Уровень гормона беременности, вырабатываемого плацентой (ХГЧ — хорионический гонадотропин человека), растет в женском организме ежедневно с момента оплодотворения. Благодаря современной медицине, данный гормон создают искусственно, чтобы способствовать лечению ановуляции у женщин (нарушение, расстройство менструального цикла, вследствие которого не происходит долгожданное зачатие). Что представляет собой укол ХГЧ, и в каких случаях используют такой метод лечения? Когда делать тесты после укола ХГЧ? Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма?

Зачем назначают укол ХГЧ 10 000 ?

При регулярном отсутствии овуляции обратившейся за медицинской помощью женщине нередко рекомендуют осуществить . Спустя несколько дней после стимуляции назначается первая процедура УЗИ , после которой данное обследование повторяется каждые несколько дней для отслеживания роста фолликулов до нужных размеров (двадцать-двадцать пять мм). По достижению необходимых размеров фолликулов назначается укол ХГЧ.

• Гормон «запускает» овуляцию.
• Препятствует регрессии фолликулов , способных перерасти в фолликулярные кисты.

Принятая доза укола – от 5000 до 10000 единиц . Овуляция обычно случается через сутки после укола .

ХГЧ и его влияние на беременность

Выработка гормона ХГЧ начинается с момента внедрения в матку эмбриона и продолжается в течение всех девяти месяцев. По присутствию гормона в женском организме можно говорить о наличии беременности . Далее, исходя из его количественного содержания, судят о возможных нарушениях протекающей беременности. Благодаря анализу на ХГЧ , можно максимально рано (уже на шестой день после оплодотворения) подтвердить факт беременности. Это максимально достоверный и ранний метод определения беременности, в сравнении с традиционными тест-полосками. Главная функция ХГЧ – поддержание беременности и контроль (в первом триместре) над выработкой эстрогенов и прогестерона. Прекращение синтезирования ХГЧ приводит к нарушению выработки необходимых для плода веществ. В этих случаях дефицит ХГЧ восполняется искусственно, через внутримышечную инъекцию. Назначают эти инъекции ХГЧ в следующих случаях:

• Для питания и поддержания жизнеспособности желтого тела до момента, пока плацента не начнет самостоятельную выработку нужных для благополучного течения беременности гормонов.
• Для формирования самой плаценты .
• Для стимуляции овуляции и поддержки жизнеспособности желтого тела на этапе планирования беременности.
• Для подготовки к .

Показания для укола ХГЧ

Противопоказания для укола ХГЧ

Когда делают укол ХГЧ

Когда делать тесты на овуляцию после укола ХГЧ?

Наступление овуляции после укола ХГЧ происходит через сутки (максимум тридцать шесть часов), после чего назначают дополнительную поддержку для яичников с помощью прогестерона или утрожестана . Исходя из мужского фактора, назначаются индивидуально сроки и частота половых актов. При норме спермограммы – через день (каждый день) после укола ХГЧ и вплоть до формирования желтого тела. Когда делать тесты?

• День тестирования зависит от цикла. Как известно, первый день цикла – это первый день менструации, а его длина – количество дней от первого дня менструации и до первого (включительно) дня следующей. При постоянном цикле тесты начинают за семнадцать дней перед началом следующей менструации (после овуляции фаза желтого тела длится около двух недель). К примеру, при длине цикла в двадцать восемь дней тестирование проводится, начиная с одиннадцатого дня.
• При различной длительности цикла, выбирается самый короткий за шесть месяцев цикл. Его продолжительность и используется для определения дня тестирования.
• Если имеют место задержки более чем на месяц, и циклы совершенно не постоянны, то применять тесты (учитывая их высокую стоимость) нерационально без контроля над фолликулами и овуляцией .
• Предпочтительно начинать применение тестов ежедневно сразу после диагностирования на УЗИ достижения нужного размера фолликула (двадцать мм).

Следует помнить, что тесты на овуляцию не информативны сразу после уколов ХГЧ вследствие возможного влияния на результаты гормонов ТТГ, ФСГ и особенностей питания. Поэтому полагаться только на тесты не следует. Предпочтительно воспользоваться более достоверными методами диагностики (например, УЗИ ).

Когда делать тесты на беременность после укола ХГЧ?

