Двадцать восемь дней – ровно столько длится период новорожденности, в течение которого детский организм переживает адаптацию к совершенно новым для него условиям теперь уже внеутробной жизни, поэтому рефлексы новорожденного ребенка играют здесь основную роль.

Объясняется это тем, что совсем недавно рожденный малыш пока еще лишен множества полезных навыков – о нем заботится природа.

Основные рефлексы

В этом периоде у малыша развиты только безусловные рефлексы – то есть, те, которые заложены как бы по умолчанию. Постепенно некоторые из них исчезают, уступая место условным.

Условные рефлексы еще можно назвать «личным опытом» ребенка, поскольку они приобретаются в процессе дальнейшего развития и созревания мозга.

Для чего нужны безусловные (врожденные) рефлексы

Клинически значимых безусловных рефлексов у малыша целых пятнадцать – причем «судьба» у них очень разная: одни нужны только для того, чтобы пережить трудный процесс рождения (поэтому они быстро исчезают после появления на свет), другие – чтобы дать толчок к развитию новых, а третьи остаются на всю жизнь.

Педиатры-неонатологи подразделяют врожденные рефлексы новорожденных на несколько групп:

1. Обеспечивающие общую нормальную жизнедеятельность (дыхательный, сосательный, глотательный, а также спинальные рефлексы)
2. Направленные на защиту детского организма от внешних воздействий яркого света, холода, жары и других раздражителей
3. «Временные» рефлексы – например, рефлекс задержки дыхания, необходимый для продвижения по родовым путям матери.

Оральные рефлексы

Способность сосать материнскую грудь или соску на бутылочке с искусственным питанием называется сосательным рефлексом , а способность проглотить съеденную пищу – глотательным .

Глотательный рефлекс остается на всю жизнь.

Хоботковый рефлекс – еще одна разновидность оральных рефлексов. Если легко коснуться губ малыша, они смешно выпячиваются в трубочку – совсем как хобот у слоненка, потому что в этот момент непроизвольно сокращается круговая мышца рта. Пропадает хоботковый рефлекс к двум-трем месяцам.

Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) – смешанная разновидность реакции ребенка, при которой он приоткрывает рот, если легонько нажать большими пальцами одновременно на обе ладошки. Лучше всего выражен в первые два месяца жизни, на третьем начинает угасать и затем пропадает совсем.

Рефлекс Куссмауля (поисковый) – попытка найти еду: если тронуть уголок рта ребенка, он поворачивает голову к раздражителю. Пропадает достаточно быстро – спустя три-четыре месяца после рождения. В дальнейшем поиск еды происходит зрительно – малыш видит грудь или бутылочку.

Спинальные рефлексы. Осматривая малыша сразу после рождения и в течение всего периода новорожденности, врач-педиатр обращает внимание и на спинальные рефлексы— набор реакций, отвечающих за состояние мышечного аппарата.

Верхний защитный рефлекс. Один из самых важных безусловных рефлексов, запускающихся уже в первые часы жизни, — верхний защитный рефлекс. Он проявляется, если новорожденного малыша положить на живот: сразу же в сторону поворачивается головка, а малыш пытается ее приподнять. Это – защита от возможного нарушения дыхания: ребенок таким образом восстанавливает доступ воздуха в дыхательные пути. Пропадает рефлекс спустя полтора месяца после рождения.

Хватательные рефлексы

Рефлексы Янишевского и Робинсона у новорожденного ребенка проявляются, когда он крепко хватается обеими руками за пальцы матери (врача) и способен удерживать их настолько сильно, что его можно даже таким образом приподнять. Выражены они вплоть до трех-четырех месяцев, затем ослабевают. Сохранение этих рефлексов в более позднем возрасте – свидетельство имеющихся неврологических проблем.

Рефлекс Бабинского – его еще называют подошвенным рефлексом: легкое поглаживание краев подошв снаружи вызывает раскрытие пальцев в виде веера, стопы при этом сгибаются с тыльной стороны. Критериями оценивания являются энергичность и особенно — симметрия движений. Один из самых долгоживущих врожденных рефлексов – он отмечается до двух лет.

Другие двигательные рефлексы

Рефлекс Моро – двухфазная реакция, при которой ребенок отвечает на довольно громкий стук по пеленальному столику или любой другой резкий звук.

