть в аварию);
• тревога, самобичевание, сомнение в искренности окружающих людей;
• невротизм;
• больные мужского пола начинают проявлять меньший интерес к новизне;
• больные женского пола становятся более откровенными и сентиментальными перед окружающими людьми.

Также существуют исследования, показывающие, что токсоплазмоз может быть ответственен за развитие шизофрении и паранойи у некоторых больных. Это все еще спорное утверждение, которое подвергается многочисленным исследованиям несколькими научными центрами во всем мире.

В большинстве случаев при заражении токсоплазмой плода происходит его гибель. В редких случаях плод выживает, однако ребенок рождается с тяжелейшими пороками развития (парезы мышц, менингоэнцефалит, эпилепсия, тонические судороги и так далее).

Заболевание токсоплазмоз (видео)

Особенности заболевания у детей

Токсоплазмоз у детей может быть как врожденным (наиболее тяжелая форма болезни), так и приобретенным в течение жизни. Во втором случае болезнь мало чем отличается от таковой у взрослых больных и протекает в большинстве случаев мягко, не вызывая серьезных нарушений организма.

Врожденная форма заболевания приводит к инвалидности ребенка. У таких детей наблюдается задержка в физическом развитии, серьезные поражения глаз и центральной нервной системы, воспаления головного мозга.

Как правило, в большинстве случаев дети с врожденным токсоплазмозом не доживают до совершеннолетия из-за фатальных повреждений внутренних органов.

Как попадают в человеческий организм?

Чаще всего человек заражается токсоплазмозом при употреблении в пищу мясных продуктов и яиц, что не были подвергнуты тщательной термической обработке. В некоторых случаях возможно заражение при попадании микроорганизма на слизистые оболочки или кожные покровы с раневыми экспозициями (царапинами).

В подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз протекает незаметно и не вызывает никаких заметных клинических признаков.

В иных случаях возможно появление следующих симптомов:

1. Постоянное повышение температуры тела.
2. Пожелтение кожных покровов и слизистых (желтуха).
3. Общая слабость, сонливость и апатия к окружающему миру.
4. Сыпь на теле.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. Косоглазие, помутнение хрусталика глаза.

Для обнаружения токсоплазмоза прибегают к проведению следующих диагностических процедур:

• ИФА-анализ крови;
• ПЦР-анализ крови;
• микроскопия мазков из миндалин, лимфатических узлов и внутренних органов;
• сбор и анализ анамнеза (во внимание берется предшествующее употребление необработанных мясных изделий, контакт с животными и так далее).

Формы токсоплазмоза

Всего существует три формы токсоплазмоза: острая, хроническая и врожденная. При этом последняя форма наиболее тяжелая и нередко заканчивается смертельным исходом.

Острая форма заболевания отличается внезапным началом с явлениями общей интоксикации и тяжелой лихорадкой. У больных увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы, появляется симптоматика, напоминающая менингоэнцефалит и миокардит.

Хроническая форма болезни отличается торпидным (медленным) развитием. Больной в большинстве случаев и вовсе не замечает присутствия болезни, в других же случаях возможны симптомы интоксикации (слабость, повышение температуры тела, боли в мышцах).

Врожденная форма заболевания манифистирует в первой половине беременности. Плод, зараженный от матери токсоплазмозом, в большинстве случаев погибает. В редчайших случаях беременность протекает полностью, однако ребенок рождается с тяжелейшими нарушениями: гидроцефалия, микрофтальмия, хориоретинит, атрофия зрительного нерва и так далее.

Лечение и профилактика

Профилактика токсоплазмоза заключается в соблюдении правил гигиены (особенно после уборки кошачьего туалета, контакта с животными и землей) и употреблении только обработанных мясных продуктов, овощей, фруктов и ягод.

Токсоплазмоз считают самым страшным заболеванием для беременных, так как он вызывает тяжелейшие пороки развития ребенка. При обнаружении его симптомов на ранних сроках нередко рекомендуют прерывание беременности. А на поздних - назначают лечение опасными для малыша препаратами. Но так ли страшен токсоплазмоз при беременности для будущей мамы и ребенка? Как уберечься от недуга и как быть, если диагноз уже поставлен? Узнайте компетентное мнение акушеров-гинекологов.

