ترتبط الزيادة في عدد مرضى السكتة الدماغية ارتباطًا مباشرًا بزيادة الإصابة بين الشباب. في العالم ، يصيب هذا المرض ما يصل إلى 6 ملايين شخص سنويًا ، وينتهي أكثر من 1/4 من جميع الحالات بالوفاة. السكتة الدماغية في سن مبكرةلم يعد نادرا. المرض هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والعجز.

ما هي السكتة الدماغية

يشار إلى فشل الدورة الدموية في الدماغ بالسكتة الدماغية. وهي من نوعين:

• نقص تروية - بسبب انسداد مجرى الدم.
• النزفية - نتيجة تمزق الوعاء الدموي ، يليه نزيف.

كلتا الحالتين لهما أعراض متشابهة ، لكن علاجهما مختلف تمامًا. هذا هو سبب أهمية التشخيص التفريقي.

ترويه

سبب السكتة الدماغية هو انتهاك للدورة الدموية في الدماغ. يحدث بسبب تلف أنسجته بسبب تقييد أو نقص إمدادات الدم. في سن مبكرة ، يحدث حادث دماغي وعائي بسبب تجلط الشرايين وانسداد القلب ، وغالبًا في حالة عدم وجود تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ، على خلفية التغيرات في خصائص الدم.

تتطور الأعراض عند الشباب تدريجيًا - يتم الحفاظ على الوظائف الحيوية ، ويكون الشخص واعيًا ، وقد يكون الكلام صعبًا. غالبًا ما تحدث النوبة الإقفارية في الصباح بعد النوم.

نزفية

يتم تشخيصه ثلاث مرات أقل في كثير من الأحيان ، لكن النوع النزفي من السكتة الدماغية يعتبر أكثر خطورة. الحالة مصحوبة بتمزق في الأوعية الدموية ودخول الدم إلى أنسجة المخ. حتى الأضرار التي لحقت بالشعيرات الدموية الصغيرة تؤدي إلى سكتة دماغية نزفية في سن مبكرة ، في حين أن تمزق الوعاء الدموي الكبير له عواقب لا رجعة فيها.

السبب الرئيسي للسكتة الدماغية النزفية عند الشباب ارتفاع ضغط الدم الشريانيوتمزق تمدد الأوعية الدموية.

غالبًا ما يحدث مثل هذا الهجوم أثناء النهار ، في ذروة النشاط البدني والعاطفي ، مع الإجهاد. غالبًا ما يكون هناك ألم ، مثل ضربة على الرأس ، وقيء ، وغطاء أحمر أمام العينين ، وإغماء. معدل الوفيات في هذه الحالة مرتفع للغاية.

في أي عمر تحدث السكتة الدماغية؟

وفقًا للدراسات الوبائية الدولية في العالم ، يموت ما يصل إلى 4.7 مليون شخص سنويًا بسبب الحوادث الوعائية الدماغية الحادة (ACC). تواتر حدوثه في سن مبكرة - حتى عمر 24 سنة هو 20.5 حالة لكل 100 ألف شخص في السنة ، وفي سن 35-44 سنة يصل هذا الرقم إلى 22.9 حالة لكل 100 ألف شخص.

أسباب الإصابة بالسكتة الدماغية في سن مبكرة

لا توجد قيود على العمر من CVA ، يتم إجراء هذا التشخيص حتى في مرحلة الطفولة و مرحلة المراهقة.

ما يقرب من ثلث جميع حالات المرض تحدث في فترة الحياة من 15 إلى 45 عامًا.

حيث نسبة مئويةالنساء والرجال 39/25. السكتة الدماغية في عمر مبكرتحددها الأسباب التالية ، لا تعتمد على الجنس:

• اضطرابات الأوعية الدموية. وتشمل هذه الآفات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية داخل الجمجمة ، وارتفاع ضغط الدم. يعتبر الأخير سبب رئيسيحدوث السكتة الدماغية في سن مبكرة.
• التشوهات الخلقية في صمامات القلب ، أمراض القلب مع اضطراب النظم.
• انخفاض أو زيادة تخثر الدم ، مما قد يؤدي إلى تجلط الدم أو النزيف.
• تدمير جدران الأوعية الدموية الأمراض المعدية، السكرى.
• إصابات وتشوهات الشريان السباتي.
• التناول المنتظم للهرمونات الأدوية. يمكن أن يؤثر عدم التوازن الهرموني التركيب الكيميائيدم.
• أمراض الأورام وأورام أوعية القلب والدماغ.
• الاستعداد الوراثيأو تاريخ عائلي مثقل (وراثة). حولحول ميزات التمثيل الغذائي أو بنية نظام الأوعية الدموية.
• الخمول البدني.
• الإفراط في تناول الكحوليات والمنشطات والتدخين تحدث سكتة دماغية عند بلوغ سن الثلاثين من كل عشر حالات بسبب تعاطي الكحول والمخدرات ومنتجات التبغ.
• بدانة. يزيد من الحمل على الأوعية الدموية وقلب الإنسان ، مما يؤدي إلى سلسلة من التفاعلات الكيميائية العصبية التي تؤدي إلى السكتة الدماغية.

لماذا تصاب الشابات بالسكتات الدماغية

هناك عدد من العوامل ، خاصة بالنساء ، وهي الأسباب الرئيسية للفجوة بين الجنسين فيما يتعلق بهذه الحالة. وتشمل هذه:

• البلوغ المبكر (الحيض) حتى 10 سنوات ؛
• بداية سن اليأس في وقت مبكر (حتى 45 سنة) ؛
• مستوى منخفضهرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) ؛
• استخدام موانع الحمل
• الإستروجين الفموي
• مضاعفات ما بعد الولادة (تسمم الحمل ، ارتفاع ضغط الدم بعد الولادة).
• انتشار التدخين بين الجنس اللطيف. يزيد تدخين النساء من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 60٪ (عند الرجال - بنسبة 40٪)

عوامل الخطر للشباب

تخصيص الأسباب التاليةالسكتة الدماغية عند الشباب:

• التدخين؛
• الإفراطكحول (أكثر من 60 مل في اليوم ، نوبات كحولية) ؛
• ميزات ظروف العمل (الإنتاج الثقيل والخطير)
• موقف ازدراء تجاه الصحة الخاصة- سمنة بطنية منخفضة النشاط البدنيوتجاهل الأمراض الجسدية.

علامات السكتة الدماغية عند الشباب

في سن مبكرة وكبار السن ، أعراض السكتة الدماغية عمليا هي نفسها. يمكن التعرف على المرض عند الشباب من خلال المظاهر التالية:

• انخفاض الحساسية وخدر في الأطراف (الذراعين والساقين) ؛
• ضعف تنسيق الحركات.
• صداعمن ضربة ، شعور اندفاع الدم في الرأس ؛
• عدم وضوح الرؤية ، رؤية الأشياء تحت "حجاب" أحمر ، الشعور "بعصيدة في الفم" ؛
• تغيير أو نقص الكلام ، سوء فهم كلمات شخص آخر.

تحدث العملية المرضية لدى الشباب على خلفية وعي واضح ، وتلف الأنسجة أبطأ. العلامات غير النمطية هي: ألم الصدر ، الفواق ، الغثيان ، القيء. هذه الأعراض أكثر شيوعًا عند النساء المصابات. يتعرف على قصور حادسيساعد الدورة الدموية في الدماغ على اختبار "USP". للقيام بذلك ، اسأل الشخص:

1. أنت تبتسم. حركات الشفاه غير متناظرة ، وتعبيرات الوجه من جانب واحد.
2. ض - الكلام. من الصعب على الضحية النطق جمل بسيطة.
3. ف - ارفع كلتا يديه. أثناء تنفيذ مثل هذه الإجراءات ، لن يكون هناك تزامن ، وستتأخر إحدى العقارب بسبب الضعف.

ظهور مثل هذه الأعراض هو سبب لإجراء مكالمة طوارئ عاجلة ودخول المستشفى في حالات الطوارئ. من المهم الاتصال بالمتخصصين خلال "النافذة العلاجية". هذه فترة زمنية (2-6 ساعات) ، خلالها ، مع العلاج المناسب ، تقل درجة تلف الدماغ وهناك فرصة لتجنب المضاعفات المحتملة.

