Организм будущих мам с силой магнита притягивает к себе разные болезни. Не секрет, что молочница в период беременности - это обычное дело.

Основным симптомом являются выделения из влагалища: белые густые и однородные с неприятным кисловатым запахом. Часто возможен зуд, в некоторых случаях очень сильный. Подобные симптомы появляются как на ранних сроках, так и гораздо позже, во вторых или в третьих триместрах. Благодаря данной симптоматике эта болезнь получила свое название.

Молочница вызывается усиленным размножением грибков Кандиды на слизистой оболочке влагалища женщины.

Беременность является провоцирующим фактором для размножения грибков. Это происходит в силу гормональной перестройки женского организма, из-за чего изменяется уровень кислотности во влагалище.

Опасность для плода при молочнице

Заболевание может довольно-таки серьезно осложнить протекание беременности. Более того, грибки способны поражать органы будущего ребенка: кожные покровы, слизистую систему, пуповину. Заражение может произойти во время родов или даже при вынашивании. В случае запущенных случаев заболевания могут иметь место фатальные последствия для плода.

Чаще всего для лечения молочницы применяют Флюкостат.

Воздействие на грибок

Флюкостат губит грибок, вызывающий инфицирование, путем целенаправленного воздействия на мембраны его клеток. Также он блокирует выработку эргогестрола - одного из основным компонентов клеточного состава грибков. Под действием флюкостата в мембранах клеток грибка образуются отверстия, за счет этого и происходит гибель клеток-возбудителей молочницы.

Заболевания, при которых назначается Флюкостат:

• грибковые болезни кожного покрова: микоз, лишай, дерматомикоз паховый, кандидозные инфекции кожи;
• инфекции вызванные грибком Кандиды различной локализации;
• вагинит;
• молочница у мужчин;
• инфекции, которые вызваны криптококком.

При молочнице

Флюкостат относится к препаратам искусственного происхождения, которые направлены на лечение кандидоза и некоторых видов микозов. Препарат представляет собой ингибитор фермента грибков. Простым языком, флюкостат блокирует способность грибков к размножению. Существующие возбудители заболевания погибают естественным образом, после чего исключено появление вторичных очагов инфицирования.

Комплексное лечение подразумевает прием препарата обоими партнерами сразу. Курс препарата для супруга в разы уменьшает риск рецидива, в некоторых случаях полностью его исключает.

Побочные эффекты

1. Возможно нарушение аппетита, появление , боли и вздутия живота, тошноты и рвотных позывов;
2. Может наблюдаться неблагоприятное влияние на ЦНС: возникновение головокружения, мигреней, судорог;
3. Уменьшение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови, что является предпосылкой к снижению функций иммунной системы и появлению склонности к кровотечению;
4. Нарушение сердечного ритма;
5. В результате использования препарата могут появляться различные аллергические реакции;
6. Увеличивается общее количество плохого холестерина в составе крови, который может блокировать сосуды, что сказывается на уменьшении количества ионов калия необходимых для полноценного функционирования сердечной мышцы;
7. Нарушение роста волос, облысение;
8. Возможное нарушение функций почек.

После изучения данного перечня сразу же становится очевидно, что флюкостат не годится для лечения молочницы у будущих мам. Более того, до сих не обнаружено никаких исследований о воздействии компонентов препарата на плод. Но существует опубликованная информация о появлении возможных уродств у развивающего плода. Кроме того, эмбриотоксическое воздействие препарата на плод также доказано. Врачи назначают данный препарат беременным женщинам только в особо запущенных случаях, при этом они берут риск на себя. Данная крайняя мера необходима в ситуации генерализированного (общего) поражения организма.

Не стоит отчаиваться, ведь существует широких спектр медикаментозных препаратов для лечения молочницы у женщин в этот период жизни. Данные препараты безвредны для плода и даже почти не всасываются в кровь, при этом действуют эффективно и системно: Гино-Певарил, Гино-Дактанол, и прочие. Перечисленные препараты выпускаются в форме суппозиториев, то есть обладают местным действием.

Флюкостат применяется в период вынашивания ребенка только в тех случаях, когда инфекция подвергает опасности не только жизнь будущего ребенка, но и здоровье и жизнь будущей матери. В любом случае требуется предварительная консультация у специалиста и немного внимания к тревожным сигналам вашего организма.

