И на грудном вскармливании, и на искусственном ни один ребенок не обходится без младенческих кишечных колик, которые иногда очень пугают молодых мам. Однако еще не было грудничка, который не плакал бы от болей в животе. К ним предрасполагает незрелость желудочно-кишечного тракта, который получал амниотическую жидкость в утробе мамы, а потом вдруг познакомился с совершенно другим продуктом – молоком. Да еще к этому в совершенно стерильную кишку стали заселяться микробы, и, к сожалению, не только полезные бифидо- и лактобактерии, необходимые ребенку, а и другие. Обычно первые 2 недели ребенок спит хорошо, его не мучают колики, но к концу 2 недели спокойная жизнь родителей обычно заканчивается: ребенок начинает кричать, у некоторых детей появляются срыгивания.

У здорового ребенка крик кратковременный, часто сопровождается гримасой боли, подтягиванием ножек к животу. При поглаживании по животику по часовой стрелке боли часто проходят. Некоторым детям помогает вертикальное положение, когда мать прижимает ребенка к груди животиком или прикладывание к животу ребенка теплой пеленки. Хорошо помогает газоотводная трубка, придуманная специально для облегчения отхождения газов и стула и совершенно напрасно забытая и отверженная в наши дни. Я сталкиваюсь с тем, что ее почему-то запрещают ставить, хотя ничего, кроме пользы, я за 30 лет работы с детьми, от нее не видела. При затянувшемся плаче и неэффективности приведенных мер нужно вызвать педиатра.

Одной из самых частых причин постоянных колик и срыгиваний является аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта. Если ребенок получает грудное молоко, мама должна пересмотреть диету и не увлекаться продуктами, которые могут вызвать колики и срыгивания. Напомним, к ним относятся цитрусовые, шоколад, клубника, экзотические фрукты, коровье молоко более 2 стаканов в день или сгущенное молоко. Если у ребенка уже имеется атопический дерматит, особенно если родственники страдают аллергическими заболеваниями, то список запрещенных продуктов, к сожалению, расширяется и в этот список попадают кофе, какао, рыба, брусника, малина, черная смородина, красные яблоки, персики, абрикосы, свекла.

Выбор смеси

Если же грудное вскармливание невозможно, то как выбрать «правильную» смесь?

Если ребенок здоров и у него и у его ближайших родственников нет признаков аллергии, подходит любая адаптированная смесь. Если ребенок здоров, но у кого-либо из его родственников (родители, братья, сестры, дедушки и бабушки) есть аллергические заболевания – предпочтительная профилактические гипоаллергенные (ГА) смеси, например, НАН ГА 1 или 2, Нутрилон ГА 1 или 2 в зависимости от возраста и другие смеси.

Однако существует ряд заболеваний, при которых назначение гипоаллергенных смесей малоэффективно, и в этом случае необходимо применение смесей, либо не содержащих белок коровьего молока, замененного на соевый белок (НАН соя, Фрисосой, Нутрисоя) или белки козьего молока (Нэнни, Нэнни золотая козочка), либо смеси с полностью гидролизированным белком коровьего молока. Вскармливание соевыми смесями обеспечивает нормальный рост и развитие грудных детей, но в последние годы появились данные об увеличении числа детей с аллергией к белкам сои.

Если смеси на основе соевого белка или смеси на основе козьего молока может назначать семейный доктор, то так называемые «гидролизаты» должен назначать специалист – аллерголог или гастроэнтеролог, так как они требуют определенных правил введения, главное из которых - постепенность. К гидролизатам относятся такие смеси как Алфаре, Пепти ТСЦ, Нутрамиген и др. У них не очень приятный вкус, но если ребенок переводится на эту смесь и получает ее длительно, то он привыкает к ее вкусу. К тому же вкусовые же ощущения ребенка очень отличаются от наших с Вами и ни в коем случае не равняйтесь на себя. В смеси Алфаре гидролизу подвергается сывороточный белок, богатый цистином, участвующим в антиоксидантной защите организма. Сывороточные белки обладают высокой противовоспалительной активностью, необходимой при аллергическом поражении слизистой оболочки тонкой кишки. Жировой компонент представлен жирными кислотами, не требующих повторного расщепления, что очень облегчает их всасывание.