Через сколько дней укол хгч 10 000 полностью выводится из организма? Этот вопрос волнует многих. В течение десяти-двенадцати дней после овуляции , применяемые после укола ХГЧ, могут выдавать ложноположительные результаты. Соответственно, нужно переждать одну-две недели . Второй вариант – сдать анализ крови на гормон ХГЧ в динамике . Точно определить время, в которое можно начинать использование тестов, должен врач, который назначает лечение и осуществляет стимуляцию.

Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:

• ИКСИ;
• ЭКО ИМСИ;
• ГИФТ;
• ЗИФТ.

Стимуляция овуляции

Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача .

Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:

• график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
• выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
• предпочтительный способ оплодотворения;
• график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.

Показания

Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины , поэтому назначается только при её длительном отсутствии.

Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.

Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.

Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.

Подтверждение к применению

Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.

Противопоказания

В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:

• почечная и/или печёночная недостаточность;
• эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
• непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
• тромбофлебит или предрасположенность к нему;
• патологически ранняя менопауза;
• гипотиреоз щитовидной железы;
• в период грудного вскармливания;
• опухоли гипофиза;
• индивидуальная непереносимость.

Подготовка

Перед выполнением стимуляции следует обязательно:

• Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
• Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
• Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH - RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH - RH.
• Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
• Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
• Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
• Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
• Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
• Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
• Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
• Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.

Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.

Этапы стимуляции

Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.

Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва . Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.

Созревание фолликула и препараты кломифена

Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.

Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла , с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.

Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.

Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.

Созревание ооцитов и укол ХГЧ

Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.

После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула , освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.

Наступление овуляции и оплодотворение

В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.

Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.

В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.

Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.

Развитие эмбриона и прогестерон

Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – или Утрожестан . Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.

Дозировка

Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.

Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников , а занижение не даст желаемого результата.

Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.

Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.

Укол ХГЧ во время беременности

Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ , которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.

Многих пациенток волнует ответ на вопрос – «Выполнен укол ХГЧ 5000, через сколько овуляция?». Чтобы понять принцип действия хорионического гонадотропина, нужно тщательно разобраться с его свойствами.

Такой гормон незаменим, если женщина планирует зачать и выносить ребенка. Однако бывают ситуации, когда естественным образом его вырабатывается недостаточно, и именно из-за этого беременность невозможна. В такой ситуации медик может назначить укол синтетического аналога данного гормона.

Поинтересуйтесь у своего гинеколога, когда наступает овуляция после укола ХГЧ. Здесь многое зависит от количества действующего вещества, индивидуальных особенностей организма будущей матери.

Уколы ХГЧ для овуляции изготавливаются из белковой структуры, содержащейся моче женщины, вынашивающей малыша. Вещество способно активизировать естественную выработку половых гормонов. ХГЧ для инъекций может носить разные медицинские наименования – Меногон, Новарел и пр. Доктор выполняет инъекцию специальным инсулиновым шприцем в паховую область. Основными показаниями к проведению такой процедуры можно считать:

• Патологии, сопровождающиеся дисфункцией яичников.
• Болезненные месячные, яркие признаки ПМС.
• Бесплодие связанное с отсутствием выхода яйцеклетки или формирования доминантного фолликула.
• Угнетение желтого тела.
• Частые случаи самопроизвольного прерывания беременности.
• Стимуляция формирования активной яйцеклетки во время подготовки к протоколу ЭКО.

Овуляция

При некоторых патологиях яичников овуляция невозможна, и пациентка не способна забеременеть. Такая ситуация возможна из-за поликистоза, новообразований, и даже длительного стресса.

Фолликул с яйцеклеткой может не образовываться вообще или формируется не полностью. У отдельных пациенток созревшая яйцеклетка не способна выйти из желтого тела. Укол ХГЧ рекомендуется выполнить пациентке для активизации продуцирования фолликулов и образования здоровой яйцеклетки.

Непосредственно накануне процедуры нужно обязательно пройти диагностическое исследование. Если во время ультразвукового обследования медик обнаружил, что фолликулы начинают формироваться, назначается укол гормона, дозировкой 1500 – 5000 ед. Если же пациентка готовится к искусственному зачатию, и нужна суперовуляция, вводится вещество, объемом 10000 ед.

Через сколько происходит овуляция после укола ХГЧ 10000? Медики утверждают, что яйцеклетка полностью формируется и выходит из яичника в течение 1-1,5 суток после процедуры. Для контроля состояния пациентки проводится тест на овуляцию и УЗИ. Если яйцеклетка не созрела, в очередном менструальном цикле дозировку рекомендуется увеличить.

