Под анализом крови на гормоны, врачи подразумевают комплексное исследование вышеозначенного материала на концентрации и присутствие в нём ряда биологически активных веществ, вырабатываемых железами человека. Данная процедура может помочь в выявлении большого количества самых разнообразных болезней, притом даже в очень ранних стадиях, когда клинические внешние симптомы их пока отсутствуют.

Вышеупомянутый тип анализов – одни из самых востребованных мире, поскольку является порой единственной возможностью оперативного и точного диагноза серьезных болезней, которые важно выявлять на ранних стадиях, поскольку тогда лечение их будет очень эффективным.

Примечательно, что содержание гормонов в крови очень невелико, особенно если сравнивать показатель с аналогичными для других элементов плазмы, однако именно этот ряд биологически активных веществ участвует практически во всех критических для организмах, процессах. Гормональные нормы при этом не являются стационарной величиной и зависят как от пола человека, так и от его возраста.

Когда назначается?

Анализ крови на гормоны назначается при подозрении на неправильную работу внутренних органов, желез, надпочечников, заболеваний плода при беременности и в иных случаях.

Как сдавать?

Для исследования крови на гормоны, у вас её возьмут из вены. За 12 часов до предполагаемого времени сдачи образцов, максимально ограничьте эмоциональный и физические нагрузки, а также откажитесь от алкоголя и препаратов/продуктов, содержащих .

Отдельного внимания заслуживает подготовка к сдаче анализов для женщин – она должна проводиться в определенные дни менструального цикла, которые обозначит вам лечащий врач. Сам анализ сдаётся в утреннее время, натощак.

Нормальные показатели. Расшифровка.
На данный момент существует целый ряд методологий и систем оценивая содержания в крови гормонов, а также их интерпретации полученных результатов. Самые известные анализы:

Анализ на гормоны щитовидной железы

ТТГ. Данный гормон из гипофиза прямо воздействует на щитовидную железу, обеспечивает полноценную циркуляцию других элементов. Норма для здорового человека – от 0,4 до 4 мЕд/л. Повышенные значения свидетельствуют о надпочечниковой недостаточности, тяжелой нетиреоидной патологии, резистентности к таким гормонам, нервнопсихическом возбуждении либо употреблении наркотиков, в частности ***. Пониженное значение – увеличенный уровень кортизола, тиреотоксикоз, избыточная терапия гормонами.

Т3 в свободной форме. Обеспечивает метаболическую активность и имеет обратную связь с работой гипофиза. Нормальные показатели от 2,6 до 5,7 пмоль/л. Повышенные значения – синдром периферического сопротивления сосудов, гормональный токсикоз или гипертиреоз, приём ***, амфетамина. Пониженное значение – синдром периферического сопротивления сосудов, почечная недостаточность, дисальбуминемическая гипертироксинемия, голодание, приём йодсодержащих препаратов, дексаметазона, кумарина, фенитоина, артифициальный тиреотоксикоз, а также физиологическое снижение уровня в летний период времени.

Т3 общий. Тиреоидный гормон в сывороточном состоянии, отвечающий за периферийную работу желез. Нормальные значения от 1,3 до 2,7 нмоль/л. Повышение показателя свидетельствует о беременности, ВИЧ-инфекции, гепатите, порфирии, гиперпротеинемии, приёма тамоксифена, контрацептивов орального спектра, амиодарона, амфетамина, а также эстрогенов. Снижение – акромегалия, дефицит ТСГ, заболевания ЖКТ, печени и почек, голодание, гемолиз, соматические патологии, приём тестостерона, анаболиков, кофеина.

Т4 свободный. Основной гормон щитовидки отвечает за работу транспортных белков и поддерживает их баланс в организме. Норма для здорового человека – от десяти до 22 пмоль/л. Повышенные значения свидетельствуют о липемии, психических или соматических болезнях, надпочечниковой недостаточности, приёме аспирина, амиодарона, фуросемида, наследственном повышении ТСГ. Пониженные значения – мощные физнагрузки, беременность, голодание, аутоантитела с гормонами тиреоидного типа, приём ***, салицилатов, трийодтиронина, рифампицина.

Т4 общий. Один из основных гормонов щитовидной железы. Нормальные значения – от 58 до 161 нмоль/л. Повышение свидетельствует об ожирении, беременности, острых гепатитах, интермиттирующей порфирии, ВИЧ-инфекции в неактивной фазе, гипербилирубинемии, приёме контрацептивов, тамоксифена, гепарина, препаратов тиреоидного ряда. Понижение – физические нагрузки, голодание, акромегалия, врождённый дефицит ТСГ, соматические патологии, заболевания ЖКТ и почек, приём тестостерона, лиотиронина, дифенила, салицилатов, анаболиков.

ТСГ. Данный гликопротеин из полипептидной цепи считается третьим основным связующим белком-носителем и функциональным элементом щитовидки. Нормальные значения – от 259 до 573,5 нмоль/л. Повышенные значения диагностируются при гиперпротеинемии, беременности, гепатитах в острой фазе. Понижение свидетельствует о соматической патологии, гипофункции яичников, высоком уровне катаболизма, акромегалии, врождённом дефиците гормона.