• Первая фаза – малыш раскидывает руки в стороны и разжимает пальчики, выпрямляя при этом ноги.
• Вторая фаза – возврат в прежнее положение. Иногда ребенок при этом может даже как бы себя обнять – поэтому рефлекс Моро имеет еще одно название – «рефлекс объятий».

Ярко выражен до пятимесячного возраста малыша.

Рефлекс Кернига – реакция тазобедренного и коленного суставов на попытку разжать их силой после сгибания. В норме этого сделать не удается. Исчезает полностью после четырех месяцев.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Рефлекс «автоматической» походки , являющий собой весьма забавное зрелище, состоит в попытках новорожденного самым настоящим образом шагать, если его поднять и немного наклонить корпус вперед. Критерий оценивания – степень полноты опоры при «ходьбе» на всю ступню. Опора на пальчики и цепляние стоп друг за друга – признак нарушений, требующих наблюдения детского невролога.

Рефлекс опоры – попытка малыша встать на стопы, когда его, осторожно придерживая, ставят на ровную поверхность (на стол, например). Это – двухфазный рефлекс: сначала малыш, почувствовав прикосновение опоры, резко сгибает ноги в коленях, а затем – становится обеими стопами и плотно прижимает подошвы к столу. Хорошо выраженные рефлексы опоры и «автоматической» походки сохраняются на протяжении полутора месяцев.

Рефлекс Бауэра (спонтанное ползание) можно наблюдать, положив малыша на живот и приложив ладони к его подошвам: он начинает ползти, отталкиваясь при этом от созданной опоры и помогая себе руками. Появившись на 3-4 сутки, этот рефлекс исчезает спустя 3-4 месяца.

Рефлекс Галанта – реакция позвоночника на внешний раздражитель. Если провести пальцем по всей длине хребта, то ребенок выгибает спину, разгибая при этом ногу со стороны раздражителя.

Существуют также позотонические рефлексы новорожденных – попытки перераспределения тонуса мышц, когда меняется поза тела в отсутствие умения держать головку, сидеть и ходить.

Рефлекс Магнуса-Клейна – реакция разгибающих и сгибающих мышц плеча, предплечья и кисти, при которой ребенок принимает «позу фехтовальщика». Это происходит, если голову малыша повернуть в сторону. Можно наблюдать, как выпрямляются рука и нога с той стороны, где находится лицо ребенка. С противоположной стороны они, напротив, сгибаются. Этот рефлекс сохраняется до двух месяцев.

Слабые рефлексы или когда нужно бить тревогу

Бывает так, что некоторые рефлексы у малыша включаются с опозданием или проявляются не очень отчетливо. Это может быть связано с травмой, полученной во время родов, при болезнях, а также оказаться индивидуальной реакцией на определенные лекарства.

Также слабость оральных и спинальных реакций обычно отмечается у недоношенных детей и у тех, кто родился с легкой асфиксией.

Интересно, что слабые рефлексы у новорожденного ребенка, связанные с поиском еды и ее поглощением (сосание и глотание), могут объясняться всего лишь тем, что малыш просто не голоден. Наиболее отчетливо они проявляются перед кормлением.

Больше всего пугает ситуация, когда рефлексов нет совсем. Полное отсутствие рефлексов у новорожденного ребенка – повод для немедленной реанимации, которую должны проводить только специалисты.

Рефлекс Моро свойственен совсем маленьким детям, только-только появившимся на свет. Насколько месяцев спустя он исчезает.

Впервые рефлекс Моро был описан после Первой Мировой войны. Открыл его видный немецкий педиатр, доктор Э.Моро. Специалист вызывал рефлекс при помощи громкого, неожиданного удара по поверхности неподалеку от головы новорожденного.

Общая информация

Очень часто рефлекс Моро обозначается как реакция испуга. Заключается этот рефлекс в том, что ребенок, реагируя на удар, симметрично отводит руки. Пальцы при этом разгибаются. Затем верхние конечности приводятся, а пальцы сгибаются. Нередко такая реакция на раздражитель сопровождается испуганным криком малыша.

В норме эта реакция наблюдается в первые три-шесть месяцев жизни новорожденного.

Ненормальным считается, если этот рефлекс отсутствует. В этом случае можно диагностировать генерализован-е угнетение ЦНС или ПНС.

Норма

Этому рефлексу сопутствуют следующие реакции:

1. Усиленное биение сердечка.
2. Вырабатывание адреналина.
3. Учащен-е дыхание.
4. Сильный плач.