Если отвлечься от аллергических заболеваний желудочно-кишечного тракта и рассмотреть отдельно диету при срыгиваниях (подробно мы уже останавливались на теме рвот и срыгиваний), то первым принципом диетотерапии является организация дробного питания: увеличение частоты кормлений с уменьшением разового объема. Помимо этого, ребенка после кормления следует некоторое время (до 10 минут) держать в вертикальном положении для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Следующее направление диетотерапии – подбор антирефлюксных смесей (то есть смесей, предотвращающих срыгивания). Эффект смеси основывается как на содержании различных составляющих белков (чем больше казеина, тем гуще комок створоженного молока), так и на свойствах различных загустителей, например, рисового, кукурузного крахмала или камеди, то есть клейковины рожкового дерева. Набухание камеди, относящейся к пищевым волокнам, повышает вязкость молочной смеси. Камедь, в отличие от крахмалов, не переваривается, что является большим достоинством, и в неизмененном виде достигает толстой кишки, где служит пищевым субстратом для бифидобактерий. Смеси, содержащие камедь, показаны при склонности ребенка к запорам, так как камедь мягко стимулирует работу кишечника и размягчает стул. Наоборот, смеси, содержащие в качестве загустителя рисовый крахмал, показаны детям со склонностью к разжижению стула.

При использовании смесей, содержащих загустители, необходимо строго соблюдать правила приготовления. Кроме того, следует давать ребенку дополнительно воду – около 200 мл в сутки – поскольку клейковина удерживает воду в кишечнике, не позволяя ей всасываться.

Примером антирефлюксной смеси, при создании которой учитывались все подходы к диетической коррекции синдрома срыгивания, является Нутрилон Антирефлюкс («Нутриция»). Смесь отличается умеренной (0,4% на 100 г смеси) концентрацией камеди в качестве загустителя, имеет казеиновую доминанту белкового компонента с соотношением сывороточного белка к казеину 20/80 и умеренно пониженное содержание жира. Смесь Фрисовом («Фризленд Фудс») содержит только загуститель - 0,6% камеди на 100 г смеси, при этом содержание казеина не повышено и также не изменено содержание жира. Смесь Сэмпер Лемолак («Сэмпер», Швеция) содержит в качестве загустителя рисовый крахмал при соотношении белков 60/40 в пользу альбумина и обычном содержании жира. Хорошо переносятся также смеси Нутрилак антирефлюкс (АР), Энфамил АР.

Перед тем как перевести ребенка на антирефлюксную смесь, необходима консультация педиатра. Переход на смесь осуществляется с соблюдением правил введения нового продукта – постепенная замена старой смеси на новую. Возможно и вытеснение смеси (начав с 5 -10 мл в начале кормления), за неделю доведя до полного объема. По данным углубленных исследований, и по нашим наблюдениям эффект от применения смесей наступает на 10-14 день. Смеси можно применять длительно. Большинство из антирефлюксных месей можно применять с рождения (Фрисовом 1, Хумана АР, Лемолак и др.).

Заключая разговор о срыгиваниях и диетической их коррекции, хочется еще раз подчеркнуть, что если срыгивания упорные, обильные, частые, влияют на состояние ребенка и его развитие и не проходят при диетической коррекции, необходимо обязательное обследование для выявления причин.

Рефлюкс в разной степени выражен почти у всех младенцев. Дети первого года жизни срыгивают после еды из-за недоразвития пищеварительного тракта. Пережить сложный период помогут антирефлюксные смеси.

Для детей на первом году жизни рефлюкс или срыгивание после еды явление заурядное, если оно носит эпизодический характер. Другое дело, систематический рефлюкс, причиняющий неприятности маме и беспокоящий ребенка.

Срыгивание у младенцев связано с незрелостью сфинктера пищевода. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает в глотку и рот.

Со временем пищевод разовьется, мышечный сфинктер окрепнет, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивание прекратится. Однако чтобы исключить возможность опасных причин, нужно сначала обратиться к педиатру, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных.

В большинстве случаев срыгивания прекращаются до полуторагодовалого возраста без всякого вмешательства. Но ждать так долго совершенно необязательно, вы можете помочь себе и ребенку, если начнете предпринимать осторожные усилия с трех месяцев или еще раньше. Состояние малыша можно улучшить, если изменить его положение при кормлении или уменьшить объем питания. Если вес прибавляется и детеныш чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.