Показания

Максимум через 36 часов после укола ХГЧ 10000 должна наступить полноценная овуляция. Если вы планируете беременность, постарайтесь провести как можно больше половых актов в данный промежуток времени.

Бывают случаи, когда после введения гормона овуляция не начинается, но желтое тело продолжает развиваться, постепенно преобразуется в кисту. Укол ХГЧ – это единичная процедура стимулирования, но не метод лечения от бесплодия.

В течение 3 дней после укола не нужно проводить тест на овуляцию, так как он гарантированно будет положительным. Если зачатие произошло, гормон ХГЧ в организме начинает расти. Снижение концентрации вещества в крови может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности, плацентарной недостаточности или патологиях развития эмбриона.

Чтобы определить точную причину снижения выработки гормона ХГЧ пациентке нужно пройти ультразвуковое исследование. При нормальном развитии плода концентрация гормона ХГЧ увеличивается до 11 недели, а затем снижается и останавливается на определенном уровне вплоть до рождения малыша.

Осложнения

Любое введение гормонального препарата нарушает естественные процессы в организме. В результате неправильно подобранной концентрации у пациентки могут возникнуть осложнения – киста, скопление жидкости, тромбоз, гиперстимуляция, сопровождающаяся одышкой, болью в животе, сильным сердцебиением.

У некоторых пациенток после введения ХГЧ может возникнуть тошнота, приступы рвоты, депрессивное состояние. Как только лечение закончится, неприятная симптоматика исчезнет.

Укол гормона ХГЧ необходим для стимуляции овуляции и дальнейшей поддержки беременности. Такое лечение назначается пациенткам, у которые недостаточно естественного гормона, есть определенные патологии в функционировании яичников.

Медик индивидуально для каждой пациентки подбирает подходящий курс терапии и дозировку препарата. В первые несколько циклов после укола должна наступить беременность.

При обращении к врачу за помощью в планировании беременности, пациенткам нередко назначают укол ХГЧ при стимуляции овуляции. Попробуем разобраться, что это и как применяется.

Когда нужна стимуляция?

Успешное зачатие и беспроблемное протекание беременности напрямую зависит от соотношения уровня гормонов в организме будущей мамочки. На первом этапе цикла за развитие яйцеклетки отвечает эстроген. Во второй фазе за работу принимается прогестерон.

При малейшем нарушении баланса, наблюдаются изменения в половой функции.
При нарушении равновесия гормонального фона, сопровождаемого отсутствием овуляции, женщине нужно обследоваться, найти причину сбоя и приступить к лечению. В случае, когда яйцеклетка не может формироваться самостоятельно, возможна стимуляция ее развития с помощью умело подобранных врачом доз гормонов.

С помощью эстрогенов заставляют фолликул расти под контролем УЗИ. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делают, когда половая клетка достигает нужного размера, чтобы помочь ей разорвать стенку яичника. Через 24-36 часов повторное УЗИ подтверждает успешно завершенный процесс.

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) получают из мочи забеременевших, так как он выделяется в кровь после успешного прикрепления плода к матке.

Показания к применению ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначают в следующих случаях:

• отсутствие овуляции, здесь он стимулирует яйцеклетку, не позволяя уменьшаться фолликулу, тем самым предотвращая образование кист;
• недостаточность желтого тела;
• привычный выкидыш;
• угроза выкидыша.

Особенности назначения ХГЧ

Чтобы разобраться в каких дозах применяется укол ХГЧ при стимуляции овуляции, куда делается и в каких дозах, обратимся к инструкции. Инъекция делается один раз внутримышечно в ягодицу в дозе 5000-10000 МЕ.

Курс лечения подбирается врачом для каждой пациентки индивидуально, т.к. зависит от уровня гормонов и величины фолликула. При избытке стимулятора возможно развитие гиперфункции яичников.
Желая приобрести укол ХГЧ при стимуляции овуляции, цена которого колеблется от 1000 до 1200 рублей, следует посетить крупную аптечную сеть.

Важно

Наличие рецепта при покупке укола ХГЧ обязательно.

Противопоказания к применению ХГЧ

Как почти любой медикамент, укол ХГЧ имеет противопоказания:

• рак яичников;
• ранний климакс;
• непроходимость маточных труб;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• период кормления грудью;
• индивидуальная непереносимость.

Таким образом, ХГЧ помогает женщине в момент зачатия, а затем и для сохранения беременности. Многие стремятся как можно быстрее узнать, увенчались ли их труды успехом и проводят тест на беременность.

