Что это такое – лазерный пилинг? Это шанс обрести красивый внешний вид лица, а еще обработать самые чувствительные зоны – в области губ и глаз. Главное достоинство такого пилинга – возможность четко сфокусироваться на нужной глубине, подобрать длину волны, силу энергии и длительность лазерного воздействия на кожу. Кроме того, такая косметологическая процедура совершенно безопасна для человеческого здоровья.

Для этого вида пилинга лица используется 2 типа лазера – эрбиевый и карбондиоксидный (). Первый вариант назначается для выполнения щадящего воздействия на самой низкой глубине, он не вызовет рубцевания дермы. Второй вид аппарата применяется в косметологии для осуществления более глубокого воздействия.

Прежде чем выполнять глубокую , необходимо предварительно обработать лицо пациента, а также придерживаться некоторых рекомендаций. Стоит отметить, что подготовка дермы зависит от ее состояния и структуры.

Перед процедурой глубокого пилинга проводят такие манипуляции:

1. Обследуют пациента на наличие или отсутствие болезней внутренних органов (выполнение общего и биохимического анализа крови, мочи, проведение кардиограммы и флюорографии). При необходимости врач может назначить и другие обследования.
2. Осуществляют механическую чистку лица и профилактику образования высыпаний.
3. Наносят косметические средства, наполненные кислотами, которые выравнивают толщину рогового слоя и стимулируют восстановительные процессы в дерме.
4. Принимают противовирусные препараты (если у человека герпес).
5. Отказываются от других процедур на участке, где будет проводиться пилинг за 7 дней до назначенного воздействия.
6. За 2 дня до манипуляций исключают нанесение любых косметических средств.
7. За день до глубокого пилинга отказываются от алкоголя, занятий спортом и выполнения тяжелой физической работы.

При необходимости косметологи могут прописать прием антигистаминных препаратов и антибиотиков, которые уберегут от возможности инфицирования дермы.

Какие еще глубокие пилинги бывают, читайте .

На видео- лазерная шлифовка:

Глубокая лазерная шлифовка кожи у каждого пациента выполняется по-разному. Это зависит от применяемого аппарата, состояния дермы и пожеланий клиента. Для каждого конкретного препарата потребуется использовать разные способы обезболивания. Пациенту могут наносить специальный лидокаиновый крем или же дать общий наркоз.

При необходимости обезболивания длительность процедуры увеличивается на 50-60 минут, поскольку такие препараты не сразу начинают действовать. Перед пилингом врач надевает специальные защитные очки, такие же выдаются и пациенту, чтобы защитить сетчатку ока от вредного лазерного излучения. После этого косметолог переходит непосредственно к воздействию аппаратом.

Тонкости поверхностного воздействия

Лазерный пилинг поверхностный оказывает действие исключительно на эпидермис. По этой причине такая косметологическая технология считается щадящим и мягким способом оздоровления и омоложения кожи. Кроме того, процедура способна решить некоторые проблемы дермы.

На фото – эффект лазерной шлифовки

Благодаря поверхностному пилингу лазером исчезают мелкие морщинки, улучшается гладкость и упругость кожи. По этой причине он подходит людям от 23 до 30 лет. От такого вида пилинга практически не бывает осложнений, процедура не вызывает раздражений и воспалительных процессов.

Этот вид процедуры проводится с определенной периодичностью:

• 2 раза в 7 дней – для жирной кожи;
• 1 раз в неделю – для нормальной дермы;
• единожды в 14 дней – для сухой кожи.

Такая косметологическая техника используется при подготовке лица к разным омолаживающим воздействиям или перед нанесением лечебных масок. Такой вид шлифовки не принесет болезненных ощущений, не нуждается в анестезии и длительном периоде восстановления. Перед поверхностным воздействием потребуется распарить кожу, нанести нужные составы на обрабатываемую зону и применить лазер.

О том, что такое лазерная биоревитализация кожи можно прочитать .

На видео- поверхностный лазерный пилинг:

Как ухаживать за лицом после поцедуры

Что такое лазерный пилинг лица? Это возможность вернуть себе былую красоту, подарить коже привлекательный внешний вид и избавиться от признаков старения.

О лазерном омоложении кожи можно узнать по .

Среди процедур, улучшающих состояние кожи, лазерный пилинг выделяется результативностью и низкой вероятностью побочных эффектов. Но, кроме восхищенных отзывов, в сети встречаются также жалобы на недостаточно выраженный результат и длительное восстановление. В публикации разберемся, от чего зависит итог процедуры, и на что стоит обратить особое внимание, отдавая себя в руки специалиста.

Принцип действия лазера

Омоложение лазером достигается за счет контролируемого ожога, когда световая энергия трансформируется в тепловую. Под ее влиянием испаряется наружный слой клеток, и здоровые ткани оказываются на поверхности. Уровень дискомфорта пациента и длительность восстановления зависит от типа кожи, современности аппаратуры и умений медика.

Чтобы уменьшить травматичность, лучи лазера разделяют на мелкие потоки. В результате воздействие производится на отдельные участки, а не на определенное пятно. Это делает процедуру щадящей, и в среднем пациентки могут вернуться к привычному образу жизни спустя 1-2 недели. Интенсивность воздействия контролирует медик, поэтому важно обращаться в надежную клинику.

Показания и противопоказания

Показанием для проведения процедуры считается наличие следующих проблем:

• неглубоких морщин (возле глаз, вокруг рта, на лбу);
• шрамов от постакне;
• нечувствительности покровов после неудачной операции по подтяжке;
• пигментных пятен;
• расширенных пор;
• комедонов;
• розацеа;
• преждевременного фотостарения;
• неровной текстуры покровов.

Процедура подходит не всем, поскольку идеальными кандидатами будут люди со светлой кожей. Если покровы отличаются сильной смуглостью, то врач подбирает альтернативный вариант. К числу противопоказаний относят и ряд факторов:

• наличие воспаленных прыщей, ведь процедура слишком агрессивна для раздраженной кожи;
• вирусные и бактериальные заболевания покровов;
• частые высыпания герпеса (если они появляются чаще 2 раз в год, врач рекомендует провести профилактику);
• псориаз, дерматит;
• плохую свертываемость крови;
• заболевания кардиоваскулярной системы;
• склонность организма к формированию келоидных рубцов;
• наличие открытых ран на лице;
• недавний загар;
• наличие филлеров в обрабатываемой области;
• эпилепсию, психические заболевания;
• прием лекарств с изотретиноином в течение предыдущих 12 мес.;
• ослабленный иммунитет;
• перенесенный в прошлом инсульт;
• недавно проведенные химические пилинги.

Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, на этапе предварительной консультации медик произведет осмотр покровов, расспросит о состоянии здоровья и перенесенных болезнях. Также профессионал расскажет, каких результатов удастся достигнуть с помощью лазерной эксфолиации. Ведь сильные изменения, связанные с возрастом, устраняются только операциями: на веках делается блефаропластика, а глубокие морщины разглаживаются после инъекций ботокса. Честность врача остается условием профессионализма, поэтому он должен убедиться, что вы правильно представили достижимый результат.

Какие виды лазеров используются

Лазерные пилинги чаще всего проводятся углеродным (его также называют карбоновым) либо эрбиевым методом. В клиниках Европы и США эти варианты вытеснили альтернативы, но в отечественных салонах врачи предлагают и устаревшие методики. Какой же вид пилинга для лица выбрать?

Особенности карбоновой эксфолиации

Вариант эксфолиации с помощью СО2 проверен временем. Он избавляет от морщин, шрамов, расширенных пор на лице, бородавок. В прошлом карбоновый пилинг называли «горячим», поскольку ткани в обрабатываемой области подвергаются значительному нагреву. В результате период восстановления занимает до 2 недель, причем важную роль играет опыт специалиста. Тот должен контролировать интенсивность воздействия, уделяя особое внимание нежным векам и области декольте. Но, если врач не использует устарелое оборудование, риск будет невелик: последние модели посылают очень короткие световые импульсы или рассеивают лучи, что снижает вероятность травм.

Применение эрбиевого лазера

Желающим удалить поверхностный слой эпидермиса дерматологи предлагают эрбиевый пилинг. Он разглаживает морщины не только на лице, но и на других участках тела: тыльной стороне рук, зоне декольте, шее. Главным преимуществом процесса остается низкая травматичность.

Метод также называют «холодным» пилингом, поэтому вероятность появления отеков, синяков и покраснений будет невелика. Вариант подходит пациентам, не жалующимся на выраженные проблемы или возрастные изменения. Результат останется с вами надолго, поскольку пилинг запускает выработку коллагена в организме. Поскольку этот белок отвечает за упругость покровов, к ним возвращается изначальная эластичность. Это означает, что вы будете выглядеть на несколько лет моложе!