Harbingers من علم الأمراض

حالة ما قبل السكتة الدماغية هي اضطراب عابر في الدورة الدموية الدماغية ، والذي غالبًا لا ينتبه إليه المرضى. يمكن للإشارة إلى هجوم وشيك:

• التعب الذي لا يقاوم ، الرغبة في النوم.
• الإثارة التي لا سبب لها ، والتهيج ، والمزاج المكتئب.
• الخمول والضعف.
• دوخة؛
• ضعف الذاكرة؛
• الحمى والصداع.
• صعوبة في البلع (تورم في الحلق) ؛
• تضييق المجالات البصرية ، ازدواج الرؤية.
• خدر في الطرف ، جزء من الوجه ، تشنجات.

دائمًا ما تكون حالة السكتة الدماغية بأي شكل من أشكالها حالة من مشكلة عصبية جسدية. علاوة على ذلك ، كل ما سبق لا ينطبق فقط على حالات السكتة الدماغية التي تتطور في مرحلة البلوغ أو الشيخوخة. بادئ ذي بدء ، يمكن أن يُعزى هذا الوصف إلى حالات السكتة الدماغية التي تحدث في سن مبكرة إلى حد ما أو حتى في سن مبكرة (أي وفقًا للتصنيف المنظمة العالميةمرضى الرعاية الصحية الذين تتراوح أعمارهم بين خمسة عشر وخمسة وأربعين عامًا).

سكتة دماغية

السكتة الدماغية التي تحدث في أي عمر هي شكل حادالاضطرابات المرضية للدورة الدموية الدماغية ، مصحوبة بموت خلايا أنسجة المخ وما يقابلها اضطرابات وظيفيةالمقابلة لأعراض محددة للمرض. تتطور ، كما هو الحال في 20 ، لذلك في 30 أو 45 عامًا (أحيانًا في سن أصغر) ، يمكن أن تكون السكتة الدماغية إقفارية أو نزفية.

علاوة على ذلك ، نود أن نقدم بيانات إحصائية عن تطور أمراض السكتة الدماغية لدى الرجال والنساء اعتمادًا على عمر المرضى. يوضح الرسم البياني أدناه بوضوح أن السكتة الدماغية ، التي نادرًا ما تصيب الأشخاص في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر ، لا تستثني أي شخص ، على الرغم من أنها تحدث كثيرًا في المرضى الأكبر سنًا.

تطور السكتة الدماغية لدى المرضى من مختلف الأعمار

تتميز أنواع مختلفة من السكتة الدماغية الإقفارية التي تتفوق على المرضى في سن مبكرة إلى حد ما (20-30 سنة) بعدم تجانسهم المسبب. ما الذي يسبب السكتة الدماغية في سن 25 ، لماذا يحدث أن الأولاد والبنات الذين يبدو أنهم يتمتعون بصحة جيدة يواجهون حالة من السكتة الدماغية؟ الأسباب التي يمكن أن تسبب هذا الشكل من المرض في هذه السن المبكرة هي:

• أمراض الأوعية الدموية الكامنة التي لا يتم اكتشافها دائمًا في الوقت المناسب.
• في التطور المحتمل للانسداد القلبي المنشأ.
• عدم اكتشاف الاضطرابات الدموية في الوقت المناسب.
• كثرة تعاطي المرضى للأدوية ، قل نفس الشيء موانع الحمل الفمويةالذي تفضله الفتيات من سن 20-30 سنة.
• تطور الصداع النصفي ، إلخ.

الأسباب التي تجعل المرضى الصغار قد يصابون بالسكتة الدماغية النزفية هي في تطور:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• ربما تمدد الأوعية الدموية.
• في بعض الأحيان الأورام الوعائية.
• ظهور تصلب الشرايين في سن مبكرة.
• أمراض مثل الهيموفيليا ، الذئبة الحمامية الجهازية ، تسمم الحمل ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، الجلطة الوريدية ، مرض ويرلهوف.
• عندما يميل الشباب إلى تعاطي المخدرات القوية ، مثل الكوكايين.

نتيجة لذلك ، تتجلى السكتة الدماغية النزفية التي تحدث في سن مبكرة (في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا) من خلال تطور نزيف تحت العنكبوتية أو متني أو داخل البطينات ذات قوة مختلفة.

لا تختلف العلامات الأولى والأعراض اللاحقة لهذه الحالة لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا كثيرًا عن مظاهر السكتة الدماغية لدى مجموعة كبيرة من الأشخاص.

ما مدى اختلاف أسباب السكتة الدماغية لدى المرضى الأصغر سنًا؟

تقليديا (في كل من الشباب ، الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 سنة ، وكبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا) ، يمكن تحديد أسباب السكتة الدماغية في الأمراض المألوفة للكثيرين. عند طرح سؤال حول أسباب السكتة الدماغية عادةً ، سيجيب الكثيرون دون مساعدة الأطباء - من تصلب الشرايين التدريجي طويل الأمد ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، واضطرابات ضربات القلب ، وما إلى ذلك.

نزيف بسبب السكتة الدماغية

بالإضافة إلى ذلك ، سيلاحظ الكثيرون دون مساعدة المتخصصين أن عوامل الخطر الأولى للإصابة بسكتة دماغية هي التدخين طويل الأمد ، وهو ميل مرضي إلى تعاطي الكحول أو المخدرات باستمرار. ومع ذلك ، لا يعرف الكثير من الناس أن هناك اليوم أسبابًا أخرى للإصابة بالسكتة الدماغية ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى إضعاف صغار السن جدًا وحتى الأشخاص الأقوياء جسديًا (الأصحاء نسبيًا) الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا.

لذلك ، فإن الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوث النزيف الدماغي (السكتة الدماغية النزفية) في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا هي الطبيعة الخلقية للتغيرات في نظام الأوعية الدموية في الدماغ. هذه هي الحالات التي يتشكل فيها ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية - نتوءات محددة بدقة تشبه الكيس لجدران الشرايين الحيوية داخل الدماغ.

في كثير من الأحيان أقل قليلاً ، ولكن أيضًا تحدث تشوهات محددة من النوع الشرياني الوريدي ، عندما يتم ببساطة فقدان سلسلة رفيعة إلى حد ما (صحيحة من الناحية الفسيولوجية) من الفصل والتفرع من الأوعية ذات الطلبات المختلفة. نتيجة لذلك ، تغذي مادة الدماغ مجموعة كاملة من الأوعية ، قد يكون من بينها بعض التشابكات المعقدة للأوعية المعيبة من الناحية الفسيولوجية وغير الهيكلية.

كقاعدة عامة ، تُعتبر جدران تمدد الأوعية الدموية أو الأوعية المعرضة للتشوه الشرياني الوريدي رقيقة جدًا وهشة ومن الناحية الفسيولوجية الارتفاع الطبيعيالضغط (ممكن تحت الضغط ، قوي المشاعر الايجابية، أثناء المجهود البدني) في هذه الحالة ، يمكن أن يؤدي إلى تمزق هؤلاء ، ونزيف في مادة الدماغ أو تحت أغشيته.

لاحظ أن مثل هذه التشوهات الخلقية هي الأسباب الرئيسية التي تجعل المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا يصابون بسكتة دماغية.

على وجه الخصوص ، إذا لم يتم ملاحظة مثل هذه الحالات الشاذة في الوقت المناسب من قبل الأطباء ، لم يتم تصحيحها ، وتلقى المريض ، الذي يعتبر نفسه بصحة جيدة تمامًا ، أحمالًا متزايدة.

ما هي صعوبة الوقاية من السكتة الدماغية عند المرضى الصغار؟

لسوء الحظ ، كما أفاد معظم المتخصصين ، تمدد الأوعية الدموية الخلقية ، وكذلك تشوهات الشرايين الدماغية سنوات طويلةقادرون على المضي قدمًا بدون أعراض تمامًا ، دون إزعاج المرضى. يمكن أن تظهر أعراض وعلامات مثل هذه الحالات الشاذة الهائلة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية في 20-30 عامًا ، في شكل نوبات صداع عرضية فقط. في بعض الأحيان قد تشمل أعراض هذه الحالات الشاذة حدوث طنين الأذن بشكل دوري ، ونبضات في أوردة الرأس والرقبة ، والتي ، في الواقع ، قد تنبه طبيب أعصاب ذي خبرة.

إشراف وفحص من قبل أخصائي

لكن مع ذلك ، فإن علاج المريض الذي يعاني من مثل هذه المشاكل يصبح ممكنًا فقط عندما يتمكن الشخص نفسه من إدراك ذلك أعراض مماثلةأو علامات مرض غير مفهوم له تتطلب مشورة أخصائي متمرس. لسوء الحظ ، كقاعدة عامة ، تصل إلى 20 أو حتى 30 سن الصيف، لا أحد يعتقد أن مثل هذه الأعراض قد تشير إلى تطور أمراض خطيرة. علاوة على ذلك ، قلة من الناس يفهمون أن هذا قد يكون العلامات الأولية لتطور وشيك محتمل للسكتة الدماغية.