Многие женщины привыкли лечить молочницу или вагинальный кандидоз лекарственным средством Флюкостат на основе флуконазола. Однако можно ли пить противогрибковый препарат Флюкостат при беременности и, в особенности на ранних сроках? Прежде чем ответить на этот вопрос, стоит внимательно разобраться, что собой представляет, и каким действием обладает это лекарство.

Когда назначают Флюкостат?

Благодаря действующему веществу флуконозол, лекарственный препарат Флюкостат считается весьма действенным противогрибковым средством. Наряду с лечением молочницы, препарат эффективен при многих инфекционных заболеваниях, спровоцированных различными грибками:

• Генерализованный кандидамикоз.
• Кандидоз слизистых оболочек.
• Криптококковое воспаление мозговых оболочек (инфекционный менингит).
• Криптококковая пневмония.
• Микозы кожи.
• Отрубевидный лишай.

Флюкостат может применяться для профилактики грибковой инфекции у больных с ослабленным иммунитетом.

Побочные эффекты

В большинстве случаев Флюкостат переносится достаточно хорошо. Как правило, при длительном применении или внутривенном введении препарата можно наблюдать следующие побочные реакции, которые в то же время быстро проходит после окончания лечения:

• Тошнота.
• Рвота.
• Головокружение.
• Головная боль.
• Незначительная болезненность в области живота.
• Нарушение работы печени, почек.
• Аллергические реакции.

Особенности применения

На сегодняшний день полноценных клинических исследований относительно влияния противогрибкового препарата на развитие и формирования плода не проводилось. Согласно официальной инструкции, Флюкостат можно принимать во время беременности, но только в особо крайних случаях, когда имеется угроза жизни будущей матери, например, при генерализованном кандидамикозе.

В подавляющем большинстве случаев лечить молочницу Флюкостатом при беременности, особенно на ранних сроках, не то что не стоит, а даже нельзя. Благо, существует много других противогрибковых препаратов, которые без ущерба для здоровья матери и плода способны справиться с молочницей.

Пить препарат Флюкостат от вагинального кандидоза при беременности и в период кормления грудью категорически не рекомендуется.

Чем можно заменить Флюкостат?

Как ни странно, но практически все противогрибковые средства отпускаются в аптеке без рецепта, что приводит к бесконтрольному их применению. Насколько бы вы ни были уверены в целесообразности использования того или иного лекарственного препарата, сначала необходимо сообщить об этом своему лечащего врача.

Если Флюкостат не рекомендуется пить при беременности, то это не значит, что нет других лекарственных средств, которые можно использовать для лечения обычной молочницы. Следующие противогрибковые препараты эффективны от вагинального кандидоза и разрешены для использования в период вынашивания ребёнка:

• Пимафуцин.
• Ливарол.
• Тержинан.
• Полижинакс.

Применять флуконазолсодержащие препараты при беременности, такие как Флюкостат или Дифлюкан, можно только в особо крайних случаях, угрожающих жизни женщины.

Пимафуцин

Антибактериальный препарат Пимафуцин с действующим веществом натамицин обладает выраженным противогрибковым действием. Благодаря своей эффективности, этот антибиотик успешно применяется для лечения вагинального кандидоза и других инфекционных заболеваний грибковой природы, возбудители которых чувствительны к натамицину.

Тем не менее нельзя не отметить некоторые побочные реакции, которые могут возникнуть на Пимафуцин. При приёме внутрь иногда наблюдается тошнота и диарея в начале лечения, которые, как правило, проходят через несколько дней. Если антибиотик наносится на коже и слизистые, возможно ощущение жжения и некоторое раздражение тканей.

В настоящее время Пимафуцин является одним из немногих противогрибковых препаратов, который вполне безопасен при использовании во время беременности и в период грудного вскармливания. Средняя цена за упаковку таблеток (20 штук) составляет 460 рублей. Вагинальные свечи, как и 2% крем для наружного применения, будут стоить около 270 рублей.

Ливарол

Лекарственное средство Ливарол содержит действующее вещество кетоконазол и обладает достаточно высокой противогрибковой активностью. Препарат оказывает лечебный и профилактический эффект при грибковом поражении женских половых органов.

Побочные реакции встречаются довольно-таки редко. Тем не менее если возникают, то это обычно зуд, покраснение или незначительное раздражение слизистой оболочки.