Что такое антирефлюксные смеси

Эти добавки к основному питанию существуют, чтобы избавить ребенка от обратного выброса пищи и других проблем, например, от запоров и дисбактериоза.

Антирефлюксные смеси показаны при таких симптомах:

• Частое срыгивание
• Проявленный рвотный рефлекс
• Кишечные колики
• Запоры или расстройства стула
• Метеоризм

Вводить добавку актуально до достижения ребенком шестимесячного возраста, позже желудочно-кишечный тракт совершенствуется, проблема рефлюкса постепенно устраняется.

В составе подобных смесей всегда присутствует неперевариваемый загуститель. При попадании в желудок из волокон образуется мягкий сгусток, препятствующий срыгиванию. Волокна продвигаются по кишечнику, впитывают жидкость и делают содержимое более вязким. В результате механического воздействия активизируется перистальтика и пищеварительный процесс нормализуется.

Важно! На упаковке антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR (Antiregurgitation).

Смеси на основе камеди

Камедь, известная также как пищевая добавка Е410 - это натуральный полисахарид, получаемый из стручков рожкового дерева, т. е. средиземноморской акации. Для получения вещества бобы, находящиеся внутри стручков, измельчают и используют в пищевых продуктах как загуститель и эмульгатор.

Ферменты желудочно-кишечного тракта не воздействуют на волокна камеди, но их расщепляют микроорганизмы в толстом кишечнике. Пребиотическое воздействие камеди заключается в стимулировании развития полезной микрофлоры.

Благодаря ускоренному процессу выведения содержимого желудка и способности сохранять воду смеси с камедью предотвращают запоры.

В детском питании используется натуральная и модифицированная камедь.

Натуральное вещество входит в состав смеси Фрисовом (Frisovom) . Питание растворяется в воде при температуре +70-80оС.

В большинстве смесей присутствует модифицированная камедь с температурой растворения от 40 до 50оС. Это питание:

div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">

Смеси на основе крахмала

Полисахарид амилопектин, входящий в состав крахмала, расщепляется ферментами тонкого кишечника. В отличие от камеди, крахмал удерживает содержимое желудка и обладает закрепляющим эффектом. После еды ребенок долго испытывает чувство сытости.

Крахмал есть в смесях:

• НАН АР

«Нутрилон Комфорт» отличается от других видов антирефлюксного питания тем, что содержит специально обработанный картофельный и кукурузный крахмал, не провоцирующий запоры.

div > .uk-panel", row:true}" data-uk-grid-margin="">

Как принимать антирефлюксную смесь

Давать ребенку эти добавки без консультации с педиатра не стоит — в состав могут входить вещества, вызывающие аллергию и другие нарушения здоровья.

Смесь нужно готовить отдельно от основного питания. Разбавьте порошок теплой кипяченой водой (35-40оС) в специальной бутылочке и давайте ребенку до кормления. Количество зависит от основной порции еды.

Постарайтесь не беспокоить ребенка после еды. Резкие движения при смене подгузника или переодевании могут спровоцировать рефлюкс.

Смеси с камедью

Камедь рожкового дерева плохо переваривается и при передозировке мешает усвоению полезных веществ. Добавку можно давать малышу не более трех месяцев - этого обычно достаточно для достижения положительного эффекта.

Смеси с крахмалом

Крахмальное питание можно давать на протяжении года. Рекомендуются малышам с нормальным стулом. Эффект наступает в течение месяца-двух.

Несмотря на уверения производителей в сбалансированности смесей, желательно ограничиться 2-3 приемами в неделю, чтобы не нарушить пищеварительную систему малыша.

Антирефлюксные смеси для грудничков

Изжога знакома многим взрослым, и они знают, что для облегчения состояния нужно сесть или встать, выпрямив спину. Аналогичная ситуация с детьми - ребенка нужно подержать в вертикальном положении, в большинстве случаев этого достаточно, чтобы отрыжка уменьшилась или прекратилась.

Если рефлюкс возникает при кормлении грудью, старайтесь приподнять ребенка или прерывайтесь ненадолго, чтобы он немного «постоял». Вводить антирефлюксное питание необходимо только в тех случаях, если простые меры не помогают и ребенок не может питаться нормально.

При грудном вскармливании вводить смеси следует осторожно, маленькими порциями от 10 до 20 мл. Перед кормлением дайте теплый раствор из бутылочки или чайной ложечки. Переводить малыша на искусственное вскармливание из-за рефлюкса не стоит.