يمكن لمعظمنا أن يأخذ مثل هذا إشارات الإنذار(قادرة على إحداث سكتة دماغية) للإرهاق العادي ، بعد يوم شاق من العمل ، أو للتوعك العام المرتبط ، على سبيل المثال ، بنزلة برد. ومع ذلك ، فإننا نؤكد أنه إذا لاحظت أعراضًا مماثلة في نفسك أو في أقاربك في سن مبكرة ، فلا تكن كسولًا في الاتصال بطبيب الأعصاب - فربما تكون الأعراض الموصوفة بالفعل اختراعك ​​فقط ، وربما هذه هي الطريقة التي تنقذ بها حياتك.

يجب أن أقول أنه يوجد اليوم العديد من طرق التشخيص الآلي عالية الجودة (نحن نتحدث بشكل أساسي عن الأشعة السينية للكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي) ، والتي تسمح لنا بتأكيد أو دحض المخاوف التي تنشأ عندما تظهر هذه الأعراض بأعلى درجة من الدقة.

السكتة الدماغية: الأسباب ، الأعراض ، العلامات ، الإسعافات الأولية ، الوقاية

80 في المائة من المرضى الذين أصيبوا بسكتة دماغية أصبحوا معاقين ، ويحتاج ثلثهم إلى مساعدة خارجية. فقط 20 في المائة يمكنهم العودة إلى الحياة السابقة. ما الذي يسبب إصابة الشخص بسكتة دماغية؟ هل من الممكن تجنب هذا المرض الهائل؟ يقول كبير أطباء الأعصاب في وكالة إدارة الصحة والعقاقير إقليم كراسنويارسك MD البروفيسور سفيتلانا شتيكورا.

السكتة الدماغية هي انتهاك حاد للدورة الدموية الدماغية ، والتي تعتمد على اضطرابات نظام الأوعية الدموية في الدماغ. قد يكون هذا تمزقًا أو تشنجًا أو انسدادًا في أحد الأوعية التي تمد الدم إلى جزء من الدماغ.

نزفية - (نزيف) - عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية ويدخل الدم إلى تجويف الجمجمة. يمثلون 15-20 في المائة من جميع السكتات الدماغية. عند الشباب (20-30 عامًا) ، تحدث السكتة الدماغية النزفية غالبًا نتيجة لتمزق أحد الأوعية الدموية في المخ مع وجود شذوذ خلقي ، عندما لا يتشكل الوعاء بشكل صحيح في الرحم (ما يسمى بتمدد الأوعية الدموية). مع النشاط البدني المفرط ، ضغوط شديدة، حتى مع وجود ميل حاد ، يمكن أن تنفجر هذه السفينة. في سن أكبر ، يمكن أن ينفجر أحد الأوعية الدموية في الدماغ ، غير قادر على تحمل ارتفاع ضغط الدم (BP) - أزمة ارتفاع ضغط الدم. السكتات الدماغية النزفية هي الأكثر شدة ولها معدل وفيات مرتفع.

ما تبقى من السكتات الدماغية هو نقص تروية الدم ، وينتج عن عدم كفاية إمدادات الدم إلى الدماغ نتيجة لتشنج الأوعية الدموية أو انسداد الأوعية الدموية بسبب الجلطة. يتم الحفاظ على سلامة جدار الأوعية الدموية في هذا النوع من السكتة الدماغية ، ولكن ينخفض ​​تدفق الدم بسبب انخفاض تجويفه. يحدث هذا غالبًا مع تصلب الشرايين ، عندما تنكسر مرونة جدار الوعاء الدموي بسبب الترسبات الدهنية - لويحات تصلب الشرايين. يزداد حجمها ويغلق تجويف الوعاء. أو على سطحها التالف ، تتشكل جلطات دموية تغلق تجويف الوعاء الدموي. تتطور السكتات الدماغية الإقفارية في كثير من الأحيان بعد 40-50 سنة.

غالبًا ما يؤدي مرضان إلى السكتات الدماغية - ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين. ارتفاع ضغط الدم خطير لأنه في نصف الحالات يكون هذا المرض بدون أعراض أي أن الشخص لا يشعر بارتفاع ضغطه ولا يعالج ، والسكتة الدماغية بالنسبة له مثل صاعقة من اللون الأزرق. تصلب الشرايين هو السبب الرئيسي للسكتة الدماغية لدى كبار السن. بالإضافة إلى هذه الأمراض ، فإن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والسمنة وزيادة تخثر الدم معرضون لخطر الإصابة بالسكتات الدماغية - وعادة ما يكونون عرضة للتخثر. يتعرض المدخنون لخطر كبير - فمسح (تضيق التجويف) للأوعية الدموية فيها لا يذهب فقط في الساقين ، ولكن أيضًا في الدماغ. أولئك الذين يتعاطون الكحول معرضون للخطر أيضًا. يتم إساءة استخدامه ، لأن الجرعات الصغيرة من الكحول لا تؤدي إلى السكتات الدماغية. له المعنى عامل وراثيتحدث السكتات الدماغية في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين أصيب أقاربهم بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. يجب توخي الحذر بشكل خاص من قبل أولئك الذين يعانون في كثير من الأحيان من المواقف العصيبة ، والتي ، كقاعدة عامة ، مصحوبة بارتفاع حاد في ضغط الدم ، وحالة الأوعية في هذه اللحظة غير معروفة للشخص - قد لا يتحمل الوعاء الإجهاد.

تتطور السكتات الدماغية بالتساوي في كل من الرجال والنساء. في الفئة العمرية أقل من 60 عامًا ، تحدث السكتات الدماغية مرتين أكثر من الرجال ، بعد 60 عامًا - في كثير من الأحيان عند النساء.

في كثير من الأحيان ، قبل أن يصاب المريض بسكتة دماغية ، قد تكون هناك علامات لحادث وعائي دماغي عابر. يجب أن تنتبه إليهم.

العلامات الأولى هي بوادر الإصابة بسكتة دماغية:

- صداع حاد مفاجئ وغير مبرر.

- الدوخة وفقدان التوازن أو التنسيق.

- ضعف أو تنميل مفاجئ في أي جزء من الجسم: الوجه ، اللسان ، الجذع ، الذراعين أو الساقين ، خاصة إذا كان في جانب واحد من الجسم ؛

- فقدان مفاجئ للرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما ؛

- ضعف في الوعي والتوجه بيئة;

- اضطرابات الكلام.

تأتي هذه الأحاسيس فجأة وتختفي بعد بضع دقائق أو ساعات. في 30 في المائة من المرضى الذين يعانون من مثل هذه النوبات الإقفارية قصيرة المدى ، تتطور سكتة دماغية متفاوتة الشدة في غضون عام. لذلك ، يجب ألا تنتظر حتى "يمر من تلقاء نفسه" ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

في أول بادرة من السكتة الدماغية قبل وصول سيارة الإسعاف ، تحتاج إلى:

- تهدئة المريض ، وإلقاء القبض عليه والإصرار على الراحة ؛

- قياس ضغط الدم ، إذا كان مرتفعًا وكان المريض على علم بارتفاع ضغط الدم ، فعليك تناول الدواء الذي يتناوله عادةً مع ارتفاع ضغط الدم على الفور ؛

- تحسين تدفق الهواء: قم بإخراج المريض من غرفة مزدحمة ، خاصة الدخان ، وافتح نافذة ، وفك طوق الياقة ، أي ، قم بتهيئة الظروف لإمداد أكبر من الأكسجين.

ممنوع!

تحرك بسرعة ، انهض. في ظل هذه الظروف ، يعاني الشخص من إثارة نفسية حركية ، عندما يبدأ المريض في التحرك بنشاط ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالته بشكل حاد.

مع ارتفاع ضغط الدم ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال السعي لخفض ضغط الدم بشكل حاد. خفض ضغط الدم الأمثل بنسبة 15-20٪ من الأصل.

تناول مضادات التشنج: نوشبو ، بابافيرين وغيرها.

مُسَمًّى " سياره اسعاف"(كقاعدة عامة ، هذا فريق متخصص في السكتة الدماغية) سينقل المريض إلى المستشفى.