Антитела к тиреоглобулину. Являются полезным индикатором для определения ряда проблем в организме, особенно после оперативного вмешательства. Нормальные значения данного показателя – до 40 МЕ/мл. Превышение свидетельствует об перциозной анемии, болезни Грейвса, идиопатической микседеме, тиреоидите Хашимото, карциноме щитовидной железы, подостром тиреоидите, иных хромосомных и аутоиммунных проблемах.
Антитела к тиреоидной периоксидазе. Индикатор противодействия известному ферменту. Сверхнормальные показатели его свидетельствуют об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы. Нормальное значение параметра – до 35 МЕ/мл.
Тиреоглобулин. Гормон, состоящий из 2-х субъединиц, вырабатывается исключительно щитовидной железой, анализируется как маркер различных новообразований, а также своеобразный «монитор» состояния пациента с удалённой железой или человека, находящегося под терапией радиоактивный йодом. Норма – от 1,7 до 56 нг/мл. Снижение показателя свидетельствует о дефиците продуктивной функции щитовидки в отношении данного гормона при гипотиреозе. Повышение указывает на доброкачественную аденому, тиреотоксикоз, подострый тиреоидит, а также первичные проявления рака щитовидной железы.
Анализ на гормоны гипофиза

СТГ. Соматотропный гормон роста, ответственный за стимуляцию развития костей, мышечной массы и иных органов. Нормальные значения – до десяти нг/мл. Повышенные значения свидетельствуют о болезни гигантизм либо акромегалии, пониженные же – индикатор гипофизарного нанизма.

АКТГ. Данный адренокортикотропный элемент стимулирует производство гормонов в коре надпочечников. Норма для здорового человека до 50-ти пг/мл. Пониженные значения свидетельствуют об системной недостаточности надпочечников или наличия в них опухолей. Повышенный показатель – индикатор гиперплазии того же органа, а также болезней Иценко/Кушига либо Аддисона.

ТТГ. Классически тиреотропный гормон влияет на распад тиреоглобулина и йодирование тирозина. Норма по ИФ – от 0,24 до 2,9 мк МЕ/мл. Норма по РИА – от 0,6 до 3,8 мк МЕ/мл. Повышение параметра показывает наличие тиреоидита или гипотиреоза в начальной стадии, понижение параметра – симптом аденомы либо тиреотоксикоза.

Пролактин. Данный элемент у представителей сильного пола отвечает за работу простаты и формирование семенных пузырьков, у женщин – за рост молочных желез. Нормальные значения: женщины в детородный период от 130 до 540 мкг/л, женщины в менопаузе и не детородящие от 107 до 290 мкг/л, представители сильного пола от ста до 265 мкг/л. увеличение данного параметра у мужчин показывает различные нарушения потенции, у представительниц прекрасного пола – беременность, лактацию, гипотиреоз в первичной фазе, аменорею и опухоли гипофиза.

ФСГ. Фоллитропин у представительниц прекрасного пола отвечает за работу фолликулов, у мужчин же – за активность сперматогенеза и работу семенных канальцев. Нормы: женщины при менопаузе от 29,5 до 55 мЕД/л, женщины при овуляции от 2,7 до 6,7 мЕД/мл, представительницы прекрасного пола в лютеиновой фазе от двух до четырёх мЕД/мл, представители сильного пола от 1,9 до 2,4 мЕД/мл. Увеличенные показатели свидетельствуют о менопаузе, недостаточности яичников в начальной фазе, проблеме со сперматогенезом, а также синдроме Тернера. Снижение параметра показывает наличие гипофункции гипоталамуса, а при беременности и параллельно почти «нулевых» показателях параметра – глубокой недостаточности яичников, рака предстаты, а также приёма контрацептов орального спектра либо эстрогенов.

ЛГ. Лютеинизирующий гормон помогает вырабатывать у представительниц прекрасного пола, а тестостерон – у лиц мужского пола. Нормы: для представителей сильного пола от 2,12 до 4-х мЕД/мл, у девушек при овуляции от 18 до 53 мЕД/мл, у женщин в лютеиновой фазе от 1,54 до 2,56 мЕД/мл, у представительниц прекрасного пола в фолликулярной фазе от 3,3 до 4,66 мЕД/мл, при менопаузе у лиц женского пола от 29,7 до 43,9 мЕД/л. Увеличение уровня – индикатор различных дисфункций половых желез. Понижение уровня свидетельствует о нарушениях в работе гипофиза/гипоталамуса, недостаточности половых желез во вторичной фазе, а также приёме внутрь, прогестерона.
Анализ крови на половые гормоны

Тестостерон. Данный гормон напрямую влияет на формирование у людей, вторичных половых признаков, развитие соответствующих органов, а также стимуляцию роста костей и мышечной массы. Нормы: от 0,2 до одного нг/мл у представительниц прекрасного пола и от двух до десяти нг/мл у представителей сильного пола.

Эстрадиол. Женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивает правильное развитие беременности и продуцирование половых клеток. Нормы: от 200 до 285 пм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 440 до 575 (женщ. в лютеиновой фазе), от 50 до 133 пм/л (при менопаузе). Повышение параметра наблюдается при опухолях в яичниках. Понижение – при их недостаточном функционировании и нарушениях выделения гонадотропных гормонов.

