Pagina 1 din 3

Nutriție pentru femeile însărcinate

Informații generale

Concepție normală, gestație (perioada de gestație intrauterină), procesul de naștere și hrana naturala copilul sunt procese fiziologice normale care nu necesită nicio asistență medicală sau de altă natură externă.

Sarcina, alăptarea și alăptarea sunt o stare fiziologică, dar în același timp instabilă a corpului unei femei. Încălcări zilnice ale dietei, cantitative și compoziție de calitate(deficitul de proteine, grasimi, vitamine sau saruri minerale, in special calciu sau fier) ​​poate provoca tulburari grave.

Alimentația rațională este una dintre condițiile principale pentru un curs și rezultat favorabil al sarcinii și dezvoltare normală făt Corpul gravidei necesită mai multe cantități decât de obicei nutrienți, necesar nu numai pentru mama însăși, ci și pentru copilul în creștere.

Principalele recomandari pentru o gravida in domeniul alimentatiei sunt: ​​o alimentatie variata; preferință pentru alimente bogate în proteine, vitamine și minerale, în special calciu și fier; refuzul admiterii medicamente, fumatul, alcoolul și consumul excesiv de cofeină.

Cum fost femeie va fi înregistrat în clinica prenatala, mai ales daca are probleme de sanatate, cu atat este mai probabil sa nasca un bebelus sanatos.

Înainte de sarcină, este necesar să se identifice posibilii factori de risc pentru o evoluție nefavorabilă a sarcinii la mamă și să încerce să-i elimine pe cât posibil (boli cronice, luare de medicamente, fumat, alcool, boli cu transmitere sexuală, de mediu sau riscuri profesionale, nefavorabil conditii de viata). Dacă există boli, este necesar să alegeți un tratament care să nu interfereze cu cursul sarcinii. Pentru a planifica sarcina, se efectuează o evaluare condiție fizică viitoarea mamă cu 8-12 săptămâni înainte de concepție.

În același timp, este necesară și identificarea tulburărilor de nutriție. Acest lucru necesită o evaluare nutrițională detaliată. Acest tip de evaluare include un examen fizic, evaluarea aportului de nutrienți esențiali (pe baza unui jurnal alimentar), măsurători antropometrice (înălțime, greutate, grosimea pliului pielii, determinarea IMC) și evaluarea biochimică a indicatorilor nutriționali. Citește mai mult: Evaluarea stării nutriționale.

Înainte de sarcină, IMC ar trebui să fie în intervalul 20-25 kg/m2, deoarece mortalitatea maternă și infantilă crește pe măsură ce acești indicatori cresc sau scad.

Evaluarea unui jurnal alimentar sau a calității și cantității de nutrienți consumați, determinarea nivelului de hemoglobină, identificarea ingredientelor nedorite din dietă, malnutriție sau obezitate - toate acestea pot necesita unele modificări ale dietei.

Dacă o femeie a avut anumite tulburări metabolice ( Diabet, tulburare a metabolismului fenilalaninei) sau utilizat diete speciale in trecut, pacienta pe toata perioada de observatie (inainte si pe toata durata sarcinii) trebuie sa urmeze regimul alimentar recomandat de nutritionist. Probabilitatea de dezvoltare defecte congenitaleîn astfel de cazuri este mare și ajunge la 80% și peste. Prin urmare, toți pacienții trebuie întrebați dacă sunt în prezent sau au urmat diete speciale în trecut.

Rolul alimentației adecvate în timpul sarcinii

Sensul complet alimentatie echilibrata femeia însărcinată pentru dezvoltarea normală a fătului, evoluția favorabilă și rezultatul sarcinii a fost dovedit de numeroase studii. Mancare nutritiva este considerată atunci când asigură funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor, atât a femeii însărcinate, cât și a copilului nenăscut.

Conținutul energetic al alimentelor și compoziția sa calitativă afectează cursul și consecințele sarcinii și, în consecință, introducerea anumitor recomandări dietetice afectează în mod semnificativ sănătatea unei femei însărcinate și a copilului ei nenăscut. Atât alimentația redusă (hipocalorică) a unei femei însărcinate, cât și supraalimentarea (nutriția hipercalorică) sunt inacceptabile. Dezvoltarea fetală este afectată atât de condițiile de deficiență, cât și de o creștere a valorii energetice zilnice medii a dietei unei femei însărcinate.

Malnutriția maternă afectează negativ nu numai greutatea, ci și lungimea fătului. De fapt, o dietă cronică cu conținut scăzut de calorii poate fi o cauză majoră a infertilității la unele femei. Femeile cu greutate corporală mică în timpul sarcinii sunt mai susceptibile de a avea tulburări ale sistemului cardiovascular și respirator.

Excesul de greutate în timpul sarcinii crește riscul unei femei de a se dezvolta diabet gestaționalși hipertensiune arterială. Dacă mama este obeză, probabilitatea de a naște crește copil mare.

În alimentația femeilor însărcinate care au născut copii mari, există un conținut crescut de grăsimi și carbohidrați ușor digerabili și continut redus legume si fructe. Raport de bază ingrediente alimentare(proteine, grăsimi și carbohidrați) în dietă a fost perturbată și sa ridicat la 1:1,4:5,5, iar la femeile care au născut copii cu greutate medie - 1:1:3,7. De asemenea, s-a stabilit că la naştere fructe mariîn dieta femeilor însărcinate, cantitatea de minerale (în special, fosfor, calciu și cupru) și vitaminele B 1, B 2, PP și C a fost redusă Astfel, copiii mari se nasc din mamele care consumă mai mulți carbohidrați și grăsimi același aport de proteine.

S-a stabilit o relație directă între greutatea corporală a fătului și conținutul de carbohidrați din dietă. În al treilea trimestru de sarcină, femeile care au născut copii cu greutate corporală mai mare și au consumat mai mulți carbohidrați și grăsimi arată o creștere semnificativă a nivelului de glucoză din sânge, colesterol și lipoproteine ​​cu densitate mică.

A avea un copil mare creează probleme atât mamei în timpul travaliului, cât și copilului. Dezvoltați-vă mai des leziune la naștere, asfixie, risc mai mare de deces postnatal. În viitor, astfel de copii se confruntă cu întârzieri de dezvoltare, complicații neurologice, obezitate, hipertensiune arteriala, rata accelerată de dezvoltare a aterosclerozei, probleme oncologice etc. Se remarcă faptul că, cu cât nou-născuții sunt mai mari, cu atât se confruntă mai puțin des armonios. dezvoltarea fizică, inclusiv indicatori de înălțime și greutate.

Problema obezității la femei este asociată și cu vârsta: în 10% obezitatea se observă între 15 și 19 ani și până la 60% în grupă de vârstă de la 40 la 44 de ani. Există o corelație între obezitate și numărul de sarcini: obezitatea este diagnosticată la 16% dintre femeile care nu au avut o sarcină, și la 50-68% dintre femeile care au născut de mai multe ori.

Cu fiecare sarcină, greutatea corporală a unei femei crește în medie cu 2,5 kg.

În timpul alăptării, greutatea corporală a mamei nu revine la valorile inițiale.

Evaluarea nevoilor energetice ale mamelor însărcinate și care alăptează

Caracteristicile evaluării nevoilor energetice ale femeilor însărcinate este incapacitatea de a utiliza metode standard cercetare. Acest lucru se datorează schimbărilor constante care apar în corpul unei femei însărcinate.

