Когда женщина становится мамой, особенно первый раз, она трепетно и внимательно относится ко всему, что связано со здоровьем малыша. И на первом месте — собственное питание. Почему при лактации ему надо уделять такое пристальное внимание? Что специалисты по грудному вскармливанию запрещают употреблять категорически? Ответим на важные вопросы.

О важности правильного питания

Почему же лактирующая женщина должна уделять особое внимание собственному питанию? Прежде всего, потому, что роды — серьезная нагрузка, испытание для женского организма. В послеродовой период он нуждается в восполнении веществ, использованных для вынашивания ребенка. Малыш, появившись на свет, продолжает зависеть от материнского организма, то есть от грудного молока. Его компоненты вырабатываются клетками молочных желез и при этом используются те питательные вещества, которые есть в крови женщины. Туда они поступают из кишечника. Соответственно, продукты, составляющие мамин рацион, в измененном виде присутствуют в грудном молоке. Значит, они должны быть качественными, безопасными и питательными. Именно такие обеспечивают здоровое развитие малыша.

Еще одна причина, которая заставляет кормящих мам быть внимательными к рациону, — это тенденция к росту числа аллергических заболеваний и нарушений функции желудочно-кишечного тракта. Они возникают и в связи с гестозом беременности, приводят к изменению барьерной функции кишечника, проникновению аллергенов в грудное молоко.

Что надо исключить из рациона кормящей матери?

С учетом вышеизложенного необходимо составлять меню лактирующей женщины. Вне зависимости от ее возраста, состояния здоровья и наличия аллергии кормящим матерям категорически не рекомендуется:

1. Алкоголь. Любые его виды, даже безалкогольное пиво, могут негативно повлиять на малыша, вызвать кишечные колики, сонливость, угнетение нервной системы.
2. Продукты со славой аллергенов. К таким относят яйца, морепродукты, шоколад, орехи, продукты пчеловодства, овощи, ягоды и фрукты красного цвета. Под особым запретом цитрусовые, которые считаются самыми сильными аллергенами. И тропические фрукты (манго, папайя, авокадо) лучше временно не употреблять.
3. Крепкие кофе и чай. Они возбуждают нервную систему ребенка.
4. Чеснок и лук. Эти овощи придают грудному молоку специфический привкус, что может не понравиться малышу.
5. Бобовые. Все они приводят к повышенному газообразованию, провоцируют колики.
6. Капусту белокочанную. Она, как и бобовые, тоже провоцирует вздутие, но в меньшей мере.
7. Продукты, насыщенные значительным количеством ароматизаторов, консервантов, красителей. К таким относят магазинные кондитерские изделия, газированные напитки.
8. Копчености. Способ их приготовления заставляет органы пищеварения работать с двойной нагрузкой.
9. Жирные сорта мяса и сало. Они содержат много насыщенных жирных кислот, плохо перевариваемых в желудочно-кишечном тракте.

Не так уж и суровы ограничения рациона, как кажется на первый взгляд. Лактирующим женщинам разрешается употреблять:

1. Кисломолочные продукты (простоквашу, бифидокефир, ряжанку, йогурты без добавок), творог невысокой жирности (5-9%), неострый сыр.
2. Мясо и рыбу. Подойдут говядина, нежирная свинина, птица, кролик, речная рыба, хек.
3. Жиры. Все виды растительного масла и сливочное.
4. Крупы: гречка, пшено, овсянка, рис.
5. Кондитерские изделия: крекеры, галеты, сухое печенье, зефир, пастила, мармелад.
6. Фрукты и овощи, за исключением запрещенных.
7. Напитки. Некрепкий зеленый чай, негазированная минеральная вода, компоты, морсы, чаи с чабрецом, душицей, мятой. Эти лекарственные растения стимулируют образование молока. Есть и специальные аптечные чаи для лактирующих женщин.

Помимо напитков, для кормящих матерей выпускаются каши быстрого приготовления, сухие белково-витаминно-минеральные комплексы и просто витамины. Все они восполняют дефицит полезных веществ в организме женщин, помогают скорее восстановиться после родов и увеличивают выработку грудного молока.

Во время естественного грудного вскармливания женщине приходится нести двойную ответственность за здоровье ребёнка. От её пищевых привычек и поведения зависит, насколько полезным и вкусным будет молоко, являющееся основой детского питания.

Новоиспечённой маме следует внимательно изучить список продуктов, которые категорически запрещены или не рекомендованы в период лактации. На основе подобного перечня можно уже говорить о том, что нельзя есть кормящей матери, какие запрещенные продукты следует исключить из женского рациона и каковы вообще правила грудного кормления.

Во время вскармливания новорожденного грудью мамам даётся множество разнообразных рекомендаций, которые иногда входят в противоречие с информацией из женских журналов и от близких подружек.

Первостепенная задача молодой родительницы – разобраться и уяснить, почему в лактационный период необходимо крайне серьёзно и ответственно подойти к выбору и приобретению продуктов и наладить собственный рацион. Причин тому несколько.

Таким образом, существует теснейшая связь между питанием матери и вскармливанием младенца грудным молоком. Исходя из вышеописанных соображений, врачи составляют советы по питанию женщин, кормящих малыша грудью.

Ребёнок в грудном возрасте – создание нежное, поэтому маме следует с большой осторожностью относиться к вопросу вскармливания грудью. Особенно это касается периода новорождённости, поскольку в это время пищеварительный тракт только начинается развиваться.

Специалисты подготовили список продуктов, которые категорически запрещены при грудном вскармливании. Относятся эти запреты как к мамам новорожденного, так и к родительницам более взрослых деток.