Прогестерон. Второй по значимости женский гормон эстрогенового ряда, обеспечивающий правильное развитие половых органов у представительниц прекрасного пола. Нормы: от одного до 2,2 нм/л (женщ. в фолликулярной фазе), от 23 до 30-ти нм/л (женщ. в лютеиновой фазе) и от одного до 1,8 нм/л (при менопаузе). Увеличение наблюдается при опухолях коры надпочечников. Понижение параметра – при облучениях и склерозе яичников.
Кровь на гормоны надпочечников

Кортизол. Влияет на восприимчивость аллергических реакций, катализирует создание глюкозных структур из белков и аминокислот, систематизирует выработку антител. Нормальные показатели – от 230 до 750 нм/л. Понижение концентрации свидетельствует о недостаточности надпочечников в хронической фазе или болезни Аддисона. Снижение показывает возможный рак надпочечников либо аденому.

Норадреналин и адреналин. Вышеозначенные элементы влияют на сосуды, нормализируют давление, систематизируют функционирование моторики ЖКТ, катализируют проникновение жирных аминокислот в кровь, ритмы работы сердца, а также формируют уровни глюкозы. Нормы: от 1,92 до 2,46 нм/л и от 0,62 до 3,23 нм/л для ад-на и норад-на соответственно. Увеличение показателей указывает на желтуху, физически-эмоциональную загруженность, болезни почек, синдром Иценко-Кушинга. Понижение свидетельствует о поражениях гипоталамуса либо миастении.

Альдостерон. Гормон отвечает за баланс водного и солевого обмена в организме. Нормы: для горизонтального положения от 30 до 65 пг/мл, для вертикального положения от 58 до 172 пг/мл. Пониженный уровень альдостерона свидетельствует о тромбозе вен надпочечника, эмболии артерии данного органа, болезни Аддисона, скудности рациона регулярного питания, в котором не хватает калия, а также гипофункции надпочечников либо слишком большом употреблении слишком большого количества жидкости. Повышенный уровень обычно указывает на гиперплазию или опухоль надпочечников, различные проблемы с натриевым выводом, имеющим осложнения в виде цирроза печени, нефрозов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также понижение концентрации альдостерона ниже нормы свидетельствует о беременности, повышенном потоотделении, беременности, сильных физических переутомлениях и недостатке натрия в рационе питани

Немаловажное влияние на женское здоровье оказывает норма гормонов у женщин, таблица при этом является хорошим помощником, когда требуется сравнить результаты готовых гинекологических анализов с нормативными значениями.

Отклонения от нормативных значений этих веществ указывают на патологии в женском организме или на бесплодие. Для подтверждения диагноза, устанавливаемого гинекологом или эндокринологом, женщине назначают сдачу анализов на ряд гормонов. Расшифровка данных дает основание подтвердить или опровергнуть заключения доктора.

Для расшифровки готовых данных гормонального исследования врач руководствуется определенной таблицей, содержащей нормы гормонов у женщин. Значения нормы могут быть указаны в соответствии с:

• фазами менструального цикла;
• возрастной категорией пациенток;
• триместром беременности.

Гинеколог обычно смотрит на концентрацию гормонов, ответственных за нормальное функционирование репродуктивной женской системы. Таковыми, в частности, являются: эстрогены, прогестерон, лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин.

Под эстрогенами понимают три основных вещества:

• эстриол;
• эстрон;
• эстрадиол.

Эффект их почти идентичен, а вот сила влияния различна. К примеру, действие эстрадиола гораздо существеннее, нежели эстрона.

Выработка эстрогенов происходит в фолликулах (в месте созревания яйцеклеток) женских яичников. В малом количестве они синтезируются надпочечниками и мужскими яичками.

Эстрогены считаются основными из женских гормонов, нормальное содержание в организме которых играет большую роль в самочувствии женщины и даже сказывается на ее внешности.

Отклонение от нормы в меньшую сторону данной группы веществ вызывает такие последствия, как:

• нарушение менструального цикла;
• эмоциональный дисбаланс;
• сниженное либидо;
• проблемы с кожным покровом.

Отклонение от нормы в сторону повышения количества эстрогенов тоже провоцирует неблагоприятные изменения в организме.

К примеру, развивается избыточная масса тела, появляются патологии в репродуктивных органах и даже новообразования.

Эстрадиол, входящий в группу эстрогенов, вызывает те изменения в женском организме, которые приходятся на активный репродуктивный период. Уровень эстрадиола может поведать врачу о состоянии яичников, способствует диагностике нарушений в менструальном цикле.

Прогестерон и его роль для женщины

За выработку прогестерона ответственны три органа: надпочечники, желтое тело яичника (оно остается взамен вышедшей яйцеклетки), плацента у беременных. Нормальное количество прогестерона требуется женщине для осуществления процесса зачатия, для беспрепятственного вынашивания плода.

Когда отсутствует динамика в уровне прогестерона на протяжении менструального цикла, это является основанием сделать врачу заключение о том, что в организме женщины не осуществляется овуляция.

Кроме того, прогестерон уменьшает тонус и возбудимость матки. Норма прогестерона сводится к значениям, входящим в диапазон 0,3-56,6 нмоль/л. Она определяется возрастом пациентки и фазой цикла.