Начните с минимальной дозы и постепенно увеличивайте ее, пока не заметите, что срыгивание уменьшилось. Когда вы начнете прикармливать малыша густой пищей, срыгивания станут редкими. К первому году жизни пищеварительная система сформируется и неприятные проявления прекратятся.

Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать

Желудочные колики и срыгивания могут быть вызваны аллергией. Прежде всего, кормящей маме следует исключить из рациона провоцирующие продукты:

• Цитрусовые и экзотические фрукты, клубнику
• Шоколад
• Коровье (более 0,5 л) и сгущенное молоко

При дерматите у ребенка и наследственной склонности к аллергическим реакциям необходимо исключить также какао, кофе, рыбу, фрукты и овощи красного цвета.

Здоровому ребенку без аллергии можно давать специальное питание:

• При частых запорах смеси с камедью.
• Если стул разжиженный питание с крахмалом.

Любая смесь удерживает воду, поэтому ребенка необходимо поить дополнительно.

В большинстве лечебных смесей, как и в грудном молоке, сыворочных белков больше, чем казеина. Загуститель преобладает только в смеси «Нутрилон АР».

Действие лечебных смесей

В оценке антирефлюксных смесей педиатры исходят из необходимости индивидуального подхода. Лечение назначается с учетом состояния ребенка и серьезности проблемы.

Например:

1. Нутрилон AR - при умеренной концентрации камеди содержит казеиновую доминанту и пониженную жирность.
2. Фрисовом - обычная жирность и содержание казеина. В качестве загустителя используется только камедь.
3. Нестожен - выпускается в экономичной картонной упаковке, но не уступает более дорогим аналогам. В составе смеси есть пребиотики, казеин почти полностью замещен сывороточным белком.
4. Сэмпер Лемолак - добавка на основе рисового крахмала с обычным содержанием жира.
5. Нутрилак антирефлюкс, Энфамил АР - эти смеси на рисовом крахмале хорошо переносятся грудничками.

Выбирать антирефлюксную добавку методом проб и ошибок не совсем правильно. Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как давать ребенку новый продукт.

Эффект от применения AR-смесей наступает через 10-14 дней. Если коррекция смесями не даст ощутимых результатов, врач назначит обследование и, возможно, медикаментозное лечение.

Здоровому ребенку в первом полугодии жизни для правильного развития и хорошего самочувствия достаточно грудного молока. А если мама вынуждена перевести своего малыша на адаптированную молочную смесь, то педиатр порекомендует использовать продукт, предназначенный исключительно для питания растущего организма.

Но в некоторых случаях, например, когда кроха слишком часто срыгивает или постоянно страдает от запоров, могут потребоваться специальные заменители грудного молока, которые способны не только утолить голод, но и вылечить малыша.

Молочная смесь при рефлюксе

Для карапузов, находящихся на (а они-то как раз в наибольшей степени склонны к , а по-научному – к рефлюксу), ученые разработали специальные лечебные антирефлюксные смеси.

В этом случае решить проблему помогают вещества-загустители. Они делают смесь более вязкой, поэтому ее уже не так просто срыгнуть. В качестве загустителей используют полисахариды (сложные углеводы) двух типов: те, что ребенок усваивает (рисовый или кукурузный крахмал), и те, что удаляются из ЖКТ непереваренными (камедь из клейковины рожкового дерева).

Совет врача
Родители часто интересуются, как быть, если часто или обильно срыгивает младенец, которого кормят грудью. Нужно ли заменять мамино молоко антирефлюксной смесью, чтобы он меньше ? Этого делать не стоит, ценное грудное вскармливание нужно сохранить во что бы то ни стало! Просто в таких случаях врач может порекомендовать перед каждым прикладыванием к груди давать крохе немного натурального загустителя, например готового биорисового отвара. Если же подобные меры не помогают, педиатр подберет малышу лекарство от . В таких случаях обычно используют прокинетики, а также препараты, снижающие секрецию соляной кислоты.