Во время беременности токсоплазм атакует в первую очередь плод, что становится причиной развития тяжелых недугов у ребенка. Их тяжесть зависит от «возраста» малыша. Если заражение токсоплазмозом при беременности произошло:

• в первом триместре - риск развития пороков, несовместимых с жизнью, составляет 15-20%;
• во втором триместре - наблюдается инфицирование плода в 30% случаев;
• в третьем триместре - клинические симптомы заражения могут отсутствовать при инфицировании в 60% случаев.

Токсоплазмоз и беременность несовместимы при заражении в первом триместре. Если заболевание выявляется на этом сроке, врачи рекомендуют осуществить прерывание беременности. На поздних сроках возможно медикаментозное лечение токсоплазмоза у беременных. Однако, применяемые препараты достаточно опасны для малыша, поэтому их использование возможно только после 16-ой недели беременности.

Как определить токсоплазмоз во время беременности

Если анализ показал наличие у вас иммунитета, можете расслабиться: токсоплазмоз при беременности вам не страшен. Но, если иммунитета нет, необходимо предпринять все меры для предотвращения заражения.

Токсоплазмоз у беременных может развиться в результате контакта с домашними животными: кошкой или собакой. Если питомец проживает у вас уже давно, не волнуйтесь. Вы наверняка уже переболели этим заболеванием. А вот если встретитесь с кошкой в гостях или на улице, избегайте даже минимального контакта!

Токсоплазмоз действительно крайне опасное заболевание для беременных. Однако избежать его гораздо проще, чем потом всю жизнь расплачиваться за последствия невнимания к себе. А если в вашей семье подрастает дочка, лучше обеспечить инфицирование токсоплазмозом в раннем возрасте, например, сходить в гости к друзьям, у которых есть кошка. Выработанный иммунитет к токсоплазму после перенесенного заболевания защитит вашу дочь во время беременности от неприятных последствий и опасений за здоровье ее ребенка.

• Подробную информацию о влиянии токсоплазмоза на вынашивание плода и о тактике лечения .

Распечатать

Токсоплазмоз болезнь, которая лечится и вполне успешно наряду с прочими гельминтозами. Единственная проблема – это необходимость сильного здорового иммунитета, поскольку заболевания иммунной системы или ее отсутствие – смертельный приговор.

Проявляется токсоплазмоз всего у 5% зараженных токсоплазмой, в остальных случаях заболевание протекает бессимптомно.

Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для новорожденных, младенцев, находящихся в утробе матери и для людей с ВИЧ.

У людей с иммунодефицитом последствия токсоплазмоза проявляются в виде миокардита и энцефалита.

Для плода на ранних сроках беременности токсоплазмоз – смертельное заболевание. Передается токсоплазма через плаценту матери. Последствием заражения на поздних сроках могут стать врожденные уродства.

Врожденный токсоплазмоз в 90% приводит к гибели плода в утробе матери еще на начальных стадиях развития. Врожденное инфицирование токсоплазмой при вынашивании или во время родов, которое не привело к смерти плода, становится причиной дегенеративных расстройств нервной системы.

Таким образом, дети, зараженные токсоплазмой, чаще всего имеют необратимые, патологические изменения нервной системы и органов зрения.

Последствиями заражения токсоплазмозом у новорожденных чаще всего следующие:

• гидроцефалия;
• слепота и патологическое изменение органов зрения;
• слабоумие;
• глухота;
• эпилепсия;
• аутизм;
• иммунодефицит.

Для того, что бы выявить токсоплазмоз, сдается анализ крови на выявление антител IgG. Часто у беременных женщин анализ бывает ложноположительным. В этом случае кровь на иммуноглобулин G пересдается через 14 дней, для динамической оценки. При подтверждении положительного диагноза врачи рекомендуют прерывание беременности, поскольку риск врожденных аномалий у ребенка приближается к 90% из 10% выживших детей.

Выживание детей с врожденным токсоплазмозом зависит от периода инфицирования. В первом триместре беременности болезнь имеет самые тяжелые последствия для плода. Вероятность инфицирования плода от матери – снижается с увеличением срока беременности. Единственным источником заражения является плацентарные кровоток матери, которая является носителем токсоплазмы.