• . Употребляемый кормящей женщиной этиловый спирт проникает сначала в кровоток, а затем прямиком в молочные железы. Объём спирта – примерно 10% от выпитого алкогольного напитка. Ребёнок при кормлении наравне с грудным молоком «награждается» этанолом, которые создаёт нагрузку на весь неразвитый детский организм, а в особенности – на печень. Кроме того, спиртные напитки, коктейль на основе алкоголя нельзя пить в период лактации из-за уменьшения грудного молока у матери.
• . Кофе и крепкий чёрный чай – тонизирующие напитки, которые хорошо действуют на маму (при условии отсутствия противопоказаний), однако негативно отражаются на состоянии здоровья и самочувствии ребёнка. Проникая в детский организм при кормлении грудным молоком, кофеин приводит к раздражительности, беспокойству и нарушению сна у грудничка. Воздержитесь от того, чтобы пить кофе хотя бы в первые 3 месяца жизни ребёнка.
• Острые и сдобренные приправами блюда. Женщине, кормящей ребёнка грудью, продукты без усилителей вкуса могут показаться пресными и даже невкусными. Однако майонез, горчица, соевый соус и прочие приправы, во время грудного вскармливания попадающие к малышу, нередко вызывают аллергию. Запрещён также красный и чёрный молотый перец, даже если сильно хочется. Кроме того, под ограничения попадают овощи, способные изменить молоко (придают ему неприятный горький вкус): лук, чеснок, жгучий перец (перец чили).
• Морепродукты. Мидии, икра красная и чёрная, кальмары – хорошо известные аллергены, богатые чужеродными нашему организму белками. Подобные белковые вещества, содержащиеся в моллюсках (кальмары, мидии) и раках (креветки, омары и пр.) весьма похожи. Именно поэтому врачи запрещают женщинам, кормящим ребёнка грудным молоком, кушать все морепродукты, например, морскую рыбу, а не только экзотические кальмары и мидии.
• Консервы из рыбы и мяса. Во-первых, такие продукты содержат специи в «убойных дозах». Во-вторых, производители добавляют химические компоненты, удлиняющие сроки хранения и использования. В-третьих, в случае с неправильно обработанными либо хранящимися консервами можно с большой долей вероятности «подцепить» бактерии ботулизма (тяжелейшая инфекция, поражающее нервную систему). А это уже чревато летальным исходом.
• Полуфабрикаты. Продающиеся в торговых сетях наполовину подготовленные мясные либо рыбные продукты маме, кормящей ребёнка грудным молоком, кушать нельзя. Во-первых, вы не знаете их точный состав, во-вторых, всегда существует риск «нарваться» на недоброкачественный товар. Лучше уж готовить вкусные котлетки своими руками.
• Маринованные овощи. Уксус – главенствующий ингредиент подобных продуктов, также в них содержатся разнообразные специи. Уксус позволяет разносолам дольше храниться, но одновременно «ухудшает» материнское молоко. Ну а сочетание уксус + специи вообще делает подобные блюда непригодными при грудном вскармливании. Также в маринованных продуктах могут развиться опасные бактерии.
• Грибы. Этот продукт специалисты относят к категории тяжёлых, поскольку процесс переваривания грибов занимает не меньше трёх часов. Кроме того, эти лесные существа способны впитывать из земли радионуклиды, металлы и прочие яды. Проникая в детский организм через молочный секрет, грибы негативно отражаются на работе почек и жёлчного пузыря. Маринованные опята либо солёные грузди – также запрещенные блюда при кормлении грудью. Первые содержат уксус, вторые – большое количество соли.
• Копчёности и колбаса. Во время грудного вскармливания противопоказано употреблять блюда с многочисленными синтетическими добавками (консерванты, уксус, перец, усилители вкуса, красители). Все эти «сюрпризы» поджидают кормящую грудью женщину в таком популярном продукте, как колбаса. Кушать копчёности также не следует. Некоторые недобросовестные изготовители коптят несвежее мясо, что чревато отравлением.
• Жареное. Под эту категорию попадают многие продукты, в том числе жирное мясо, картошка, фаст-фуд. Справедливости ради, подобные блюда противопоказаны и многим другим людям, а не только кормящим грудным молоком женщинам. Во-первых, в жареных продуктах много калорий, в результате чего о стройной фигуре можно забыть. Во-вторых, такая пища считается тяжёлой, а молоко с повышенной жирностью плохо переваривается ребёнком.
• Сладкое. Безусловно, сюда попадает не весь список сладких блюд. Но вот от мёда и шоколадок стоит обязательно воздерживаться. В категорию «сладкое» можно включить и булочки, столь любимые кормящими мамами. Булочки и прочая сладкая сдоба способствует набору веса, а также могут стать причиной запора. Вообще же, сахар – сладкое углеводное вещество, которое в высоких дозах противопоказано всем. Если хочется сладкого, не хватайтесь за булочки, шоколад либо мёд, а возьмите разрешённые при грудном кормлении фрукты. Тоже сладкое блюдо, но полезное!

Как могут отметить кормящие мамочки, рацион при грудном вскармливании практически полностью повторяет меню людей, которые придерживаются здорового образа жизни.

Перед употреблением женщине нужно подумать, навредит ли этот продукт человеку, беспокоящемуся о своём здоровье. Если нет, то он, скорее всего, подойдёт для грудного кормления.

Если женщина не уверена, можно ли кушать, к примеру, сладкое, булочки, морепродукты или тушёный перец при грудном вскармливании, лучше обратиться к педиатру, который и развеет все сомнения.

Предыдущий список продуктов запрещён всем родительницам, которые кормят ребёнка грудью. Однако организм любой женщины или грудничка по-особенному реагирует на различные блюда, выдавая порой аллергические реакции на, казалось бы, обычные блюда.

Учёные утверждают, что если у матери имеется непереносимость каких-либо продуктов, то, вероятнее всего, она проявится и у младенца.

Вот почему при изучении перечня распространённых аллергенов маме можно и нужно добавить в него собственные ограничения.

К самым распространённым продуктам-аллергенам специалисты относят следующие вкусности:

Перечень довольно-таки длинный, однако некоторые из них можно попробовать (например, дольку шоколада), когда ребёнок подрастёт.

Например, после полугода детский организм менее остро реагирует на введение новых продуктов в материнский рацион.

В период новорождённости колики отчасти считаются вполне естественным явлением. Чаще всего они возникают на второй неделе и продолжаются в течение месяца-двух. В случае сбалансированного материнского питания можно существенно облегчить страдания ребёнка.