O evaluare a nevoilor energetice reale ale corpului unei femei însărcinate sau care alăptează ia în considerare:

Nevoi de bază în ceea ce privește metabolismul bazal.

Nevoi suplimentare legate de sarcină, alăptare, activitate fizica, modificări ale temperaturii corpului, prezența unor boli concomitente.

Aflați mai multe despre evaluarea nevoilor de energie ale unei femei însărcinate

Cerințe ale corpului unei femei însărcinate pentru nutrienți esențiali

În timpul sarcinii, nevoile corpului unei femei de proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine, macro și microelemente cresc semnificativ.

Tulburări de alimentație în termeni diferiți Sarcinile au efecte diferite asupra stării fătului. Depinde mult atât de indicatorii calitativi și cantitativi ai malnutriției, cât și de durata malnutriției.

Tulburările nutriționale pe termen scurt pot să nu afecteze dezvoltarea fătului, din cauza rezervelor de nutrienți din corpul mamei. Dar postul prelungit poate duce la probleme semnificative.

Dieta unei gravide din punct de vedere al conținutului de nutrienți de bază (proteine, grăsimi, carbohidrați), vitamine, minerale, oligoelemente și lichide trebuie să răspundă nevoilor fiziologice de bază.

Dieta unei femei însărcinate trebuie considerată completă dacă include toate ingredientele în cantități și proporții optime, ținând cont de: vârsta gravidei; constitutia sa; a fi obez sau subnutrit; perioada de sarcină sau alăptare; vârsta gestațională; costurile fiziologice ale energiei; timpul anului; crestere in exces greutate corporală (mai mult de 300-350 g pe săptămână); umflătură; Caracteristici activitate profesională; caracteristici culturale, rasiale; patologie concomitentă- preeclampsie și eclampsie.

Veverițe

Proteinele sunt material de construcții pentru țesuturile și organele copilului. Chiar și o deficiență temporară de proteine ​​duce la întârzierea dezvoltării fătului și la scăderea greutății corporale a creierului, ficatului și inimii; Când mama moare de foame, se folosesc în primul rând globulinele pentru a hrăni fătul. Un dezechilibru în raportul dintre albumină și globulină din serul sanguin al femeilor însărcinate poate afecta embriogeneza.

Conținutul cantitativ insuficient de proteine ​​în dieta unei femei însărcinate crește semnificativ riscul avorturi spontane, nașterea prematură, crește mortalitatea perinatală și probabilitatea de anemie.

Modificările în compoziția calitativă a proteinelor afectează, de asemenea, cursul sarcinii. Trebuie luată în considerare valoarea biologică a substanțelor proteice – proteinele animale au o valoare biologică mai mare decât proteinele vegetale. Astfel, mai mult de jumătate din nevoile de proteine ​​ale corpului unei femei însărcinate ar trebui să fie satisfăcute cu proteine ​​animale. Cu toate acestea, o femeie însărcinată nu trebuie să depășească nivel normal consumul de proteine, deoarece acest lucru creează pericolul supraîncărcării organismului cu produsele lor de degradare (uree, acid uric).

Predominanța proteinelor vegetale sau animale în alimentația unei femei însărcinate duce la modificări ale duratei sarcinii și ale naturii sarcinii. activitatea muncii. Înțeles specialîn practica obstetrică se administrează unor astfel de aminoacizi precum valină, histidină, izoleucină, leucină, lizină, metionină, taurină, treonină, triptofan, fenilalanină.

Grasimi

Pentru o femeie care nu este însărcinată, cantitatea de grăsime din dietă este de aproximativ 60 g pe zi; acest nivel nu trebuie depășit în timpul sarcinii.

Lipsa grăsimii totale afectează greutatea nou-născutului și conținutul anumitor lipide din plasma sanguină, ceea ce afectează dezvoltarea ulterioară a acestuia. Acest proces este influențat și de indicatorii cantitativi și calitativi ai compoziției grăsimilor din alimentația gravidelor.

Este necesar să se asigure că necesarul de lipide este acoperit de grăsimi cu valoare biologică ridicată (ulei animal, măsline, floarea soarelui, porumb, soia și altele). uleiuri vegetale). O importanță deosebită este acordată nivelului de consum de acizi grași polinesaturați linoleic și linolenic, a căror deficiență duce la modificări semnificative în dezvoltare. sistem nervos.

Carbohidrați

Nevoia de calorii suplimentare a unei femei gravide este satisfăcută de carbohidrați. Cantitatea zilnică necesară de carbohidrați este de aproximativ 400 g. Atât excesul, cât și deficiența aportului de carbohidrați sunt nedorite în timpul sarcinii.

Un exces de carbohidrați ușor digerabili în dieta unei femei însărcinate crește semnificativ frecvența moarte intrauterina făt

Cu un aport insuficient de carbohidrați și o rată mai mare de oxidare a glucozei la femeile însărcinate, în special în ultima perioadă sarcină, există o scădere a nivelului de glucoză din sânge. Acest lucru duce la creșterea catabolismului proteic la făt și afectează negativ dezvoltarea acestuia.

Vitamine

În timpul sarcinii, este important consumul de vitamine în cantități adecvate. Deficitul de vitamine perturbă cursul planificat al sarcinii și duce la diverse patologii dezvoltarea fetală. Aportul excesiv de vitamine afectează negativ și sănătatea femeilor însărcinate și a fătului.

O dietă variată care include o mulțime de legume și fructe proaspete va satisface în general nevoile de vitamine chiar și ale unei femei însărcinate.

Trebuie respectate următoarele reguli:

Este necesar să vă asigurați că unele vitamine (de exemplu, vitamina C) nu sunt distruse în timpul gătirii.

Ar trebui să consumați grăsimi care conțin vitamine liposolubile (ulei animal).

Este necesar să se asigure că intestinele funcționează normal în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii, necesarul de vitamine B și vitamina D crește semnificativ O analiză a alimentației efective a femeilor care alăptează a arătat că consumul de vitamine A, C, B 1 și B 2 nu atinge standardele recomandate. Acest lucru se datorează mai multor motive: dieta monotonă, consumul de conserve și alimente rafinate, conținut insuficient de vitamine în alimente în anumite perioade ale anului, pierderi în timpul gătitului.

Deficitul de vitamina A predispune corpul unei femei însărcinate la avort spontan, vedere încețoșată și leziuni ale ochilor și ale pielii.

La sfârșitul verii, se înregistrează o îmbunătățire a aportului de vitamina C, carotenoide și vitamine liposolubile, dar deficitul de vitamine B nu dispare. Pe baza rezultatelor sondajelor, s-a constatat că practic nu există femei care să aibă un aport suficient de toate vitaminele.

Deficiența de vitamine afectează negativ cursul sarcinii și duce la diferite tulburări de dezvoltare ale fătului. Deficitul de vitamina B6 duce adesea la unele tipuri de toxicoză a sarcinii. Lipsa vitaminei B 12 este una dintre cauzele anemiei la gravide.

Cu o deficiență de vitamine, fătul poate experimenta o varietate de tulburări (de la unele tipuri de tulburări metabolice, de exemplu lipide cu deficit de riboflavină, până la anomalii de dezvoltare și moarte fetală cu un deficit de tiamină, piridoxină, niacină, retinol, tocoferol).

Deficitul de vitamina C poate fi o cauză a

nașteri premature, avorturi spontane, naștere de copii cu defecte și excesul acestuia în dietă pe primele etape sarcina poate duce la avort.