Не следует купировать проявление этого процесса. На фоне проявления безусловных реакций появившиеся на свет дети готовятся к нормальной, полноценной жизни. Ответить на вопрос, «когда проходит рефлекс Моро» легко. Если новорожденный здоров, то реакция присутствует в первые четыре-пять месяцев жизни. В конце пятого месяцы обычно наблюдаются только некоторые компоненты этого рефлекса.

Патология

В том случае, когда процесс проявляется асимметрично, можно диагностировать ту или иную форму ДЦП.

Если реакция имеется у детей старше полугодовалого возраста, то имеет смысл говорить о поражении коры ГМ.

Как вызывается реакция

Вызывается рефлекс следующим образом:

• нужно громко и резко хлопнуть ладонью по поверхности (примерно в двадцати сантиметрах от головы ребенка);
• опустить малыша вниз, а затем снова вернуть в исходное положение;
• поднять таз ребенка за выпрямленные нижние конечности.

Реакция образуется двухфазийно. Так, сперва испытуемый младенец слегка отклоняется назад. Затем он распрямляет плечики, разводит в стороны верхние и нижние конечности, растопыривая при этом пальцы.

Затем ребенок возвращается в исходную позицию, словно сжимаясь и пытаясь вернуться в привычное ему «эмбрионное» состояние.

Можно быть спокойным

В целом молодым родителям волноваться не стоит, поскольку этот рефлекс является абсолютно нормальной реакцией живого существа на раздражитель.

Конечно, важно не впасть в иную крайность, которая свойственна многим мамам и папам, умиляющимся поведению своего ребенка. Так, новоиспеченные родители зачастую забавляются с ребенком, при помощи хлопков по поверхности заставляя его вскидывать руки.

Этого не стоит делать хотя бы потому, что рефлекс вызывается сильным эмоциональным потрясением. Проще говоря, страхом.

Специалисты, изучающие эту реакцию, предполагает, что новорожденный ощущает падение и, пытаясь спастись, рефлекторно цепляется за маму.

Особенности развития

Если новорожденный здоров, то уровень развития важнейших рефлексов, «запрограммированных» при рождении, можно уточнить только с учетом следующих моментов:

1. Ребенок должен быть сыт.
2. Малыш должен быть хорошо отдохнувшим (если он нездоров, то лучше отложить тестирование до того дня, когда он полностью поправится).
3. Тестировать ребенка лучше всего в первой половине дня, желательно через пару часов после кормления.
4. Проверка должна проводится достаточно динамично.
5. Тестирование должно осуществляться с учетом индивидуальных особенностей неврн-й деятельности.

При оценке результата важно учитывать, как выражается реакция. Рефлекс может выражаться нормально, очень ярко или совсем слабо. В некоторых случаях реакция полностью отсутствует, что является признаком патологического состояния и требует немедленного обращения к доктору.

Если рефлекс выражается нормально, то можно говорить о хорошей адаптации новорожденного к условиям окружающей его среды.

Иногда образуется спонтанный рефлекс Моро — это когда малыш откидывает верхние конечности даже при отсутствии внешнего раздражителя. В этом случае нужно также обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту, поскольку подобная реакция может свидетельствовать о наличии у малыша внутричерепного давления.

Является частью архаичных рефлексов присущих младенцам. Тем не менее в этом вопросе оказывается не все так однозначно. Дело в том, что если наличие рефлекса Моро в первые месяцы жизни ребенка - это вполне естественное явление. То его проявление после пяти месяцев - это уже причина для легкого беспокойства.

Что это такое рефлекс Моро и как он проявляется?

Для начала стоит отметить, что рефлекс получил свое название в честь австрийского педиатра Эрнеста Моро. И как мы уже упоминали, рефлекс Моро наравне с сосательным и хватательным рефлексом является одной из архаичных реакций ребенка. В народе он общеизвестен под названием рефлекс объятия, который проявляется на бессознательном уровне при резком изменении положения тела новорожденного или внезапном шуме. Рассматриваемый рефлекс является инстинктивной реакцией на угрозу. При этом ребенок еще не в состоянии оценить, насколько угроза реальна. Тем не менее эта реакция должна быть со временем подавлена и заменена сознательным рефлексом испуга.

Как проявляется рефлекс Моро?