تمتلك فرق الإسعاف في ترسانتها المعدات والأدوية اللازمة لمساعدة المريض قبل الوصول إلى المستشفى. الشيء الرئيسي هو الاستشفاء السريع في المستشفى ، حيث سيتم تعيينهم على الفور العلاج اللازم. الخبراء لديهم مفهوم - "نافذة علاجية" ، عندما يكون من الضروري في غضون 3-6 ساعات بعد السكتة الدماغية ، بدء العلاج المكثف المركب ، حتى يموت أنسجة المخ التي بقيت دون إمداد بالدم أثناء السكتة الدماغية.

حسب شدتها ، تنقسم السكتات الدماغية إلى خفيفة ومتوسطة وحادة. يتم علاج السكتة الدماغية الخفيفة في غضون ثلاثة أسابيع عناية مركزةوينتهي بسعادة للمريض: يتم استعادة الوظائف الضعيفة ، ولا يبقى شلل أو اضطرابات في الكلام. إحصائيات السكتات الدماغية الأشد تشاؤمية: يموت كل مريض خامس ، ويظل 80 في المائة منهم معاقين بشدة. علاج السكتة الدماغية الشديدة هذه المرحلةإن تطوير الأدوية أمر مستحيل ، لذا فإن الوقاية من السكتة الدماغية أهم من العلاج.

تشمل الإجراءات الوطنية للوقاية من السكتة الدماغية الفحص الطبي النشط للمرضى المصابين بأمراض تؤدي إلى السكتة الدماغية. يجب أن يكون هؤلاء المرضى تحت إشراف الأطباء المستمر حتى يتمكن الأطباء من علاج مرضهم بفعالية ، واختيار العلاج بشكل فردي.

لكن أهمية عظيمةلديهم أيضا معدات الحماية الشخصية.

اعرف ضغط دمك. إذا كنت بصحة جيدة ، فقم بقياسه مرة واحدة على الأقل في السنة. إذا كنت تعاني من أمراض معرضة للخطر ، وخاصة ارتفاع ضغط الدم ، يجب أن يكون لديك جهاز لقياس ضغط الدم في المنزل.

تحكم في وزنك. تأكد من استشارة طبيبك حول كيفية تعاملك شخصيًا مع الوزن الزائد. احرص على اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على نسبة محدودة من الدهون الحيوانية والملح والسكر ، مع غلبة الفواكه والخضروات ومنتجات حمض اللاكتيك. بالنسبة لمرضى ارتفاع ضغط الدم ، من الضروري التعلم بالتفصيل واستخدام نظام غذائي خالٍ من الملح ، للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين - نقص الكوليسترول.

إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فاتبع بدقة توصيات طبيبك للتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم.

إذا كنت تدخن ، توقف. يضاعف التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

لمنع السكتة الدماغية المتكررة من الأيام الأولى للسكتة الدماغية التي حدثت بالفعل ، يتم اتخاذ عدد من التدابير. هذا:

العلاج المكثف للأمراض التي أدت إلى السكتة الدماغية.

تناول مضادات التخثر مع زيادة لزوجة الدم ، عندما يكون هناك خطر كبير من تجلط الدم: تناول الأسبرين أو الأدوية المحتوية على الأسبرين (Cardiomagnyl) التي لا تعمل على الغشاء المخاطي في المعدة ؛

تناول الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية الدماغية. يتم تناول هذه الأدوية في دورات في المستقبل. في السنة الأولى بعد السكتة الدماغية - بالضرورة مرتين في السنة ، في المستقبل - لأسباب صحية ، مرة أو مرتين في السنة.

تم تحضير المادة بواسطة ناديجدا فرولوفا

دينيس بافلوف: "العادات السيئة والحمل الزائد يمكن أن يسبب سكتة دماغية حتى في سن العشرين"

يمكن أن يطلق على السكتة الدماغية "وباء القرن الحادي والعشرين": ففي كل عام تحدث هذه السكتة الدماغية لستة ملايين شخص على هذا الكوكب.

في روسيا ، تصيب السكتة الدماغية ما يقرب من نصف مليون شخص سنويًا وتحتل المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات - حوالي واحد من كل ثلاثة يموتون.

على الرغم من حجم الكارثة ، إلا أن قلة من الناس ما زالوا يفكرون في المرض قبل حدوثه. وعبثا - بعد كل شيء ، يمكن منع السكتة الدماغية. وإذا حدث ذلك ، فمع إعادة التأهيل الماهر ، يمكنك العودة إلى الحياة الطبيعية.

المساعدة في تأهيل المصابين بسكتة دماغية خريج كلية التكيف الثقافة الجسديةدرس دينيس بيتروف منذ عام 2010.

ما أنواع السكتات الدماغية الموجودة؟

يمكن أن تكون السكتة الدماغية إقفارية أو نزفية. التعافي ممكن بعد أي نوع من السكتة الدماغية. في السكتة الدماغية النزفية، والذي يسمى أيضًا احتشاء دماغي ، يحدث نزيف في الدماغ ، تتأثر أجزائه المختلفة. السكتة الدماغية هي انسداد الأوعية الدموية بسبب جلطة دموية.

- ما بعد السكتة الدماغية ممكن الحد الأقصى و شفاء عاجلبشر؟

- بعد السكتة الدماغية يكون الشفاء أسرع. يعتمد ما إذا كان الشخص قادرًا على التعافي بعد السكتة الدماغية النزفية على حجم آفة الدماغ وعلى مدى صحة تصرف الشخص والأشخاص المحيطين به في الساعات الأولى بعد ظهورها ، ومدى سرعة بدء إعادة التأهيل.

- هل من الممكن التعرف على الجلطة الوشيكة وهل هناك طرق للوقاية من هذا المرض من حيث المبدأ؟

- بالطبع يمكنك ذلك بالرغم من أن المرض دائمًا غير متوقع. زيادة الضغط ، التنميل الجزئي - الخدين والذراعين والساقين وفقدان الحساسية قد يشير إلى نهجها. مواقع مختلفةالجسم ، وفقدان مجالات الرؤية المحيطية ، وانتهاك تناسق المثلث الأنفي. يمكن أن تحدث مثل هذه الحالات بشكل غير متوقع وتستمر لعدة دقائق ، ثم تمر من تلقاء نفسها. لا تقلل من شأن الموقف - فهذه العلامات قد تشير إلى عابر نوبة نقص تروية، وبعد ذلك يمكن أن تتطور سكتة دماغية كاملة في غضون يوم واحد ، لذلك لا ينبغي بأي حال رفض دخول المستشفى. في كثير من الأحيان ، يمكن لمخففات الدم البسيطة أن تنقذ الشخص. إذا كنت تتذكر ببساطة التحكم في ضغط الدم ، وكذلك فحص مستويات الكوليسترول والسكر في الدم مرة واحدة في السنة ، يمكنك بالفعل تقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية مفاجئة.

- ما الذي يثير السكتة الدماغية ، ما هي العوامل الرئيسية؟

- الأحمال العالية والجهد الزائد ، بسبب ارتفاع الضغط - أكثر من غيره سبب مشترك. وهذا يشمل التدخين والكحول والمنشطات. الوراثة في هذه الحالة مهمة للغاية - إذا أصيب أحد الأقارب بسكتة دماغية ، فإن الخطر يكون مرتفعًا.

- وإذا حدثت سكتة دماغية بعد كل شيء ، ماذا تفعل؟

- لا تنهض بأي حال من الأحوال ، اتصل بسيارة إسعاف. في غضون أربع ساعات بعد ظهور النزف ، هناك فرصة لمنع الآفة من الوصول إلى أقصى حد لها. هذه هي الفترة العلاجية المزعومة.

- يقولون إن السكتة الدماغية ليست رهيبة مثل عواقبها. هل هناك فرصة بعد ذلك لتصبح شخصًا كامل الأهلية مرة أخرى؟

- إعادة التأهيل تساعد في أي حال ، كل هذا يتوقف على حجم الآفة الدماغية ومقدار الوقت الذي مضى منذ السكتة الدماغية. من الأفضل أن تبدأ الشفاء على الفور ، في اليوم التالي ، بشكل تدريجي - لا يمكنك إعطاء الجسم والعضلات الفرصة لنسيان حالتهم الطبيعية وحركاتهم المعتادة ، بما في ذلك أن تكون أفقيًا في الفضاء. لكن الناس لا يفهمون هذا دائمًا. إذا لم ينجح الأمر على الفور ، فسيكون التعافي في غضون عام مع عودة جميع المهارات ممكنًا. بعد عام ، من الممكن فقط للشخص أن يتكيف مع الحياة بالفعل الوضع الحالي. وحتى أروع الأخصائيين لن يقوموا بإعادة تأهيل شخص أصيب بسكتة دماغية منذ عامين أو أكثر.