Deficit acid folic este asociată cu o creștere a natalității copiilor cu greutate mică, cu defecte ale sistemului nervos și crește riscul de a dezvolta anemie megaloblastică la mame. Cantități adecvate de acid folic trebuie furnizate mamei în primele șase săptămâni de sarcină.

Aportul excesiv de acid folic (mai mult de 1000 mg pe zi) poate duce la deficit de vitamina B12, care duce la leziuni neurologice ireversibile.

Minerale

O dietă adecvată ar trebui să conțină cantitatea optimă de minerale.

Excesul sau deficitul de macro și microelemente afectează negativ și starea corpului femeii însărcinate și a fătului. Diverse substanțe minerale au un efect de reglare asupra metabolismului acido-bazic, a activității sistemelor enzimatice și a hormonilor.

Nevoia corpului uman de diferite minerale variază foarte mult - de la grame la miligrame și micrograme pe zi. Cu toate acestea, aceste substanțe sunt necesare organismului și trebuie aprovizionate cu alimente (medicamente sau biologic aditivi activi la mâncare) în mod constant. Citiți mai multe despre rol biologic elemente chimice si minerale.

Deficitul de minerale determină o scădere a ratei de creștere și a greutății fătului, ducând la creșterea incidenței deformărilor.

Fier.

Fierul face parte din hemoglobina. Lipsa fierului în alimentație poate duce la dezvoltarea anemiei la femeile însărcinate, în special în întâlniri târzii sarcina. La gravide, anemia feriprivă apare în 15-20% din cazuri. Anemia severă în timpul sarcinii poate duce la naștere prematură, avort spontan obișnuit, scăderea greutății corporale a nou-născutului și chiar moartea fătului, mai ales dacă s-a manifestat în prima jumătate a sarcinii.

Principalele cauze ale anemiei la gravide sunt hemodiluția, cauzată de creșterea volumului sanguin și o adevărată deficiență a fierului alimentar. Dacă o femeie însărcinată dezvoltă anemie, atunci este necesar să se determine motivele dezvoltării acesteia.

Posibil consum inadecvat de alimente care conțin fier, acid folic și vitamina B 12 sau gătirea necorespunzătoare a alimentelor cu pierdere; vitamine esentiale(acid folic, vitaminele B 12, B 6, C). De asemenea, este posibil ca o femeie însărcinată să aibă sângerări sau un consum crescut de fier. Uneori, femeile însărcinate prezintă malabsorbție în intestin (malabsorbție).

Cupru.

Cuprul afectează și eritropoieza. Conținutul insuficient de cupru în sânge este însoțit de o scădere a nivelului reticulocitelor. Lipsa de cupru în alimentație poate duce la dezvoltarea anemiei la femeile însărcinate.

Magneziu.

Deficitul de magneziu predispune la distrugerea smalțului dentar și la dezvoltarea cariilor.

Calciu.

Calciul îmbunătățește mama funcția de reproducere. Suplimentul de calciu (2000 mg) pe zi reduce sistolica și diastolica tensiune arteriala, precum și riscul de a dezvolta toxicoză la femeile însărcinate. Conținutul insuficient de calciu în dieta unei femei însărcinate și consumul crescut de calciu de către făt duce adesea la dezvoltarea deficienței de calciu la o femeie însărcinată cu demineralizare osoasă.

Fosfor.

Fosforul, ca și calciul, este implicat în formarea țesutului osos fetal și în creșterea normală a acestuia. Raportul dintre calciu și fosfor din dieta unei femei însărcinate ar trebui să fie de 1:1,5.

Zinc.

Zincul îmbunătățește fertilitatea maternă. Cu o deficiență semnificativă de zinc în organism, se remarcă întârzierea creșterii și o scădere a greutății fetale. Suplimentarea femeilor însărcinate cu 20 mg zinc pe zi este asociată cu o incidență mai mică a desprinderii placentare și cu o mortalitate perinatală mai mică.

Sodiu.

Aportul adecvat este foarte important sare de masă(sodiu). Aportul în exces de sodiu poate duce la creșterea tensiunii arteriale, la acumularea de lichide și la apariția edemului. Dar aportul insuficient de sodiu poate afecta negativ și sănătatea femeii însărcinate și a fătului. Reducerea aportului de sare în timpul limitelor sarcinii crestere normala volumul sanguin cu consecințe nedorite În funcție de gradul de deficit de sodiu și de scăderea ulterioară a volumului de sânge în placentă, poate apărea un atac de cord sau desprinderea placentară, transportul nutrienților la făt este întrerupt, iar creșterea acestuia este încetinită.

Iod.

Deficitul de iod duce la patologia perioadei de gestație, afectarea maturării fetale și insuficiența tiroidiană la nou-născuți. Acest lucru este deosebit de important în zonele legate de zonele cu deficit de iod. În condițiile unei deficiențe chiar ușoare de iod, are loc formarea deficienței tiroidiene secundare, care servește ca principală condiție prealabilă pentru dezvoltarea la un copil a diferitelor anomalii ale sistemului nervos central (cretinism neurologic și subcretinism) și inadaptarea tiroidiană în sine în perioada nou-născutului. (hipotiroidism endemic tranzitoriu neonatal, gușă endemică difuză). La femeile însărcinate cu deficit de iod, frecvența de avorturi spontane, născuți morti. Copiii din mame cu gusa endemică se nasc mai des cu asfixie, cu semne hipotrofie intrauterină, cu scoruri Apgar reduse. Copiii au o scădere a indicelui intelectual, se observă Risc ridicat malformații congenitale, sindrom de detresă respiratorie. Încă din primele zile de viață au manifestări de imunitate nespecifică redusă.

Dieta unei femei în timpul sarcinii ar trebui să includă alimente care conțin nu numai și, ci și o cantitate suficientă de minerale. Mineralele, necesarul zilnic pentru o persoană ar trebui să fie mai mare de 200 mg, sunt numite macroelemente. Dacă doza necesară de elemente este mai mică de 200 mg, atunci astfel de minerale sunt numite oligoelemente.

Dintre toate macro și microelemente, acestea sunt izolate în timpul sarcinii. Acestea sunt calciul, fierul, iodul și zincul. Au o influență mai mare asupra formării și dezvoltării fătului.

În timp ce se concentrează pe consumul acestor patru elemente, o femeie însărcinată nu ar trebui să uite de alte minerale. Ele afectează, de asemenea, cursul sarcinii și dezvoltarea fătului și sunt, de asemenea, necesare pentru funcționarea normală a corpului femeii.

Deci, în timpul sarcinii, în cantități ceva mai mari decât de obicei, o femeie are nevoie de:

Magneziu

Acest mineral este implicat în formarea țesutului osos, în procesele de conducere neuromusculară și îmbunătățește alimentarea cu sânge a inimii. Necesarul zilnic de magneziu este de 310 mg.

Cu o lipsă de magneziu, o femeie însărcinată devine adesea nervoasă și îngrijorată. Începe să aibă convulsii, uterul devine tonifiat, motiv pentru care este posibil naștere prematură. Pentru un copil, deficitul de magneziu amenință o tendință la alergii, întârzieri de dezvoltare și alte probleme.

Sursele naturale de magneziu sunt:

• paine integrala;
• cereale (fulgi de ovaz, hrisca);
• leguminoase;
• nuci;
• legume verzi;
• mure;
• zmeura.

Fosfor

Face parte din mulți compuși organici din organism: proteine, acizi nucleici și altele. Conținut în țesutul osos. Joc rol importantîn procesele care au loc în mușchi, creier, inimă și rinichi. Norma zilnică este de 1200 mg.