Если во время грудного вскармливания ваше чадо мучается от колик, женщине, кормящей грудью, следует отказаться от продуктов, приводящих к вздутию животика и метеоризму:

Достаточно часто провоцируют колики именно овощи, особенно чечевица, горох и капуста. Откажитесь от их употребления в первые недели грудного кормления.

Затем чечевица и капустка вводятся постепенно, при этом женщина постоянно проверяет самочувствие ребёнка.

Меньше ешьте сладкое, особенно мучные изделия. Сахаристые вещества приводят к брожению в желудочно-кишечном тракте, что особенно противопоказано при коликах.

Как избежать проблем?

В период кормления грудным молоком маме можно взять за привычку вести так называемый «пищевой дневник», в который фиксируется, какие блюда приводят к определённым изменениям в самочувствии ребёнка:

• на кожных покровах – отёки, зуд, сыпь;
• в дыхательной системе – покашливание, ринит;
• в пищеварительной системе – рвота, перемены в стуле, отрыгивания, кишечные колики.

Неизвестное прежде блюдо вводится в начале дня, а потом на протяжении трёх суток мама наблюдает за ребёнком и заносит показания в таблицу. Когда возникают нежелательные последствия, продукты вносятся в категорию «запрещенные», и о них забывают на некоторое время.

Кроме того, если у ребёнка возникла аллергия на молочный белок, мама может попробовать кисломолочные продукты. В них также имеется полезный кальций и витамины, однако молочный компонент в кефире находится в створоженном состоянии.

Замена продуктов – отличный способ разнообразить рацион и получить все полезные вещества. Сдобу можно заменить на ржаной хлеб, вместо майонеза берётся оливковое масло. Жареные блюда заменяются тушёными либо приготовленными на пару. Вариантов – масса!

Некоторые мамочки, узнав, какие продукты нельзя пить и кушать, думают, что при грудном вскармливании начинается настоящая каторга и чуть ли не голод. Конечно, это преувеличение.

Да, от некоторых вкусностей придётся отказаться, однако из допустимых продуктов женщина сможет приготовить вкусные и, главное, полезные блюда. Кроме того, беременность и «молочный» период дают маме возможность сделать свой рацион более здоровым.

Здравствуйте, я - Надежда Плотникова. Удачно отучившись в ЮУрГУ на специального психолога, несколько лет посвятила работе с детьми с проблемами в развитии и консультации родителей по вопросам воспитания малышей. Полученный опыт применяю, в том числе, и в деле создания статей психологической направленности. Конечно, ни в коем случае не претендую на истину в последней инстанции, однако надеюсь, что мои статьи помогут уважаемым читателям разобраться с какими-либо трудностями.

В первый день «Всемирной недели грудного вскармливания» лидер международной общественной организации поддержки кормящих женщин — Ла Лече Лига — Мария Сорокина до какого возраста можно кормить ребенка грудью, как увеличить лактацию и что делать мамам, у которых нет молока.

№ 1. Чем может быть вызвана боль в груди при кормлении?

У боли бывает разная природа, и от того, какая причина вызывает дискомфорт, зависит и то, что нужно будет сделать, чтобы он прошел. Например, если боль в сосках, причиной может быть недостаточно глубокое прикладывание к груди (в том числе при короткой уздечке языка малыша или при его привычке к бутылочке), или инфекция, такая как молочница (особенно если это жжение после кормления), или бактериальная инфекция (особенно при трещинах). Существуют также такие более редкие явления, как вазоспазм (обычно при этом сосок меняет цвет после кормления, и есть боль), экзема. Если боль скорее чувствуется внутри груди, причиной может быть избыток молока, застой молока и даже мастит.

Неглубокое прикладывание к груди — одна из самых частых причин боли и трещин. Нередко мамам при этом помогут следующие действия: нужно прижать малыша плотнее к груди, чтобы головка была немного закинута, а ротик был открыт очень широко. Кроме того, обычно ребёнок лучше прикладывается, если головка не повёрнута набок, а смотрит прямо и немного вверх. При этом язычок обычно высовывается на нижнюю губу во время сосания, и снизу захвачено ареолы больше, чем сверху.

№ 2. Как долго можно кормить ребенка грудью?

Раньше женщины чаще всего теряли молоко задолго до наступления года ребёнка, поэтому вопрос о кормлении более трёх лет не стоял. Сейчас же гораздо больше женщин имеют доступ к информации о том, как сохранить кормление грудью, обмениваются опытом, поэтому гораздо чаще кормят как минимум до года. Рекомендации международных организаций, таких как Всемирная организация здравоохранения, состоят сейчас в том, что маме желательно кормить малыша до 2 лет и продолжать далее, если этого хотят и мама, и малыш. Конкретный возраст, когда нужно прекратить кормление, не указывается. Насколько мне известно, ни одно достаточно репрезентативное исследование не показало вреда от длительного кормления грудью, поэтому и нет верхней границы длительного кормления.

Длительное кормление не является само по себе причиной каких-либо проблем, если проблемы есть, у них другая причина.

№ 3. Что нельзя делать при кормлении грудью?

Существует много мифов о грудном вскармливании. Перечислю вкратце некоторые вещи. Для большинства лекарств, кроме некоторых действительно сильнодействующих, типа химиотерапии или йода-131, можно вместе с врачом, который поддерживает кормление грудью, подобрать совместимый с кормлением аналог. Это касается и антибиотиков, и лечения зубов. Можно делать рентген и флюорографию.

Желательно не курить или, если совсем нет возможности отказаться от курения, выкуривать как можно меньше сигарет в день. Известно также, что алкоголь и наркотические средства могут оказать негативное влияние на ребёнка. Поэтому рекомендуется, если женщина выпивает бокал вина или пива, например, то делать это нечасто и за 2-3 часа перед кормлением, чтобы организм успел вывести большую часть алкоголя. Также употребление алкоголя во время еды повышает скорость его выведения. Если же доза больше, то влияние на ребёнка будет негативным. Также влияние сильнее, если ребёнок мал (до 3 месяцев), так как в этом возрасте печень ещё незрелая.