Гипофизарные гормоны

Передней долей гипофиза вырабатываются такие жизненно важные для женщины гормоны, как фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин. Их секреция необходима для преобразования мужских половых гормонов (андрогенов), вырабатываемых изначально женским организмом, в женские же эстрогены.

ЛГ, например, способствует повышению производства андрогенов, созреванию женской гаметы и последующему выходу ее из фолликула, стимулирует производство в желтом теле прогестерона. Количество прогестерона в организме варьируется в пределах 1,68-16,3 мЕд/мл.

Фолликулостимулирующий гормон принимает участие в развитии фолликулов с яйцеклетками. Нормальным считается его количество, равное значению между 1,37-9,2 мЕд/мл.

Врач, сравнивая фактические значения ЛГ и ФСГ с нормой, делает вывод о том, способна ли женщина к зачатию. Бесплодие может быть диагностировано при высокой концентрации ЛГ и ФСГ.

Не менее важным показателем для врача является норма соотношения ЛГ и ФСГ. Так, для женщин в активной репродуктивной фазе и до начала климакса норма этого коэффициента равна 1,5-2. Превышение этой нормы свидетельствует о патологии яичников (в частности о кистозе, поликистозе, яичниковой недостаточности), изменениях в менструальном цикле. Значение ниже этой нормы указывает на бесплодие, недоразвитие груди, половых органов.

Пролактин отвечает за формирование грудных желез, производство грудного молока. Кроме того, его нормальное количество обеспечивает сжигание жиров и высвобождение энергии. В крови его норма — 109-557 мЕд/мл.

Гормоны щитовидной железы

Снабжением тканей кислородом, производством энергии и нейтрализацией свободных радикалов занимаются гормоны щитовидной железы, норма их тоже очень важна для здоровья женщины.

Особенно при планировании беременности и в период вынашивания плода.

В частности, исследуют три основных гормона.

ТТГ (тиреотропный гормон) — координатор щитовидной железы, за выработку его отвечает гипофиз в головном мозге. Он принимает участие в балансировке уровня Т4 и Т3 в сосудистой системе, которые ускоряют рост железистых клеток.

Тироксины и трийодтиронины (Т3 и Т4) — производятся по запросу ТТГ, способствуют росту и развитию организма, влияют на физическую и мыслительную активность. Снижение уровня Т3 и Т4 наблюдается при травме гипофиза. Избыток их — результат гипотиреоза, недостаточности надпочечников, новообразований, расстройств психики. Недостаток Т3 у женщины может указывать о слабых обменных процессах, сниженном весе.

Гормоны играют очень важную роль в регуляции процессов, протекающих в организме человека. Поэтому очень важно, чтобы их выработка была сбалансированной. Данное утверждение справедливо как для мужчин, так и для женщин, однако у женского организма более тонкая гормональная регуляция, что связано с особенностями строения их репродуктивной системы и наличием менструального цикла. Поэтому анализ крови на гормоны у женщин — это очень важное и информативное исследование.

Основными женскими половыми гормонами являются эстрогены и прогестерон (необходимо отметить, что мужские гормоны у женщин тоже присутствуют, но в минимальных количествах). Они вырабатываются в яичниках, а преобладание уровня того или иного зависит от фазы менструального цикла и от возраста женщины (до наступления полового созревания и при климаксе он, по понятным причинам, ниже). В первую половину цикла ведущими являются эстрогены, а во вторую — прогестерон. Во время беременности выработка женских половых гормонов зависит от срока. Следует отметить, что в этот период важны и эстрогены, и прогестерон. Поддержание их выработки на уровне нормы и оптимальный гормональный статус необходимы для правильного развития плода.

К эстрогенам относятся следующие гормоны:

• эстрадиол,
• эстрон,
• эстриол.

Они активно вырабатываются фолликулами в первую половину менструального цикла. Во вторую половину образование эстрогенов не прекращается, однако их эффекты перекрываются действием прогестерона. Когда у женщины начинается климакс, уровень эстрогенов резко падает (они образуются, но в минимальном количестве, за счет подкожной жировой клетчатки).

Поэтому при климаксе достаточно быстро начинаются процессы старения: кожа теряет свою эластичность, кости становятся более хрупкими и т.д. Все дело в том, что эстрогены являются гормонами молодости, и во время климакса без них уже невозможно поддержание процессов регенерации на прежнем уровне. В некоторых случаях врачи назначают при климаксе препараты эстрогенов, чтобы облегчить состояние женщины в критический период, однако самостоятельно их принимать нельзя ни в коем случае.

Анализ крови на эстрогены требуется сдавать с целью оценки половой зрелости и фертильности женщины, выявления патологии яичников (например, при нарушениях менструального цикла), диагностики опухолей, а также во время беременности. Как правило, для проведения теста применяются радиоиммунологические методы. Никакой специальной подготовки исследование не требует: единственное, что необходимо сделать — временно прекратить прием гормональных препаратов (если он имел место). Необходимо помнить о том, что в разные дни цикла результаты будут отличаться (для конкретного дня каждой фазы существуют свои нормы). Поэтому лучший вариант — сдавать анализ несколько раз за цикл (правильную схему подскажет гинеколог) с указанием, в какой именно день производится забор крови.