- ما هي الأخطاء في إعادة التأهيل التي يرتكبها الناجون من السكتات الدماغية وعائلاتهم في أغلب الأحيان؟

- الخطأ هو أن الكثيرين يقللون من أهمية إعادة التأهيل. يجب أن يبدأ التعافي بعد السكتة الدماغية النزفية على الفور. يمكنك التعامل مع المريض بنفسك واتباع النصائح الواردة من الإنترنت ، ولكن في هذه الحالة لا أحد يضمن أنك لن تؤذي الشخص.

في أي عمر يجب أن تخاف من السكتة الدماغية؟

- اليوم - في أي. كقاعدة عامة ، تكون السكتة الدماغية على الأرجح بعد سن الأربعين ، لكن في ممارستي كان هناك مرضى يبلغون من العمر 20 عامًا يعانون منها. السكتة الدماغية "تصبح أصغر سنًا" ، والتي تسهلها خصائص البيئة والتغذية - استخدام الأطعمة المالحة والدهنية واللحوم المدخنة واستخدام المشروبات الكحولية ، وخاصة المشروبات الكحولية المنخفضة ، ومشروبات الطاقة. يمكن أن يؤدي الإرهاق - الجسدي والعاطفي - إلى حدوث السكتة الدماغية في أي عمر.

صورة من أرشيف شخصيدينيس بافلوف

السكتة الدماغية هي متلازمة سريرية تحدث نتيجة لانتهاك إمداد الدماغ بالدم ، مما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية واضطرابات في عمل الجسم. في مؤخراليس من غير المألوف أن تصاب بسكتة دماغية في سن مبكرة ، والتي تتطور غالبًا على خلفية موقف خاطئبالصحة. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يوجد هذا المرض في الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض مزمنة. سنحلل في مقالتنا أسباب السكتة الدماغية وأعراضها والوقاية منها.

العوامل المسببة

الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بسكتة دماغية في سن 20-30 سنة هي:

مسببات السكتة الدماغية عند الإناث والذكور

تختلف أسباب السكتة الدماغية عند الرجال والنساء. في النساء ، غالبًا ما يرتبط هذا المرض بالتغيرات الهرمونية ، وفي الرجال يرتبط بالمخاطر المهنية والعادات السيئة.

العوامل المؤثرة على جسد الأنثى

الأسباب الرئيسية لحادث الأوعية الدموية الدماغية عند النساء هي:

علاوة على ذلك ، نادراً ما تحدث السكتة الدماغية عند النساء في سن العشرين ، وهنا يلعب المدافعون عن الجسم دورًا كبيرًا - هرمون الاستروجين. غالبًا ما يحدث في سن أكبر. لكن لديهم المزيد عواقب وخيمة: غالبًا ما تحدث الإعاقة الشديدة والوفاة. يصعب تشخيص النزيف الدماغي عند النساء أكثر من الرجال.

علامات ظهور المرض عند النساء

إن غدر النزف الدماغي عند النساء هو أن لديهن مظاهر غير نمطية تبدو غير مرتبطة تمامًا بالسكتة الدماغية. في الجنس الأضعف ، يمكن الجمع بين العلامات الأولى والغثيان والضعف والفواق وفقدان الوعي وضيق التنفس.

قبل أن تكتسب متلازمة الحوادث الوعائية الدماغية قوة ، تظهر الأجراس الأولى عند النساء على شكل صداع ، وضعف في الكلام ، ورؤية ، وخدر ، ونقص رد فعل حدقة العين للضوء.

يعاني المريض من خلل في التنسيق ، يتم خلاله إضعاف توتر العضلات ، وانخفاض القوة في الأطراف ، والسقوط أمر شائع.

العوامل المؤثرة في السكتة الدماغية عند الذكور

الأسباب الرئيسية لحادث الأوعية الدموية الدماغية عند الرجال هي:

تحدث السكتة الدماغية عند الرجال في سن أصغر. وفقا للإحصاءات ، في سن 20-30 سنة ، يصاب 40٪ من الرجال بهذا المرض الخطير. ومع ذلك ، فإن المرض له علامات قياسية ويتم تشخيصه بسهولة أكبر وأسرع من النساء. تبعا لذلك ، في الذكور ، لا تتأخر فترة الشفاء.

علامات ظهور المرض عند الرجال

في السكان الذكور ، تظهر العلامات غير النمطية لظهور المرض في 30 ٪ فقط من الحالات ، وإلا فإن لديهم الأعراض الكلاسيكية، من بينها اضطرابات عقلية مختلفة ، ضعف في الإدراك ، صداع ، سواد في العيون.

دور متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية في بداية النوبة

متلازمة Antiphospholipid هي مرض تم اكتشافه حديثًا ومن المعروف أنه يسبب السكتة الدماغية لدى الشباب في العشرينات والثلاثينيات من العمر. تظهر العلامات الأولى للمرض في شكل أنماط الأوعية الدموية على الفخذين واليدين وأسفل الساق.

تسبب متلازمة Antiphospholipid تدهورًا مفاجئًا في الرؤية ، قرح غير قابلة للشفاء، الغرغرينا في الأطراف السفلية.

وجد العلماء أن هذه المتلازمة تحدث غالبًا في غضون 20-30 عامًا ، وفي 20٪ من الحالات يحدث الإجهاض بسبب هذا المرض. بالإضافة إلى اضطرابات الدماغ ، تؤدي متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية إلى فشل كلويالعمى الإجهاض التلقائيوعدد من الأمراض الخطيرة الأخرى.

أسباب متلازمة Antiphospholipid

غالبًا ما تحدث متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية في المرضى الذين لديهم استعداد وراثي لهذا المرض ، ولكن هناك أسباب أخرى لتطور هذا المرض ، وتشمل هذه:

تؤدي متلازمة Antiphospholipid إلى اضطرابات تخثر الدم ، ونتيجة لذلك ، إلى ظهور تجلط الدم ، مما يؤدي إلى تطور السكتة الدماغية لدى الشباب الذين لا تزيد أعمارهم عن 20-30 عامًا.

لأي علامات يجب عليك استدعاء الطبيب؟

4 علامات رئيسية للسكتة الدماغية. العلامات الأولى اضطراب في الدماغفي الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 30 عامًا:

أيضًا ، يجب على الآخرين الانتباه إلى العيون ، مما سيساعد أيضًا في تحديد العلامات الأولية للمرض.

6 علامات العينسكتة دماغية:

إسعافات أولية

من الضروري أن تتماسك معًا ، وتحاول بهدوء ، ودون ذعر ، تقديم الإسعافات الأولية للمريض ، وهو أمر مهم لجودة الحياة في المستقبل وهو على النحو التالي:

كلما أسرعت البيئة في الاهتمام بها علامات مبكرةالسكتة الدماغية ، فكلما أسرع في تلقي الرعاية الطبية المتخصصة ، زادت فرص المريض في التعافي واستعادة نمط الحياة السابق.

إجراءات إحتياطيه

يجب على كل شخص ، حتى الشاب ، الذي يزيد قليلاً عن 20 عامًا ، أن يعرف أن الوقاية من هذا المرض ضرورية ، أولاً وقبل كل شيء ، بنفسه. تشمل الوقاية من السكتة الدماغية مجموعة من الأنشطة التالية:

الغريب ، ولكن في الآونة الأخيرة تجديد سريعسكتة دماغية. يرتبط هذا ارتباطًا مباشرًا بإيقاع الحياة الحديث. إن الوقاية وعلامات المرض المكتشفة في الوقت المناسب هي التي لا يمكن أن تنقذ حياة الناس فحسب ، بل تقلل أيضًا من عدد عواقب ما بعد السكتة الدماغية.

يحدث الانتهاك الحاد للديناميكا الدموية الدماغية عند الشباب على خلفية أمراض الأوعية الدموية ، والتشوهات الخلقية أو المكتسبة في بنيتها ، والتهاب ، في انتهاك لتكوين الدم. تسود السكتات الدماغية النزفية في هذه الفئة العمرية.

تكون مظاهر المرض مفاجئة وقاتلة في أغلب الأحيان. مع التشخيص المبكر و علاج معقديحدث الشفاء الجزئي أو الكامل (في كثير من الأحيان) وظائف المحركوالكلام والقدرة على العمل العقلي.

اقرأ في هذا المقال

لماذا تحدث السكتة الدماغية عند الشباب

هناك فرق بين عوامل الخطر للسكتة الدماغية لدى كبار السن والشباب. إذا كان الحد الأقصى لعدد حوادث الدماغ بعد 50 عامًا ، فإن التشوهات الخلقية وأمراض القلب حتى هذا العمر هي في المقدمة.