Нет данных о том, что на ребёнка могут негативно влиять окрашивание волос мамой, завивка, кремы и маски для лица. Можно ходить в баню и сауну. Можно заниматься спортом, просто ввести спорт в свою жизнь после родов не резко, а плавно, чтобы ваш организм успел адаптироваться.

Питаться желательно более натуральной, свежей и полезной пищей, в которой содержится как можно меньше добавок и консервантов. При этом лучше не «налегать» слишком на какой-то один продукт, так как к нему может развиться повышенная чувствительность у ребёнка. Что касается аллергий, коликов и так далее, то это индивидуально — одни женщины могут есть практически любые продукты, а другие замечают, что после того или иного продукта малыш реагирует аллергией или плачем. В этом случае приходится исключать этот продукт или группу продуктов (например, молочка) из своего рациона, но обычно это временное явление — чем старше ребёнок, тем больше продуктов мама возвращает в свой рацион, расширяя свою диету.

№ 4. Когда необходимо вводить прикорм?

Прикорм рекомендуется вводить в том возрасте, когда ребёнок показывает признаки готовности к нему. Обычно это происходит в районе полугода. Среди признаков — умение сидеть без поддержки, повышенный интерес к еде взрослых (а не к столовой посуде), угасание рефлекса, выталкивания пищи изо рта языком. А также умение ребёнка взять пищу и так или иначе положить её к себе в рот.

Прикорм можно начинать с какой-то здоровой пищи, не содержащей консервантов и красителей, а также соли и наполнителей. Обычно это что-то, что едят и другие члены семьи, возможно, просто другой консистенции — более мягкое. Для каждого ребёнка первый продукт прикорма может быть свой, тут нет общего для всех правила. В зависимости от веса малыша, его интереса к еде, продукты могут быть разными.

№ 5. Как можно увеличить лактацию?

Самые верные способы увеличения лактации — чтобы ребёнок чаще и больше высасывал молока, а ещё — больше вашего контакта с ребёнком, прикосновений, объятий, совместных игр, ношения на руках.

Чтобы ребёнок больше высасывал молока, рекомендую мамам стараться чаще прикладывать ребенка к груди, зачастую для этого отказываются от соски и бутылки, чтобы малыш сосал только грудь, и не путал её с другими предметами. Если вы даёте в каждое кормление только одну грудь, после её опустошения попробуйте дать вторую. Вечером кормления могут быть чаще, чем утром (например, каждый час), или длиннее. Также обычно влияют на лактацию ночные кормления, так устроен наш организм, ночью вообще вырабатывается довольно много молока. Очень важно следить за прикладыванием к груди, бывает, что ребёнок берёт грудь неглубоко, в этом случае молоко идёт гораздо хуже.

№ 6. Что делать мамам, у которых нет молока?

Чаще всего отсутствие молока связано с тем, что нет достаточной поддержки кормления в медицинской системе и в обществе. Например, ребёнку дают бутылочку, и он начинает отказываться брать грудь или начинает брать её болезненно и плохо высасывать молоко. Или ребёнок увлекается соской, и у мамы начинает не хватать молока. Или маму и малыша разделяют надолго после родов, или же мама не кормит ночью — делает перерыв — и молоко убывает. В общем, факторов, мешающих кормлению, к сожалению, очень много.

Варианты, которые предлагает в этом случае Всемирная организация здравоохранения, следующие. После кормления из маминой груди на следующем месте стоит кормление сцеженным маминым молоком, затем кормление кормилицей, затем кормление сцеженным донорским молоком, и только следующий вариант — это кормление смесью.

В реальности, если молока нет, мама принимает решение сама — в зависимости от её позиции, приоритетов, возможностей, поддержки семьи. Кто-то выбирает кормление смесью, кто-то донорским молоком. Бывает и такое, что молоко закончилось, а ребёнок ещё мал, и мама очень хочет вернуть кормление грудью. В этом случае можно попробовать вернуть молоко. Для этого нужно сцеживаться достаточно часто, и очень хорошо, если ребёнок соглашается брать грудь — тогда грудное кормление может вернуться полностью или частично.

Грудное молоко является уникальным продуктом питания для новорожденного, не только естественным, а и очень полезным. Оно содержит все необходимые для правильного развития организма ребенка питательные вещества, микроэлементы и витамины.

Предшествует образованию грудного молока молозиво. По составу и качеству питательных веществ равных ему нет. Оно в течение первых 2-3 дней прекрасно насыщает малютку и легко усваивается. А к 4-5 дню после родов появляется настоящее грудное молоко.

С рождением ребенка у молодой мамы возникает масса разных вопросов и проблем, касающихся вскармливания. Особенно много их при рождении первенца. Ответы на наиболее частые вопросы можно найти в этой статье.

Давно канули в лету те времена, когда новорожденные находились в отдельных от матери палатах роддома. На сегодня доказано (и выполняется), что контакт новорожденного с мамой и первое прикладывание к груди необходимы сразу же после рождения. Чем раньше малютку приложат к груди, тем быстрее наладится грудное вскармливание, тем легче дитя адаптируется после рождения.

Как часто кормить ребенка

Один из важных вопросов для молодой мамы – количество кормлений в течение суток, а многие сомневаются, можно ли кормить ребенка ночью. В решении этой проблемы есть 3 варианта:

1. Кормление по часам, или по графику, – старый способ, когда кроху прикладывали к груди строго через 3 часа. Это удобно для мамы, а не для ребенка, тем, что мама в промежутках между кормлениями могла заниматься домашними делами.

1. Кормление по требованию, то есть прикладывание к материнской груди по первому плачу малыша в любое время суток. Именно так рекомендуют сейчас кормить деток педиатры. К тому же и сосать грудь кроха может столько, сколько захочет. В результате частых прикладываний происходит стимуляция лактации без применения всяких дополнительных средств.

Ребенок быстро привыкает спать у материнской груди. Ночью малыша нет нужды будить для кормления: захочет – сам пососет, сосок во рту. Но мать как бы постоянно привязана к ребенку, в любое время она должна иметь возможность покормить дитя.