Deficitul de fosfor determină tulburări în creșterea fătului și abateri în formarea sistemului inert. O femeie însărcinată cu o lipsă a acestui element își poate pierde pofta de mâncare. Apatia și respirația neuniformă sunt, de asemenea, caracteristice.

În general, deficiența de fosfor este extrem de rară. Adesea există un exces, ceea ce nu este bun și pentru o femeie însărcinată. Inițial, excesul de fosfor determină o excitabilitate nervoasă crescută. Atunci dezvoltarea este posibilă.

Surse de fosfor:

• lactate;
• nuci;
• carne;
• fasole;
• orz și orz perlat;
• morcov;
• usturoi;
• spanac;
• pătrunjel;
• carne;
• peşte.

Sodiu

Acest mineral este implicat în metabolismul apă-sare și transmiterea impulsurilor nervoase, în menținerea unui mediu acido-bazic și în procesul de contracție musculară. Aportul zilnic de sodiu este individual și depinde de climatul locului de reședință.

O femeie însărcinată primește aportul zilnic de sodiu cu o cantitate suficientă de sare de masă. Este important să nu depășiți aportul de sare, deoarece aceasta poate duce la umflături.

Cazurile de deficit de sodiu sunt rare. Cu toate acestea, se observă o scădere bruscă a acestui element cu o eliberare mare de lichid din organism: Transpirație profundă, Urinare frecventa, diaree Cu deficit de sodiu, se observă vărsături, scădere în greutate și formare de gaze. ÎN cazuri severe- crampe musculare.

Principala sursă de sodiu este sarea de masă.

Potasiu

Împreună cu sodiul, potasiul este implicat în menținerea echilibrului hidric și acido-bazic, în procesul de contracție musculară și în conducerea impulsurilor nervoase. Norma zilnică este de 2 g.

Cu o lipsă de potasiu, apar probleme cu funcționarea inimii și a altor mușchi ai corpului.

Surse de potasiu:

• cartof;
• caise uscate;
• leguminoase;
• banane;
• brocoli;
• peşte;
• lactate.

Mangan

Manganul este implicat în procesele de hematopoieză și respirație și influențează formarea scheletului. Doza zilnică este de la 2 la 5 mg.

O deficiență este periculoasă pentru un copil din cauza creșterii întârziate și a dezvoltării scheletice. Pentru o femeie, acest lucru amenință cu încălcări în sistemul osos: boli articulare, risc crescut de luxații și entorse.

Sursele de mangan sunt:

• leguminoase;
• cereale;
• legume cu frunze;
• nuci.

Cupru

Cuprul, împreună cu fierul, este implicat în hematopoieza și afectează funcționarea unor enzime. Norma zilnică este de 1 - 1,5 mg. Cu o deficiență, dezvoltarea este posibilă.

Surse de cupru:

• cereale;
• pâine;
• leguminoase;
• fructe de mare;
• frunze de ceai;
• ficatul animalelor și păsărilor.

Molibden

Molibdenul înlocuiește adesea un alt mineral din organism - cuprul. În plus, activează multe enzime. Unele dintre aceste enzime afectează metabolismul aminoacizilor care conțin sulf necesari pentru funcționarea sistemului nervos. Alții sunt implicați în eliminarea toxinelor din organism. Norma zilnică este de 50 - 100 mcg.

În cazuri rare de deficiență de molibden în organism, metabolismul aminoacizilor și disfuncționalitățile sistemului nervos sunt perturbate.

Surse de molibden:

• leguminoase;
• cereale;
• terci;
• ficatul și rinichii animalelor.

Un studiu al nutriției efective a femeilor însărcinate și care alăptează din diferite regiuni ale Rusiei, realizat de specialiști de la Institutul de Cercetare în Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, a relevat o deficiență în dietele de proteine ​​​​animale, grăsimi vegetale și polinesaturate. acizi grași, vitamine (beta-caroten, A, E, C.B 2, B 6, B 12, acid folic), precum și calciu, magneziu, fier, cupru, zinc, crom, seleniu, iod etc.

Dezechilibrele de nutrienți și energie din alimentație au influență adversă pe parcursul sarcinii, sănătatea mamei și a copilului. Nașterea este adesea însoțită de slăbiciune a travaliului. ÎN perioada postpartum Hipogalactia (scăderea producției de lapte matern) se dezvoltă adesea.

Malnutriția în rândul femeilor primele etape sarcina poate afecta formarea, creșterea și dezvoltarea fătului. Astfel, lipsa de energie, proteine, fier, vitamine joacă un rol semnificativ în dezvoltarea insuficienței fetoplacentare, ceea ce duce în 16,2% din cazuri la retenție intrauterină creșterea fătului, cu o deficiență de acid folic în corpul unei femei însărcinate în combinație cu o deficiență de vitamine C, B6, B12, crește riscul de a dezvolta defecte ale tubului neural fetal ( Spinabifida, hernie cerebrală etc.). Aportul inadecvat de zinc în corpul unei femei gravide duce la dezvoltarea gestozei, nașterea bebelușii prematuri. O deficiență în corpul unei femei însărcinate de acizi grași polinesaturați, precum și de taurină, poate provoca dezvoltarea retinopatiei (lezarea retinei) și defecte ale sistemului nervos central, în special la copiii prematuri.

Nevoile fiziologice ale unei femei de nutrienți și energie se modifică în diferite etape ale sarcinii. În prima jumătate a sarcinii, cheltuiala energetică pentru dezvoltarea normală a fătului este relativ nesemnificativă. În această perioadă, este necesară diversificarea alimentației, creșterea consumului de fructe, sucuri, legume și produse lactate. Cu toate acestea, în primele luni de sarcină, femeile experimentează adesea modificări ale gustului, poftei de mâncare, greață etc. (gestoză precoce). De obicei aceste fenomene dispar din 3-4 luni de sarcina. În caz de gestoză precoce, se recomandă consumul de porții mici, dar des (la fiecare 2-3 ore). Înainte de culcare, puteți bea puțin chefir, iaurt, lapte sau suc. În această perioadă, este mai bine să consumați alimente cu conținut scăzut de calorii: carne slabă, pește, fructe, legume, cereale, să beți băuturi alcaline în înghițituri mici, apă minerală, ceai cu melisa, menta, infuzie de frunze de zmeura, musetel, hamei. Se recomandă vizitarea mai des aer proaspat, nu luați medicamente, nu vă aflați într-o cameră cu fum.

În a doua jumătate a sarcinii, datorită creșterii greutății corporale a fătului, a placentei, a glandelor mamare și a creșterii volumului de sânge circulant, necesarul mediu zilnic de energie crește cu 300-350 kcal, în proteine ​​- cu 20-30 g, în grăsimi - cu 10-12 g , în carbohidrați - cu 30-40 g Mâncarea unei femei în a doua jumătate a sarcinii ar trebui să ofere corpului ei cel puțin 2400-2550 kcal pe zi, proteine ​​- 90-. 96 g, inclusiv de origine animală - 56 g, grăsimi - 80-94 g, carbohidrați - 300-340 g. Dacă o femeie este pornită odihna la pat, valoarea energetică a dietei ei este redusă cu 20-30%.

O atenție deosebită trebuie acordată echilibrului macro și micronutrienților din dietă. Setul mediu zilnic de produse ar trebui să includă 4 grupuri principale.