أسباب وراثية

في هيكل أسباب الحوادث الوعائية الدماغية الحادة لدى المرضى الصغار ، أكثر من النصف بسبب النزيف. غالبًا ما يرتبط بشذوذ في بنية الأوعية الدموية - تمدد الأوعية الدموية في الشريان أو التشوه الشرياني الوريدي.

تكون جدران هذه التكوينات رقيقة وهشة ، وبالتالي ، مع زيادة الضغط بسبب موقف مرهق ، جسديًا أو شديدًا العبء العقليفواصل السفينة. تؤدي العيوب الوراثية في نظام تخثر الدم أيضًا إلى حدوث نزيف ، وتشكيل أورام دموية داخل الجمجمة.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري سبب شائع للسكتة الدماغية لدى الشباب

ما يقرب من 45 ٪ من السكتات الدماغية هي إقفارية. يحدث الانسداد عندما تنفصل جلطة دموية عن الجهاز الوريدي للأطراف في وجود عيوب خلقية مثل تمدد الأوعية الدموية في الحاجز الأذيني. قد يرتبط أحد أسباب السكتات الدماغية المبكرة بداء السكري من النوع الأول الذي يعاني منه منذ الولادة.

نمط الحياة كعامل خطر

يزداد خطر الإصابة بنقص التروية والنزيف الدماغي في المجموعة التالية من الأفراد:

• مدخنون
• تعاطي المخدرات
• مدمني المخدرات؛
• تعاطي المشروبات الكحولية.
• تسود في النظام الغذائي الأطعمة الدسمةأصل حيواني وحلاوة مع نقص الألياف الغذائية ؛
• زيادة الوزن ، خاصة مع ما يصاحب ذلك من انتهاك لعملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ؛
• أخذ حبوب منع الحمل.
• انتهاك منهجي لنظام النهار (نوبات ليلية) ؛
• تعاني من الحمل النفسي والعاطفي المتكرر.

في الوقت نفسه ، على عكس المرضى المسنين ، فإن مثل هذه الاضطرابات لا تثير الكثير من الترسبات في الشرايين ، ولكنها تؤثر بشكل أكبر على كثافة الدم وتشنج الأوعية الدموية.

عوامل اخرى

نزفية

يمكن أن يكون في شكل نزيف من تمزق الشريان من توطين مختلف. بناءً على ذلك ، يوجد في الأصناف التالية:

• متني (في أنسجة المخ) ؛
• تحت العنكبوتية (الفضاء تحت العنكبوتية) ؛
• البطين (في بطينات الدماغ) ؛
• مختلط (يصيب 2 أو أكثر من الهياكل).

أكثر أنواع النزف شدة هو اختراق الدم إلى بطينات الدماغ.

شاهد الفيديو عن اسباب السكتة الدماغية عند الشباب:

الأعراض عند النساء والرجال

نظرًا لأن السبب الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية عند الشباب هو تمزق أحد الشرايين في الدماغ ، فهو غير متوقع. هناك صداع حاد مصحوب بنوبة قيء ودوار وفقدان سريع للوعي أو غيبوبة ومتلازمة متشنجة. تعتمد العلامات الدماغية على درجة انضغاط الدماغ بالورم الدموي وتحول الجزء الجذعي إلى منطقة ماغنوم الثقبة.

يحدث تراكم كبير للدم أو مروره إلى بطينات الدماغ بانتهاك شديد لجميع الوظائف الحيوية ، وزيادة ، واكتئاب الوعي ، وتشنج عضلي ، وتشنجات في جميع الأطراف (الهرميتونيا).

تشمل الأعراض العصبية البؤرية:

• فقدان الذاكرة؛
• اضطراب الكلام؛
• صعوبة في البلع.
• فقدان المجالات البصرية ، ومضات من الضوء ، وهلوسة بصرية ؛
• شلل أو شلل في الأطراف.
• تغييرات في الحساسية وردود الفعل الوترية.
• تشويه الوجه ، عند الابتسام أو رفع الحاجب ، يكون الجزء المصاب ثابتًا ؛
• العمل الهادف غير ممكن.

في الأسابيع الثلاثة الأولى ، تظهر الأعراض الدماغية في المقدمة. تحدد درجة خلع (تحول) الدماغ بسبب انتفاخه بقاء المريض في هذه المرحلة. في كثير من الأحيان إلى الثقيلة الحالة العامةتفاقم الأمراض الموجودة في الكلى ، والكبد ، والتعويض من داء السكري ينضم. تحدث معظم الوفيات بعد شهر من بداية النزف.

بعد المرحلة الحادة ، تظهر العلامات البؤرية المرتبطة بتوطين تلف الدماغ. مع العلاج الناجح ، يمكن أن يتراجعوا تمامًا تقريبًا ، إلى أكثر الحالات الشديدةوجود عيب عصبي مستمر يؤدي إلى الإعاقة.

تشخيص الحالة

بناءً على فحص المريض وتحديد لون العضلات وحساسية الجلد وردود الفعل العصبية ، يمكن في معظم الحالات إجراء التشخيص.

لتأكيد ذلك ، يتم استخدام الطرق التالية:

• التصوير المقطعي في الوضع أو التصوير المقطعي - يحدد نوع ، توطين الآفة ، تورم أنسجة المخ ، إزاحة الهياكل ، وكذلك سبب السكتة الدماغية - تضيق ، انسداد ، تمزق الشريان ؛
• ثقب في العمود الفقري (فقط بعد الموجات فوق الصوتية للدماغ وغياب إزاحته) - مع نزيف ، يزداد ضغط السائل النخاعي ، وهناك خليط من الدم ، ويزداد محتوى البروتين ؛
• تظهر الموجات فوق الصوتية لأوعية الرقبة والرأس تشنج الشرايين ، والأوعية المسدودة ، والطرق الالتفافية لتدفق الدم ؛
• يستخدم تصوير الأوعية الدموية قبل وصف الأدوية الحالة للخثرة واكتشاف تمدد الأوعية الدموية ؛
• يساعد فحص الدم السريري العام (مخطط التخثر ، الكيمياء الحيوية ، سكر الدم) ، تحليل البول ، تخطيط القلب في توضيح سبب السكتة الدماغية.

علاج السكتة الدماغية

في المرحلة الأولى ، يضمنون الحفاظ على المؤشرات الحيوية الأساسية في ظروف وحدات العناية المركزة. للقيام بذلك ، استخدم الطرق التالية:

• استعادة التنفس بمساعدة تهوية الرئة الاصطناعية ؛
• تطبيع ضغط الدم ومراقبة مستواه على مدار الساعة ؛
• تصحيح تكوين المنحل بالكهرباء في الدم ، رد فعل قلوي، نسبة السكر في الدم.
• انخفاض في الوذمة الدماغية - مانيتول ، بريدنيزولون ، فرط التنفس أو غيبوبة اصطناعية مع الباربيتورات ، انخفاض حرارة الدماغ ؛
• تخفيف الضغط - فتح الجمجمة وإنشاء المصارف ؛
• خافضات الحرارة لمكافحة الحمى - Olfen ، Metindol ؛
• مضادات الاختلاج - ثيوبنتال ، لورازيبام ؛
• مضاد للقىء - سيروكال.
• لتقليل الإثارة - هالوبيريدول والمغنيسيوم ؛
• أجهزة حماية الأعصاب - Somazina ، Thiotriazolin ، Glycine.

في التواريخ المبكرةيمكن الإشارة إلى إزالة الورم الدموي. يجب ألا يغيب عن الأذهان أن العلاج الجراحي ليس فعالًا دائمًا ، حيث يزداد خطر تلف المناطق المجاورة من الدماغ وزيادة النزيف.

لوقف الدم ، يتم استخدام مرقئ مختلفة: Dicinon ، حمض أمينوكابرويك ، ترانيكسام.في مرحلة إعادة التأهيل ، يتم استخدام طرق العلاج غير الدوائية:

في فترة الاسترداد ، هناك تطبيع بطيء للوظائف الحركية والحساسية. في الوقت نفسه ، لا يمكن تحقيق أفضل النتائج إلا في الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى. كقاعدة ، بعد هذا الوقت ، تبقى جميع الانتهاكات لفترة طويلة. في غضون عام ، يمكن تحسين وظيفة الكلام فقط. ما يقرب من 65 ٪ من المرضى الشباب يصبحون معاقين بعد السكتة الدماغية.