Кроме того, ребенок может плакать и по другой причине: колики в животе, мокрый подгузник или другая причина. А мать, не понимая этого, будет пытаться кормить его.

1. Свободное вскармливание является промежуточным способом между первыми двумя. При таком методе мама кормит ребенка «по аппетиту» и днем, и ночью, но не чаще, чем через 2 часа. Согласно физиологии, раньше потребность в пище у ребенка не должна возникнуть. Держать малыша у груди при этом нужно только 15-20 мин. – этого времени достаточно для насыщения. Сосание более продолжительное способствует лишь удовлетворению сосательного рефлекса. Ночные кормления следует обязательно сохранять, так как они важны для поддержки лактации.

На каком варианте вскармливания остановиться – решать маме вместе с педиатром. Во главу угла при этом ставить нужно интересы ребенка.

Количество и качество молока

Буквально с первых дней после выписки с новорожденным из родильного отделения каждая мама начинает волноваться по поводу качества, а нередко и количества молока: хватает ли его малышу, и достаточная ли в молоке жирность? Может, лучше смесь? Тем более, реклама навязчиво утверждает, что молочные смеси не уступают грудному молоку.

Однако материнское молоко никакая не заменит. Важно, чтобы малыш получал грудное вскармливание не меньше 6 месяцев.

Преимущества грудного молока для ребенка неоспоримы:

• оно как нельзя лучше подходит малышу по составу;
• мамино молоко не вызовет и , если только мать будет придерживаться рекомендаций врача по питанию;
• помимо питательных веществ, мама обеспечивает защиту малышу от многих болезней своими антителами, содержащимися в молоке;
• не требуется подогревания пищи или особых условий для ее хранения, что особенно удобно при кормлении ночью или вне дома.

Именно поэтому не следует спешить докармливать малыша смесями, нужно бороться за сохранение лактации. Частое прикладывание к груди лучше любого стимулирующего средства способствует приливу молока. Даже если грудь кажется «пустой», кроха высасывает молоко, называемое задним, которое считается более ценным, чем переднее. Вот поэтому во время кормления не рекомендуется менять грудь часто. При недостатке заднего молока ребенок будет отставать в весе и могут возникать проблемы с кишечником.

Для лактации важно психоэмоциональное состояние кормящей мамы, отсутствие стрессов и достаточное время для отдыха и ночного сна. Ну а качество молока напрямую зависит от характера питания матери.

В какой позе лучше кормить малыша

Кормить младенца грудью можно в самых разнообразных позах, но наиболее распространенными считаются 3 из них.

Для выбора позы при кормлении новорожденного основным условием является удобство, чувство комфорта и для ребенка, и для матери.

Основных поз 3:

• классическая («колыбелька»): мама сидит и держит дитя на руках, прижимая его к себе с несколько приподнятой головкой; при этом малыш лежит, как в колыбели, что и послужило названием позы;
• из подмышки: ребенка мать удерживает на своем боку, под рукой, прижимая головку его к груди. Эту позу чаще используют при рождении двойни и одновременном кормлении обоих малюток;
• лежа на боку: мама ложится на бок; рядом, у груди, лежит ребенок; наиболее комфортная поза при кормлении ночью, после кесарева сечения.

Позы можно менять, что даст возможность малютке высасывать молоко из разных долей молочной железы для предотвращения его застоя. Важно, чтобы в любой позе тельце малыша находилось в одной плоскости и не было изогнутым.

Правильный захват груди

Очень важно научить малютку захватывать сосок правильно: в широко открытом ротике должны быть сосок и большая часть ареолы, а нижняя губка крохи как бы вывернута наружу. Носик и подбородок при кормлении упираются в грудь. При этом дитя не будет заглатывать воздух и страдать от колик, а из-за срыгиваний еще и не добирать вес.

Определить правильность захвата несложно: не будет слышно причмокиваний во время сосания груди, а у мамы кормление не вызовет болевых ощущений. Если же сосок взят неправильно, нужно осторожно вставить свой мизинец младенцу в ротик, вытащить сосок, а затем вложить его правильно, направляя к небу.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательное сцеживание после каждого кормления так же, как и кормление по часам, теперь называют пережитком советских времен. Сейчас педиатры не рекомендуют матери сцеживаться. Молоко в грудной железе выработается в таком количестве, в каком его высасывает ребенок.

Но иногда сцеживание необходимо:

1. При переполнении и чувстве распирания в молочной железе. Сцеживание и массаж груди помогут избежать .
2. При рождении недоношенного ребенка, который не в состоянии высасывать молоко полностью. Но в этом случае сцеживать грудь нужно перед кормлением крохи, чтобы он высасывал более полезное заднее молоко. Сцеживание поможет сберечь лактацию, пока ребенок сам не будет полностью высасывать молоко из груди.
3. Путем сцеживания можно сохранить лактацию и на период болезни матери и разлуки с малышом или приема антибиотиков.
4. При отсутствии матери в течение какого-то времени (выходе на работу или по другой причине).

Безопасное питание кормящих мам

Закономерны вопросы о . Характер питания матери сказывается на качестве и вкусовых свойствах молока. Все питательные вещества в состав молока попадают из продуктов, потребляемых матерью.

Если же мамочка недополучает каких-либо веществ, то ребенку они поступают из запасных резервов материнского организма, что обязательно сказывается на ее здоровье (выпадают волосы, зубы и т. д.). Именно поэтому рациону мамы следует уделить особое внимание.

Пищу нужно принимать умеренными порциями 5-6 раз в день, переедание не улучшит качество молока. Но и строгих диет в период лактации применять нельзя – рацион должен быть разнообразным и удовлетворять все потребности детского и материнского организмов.

В течение первого месяца желательно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить цитрусовые, фрукты и овощи яркого цвета, мучные изделия и сладости, коровье молоко, мед, шоколад, какао и т. д.

Маме на первом месяце разрешается употреблять:

• супы и ненаваристые бульоны;
• мясо (тушеное или вареное) – говядину, крольчатину, индейку;
• каши (на воде) – рисовую и гречневую;
• обезжиренные творог и сметану;
• твердый сыр;
• кисломолочные продукты, исключая кефир;
• овощные пюре из кабачков, брокколи, цветной капусты, картофеля;
• бананы и зеленые яблоки после термической обработки.