Grupa I- surse de proteine, animale și origine vegetală, grăsimi, vitaminele A, B 12, fier, zinc etc. (carne și produse din carne, inclusiv păsări de curte, organe, pește, ouă, leguminoase).

Grupa II- lapte și produse lactate, inclusiv produse din lapte fermentat cu proprietăți probiotice (chefir, lapte copt fermentat, iaurt, Narine, Activia etc.), brânză de vaci, smântână, unt, brânză etc., ca surse de proteine, calciu, fosfor, vitaminele A, B 2.

grupa III - legume, ierburi, fructe, fructe de padure, sucuri ca surse principale de vitamine C, P, beta-caroten, flavonoide, fibre alimentare. potasiu și alte minerale și oligoelemente. Dintre legume, este de preferat să folosiți dovlecei, dovlecei, vinete, dovleac, sfeclă, morcovi, conopidă, varză albă, varză de Bruxelles, broccoli, roșii, castraveți, Mazare verde, fasole, cartofi, rosii, salata verde, telina, marar, patrunjel, etc. Sunt permise legume si fructe congelate. Utilizarea legumelor în dietă este permisă până la 500 g pe zi, fructe și fructe de pădure până la 300 g, inclusiv fructe uscate - prune uscate, caise uscate, stafide, smochine. Este recomandabil să beți o varietate de sucuri, în special cele cu pulpă, băuturi din fructe și compoturi.

grupa IV- produse pe bază de cereale - pâine, produse de patiserie, cereale (hrișcă, porumb, fulgi de ovăz, orez, mei etc.), Paste ca surse de energie, proteine, carbohidrați, vitamine B 1, B 6, PP, fier, magneziu, seleniu.

Cantitate cofetărie ar trebui să fie limitat la 50-60 g pe zi. Sursele de acizi grași polinesaturați sunt uleiurile de floarea soarelui, porumbul, măslinele și alte uleiuri vegetale, care se adaugă în salate, vinegrete și alte feluri de mâncare.

Pentru a menține sănătatea unei femei și a copilului ei încă din primele zile de sarcină, se recomandă să luați o cantitate adecvată de vitamine în combinație cu minerale și oligoelemente, de exemplu, „Complivit”, „Pregnavit”, „Madonna”, etc.

În scopul prevenirii reactii alergice Pentru un copil nenăscut, în alimentația unei gravide, se recomandă limitarea consumului de alimente cu potențial de sensibilizare ridicat (pește, fructe de mare, nuci, ciocolată etc.), precum și alimente care conțin conservanți și coloranți sintetici.

Având în vedere faptul că dietele majorității femeilor însărcinate sunt dezechilibrate și deficitare în factori nutriționali esențiali, vitamine și microelemente, este indicat să se folosească produse specializate pentru sprijinul nutrițional. Astfel de produse sunt produse atât în ​​Rusia: „Femilak” (Nutritek, Rusia), „Annamaria” (Moscova Golden-Domed, Rusia), „Madonna” (Valetek Prodimpex, Rusia), și în străinătate: „Dumil Mama Plus” (International Nutrition, Danemarca), EnfaMama” (Mead Johnson, SUA), etc.

„Femilak” este un milkshake uscat dezvoltat de Institutul de Nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale special pentru alimentația femeilor însărcinate și care alăptează. Baza este laptele de înaltă calitate, îmbogățit cu vitamine, microelemente, acizi grași polinesaturați și alte componente utile. Conținutul de proteine, grăsimi, carbohidrați, minerale, oligoelemente și vitamine din produs este atent echilibrat pentru a satisface nevoile suplimentare ale femeilor în această perioadă. Amestecul este îmbogățit cu taurină, care este necesară pentru formarea retinei și a creierului fătului. Conținutul optim de calorii, proteine, fier, vitamine, acizi grași esențiali previne dezvoltarea insuficienței placentare, a anemiei și a malnutriției fetale intrauterine.

Acidul folic în combinație cu vitamine previne riscul de a dezvolta defecte ale sistemului nervos central la făt. Conținutul de zinc și cupru într-un raport optim are un efect benefic asupra dezvoltării fătului, precum și asupra formării sistemului imunitar și hematopoietic. Raport optim calciul și fosforul (1,5:1) promovează o mai bună absorbție calciu si se normalizeaza metabolismul mineral mamă și copil. Conținutul de iod asigură prevenirea deficienței sale la femei și promovează dezvoltare adecvată si functii glanda tiroidaîn făt. Îmbogățirea produsului cu beta-caroten, vitaminele E și C reduce riscul de apariție a gestozei precoce și târzie.

Produsul este preparat imediat înainte de consum și poate fi folosit ca băutură sau cocktail, precum și ca aditiv la ceai, terci și alte feluri de mâncare.

Este important ca Femilak să nu conțină coloranți artificiali, arome și zaharoză și să nu provoace reacții alergice sau creștere în greutate!

Femeile însărcinate sunt sfătuite să-și limiteze consumul de cafea (timpul de înjumătățire al cofeinei crește în timpul sarcinii). Consum moderat de cafea (<300 мг в день) безопасно. В более высоких дозах кофеин, содержащийся в кофе,может вызывать врожденные уродства плода (тератогенное действие).

Conform indicațiilor, medicii prescriu zile de post, dar nu mai mult de o dată pe săptămână. La prescrierea zilelor de post, efectul terapeutic al factorului nutrițional vizează tratarea unui sindrom patologic specific. De exemplu, pentru gestoză este indicată o dietă bogată în săruri de potasiu (fructe, fructe uscate (stafide, caise uscate, prune uscate etc.) Aceasta ajută la creșterea diurezei și îmbunătățește activitatea sistemului cardiovascular și a rinichilor).

Adecvarea nutriției unei femei gravide poate fi judecată după starea ei de sănătate, bunăstare, parametrii clinici și de laborator, creșterea în greutate și dinamica dezvoltării fetale. Alimentația adecvată pentru o femeie însărcinată pune bazele sănătății copilului nenăscut.

Masa. Compoziția unui produs lactat echilibrat pentru femeile însărcinate și mamele care alăptează "FEMILAK"

Valoarea și compoziția energetică	la 100 g de produs	în 200 ml de produs finit
Valoare energetică, kcal
Proteine, g
proteine ​​din zer, g
Grăsime, g
acid linoleic, g
a - acid linolenic, g
Carbohidrați, g
maltodextrină, g
lactoză, g
Minerale și oligoelemente:
calciu, mg
fosfor, mg
potasiu, mg
sodiu, mg
magneziu, mg
cupru, µg
mangan, mcg
fier, mg
cloruri, mg
Vitamine:
retinol (A), mcg
tocoferol (E), mg
calciferol (D), mcg
vitamina K, mcg
tiamină (B1), mcg
riboflavină (B 2), mcg
acid pantotenic, mgta
piridoxină (B6), mcg
Niacină (PP), mg
acid folic, mcg
cianocobalamină (B 12), mcg
acid ascorbic (C), mg
biotină, mcg
beta-caroten, mg
taurină, mg
inozitol, mg
colină, mg

TK Nutritek LLC, Moscova

Sarcina este o perioadă specială în viața unei femei și, prin urmare, necesită o atenție deosebită, atât din partea femeii însăși, cât și a celor din jurul ei, precum și din partea lucrătorilor medicali - medici, asistente, moașe.

Dintre toate problemele acestei perioade, problema se remarcă prin importanța ei protectie fetala prenatala.