Чем больше срок беременности – тем меньше вероятность естественного прерывания беременности, но вероятность рождения ребенка с необратимыми мутациями – высоки.

При инфицировании плода во время родоразрешения беременности – последствия токсоплазмоза не будут критичными при своевременном выявлении заболевания.

Сегодня медицина позволяет бороться с токсоплазмозом даже у новорожденных.

Чем чреват токсоплазмоз?

Опасность токсоплазмоза заключается в том, что очень тяжело заметить источник возможного инфицирования, и если такой находится в непосредственной близости – избежать заражения.

Попадая в организм, токсоплазмы с током лимфы попадают в лимфатические узлы, поражая их. Начиная развиваться и размножаться в лимфоузлах, становятся причиной лимфаденита. После поражения лимфатической системы, токсоплазмы с током крови разносятся по организму, оседая в органах и поражая их. Наиболее уязвимыми считаются печень, селезенка, органы зрения и мозг, миокард и мышечная ткань.

Зараженные ткани органов, вследствие воспалительного процесса, начинают отмирать, становясь причиной некроза. Последующим этапом становится формирования цист, окруженных оболочкой вакуоли, надежно защищающая цисты от воздействия антибиотиков. В то время, как цисты растут и размножаются, вызывая воспалительные процессы в тканях, организм начинает активную выработку антител IgM, IgA, IgG.

Цистная форма считается хроническим проявлением заболевания, поскольку находиться в таком состоянии токсоплазма может продолжительное время, размножаясь до тех пор, пока вакуоль не лопнет и ооцисты с током крови не начнут поражать новые ткани и органы.

На этом этапе заболевание становится острым, а токсоплазма - чувствительна к медикаментам направленного действия.

Если иммунная система человека не в состоянии вырабатывать антитела к токсоплазме, то, скорее всего, будет поражена нервная система, спинной и головной мозг. Вследствие развития локальных воспалительных очагов в центральной нервной системе, происходят необратимые изменения в нервных тканях, у человека начинаются неконтролируемые припадки эпилепсии. В 85% поражения токсоплазмой у людей с ВИЧ наступает смерть.

Как предупредить токсоплазмоз?

Для того, что бы избежать необратимых последствий токсоплазмоза, беременным женщинам на ранних сроках или тем, кто только планирует беременность, врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ на TORCH инфекции.

TORCH инфекции расшифровываются в соответствии с латинским название болезней T (toxoplasmosis) – токсоплазмоз, O (others) – (сифилис, гепатит В, прочие вирусы и бактерии), R (rubella) – краснуха, C (cytomegalovirus) – цитомегаловирус, H (herpes) – вирус герписа.

Все, из перечисленных болезней, являются смертельно опасными для плода в утробе матери.

Анализ на TORCH инфекции в любом случае покажет положительный результат, поскольку мать была привита в детском возрасте, именно количественный анализ по титрам дает четкое представление о том, какой иммунный ответ дал организм: естественная реакция на возбудителя или наличие инфекции в организме.

Если же мать не прививалась, а анализ является положительным, это свидетельствует о том, что заболевание было перенесено ранее или протекает в скрытой, латентной форме.

Таким образом, при планировании беременности можно сдать предварительный анализ и сделать прививку, однако, необходимо уточнить у лечащего врача о сроках, в которые категорически запрещается беременеть. Для разных прививок – разный срок продолжительности выработки иммунитета, который так необходим будущему ребенку.

Даже самая уравновешенная женщина, будучи в интересном положении, становится мнительной и начинает опасаться того, на что ранее и вовсе не обращала внимания. Первым делом страдают домашние питомцы - кошки и собаки отправляются жить к родственникам или в приют.

Основания для такого решения у всех разные: аллергии, глисты… Когти, зубы тоже не внушают больше доверия. А самый веский аргумент - токсоплазмоз. Но так ли страшен этот диагноз? Какие симптомы токсоплазмоза у женщин и что делать, обнаружив в результатах лабораторных исследований подозрительно высокие цифры? К сожалению, интересоваться этими вопросами женщины начинают, когда вынашивают ребёнка и получают результаты анализов на TORCH-инфекции.