Эрбиевый пилинг менее травматичен по сравнению с карбоновым, поскольку воздействие производится лишь на верхние слои кожи.

Фракционный метод: удачная инновация

В салонах вам предложат и фракционный пилинг, выполняемый на аппарате «Фраксель». Он оказывает комплексное действие:

• избавляет от возрастных изменений и шрамов;
• разглаживает морщины;
• выравнивает текстуру;
• удаляет пигментные пятна и веснушки.

Ход процесса и результат зависят от типа аппаратуры. Процедура, проводимая на аблятивном лазере, стоит относительно недорого. В ее ходе световая энергия преобразуется в тепловую и разогревает воду в поверхностных клетках эпидермиса. Те испаряются, уступая место новым и здоровым тканям. Но, поскольку защитный слой покровов - эпидермис - оказывается нарушен, восстановление занимает 14 дней. Кожа в это время отличается чувствительностью.

Неаблятивные аппараты воздействуют на дерму, не затрагивая эпидермис. Омоложение достигается за счет обновления глубоких слоев кожи. Но сказать однозначно, какой вариант лучше, не удастся, поскольку выбор делается с учетом состояния покровов и выраженности проблем.

Аппараты «Фраксель» относят к следующим подтипам:

1. Fraxel Re:fine - прибор неаблятивного типа, использующийся для профилактики и сохранения достигнутых результатов. После процедуры вы заметите улучшение текстуры покровов, исчезновение пигментных пятен и первых морщинок.
2. Fraxel Dual воздействует и на поврежденные, и на стареющие ткани. Он применяется, когда нужно устранить рубец от неудачной операции, стимулировать рост клеток, увеличить выработку коллагена.
3. Fraxel Re:surfacing относится к аблятивному типу. Пилинг будет наиболее агрессивным, но и улучшения удается добиться даже в сложных случаях.

В эффективности вариантов можно убедиться, взглянув на фото до и после процедуры.

Чтобы добиться результата, важно подбирать эксфолиацию с учетом типа проблем и особенностей кожи. Врач также может порекомендовать дополнительную мезотерапию, которая сократит период реабилитации. Действуя в комплексе, вы усилите выработку коллагена, избавитесь от отмерших тканей и стимулируете обменные процессы.

Узнав, какие особенности характеризуют разные виды лазерного пилинга и что это такое, вы выберете оптимальный вариант.

Как проводится процедура: поэтапное описание

Благодаря достижениям косметологии процедура в большинстве случаев оказывается безопасной. Но правильная подготовка, соблюдение технологий в процессе и постпилинговый уход позволят свести риски к минимуму. Чтобы избежать осложнений, изучите все этапы.

Предпилинговая подготовка: осмотр и предварительные меры

Когда вы приходите на консультацию, врач-дерматолог задает вопросы о состоянии здоровья и лекарствах, принимаемых в последнее время. Также он интересуется, какие косметологические процедуры вы делали.

На следующем этапе дерматолог осматривает ваше лицо и определяет, какого улучшения удастся достичь. Он отмечает и факторы, способные повлиять на результат (толщину и оттенок покровов).

Затем врач знакомит вас с особенностями предпилинговой подготовки:

1. Если вы жалуетесь на частые высыпания герпеса, вам назначат курс противовирусных препаратов.
2. Чтобы избежать инфекций, пациентам могут выписать антибиотики.
3. Курильщикам советуют воздержаться от никотина в течение 2 недель до и после назначенной даты.
4. Необходимо отказаться от приема препаратов, влияющих на свертываемость крови.
5. В течение 2 недель кожу обрабатывают средствами, которые содержат ретиноиды.
6. Заранее узнайте, что вам понадобится во время периода восстановления. Придется оставаться дома не один день, поэтому необходимое должно быть под рукой.

Во время приема задайте возникающие вопросы, попросите показать фотографии пациентов со схожими проблемами: это позволит получить реалистичное представление о достижимом результате. Соблюдая рекомендации дерматолога, вы уменьшите риск осложнений.

Основной этап: как проходит пилинг

Непосредственно процедура состоит из следующих этапов:

1. Врач удаляет с лица остатки декоративной косметики и выбирает подходящий уровень обезболивания. В зависимости от интенсивности предстоящего воздействия и обрабатываемой области дерматолог использует локальную анестезию либо прибегает к общему наркозу. При применении этой меры продолжительность процедуры увеличивается на 1 ч, поскольку препарат действует не сразу.
2. Дерматолог защищает ваши глаза специальными очками и приступает к обработке лица лазером. Если используется аблятивный аппарат, то время процедуры составит 30-120 мин. При применении неаблятивных устройств дерматолог наносит на область специальный гель на водной основе. В этом случае лазер воздействует не на эпидермис, а на коллаген, находящийся в дерме. Продолжительность процесса составит 15-90 мин в зависимости от площади области и применяемой техники.
3. Для облегчения боли прибегают к охлаждающим компрессам. В заключение врач делает успокаивающую маску.

Затем медик объясняет, как ухаживать за лицом в восстановительный период. По необходимости он выписывает стероиды, которые помогут уменьшить отечность в области глаз. Остается отправиться домой, причем учтите, что садиться за руль не стоит: используемые препараты могут повлиять на вашу реакцию.

В зависимости от типа покровов дерматолог назначает и дополнительные меры. При сильной сухости кожи нередко прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты, которые делаются после полного восстановления.

Постпилинговый период: этапы восстановления и необходимый уход

Если во время процедуры пациенты не испытывают болезненных ощущений, то на следующий день дискомфорт становится ощутимым. Его уровень зависит от того, делали ли вы поверхностный, срединный или глубокий пилинг, ведь в последнем случае боль может появиться еще ночью и мешать заснуть.

На 1-й день после процедуры возникает отечность, причем она дополняется стянутостью кожи. Покровы меняют цвет, покрываясь коричневой корочкой, но отрывать ее нельзя. Лицо следует умывать кипяченой водой и мазать специальными гелями, которые рекомендует дерматолог.

На 3-й день боль утихает, а корочки начинают отслаиваться. Чтобы ускорить процесс, наносите мазь, давайте воздействовать в течение 1 ч и удаляйте остатки бережными промакиваниями. Окончательное заживление наступает через 2 недели, но в некоторых случаях срок увеличивается до 1 мес.

Также в период реабилитации нужно помнить об ограничениях:

1. Лицо нельзя подвергать воздействию слишком высоких или низких температур. Откажитесь от посещения бани, сауны или солярия.
2. Кожу следует обрабатывать средствами с SPF-фильтрами. Не пренебрегайте защитным кремом даже в случае, когда не собираетесь выходить из дома. Через окна проникает достаточно ультрафиолетовых лучей, чтобы те навредили и без того травмированным покровам.
3. Откажитесь от использования декоративной косметики. Чтобы скрывать покраснения под слоем тонального крема, нужно подождать, когда эпидермис достаточно восстановится.

Продолжительность регенерации тканей зависит от типа аппаратуры, ведь неаблятивные технологии почти не травмируют эпидермис. Но и результат менее ярко выражен, поэтому заранее расставьте приоритеты.

Побочные эффекты и способы их предотвращения

Соглашаясь на процедуру, учитывайте вероятность побочных эффектов:

1. Покраснения и отечность дают о себе знать в большинстве случаев. Лицо также будет чесаться и болеть, но вы уменьшите неприятные ощущения с помощью лекарственных препаратов. Важно, что краснота в отдельных случаях исчезает лишь через 6 мес.
2. Если вы страдаете от акне, то сразу после пилинга проблема усилится. Это связано с использованием плотных мазей, необходимых во время реабилитации. Высыпания уменьшатся, когда покровы восстановятся, поэтому прибегать к дополнительным мерам нет необходимости.
3. После глубокой эксфолиации на лице могут образоваться пузыри, похожие на волдыри от ожогов. Лечение в этом случае назначает дерматолог.
4. При травмах мелких сосудов появляются точечные кровоизлияния. Дополнительные меры не потребуются, ведь крошечные синяки исчезнут естественным образом.
5. Изменения пигментации наступают в 30-40 % случаев. Кожа на обработанном участке становится темнее, и для выравнивания цвета дерматолог прибегает к химическим пилингам. Если не принимать мер, проблема исчезает через пару месяцев.
6. Согласно отзывам, до и после процедуры может возникать существенная разница в выраженности морщинок. Пилинг добавляет сухости коже, складки становятся заметнее, поэтому врач назначит восстановительный курс инъекций.
7. Риск различных инфекций возрастает. Для их предупреждения используются антибактериальные пленки, антисептики и гидрогели.
8. При нарушении технологий возможно возникновение шрамов, поэтому обращайтесь к квалифицированному специалисту.
9. В редких случаях использование аблятивного лазера на области возле глаз вызывает выворот века. Риск возрастает, если вы в прошлом делали блефаропластику на нижнем веке. Чтобы избежать осложнений, предупредите дерматолога и вместе подыщите альтернативные методы.
10. Эффект марли, как называют образование многочисленных точечных рубцов, проявляется при неправильных настройках оборудования.