Все антирефлюксные смеси хорошо переносятся младенцами и оказывают положительный эффект в 60–80 % случаев, но быстрее и активнее действуют смеси с камедью. Их прописывают детишкам, которые срыгивают часто и обильно (3–5 баллов по приведенной ниже шкале) и которых, помимо этого, еще беспокоят запоры, так как камедь обладает послабляющим эффектом, стимулируя моторику кишечника. Смесь с камедью дают крохе или в каждое кормление вместо того питания, которое он ранее получал, или всего несколько раз в сутки, если этого достаточно для наступления терапевтического эффекта. Применять такие смеси можно 3–4 недели, но иногда дольше – на усмотрение вашего педиатра.

Ну а результат применения загустителей на основе крахмала наступает не сразу, да и действуют они послабее, чем смеси с камедью, поэтому их рекомендуют детишкам с нетяжелыми формами синдрома срыгивания (1–3 балла) при склонности к жидкому стулу. Чтобы такая смесь помогла малышу, ему придется полностью перейти на нее на 1–2 месяца.

Считаем срыгивания

Необходимость использования той или иной антирефлюксной смеси определяется по степени серьезности этой проблемы.

Молочные смеси при запорах

Едва ли не самая распространенная проблема у младенцев: запоры встречаются у 20–35 % детей первого года жизни. И намного чаще этим страдают те, кто находится на искусственном вскармливании. Мамы беспокоятся по этому поводу, и правильно делают. Ведь запор не только ухудшает самочувствие малыша, это один из факторов, способствующих нарушению кишечной микрофлоры и развитию заболеваний пищеварительной системы и других внутренних органов. Например, при постоянном натуживании из-за повышения внутрибрюшного давления может образоваться пупочная или паховая грыжа.

Вот почему очень важно наладить у крохи регулярный стул. На первом месяце жизни кишечник крохи должен освобождаться практически после каждого кормления, то есть примерно 5 раз в сутки, а к году – уже только раз или два в день. Если это происходит реже, значит, у ребенка есть склонность к запору. Второй признак запора – долгое натуживание, а третий – плотная консистенция кала, что абсолютно не свойственно младенческому возрасту. Если у малыша есть хотя бы один из этих симптомов, расскажите об этом педиатру. Возможно, он подберет специальную молочную смесь, которая помогает бороться с . Они бывают нескольких видов: с лактулозой, галактомананом и комбинированные.

Лактулоза не расщепляется ферментом лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы кишечника, где служит питательной средой для бифидо- и лактобактерий. Перерабатывая лактулозу, они производят ряд кислот, которые раздражают рецепторы толстой кишки и стимулируют ее перистальтику, то есть двигательную активность. Но это еще не все. Большое содержание нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает повышенное осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая туда воду, что также способствует размягчению его содержимого. На такое лечебное питание ребенка переводят полностью или частично, заменяя им треть либо половину необходимого объема адаптированной молочной смеси в каждое кормление до достижения стойкого терапевтического эффекта. После этого лечебную смесь отменяют.

Многие мамы начинают беспокоиться, когда приходит время возвращать кроху к обычной адаптированной молочной смеси. По их мнению, лучше оставить все, как есть, ведь малыш уже привык к антирефлюксному питанию, да и положительный результат налицо, а если он перейдет на прежний тип питания, то проблемы могут возникнуть опять. Но позиция врачей по этому вопросу четкая: несмотря на высокую эффективность продуктов с загустителями, их нельзя использовать бесконтрольно, как альтернативу обычным заменителям молока. Хотя бы потому, что месяцами кормить кроху входящими в них лекарствами – все равно, что пичкать переболевшего гриппом человека аптечными препаратами еще целый год. Такое абсолютно недопустимо!

Галактоманан получают из клейковины рожкового дерева. Этот неперевариваемый полисахарид повышает вязкость молочной смеси и тем самым затрудняет ее срыгивание, поэтому изначально питание на его основе предназначалось для младенцев с этой проблемой. Но потом ученые заметили, что оно помогает и при запорах. Не расщепляясь в детском желудке и верхних отделах кишечника, галактоманан поступает в неизмененном виде в нижние отделы и раздражает рецепторы толстой кишки, стимулируя ее моторику.

Молочные смеси подобного рода, как правило, назначают на 20–30 дней, а при необходимости и дольше – решение о длительности лечения принимает педиатр.

Комбинированные смеси содержат пре- и пробиотические волокна, стимулирующие моторику кишечника. А кроме того, в состав такого питания входит особая разновидность жиров – триглицеридов, содержащая пальмитиновую кислоту. Она так хитро расположена в молекуле жира, что кишечный фермент не может ее отщепить. В результате содержание свободных жирных кислот в просвете детского кишечника снижается, что ведет к уменьшению в нем так называемых кальциевых мыл, способствующих запорам. Такие смеси дают малышу в полном объеме, пока кишечник не начнет работать как часы.