Îngrijirea fetală antenatală– este un ansamblu de măsuri cu caracter socio-medical, preventiv, terapeutic pentru crearea condițiilor optime pentru dezvoltarea intrauterină a embrionului și fătului, pentru prevenirea bolilor și leziunilor congenitale, precum și a morții intrauterine.

Schimbările care apar în corpul unei femei în timpul sarcinii au un impact semnificativ asupra stilului obișnuit de viață, activității fizice, preferințelor alimentare, funcțiilor fiziologice și naturii relațiilor sale cu mediul înconjurător. Acestea. În timpul sarcinii, nevoile unei femei și modalitățile de a le satisface se pot schimba semnificativ. Aceste schimbări nu sunt întotdeauna clare pentru alții, iar factorii care pot afecta starea femeii însăși și a embrionului și fătului în curs de dezvoltare nu sunt întotdeauna cunoscuți. Prin urmare, informații complete și de încredere despre acest plan sunt atât de importante, precum și informații despre acțiunile care asigură funcționarea normală a corpului viitoarei mame și a copilului ei.

Deoarece Multe probleme apar în legătură cu sarcina, iar asistenta (paramedicul), care conduce procesul de alăptare, trebuie să le identifice și să le rezolve împreună cu femeia însărcinată, soțul ei, familia gravidei și rudele. Rolul asistentei și moașei, care trebuie să acționeze în aceeași direcție, este destul de mare în această perioadă. Dar dacă acțiunile unei moașe (paramedic) vizează mai mult să asigure sănătatea gravidei și, prin ea, sănătatea copilului nenăscut, atunci acțiunile unei asistente la o clinică pentru copii, care se alătură monitorizării unei gravide. femeilor aflate în stadiile târzii ale sarcinii, se concentrează în primul rând pe protejarea sănătății fătului și pe asigurarea unor condiții sănătoase pentru un nou-născut. O asistentă medic generalist care lucrează direct cu gravida și mediul ei este chemată să integreze aceste acțiuni, să combine îngrijirea pentru sănătatea femeii și protecția sănătății fătului.

Prima prioritate asistente (paramedici) – asigurarea funcționării optime a corpului unei femei în timpul sarcinii, ținând cont de nevoile în schimbare de respirație, nutrienți, vitamine, minerale și activitate fizică.

Rezolvarea problemelor din timpul sarcinii fiziologice se bazează pe igiena și alimentația specială a gravidei.

Pe baza nevoilor umane de bază conform piramidei lui Maslow, este clar că nevoile stadiului 1 :

Da (greață, vărsături, tulburări ale gustului)

Secreții (constipație, urinare frecventă)

Respirație (respirație scurtă în al 3-lea trimestru de sarcină)

Nutriție viitoarea mamă trebuie să fie echilibrată, să conțină o cantitate suficientă de proteine, carbohidrați, minerale, vitamine, corespunzătoare nevoilor de bază ale organismului. Pentru o femeie însărcinată, se oferă o dietă specială - lapte-legume, aportul de sare este limitat la 3-4 grame pe zi. Condimentele, prăjelile, alcoolul, ciocolata, citricele nu trebuie abuzate; În primul trimestru de sarcină sunt indicate în special aportul de acid folic, început înainte de sarcină, și vitamina D (în special pentru vegetarienii a căror dietă conține puțin din această vitamină, precum și pentru femeile care stau mult timp în casă, mai ales în condiții climatice). zone cu insolatie insuficienta sau in perioada toamna-iarna).

Desigur, sfaturile nutriționale pot fi eficiente dacă se bazează pe cunoștințele asistentei (paramedicului) despre capacitățile financiare ale familiei, preferințele gustative, caracteristicile naționale și tradițiile nutriționale.

O problemă de genul greață și vărsături , caracteristică debutului sarcinii, trebuie rezolvată. Este necesar să acordați atenție rutinei zilnice, meselor la timp de 4-5 ori pe zi. Dimineața, fără să te ridici din pat, ia un mic dejun ușor și bea apă minerală. Este bine dacă soțul sau una dintre rude arată această îngrijorare.

În timpul sarcinii, nu este permis să luați medicamente și suplimente nutritive fără prescripția sau consultarea unui medic.

Din cauza încălcării nevoi – evidențiați (constipatie), este necesara introducerea legumelor si fructelor in alimentatie. Se recomandă consumul de sfeclă, morcovi, ulei de floarea soarelui, prune și chefir proaspăt. Este necesar să se normalizeze scaunul, să se asigure că este zilnic.

Datorită creșterii uterului, femeia însărcinată urinează mai des atât ziua cât şi noaptea, pentru că uterul în mărire pune presiune asupra vezicii urinare.

Ultima cerință a etapei I este încălcată de 36 de săptămâni de sarcină și dispnee . Femeia însărcinată trebuie liniștită și explicată că cu 1-2 săptămâni înainte de a naște, fundul uterului va începe să coboare și respirația va deveni mai ușoară. În aceste zile trebuie să reduceți sarcina, să mergeți mai încet și să petreceți mai mult timp în aer curat.

Nevoi II pașii se realizează pe deplin atunci când sunt respectate regulile de igienă pentru o gravidă (igienă specifică, îmbrăcăminte, încălțăminte, rutina zilnică etc.).

O femeie însărcinată ar trebui să i se recomande o rutină zilnică optimă, care să includă timp pentru plimbare în aer curat, mâncare și somn suficient. Nevoia de somn în timpul sarcinii crește oarecum trebuie să dormi cel puțin 8 ore pe zi; În acest caz, un pui de somn în timpul zilei este destul de acceptabil. Înainte de a merge la culcare noaptea, o scurtă plimbare este benefică. Oboseala, care îngrijorează multe femei, mai ales la începutul sarcinii, nu ar trebui să fie înfricoșătoare. În cazul unor astfel de plângeri, femeia trebuie să fie asigurată că oboseala este un simptom al sarcinii normale și sfătuită să se odihnească ori de câte ori este posibil.

Asistenta (paramedicul) trebuie să-și amintească, de asemenea, să asigure siguranța condițiilor de sarcină, dând recomandări privind activitatea sexuală și fizică, alegerea corectă a îmbrăcămintei și încălțămintei.

Îmbrăcămintea lejeră, care nu se strânge, din materiale naturale, este optimă pentru viitoarea mamă. În timpul sarcinii, ar trebui să porți pantofi cu tocuri joase; la sfârșitul sarcinii, centrul de greutate se modifică, riscul de cădere crește, iar probabilitatea de apariție a venelor varicoase la nivelul picioarelor este mare.

Menținerea siguranței sarcinii poate include și intervenția activă a unei asistente (paramedic) în activitatea de muncă a unei femei, monitorizarea respectării cerințelor de securitate a muncii, ceea ce poate necesita interacțiunea cu administrația și serviciile medicale ale întreprinderii în care lucrează viitoarea mamă. În timpul sarcinii, contactul cu substanțe chimice agresive, ridicarea greutăților, statul în picioare prelungit, munca care implică vibrații, antrenament, supraîncălzire sau hipotermie sunt complet inacceptabile. Cererile legale ale unei femei de a-și schimba natura locului de muncă în timpul sarcinii trebuie, desigur, să fie susținute de toți cei responsabili de sănătatea ei și de îngrijirea prenatală a fătului. Acest lucru poate fi făcut de o asistentă (paramedic), o moașă sau un medic care observă o femeie însărcinată.