Пренебрегать дополнительными мерами не следует, но общая стоимость лазерной эксфолиации увеличится. Заранее расспросите дерматолога о нюансах, чтобы избежать неприятных сюрпризов.

Вы уже узнали об основных осложнениях после процедуры, а уточнить неясные моменты можно, посмотрев видео:

Ожидание и реальность: отзывы о пилинге лазером

Прибегая к процедуре, помните, что лазер снимает верхний слой клеток или воздействует на дерму. Поскольку вмешательство достаточно агрессивно, вы должны подготовиться к тому, как будет выглядеть лицо в период восстановления.

Согласно отзывам, лазерная эксфолиация позволяет избавиться от небольших морщин, неровной пигментации, шрамов от акне, мешков под глазами. Но многое зависит от мастерства дерматолога, поэтому убедитесь в его квалификации. Нередко разочарования связаны с тем, что врач не предупредил о необходимости проводить дополнительные сеансы. При обращении же к добросовестному специалисту жалоб не возникает. Результаты пилинга вы увидите на фото.

Также убедитесь, что медик понимает, что вы хотите получить, и считает ожидания реалистичными: большинство недовольных отзывов связаны с тем, что пациенты надеялись на кардинальное преображение после 1 процедуры. Но количество посещений салона и частота курсов зависят от исходного состояния покровов. В некоторых случаях приходится проводить до 8 сеансов с перерывами в 45 дней, что сказывается на цене. Повторяется же курс каждые 2-5 лет.

К факторам, вызывающим недовольство клиентов, можно отнести и цену: в среднем она составляет 12 000 руб. за сеанс. За эти деньги вы получите обработку лица, век и верхней части шеи. Сколько стоит лазерный пилинг, захватывающий всю шею и область декольте? Вам придется заплатить 25 000 руб.

Лазерный или химический пилинг

Наверняка у вас возникает вопрос, какой вид процедуры предпочесть: воздействие лазерных лучей или химическую эксфолиацию. Ответ даст Роберт Котлер, американский пластический хирург, проведший более 10 000 бьюти-процедур. По его мнению, лазерные технологии не вызывают нареканий. Единственное, о чем стоит беспокоиться, это мастерство дерматолога!

Роберт Котлер говорит, что врачи используют химические пилинги более 50 лет. Лазерные же технологии появились 10-15 лет назад, причем они позволили вмешиваться в процессы на клеточном уровне. Результативность не вызывала нареканий, но медикам понадобилось время на отработку процесса. Если проследить за хронологией, вы заметите, что отрицательные отзывы и жалобы на побочные эффекты стали реже в течение последних лет. Но химические пилинги до сих пор безопаснее, хотя и дают менее заметный результат.

Сделайте поправку и на то, что отечественные специалисты отстают от американских и европейских. К тому же они используют старое оборудование, от которого отказались зарубежные дерматологи. Риск осложнений оказывается выше, поэтому интересуйтесь, с каким аппаратом работает врач.

Согласно мнению Котлера, лазерная эксфолиация бывает опасной из-за недостатка опыта у дерматолога, поэтому взвесьте все за и против.

Также пациенты задаются вопросом, какой вариант лучше подходит для избавления от морщин: пилинг лазером или введение ботокса. Нужно учитывать, что эти типы лечения предназначены для разных проблем. Если пилинги удаляют отмершие клетки или воздействуют на дерму, то ботокс расслабляет мышцы лица, что приводит к разглаживанию кожи. Выбор зависит от результата, которого вы намереваетесь достичь:

1. Хотите быстро избавиться от глубоких морщин? Выбирайте ботокс.
2. Ваша цель - вернуть коже эластичность, заодно убрав коричневые «старческие» пятна? Вам понравится результат лазерной процедуры.

По совету врача вы можете совместить 2 вида лечения, что даст комплексное омоложение.

В чем разница между лазерным пилингом и шлифовкой

Разница между пилингом и шлифовкой лазером заключается в глубине воздействия на покровы:

1. Шлифовка подразумевает, что лучи затрагивают дерму и базальную мембрану. Они проникают на 100 мкм в покровы, удаляя рубцы, татуировки и растяжки.
2. При пилинге лучи проникают всего на 30 мкм. В результате они удаляют только верхний слой эпидермиса, а дерма остается нетронутой. Период восстановления оказывается короче, но и результат менее ярко выражен.

Дерматологи нередко считают, что шлифовка не представляет собой отдельную процедуру. Они называют ее глубоким пилингом, поскольку принцип действия не отличается. Но назначение зависит от типа проблем: не стоит выбирать интенсивную процедуру, если требуется всего лишь легкое омоложение! Глубокий пилинг остается травматичным методом, поэтому квалифицированный дерматолог постарается сначала избавиться от проблем щадящими способами.

Заключение

Проведение лазерного пилинга устраняет поверхностные морщины, пигментные пятна, растянутые поры. Но нужно помнить, что процедуру не назвать безобидной: для достижения результата придется подготовить покровы к воздействиям и настроиться на продолжительное восстановление. После срединных и глубоких пилингов пациенты вынуждены терпеть боль, беспокоящую в течение 1-2 дней. Полное же восстановление занимает 2-3 недели, хотя в отдельных случаях побочные эффекты исчезают лишь через 6 мес. Понадобится также приобретать препараты для ухода, что увеличит расходы.

Но главным условием успеха будет квалификация медика. Пилинг лазером, проведенный на профессиональном уровне, избавляет от шрамов, пигментных пятен, «гусиных лапок». Он дает общий омолаживающий эффект и устраняет последствия фотостарения. Проверьте отзывы о враче, к которому решили обратиться, изучите фото его работ, и результат не разочарует.

В настоящее время лазерный пилинг со слов продавцов услуг отличная процедура по омоложению кожи, устранению пигментации и рубчиков. Рекламные обещания подкрепляются фотографиями женщин после 30, которые после процедуры становятся 17 летними нимфами с кожей как у персика.

Вот как обычно преподносят информацию о процедуре врачи, выполняющие лазерную шлифовку.

Видео: Применение лазера в косметологии

Со слов же тех, кто сделал себе такую процедуру, за свои деньги они получили большие проблемы с кожей, которых не было у них раньше. Это эффект марли, ровные ряды дырочек на месте точечного воздействия лазера, распространение папиллом по коже лица и декольте, новые рубцы на коже, появление сосудистой сетки, пигментных пятен, преждевременное старение кожи.

Отсюда вывод, что лазерный пилинг – процедура серьезная, которая относится к категории хирургических вмешательств, и требует серьезного подхода. Ходить на нее чисто из любопытства или чтобы убрать пару рубчиков от мелких прыщиков явно не стоит.

Основное количество претензий к сотрудникам клиник, которые выполняют его, заключается в том, что они до процедуры не дают информации о побочных реакциях, которые наблюдаются у большинства клиентов.

Например, очень небольшое количество клиентов согласилось бы на процедуру лазерного пилинга, если бы до процедуры узнало о частоте появления такого осложнения как «эффект марли», которое является ничем иным как множественными атрофическими рубчиками на месте точечного ожога от воздействия лазера.

Среди специалистов, выполняющих процедуру, о высоком риске развития атрофических ожогов и других осложнений знают, но информацию эту до клиентов не доводят. Некоторые даже предлагают своим клиентам, получившим осложнения, пройти повторную процедуру, чтобы убрать дефекты кожи, которые появились после первой. Но разочарованному клиенту как правило сложно второй раз доверить лицо специалисту, который однажды уже продемонстрировал свою заинтересованность в деньгах клиента и полное безразличие к его благополучию.

На фото ниже хорошо просматривается сетчатая структура кожных дефектов (эффект марли). Но, несмотря на все вышеперечисленные ужасы, есть и те, у кого результаты превзошли все ожидания.

Фото: эффект марли после процедуры

Чтобы решиться на выполнение лазерной шлифовки, необходимо получить исчерпывающую информацию, чтобы не доверяться слепо словам косметолога, а принимать осмысленное решение.