Норма содержания эстрогенов в крови у женщин в период половой зрелости составляет от 26 до 149 пг/мл (такой разброс обусловлен изменениями уровня гормонов в зависимости от того, в какой день менструального цикла женщина сдает анализ). При климаксе норма снижается и находится на уровне 0-34 пг/мл. Патологическое увеличение уровня эстрогенов в крови может быть связано с наличием эстрогенпродуцирующей опухоли (она может повысить уровень эстрогенов в разы), а также с преждевременным половым созреванием девочки. Кроме того, причиной может быть цирроз печени (именно здесь разрушаются эстрогены) или гиперплазия надпочечников (т.к. здесь происходит превращение мужских половых гормонов — андрогенов — в эстрогены). Снижение продукции эстрогенов связано с гипофункцией яичников, причины которой крайне разнообразны.

Также существует экспресс тест на определение уровня эстрогена в слюне у беременных, позволяющий оценить риск преждевременных родов. Женщину просят сдавать его с 22-й по 36-ю неделю. Данный метод диагностики основан на том, что перед родами (за 2-3 недели) резко повышаются показатели эстриола. Поэтому положительный результат такого экспресс анализа слюны на половые гормоны при беременности должен насторожить врача.

Нормы прогестерона

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, а также плацентой во время беременности. Он осуществляет подготовку слизистой оболочки матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит, то его уровень быстро снижается, и через два дня начинается менструация. Во время беременности прогестерон препятствует выкидышу за счет подавления сокращения матки, а также вместе с эстрогенами осуществляет подготовку молочных желез к лактации.

Нормы прогестерона в крови составляют:

• в первую половину цикла: до 150 нг/дл,
• во вторую половину: 300-1200 нг/дл,
• в I триместре беременности: 1500-5000 нг/дл,
• во II и III триместре: 8000- 20 000 нг/дл,
• при климаксе: 10- 22 нг/дл.

В гинекологии анализ крови на прогестерон назначают в обязательном порядке для выявления причины женского бесплодия, а также для оценки плаценты в период беременности. Кроме того, по показателям прогестерона можно определить, в какой день цикла произошла овуляция. Методика проведения анализа аналогична таковой для эстрогенов. Также существует менее точный тест: определение прегнандиола, который является метаболитом прогестерона, в моче (по нему можно ориентировочно судить, какой уровень выработки прогестерона у женщины).

Снижение прогестерона меньше нормы отмечается при аменорее различной этиологии (например, при сбое в работе яичников), при самопроизвольном аборте (и перед ним), внутриутробной гибели плода, эклампсии и некоторых других состояниях. Повышенный уровень прогестерона можно выявить при лютеоме или опухолях коры надпочечников, некоторых разновидностях кист яичников, гиперплазии коркового вещества надпочечников и т.п. В целом анализ крови на половые гормоны при беременности является обязательным, поэтому беременная женщина должна обязательно встать на учет к гинекологу, а он, в свою очередь, назначит, какой именно анализ и в какой день необходимо сдавать, чтобы тщательно следить за гормональным статусом будущей мамы.

Гормоны гипофиза

Основные гормоны гипофиза, на которые сдается анализ крови, — это адренокортикотропный (более известный как АКТГ), соматотропный, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, тиреотропный, антидиуретический гормон, а также пролактин. Особенная роль отводится тропным гормонам, поскольку мишенями для них являются другие эндокринные железы. Это значит, что гормональный сбой на уровне гипофиза приводит к расстройствам выработки других гормонов. Вот почему при оценке работы женских половых желез в гинекологии обязательно проводят тесты на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Созревание фолликула в яичнике и выработка эстрогенов во многом зависит от фолликулостимулирующего гормона. Какой бы здоровый ни был яичник, без ФСГ он не будет работать. Поэтому при наличии бесплодия или нарушения менструального цикла обязательно сдают кровь на ФСГ.

Также данный анализ необходим для выявления причин гипогонадизма или преждевременного полового развития мальчиков и девочек. Норма ФСГ в крови зависит от пола, возраста (так, при климаксе он возрастает) и того дня менструального цикла, в который берется анализ у женщин на гормоны (в каждый конкретный день цикла существует своя норма). Дефицит ФСГ наблюдается при поражении гипоталамуса, анорексии и некоторых других состояниях. Избыток — при яичниковой недостаточности, вызванной разнообразными причинами (в норме данная ситуация наблюдается при климаксе).

Лютеинизирующий гормон вместе с ФСГ вызывает овуляцию. Кроме того, он способствует превращению лопнувшего фолликула в желтое тело. Анализ крови на лютеинизирующий гормон необходимо сдавать при бесплодии и, в особенности, при отсутствии овуляции у женщины. Такие изменения могут быть обусловлены падением уровня данного гормона ниже нормы. Повышение, напротив, связано с гипофункцией яичников. В норме оно наблюдается при климаксе, а в возрасте половой зрелости указывает на гормональный сбой.

Тиреотропный гормон стимулирует работу щитовидной железы. АКТГ необходим для активации коры надпочечников. Без АКТГ невозможна выработка кортикостероидов. Поэтому анализ крови на данный гормон очень важен при наличии симптомов гипо- и гиперфункции коры надпочечников. Однако интерпретация результатов теста достаточно сложна, поскольку содержание АКТГ в крови подвержено колебаниям в течение дня (максимальный уровень АКТГ — примерно с 6 до 8 часов, минимальный уровень АКТГ — с 18 до 23 часов). Чаще всего анализ на АКТГ сдают в утренние часы.