وقاية

لمنع اضطراب تدفق الدم الدماغي ، فهو مطلوب التشخيص المبكروعلاج الاضطرابات الأيضية ، والأمراض الدماغية الوعائية ، وخاصة في علم الأمراض الخلقية.

لا يمكن تجاهل أي صداع مستمر ، لأنه مطلوب لإثبات السبب في الوقت المناسب. يُنصح حتى الشباب الذين ليس لديهم مظاهر سريرية بالخضوع لفحص شامل للقلب والعصبي مرة واحدة على الأقل كل 5 سنوات. في حالة وجود أمراض الأوعية الدموية في الأقارب المقربين ، يتم تقليل هذه الفترة إلى عام واحد.

تشمل الإجراءات الوقائية ما يلي:

• الرفض عادات سيئة;
• مع تقليل الدهون الحيوانية ، والكربوهيدرات البسيطة ، مع محتوى كافٍ من الفواكه والخضروات الطازجة والأسماك والحبوب الكاملة ، تم إثبات الدور المفيد لنظام البحر الأبيض المتوسط ​​الغذائي ؛
• مكافحة الإجهاد - تطوير رد الفعل الصحيح للحالات المؤلمة (بما في ذلك جلسات العلاج النفسي) ، وتطبيع النوم ؛
• فقدان الوزن في السمنة.
• العلاج المناسب لأمراض القلب والدم.
• طرق جراحية لاستعادة تدفق الدم - فرض المفاغرة ، وإزالة تمدد الأوعية الدموية والتشوهات.

غالبًا ما يرتبط تطور السكتة الدماغية في سن مبكرة بالنزيف من التلف الشريان الدماغي، وانسداد الخثرة ، وكذلك التشنج المستمر. الاعراض المتلازمةتتطور بشكل حاد ، فهي تعتمد على حجم ومساحة الورم الدموي أو الإقفار. في فترة حادةتسود الأعراض الدماغية ، مع وجود مسار غير مواتٍ ، لوحظت وفيات متكررة.

يحدث الانتعاش الأقصى للوظائف الحركية والحساسية في الأشهر الأولى.في هذه المرحلة ، العلاج المكثف بالأدوية ، يشار إلى استخدام العلاج الطبيعي.

اقرأ أيضا

إن السلائف الرئيسية للسكتة الدماغية واضحة تمامًا. وهي تختلف في الدماغ الإقفاري والنزفي. من المهم ملاحظة العلامات الأولى عند النساء والرجال من أجل الحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن.

إذا كانت هناك شروط مسبقة ، فإن أدوية الوقاية من السكتة الدماغية فقط هي التي ستساعد في تجنب وقوع كارثة. الابتدائية و الوقاية الثانويةفي الرجال والنساء يشمل الأدوية لعلاج الأمراض السلائف ، وحبوب العادات السيئة ، وكذلك علاج بالعقاقيرمن السكتة الدماغية النزفية المتكررة.

إذا كانت هناك سكتة دماغية إقفارية في الدماغ ، فإن العواقب تظل وخيمة للغاية. وهي تختلف تبعًا للمنطقة المصابة - الجانب الأيمن والأيسر ، وجذع الدماغ. تظهر أعراض العواقب ، ويستغرق العلاج أكثر من عام.

في الأساس ، يمكن الشفاء التام للكلام بعد السكتة الدماغية في الأشهر الستة الأولى ، إذا كانت هناك دروس مع معالج النطق ، تمارين عمليةفي المنزل ، خاص الأدوية. الشباب هم أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية. إذا ضرب الجانب الأيمن، يعاني كل من الكلام والذاكرة.

في المقال ، سننظر في أسباب السكتة الدماغية في سن مبكرة.

الخبراء يرسمون نمطا بين الفئة العمريةالمرضى وبعض الأمراض. من المقبول عمومًا أن السكتات الدماغية والنوبات القلبية وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى تحدث بشكل رئيسي عند الأشخاص الأكبر سنًا من منتصف العمر. ويفسر ذلك حقيقة أن الخلايا تمر بعملية الشيخوخة ، مثل أوعية الجهاز الدوري.

الأمراض تصبح أصغر سنا

ومع ذلك ، فإن بعض العمليات المرضية لها خاصية "التقدم في السن" ، أي تحدث في سن أصغر. هذا صحيح أيضا بالنسبة للسكتة الدماغية. ويثير المرض انسدادًا صغيرًا ، مما يسبب تلفًا شديدًا في الدماغ ومشكلات صحية مختلفة. سوف نفهم أسباب السكتة الدماغية في سن مبكرة وعلاماتها.

أنواع مختلفة من السكتات الدماغية

وفقا للإحصاءات ، الرجال في سن مبكرة أقل عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من الجنس اللطيف. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء أكثر صعوبة في تحمل الأمراض ، من بينها نسبة عالية من الوفيات ، و فترة نقاههتستغرق فترة أطول. بغض النظر عن الجنس والعمر ، تنقسم السكتة الدماغية إلى نوعين.

السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية الإقفارية في سن مبكرة هي الأكثر شيوعًا ، وتتميز بانتهاك عملية الدورة الدموية في الأوعية ، فضلاً عن انسدادها الكامل أو الجزئي. يمكن أن يكون سبب الانسداد انسدادًا وجلطة دموية ووجود لويحات الكوليسترول وبعض الأمراض المرتبطة باضطراب الأوعية الدموية والقلب وكذلك أمراض الأورام.

السكتة الدماغية النزفية

هذا النوع من الأمراض أقل شيوعًا من الإقفار ، ولكنه أيضًا أكثر خطورة ، لأنه مصحوب بانتهاك لسلامة الوعاء. في هذه الحالة ، نتحدث عن تمزق مع نزيف إضافي في تجاويف الدماغ الموجودة في الخارج. حتى تمزق الشعيرات الدموية الواحدة يمكن أن يكون كافيًا للتسبب في سكتة دماغية نزفية. إذا تعرضت سفينة أكبر للتدمير ، فستكون العواقب أكثر فظاعة ومع عدد كبير من المضاعفات. النتيجة الأكثر احتمالا للسكتة الدماغية النزفية هي الموت.

أسباب السكتة الدماغية عند الشباب

تتطابق أسباب السكتة الدماغية في سن مبكرة مع كل من أنواع الأمراض النزفية والإقفارية. تتشابه عوامل الخطر مع تلك التي تسبب السكتة الدماغية لدى كبار السن ، ولكن هناك أيضًا سمات فردية. الأسباب الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية في سن مبكرة هي:

1. الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة ، يرجع عامل الخطر إلى وراثة الشخص ولا يعتمد على عمره. إذا كان والدا المريض يعانيان من أمراض القلب ، فإن احتمالية الإصابة به تكون أعلى بكثير. إنها الوراثة التي تؤدي إلى ظهور علم الأمراض في سن مبكرة.
2. مشاكل صحية و أمراض مختلفة. قد تسبق السكتة الدماغية اضطرابات في عمل القلب والصمامات ، وانخفاض في قدرة الأوعية الدموية ، وأمراض أخرى. مثل هذه الأمراض تؤدي إلى مضاعفات حتى في سن مبكرة.
3. الأضرار التي تلحق بالجسم بسبب مرض معدي خطير. هناك أمراض يمكن أن تقلل من الخصائص المرنة وانفتاح الشرايين. بالإضافة إلى أن مثل هذه الأمراض تؤدي إلى تدمير الأنسجة مما يسبب السكتة الدماغية.
4. التناول المنتظم للأدوية القائمة على الهرمونات. عدم الامتثال لتعليمات الطبيب لأخذها الأدوية الهرمونية، بما في ذلك موانع الحمل ، تؤدي إلى إصابة الشابات بالسكتة الدماغية. يمكن أن يؤدي الانتهاك الكبير للتوازن الهرموني في الجسم إلى تغيير بنية الدم ذاتها وإثارة تكوين جلطة دموية. إنه سبب شائع جدًا للسكتة الدماغية عند النساء في سن مبكرة.
5. العادات السيئة كالتدخين أو شرب الكحول. غياب أسلوب حياة صحيغالبًا ما تؤدي الحياة إلى الإصابة بسكتة دماغية في سن مبكرة. ما يقرب من حالة واحدة من كل عشر حالات من جميع السكتات الدماغية بين سن 20 و 30 ناتجة عن تعاطي الكحول ومنتجات التبغ.
6. زيادة الوزن. أصبحت مشكلة السمنة أكثر حدة بالنسبة لكثير من النساء. خيار كبيرالمشروبات الغازية السكرية ، والتوافر العام وتوزيع الوجبات السريعة وغيرها من المنتجات التي تؤدي إلى زيادة الوزن ، تصبح سببًا للسمنة. إن زيادة الوزن هي التي تؤدي إلى زيادة نسبة الكوليسترول في الدم ، فضلاً عن زيادة الحمل على القلب والأوعية الدموية. وهو سبب شائع للسكتة الدماغية عند الرجال في سن مبكرة.
7. رضح في منطقة الشريان السباتي. يمكن أن يسبب أيضًا عمليات مرضية مختلفة ، بما في ذلك السكتة الدماغية.
8. الانحراف عن المؤشرات العاديةجلطة دموية أو خثرة. يؤدي تجاوز معيار INR إلى تكوين جلطات دموية ، ويمكن أن يؤدي انخفاض هذا المؤشر إلى حدوث نزيف.

يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب عوامل مختلفة ، لكن معظمها يعتمد على الشخص نفسه.

علامات الإصابة بسكتة دماغية في سن مبكرة

تتطور أمراض القلب والأوعية الدموية بمرور الوقت. في الشباب ، يمكن أن تحدث هذه العملية لعدة سنوات ، بينما تمر في شكل كامن. هناك عدد من العلامات التي تدل على أن النساء والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا يجب أن يولوا اهتمامًا خاصًا. في حالة اكتشافهم ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف وانتظار مؤهل رعاية طبية. المؤشرات الرئيسية لتطور السكتة الدماغية هي:

1. ألم حاد في الرأس ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف التنسيق ، وكذلك الإغماء.
2. المرحلة الأوليةقد تكون السكتة الدماغية مصحوبة بالفواق عند النساء.
3. ظهور متلازمة متشنجة في الأطراف. في بعض الحالات ، يؤدي تشنج العضلات الحاد إلى الإصابة والسقوط. ما هي أعراض السكتة الدماغية الأخرى لدى الشابات؟
4. ارتباك في الوعي ودوخة. في كثير من الأحيان ، يتوقف الشخص المصاب بسكتة دماغية عن إدراك الواقع المحيط به بشكل مناسب. قد يتوقف المريض عن سماع بعض الكلمات وحتى التعبيرات.
5. النسيان. عندما يحدث هجوم فجأة ، ينسى الشخص لماذا وأين ذهب ، ولا يستطيع أن يشرح بوضوح وجود أي أشياء في يديه ، وما إلى ذلك ، ينشأ الارتباك. لا ينبغي تجاهل علامات السكتة الدماغية عند الشباب.
6. على خلفية السكتة الدماغية ، يحدث الغثيان والقيء ، في بعض الحالات ، يظهر طنين الأذن. مع مراعاة استخدام كمية زائدة من المشروبات الكحولية ، تُعزى هذه الحالة إلى التسمم ويُترك الشخص دون مساعدة مؤهلة.
7. هناك أيضًا علامات بصرية للسكتة الدماغية. يؤثر ضعف الدورة الدموية في الدماغ على تعابير وجه الشخص ، ويفقد القدرة على الابتسام ، وأحيانًا لا يستطيع حتى إغلاق جفنيه.
8. قد يعاني الرجال في سن مبكرة من التعب الشديد والضعف على خلفية تطور السكتة الدماغية. في الوقت نفسه ، يكون الانهيار مصحوبًا بتقلبات مزاجية حادة ، وفي بعض الأحيان يتعلق الأمر بفقدان الوعي.
9. غالبًا أثناء السكتة الدماغية ، تسبب اضطرابات الدورة الدموية خدرًا في الأطراف ، فضلاً عن فقدان السمع والبصر.

عند تحديد علامات السكتة الدماغية المدرجة في سن مبكرة ، من الضروري مساعدة الشخص والاتصال بالأطباء.

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

السكتة الدماغية شديدة عملية مرضية، مما قد يؤدي إلى العديد من المضاعفات والعواقب التي ستعتمد على جودة الرعاية الطبية وحسن توقيتها. لوقف الهجوم ، يتم إعطاء المريض أدوية خاصة. قبل وصول الأطباء ، تحتاج إلى مساعدة المريض بنفسك.

مع السكتة الدماغية ، يجب وضع الشخص أفقياً بحيث تكون ساقيه فوق رأسه. في هذه الحالة ، يجب وضع وسادة تحت الرأس. إذا كان المريض يرتدي الملابس الضيقة، تحتاج إلى إزالته أو فك الأزرار ، وفك ربطة العنق ، إن وجدت. يجب فتح نافذة الغرفة التي يوجد بها المريض ، مما يضمن التدفق هواء نقيوالستائر ، على العكس من ذلك ، تغلق. يحتاج المريض إلى ضمان الهدوء والطمأنينة حتى وصول الأطباء.

في كثير من الأحيان ، يتغلب الشخص المصاب بسكتة دماغية على حالة من الذعر والشعور بالخوف. في هذه الحالة ، عليك محاولة تهدئة المريض ووضعه بشكل أفقي.

الاستشفاء في حالة الاشتباه في الإصابة بسكتة دماغية

في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية ، يتم إدخال المستشفى و فحص كاملداخل مؤسسة طبية. عندما يتم تأكيد التشخيص ، يبدأ العلاج ، والذي يتم اختياره بشكل فردي لكل مريض. نظام علاجييعتمد على مدى قوة الهجوم ومدى سرعة تقديم المساعدة المؤهلة.

فترة الشفاء من هذا المرض

مع التشخيص الإيجابي ، ستستمر فترة التعافي عدة أشهر. تتضمن إعادة التأهيل تناول الأدوية ، واتباع نظام غذائي علاجي ، والأداء تمارين خاصة. مع الآفات الشديدة والحادة بشكل خاص ، قد لا يكون الشفاء التام ممكنًا.

عقابيل السكتة الدماغية في سن مبكرة

لماذا السكتة الدماغية خطيرة؟

مثل هذا المرض الشديد مثل السكتة الدماغية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة. يعتمد ما ستكون عليه على توقيت تقديم المساعدة الطبية للضحية.

ضع في اعتبارك عواقب السكتة الدماغية لدى المرأة في سن مبكرة.

تتعافى الفتيات في العشرينيات والثلاثينيات من العمر بشكل أسرع وأقل عرضة للسكتات الدماغية. لكن في حالة عدم وجود مساعدة في الساعات الأولى بعد الهجوم ، يمكن أن تواجه عددًا من العواقب:

• انخفاض حدة البصر
• فقدان مؤقت أو جزئي للذاكرة
• شلل جزء واحد من الجسم.
• التشنجات.
• فقدان الإحساس؛
• فقدان السمع.

يمكن التغلب على اضطرابات الحركة خلال فترة إعادة التأهيل ، على الرغم من إمكانية ملاحظة فقدان تنسيق الحركات لمدة ستة أشهر أخرى بعد السكتة الدماغية.

الوقاية من هذا المرض الخطير

أي مرض ، وفقًا للأطباء ، أسهل في الوقاية منه من العلاج. السكتة الدماغية ليست استثناء ، لذلك اجراءات وقائيةلعب دور هام. تشير الإحصائيات في الطب إلى أن ما يقرب من 70٪ من الناس لا يدركون أنهم يصابون بسكتة دماغية ، ويعزون الشعور بالضيق إلى أمراض أخرى. إذا كان كل شخص ، بدءًا من سن مبكرة ، مهتمًا بصحته ، فسيؤدي ذلك إلى تقليل عدد السكتات الدماغية بشكل كبير. تتحقق الصحة من خلال قواعد بسيطة، توفير نظام غذائي متوازن ونمط حياة صحيح ، مما يشير إلى عدم وجود عادات سيئة ، فضلا عن النشاط البدني المعتدل.

إن الإصابة بالسكتة الدماغية في سن مبكرة تتسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحة الإنسان. في هذه الحالة ، يزداد أيضًا خطر تكرار السكتة الدماغية في مرحلة البلوغ.

القواعد الأساسية الواجب اتباعها

1. نظام غذائي متوازن. تناول ما يكفي من الخضر والفواكه والخضروات واللحوم والدواجن. السكر والمواد المسرطنة و عدد كبير منالدهون.
2. تمرين جسدي. لدعم القلب بشكل طبيعي ، يكفي 3-4 رياضات في الأسبوع.
3. المواقف العصيبة. يجب تجنبها كلما أمكن ذلك.
4. استخدام المشروبات الكحولية. يتعلق الأمر بالحد من كمية الكحول التي تشربها.

من المهم أن تعتني بصحتك حتى في سن مبكرة. تحتاج إلى الخضوع لفحوصات طبية منتظمة.

نظرنا في الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية في سن مبكرة.