Разберемся с терминологией

На сегодняшний день существует две основные методики проведения лазерного пилинга:

1. Традиционный метод, когда лазерное пятно захватывает всю поверхность кожи в обрабатываемой зоне.
2. Фракционный лазерный пилинг, при котором лазерный луч воздействует только на небольшие участки кожи (обычно суммарная площадь таких участков не должна превышать 20-25% от всей площади кожи в обрабатываемой области).

Синонимами фракционного лазерного пилинга являются:

• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• ДОТ- терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная фракционная шлифовка;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционное ремоделирование кожи;
• лазерная микроперфорация кожи;
• дриллинг;
• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT-омоложение).

Отсюда следует, что если ваша подружка нахваливает процедуру лазерной микроперфорации, и ругает процедуру фракционного лазерного пилинга, это свидетельствует лишь о том, что врачи ни на одной из консультаций не потрудились объяснить ей, что это одно и то же, но, возможно, сделанное разными руками.

Фраксель (Fraxel) – это запатентованный вариант технологии лазерного фракционного термолиза, который разработан и применяется в аппаратах компании Reliant Technologies Inc. И нигде больше.

Фраксель относится к аппаратам для проведения ДОТ-терапии. Особенностью технологии является наличие системы контроля, которая при помощи датчиков отслеживает скорость перемещения рукоятки аппарата относительно кожи и выбирает оптимальную плотность «выстрелов», чтобы в итоге независимо от скорости перемещения рукоятки на единицу площади приходилось одинаковое количество микроожогов.

Фото: процедура чистки фракционным лазером

Называть фракселем любую процедуру фракционного лазерного пилинга вполне может человек, далекий от косметологии и лазерной хирургии. А вот неправильное использование такого термина косметологом вполне может свидетельствовать о низком уровне его профессионализма.

Какие лазеры используют

В настоящее время для проведения процедуры используют два типа лазера - СО 2 (карбоновый или карбондиоксидный) и эрбиевый.

Фото: карбоновый лазер СО2

СО 2 лазер генерирует луч, который глубоко проникает в кожу и на предельной мощности может резать ткани. Под его воздействием происходит нагрев тканей вокруг и глубже зоны воздействия. С одной стороны это ускоряет обмен веществ и усиливает выработку коллагена, а с другой такое агрессивное воздействие может вызвать появление рубцов.

Фото: Erbium YAG lazer

Генерирует лазерный луч, который поглощается водой. За счет этого испаряется только верхний ороговевший слой эпителия. За счет более мягкого действия риск развития побочных эффектов ниже, а восстановительный период после процедуры короче. Существуют комбинированные установки, которые совмещают два вида лазерного излучения для получения более выраженного эффекта при более низком риске осложнений.

Пировиноградная кислота – это кетокислота, обладающая высокой липофильностью, а, следовательно, большой проникающей способностью. Подробности в статье - .

Вам известно, что голливудский пилинг хорош почти для всех типов кожи, легко осуществим и высокоэффективен. Читайте все об этом .

Особенности горячего и холодного пилинга

Холодный FT-лифтинг (неабляционный фракционный фототермолиз) заключается в послойном удалении рогового слоя эпителия.

Фото: холодный FT-пилинг

Лазерный луч установки повреждает глубокие участки кожи, но не повреждает роговой слой эпидермиса. Открытой раны при таком методе воздействия нет, потому нет и риска инфицирования. Но при этом в коже остаются и разрушенные ткани, потому такого эффекта лифтинга как при горячем методе нет.

В месте точечного воздействия луча образуется так называемая микролечебная зона – участок травмированной кожи, в котором активизируются восстановительные и обменные процессы. За одну процедуру повреждающему воздействию лазера подвергается порядка 20% кожи. Выполняются процедуры с периодичностью 1 раз в месяц.

Результат – хорошее отшелушивание кожи, которая становится гладкой, матовой и бархатистой, улучшаются оптические свойства кожи. Отсутствует или слабо заметна граница между обработанной и необработанной кожей.

Восстановительный период после холодного лазерного пилинга составляет 3-5 дней. Эффект сохраняется до полугода. На курс требуется 3 процедуры. Горячий FT-лифтинг (абляционный фракционный фототермолиз) значительно прогревает ткани и стимулирует обменные процессы в коже. Карбоновый лазер, тонкий луч которого наносит на небольшие участки кожи точечное термическое повреждение (dot – точка). Кожа в точках воздействия луча уничтожается полностью.

Фото: карбоновый лазер

Луч лазера выжигает «столбик» тканей. На его месте образуется микроскопическая ранка, стенки которой образованы обожженными клетками. Это чем-то напоминает нанесение ранок мезороллером, только вместо проколов – точечные ожоги. На месте таких точек образуется микролечебная зона, в которой активно начинают делиться клетки, что способствует омоложению кожи. Выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади, что и обеспечивает эффект лифтинга.

Наличие большого количества глубоких ранок может стать причиной попадания инфекции в глубокие слои кожи и развития гнойного процесса в тканях.

Эффект от процедуры нарастает в течение 2-3 месяцев. Результат процедуры – выравнивание поверхности кожи и нехирургический лифтинг кожи. Производители и продавцы услуг утверждают, что при частом выполнении горячего лазерного пилинга можно значительно отсрочить то время, когда для омоложения лица необходимо будет обратиться к пластической хирургии. Выполнение горячего лазерного пилинга требует обезболивания, при проведении глубокого пилинга и наркоза.

Фото: горячий FT-пилинг

Восстановительный период 1-2 недели. Эффект сохраняется до года. На курс требуется 1-3 процедуры.

Видео: Карбоновый пилинг лазером

В чем различие между лазерным пилингом и лазерной шлифовкой

Лазерные пилинг и шлифовка выполняются на разной глубине кожи, выполняются по разным показаниям и приводят к разным результатам.

• Первый проводится на глубину до 30 мкм: затрагивается только верхний ороговевший слой эпидермиса, базальная мембрана при этом остается интактной.

Результат процедуры: кожа становится более гладкой, улучшается ее цвет, но косметические дефекты кожи таким способом удалить не получится.

• При лазерной шлифовке лазерный луч проникает в кожу на глубину 100-150 мкм и местами разрушает базальную мембрану и дерму.

Применяется она для удаления морщин, татуировок, рубцов, растяжек. Происходит значительное омоложение кожи за счет разрушения измененного, старого каркаса кожи из коллагена и эластина и формирование нового.

В некоторых случаях вместо градации пилинг-шлифовка говорят о поверхностном, срединном и глубоком лазерном пилинге. В данном случае срединный и глубокий лазерный пилинг соответствуют понятию лазерной шлифовки.

Виды аппаратов

Для холодного пилинга

• Fraxel re:store DUAL.В данном аппарате совмещены эрбиевый и тулиевый лазеры для более эффективного и мягкого воздействия на кожу.
• Palomar StarLux500.
• Clear and Brilliance.

Для горячего

• SmartXide DOT CO 2 .
• Palomar Lux 1540.
• Bizon More-Xel Scanning.
• GentleMax.

В Российских медцентрах встречаются аппараты и других марок, но реже.

Показания

• потеря эластичности и тонуса кожи;
• мелкие старческие морщины;
• гиперпигментация;
• гиперкератозы;
• фолликулярные кисты;
• растяжки.

Противопоказания

• гнойничковая сыпь на коже в области предполагаемого проведения процедуры;
• герпес, бородавки, контагиозный моллюск и другие вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
• гемофилия и другие заболевания крови, при которых нарушается процесс свертывания крови;
• декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• онкологические заболевания;
• простудные заболевания;
• заболевания соединительной ткани;
• аутоиммунные заболевания;
• повышение температуры тела независимо от причин;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет;
• склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов;
• татуировки в месте предполагаемого проведения процедуры, если пациент не планирует от них избавиться;
• свежий загар;
• филлеры под кожей в месте проведения процедуры;
• наличие невусов на коже в месте предполагаемого проведения процедуры;
• смуглая и темная кожа (на усмотрение косметолога с определением светотипа по Фицпатрику);
• беременность и лактация;
• эпилепсия и повышенная судорожная готовность;
• туберкулез любой локализации;
• инсульт в анамнезе;
• наличие кардиостимулятора;
• псориаз;
• обострение атопического дерматита;
• прием препаратов, снижающих способность крови свертываться;
• непереносимость препаратов, применяемых для обезболивания (лидокаин);
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• окончание приема изоретиноидов (роаккутана) менее чем 6 месяцев назад;
• проведенный химический пилинг менее чем за две недели до лазерного;
• наличие ранок, царапин и ссадин на коже.

На сегодняшний день современная косметология предлагает еще одну процедуру пилинга – это карбоновый пилинг кожи лазером. Подробности .

Подготовка

Подготовка к процедуре может отличатся у разных пациентов в зависимости от структуры и состояния кожи.