Срыгивания являются нормальной физиологической особенностью любого грудничка. Но иногда они доставляют дискомфорт малышу и беспокойство маме.

Чтобы решить проблему, можно давать ребёнку смесь против срыгивания. С её помощью можно обеспечить лечебное питание, способное наладить работу желудочно-кишечного тракта и восстановить нарушенные звенья метаболизма.

Что представляют собой лечебные смеси

Лечебная смесь при срыгиваниях, которую ещё называют антирефлюксной, – это особое детское питание, которое не только препятствует обратному выходу пищи, но покрывает необходимость в питательных веществах и даёт малышу энергию.

Антирефлюксные смеси по своему составу неполноценны, поэтому ими нельзя заменить основное питание. Такие смеси необходимо сочетать с привычной для малыша пищей – адаптированной смесью или грудным молоком.

Подобрать смесь против срыгивания, отталкиваясь от особенностей организма и питания ребёнка, может только педиатр. Он же составит график приёма.

Антирефлюсная смесь – это не еда, а лекарство. Поэтому её не дают здоровым детям, тем более, постоянно. Во время лечения частых срыгиваний ребёнка необходимо обильно поить. При малейшей негативной реакции – антирефлюкс не лишён побочных эффектов – необходима срочная консультация медика.

Состав и свойства продукта

Родителям необходимо запомнить, что лечебную смесь при частом срыгивании дают не для профилактики, а исключительно по потребности. Например, когда ребёнок вообще не может усваивать пищу, а постоянно её срыгивает. Кроме того, антирефлюксы назначаются курсом, а не вводятся в рацион малыша время от времени. Таким образом, смесь при срыгиваниях не купирует проблему, а лечит её причину.

Лечебный эффект антрефлюксных смесей зиждется на трёх компонентах: казеине, камеди и крахмале. В каждом конкретном продукте может встречаться только один из перечисленных ингредиентов. Смеси на казеине отличаются более мягким действием, чем смеси на камеди. Поэтому начинать лечение рекомендуется с них, а потом, если терапия не поможет, переходить к продуктам с камедью.

Принцип действия всех антирефлюксных смесей схож: казеин, камедь или крахмал, разбухая в желудке, образуют плотный белковый комок, срыгнуть который ребёнок не может. Между тем, эта пищевая масса отлично переваривается кишечником, избавляя малыша от запоров. Так что с помощью антирефлюксов можно решить сразу две проблемы – срыгивания и нарушения дефекации.

Однако стоит помнить, что не все компоненты смеси против срыгивания одинаково хорошо усваиваются детским организмом. Например, камедь переваривается только в толстом кишечнике. К тому же любой из ингредиентов может спровоцировать аллергию или другие побочные эффекты. Поэтому самовольно назначать антирефлюксы грудничку категорически запрещено.

График приёма

Невозможно рассказать, как принимать все выпускаемые антирефлюксные смеси. Но возможно рассмотреть схему на примере какого-то одного продукта. Например, на смеси «Нутрилон Антирефлюкс». Она содержит казеин, поэтому разводить порошок нужно горячей водой (примерно 50 градусов), но не кипятком.

Указанную смесь можно давать с первого дня жизни младенца.

1. Включительно до второй недели при среднем весе 3000 г, ребёнка кормят антиреклюксом 7 раз в сутки, разводя 2 мерных ложки в 60 мл воды.
2. От 2 недель до 2 месяцев младенца переводят на меньшее количество кормлений – 6 в сутки, но увеличивают ему дозу смеси до трёх ложек на 90 мл жидкости.
3. От 2 месяцев до полугода ребёнка кормят смесью против срыгиваний 5 раз в сутки. Порция зависит от веса. Но не больше 6-ти мерных ложек на 150 мл воды.

Смеси, содержащие в качестве загустителя камедь или крахмал, разбавляют более горячей водой: 60 (если камедь обработанная), 80 (если камедь натуральная) и 90 градусов.

Кроме того, антирефлюксы можно давать отдельно, непосредственно перед едой, или смешивать с обычной смесью. Но рассказать, как правильно это делать, может только врач-педиатр.