Но, если вам делали укол ХГЧ при стимуляции овуляции, на какой день результат будет достоверным, подскажет инструкция к тестам. А там сказано, что проводить тестирование стоит только через две недели.

Определить этот момент можно и по анализу крови. Рост гормона ХГЧ при успешном зачатии удваивается каждые три дня.

УЗИ во время курса лечения делается постоянно, начиная с 8-10 дня после окончания месячных, а затем каждые 2-3 дня пока не обнаружится выход клетки или до начала нового цикла.

Многие женщины, которым назначался укол ХГЧ при стимуляции овуляции, отзывы о его действии дают положительные. Но здесь все зависит скорее от профессионализма врача, наблюдавшего пациентку.

Подводим итог: в совокупности с другими гормонами, ХГЧ играет свою значимую роль в процессе стимуляции овуляции, благополучном зачатии и нормальном протекании беременности.

Хорионический гонадотропин (ХГ) – гормон, который вырабатывается тканями хориона сразу после имплантации. В норме он присутствует в организме лишь при беременности. Благодаря достижениям медицины этот гормон создают искусственно с целью лечения ановуляции (нарушения цикла, затрудняющего естественное зачатие). Зачем и когда показаны инъекции ХГЧ? Каков результат такой терапии?

Механизм действия укола ХГЧ

Хорионический гонадотропин участвует в синтезе половых гормонов, положительно влияет на процесс созревания яйцеклеток и ключевое событие цикла – овуляцию. Его используют с целью стимулирования выхода ооцита, если по каким-либо причинам этот процесс не происходит самостоятельно и наблюдаются ановуляторные циклы (экспресс-тесты на овуляцию отрицательны).

Укол ХГЧ способствует овуляции, поддерживает работу желтого тела (временной железы внутренней секреции, которая вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели). Предварительно в первую фазу цикла стимулируют рост фолликула под влиянием заменителя эстрогена. Когда по УЗИ видно его созревание до 2,5 см в диаметре, делается укол хорионического гонадотропина. При этом учитывается, что с момента последней дозы введения стимулятора Клостилбегита прошло двое суток.

Овуляция случается через 1-1,5 дня после введения гормонального вещества. В течение двух суток наступает благоприятный для оплодотворения период, которым должны воспользоваться будущие родители. О моменте овуляции женщине подскажут собственные ощущения, а также специальный аптечный тест. Он покажет достоверный результат до укола ХГЧ, после него разрыв фолликула видно по УЗИ.

Сколько по времени препарат выводится из организма, зависит от индивидуальных особенностей. Обычно следов вещества не обнаруживают на 3-5 сутки. Для этого следует пить больше жидкости.

Виды ХГЧ

Инъекция ХГ может понадобиться для:

• стимуляции разрыва фолликула после лечения Клостилбегитом;
• поддержания жизни желтого тела;
• поддержки беременности до 16 недели, пока не сформируется плацента.

Для производства препаратов ХГЧ используются белки, извлеченные из мочи будущих мам. В России можно приобрести отечественные и импортные средства. Они назначаются врачами строго по показаниям. Самолечение может привести к гормональному расстройству в женском организме.

Дозировка препаратов ХГ подбирается индивидуально, составляет 500, 1000, 1500, 5000, 10000 единиц. По наименованиям выделяют следующие средства: Прегнил, Хорагон, Экостимулин, гонадотропин хорионический. Стоимость препаратов зависит от производителя, наценок аптеки, дозировки. В среднем укол ХГЧ обойдется в 1500 руб.

В каких случаях назначается?

Показания к инъекциям медикаментами ХГЧ:

• ановуляторные циклы;
• поддержка функционирования желтого тела;
• подготовка к ЭКО на стадии стимуляции овуляции;
• угроза срыва беременности на ранних сроках;
• привычное невынашивание в анамнезе;
• нарушения менструального цикла.

Стимуляция препаратами ХГЧ показана при недоразвитии половых органов, нарушении функций гипоталамуса и гипофиза. В гинекологии их могут дополнительно назначить при дисменорее и связанных с этой патологией менструальных болях, тошнотой, потерей сознания.