В отличие от Флюкостата, противогрибковый препарат Ливарол можно использовать при беременности, но только во 2 и 3 триместре (после 12-й недели). Ограничений для применения в период вскармливания нет. В большинстве аптек вагинальные свечи Ливарол, производимые фармацевтической компанией «Нижфарм», отпускаются по цене 400 рублей за 5 штук.

Тержинан

Комплексный антибактериальный препарат Тержинан, в составе которого присутствуют несколько активных веществ (тернидазол, неомицин, нистатин), имеет широкий спектр применения. Как правило, его используют в следующих случаях:

• Бактериальный вагиноз.
• Инфекционно-воспалительные процессы во влагалище различной природы.
• Трихомониаз.
• В профилактических целях при родах, абортах и различных гинекологических операциях.

На ранних сроках беременности препарат «Тержинан» противопоказан. Во 2 и 3 триместрах лечащий врач решает о целесообразности назначения этого лекарственного средства. Кроме того, в период кормления грудью Тержинан также следует использовать с предельной осторожностью. Цена варьирует от 360 до 450 рублей в зависимости от количества вагинальных таблеток в упаковке.

Не ленитесь читать инструкцию к лекарственному препарату, даже если его вам назначил опытный квалифицированный специалист. При возникновении каких-либо сомнений или вопросов касательно прописанных лекарств не стесняйтесь повторно обращаться к своему лечащему врач.

Полижинакс

Действующие вещества неомицин, нистатин и полимиксин, входящие в состав препарата Полижинакс оказывают выраженное антибактериальное и противогрибковое действие, поэтому часто применяется при вагинальном кандидозе и различных видах воспаления влагалища и шейки матки.

Без одобрения врача в период вынашивания ребёнка и грудного скармливания препарат Полижинакс категорически запрещается использовать в лечении молочницы и другой инфекционной патологии половых органов. Упаковка вагинальных капсул, состоящая из 6 штук, отпускается в аптеке по цене 320 рублей.

Лечить молочницу можно и на ранних сроках беременности, но только не такими противогрибковыми средствами, как Флюкостат, Дифлюкан и прочими флуконазолсодержащими препаратами.

Лекарство, которое подойдёт именно вам, должен прописать исключительно лечащий врач после проведения детального обследования и постановки клинического диагноза.

Организм беременной женщины, все силы которого во время вынашивания направлены на развитие и формирование будущего малыша, зачастую оказывается неспособным защитить самого себя от воздействия всевозможных инфекций. Именно поэтому женщины в этом положении часто страдают от различного рода заболеваний. Одной из распространенных инфекций в таких ситуациях является кандидоз, который в народе зачастую именуют просто «молочницей» за специфические симптомы.

Прием «Флюкостата» при беременности

Одним из наиболее распространенных показаний для приема препарата, известного на российском фармацевтическом рынке под названием «Флюкостат», является именно вагинальный кандидоз или «молочница». Его популярность в качестве средства, применяющегося при лечении этой инфекции, обусловлена в первую очередь простотой алгоритма применения лекарства, который предполагает однократный прием таблетки. Кроме того, этот препарат применяется при лечении большого количества других инфекций, имеющих грибковую природу, поэтому многие женщины знакомы с ним не понаслышке.

Однако от привычки принимать «Флюкостат» при возникновении симптомов «молочницы» или другого грибкового заболевания, которое женщина обычно лечила этим препаратом, с наступлением беременности придется отказаться. Дело в том, что беременность является строгим противопоказанием к приему препарата: соответствующая информация содержится и в инструкции к нему.

Лечение грибковых заболеваний у беременных

Применение «Флюкостата» противопоказано в связи с наличием в его составе сильнодействующих компонентов, которые могут оказать негативное влияние на процесс развития малыша в утробе матери. Поэтому в случае, если у беременной женщины имеется то или иное грибковое заболевание, специалисты обычно прибегают к назначению других препаратов, которые, согласно данным проведенных клинических исследований, не имеют таких противопоказаний. Например, доктор может назначить в этих целях «Пимафуцин» в виде свечей или таблеток или подобрать другое лекарство. В любом случае, помните, что назначать лекарственные препараты при беременности может только специалист.