Рефлекс Моро вызывает внезапное изменение положения головы ребенка, как правило, происходит ее наклон. (изменение положения головы активизирует работу проприорецепторов мышц шеи и связок шейного отдела позвоночника). Рефлекс Моро развивается у плода начиная с 30 недели беременности и продолжает проявляться до пяти месяцев после рождения постепенно сходя на нет. На основании этого рефлекса акушеры оценивают, насколько качественно выполняет свои функции центральная нервная система малыша. Как правило, отсутствие рассматриваемого рефлекса у новорожденного явление довольно редкое. Но если оно все-таки наблюдается - это сигнал о наличии серьезных неврологических проблем у новорожденного, таких как врожденная гипотония.

Что если рефлекс Моро не прошел до 5-ти месяцев?

Если рефлекс Моро не угнетается до 5 месячного возраста у ребенка остаются повышенная чувствительность к внешним раздражителям. В результате внезапный шум или резкое изменение положения тела может вызвать у ребенка рефлекс. Кроме того дети которым присущ стойкий рефлекс Моро постоянно находятся на грани борьбы или бегства. У них постоянно происходит не контролированный выброс адреналина и кортизола - гормона стресса. Эти два гормона и есть причиной повышенной чувствительности ребенка к внешним раздражителям.

Со временем такой тип реакции становится нормой. Повзрослев, дети могут вести себя противоречиво, с одной стороны они проявляют высокий уровень открытости и творчества, но с другой могут быть недоразвиты и склонны к неадекватным реакциям. У детей с устойчивым рефлексом Моро может развиться две противоположные модели поведения. Кто-то может испытывать трудности с налаживанием социальных контактов. Но с другой стороны ребенок может стать чрезмерно активным.

Только что мы рассмотрели эмоциональный аспект, который вызывает непреходящий у детей после пяти месяцев. Теперь стоит сказать несколько слов о физиологической составляющей. Для людей, не посвященных в премудрости медицины, такие слова как адреналин и тем более кортизол ничего не говорят. Но медицинские работники хорошо знают, что данные гормоны кроме прочих своих функций используются организмом для защиты от всевозможных аллергенов и инфекций. Но так как у детей с затянувшимся рефлексом Моро эти гормоны выделяются практически непрерывно, они перестают выполнять свою основную функцию. Следовательно, такие дети часто страдают от различного рода аллергий и в большинстве своем очень плохо переносят лекарственные препараты.

Какой следует сделать вывод из выше прочтенного? Во-первых, вы познакомились с новым для себя термином, который должна знать каждая молодая мама. Во-вторых, вы узнали, что рефлекс Моро это не страшная патология, а присущая каждому ребенку реакция на стресс в первые дни его жизни. Которая, тем не менее должна изжить себя до 5-6-ти месячного возраста.

Замечая как малыш неожиданно вскидывает ручками, неопытные родители сразу обращаются за помощью к педиатру или неврологу. Но доктор объясняет, что это совсем не отклонение, а нормальная реакция ребенка. Врачи называют ее “рефлекс Моро”, а родители - “рефлексом испуга”.

Впервые данный автоматизм в 1918 году описал немецкий педиатр Моро, в честь которого и назвали эффект.

Что это такое

Рефлекс Моро - это реакция на испуг, которая характеризуется учащенным сердцебиением, дыханием и выработкой адреналина. Состоит явление из двух фаз:

• I фаза. Кроха разводит ручки и разгибает кулачки;
• II фаза. Ручки малыша возвращаются в исходную позицию.

Как вызвать реакцию

Реакцию можно вызвать:

• сильно хлопнув по поверхности в 15 см от головы ребенка;
• резко опустив малыша вниз и вернув обратно;
• подняв таз за выпрямленные ножки;
• внезапно разогнув ноги лежащего грудничка;
• громко хлопнув в ладоши возле младенца.

Важно!

Проверку желательно выполнять в утреннее время.

Нормы и отклонения

Вызвав реакцию внимательно проследите за поведением малыша. Данные проявления покажут правильно ли работает центральная нервная система (ЦНС) ребенка.

Нормальная реакция

Нормальной реакцией на испуг считается:

• откидывание тела назад;
• разгибание плечей;
• разведение рук в стороны;
• разжимание кулачков;
• возвращение рук в исходное положение.