Противопоказания к уколу ХГЧ

При назначении препарата врач учитывает возраст, состояние здоровья пациентки и имеющиеся противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• ряд заболеваний эндокринной системы, в том числе щитовидной железы;
• ранний климакс;
• онкопатологии женской репродуктивной системы;
• склонность к тромбообразованию;
• период лактации;
• спаечные процессы в малом тазу.

При наличии противопоказаний или по назначению врача стимуляцию овуляции выполняют без введения ХГЧ, только посредством введения Клостилбегита. В этом случае фолликул лопается самостоятельно после созревания, что показывает тест на овуляцию. Однако это происходит не всегда.

Инструкция по применению инъекции

Препараты ХГ производят в форме готового раствора или компонентов для его приготовления (порошка и воды). Доверить укол следует медику, поскольку место внутримышечного введения – область живота. Дозировку и время введения подбирает акушер-гинеколог. Чаще всего применяют препараты дозировками 1000, 5000, 10000 ед.

Подготовка к процедуре

После введения гормона вероятность беременности очень высока, поэтому заниматься подготовкой к процедуре стоит заранее. Для этого важно избавиться от вредных привычек и стрессов, наладить здоровый образ жизни. Важную роль играет нормализация веса – его избыток и недостаток могут стать препятствием на пути к успешному зачатию и вынашиванию. Параллельно рекомендовано:

• тестирование препарата ХГЧ на индивидуальную непереносимость;
• сдача анализа на иммунологическую совместимость с партнером, ИППП;
• обследование у терапевта;
• УЗИ матки и придатков;
• диагностика проходимости труб;
• курс гормональной терапии и гистероскопия (при необходимости);
• проверка качества спермы будущего отца (спермограмма).

После сбора анамнеза врач определяет вид препарата, назначает его дозировку и время введения. В указанный день пациентка приходит в медицинский кабинет для постановки инъекции.

Как подбирается необходимая доза?

Дозировку определяют в зависимости от цели, которую ставит врач. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции делается с дозировкой 5000 единиц после обнаружения доминантного фолликула. Суперовуляция перед ЭКО вызывается с помощью препарата дозировкой 10000. Процесс овуляции контролируют по УЗИ. Для поддерживающей терапии применяют дозировки 500, 2000 МЕ. Уколы показаны на 3, 6, 9 сутки после овуляции.

При угрозе выкидыша на ранних сроках убеждаются в отсутствии внематочной беременности. Первоначально вводят препарат в дозировке 10000 МЕ, а затем - еженедельно по 5000. Терапия может продолжаться до 14 недель. Параллельно для поддержания нужного уровня прогестерона показаны Дюфастон или Утрожестан (рекомендуем прочитать: ).

Как и когда делается укол?

Препарат вводят внутримышечно инсулиновым шприцем с тонкой иглой. Куда делать инъекцию, определяет врач. Для стимуляции овуляции ее ставят в живот, для чего отступают расстояние в 2 пальца от пупка вбок. Место обрабатывают спиртом. Затем защипывают кожную складку и вводят иглу шприца. Альтернатива для инъекций – область ягодиц.

При стимуляции овуляции гонадотропин выполнит свои функции, если сделать укол за 1-1,5 суток до предполагаемой овуляции. Контролируют этот процесс по УЗИ, укол ставят на 10-14 сутки после начала менструального цикла. Разрыв фолликула проходит именно в том периоде, когда делают укол. На последующие циклы инъекция не влияет.

Для поддержания функции желтого тела беременным может быть назначена поддерживающая терапия ХГЧ. Обычно уколы ставят через 3, 6, 9 дней после разрыва фолликула.

При диагностировании беременности показатель ХГЧ постоянно контролируют. При снижении его уровня или угрозе выкидыша показана поддерживающая терапия. Дозировку подбирают в зависимости от симптоматики, анализов, состояния здоровья женщины.

Какие побочные действия могут быть?

Побочные действия после укола ХГЧ, которые наблюдаются при нарушении процесса введения и передозировке:

• несвоевременная овуляция, что при неподготовленном эндометрии приводит к прерыванию беременности;
• скопление жидкости в брюшной полости;
• аллергопроявления со стороны кожи, органов дыхания;
• депрессия;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость.

Наиболее серьезное осложнение – синдром гиперстимуляции яичников, при котором одновременно растет много фолликулов. Они не лопаются, а перерастают в кисты, что опасно для здоровья и приводит к сердечной и дыхательной недостаточности, иным тяжелым последствиям. Не рекомендован совместный прием препарата с глюкокортикостероидами в больших дозировках.