С другой стороны, «Флюкостат» действительно является высокоэффективным средством при лечении грибковых инфекций. Поэтому, если заболевание широко распространилось в организме беременной женщины и уже само по себе создает угрозу развитию плода, врач все же может пойти на назначение «Флюкостата» при условии, что от его применения превышает потенциальный вред. Однако в этом случае необходимо четко следовать инструкциям врача в отношении дозировки и порядка применения препарата.

Нередко беременным женщинам, страдающим кандидозом, назначают Флюкостат или аналогичный препарат на основе Флуконазола. Врачи часто игнорируют противопоказания к применению, прописанные в инструкции, или возможное побочное влияние на плод при всём многообразии других, более безопасных лекарств на фармацевтическом рынке.

Флюкостат: описание и формы выпуска

Флюкостат является противогрибковым средством на основе Флуконазола. Выпускается в форме капсул (по 50 мг и по 150 мг действующего вещества в 1 капсуле). В большинстве случаев препарат прописывают женщинам для устранения кандидоза. Но также он направлен против криптококковых инфекций и менингита, а также микозов и лишая.

Приём Флюкостата беременным женщинам на разных сроках

В соответствии с инструкцией к препарату применение Флюкостата возможно лишь в случае, если грибковые инфекции протекают тяжело и угрожают жизни. Ниже приведена Классификация тератогенности лекарственных средств Управления по контролю и качеству пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA, 1979). На основе таблицы можно определить возможность и целесообразность приёма препарата.

Тератогенность - способность вещества при его применении во время беременности нарушать развитие тканей и органов плода и приводить к врождённым уродствам.

Таблица: Классификация тератогенности лекарственных средств

Категория	Описание
A	Вероятно безопасные препараты . В контролируемых клинических исследованиях (ККИ) у беременных не выявлено неблагоприятного действия на плод на любом сроке беременности.
B	Риск для плода маловероятен, но возможен . ККИ у беременных не проводились, но в экспериментах на животных риск для плода не выявлен.
C	Риск не может быть исключён, но потенциальная польза приёма лекарственного средства (ЛС) может перевесить его возможный вред . ККИ у беременных не проводились. В экспериментах на животных был выявлен риск для плода, или эксперименты не проводились.
D	Есть доказательства риска неблагоприятного воздействия на плод, но необходимость применения ЛС может превысить потенциальный риск поражения плода . Исследования у беременных или данные ретроспективных наблюдений показали возможное негативное влияние на плод. Эти препараты назначают по жизненным показаниям.
X	Препараты с доказанной тератогенностью в эксперименте и клинике . Противопоказаны при беременности. Исследования у людей или животных, а также данные ретроспективных наблюдений показали негативное влияние ЛС на плод, которое перевешивает возможный положительный эффект.

На сайте «U.S. Food and Drug Administration» опубликована статья от 08.03.2011 о влиянии Флуконазола на плод беременной женщины. Дети, чьи матери принимали высокие дозы препарата (400-800 мг в сутки) в первом триместре, рождались с серьёзными нарушениями в развитии. В связи с этим Флуконазол отнесён к категории D. Тем не менее причинно-следственная связь аномалий в развитии плода с приёмом Флуконазола не является точной, так как контролируемые клинические исследования не проводились на беременных женщинах . При однократном приёме препарата (150 мг) препарат относится к категории C.

Так, приём Флуконазола (в данном случае - Флюкостата) возможен, если польза для матери больше риска для ребёнка, или при серьёзных заболеваниях, угрожающих её жизни. Если же беременная женщина приняла препарат, то, скорее всего, вреда для ребёнка принесено не будет, но состояние будущей мамы и малыша должно быть под наблюдением врача.

Показания к применению Флюкостата при беременности. Что нужно знать?

Одним из наиболее часто встречающихся диагнозов, для лечения которого назначают противогрибковые средства, является кандидозный вульвовагинит. Это заболевание часто обостряется при беременности. Как правило, если кандидоз не беспокоит беременную, то возможное лечение откладывается на послеродовой период. Если же кандиды доставляют неудобства и неприятные ощущения, то следует назначить адекватное лечение. Помимо Флюкостата (и других препаратов на основе Флуконазола) существует множество других, более безопасных лекарств, которые можно назначить беременной без вреда для её будущего ребёнка. Все препараты, содержащие Флуконазол, не рекомендуется назначать беременным женщинам на любом сроке, если возможно их заменить аналогичным, но безопасным средством.