Исключить необходимо острую, жирную и жареную пищу, специи, соленья, соусы, морепродукты и консервы.

Осторожно следует подбирать продукты в первые 3 мес. после родов, добавляя их в меню по одному с интервалами в 3-5 дней и следя за реакцией ребенка. При отсутствии у грудничка проблем с кишечником и аллергических явлений можно оставить продукт в рационе. Вводятся постепенно и доводятся до 500 г в сутки свежие фрукты (кроме клубники, экзотических и цитрусовых) и овощи.

Из жиров предпочтительно употребление оливкового, подсолнечного, кукурузного масел, но в разумных пределах, так как жирное молоко труднее переварить малышу. Постепенно вводятся рыба, яйца, орехи.

Горчица, хрен и другие специи могут дать привкус молоку, а лук и чеснок – неприятный запах, и стать причиной отказа ребенка от груди. Конечно же, под запретом должны быть и любые алкогольные напитки.

Бобовые, сливы, капуста приведут к повышенному газообразованию и коликам, а иногда и к поносу у малыша. Переедание матери вызовет у грудничка нарушение пищеварения – колики, метеоризм, запор или понос.

Обязательным является употребление кормящей мамой жидкости в объеме 2-3 л в сутки. Это может быть чай с молоком, свежеотжатые соки, компот из сухофруктов, молоко (жирностью не больше 2,5 %), вода без газа. Какао и кофе можно пить не ранее 2 полугодия после родов. Цельное коровье молоко достаточно часто вызывает аллергию у малышей, поэтому педиатры советуют употреблять его мамам с осторожностью, не ранее 4-6 месяцев, в небольшом количестве.

Качество и количество грудного молока

Порой маме кажется, что молока у нее вырабатывается мало, и малыш недоедает. Разобраться в этом помогут прибавка в весе и количество мочевыделений. Грудничок в норме должен мочиться больше 8 раз в сутки. Масса тела растет еженедельно примерно на 120 г (за месяц около 500 г). К полугодовалому возрасту вес при рождении должен удвоиться. Если эти 2 показателя в норме, то молока ребенку достаточно.

У некоторых женщин вырабатывается очень много молока, что вызывает его самопроизвольное вытекание, тяжесть в железах, застой в груди. В таких случаях можно сцедить перед кормлением немного молока и сократить объем жидкости, выпиваемой за сутки.

Тревоги о тоже зачастую необоснованы. Процент жирности легко проверить в домашних условиях. Для этого нужно сцедить молоко в стерильную пробирку спустя 20 мин. после кормления и дать постоять ему 6 ч. при комнатной температуре. Молоко разделится на 2 слоя, верхний из них и покажет жирность: высота его (измеренная линейкой) в мм покажет процент жирности (1 мм = 1 %). В норме она должна составлять 3,5-5 %.

Состав молока в процессе роста ребенка меняется и полностью удовлетворяет потребностям растущего организма. Если дитя спокойное, прибавка веса нормальная, то волноваться незачем. Очень жирное молоко может вызвать выраженные колики и развитие (нарушение соотношения полезных бактерий в кишечнике) у грудничка.

Недостаточная лактация

Если все же молока не хватает, то не нужно спешить с докормом, а принять меры по увеличению лактации:

• реже давать пустышку малышу, а чаще прикладывать к груди – сосание стимулирует образование молока;
• активнее вырабатывается оно и при контакте «кожа с кожей», то есть если обнажить грудь для кормления;
• обязательно использовать легкий массаж грудных желез;
• нормализовать свое питание;
• увеличить объем выпиваемой жидкости (воды, соков, компота) с обязательным включением в рацион горячего чая с молоком, бульонов и супов;
• обеспечить кормящей маме достаточный отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• исключить волнение и стрессы, которые снижают лактацию.

По совету педиатра можно пить фиточаи. Лекарственные препараты и биодобавки принимать можно только по назначению врача (некоторые могут вызывать аллергию у ребенка):

1. Лактогон – пищевая добавка, содержащая маточное молочко, сок моркови, экстракты трав, витамин С.
2. Апилак – таблетированный препарат, содержит витамины и маточное молочко (может вызывать нарушение сна).
3. Млекоин – средство растительного происхождения в виде гранул.
4. Хипп – фиточай, содержит фенхель, анис, крапиву и тмин.
5. Бабушкино лукошко – чай с лактогонным, тонизирующим и укрепляющим действием.

Реакция организма женщины и ребенка на эти препараты сугубо индивидуальна.

Важно поддержать грудное вскармливание не менее 6 месяцев. Докармливать малыша молочными смесями можно только по согласованию с педиатром, когда ребенок из-за недостатка молока отстает в весе. При этом желательно сохранять кормления грудью и докармливать рассчитанным педиатром количеством смеси с ложечки, а не из бутылки с соской.

Почему малютка плачет

Обычно новорожденный плачет, когда хочет кушать или выражает недовольство мокрым подгузником. Плач по ночам обычно тоже связан с ночными кормлениями. Со второго полугодия физиологической потребности в них уже нет, но выработалась зависимость, привычка сосать грудь ночью каждые 3 ч. Отказаться от ночных кормлений можно будет постепенно, изменяя время и порядок засыпания через 30-40 мин. после вечернего кормления.

Иногда похныкивание ночью – это просто проверка, рядом ли мама. Если дитя просто погладить по головке, то малыш успокаивается и снова засыпает. Не нужно приучать малютку к укачиванию на руках, спешить брать ночью ребенка на руки – дети быстро к этому привыкают, и потом будут добиваться плачем только сна на руках.

Плач и беспокойство могут свидетельствовать также о плохом самочувствии ребенка (при коликах, прорезывании зубов, в начале заболевания). Наблюдая за поведением малыша, мама вскоре научится определять причину плача.

Колики

Колики беспокоят почти всех малышей до 3-х месяцев, а иногда и дольше. Облегчить состояние крохи, улучшить отхождение газов поможет легкий массаж животика.