В животном мире токсоплазмы распространены настолько широко, что считаются, чуть ли ни естественной составляющей микрофлоры плотоядных млекопитающих. Среди людей процент инвазии в среднем составляет до 35%, а в отдельных странах достигает показателя в 90%. Мясо, которое вы покупаете на рынке заражено в каждом втором случае. Почему же такое серьёзное заболевание, распространённое так широко, до сих пор не погубило всё живое? Ответ прост - защитная система здорового организма щёлкает токсоплазм, как семечки, а уничтожив, вырабатывает устойчивый пожизненный иммунитет.

Тогда вокруг чего шум?

Коварство токсоплазмоза в том, что, не причиняя вреда здоровому человеку, он губительно влияет на людей с ослабленным иммунитетом, а у развивающегося в утробе матери плода провоцирует несовместимые с жизнью пороки.

Как происходит заражение

В течение жизни токсоплазмы сменяют нескольких хозяев, но окончательным, в организме, которого они размножаются, являются только кошки.

Человек заражается, по сути, двумя путями:

1. Проглатывая ооцисты, свободно находящиеся в окружающей среде.
2. Поедая инвазивное мясо.

Если со вторым пунктом всё понятно, то первый полностью базируется на несоблюдении правил гигиены.

Ооцисты могут находиться:

• на растениях и их плодах, которые употребляются в пищу;
• на грязных руках, после работы с грунтом;
• на обуви;
• в песочницах;
• на пляжах…

В общем, кругом, где поблизости есть бродячие кошки. А в странах постсоветского пространства это означает - везде.

А вот заразиться от больного человека токсоплазмозом нельзя. Не проникнет токсоплазма в организм и через неповреждённую кожу. Рыбные продукты тоже не несут опасности в части инвазии этими простейшими.

Виды заболевания и симптомы

Выделяют несколько форм токсоплазмоза в зависимости от интенсивности проявляемых симптомов.

Острая

Заболевание начинается с резкого скачка температуры, интоксикации, увеличения лимфатических узлов. Такое состояние без дополнительных анализов легко спутать со многими другими заболеваниями: от ОРВИ до менингита. У больного наблюдаются мышечные боли, апатия и разбитость, сыпь, работоспособность стремится к нулю, побуждая пациента прописать себе постельный режим.

• пневмонии (лёгкие);
• эндокардита и миокардита (сердце);
• энцефалита и менингоэнцефалита (головной мозг);
• ретинита (сетчатка глаза) и т. д.

Острый токсоплазмоз без соответствующего лечения плавно перетекает в хронический (реже - в латентный), что сопровождается затуханием симптомов.

Хроническая

Эта форма токсоплазмоза, как и любой другой хронический недуг, характеризуется сменой эпизодов обострения и ремиссии. Температура при таком течении заболевания не поднимается выше 37,5ºС, симптоматика смазана. Пациенты жалуются на хроническую утомляемость, низкую работоспособность, сонливость, частую смену настроения. Медленно развиваются хронические заболевания печени, глаз, головного мозга, эндокринной системы.

Латентная

Врождённая

Самая опасная форма токсоплазмоза. Симптомы и их интенсивность зависят от того, на каком этапе беременности произошло заражение ребёнка. Острая фаза болезни протекает внутриутробно, и малыш появляется на свет с хроническим врождённым токсоплазмозом. Такие дети отстают в развитии от своих сверстников, поражение нервной системы часто приводит к полной олигофрении. Кроме того, воспалительные процессы в мозгу провоцируют судороги, тремор, спазмы и другие нарушения. Нередко у новорождённого постепенно развивается слепота.

Почему заболевание опасно для женщин

Токсоплазмоз не делает различий между полами и для женщин не более опасен, чем для мужчин. Пока речь не заходит о беременности. В этом периоде описываемые простейшие несут угрозу не будущей маме, а развивающемуся плоду.

Чем меньше срок беременности, на котором женщина подхватила токсоплазму, тем хуже прогноз для ребёнка.

1. Первый триместр в большинстве случаев заканчивается выкидышем, но если этого не происходит, врачи рекомендуют прервать беременность искусственно.
2. Токсоплазмоз во втором триместре становится причиной врождённых пороков мозга и других органов, многие из которых несовместимы с жизнью и обычно становятся причиной гибели новорождённого.
3. Инвазия в третьем триместре опасна для будущего малыша, но при своевременно начатом лечении сводит к минимуму нежелательные последствия. Такие врождённые дефекты могут протекать в латентной форме или быть неярко выраженными.