Чтобы отличить первичную надпочечниковую недостаточность от вторичной, используют быструю симуляционную пробу с АКТГ. Для этого используется синтетический аналог гормона: оценивают его влияние на выработку кортизола. Под воздействием аналога АКТГ уровень кортизола в крови в норме должен возрастать. Если этого не происходит, то значит проблема не в дефиците АКТГ, а в самих надпочечниках. Однако данная проба не отменяет необходимости определения уровня АКТГ в крови.

Очень важным является соматотропный гормон (он же «гормон роста»). У него нет какой-то одной мишени, влияние соматотропного гормона распространяется на целый ряд желез, а также на многие органы и ткани. Соматотропный гормон играет важную роль в биосинтезе белка, и потому он стимулирует рост тканей организма. Повышенное содержание соматотропного гормона в крови приводит к развитию гигантизма у детей и акромегалии у взрослых, а дефицит приводит к карликовости ребенка. Вот почему при задержке роста детей очень важно посмотреть, какие гормоны в крови имеют отклонения от нормы: вовремя начатая заместительная терапия (если мы правильно определили, какой гормональный сбой имеет место) может исправить положение.

Гормоны щитовидной железы

Для женского организма очень важны гормоны щитовидной железы. Нарушение их равновесия ведет к перепадам настроения у женщины, нарушениям менструального цикла (так как патология щитовидной железы в конечном итоге вызывает гормональный сбой в системе половых гормонов) и даже может привести к бесплодию. Кроме того, центральная Россия эндемична по заболеваниям щитовидной железы, поэтому сдавать анализ на тиреоидные гормоны следует регулярно.

Содержание тироксина в крови в норме находится в диапазоне от 5 до 13,5 мкг/дл. Его повышенные значения указывают на гипертиреоз. Причины данного состояния бывают различными, начиная от патологии самой железы и заканчивая неадекватной заместительной терапией. Как правило, вместе со сбоями уровня тироксина появляются отклонения содержания в крови трийодтиронина. Поэтому сдавать кровь нужно сразу на оба этих гормона в один день, чтобы можно было одномоментно оценить их в комплексе.

Норма трийодтиронина в крови — 80-200 нг/дл. Повышенные цифры чаще всего появляются совместно с увеличением тироксина, однако существуют случаи, при которых имеет место изолированное повышение трийодтиронина. Такая ситуация носит название Т 3 -токсикоза. При каких заболеваниях она встречается? Прежде всего, это диффузный токсический зоб и токсическая аденома щитовидной железы. Следует отметить, что в целом подъем уровня трийодтиронина является более точным диагностическим критерием гипертиреоза, чем повышение тироксина. Это объясняется тем, что нередки ситуации, когда тироксин еще находится в норме, а трийодтиронин уже повышен.

Система РААС

Говоря об анализе крови у женщин на гормоны, нельзя не упомянуть о ренин — ангиотензин — альдостероновой системе (РААС). Данная система оказывает регулирующее влияние на объем циркулирующей крови и артериальное давление . Поэтому, ввиду широкой распространенности гипертонической болезни, просто необходимо уделить должное внимание возможностям оценки функционального состояния РААС.

Прежде чем перейти непосредственно к проводимым тестам, необходимо сказать несколько слов о том, как работает данная система. Она представляет собой каскад реакций, идущих по следующей схеме: под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин, а он, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона корой надпочечников. Система включается при гипоксии почечных клубочков. Конечно, на самом деле, она имеет более сложное строение и состоит из большего числа компонентов, однако для общего представления о ней достаточно упрощенной схемы: ренин — ангиотензин — альдостерон.

Следует отметить, что полноценных тестов, проверяющих работу ренин — ангиотензин — альдостероновой системы, не существует. Так, нет анализов на ренин и ангиотензин: существует только тест, определяющий, какой уровень альдостерона в крови. Однако основной целью подобного исследования является оценка функционального состояния надпочечников, и данный тест практически ничего не сможет сказать о ренин — ангиотензин — альдостероновой системе.

Поэтому при гипертонической болезни средства, влияющие на РААС, подбирают, скорее, эмпирически, а не на основании анализов, и сам диагноз «эссенциальная артериальная гипертензия» ставится методом исключения, когда врач путем различных исследований отсеивает другие возможные причины подъема артериального давления. То есть как таковое полноценное исследование ренин — ангиотензин — альдостероновой системы пока невозможно.

Между тем, препараты, угнетающие РААС, применяются достаточно широко. Чаще всего назначаются средства, точка приложения которых в ренин — ангиотензин — альдостероновой системе находится ниже ренина: ингибиторы АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Гораздо реже применяют препараты, угнетающие выработку самого ренина. Какой именно препарат назначить, решает врач, и далеко не всегда удается угадать с первого раза. Зачастую добиваться положительных результатов приходится довольно долго. Поэтому лечение гипертонической болезни — это трудоемкий процесс.