Нет доказательств, что вагинальный кандидоз повышает риск осложнений беременности. При отсутствии жалоб лечение необязательно.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166515&highlight=%EA%E0%ED%E4%E8%E4%EE%E7

Если ничего не беспокоит, можно ничего не делать. Кандида живёт в норме у всех людей, но иногда начинает более активно размножаться.

nastassia

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=197666&highlight=%EA%E0%ED%E4%E8%E4%EE%E7

Молочница считается физиологической нормой беременности.

Березовская Е.П.

http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html

В соответствии с инструкцией Флюкостат назначают также для лечения криптококковых инфекций и менингита, а также микозов и лишая. Из этих заболеваний применение Флуконазола оправдано лишь в случае криптококкового менингита . В остальных случаях, возникающих при беременности, лечение назначается с использованием препаратов, безопасных для матери и плода.

Видео: Преимущество Флуконазола при лечении кандидоза и противопоказания к применению во время беременности

Отзывы в интернете: можно ли им доверять

Интернет наводнён сайтами с форумами, где активно обсуждается тот или иной препарат. Одни щедро раздают советы, другие ставят диагнозы, третьи занимаются самолечением. Если в любой поисковик забить вопрос «можно ли Флюкостат при беременности», результаты поиска запестрят от количества форумов и обсуждений. Опасность в том, что многие женщины скорее зададут интересующий их вопрос касательно здоровья в интернете, нежели пойдут к врачу. И хорошо, если беременная женщина поинтересуется мнением о своей проблеме на специализированном ресурсе, где её вопросу может уделить внимание хороший специалист. Но большую часть информационной сети составляют так называемые «мамские форумы», где женщины раздают советы, опираясь на свой опыт и неквалифицированное мнение. На примере Флюкостата в этом можно убедиться: немало женщин его советуют друг другу при вульвокандидозе, орудуя доводами: «Я принимала - и ничего» и «Мне врач посоветовал, выписал, и вам советую».

Никогда нельзя доверять отзывам в интернете от людей, не имеющих медицинского образования, если это касается вашего здоровья. Любители раздавать советы никакой ответственности за это не несут. Если не терпится получить хотя бы предварительную консультацию, то можно зайти на специализированные медицинские форумы и задать вопрос там. Когда дело касается здоровья мамы и её будущего ребёнка, то интернет никогда не заменит очную консультацию с лечащим врачом.

Однократный приём Флюкостата при беременности: дальнейшие действия

По незнанию, случайности или неверному совету беременная женщина приняла таблетку Флюкостата: что делать дальше? Важно знать: однократный приём соответствуют категории «С» по классификации тератогенности. Риск воздействия на плод предположительно существует, так как экспериментов на беременных женщинах не проводилось. Врачи рекомендуют в случае сохранения беременности наблюдаться у специалиста и делать скрининги в положенные сроки для отслеживания состояния плода.

Видео: однократный приём Флюкостата при беременности

Побочные эффекты после приёма Флюкостата

В инструкции к препарату сообщаются следующие побочные эффекты:

• влияние на пищеварительную, центральную нервную, сердечно-сосудистую системы, а также на систему кроветворения;
• аллергическая реакция;
• гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия;
• нарушение функции почек.

Так как эти побочные эффекты могут возникнуть у любого человека при однократном приёме препарата, то беременной женщине их также следует опасаться.

Последствия на разных триместрах

Главным побочным эффектом при приёме Флюкостата (любого другого лекарства на основе Флуконазола) является возможное негативное влияние на плод. В I триместре, на ранних сроках, приём Флуконазола может быть чреват выкидышем или замершей беременностью. Если же беременность сохранилась, то при дальнейшем приёме препарата во II и III триместрах возможны аномалии развития плода и/или затяжные роды с его гибелью. Так как специальные контролируемые исследования проводились только на животных, а не на беременных женщинах, описанные варианты развития событий могут случиться с большой вероятностью при приёме Флуконазола, но при этом являются предположительными. Также существуют данные о большой вероятности развития порока сердца у новорождённых в случае, если женщина принимала препарат в I триместре. Поэтому перед применением препарата всегда нужно ознакомиться с инструкцией, а также консультироваться у грамотного врача.