Общими для всех являются следующие этапы подготовки:

• обследование на предмет наличия или отсутствия заболеваний внутренних органов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кардиограмма, флюорография (Список обследований может быть расширен по усмотрению врача при наличии жалоб или симптомов заболеваний);
• механическая чистка лица и последующий уход, направленный на профилактику появления новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• применение косметических средств кислотами для домашнего использования или проведение процедуры пилинга в салоне для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимуляции восстановительных процессов в коже;
• прием противовирусных средств для профилактики обострения герпеса;
• отказ от любых процедур для лица или другой области, где планируется проведение пилинга, за неделю до предполагаемой процедуры;
• прекращение использования любой косметики за два дня до процедуры;
• в день проведения процедуры нельзя принимать алкоголь, заниматься спортом или выполнять тяжелую физическую работу;
• не стоит загорать, посещать солярий или проводить время на солнце без солнцезащитного крема.

В случае необходимости может быть назначено:

• антигистаминные препараты для тех, у кого часто наблюдаются аллергические реакции на внешние раздражители;
• антибиотики широкого спектра действия для профилактики инфицирования кожи после процедуры.

Как проходит процедура

Протокол процедуры лазерного пилинга может меняться как в зависимости от используемого аппарата, так и исходя из состояния кожи клиента и желаемых результатов.

Для разных аппаратов требуется свой способ обезболивания. У аппаратов мягкого и поверхностного действия обезболивающие средства могу не применяться вовсе, или неприятные ощущение уменьшаются или снимаются направленным потоком холодного воздуха. Для серьезных аппаратов, воздействующих на глубокие слои кожи обезболивание может быть местное (крем с лидокаином) или пациенту дают общий наркоз. В том случае, если обезболивание необходимо, время процедуры увеличивается на 40-60 минут, так как обезболивающий препарат начинает действовать не сразу.

Клиенту дают специальные очки, которые защищают сетчатку глаза от повреждающего излучения лазера. Врач тоже работает в специльных защитных очках.

Когда необходимый уровень анестезии достигнут, врач включает аппарат, направляет насадку на лицо пациента и последовательно обрабатывает все участки кожи, иногда два и более раз, если это необходимо.

На видео можно посмотреть макросъемку нанесения точечных повреждений лазером в замедленном режиме. А также то, как проводится лазерный пилинг век и способ защиты глаз от лазерного излучения при этом.

Видео: Процедура в клинике

Вся процедура занимает времени от нескольких минут до часа. После окончания лазерного пилинга на кожу пациента наносят специальный увлажняющий и антисептический состав.

Уход за кожей после процедуры

После лазерного пилинга в первые сутки могут сохраняться жжение, боль, ощущение жжения в зоне проведения процедуры. Для того, чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать обезболивающие и успокоительные препараты.

На вторые-третьи сутки возможно образование пленки или корок, появление коричневатого оттенка кожи, которые сменяются обильным шелушением.

Покраснение и отек кожи могут постепенно уменьшаться в течение 5-10 дней.

С первого дня необходимо наносить на кожу каждые три часа назначенные врачом препараты, способствующие восстановлению тканей (бепантен или пантенол), а также оказывающие противомикробное действие (хлоргексидин или мирамистин). В первую неделю необходимо продолжать прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

В случае возрастной кожи для полного ее восстановления необходимо провести курс или , которую необходимо начинать не позднее 2-3 недели после процедуры. Примерно в эти же сроки на усмотрение косметолога можно проводить или .

С четвертой недели разрешено проведение микрокристаллической микродермабразии и лазерной шлифовки, которые помогут убрать поверхностные рубчики.

С 8-9 недели после лазерного пилинга можно начинать курс химических пилингов, которые с разной долей вероятности уменьшат или уберут сеть рубчиков и другие дефекты с кожи.

Использовать декоративную косметику можно тогда, когда отпадут корки и стихнет воспаление в коже, вызванное ожогом.

После процедуры применять солнцезащитные средства рекомендуется круглый год. СПФ средств для лета должен быть не менее 50, для зимы – 25-30.

Последствия

• Появление пузырей и поверхностных эрозий в тех местах, где пузыри вскрылись.

На самом деле это точно такие же пузыри, которые появляются на месте солнечного или термического ожога. Если они появились на лице, то за ними нужен особый уход, чтобы не сформировались рубцы и очаги гиперпигментации на месте их заживления. Лечение пузырей лучше подбирать совместно с косметологом.

• Точечные кровоизлияния.

Возникают при повреждении мелких сосудов кожи. Кровь может изливаться наружу в виде мелких капелек, а может скапливаться внутрикожно, образуя затем меняющие со временем цвета синяки. Обычно никакого специального лечения не требуется.

• Эффект марли или множественные атрофические рубцы.

Образование точных рубцов может проходить по двум причинам:

• склонность кожи к образованию келоидных и гипертрофических рубцов, о которой, как правило, сам клиент знает чуть ли не с самого детства;
• неправильный подбор параметров для настройки оборудования перед процедурой.

Для правильной настройки аппарата косметологу необходимо знать толщину дермы и эпидермиса кожи клиента. У разных людей толщина дермы может быть от 1 до 3 мм, а эпидермиса от 0,07 до 0,12 мм.

Определяется толщина слоев кожи при помощи ультразвукового сканирования на аппаратах Face Analyser или Ulthera System. Если специального оборудования в медцентре нет, то можно провести гистологическое исследование кожи.

Фото: аппарат Face Analyser

Обычно эффект марли есть у каждого пациента после процедуры. Впервые наличие рубчиков на лице можно увидеть обычно на 10-14 день, когда начинает спадать отек кожи и отваливаются корочки. Степень выраженности сети рубчиков может быть разной: от невыраженных и практически незаметных, до глубоких, которые невозможно замаскировать декоративной косметикой.

Фото: аппарат Ulthera System

Иногда впадин на коже нет, но меланоциты (клетки, которые отвечают за появление загара) погибают. Тогда на коже остается сеть округлых множественных белых пятен, которые никогда не загорают. Если параметры были выставлены косметологом правильно, то рубчики исчезают по мере восстановления кожи и заживления ожогов. Обычно это 1-2 месяца после процедуры.

Если через 2 месяца после процедуры сеть рубчиков не проходит, то она вполне может остаться на коже на годы.

• Отеки на лице после процедуры

Отеки на лице есть всегда, но степень их выраженности может быть разной. Как правило, отек проходит самостоятельно без специального лечения по мере стихания в коже воспалительного процесса, который развился в ответ на повреждение.

• Распространение вирусных заболеваний, таких как герпес и бородавки на рядом расположенные области кожи.

Ряд производителей лазеров для медицинского применения заявляют, что при помощи их аппаратом можно удалять бородавки. Но на сегодняшний день общепризнанным по своей эффективности и безопасности является только один способ удаления бородавок, - это криотерапия или удаление бородавок жидким азотом.

• Поствоспалительная гиперпигментация.

Одно из нередких осложнений лазерных процедур. Плохо поддается лечению или удалению.

• Обострение угревой болезни.

Осложнение является следствием снижения барьерных свойств кожи. Лечится обычными для лечения угревой болезни препаратами.

Цены в Москве и Санкт-Петербурге

Зона	Используемый лазер	Стоимость в руб.
лицо, веки и верхняя треть шеи	BIZON More - Xel Scanning	12000
лицо		2400
верхние веки		2400
нижние веки		2400
гусиные лапки		6500
гусиные лапки, верхние и нижние веки		5000
лоб		3500
виски		3500
скулы		3500
межбровье		3500
нос		3500
носогубной треугольник		3500
подбородок		3500
щеки		7000
шея		8400
декольте		8400
лицо, веки, шея		18000
лицо, веки, шея, декольте		25000
кисти		7500
предплечья		12000
руки полностью		11000
молочные железы		6000
ягодицы		8500
верхняя треть живота		4700
средняя треть живота		4700
нижняя треть живота		4700
верхняя треть спины		4700
средняя треть спины		4700
нижняя треть спины		4700
лицо	Palomar StarLux500	18000
шея		9000
декольте		10000
зона вокруг глаз		6500
зона вокруг рта		7000
гусиные лапки		5000
кисти рук		8000
лицо полностью минимальная мощность	SmartXide DOT CO 2	12000
лицо полностью средняя мощность		20000
лицо полностью максимальное воздействие		23000
шея		7500
декольте		7500
лицо и шея мин.		23000
лицо и шея средн.		29000
лицо и шея макс.		32000
шея и декольте		17000
области вокруг глаз		7000
лицо, шея, кисти рук		23000
нижние веки и гусиные лапки		5000
область вокруг рта		6000
лоб		6000
щеки		8000
живот		9000
внутренняя поверхность плеча		8000
внутренняя поверхность бедра		14000
кисти		7000
молочные железы		8000
ягодицы		15000

Цены на удаление дефектов кожи на аппаратах SmartXide DOT CO 2 и Palomar

Цены на процедуры примерные, представлены для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от категории салона и сопутствующих процедуре услуг (платная консультация, скидки и подарки и проч.). Потому уточнять, сколько стоит процедура, вам придется в своем медицинском центре.