Безусловно, в женском организме есть еще огромное количество других гормонов, которые нам не удалось осветить в рамках данной статьи (это и мужские половые гормоны, и катехоламины, и многие другие). На некоторые из них возможно проведение полноценных анализов, но есть и те, об уровне которых мы можем судить только по косвенным признакам. Многие из них требуют специальной подготовки, проводимой в течение определенного времени перед забором крови, однако некоторые можно сдавать без соблюдения каких-либо особенных условий. Необходимо отметить, что тест на гормоны — это достаточно дорогое исследование, поэтому не следует пытаться сделать его самостоятельно из праздного любопытства.

Правильное решение — своевременно обращаться к врачу при наличии каких-либо жалоб. А он уже назначит список необходимых анализов, объяснит вам нюансы подготовки к тестам, и в дальнейшем — расшифрует полученные результаты. Как правило, сдавать кровь на разные группы гормонов можно в один день, поскольку подготовка к таким исследованиям неспецифична. Это очень удобно и для врача, и, тем более, для пациента. Следует отметить, что при наличии показаний сдавать кровь на гормоны нужно в обязательном порядке, ведь даже малейший гормональный сбой может привести к серьезным последствиям для организма, и потому неправильный гормональный статус требует обязательной корректировки.

Гормоны играют очень важную роль в состоянии здоровья каждого человека. Они оказывают значительное влияние на эмоциональный фон и жизненную энергию, на кожу и массу тела.

Анализ крови на пролактин позволяет определить природу гормональных нарушений в женском организме.

Гормоны образуются благодаря работе желез внутренней секреции и представляют собой активные вещества биологического типа. Главное назначение данного типа соединений — качественное регулирование функций органов и систем внутри организма. Кроме того, за функционирование детородной системы и наличие необходимых половых признаков дополнительно отвечают половые гормоны. Они влияют и на обменные процессы внутри организма и психологическое состояние человека.

Половые гормоны делятся на три основных вида:

• эстрогены;
• андрогены;
• прогестины.

Женские гормоны — это эстрогены, а мужские — андрогены. Оба вида присутствуют у любого пола, только отличаются уровнем своего содержания. Известен и прогестерон, который представляет собой гормон беременности.

На сегодняшний день изучено и выявлено огромное количество отрицательных факторов, вызывающих появление различного рода нарушений в гормональном балансе человека. Среди них особо распространенными являются следующие:

На анализ крови на половые гормоны направляют, если имеются какие-либо расстройства и признаки дисбаланса гормонов. Этот анализ нужен для того, чтобы своевременно и корректно установить их уровень и оценить работу органов внутри организма больного. Если у женщины происходит сбой в цикле, она не может долго зачать ребенка, самопроизвольно прерывается беременность или постоянно присутствуют заболевания гинекологического характера, то врач назначает анализ крови на гормоны, чтобы выявить их точный уровень.

В каждой лаборатории при проведении анализа используют разные препараты-реагенты и методики проведения данного исследования, поэтому его расшифровка будет отличной от второй, которую вам дадут в другой клинике при параллельной сдаче анализов. Показатели нормы необходимо брать там, где был сдан конкретный анализ. Если результат разнится с нормами, то можно сдать анализ крови в другой лаборатории. Норма для женщин будет зависеть от ее возраста, фазы цикла, наличия беременности, климакса.

Анализ на половые гормоны рекомендуется сдавать, если появились признаки дисбаланса уровня гормонов в крови. Например, сбои в цикле, наличие обильных или очень скудных, болезненных выделений во время менструации, при выкидышах, долгом зачатии ребенка.

Когда гормоны в организме дают сбой, это можно увидеть на серьезном ухудшении состояния кожи, на ней появляется внушительное количество угрей, сыпи, имеется своеобразный жирный блеск. Волосы быстро грязнятся, отмечается лишняя растительность на теле и лице. При этом может изменяться артериальное давление, отмечаются серьезные боли в области головы, расстройства в системе пищеварения, быстрая утомляемость, слабость и отечность конечностей (рук, ног и пальцев).

Как правильно сдать анализ крови на гормоны

Анализ крови сдается с утра на голодный желудок. При этом эмоциональное состояние больного должно быть спокойным, без нервов, иначе результаты будут значительно искажены и некорректны. За сутки до его сдачи необходимо воздержаться от употребления табака, алкоголя, всех лекарственных средств и препаратов, секса, не перегружать себя физическими занятиями. О приеме гормональных препаратов и антибиотиков необходимо сразу сказать специалисту, потому что расшифровка должна проводиться с учетом особенностей этих препаратов для более точного ответа.

При сдаче анализа на гормоны женщина должна назвать день своего цикла или срок беременности, дату наступления климакса. Анализ крови на гормоны рекомендуется сдавать в разное время цикла. Так, анализ крови на ЛГ, пролактин и ФСГ рекомендуется сдавать на 3-5-е сутки цикла. Чтобы определить время зачатия, анализ на ЛГ могут сдавать несколько раз за один цикл.

На 8-10-й день сдают на тестостерон и ДГЭА-с, а на 21-22-е сутки цикла сдается прогестерон и эстрадиол, как раз через неделю после периода овуляции. Если цикл постоянно дает сбои, то последние два гормона пересдают. Как правило, изменение уровня одного гормона сказывается на том, что другие гормоны тоже меняются в численности.