С первых недель жизни колики беспокоят практически каждого новорожденного – идет адаптация к новому питанию. Они не являются патологией и проходят обычно через 3-5 мес. При коликах дитя плачет, поджимает ножки к животику, может нарушаться стул. Как же помочь малышу?

Необходимо:

• класть ребенка перед кормлением на живот на твердой поверхности на 2-3 мин.;
• следить за позой и захватом соска при кормлении, чтобы дитя поменьше заглатывало воздуха;
• подержать малыша после кормления «столбиком» (то есть в вертикальном положении) до отхождения воздуха, срыгивания;
• положить ребенка на спинку и разгибать-сгибать ножки;
• делать легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;
• прикладывать на животик теплую пеленку;
• сделать расслабляющую ванночку (с добавлением отвара ромашки);
• соблюдать диету для кормящей мамы.

По назначению педиатра можно применить и аптечные средства, чтобы справиться с коликами:

• Эспумизан бэби (капли) и Бифиформ бэби (масляный раствор) можно применять с рождения малютки для нормализации пищеварения и профилактики дисбактериоза;
• с 2-недельного возраста можно применить Плантекс для выведения газов и уменьшения колик;
• со 2-го месяца применяются капли Боботик и суспензия Саб симплекс, Линекс, Бебинос для уменьшения вздутия живота и снятия колик.

Срыгивание и рвота

Срыгивание является обычным физиологическим процессом, а не заболеванием. Оно наблюдается у каждого грудничка с рождения и до 4-6 мес. Возникает оно спонтанно спустя 15-30 мин. после кормления и связано с заглатыванием воздуха при сосании. Молоко выделяется в неизмененном виде в объеме не более 5 мл. При этом самочувствие малыша не страдает.

Если срыгивание обильное, фонтаном, то это уже свидетельствует о нарушении пищеварения и требует обращения к педиатру. При рвоте объем и частота не ограничены, пища может выделяться фонтаном уже частично переваренная (створоженное молоко с кислым запахом). Такое явление сигнализирует о серьезном нарушении пищеварения и требует обращения к врачу. Страдает общее состояние ребенка: появляется беспокойство, плохой сон, отказ от еды и т. д.

Как ухаживать за грудью в период лактации

Обмывать грудь с нейтральным мылом достаточно дважды в день и промокать влагу потом мягкой салфеткой. А руки с мылом мыть нужно и перед кормлением, и после него.

Бюстгальтер нужно выбрать из хлопка, без швов на внутренней стороне чашечек, без косточек. Он не должен стягивать грудь. Желательно применять специальные прокладки для груди, которые впитают лишнее молоко, защитят кожу и соски от раздражения, растирания бельем, а одежду – от промокания (но менять их придется регулярно).

Принимая душ, желательно 3-4 минуты слегка массировать грудь (используя круговые движения по часовой стрелке). Такой массаж предотвратит лактостаз и будет стимулировать образование молока. При этом не нужно сильно сдавливать молочную железу или интенсивно нажимать на кожу. Для легкости скольжения руки можно смазывать оливковым маслом.

При задержке лактации у первородящей можно использовать также компрессы: перед кормлением – теплые для стимуляции выработки молока, а после – прохладные для восстановления формы груди.

Лактостаз

Застой молока в груди возникает достаточно часто. При этом образуется как бы молочная пробка, затрудняющая движение молока по протокам. Проявлением состояния являются увеличение размеров железы, образование в ней болезненных уплотнений, покраснение на месте застоя, повышение температуры. Страдает и общее состояние – беспокоит головная боль, слабость.

Что необходимо делать при застое молока:

• кормить дитя каждый час;
• менять положение ребенка, чтобы место застоя (уплотнения) находилось под его подбородком;
• если кормление очень болезненное, можно сначала несколько сцедить молоко вручную, слегка помассировать железу, положить на нее полотенце, смоченное горячей водой, или постоять под душем;
• после кормления приложить любой из компрессов на 15-20 мин.: холодный капустный лист, или холодный творог, или мед с мукой в виде лепешки для снятия боли.

Лихорадка выше 38 0 С может свидетельствовать о начале гнойно-воспалительного процесса в груди, поэтому нужно срочно обратиться к доктору. Медпомощь необходима и в том случае, когда за 2 дня состояние не улучшилось, чтобы не допустить развития мастита.

Трещины на сосках

Главная причина трещин на сосках у мамы — неправильное прикладывание ребенка к груди. При правильном прикладывании ротик крохи охватывает большую часть ареолы (а не только сосок), широко открыт, нижняя губка вывернута наружу.

Повреждение сосков доставляет боль матери при кормлении, поэтому лучше не допускать развития трещин.

Причины их появления могут быть различны:

• чувствительная нежная кожа;
• плоская форма сосков;
• неправильное прикладывание ребенка;
• несоблюдение правил личной гигиены.

При трещинах нужно продолжать кормить дитя. Нельзя применять обработку сосков зеленкой, йодом или другими спиртовыми растворами, мазями с антибиотиками.

Для лечения могут использоваться:

• мази с витамином А: Ретинол или Видестим не только заживляют ранки, снимают боль, а и предотвратят возникновение новых повреждений; смывания не требуют;
• Пурелан и Саносан мама не требуют смывать средство перед кормлением, не вызывают аллергии (состоят из ланолина без примесей);
• крем Авент с кокосовым маслом и ланолином прекрасно заживляет ранки, смывания не требует;
• Бепантен – антибактериальное средство, используется для заживления трещин и профилактики, требует обязательного смывания перед кормлением.

Резюме для кормящих мам

В статье затронуты вопросы, которые появляются практически у каждой молодой мамы. Лучшим советчиком и консультантом в их решении должен стать участковый педиатр.

Наглядно о правильном прикладывании ребенка к груди:

Вебинар консультанта по грудному вскармливанию Н. Салимовой на тему «Основные правила успешного грудного вскармливания»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский о младенческих коликах:

Во время кормления грудью образ жизни молодой мамы может меняться. За счет того, что малыш получает молочко мамы, в жизни женщины могут возникать определенные ограничения, от совсем небольших, до достаточно серьезных. Зачастую молодые женщины интересуются – а можно ли при грудном вскармливании делать те или иные процедуры, ходить в салоны красоты и т.д. Поговорим подробнее об этом.