В современной косметологии есть масса технологий, которые помогают людям выглядеть привлекательно не взирая на возраст. Одна из них – лазерный пилинг, аппаратная процедура для омоложения лица. Она помогает женщинам и мужчинам решить огромное количество проблем с кожей. После нескольких сеансов лицо выглядит значительно лучше, ухоженнее. Узнайте о том, какие виды услуги существуют, какие особенности для нее характерны.

Что такое лазерный пилинг

Это косметологическая процедура, при которой проводится воздействие на кожные покровы тонким лучом, разделенным на большое количество микропотоков. Они обрабатывают покровы не сплошным пятном, а сеточкой на проблемные места. Основная цель лазерного пилинга – омоложение кожи и устранение мелких дефектов. Положительный результат нарастает в течение 6 месяцев после первого сеанса, сохраняется до 5 лет.

Эффективность процедуры

Лазерный пилинг проводится для улучшения общего вида лица. Эффект, как правило, заметен сразу же после первого сеанса. Мероприятие обеспечивает такие результаты:

• удаление рубцов, пятен, растяжек, шрамов;
• омоложение кожи, повышение ее упругости;
• замедление процесса фотостарения;
• усиление синтеза коллагена и эластина в клетках;
• уменьшение выраженности сосудистой сетки;
• удаление салонного татуажа;
• сужение пор;
• регенерация клеток;
• удаление родинок;
• нейтрализация темных кругов под глазами;
• лечение угрей, прыщей, постакне, ожогов;
• разглаживание морщин;
• подтяжка лица и овала;
• выравнивание рельефа кожного покрова (провисания, складки, бугры);
• осветление веснушек, пигментных пятен.

Чем отличается поверхностный пилинг от лазерной шлифовки

Разница между этими процедурами состоит в показаниях, результате, глубине воздействия. При лазерном пилинге затрагивается лишь верхний ороговевший слой кожи. Глубина проникновения составляет до 30 мкм. В результате кожа становится более гладкой, цвет улучшается. Косметические же дефекты не удаляются. При шлифовке срединная глубина воздействия луча составляет 100-150 мкм. Базальная мембрана и дерма местами разрушаются. С помощью шлифовки можно избавиться от мимических морщин, растяжек, рубцов, татуировок.

Методики омоложения с применением лазера

В настоящее время есть несколько аппаратных процедур для лица. Пилинг подразделяют на традиционный, при котором луч воздействует на значительные участки кожных покровов, и фракционный, зона обработки при котором не большая. У каждого мероприятия разные особенности и задачи. Выбор должен осуществлять специалист на основании состояния кожи пациента, проблем, которые надо устранить.

Традиционный пилинг

Так называется процедура, при которой лазерным пятном захватывается вся поверхность кожи на обрабатываемом участке. Обеспечивает равномерное воздействие. Традиционный вариант прекрасно подойдет для того, чтобы скорректировать неглубокие и незначительные дефекты, изменения, например, следы от высыпаний. Операция безопасна при правильном выполнении, относительно доступна по цене.

Фракционный лазерный пилинг

При такой процедуре луч действует на небольшие участки кожных покровов. Площадь обрабатываемой поверхности не превышает 20-25% от общей. Лазер дает тепловой шок, в результате чего стимулируются процессы омоложения и обмена веществ в клетках. Фракционный пилинг лица имеет несколько наименований:

• лазерное омоложение фраксельного типа (LAFT омоложение);
• DOT Therapy (Dermal Optical Thermolysis);
• дриллинг;
• ДОТ-терапия (дермальный оптический термолиз);
• лазерная микроперфорация;
• фракционное ремоделирование покровов;
• бесшовный лазерный лифтинг;
• фракционная шлифовка.

Какие лазеры используются

В нынешнее время специалисты применяют два типа. Существуют современные аппараты, комбинирующие оба вида лазера. Краткое описание каждого из вариантов:

1. Карбоновый СО2 лазер. Генерирует луч, глубоко проникающий в кожные покровы. На предельной мощности он способен разрезать ткани. Под действием карбоксидного лазерного луча зона обработки прогревается вглубь и по окружности. Это ускоряет обмен веществ, стимулирует выработку нового коллагена, оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие. Тем не менее, воздействие с помощью углекислотного луча слишком агрессивное, может спровоцировать появление рубцов.
2. Эрбиевый. Генерирует луч, поглощаемый водой. Из-за такого действия удаляется лишь верхний слой эпителия – ороговевший. Луч испаряет старые клетки мягко, поэтому вероятность побочных действий низкая. Реабилитация после пилинга эрбиевым методом сокращается.

Холодный лазер для лица

Эта процедура называется неабляционным фракционным фототермолизом. Она подразумевает послойное удаление рогового слоя эпителия. Луч установки повреждает глубокие участки кожи, но роговой слой не затрагивает. Такой метод воздействия исключает появление открытых ран, инфицирование. Однако, разрушенные ткани остаются в коже, поэтому эффективность мероприятия снижена.

Под точечным воздействием луча появляется микролечебная зона. Это участок травмированной кожи. В нем активизируются обменные и восстановительные процессы. За один сеанс воздействию луча подвергается приблизительно 20% кожного покрова лица. Всего нужно 3 процедуры с промежутками в один месяц. В результате происходит шелушение кожи, она становится гладкой, бархатистой, матовой. Эффект сохраняется до полугода. Процедура выполняется такими аппаратами:

1. Fraxel re:store DUAL. Есть тулиевый и эрбиевый лазеры, для повышения эффективности и мягкости воздействия.
2. Clear and Brilliance.
3. Palomar StarLux 500.

Горячий лазерный пилинг

Второе название процедуры – абляционный фракционный фототермолиз. При ней значительно прогреваются ткани и стимулируются обменные процессы. Выполняется карбоновым тонким лучом. Им выполняется точечное термическое повреждение на небольших участках, где кожный покров полностью уничтожается. Луч выжигает тонкий столбик тканей. В этом месте образуется микроранка. В ней клетки начинают активно делиться. Эффект лифтинга достигается за счет того, что выжигание большого объема кожи способствует сокращению ее площади.

Для процедуры характерно нарастание эффекта в течение 2-3 месяцев, сохраняется он до года. Курс состоит из 2-3 процедур, восстановительный период каждой длится 1-2 недели. Лицо выравнивается, подтягивается. При регулярном проведении горячего лазерного пилинга можно существенно оттянуть тот момент, когда понадобится пластическая хирургия. Процедура выполняется только после обезболивания. Аппараты для воздействия горячим методом:

• GentleMax;
• Bizon More-Xel Scanning;
• Palomar Lux 1540;
• SmartXide DOT СО2.

Показания к чистке лица лазером

Пилинг – очень серьезная процедура, поэтому выполнять ее «ради интереса» категорически запрещено. Прямыми показаниями к процедуре являются:

• потеря тонуса и эластичности кожного покрова;
• растяжки;
• фотостарение;
• сосудистая сетка;
• неудачный татуаж;
• расширенные поры;
• родинки;
• черные точки;
• неровный рельеф;
• ожоги, акне, прыщи;
• расплывчатый контур лица;
• недостаток коллагена и эластина в клетках;
• пигментные пятна, растяжки, рубцы;
• мелкие старческие морщины;
• фолликулярные кисты;
• гиперкератозы;
• гиперпигментация.

Подготовка к процедуре

Перед тем, как отправляться на омоложение лазером, нужно предпринять определенные меры. Конкретный перечень подготовительных процедур определяется состоянием кожного покрова и его структурой. Есть ряд общих рекомендаций, которые нужно выполнить обязательно:

• надо обследоваться, чтобы уточнить, нет ли каких-то заболеваний внутренних органов (сдать анализ мочи, общий и биохимический крови, сделать кардиограмму и флюорографию);
• перед процедурой нельзя загорать, долго находиться на солнце, посещать солярий;
• следует сделать механическую чистку и подобрать уход, препятствующий появлению новых высыпаний, особенно гнойничковых;
• в день визита к врачу нельзя пить спиртное, заниматься тяжелым физическим трудом и спортом;
• рекомендуется применять косметические средства с кислотами или сделать в салоне процедуру для выравнивания толщины рогового слоя эпидермиса и стимулирования восстановительных процессов;
• за два дня до сеанса нельзя пользоваться любой косметикой;
• для профилактики герпеса можно принимать противовирусные средства.