Другие методы борьбы со срыгиванием

Проще всего предотвратить срыгивания можно, подержав ребёнка «столбиком» на протяжении 5–10 минут после кормления. Таким образом малыш отрыгнёт скопившийся или проглоченный вместе с едой воздух, а пища останется в желудке.

Кроме того, во время кормления нужно следить, чтобы головка крохи находилась выше животика. Деток, которые уже умеют держать спинку, нужно кормить сидя.

Также, чтобы предупредить срыгивания, не стоит кормить плачущего или икающего ребёнка. А отверстие в соске не должно быть слишком большим. В противном случае малыш будет заглатывать смесь чересчур большими порциями, что неизменно приведёт к срыгиваниям.

Если ребёнок на фоне обильных срыгиваний кричит, выгибается дугой или демонстрирует иные признаки дискомфорта, его необходимо показать врачу. Также родителей должно насторожить то, что сократилось количество мочеиспусканий, а малыш выказывает симптомы голода сразу после приёма пищи.

Врач назначит лечебную смесь или другие препараты, для разрешения проблемы. Иногда, когда терапия не помогает, может потребоваться операция, с помощью которой медики исправят анатомический дефект желудка или пищевода. Но к таким мерам прибегают крайне редко.

Мне нравится!

Встречаются практически у всех малышей первых месяцев жизни. Это нормальное явление, которое объясняется особенностями формирования желудочно-кишечного тракта у ребенка после рождения. Если малыш при этом хорошо себя чувствует, активен и прибавляет в весе, специального лечения срыгивания не требуется. Но для родителей это все равно может быть тревожной ситуацией. Главная задача врача в такой ситуации - успокоить родителей и убедить их в том, что специальная смесь против срыгивания в данном случае не нужна.

Но бывают ситуации, когда срыгивания действительно носят упорный характер: более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины питания, введенного за одно кормление, или продолжительное срыгивание в течение получаса пусть даже небольшим объемом, но после каждого кормления.

В таких ситуациях нужно смотреть, как развивается ребенок - нет ли отставания в росте, железодефицитной анемии, повышенной возбудимости, нарушений сна? При наличии тревожных симптомов поможет специализированная смесь антирефлюксная детская, в состав которой введен специальный компонент - загуститель. Такая смесь, как и обычная молочная, содержит все необходимые для полноценного роста и развития малыша пищевые вещества, витамины, макро- и микроэлементы. Антирефлюксная смесь может быть единственным источником питания малыша либо частью его рациона.

Антирефлюксные смеси делятся на три типа в зависимости от используемого в них загустителя и степени его эффективности при срыгиваниях:

• с натуральной камедью рожкового дерева
• с инстантной (растворимой) камедью рожкового дерева
• с крахмалом (обычно рисовым)

В европейских странах смесь при срыгивании, как правило, содержит натуральные волокна камеди рожкового дерева или их растворимый аналог (инстантную камедь). В США в качестве загустителя традиционно используется рисовый крахмал.

Смеси с крахмалом необходимо применять в полном объеме и не менее 2-х недель, чтобы увидеть устойчивый результат. Смеси с камедью дают максимально быстрый результат (уже на 3-й день) и работают даже при частичном объеме в рационе ребенка.

с натуральной камедью считаются самыми эффективными в коррекции срыгиваний. Именно натуральная камедь рожкового дерева придает оптимально вязкую консистенцию смеси, благодаря чему она удерживается в желудке, препятствуя срыгиваниям. Антирефлюксные смеси для новорожденных с натуральной камедью рожкового дерева всегда назначаются индивидуально. В большинстве случаев бывает достаточно 30% такой смеси от суточного объема, в сочетании с основным питанием, но кому-то может понадобиться и полная замена основного питания на антирефлюксную смесь.

Необходимый объем продукта и длительность его применения определяет врач.

Смесь антирефлюксная детская Nutrilak Антирефлюксный Premium Полноцельный СОСТАВ содержит натуральную биоорганическую камедь рожкового дерева из Сицилии. Благодаря высокому содержанию активных волокон из камеди (89%), смесь можно восстанавливать водой обычной температуры 37-40 градусов, что удобно маме. В ней нет пальмового масла, которое негативно влияет на процессы пищеварения. Вместо него присутствует натуральный молочный жир, который является источником бета-пальмитата, способствующего комфортному пищеварению.