Можно ли при ГВ делать тату, перманент или кормить грудью при наличии пирсинга?
Естественно, что если у вас в сосках был пирсинг, еще во время беременности его нужно было снять. Но сами рубцы вследствие пирсинга сосков могу приводить к закупориванию протоков в молочной железе, либо уменьшают их чувствительность. Это может приводить к определенным сложностям во вскармливании. Но в принципе, если протоки в области соска при пирсинге не повреждены, тогда проблем с кормлением грудью из-за того, что вы когда-то носили пирсинг – не будет. Естественно, что с наличием ювелирного украшения в соске кормить нельзя – это нанесет травму ребенку.

По поводу татуировок – краска при них никаким образом не попадает в грудное молоко, и поэтому, никаким образом не влияет на лактацию и способности к кормлению. Где бы ни была татуировка, она не препятствие для кормления. Равно, как можно делать и новые татуировки, если есть такое желание, в период ГВ. Стоит только помнить о том, что нежелательно делать татуировки в первые месяцы кормления грудью, так как процедура набивания рисунка может быть болезненной, что рефлекторно может приводить к снижению рефлекса отделения молока – стресс и боль блокируют гормон окситоцин, отдающий молоко. То же самое касается и перманентного макияжа – его краски никак не влияют на грудное молоко.

Окрашивание волос о время ГВ.
При окрашивании волос компоненты краски также не проникают в грудное молоко и никаким образом повредить грудному вскармливанию не могут. Однако, окрашивание волос при помощи химических веществ в длительно закрытом помещении может привести к тому, что вы надышитесь химией и вам может стать нехорошо. В таких случаях лучше окрашивать волосы в салоне или в проветриваемой комнате, где нет ребенка. Кроме того, стоит при окрашивании волос или их химической завивке помнить о том, что на фоне гормональных и прочих изменений во время беременности и потом в родах и после них, цвет волос или степень завивки могут получиться совсем не такими, как они ожидались. Стоит подождать хотя бы три-четыре месяца с момента родов и уже только тогда радикально меняться.

Использование эфирных масел при ГВ.
Эфирные масла применяют с разными целями, и действие их на организм еще до конца не изучено, в связи с чем, при грудном вскармливании с эфирными маслами стоит проявлять осторожность и разумность. Действие эфирных масел с одним и тем же наименованием, у разных производителей может, по сути, иметь совершенно разный состав и иметь совершенно отличное качество. Так, эфирные масла состоят из многочисленных различных компонентов, и далеко не все компоненты могут быть безопасными для ребенка. При наружном их применении будет точно неизвестно, какое их количество может проникать в грудное молоко. При этом печень малыша еще работает не в полную силу, поэтому ей не нужны лишние нагрузки для выведения разного рода компонентов эфирных масел. Это может сказываться на функционировании печени, а кроме того, при их использовании может повышаться риск аллергии.

Если вы решились к употреблению эфирных масел, стоит знать некоторые особенности и меры предосторожности в работе с ними. Прежде всего, запрещено использование эфирных масел внутрь, только наружное применение. Применять нужно только эфирные масла проверенных производителей и только высшего качества со 100%-ой натуральностью. Также нужно использовать только сильно разбавленные и смешанные с основой масла, применяя половинные дозировки от привычных. Если применяется арома-лампа, пребывание в комнате с нею ребенка нужно сокращать вдвое.

Употребление алкоголя при ГВ.
Крайне нежелательно употребление любых алкогольных напитков кормящими женщинами, так как алкоголь быстро и легко проникает в грудное молоко, и нет известных безопасных доз алкоголя для грудных детей. У малышей имеется вдвое меньше активно работающих ферментов, которые могли бы расщеплять алкоголь, и дети испытывают в несколько раз более сильное состояние алкогольного опьянения. Относительно и условно безопасной дозой считается не более 100г сухого вина или пива в сутки, но в случаях с рождением маловесных или недоношенных детей, имеющих проблемы со здоровьем внутренних органов стоит отказаться от любых доз алкоголя. Стоит перейти на безалкогольные сорта пива, если сильно хочется, пивные дрожжи обладаю относительным лактогонным эффектом. Если у вас имел место прием алкоголя, превышающий безопасные дозы, стоит пропустить кормление и выдержать хотя бы три часа, чтобы большая часть алкоголя исчезла из крови, и вы сможете почувствовать себя более трезвой. Сцеживаться перед кормлением после употребления алкоголя не требуется.

Употребление горячих напитков при ГВ.
Вполне допустимо при кормлении грудью употребление таких напитков как чай или кофе, какао, но стоит знать о некоторых ограничениях в их приеме. Вполне достаточно будет для вас пить одну-две чашечки кофе в день, разбавленных молоком. И стоит после этого понаблюдать за малышом, обычно на такие дозы кофеина дети реагируют вполне нормально, особенно если кофе мама употребляла еще будучи беременной. Но если малыши становятся раздражительными или плохо спят, стоит отказаться на время от кофе, заменив его кофе-подобным напитком, например, цикорием. Он по вкусу напоминает кофе, но оказывает вполне благотворное влияние на нервную систему малыша и мамы, помогает перистальтике кишечника и нормализует обмен веществ. Чай не меньше кофе содержит в своем составе кофеина, он оказывает на нервную систему тонизирующий эффект, его пить нужно тоже сильно разбавленным и относительно умеренными количествами. Какао можно пить в тех случаях, если у ребенка не проявлялась аллергия на шоколад. В какао также содержится особое вещество – теобромин, он стимулирует нервную систему и сердечно-сосудистую.

Это не все ограничения и вопросы, касающиеся процедур и различных привычных дел при ГВ, и завтра мы обсудим еще часть вопросов, касающиеся совмещения определенных действий и кормления детей грудью.

Еще статьи на тему "Все о грудном вскармливании":