Прием лекарственных препаратов

Есть ряд случаев, в которых перед процедурой назначаются медикаментозные средства. Врач может порекомендовать такие препараты:

1. Противовирусные. Для профилактики герпеса.
2. Антибиотики широкого спектра действия. Для профилактики инфицирования.
3. Антигистаминные. Для людей, у которых часто проявляются аллергические реакции на внешние раздражители.

Как проходит лазерный пилинг

На алгоритм действий специалиста влияет аппарат, которым будет проводиться процедура, состояние кожи пациента. После анестезии, если ее делают, пациент надевает специальные очки для защиты глаз от излучения. Когда наркоз подействует, специалист включает аппарат, направляет насадку на обрабатываемую область и поочередно воздействует на участки кожи по одному или несколько раз. Длительность процедуры составляет 1-1,5 часа. После нее на лицо наносят увлажняющие и антисептические составы.

Обезболивание

Вид анестезии будет зависеть от аппарата, которым проводится обработка. Если воздействие будет мягким и поверхностным, то обезболивания может совсем не быть. От неприятных ощущений пациента будут избавлять направленным потоком холодного воздуха. Если аппарат глубокого воздействия, то есть два варианта анестезии: местное обезболивание кремом с лидокаином или общий наркоз. Это увеличивает длительность сеанса на 40-60 минут.

Процедуры по уходу и восстановлению после лазерного пилинга

В первые сутки после обработки может чувствоваться жжение и боль. Чтобы уменьшить дискомфорт, можно принимать успокоительные и обезболивающие препараты. На второй-третий день кожа может покрыться пленками или корками, приобрести коричневатый оттенок, шелушиться. Покраснение и отек сохранятся до 5-10 суток. Чтобы восстановиться быстрее, нужно предпринять такие меры:

1. С первого дня на кожу нужно наносить заживляющие препараты, которые порекомендует врач (Бепантен, Пантенол). Еще следует пользоваться противомикробными средствами (Хлоргексидин, Мирамистин), специальными мазями.
2. Противовирусные и антибактериальные препараты нужно пить неделю.
3. Если кожа возрастная, то не позже, чем через 2-3 недели после сеанса нужно провести курс биоревитализации или мезотерапии, чтобы она полностью восстановилась. В этот же период по рекомендации косметолога можно провести озонотерапию или плазмолифтинг.
4. С четвертой недели разрешается проводить микрокристаллическую микродермабразию. Это поможет убрать поверхностные мелкие рубцы.
5. На 8-9 неделе можно начинать курс химического пилинга. Он поможет уменьшить или убрать сеть рубцов и других кожных дефектов.
6. Тепловых процедур (бани, сауны) нужно избегать в течение двух недель. Еще нельзя заниматься спортом, ходить в бассейн. Из-за этого может начаться сильный отек или пойти гнойничковая сыпь.
7. Декоративной косметикой можно пользоваться только после схождения корок и снятия ожогового воспаления. В течение года обязательно надо применять качественные солнцезащитные средства.

Последствия и побочные эффекты

При правильном проведении процедуры никаких осложнений после нее быть не должно. Кожный покров травмируется минимально, потому что подача лазерного потока точная и дозированная. Тем не менее, ошибки при выполнении процедуры и неправильный уход могут привести к таким проблемам:

• гиперемии;
• аллергической реакции;
• слишком долгому периоду заживления;
• гиперпигментации;
• обострению герпеса;
• эритеме;
• образованию синяков и кровоподтеков;
• белым пузырькам;
• инфекционному заражению;
• отеку;
• дерматиту;
• акне.

Появление пузырей и поверхностных эрозий

С этим явлением сталкивались люди, которые получали солнечный или термический ожог. Если после пилинга на лице появились пузырьки, на месте вскрытия образовываются эрозии, за ними нужно очень тщательно ухаживать. В противном случае на месте заживления могут сформироваться очаги гиперпигментации или глубокие рубцы. Лечение должен порекомендовать косметолог.

Точечные кровоизлияния

Это явление – результат повреждения мелких сосудов кожи. Кровь изливается наружу мельчайшими капельками или собирается внутри. Во втором случае образуются синяки, которые со временем меняют свой оттенок. Как правило, это последствие процедуры проходит само по себе. Никакого специального лечения не требуется. Если симптом сильно беспокоит, то разрешается использовать заживляющие препараты.

Эффект марли после лазерной шлифовки

Это скопления мельчайших точечных рубцов. Причин их образования две:

• неверный подбор параметров оборудования перед процедурой;
• склонность кожи к образованию гипертрофических и келоидных рубцов.

Чтобы правильно настроить аппарат, косметолог должен вычислить толщину дермы и эпидермиса. Это делается при помощи специального сканирующего оборудования или гистологического исследования. Эффект марли после операции есть у каждого клиента. Он становится заметным на 10-14 день после спадания отека и корочек. Сетка может быть как практически незаметной, так и настолько выраженной, что замаскировать ее не поможет толстый слой декоративной косметики.

Иногда «марля» на лице отсутствует, но меланоциты отмирают. Это клетки, ответственные за появление загара. В результате на коже остается много круглых белых пятен. Если косметолог правильно настроил аппарат, то точечные рубцы будут пропадать в процессе заживления ожогов и восстановления кожи. Как правило, сетка исчезает за 1-2 месяца. Если этого не произошло, то марля может остаться на коже на несколько лет.

Отечность лица

Отеки – стандартное последствие лазерного пилинга. Степень их выраженности бывает разной. В большинстве случаев отечность проходит без дополнительного лечения сама по себе. Это происходит по мере того, как стихает воспалительный процесс, вызванный повреждением кожи. Если пациента сильно беспокоит отечность, ему следует обратиться к косметологу, который делал пилинг.

Поствоспалительная гиперпигментация

Это серьезное осложнение, которое возникает очень часто после лазерных воздействий, в число которых входит и пилинг. При нем в результате избыточной продукции меланина или его неравномерного распределения кожа покрывается темными пятнами: коричневыми, голубовато-серыми. Поствоспалительная гиперпигментация очень плохо поддается лечению и удалить ее тоже очень трудно.

Угревая сыпь

После лазерного пилинга барьерные свойства кожи существенно снижаются. Это может привести к тому, что угревая болезнь обостряется. Лечится она стандартными для такого диагноза препаратами. При появлении чрезмерной угревой сыпи следует обратиться к косметологу, который делал пилинг. Специалист должен порекомендовать медикаменты, которые надо принимать, и способы лечения.

Противопоказания

Существует очень обширный перечень заболеваний и состояний, при которых омоложение лазером проводить запрещено. Противопоказаниями к нему являются:

• гнойничковая сыпь в области воздействия;
• беременность, лактация;
• бородавки, герпес, другие грибковые, бактериальные, вирусные заболевания кожи;
• невусы в месте предполагаемого воздействия;
• гемофилия, другие болезни крови с нарушением ее свертывания;
• темная смуглая кожа;
• декомпенсированые болезни сердечно-сосудистой системы;
• филлеры под кожей в месте воздействия;
• онкология;
• свежий загар;
• простуды;
• татуировки в местах воздействия, которые пациент не планирует выводить;
• заболевания соединительной ткани;
• склонность к появлению гипертрофических и келоидных рубцов;
• аутоиммунные заболевания;
• сахарный диабет;
• иммунодефицитные состояния;
• повышенная температура тела;
• эпилепсия, повышенная судорожная готовность;
• ранки, царапины, ссадины;
• туберкулез;
• химический пилинг, проведенный меньше чем две недели назад;
• перенесенный инсульт;
• прием изоретиноидов меньше полугода назад;
• наличие кардиостимулятора;
• прием гормональных противозачаточных средств;
• псориаз;
• непереносимость лекарств для обезболивания;
• атопический дерматит в стадии обострения.

Сколько стоит лазерный пилинг лица

Цена операции зависит от огромного количества параметров: ее вида, аппарата, который будет задействован, квалификации врача-косметолога и клиники. С приблизительной стоимостью услуги в Москве ознакомьтесь в следующей таблице.

Лазерный пилинг – это особая технология чистки лица лазерным лучом. В отличие от химического пилинга, лазер воздействует на кожу более безопасно, эффективно и быстро. Новые технологии лазерного пилинга открывают возможности для решения многих проблем кожи лица.