Важно понимать, что гибель ребёнка от токсоплазмоза у одной матери возможна лишь однажды. После, у женщины вырабатывается иммунитет и её следующим беременностям эти простейшие не угрожают.

В некоторых случаях токсоплазмоз становится причиной привычного невынашивания беременности, но это, скорее, исключение из правил. Хроническое течение болезни иногда приводит к сбоям в менструальном цикле.

Диагностика. Анализы.

Без дополнительных лабораторных исследований, основываясь только на изучении анамнеза и проявившихся симптомов, поставить диагноз невозможно. Для диагностики применяют, в первую очередь, серологические методы, среди которых предпочтительнее ИФА.

ИФА - способ исследования крови, при котором определяется уровень антител, специфичных для описываемого заболевания. Важно обратить внимание, что высокие титры не всегда говорят о болезни в острой форме, а сообщают о том, что у пациента выработался иммунитет.

Так, если все показатели в норме, а высок только IgG, это нормальная ситуация, свидетельствующая об отсутствии опасности для ребёнка. Об острой фазе заболевания, несущей угрозу для жизни малыша, говорит высокий IgM при прочих низких показателях.

Медикаментозное лечение токсоплазмоза у человека. Препараты

Играя на страхе будущих мам и нагнетая и без того напряжённую ситуацию описанием возможных последствий заражения ребёнка, недобросовестные клиники «ломят» цены до запредельных значений. На самом деле, курс терапии относительно не дорог, а в большинстве случаев и вовсе не требуется.

В лечении нуждаются ВИЧ-инфицированные, для которых недуг несёт потенциальную угрозу жизни, и беременные женщины. Для этих целей показан приём таблеток спирамицина или Фансидара.

Хронический токсоплазмоз лечению поддаётся тяжело, потому для исключения возникновения рецидивов в таких ситуациях принимают иммуномодулирующие препараты.

Лечение токсоплазмоза народными средствами

Адептам нетрадиционной медицины всегда есть что сказать в отношении того или иного заболевания. На крайний случай у них припасены даже молитвы и заговоры. Токсоплазмоз народники предлагают лечить тыквенными семечками, омелой, травяными отварами, диким огурцом, черёмухой.

Традиционная медицина на этот счёт высказывается однозначно: токсоплазмы нечувствительны ни к одному препарату на растительной основе. Лечение токсоплазмоза у женщин такими методами не приносит результата, а в случае беременности является крайне опасным, поскольку отнимает время, когда у плода и так каждая минута развития на счету.

Лечение при беременности и лактации

Инвазия на ранних сроках обычно является показанием к прерыванию беременности. Но если будущая мама желает сохранить ребёнка, то для лечения острого токсоплазмоза со второго триместра назначают препараты пириметамина с сульфаниламидами , чередуя их курсами спирамицина . Возможные побочные действия лекарств купируются приёмом фолиевой кислоты.

В первом триместре может быть назначен курс спирамицина , который принимается по схеме, расписанной врачом. Несмотря на то, что препарат не оказывает тератогенного (способствующего развитию врождённых патологий) влияния на плод, его нельзя принимать в период лактации.

Если выявлен латентный токсоплазмоз при беременности, то терапия не показана.

При обнаружении острого токсоплазмоза в период лактации, лечение осуществляют теми же препаратами, что и в остальных случаях, но все они требуют прекращения грудного кормления. Латентный токсоплазмоз лечить не нужно ни в этом, ни в любом другом периоде. Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, можно принимать витамины, иммуномодуляторы, допустимо прибегнуть к укреплению иммунитета народными методами. Прекращать лактацию необязательно.

Профилактика заболевания

Если женщина однажды переболела токсоплазмозом и в её организме выработались антитела к его возбудителям, то необходимости в специальной профилактике нет. Здоровой девушке, которая ни разу не сталкивалась с токсоплазмой, было бы неплохо сделать своеобразную «прививку» - переболеть, чтобы навсегда обезопасить себя и своего планируемого ребёнка. Это проще, чем лечить токсоплазмоз у женщин, остро проявившийся в период беременности. Потому, необходимость в профилактике заболевания возникает в таких случаях:

• когда наступила беременность, а у будущей мамы отсутствует иммунитет;
• если в организме протекают процессы, подавляющие иммунную систему (ВИЧ, другие опасные вирусные заболевания и т. д.).