К женским гормонам относятся такие их виды, как: прогестерон; эстроген; тестостерон; ЛГ — расшифровывается как лютеинизирующий; пролактин; ДГЭА-с — дегидроэпиандростерона сульфат; ФСГ — фолликулостимулирующий.

Определение половых гормонов, вырабатываемых у женщин

Для установления точной гормональной причины, повлекшей развитие того или иного заболевания либо нарушения в организме, необходимо различать природу гормонов (которые выявляются с помощью диагностирования больного). Они, как отмечалось выше, бывают женскими и мужскими. К гормонам женской специфики относятся следующие:

Эмоциональный фон женщины зависит от уровня гормона пролактина, поэтому анализ крови берется в состоянии полного спокойствия, лучше утром после сна.

Половые гормоны мужчин и их описание

Основные половые гормоны у мужской половины — это андрогены (тестостерон и ДГЭА-с). Под их влиянием появляется сильное сексуальное желание и влечение. Дисбаланс данных гормонов будет отражаться на сексуальной жизни человека. У прекрасной половины тестостерон появляется вследствие того, что другие стероиды преобразуются. В норме он повышен при овуляции, а вот при климаксе, наоборот, понижен. Если тестостерон сильно поднялся, то он может спровоцировать выкидыш или у женщины не будет получаться длительное время зачать малыша. Анализ крови на тестостерон можно сдать на 8-10-е сутки цикла.

Гормон формируется железами половой системы и надпочечниками, регулирует работу мозга, сальных желез, других систем внутри, а также костно-мышечную систему. Из него формируется эстрадиол. Анализ крови на тестостерон сдают с целью получения информации о работе органов половой системы.

Тестостерон у мужской половины отвечает за формирование сперматозоидов, образование и дальнейшее развитие признаков полового типа, носящих вторичный характер, потенцию. При мужском половом созревании тестостерон повышается. Анализ крови на тестостерон мужчина может сдать в любое время, главное — за день до этого воздержаться от табака, спиртного и полового акта.

Система желез внутренней секреции взаимосвязана, и если меняется количество одного из гормонов, то другие гормоны тоже имеют дисбаланс. Таким образом, эффективнее будет сдавать анализ на все гормоны. Во время лечения упор делается на восстановление нормального баланса гормонов в крови и избавление от первопричины, спровоцировавшей сбой гормонов.

Уровень гормонов может изменяться в нормальных условиях даже у здоровых женщин. На это прямо и косвенно влияет целый ряд факторов. Основные из них: менструальный цикл, стрессы и заболевания, в том числе хронические. Именно поэтому сдавать кровь на гормоны женщине нужно в спокойный период жизни, исключив предварительно острые патологии.

Результаты, которые вы получите из лаборатории, дадут информацию не только о состоянии репродуктивного здоровья, но и о состоянии вашей эндокринной системы.

Зачастую, женщина, которая получила на руки бланк с результатами своего анализа крови на гормоны, не знает, что означают эти цифры, в норме ли ее показатели. Если ждать записи к врачу очень тяжело, можете обратиться к нашему калькулятору. Вам нужно ввести фазу цикла, во время которой вы сдавали анализ. Чуть ниже в таблице вы можете посмотреть, какой день цикла к какой фазе относится. Далее в каждое из окон вводите свое значение каждого из гормонов.

Как узнать, в какую фазу цикла вы сдавали анализы:

Подробнее узнать о каждом из гормонов можно здесь:

• О нормах и отклонениях в показателе ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон, Follicle stimulating hormone, FSH) вы можете узнать .
• Что такое ЛГ (Лютеинизирующий гормон, лютеотропин, лютропин) и чем он важен для организма женщины - читайте .
• Если вы заинтересовались, почему ваш уровень Тестостерона ниже или выше нормы, а также о причинах наличия в организме женщин этого гормона - добро пожаловать в .
• Описание гормона Пролактина и его уровней мы составим .

В наши медицинские специалисты раскрыли все тонкости и характеристики такого важного гормона, как Эстрадиол.

При учете норм Эстрадиола учитывались средние значения, которые считаются нормой мировыми специалистами в области здравоохранения. Благодарим за нормы .. Если ваши нормы отличаются, не спешите паниковать. Возможно, ваша лаборатория использовала другие методы диагностики и имеет свой уровень средних значений. Обычно он указывается на бланке с результатами анализов. Если расшифровать результат для вас затруднительно, напишите в комментариях или в рубрике Вопросы-Ответы, в последней вы даже можете сфотографировать свой бланк и анонимно предоставить фото, наши специалисты обязательно вам помогут.

ВНИМАНИЕ! Калькулятор работает в тестовом режиме. Поэтому при наличии ошибок или отсутствии вывода результатов, очень просим вас указать в комментариях, что именно вы вводили в какое из окошек и какая ошибка была выявлена. Благодарим вас за помощь в улучшении работы сайта и сервиса.

Напоминаем, что на сайте работает квалифицированный врач-гинеколог. Вы можете задать свои вопросы в комментариях. Они проходят предварительную проверку перед публикацией, поэтому не пугайтесь, если сразу их не увидели. Добавьте страницу в закладки и вернитесь через несколько часов в будние дни или на следующий день, если вопрос добавили в выходной день или праздничный. В вопросе обязательно указывайте ваши хронические заболевания, цель сдачи анализов, нормы и единицы измерения.