• 1. Методики
• 2. Особенности фракционного метода
• 3. Механизм действия
• 4. Виды лазерных аппаратов
• 4.1. СО2 лазер
• 4.2. Эрбиевый лазер
• 5. Виды фракционного пилинга
• 5.1. Холодный неабляционный фракционный фототермолиз
• 5.2. FT-лифтинг
• 6. Как подготовиться к процедуре
• 7. Показания для холодного пилинга
• 8. Показания для горячего пилинга
• 9. Технология проведения фракционного пилинга
• 10. Послепилинговый уход за кожей
• 11. Противопоказания
• 12. Отзывы о процедуре

Методики

К классическому методу лазерной чистки лица, когда лазерный луч распространяется на всю поверхность обрабатываемого участка, добавился так называемый фракционный метод. Его отличает избирательность, или точечное действие лазера (суммарная площадь этих точек – фракций, не превышает 25% от всей площади обрабатываемой кожи).

Особенности фракционного метода

Фракционный метод лазерного пилинга имеет много других названий, под которыми кроются одни и те же процедуры. Например, его могут называть ДОТ-терапией, фракционной шлифовкой, лазерным лифтингом, фракционным ремоделированием кожи, лазерной микроперфорацией, лазерным омоложением фраксельного типа и даже просто фракселем. Так что это такое – фракционный лазерный пилинг лица?

Механизм действия

Лазерный луч испаряет жидкость из нефункционирующих, или дефективных эпидермальных клеток кожи, удаляет их, стимулируя размножение здоровых, молодых клеток. Лазерный пилинг лица по фракционной технологии позволяет воздействовать только на поврежденные участки эпидермиса, не затрагивая, живые, здоровые клетки. Это делает лазерную шлифовку наиболее щадящей и в то же время наиболее эффективной.

Виды лазерных аппаратов

СО2 лазер

СО2 лазер (карбоновый, или карбодиоксидный). Его луч глубоко проникает в кожу. С его помощью можно выполнять разрезы ткани. В косметологии применяются не самые мощные его модели. Лазерный луч, проникая в эпидермис, нагревает более глубоко лежащие ткани. Это приводит к ускорению обмена веществ в зоне воздействия и выработку коллагена. В применении карбонового лазера есть риск нанесения сильных ожогов и возникновения рубцов.

Эрбиевый лазер

Эрбиевый лазер менее травмоопасный, чем карбоновый, так как он испаряет клетки только верхнего ороговевшего эпидермального слоя кожи. Применение этого лазера более мягкое, и не имеет серьезных побочных явлений.

Восстановительный период после применения эрбиевого лазера гораздо короче, чем после карбонового аппарата.

Виды фракционного пилинга

Холодный неабляционный фракционный фототермолиз

Его особенность в том, что он, удаляя поверхностные слои рогового слоя эпителия, не нарушает эпидермальные клетки. Холодный лазерный пилинг лица не дает лифтингового эффекта, так как, он проникает только на глубину до 30 мкм. Базальная мембрана эпидермиса при этом не затрагивается, разрушенные клетки остаются в коже и не стягивают ее.

Холодный фототермолиз не образует раневой поверхности, поэтому риск инфицирования после него - минимальный. Повреждающее действие лазера распространяется на 20% обрабатываемой кожи. Поэтому, холодный лазерный пилинг лица можно повторять ежемесячно. Результат холодного пилинга – гладкая, светящаяся кожа с матовым оттенком.

Границ между обрабатываемыми участками и необработанной кожей практически незаметно. Применяется для такой процедуры лазерный Фраксель, в котором сочетаются эрбиевый и тулиевый лазеры, что дает более эффективное и мягкое воздействие на кожу. Восстановительный период проходит безболезненно в течение 3-7 дней. Эффективность процедуры наблюдается тотчас после ее проведения и сохраняется в течение полугода. Курс состоит из 3 процедур.

FT-лифтинг

Или горячий абляционный фракционный фототермолиз. Используется карбоновый лазерный луч, который значительно прогревает глубокие слои эпидермиса (до 100-150 мкм), стимулирует в нем обменные процессы. Воздействуя, глубоко, точечно, карбоновый луч полностью уничтожает клетки кожи. На месте точки лазера образуется вертикальный столбик выжженных тканей. В них начинают активно регенерировать молодые клетки. Практически полностью формируется новый структурный каркас кожи из коллагена и эластина. Большие площади обработанной таким способом кожи, сокращаются, что производит эффект подтяжки.

Горячий лазерный пилинг лица эффективен в течение года, причем нарастает эффект в первые 2-3 месяца после его выполнения. Процедура проходит под местной анестезией или под общим наркозом. Для горячего лазерного пилинга применяются более мощные лазерные аппараты. Восстановительный период более длительный, чем после холодного метода, он длится около 2-х недель.

Процедура как одного, так и другого вариантов лазерного пилинга довольно сложная. Она требует не только специальных условий его проведения, наличия опытного специалиста и аппаратуры, но и специальной подготовки. Все это исключает проведение этой процедуры в домашних условиях.

Как подготовиться к процедуре

Чтобы выполнить лазерный пилинг лица следует пройти определенную подготовку. Она индивидуальна в каждом конкретном случае. Но, как правило, есть общие подготовительные процедуры перед его проведением.

Например:

• исследования крови и мочи;
• кардиограмма;
• флюорография;
• профилактика гнойничковых высыпаний;
• прием противовирусных препаратов в качестве профилактики герпеса;
• отказ от применения косметических средств в предоперационный период;
• устранение тяжелых физических нагрузок;
• прием антигистаминов на случай возникновения возможных аллергических реакций;
• прием антибиотиков в качестве профилактики инфицирования поверхности кожи в послеоперационный период.

Показания для холодного пилинга

• неэстетичный рельеф кожного покрова;
• мелкие морщины (гусиные лапки у глаз, вертикальные морщинки в углах рта);
• плотная и пористая кожа;
• серый, тусклый цвет кожи.

Показания для горячего пилинга

• морщины разных размеров и глубины;
• возрастные изменения кожи: потеря тургора, провисания;
• угревая сыпь, рубцы после воспалений;
• гиперрасширенные поры;
• пигментация кожи.

Технология проведения фракционного пилинга

В зависимости от выбранного способа проведения пилинга (холодного или горячего), а также, от выбранного лазерного аппарата, избирается способ обезболивания. Для эрбиевого холодного пилинга обезболивание может не потребоваться. Неприятные ощущения от его применения могут сниматься направленной холодной струей воздуха. Для процедур с использованием аппаратов для более глубокого пилинга, применяется местная анестезия (лидокаиновый крем), или общий наркоз. Время процедуры в таких случаях увеличивается. Для защиты глаз от возможного воздействия на них луча лазера, пациенту надевают специальные защитные очки. Когда все подготовительные процедуры выполнены, врач начинает работу с лазерным аппаратом, выполняя лазерный пилинг лица, обрабатывая все намеченные участки, проходя их последовательно один, два или более раз. После проведения сеанса, на обрабатываемую кожу лица наносится крем, специально разработанный для лазерного пилинга.

Послепилинговый уход за кожей

Положительный результат от проведения лазерной шлифовки может быть сведен на нет, если не соблюдать необходимые правила послепилингового ухода.

1. Сразу после процедуры необходимо наносить на кожу препараты, стимулирующие регенерацию тканей (пантенол,бепантен), и препараты противовоспалительного действия(мирамистин, хлоргексидин).
2. Для снятия болевых ощущений в первые сутки можно принимать обезболивающие препараты.
3. В течение недели необходимо принимать противовирусные препараты и антибиотики.
4. Для стимулирования восстановительных процессов возрастной кожи необходимо проводить курсы мезотерапии и биоревитилизации (через 2- 3 недели после пилинга), а также плазмолифтинг и озонотерапию.
5. Для того чтобы убрать ненужный эффект, который дает лазерный пилинг лица (мелкие рубчики, эффект «марли»), через месяц необходимо провести микрокристаллическую микродермабразию.

В течение 7-10 дней после процедуры запрещены всякие тепловые процедуры на лицо, а также занятия фитнесом, плаванием и другими видами спорта. Косметические средства можно применять после устранения воспалительных явлений и снятия отеков. Для выхода на улицу рекомендуется в течение года использовать солнцезащитные кремы для кожи.

Противопоказания

Лазерный пилинг лица имеет противопоказания, которые должны быть выявлены до его проведения.

Запрещено проведение этой процедуры людям, у которых наблюдаются:

• сердечно-сосудистые заболевания, в стадии обострения;
• острые респираторные заболевания и грипп;
• заболевания крови (гемофилия);
• предрасположенность к образованию рубцов;
• грибковые заболевания;
• воспалительные кожные заболевания в стадии обострения;
• Онкология.

Другие противопоказания врач-косметолог определяет индивидуально, на основании результатов проведенных исследований и опроса пациента.