Реакция отсутствует или ослаблена

В этих случаях нужна обязательная и немедленная консультация врача:

Когда проходит рефлекс Моро

Эффект Моро у младенцев, как правило исчезает уже на 9-12 неделе. Но если вы наблюдаете его и после 5-6 месяцев, то обратитесь к специалисту.

Важно!

Если рефлекс Моро не проходит, нужно обратиться к неврологу!

Проявление синдрома после пяти месяцев может говорить о проблемах со здоровьем ребенка.

Почему ребенок вздрагивает во сне

Заметив как ребенок неожиданно пугается и вздрагивает во сне, родители ошибочно полагают что это рефлекс Моро.

На самом деле, причины совсем другие :

• Крохе снится сон. Младенец может вздрагивать при чередовании фаз сна (быстрая, глубокая), стоит отметить что у детей они меняются чаще чем у взрослых.
• Получил много впечатлений за день. Если день был слишком эмоциональным, сон будет поверхностным и прерывистым. Во время такого сна возможны подергивания ребенка.
• Его что-то болит. Малыш может вздрагивать от периодической боли (колики, режутся зубы и тд).

Важно!

Если ребенок просыпается за ночь 10 раз и более - это повод обратиться к специалисту.

Не переусердствуйте!

Каким бы забавным не казалось явление, помните, грудничок вскидывает руками не потому что ему весело - он напуган. Поэтому не стоит намеренно провоцировать появление синдрома, но и не старайтесь ему препятствовать.

Многие люди, которые еще не успели стать родителями, представляют новорожденных младенцев очень простыми существами, которым вполне достаточно, чтобы их кормили, купали и укладывали спать. На самом деле это совсем не так. Ребенок рождается с целым набором рефлексов, которые так или иначе позволяют ему выжить или были нужны для этого раньше.Увы, к ребенку не прилагается инструкция, так что молодые родители иногда панируют, столкнувшись с тем или иным явлением. В частности, многих родителей пугает вскидывание ручек у детей, которое носит название рефлекса Моро.

Рефлекс Моро иногда еще называют рефлексом испуга. Родители, которые не знают о его существовании, часто спрашивают педиатра о непонятных вскидывания рук у ребенка, а в отдельных случаях даже успевают обратиться с этой «проблемой» к неврологу.

Этот рефлекс есть у новорожденных детей, но он быстро угасает в течение первых месяцев жизни. Неонатолог проверяет наличие этого рефлекса, укладывая ребенка на спину и убирая руку из-под спины. Рефлекс также проявляется при внезапном громком звуке, резком хлопке возле кровати, на которой лежит ребенок.

Зная о том, что это нормальное явление, многие родители считают забавной эту реакцию и могут иногда вызывать ее специально, чтобы показать знакомым. Не стоит этого делать! Несмотря на то, что сам по себе рефлекс ничего плохого не несет, ребенок вскидывает руками отнюдь не от радости. Это действие вызвано сильнейшим страхом, ведь малыш уверен, что он падает и пытается схватиться за маму, фактически хватается за жизнь. Он еще слишком мал и не знает, что ему ничего не угрожает. Каждый эпизод срабатывания рефлекса – это стресс для организма ребенка.

Вы можете этого не замечать, но каждый раз, когда ребенок распахивает руки и словно пытается за что-то ухватиться, у него учащается сердцебиение и дыхание, вырабатывается адреналин. Нередко дети начинают плакать сразу после вскидывания рук. По сути, для ребенка рефлекс Моро – это сильный испуг. Американские педиатры предлагают молодым родителям считать его по ощущениям для ребенка равным тому эффекту, который производит на взрослого катание на американских горках.

Разумеется, полностью избежать его проявлений не удастся. Особенно, если у вас в доме есть домашние животные, вы живете на шумной улице или у малыша есть братья и сестры. Рефлекс может вызываться громкими звуками, резким движением родителя с ребенком на руках, слишком быстрым движением укладывания на кровать и т.д. При этом иногда у одного и того же ребенка рефлекс проявляется при совсем незначительных раздражающих факторах, а иногда даже при очень громком звуке его не наблюдается. Это нормально и не должно вызывать беспокойства родителей.

В большинстве случаев рефлекс Моро полностью угасает к 9-12 неделям жизни ребенка. Если рефлекс остается более длительное время и сохраняется после 5-ти месяцев, то следует обратиться к специалисту. Отсутствие рефлекса Моро у новорожденного или его искажение может говорить о проблемах со здоровьем ребенка.