Чтобы предотвратить заражение в указанных ситуациях, важно придерживаться таких правил:

• исключить общение с кошками;
• употреблять в пищу только качественно прожаренное мясо (любых млекопитающих);
• тщательно соблюдать личную гигиену при работе с грунтом (в саду, огороде), отдыхе на пляже, контакте с песком в песочнице;
• перед употреблением растительных продуктов ошпаривать их кипятком;
• повышать иммунитет, что в обеих ситуациях очень важно не только в части предотвращения инвазии токсоплазмой.

Отличной профилактической мерой для женщины, только планирующей стать мамой, будет заблаговременная сдача крови на TORCH-инфекции. Но, к сожалению, в наших странах планирование беременности является, скорее, исключением, чем правилом.

Опасность заболевания состоит в том, что протекает оно без каких либо проявлений, а воздействует токсоплазмоз при беременности на закладку органов и тканей ребенка.

Как можно заразиться токсоплазмозом

Выделяют три пути заражения:

1. Потребление загрязненных кошками продуктов;
2. Необработанное термически мясо и мясные изделия;
3. И от матери плоду через плаценту;

Судя по этим пунктам возможность, заболеть очень вероятна. У женщин токсоплазмоз встречается чаще только потому, что слабый пол любит кошек. Но соблюдая личную гигиену, убирая лоток каждый день, и не используя в кошачьем питании сырое мясо, заражение домашнего животного можно избежать. Поэтому не спишите избавляться от этого милого зверька, если в вашей семье кто-нибудь забеременел.

Не стоит пробовать сырое мясо или фарш перед его приготовлением. Споры возбудителя очень хорошо сохраняются на сырых изделиях без обработки температурой.

Всегда ли опасен токсоплазмоз для плода

Токсоплазмоз представляет опасность только в том случае, когда заражение происходит в беременном состоянии женщины. Если мамочка ещё до зачатия переболела, это не скажется на здоровье будущего ребенка.

В случае наличия IgM говорит о том, что заражение произошло недавно или человек болен до сих пор.

Анализ необходимо повторить в случае выявления иммуноглобулинов через 14-30 дней. Если IgG стало в 4 раза больше или появились IgM и A, то это может свидетельствовать об остром процессе.

Для беременной с высокой вероятностью заболеть, важно помнить о диагностике в разные этапы. Необходимо помнить о планировании беременности и сдаче анализа до зачатия. Второй раз желательно проверить наличие возбудителя во время беременности и после родов.

Правила выявления токсоплазмы при беременности

Нет необходимости проводить диагностику всем беременным. Поэтому анализ показан женщинам с острым токсоплазмозом при наличии или отсутствии признаков поражения ребенка по данным УЗ – исследования.

Нужно помнить, что между заражением и проведением лабораторной диагностики должно пройти не менее 28 дней.

Для уточнения врожденного инфицирования производят амниоцентез. Это процедура, которую производят в стационаре. Заключается она в заборе амниотических вод через прокол брюшной стенки под контролем УЗИ. В забранных водах определяют наличие возбудителя. Эту манипуляцию необходимо проводить не ранее 16 недели.

Диагностику нельзя проводить после начала антибиотикотерапии. Анализ может оказаться ложноотрицательным.

Чем грозит ребенку токсоплазмоз матери

В ранние сроки развития плода происходит закладка органов. От действующих условий в этот период зависит правильность развития почек, печени или частей тела. Если женщина заболеет в этот период, плод может иметь врожденные аномалии развития. Часто эти изменения приводят к патологии не совместимой с жизнью будущего ребенка.

Учеными выяснено, что если заражение происходит между 10-24 неделями, риск серьезных проблем у новорожденных составляет около 5-6%.

В случае развития болезни до 30 недель, у ребенка возможно поражение головного мозга и глаз. Токсоплазмоз может привести к слепоте, недоразвитию зрительных органов и головного мозга, катаракте, гидроцефалии.