Un domeniu la fel de important de activitate pentru o asistentă medicală de familie (paramedic) în îngrijirea antenatală a fătului este lucrul cu mediul femeii însărcinate. În special, este necesar să-și convingă membrii familiei de efectele nocive ale fumatului în prezența ei, deoarece fumatul pasiv este la fel de periculos ca fumatul activ și nu mai puțin duce la hipoxie fetală cronică și, în cele din urmă, la nașterea unui copil slăbit. . Desigur, este destul de dificil să se obțină un rezultat pozitiv doar cu cuvintele, sunt necesare acțiuni specifice (folosirea diferitelor metode de tratare a dependenței de nicotină, participarea la cursuri de renunțare la fumat etc.).

O femeie însărcinată ar trebui să fie eliberată de unele treburi gospodărești, în special cele legate de ridicarea greutăților (copil mic, saci cu alimente), obiecte în mișcare, stare în picioare pentru perioade lungi de timp (călcarea hainelor, spălarea mâinilor), contactul cu detergenți, dezinfectanți și pesticide.

Asistenta (paramedicul) va trebui să rezolve problema comunicării ( nevoile stadiului III ) gravidă din cauza unei tulburări a sistemului nervos central. Este necesar să-i explicați soțului și rudelor dvs. că lacrimile și nervozitatea unei femei însărcinate sunt asociate cu particularitățile stării ei și trebuie să fiți tolerant cu ea, să evitați certurile, să o înconjurați cu atenție și grijă, aceste schimbări vor trec curând (de obicei până în săptămânile 12-14 de sarcină). Crearea unui mediu de viață favorabil implică și menținerea unor contacte sociale optime, sprijin emoțional și psihologic. Nu este un secret pentru nimeni că, în timpul sarcinii, starea de spirit a unei femei este supusă unor fluctuații semnificative, iar fătul reacționează destul de sensibil la schimbările de dispoziție și starea emoțională a viitoarei mame.

În timpul unei sarcini normale, sfaturile privind activitatea sexuală nu trebuie să conțină interdicții, deoarece În această perioadă, există o varietate destul de mare de senzații sexuale: de la o creștere extremă a libidoului până la scăderea sa extremă.

Valoarea de bază a vieții ( nevoile stadiului IV ) pentru o femeie însărcinată - acesta este copilul nenăscut. Această problemă o va deranja pe toată durata sarcinii. Ea, soțul ei și rudele ar trebui să fie informați că respectarea tuturor regulilor, sfaturile lucrătorilor medicali, monitorizarea constantă în clinica prenatală, o examinare completă și încrederea în lucrătorii medicali sunt soluția pentru această problemă.

Nevoile stadiului V(dorința de a studia, de a munci) ar trebui redusă, studenții ar trebui să fie sfătuiți cu fermitate să ia concediu academic, iar femeile care lucrează ar trebui să își dea seama de dreptul de a fi scutite de ture de noapte, muncă suplimentară și muncă periculoasă.

O asistentă (paramedic), identificând problemele, stabilește obiective, conturează un plan de acțiune și monitorizează întotdeauna rezultatele.

Teme pentru acasă:

1. Note de curs nr. 4

2. Slavyanova I.K. Asistenta medicala in obstetrica si ginecologie. Tutorial. – Ed. a VII-a. – Rostov n/a: Phoenix, 2011.- 395 p.: ill. - (Medicament). Pagină 46-57.

3. L.A. LysakAsistență medicală în obstetrică și ginecologie. Tutorial. – Ed. a 3-a. – Rostov n/a: Phoenix, 2013.- 348 p.: ill. - (Medicament). Pagină 46-61.

În timpul sarcinii, orice femeie ar trebui să acorde atenție dietei sale. Starea bebelușului depinde de greutatea viitoarei mame și de dieta corectă. Datorită unei abordări competente în alegerea produselor alimentare, puteți evita complicațiile neplăcute și progresia stărilor patologice.

Sarcina este o stare fiziologică a unei femei. Se pregătește să devină mamă și să nască un copil sănătos. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânce corect și să petreacă mai mult timp în aer liber. Produsele de înaltă calitate și mesele fracționate (de până la 5-6 ori pe zi) contribuie la o sarcină sănătoasă. Plimbările frecvente ajută la obținerea cantității necesare de oxigen și protejează copilul de hipoxie (foamete de oxigen). Da, iar pentru o femeie însărcinată este necesară o activitate fizică moderată pentru antrenarea sistemului ligamento-muscular.

Influența vârstei gestaționale asupra tiparelor nutriționale

Este important ca o femeie însărcinată să mănânce suficiente alimente proteice.

O femeie într-o poziție interesantă ar trebui să primească toate substanțele nutritive necesare. Este important de reținut că grăsimile și carbohidrații sunt sintetizați în organism, dar proteinele nu. De aceea este important să primești. Principala pondere a acestora provine din carne, pește și brânză de vaci. Iar pentru o digestie confortabila si o buna functionare a intestinelor, sunt necesare alimente vegetale. Intră în organismul nostru în cantități suficiente cu legume, fructe și ierburi.

(până în a 20-a săptămână de gestație) o femeie ar trebui să mănânce alimente de înaltă calitate, deoarece în această perioadă are loc formarea și dezvoltarea tuturor organelor și sistemelor fătului. Volumul alimentelor nu crește, porțiile trebuie să fie mici, iar mesele să fie frecvente. Dieta trebuie să fie variată și completă. Printre principalele produse alimentare se numără următoarele:

• Carne sau peste – 120–150 g/zi;
• Lapte sau chefir – 200 ml/zi;
• Branza de vaci – 50 g/zi;
• Legume – 500 g/zi;
• Fructe și fructe de pădure – 200–500 g/zi;
• Pâine – 200 g/zi.

(de la a 20-a până la a 40-a săptămână de gestație) Nevoia zilnică a unei femei de nutrienți esențiali crește. În primul rând, acest lucru se datorează creșterii active a copilului și începerii activității sistemelor sale principale (urinar, digestiv, nervos). Crește și nevoia gravidei de vitamine (în special colecalciferol –), minerale (,) și microelemente (, etc.). Proteinele joacă rolul principal în această perioadă. Din acest motiv, dieta gravidei se extinde. Cele mai necesare produse includ:

• Carne sau peste – 180–220 g/zi;
• Branza de vaci – pana la 150 g/zi;
• Lapte sau chefir – până la 500 ml/zi;
• Legume, fructe și fructe de pădure – până la 1,5 kg/zi;
• Pâine – 200 g/zi.

O femeie însărcinată intră în concediu de maternitate. Activitatea fizică a viitoarei mame scade brusc. Acest lucru se datorează încetării muncii și apariției unei cantități mari de timp liber. O femeie însărcinată se poate odihni, dormi și merge suficient. În același timp, este deja dificil să fii foarte activ din cauza burticii mari. Iar nașterea care se apropie provoacă anxietate la viitoarea mamă. În această perioadă (începând din săptămâna a 32-a), este indicat să se reducă aportul caloric al dietei. Cel mai important lucru este să excludeți din alimente alimentele care conțin (produse de cofetărie, dulciuri, dulceață etc.). În acest caz, proteinele trebuie să intre în organism în cantități suficiente.

Ratele de consum de nutrienți esențiali în prima jumătate a sarcinii

Norme de consum de nutrienți esențiali în a doua jumătate a sarcinii

Caracteristicile dietei unei femei în timpul patologiei sarcinii

Dacă o femeie vărsă, ar trebui să bea multă apă curată pentru a evita deshidratarea.