С какой вероятностью можно заразиться токсоплазмозом? Если верить последним исследованиям риск заражения в период беременности достаточно низкий. Примерно 5 -10 женщин на 1000.

В тяжелых случаях отмечается поражение печени, селезенки, желтуха, расстройство кроветворения и пищеварения. Беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами.

Раньше считалось, что наличие токсоплазмоза у матери является несомненным показанием для прерывания беременности. Но в настоящее время подход к этому заболеванию индивидуальный. Токсоплазмоз у беременных требует полного клинического обследования и тактика зависит от срока беременности.

Так же необходимо помнить, что с увеличением срока, возрастает вероятность заражения плода. Хотя тяжесть последствий снижается(это связанно с тем, что самые важные органы уже сформировались).

Чем проявляется токсоплазмоз у беременных

Организм женщины характеризуется в период вынашивания сниженным иммунитетом, который не всегда сможет защитить беременную.

Проявляется болезнь только в 10-15% случаях, у большинства людей симптомов нет или имеются незначительные изменения в самочувствии.

Начинается токсоплазмоз постепенно через 5-23 дней после заражения.

Симптомы токсоплазмоза не имеют специфичности, т. е эти проявления не характерны только для этого недуга. Жалобы при токсоплазмозе:

• Быстрая утомляемость.
• Слабость.
• Повышение температуры до 390С
• Увеличение лимфоузлов ().
• Увеличение печени.
• Снижение аппетита.
• Ухудшение сна.

Первые симптомы токсоплазмоза у беременных можно пропустить, списав их на специфическое состояние женщины. Будьте внимательны!

Лечение токсоплазмоза при беременности

Терапия этого заболевания очень проблематичная задача для акушера – гинеколога и инфекциониста, которые ведут женщину.

Диагностику производят до 12 недели, если анализ показал наличие IgG, значит, женщина уже переболела и имеет иммунитет, заболеть мамочка не сможет. Если иммуноглобулинов выявить не удалось, диагностику повторяют в 32 недели. Если есть титр IgM, необходимо убедиться, что это не ложный результат и начать лечение.

В первом триместре беременности риск развития врожденного токсоплазмоза не высок, но есть вероятность тяжелых органных аномалий. Особенно если амниоцентез показал инфицирование плода и на УЗ – исследовании имеются признаки поражения. Поэтому ставится вопрос об искусственном выкидыше. Все решается индивидуально, женщине объясняют все риски.

Последнее слово остается за мамой, только она может решить и подписать согласие на прерывание. Если же будущая мама готова взять на себя ответственность, проводится терапия препаратами и дальнейшее обследование для контроля.

Применяются следующие медикаменты:

1. Ровамицин.
2. Пиремитамин.
3. Сульфаниламиды.
4. Фоливая кислота назначается с целью уменьшения побочных реакций на плод от химических препаратов.

В сроке после 36 недель сульфаниламиды отменяют. Эта группа антибиотиков может вызвать желтуху у новорожденного.

Профилактика поражения токсоплазмой

Методы профилактики можно разделить на санитарно – гигиенические и специфические.
Санитарный метод профилактики включает в себя соблюдение правил личной гигиены:

1. Употреблять в пищу только хорошо приготовленное мясо.
2. Мыть овощи и фрукты.
3. Мыть и обдавать кипятком кошачий лоток ежедневно.
4. Тщательно вымывать руки с мылом.
5. Желательно не кормить домашних животных сырым мясом.
6. Если животное гуляет на улице. Ограничьте свое общение с кошкой. Не стоит целовать питомца.

Специфическая профилактика заключается в диагностике и определении иммуноглобулинов в крови при постановке на учет.

Инфицированные дети, у которых нет проявлений болезни, должны наблюдаться до десятилетнего возраста. Проводится регулярная сдача клинико-лабораторных анализов. Это производится для того, что бы следить за возможным прогрессированием заболевания.

В этот период иммунная система снижает свое действие, для того чтобы можно было выносить и вырастить будущего малыша. Поэтому организм будущей мамы в первую очередь подвержен всякого рода инфекциям. Женщина в ожидании малыша не должна отказываться от диагностических анализов, даже если на первый взгляд они кажутся бесполезными. Токсоплазмоз и беременность не является мифом.