Una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii până la 12-14 săptămâni este toxicoza. Femeia suferă de greață periodică, vărsături, sensibilitate crescută la mirosuri și aversiune față de anumite alimente. Pentru a preveni transformarea toxicozei în pierderea patologică în greutate din cauza lipsei poftei de mâncare la o femeie însărcinată, este necesar să se formuleze corect un aport alimentar.

Mesele trebuie să fie fracționate (de până la 5-6 ori pe zi). Porțiile sunt mici pentru a evita supraalimentarea. Produsele trebuie selectate ținând cont de toleranța alimentară și sensibilitatea crescută la mirosuri în această perioadă. Alimentele nu trebuie să provoace dezgust; alimentele neplăcute trebuie excluse pentru o perioadă. Următoarele ar trebui incluse în dieta zilnică a unei femei însărcinate:

• Carne fiartă (vită sau vițel, pui) – 80–100 g;
• Brânză de vaci – 50–100 g;
• Ou – 1 buc.;
• Chefir sau lapte – 200 ml;
• suc de fructe – 200 ml;
• pâine - 100 g.

Dacă o femeie suferă de vărsături periodice, atunci volumul de lichid pierdut trebuie completat. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți suficientă apă (până la 1,5-2 litri pe zi). Tot în această perioadă este important să luați complexe multivitamine, deoarece apar și pierderi de minerale. Printre medicamentele prescrise frecvent se numără: „Alphabet Mom's Health”, „Vitrum Prenatal”, „Elevit Pronatal”, „Pregnavit”, etc. În caz de toxicoză severă (greață severă, vărsături debilitante, anemie, scădere semnificativă în greutate), tratamentul în conditiile spitalului.

Cea mai frecventă complicație a celei de-a doua jumătăți a sarcinii este gestoza (toxicoza tardivă). Se manifestă prin hipertensiune arterială, sindrom de edem (umflarea mâinilor și picioarelor) și apariția proteinelor în urină. Femeia trebuie să fie sub supravegherea strictă a specialiștilor și, dacă este necesar, tratată într-un spital.

În această perioadă, este important să se limiteze consumul de sare și să se reducă regimul de băut. Retenția de lichide în organism va scădea, iar umflarea se va diminua treptat. În unele cazuri, este necesară prescrierea de ierburi diuretice sau băuturi din fructe. De asemenea, este indicat sa reduceti cantitatea de nutrienti esentiali fata de sarcina fiziologica: proteine ​​- pana la 50-60 g/zi, grasimi - pana la 40-60 g/zi, carbohidrati - pana la 200-300 g/zi. Zilele de post cu utilizarea amestecurilor medicinale specializate pentru gravide (Femilak, Dumil Mama Plus, EnfaMama etc.) și excluderea cărnii - de 2-3 ori pe săptămână sunt foarte utile.

Cerințe ale corpului unei femei gravide pentru nutrienți de bază (g/kg/zi)

Perioadele și caracteristicile sarcinii	Veverițe	Grasimi	Carbohidrați
Luna 1-5 de sarcină	1,25	1,0	6,5
6-9 luni de sarcină	1,25	1,0	6,5
Obezitatea la o femeie însărcinată	1,1	0,8	4,0
Hipotrofia (greutate mică) a fătului	1,8	1,5	6,5
Creștere mare în greutate patologic la o femeie însărcinată (mai mult de 300-350 g pe săptămână)	1,5	0,8	5,5
Edem, creșterea tensiunii arteriale, proteine ​​​​în urină în a doua jumătate a sarcinii (preeclampsie)	1,0	0,8	4,0
Eclampsie - toxicoză tardivă a sarcinii (creștere bruscă a tensiunii arteriale, convulsii, pierderea conștienței)	0,7	0,5	4,0
	1,8	1,5	6,0

Influența unui stil de viață activ asupra alimentației unei femei însărcinate

Femeile însărcinate care duc un stil de viață activ ar trebui să-și crească aportul caloric.

Dacă o femeie însărcinată este activă fizic, continuă să lucreze și face sport sub supravegherea unui instructor de kinetoterapie, atunci are nevoie de energie suplimentară. Poate fi obținut din alimente. Pentru a face acest lucru, trebuie să creșteți aportul caloric.

Dacă o femeie însărcinată duce un stil de viață sedentar, nu funcționează sau este în repaus la pat din cauza amenințării unui avort spontan, atunci aportul caloric al alimentelor trebuie redus. Datorită acestui fapt, se vor putea evita consecințele neplăcute ale sarcinii (obezitate, edem, creștere patologică în greutate etc.).

Influența condițiilor geografice asupra caracteristicilor nutriționale ale unei femei însărcinate

Când vă planificați dieta, este important să vă amintiți regiunea de reședință. În regiunile sudice, aportul caloric al alimentelor trebuie redus cu 5% prin reducerea și înlocuirea acestuia cu carbohidrați. La temperaturi ridicate, excesul de grăsime poate duce la obezitate, dar legumele și fructele sunt esențiale.

În latitudinile nordice (Karelia), aportul caloric alimentar crește cu 10–15%. În același timp, grăsimea joacă un rol important pentru o bună termoreglare și rezerve de energie în condiții de frig. Reprezintă 40% din dieta zilnică totală, iar proteinele și carbohidrații reprezintă 30% fiecare.

Concluzie

Astfel, fiecare femeie însărcinată ar trebui să înțeleagă clar că în timpul perioadei de naștere a unui copil nu este nevoie să mănânce pentru doi. Din excesul de hrană, obezitatea se dezvoltă sau progresează nu numai la viitoarea mamă, ci și la făt. O femeie câștigă kilograme în plus și, odată cu acestea, probleme suplimentare (creșterea tensiunii arteriale, umflarea, apariția proteinelor în urină, formarea diabetului etc.). Bebelușul devine mare (mai mult de 4 kg), iar ca urmare, nașterea naturală poate fi periculoasă pentru mamă. Este prescrisă o operație de cezariană planificată sau de urgență. Și copilul îl va avea în viitor.

Pentru o sarcină normală, este important ca o femeie să urmeze o dietă adecvată. Mâncarea trebuie să fie sănătoasă, mesele să fie dese și porțiile să fie mici. O atenție sporită trebuie acordată produselor de origine vegetală (legume, fructe, ierburi) și produselor de origine animală cu conținut ridicat de proteine ​​(lactate, carne, pește). Carbohidrații ușor digerabili (produse de panificație, prăjituri, produse de patiserie etc.) ar trebui să fie limitati brusc sau complet eliminați din dietă. Astfel de alimente sunt absorbite rapid de intestine și depozitate în organism sub formă de grăsimi.

Apa joacă, de asemenea, un rol important pentru viitoarea mamă. Corpul unei femei însărcinate trebuie să primească lichid (apă plată, sucuri, ceai, supe, ciorbe etc.) în volumul necesar pentru a potoli setea sau foamea. Adică nici mai mult, nici mai puțin, ci cât vrei tu.

În timpul sarcinii cu complicații, este important să urmați cu strictețe recomandările specialiștilor. Dacă este necesar, modificați dieta în funcție de compoziția principalelor nutrienți și reduceți cantitatea de apă și apă potabilă.

Și cel mai important lucru pentru orice viitoare mamă este o atitudine pozitivă față de un rezultat de succes și sprijinul familiei și prietenilor. Trebuie să mergi mai mult în aer curat și să mănânci la timp. Atunci totul va fi bine!

Iată ce alimente, potrivit Elenei Malysheva, viitoarele mame ar trebui să le acorde atenție: