Когда молоко приходит (на 3-5-й день), грудь становится полнее не только за счет резкого увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны, чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень увеличения груди зависит от женщины: у некоторых грудь меняется в размере совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, набухание спадает в течение 12-48 часов.

Что же может сделать мама, чтобы облегчить это состояние?

I Порядок действий, если грудь очень сильно наполнена, но ареола (темная зона вокруг соска) мягкая, ребенок хорошо присасывается к груди, молоко легко вытекает.

2. Основная мера по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез: с первых часов кормите как можно чаще. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию или по своей инициативе, если после окончания кормления прошло больше 2-х часов.

Как понять, что пора предложить грудь?

Плач - последний «аргумент» малыша. Понять, что новорожденный просит грудь, можно задолго до того, как он заплачет. Вот признаки, которые почти наверняка означают, что пора предложить грудь.

Быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз.

Мышечное напряжение, сжатые кулаки.

Попытки присосаться ко всему, до чего получается дотянуться (руки, край пеленки, одежда).

Беспокойные «поисковые» повороты головы, открывание ротика, причмокивания.

Миф. Никогда не будите спящего ребенка.

На самом деле. Все не так однозначно. Это утверждение может быть справедливым для доношенного, абсолютно здорового младенца, рожденного естественным путем без применения любых медикаментов, в т.ч. обезболивания. Или для подросшего малыша. Если же роды прошли с осложнениями и/или с применением медикаментов, или малыш недоношен, или маловесный, или есть даже минимальные проблемы с самочувствием, то таким образом (очень продолжительным сном) организм пытается экономить силы. Но для того, чтобы эти самые силы были, и организм креп, ему нужно питание. Поэтому в первые недели жизни, если ребенок спит более 2,5-3-х часов, не просыпаясь, лучше осторожно разбудить малыша и предложить грудь…а еще лучше предложить ее спящему малышу, проведя грудью по верхней губе или сцедив несколько капель молока на губки ребенку. Сосательный рефлекс прекрасно работает и во сне:-).

3. Не ограничивайте себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости - неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

4. Легкий массаж груди перед прикладыванием или в процессе кормления.

Аккуратно, очень легко погладьте грудь. Можно очень легко постукивать подушечками пальцев, перебирать пальцами «как бочонки лото в мешочке». Во время сосания можно легко поглаживать грудь в направлении к соску, как бы подгоняя молоко ("без фанатизма", это могут быть именно легкие поглаживания-постукивания периодически, не нужно "натирать" кожу груди до красноты).

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя сильно надавливать, мять, «разбивать» уплотнения: ! Перерастянутые ткани груди очень легко травмировать, что легко может привести к воспалительным процессам. От любых действий с грудью больно быть не должно!

5. Холодные компрессы после кормления для уменьшения болезненности и отечности.

В промежутке между кормлениями можно делать холодные компрессы для уменьшения боли и отека. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Вполне подойдет полотенце или пеленка, смоченная холодной водой.

6. Небольшой избыток молока - нормальное явление сразу после прихода молока. и на всякий случай вырабатывает молоко с небольшим запасом. При кормлении по требованию и эффективном опорожнении груди, всё быстро придет в норму, и молока будет ровно столько, сколько нужно ребенку.
Однако, если ребенок, при всех описанных выше действиях мамы, по какой-то причине не может высосать молока столько, чтобы мама не чувствовала сильный дискомфорт от наполнения, не нужно терпеть "до последнего". Сцедите немного молока, ровно столько, чтобы ушли неприятные ощущения, но грудь осталась довольно наполненной. И попросите специалиста, грамотного в вопросах ГВ, помочь вам разобраться в ситуации.

II Порядок действий, если грудь наполнена так сильно, что ребенку физически трудно захватить ее глубоко и начать сосать. Сосок и ареола твердые, отекшие, сосок может быть даже немного "расплющенным" из-за сильного наполнения. Молоко НЕ вытекает из груди.

ВАЖНО! В этом случае еще более опасны "зверские" расцеживания, которые до сих пор так любят практиковать в некоторых роддомах. Представьте себе воздушный шарик, наполненный водой и крепко завязанный. Завязанный кончик - это отечная ареола. Чтобы вода вытекла из шарика, нужно его развязать (снять отек). Нетрудно догадаться, что случится, если завязанный шарик начать изо всех сил мять и выкручивать, пытаясь добыть из него воду...

1. В этом случае главная задача - добиться выделения молока из груди. Этому мешает сильный отек, вот с ним и нужно справиться. В этом случае очень эффективной может оказаться методика смягчения ареолы давлением , описанная Д.Коттермен.

Непосредственно перед каждым прикладыванием ребенка к груди, надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты, а то и дольше (2-3 минуты, повторяя, по мере необходимости). Необходимо сосредоточиться на ареоле там, где к ней присоединяется сосок.

В результате этого действия, излишек межклеточной жидкости временно отжимается внутрь, в направлении естественного оттока лимфы, часть молока также смещается назад, в более глубокие протоки, повышается эластичность комплекса сосок-ареола, и в результате ребенок может взять его в ротик глубже.

Очень важно продолжать нажатие не менее одной минуты (по часам засечь), даже если кажется, что ареола стала мягче через несколько секунд после начала.

Для бОльшего эффекта откиньтесь назад или лягте на спину (Вам должно быть удобно!), можно подложить небольшой валик под лопатки, чтобы еще приподнять грудь.

Перед началом надавливания можно несколько раз ОЧЕНЬ легко, бережно, погладить грудь в направлении от соска к периферии, к подмышечной области, дополнительно помогая оттоку лишней жидкости.

2. Когда отток молока затруднен, очень важно максимально расслабиться . Да, это крайне сложно в такой ситуации, но чем более спокойна и расслабленна мама, тем легче молоку вытекать из груди (никакой мистики, просто работа гормонов:-)). Попросите кого-то сделать Вам легкий массаж воротниковой зоны, включите негромкую, спокойную музыку, вспомните что-то очень хорошее, помечтайте, примите душ, выпейте любимый теплый напиток. Любые мысли и действия, помогающие именно Вам расслабиться и "отпустить" ситуацию, будут хороши!

После того, как молоко начало отделяться, продолжаем действовать по описанному выше плану.

Если ребенок по какой-то причине не может эффективно сосать, или молока так много, что ребенок физически не может справиться с таким объемом, могут (временно!) потребоваться дополнительные . В данной ситуации все очень индивидуально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию за помощью!

Когда срочно нужна помощь

Улучшений состояния груди нет совсем в течение 1-2 дней, несмотря на все вышеописанные меры,

Красная/очень болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние,

Температура выше 38°С.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к лечащему врачу.

Мельникова Рада, консультант по ГВ

Источники:

1. Материалы курса обучения консультантов по ГВ по программе ВОЗ/ЮНИСЕФ "ПроГВ" http://progv.ru/

2. "У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?" http://www.llli.org/russian/faq/engorgement.html

3. Д.Коттермен "Смягчение давлением - подготовка груди к прикладыанию ребенка во время нагрубания" http://breastfed.info/rps/

Комментариев нет

На какой день приходит молоко после родов?

Процесс формирования молочных протоков в женской груди и первоначальная секреция начинается ещё до рождения ребёнка, в период его вынашивания. Настоящее материнское молоко появляется у женщин позже, в зависимости от особенностей их организма, а также исходя из того, какие это роды по счёту. Большинство новоиспечённых мам сильно переживают по этому вопросу. Тем, у кого это первая беременность, следует выяснить заранее, на какой день приходит молоко после родов. Чтобы знать, к чему надо быть готовой.

Сначала у женщины появляется молозиво и только потом молоко. Выработка секреции начинается на последних месяцах беременности и носит эпизодический характер. Причём выделяться может в минимальном количестве. Уже во время вынашивания грудные железы женщины увеличиваются за счёт роста специальных канальцев, по которым позже начнёт поступать молочная секреция.

Если у беременных мама молозиво имеет желтоватый оттенок и густоту, то в преддверии родовой деятельности, оно разжижается и приобретает прозрачность.

Будущая мать, при этом, может ощущать, как молозиво движется по протокам, вызывая лёгкий зуд. Кстати, не является патологией, как выделения из груди во время беременности, так и отсутствие этого явления. И уж тем более, нельзя судить по этим признакам, молочная или не молочная грудь у молодой мамы.

По сути, уже с момента зачатия женский организм готовится к кормлению малыша. В некоторых случаях ранние выделения из груди могут быть вызваны следующими факторами:

• Смена настроения, всплески эмоций, закономерно ведущие к изменению гормонального фона, причём не важно, какие чувства испытывает женщина – положительные или отрицательные;
• Употребление горячего чая, компота или другой жидкости;
• Часто к такой ситуации приводит массирование молочных желез, иногда прописываемое врачом;
• Гигиенические процедуры с использованием горячей воды.

Не стоит недооценивать свойства молозива, ведь оно содержит множество полезных веществ и достаточно калорийно, чтобы удовлетворить аппетит новорождённого.

Полезные свойства и функции молозива:

1. Благодаря секреции молочных желез, кишечник ребёнка заселяется полезными молочными бактериями, необходимыми для крепкого иммунитета;
2. Вещество способствует выведению из организма первичных каловых масс;
3. Препятствует проникновению инфекции в организм малыша, благодаря содержащимся защитным клеткам;
4. Питает ткани и кровь необходимыми витаминами, микроэлементами и минералами;
5. Наполняет кровь антиоксидантными элементами, играющими роль в адаптации дыхательной функции.

Помимо этого, молозиво подготавливает организм новорождённого к усвоению полноценного грудного молока матери.

Женщинам следует знать, что бывают случаи, когда выделения молозива, сопровождаемые болью, могут означать начало гнойного процесса. Поражение маститом угрожает здоровью роженицы и способно сделать полезный грудной секрет вредным для младенца.

Когда же выработке молозива сопутствуют боли в животе, а также в районе поясницы во время последних месяцев беременности, существует угроза развития родовой деятельности раньше положенного срока. Кроме того, молозиво с примесью крови или неприятным запахом тоже должно насторожить женщину и стать поводом срочно обратиться к врачу.

Такие симптомы указывают на опухолевые разрастания либо наличие инфекционного заражения. Если в ближайшее время предстоят роды, опасность состоит в том, что бактерии могут попасть и в молоко матери.

Отвечая на вопрос женщин интересующихся, на какой день приходит молоко после родов, можно сказать, что сначала начинает интенсивно выделяться молозиво – в течение трёх дней, максимум, недели после родов. И только потом у матери появляется молоко.

На какой день приходит молоко после родов у первородящих

У женщин, рожающих в первый раз, остаётся много вопросов, касающихся кормления ребёнка после рождения, в том числе, на какой день приходит молоко после родов у первородящих. Чтобы понять, как происходит выработка необходимого секрета, следует рассмотреть весь процесс.

Вообще, врачи разделяют материнское молоко на три основных вида:

• Молозиво;
• Первое или переходное;
• Полноценное зрелое.

После появления молозива, начиная с трёх и до шести дней, у первородящих появляется молоко. Но оно считается переходным. В его составе увеличивается процент воды и жиров, и в то же время уменьшается содержание белков. После молозива такое молоко продолжает адаптацию детского организма к новому приёму пищи и активной работе пищеварительной системы.

Только на шестые сутки и позже начинает вырабатываться зрелое молоко, которое более чем на 80% состоит из воды, но, несмотря на это, обладает всеми важными питательными характеристиками для кормления новорождённого и нормального формирования его физиологии.

Процесс этот выглядит следующим образом:

1. После рождения ребёнка на первый день у первородящих может появиться совсем немного молозива;
2. В последующие дни его выработка может усиливаться и снижаться;
3. Молоко может появиться на третий, четвёртый и пятый день, при этом грудь женщины становится твёрдой, болезненной, возможно повышение температуры тела;
4. Лихорадочное состояние длится не более двух дней, а затем, при нормальном выделении секреции, процесс выработки стабилизируется.

У одних женщин появление молока происходит постепенно, у других – неожиданно и весьма обильно. Чаще всего, у первородящих хорошее выделение молока начинается поздно, через неделю после родов, так как организм делает это впервые. В среднем количество молока в сутки достигает не более 250-300 мл. Далее лактационный период будет зависеть от индивидуальных особенностей матери, её питания, продолжительности вскармливания ребёнка.

На какой день приходит молоко после родов у повторнородящих

У женщин, уже имеющих детей, чаще всего выделение молока начинается раньше, чем у первородящих – уже на второй, третий день, ведь организм уже знает, к чему готовиться. Однако у разных женщин этот процесс тоже может отличаться в силу особенностей строения молочной железы и других нюансов. Качество пищи, нервное состояние и эмоциональный всплеск может ускорить или задержать синтез секреции, как у первородящих, так и у рожавших в прошлом женщин. Известно одно – для того, чтобы молоко появилось как можно быстрее, и его было больше, необходимо чаще кормить малыша.

Если молока недостаточно, есть способы, чтобы увеличить его выработку:

• Стараться не применять пустышек и сосок. Водичку можно давать с помощью шприца без иголки. Если ребёнок захочет пить, просто давать ему грудь.
• Не ограничивать ребёнка во время кормления, особенно, ранним утром, так быстрее происходит синтез пролактина в груди.
• Кормить младенца по требованию, как только он начинает волноваться. К слову сказать, ребёнок иногда капризничает каждые 10-20 минут.
• Даже если нет возможности покормить малыша, молоко следует тщательно сцеживать каждый раз.

На какой день приходит молоко после родов у повторнородящих, нельзя ответить навскидку. Это зависит от многих причин. Иногда случаются и осложнения при кормлении грудью, например, агалактия. Правда, к счастью, это достаточно редкая патология, когда молоко отсутствует полностью. Как правило, она бывает вызвана гормональной нестабильностью на фоне послеродовой депрессии, нервного истощения, скудного питания либо это происходит из-за недостаточно сформированной молочной железы.

Такие предпосылки, как недосыпание, нервная домашняя обстановка, усталость провоцируют снижение лактации. Если необходимая секреция зависит только от таких факторов, а не от внутренних болезней, женщине стоит пересмотреть свой режим дня, уделив больше внимания своему организму.

Иногда встречается и такое явление, как галакторея, когда молоко вытекает из груди между кормлениями. Такое состояние железы может наблюдаться при нервных расстройствах у роженицы. В обоих случаях, помимо физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов, при лечении женщина должна наладить нормальный сон и питание.

Зная, на какой день приходит молоко после родов, мама уже не будет беспокоиться и переживать, что долгожданный младенец останется голодным. В первые несколько дней ему будет вполне достаточно питательного, насыщенного калориями молозива, а когда детский организм адаптируется к новому типу питания, появится и молоко.

Как правильно прикладывать ребенка к груди: видео

Оказалась полезной статья «На какой день приходит молоко после родов у первородящих и у повторнородящих »? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять

Грудное молоко — это самое лучшее питание для ребёнка. И если мать решает кормить малыша грудью, то это наилучший выбор, ведь материнское молоко питательно и богато полезными микроэлементами и витаминами. Как только малыш увидел свет, нередко женщин волнует вопрос: когда приходит молоко после родов?

Первый приход молока

На время прихода молока могут влиять многие факторы

Приход молока зависит от множества факторов:

• какие роды по счёту;
• как женщина рожала;
• были ли осложнения, и как чувствует себя мать после родов.

Ещё в период вынашивания ребёнка в молочных железах женщины начинается процесс выработки молозива, которое будет служить пищей малышу в первые несколько суток жизни. Молозиво – это жидкость желтоватого оттенка. Именно молозиво служит ребёнку хорошей защитой от инфекций и вирусов, и обладает жизненно необходимыми витаминами и минералами. Молозиво формирует иммунитет младенца, и помогает запустить нормальный пищеварительный процесс.

Первая пища младенца вырабатывается в небольшом количестве, примерно 100 грамм за сутки. Но для новорождённого такой объём пищи оказывается вполне достаточным, чтобы насытиться, так как молозиво состоит в основном из белка. Иногда новорождённому хватает и пару глотков, чтобы удовлетворить потребность в пище.

Примерно на 3-4 сутки у первородящей женщины молозиво сменяет переходное молоко. От него младенец уже не так быстро насыщается, так как в своём составе молоко имеет большое количество воды. Такое молоко прибывает уже в больших количествах, что не остаётся незамеченным. Молочные железы могут набухнуть из-за резкого увеличения молока. Возможно, женщине придётся сцедить немного молока, во избежание лактостаза.

Через 7-10 дней после родов вырабатывается уже зрелое молоко, которое будет основным источником питания в первые 6 месяцев малыша.

На заметку! Если роды не первые, молоко появится уже на 2-3 сутки, так как организм женщины и молочные железы уже подготовлены к процессу вскармливания.

После вторых родов и последующих процесс прихода молока происходит более мягче. Молоко не так резко прибывает, и в молочных железах уже отсутствуют болезненные ощущения.

Когда приходит молоко после кесарева

Если женщина рожала путём кесарева сечения, она задаётся вопросом, на какой день после родов прибудет молоко? Конечно, когда в естественный процесс кто-то вмешивается, всё может происходить совсем по-другому. Операция по проведению кесарева влияет на приход молока после родов, но она никак не отражается на качестве молока и продолжительности грудного вскармливания. После проведения искусственных родов, основная пища для младенца может появиться как на 4, так и на 7 сутки, что считается нормой.

Как женщина может повлиять на процесс выработки молока?

Молодые мамы часто спрашивают специалистов, могут ли они как-то повлиять на процесс выработки молока и дальнейшего грудного вскармливания. И специалисты отвечают, что конечно могут, и дают несколько советов по этому поводу:

1. Прикладывать малыша по первому его требованию. Чем чаще малыш пребывает у материнской груди, тем больше вырабатывается гормонов, отвечающих за лактацию. Как только младенец начнёт проявлять беспокойство, выраженное плачем, стоит предложить ему поесть.
2. Важно научиться правильно осуществлять процесс кормления. От данного фактора многое зависит, ведь если ребёнок неправильно захватит грудь, это доставит неудобства ему и матери. Он не сможет выполнять полноценные сосательные движения, чтобы стимулировать выработку молока. Мать может испытывать болевые ощущения от неправильного прикладывания, в результате образуются повреждения на сосках, что в дальнейшем делает вскармливание очень болезненным.
3. Важно обеспечивать кормление малышу не только днём, но особенно в период ночного отдыха. Именно тогда происходит большая выработка гормона, отвечающего за лактацию.
4. Не отнимать насильно у ребёнка грудь, он сам должен её отпустить. Чем дольше ребёнок пребывает у груди, тем больше вырабатывается молока. Не следует отрывать младенца от груди, пока он сам не отпустит её. Организм женщины подстраивается под индивидуальные потребности малыша, и если ребёнок долго находится у груди, значит ему комфортно, и он нуждается в этом.
5. Следует давать сосать малышу обе груди, чтобы они разрабатывались одновременно. Бывает, что груди женщины отличаются по размеру, и во время вскармливания молоко пребывает по-разному. Некоторые считают, что следует всегда давать ту, где больше молока, но это – ошибка. Независимо от количества прибывшего молока, давать ребёнку необходимо 2 груди, и делать это нужно поочерёдно: можно за одно кормление дать 2, а можно чередовать.

Важно научиться кормить ребенка грудью правильно

Как женщина поймёт, что пришло молоко?

Рождение ребёнка всегда связано с некоторыми переживаниями и незнанием каких-то мелочей. Если женщина впервые стала матерью, процесс прихода молока ей незнаком. Но даже неопытная мамочка знает, как понять, что пришло молоко. Ощущается покалывание, дискомфорт в груди. Молочные железы становятся наполненными и даже могут быть переполненными, если ребёнок вовремя не высосет грудь. Если молоко застаивается, образуются узлы, которые можно прощупать пальцами, а также может наблюдаться лихорадка.

Может ли пропасть молоко?

Очень редко, но бывают ситуации, когда у женщины перестаёт вырабатываться молоко. Происходить такое может по нескольким причинам:

• Сильный стресс. Если женщина живёт в неблагоприятной обстановке, где она постоянно подвергается нервному напряжению и стрессам, то молоко действительно может пропасть.
• Неправильное питание. Есть определённые продукты, увеличивающие количество молока, а есть наоборот. Кормящей матери очень важно тщательно следить за рационом своего питания.
• Неправильное захватывание груди. Когда малыш находится в правильной позе, и полностью захватывает грудь, то это будет стимулировать выработку молока, если же мать неправильно расположила младенца возле груди, это может только навредить.
• Физическое или эмоциональное истощение. Когда после родов появляется молоко, оно начинает впитывать в себя всё, что попадает в организм матери. Любые заболевания или банальная усталость могут значительно сказаться на процессе выработки молока. Для кормящей матери опасны любые простудные, вирусные и инфекционные заболевания, да и сам процесс болезни может уменьшать количество молока.

Из-за сильных стрессов или по ряду других причин у женщины может пропасть грудное молоко

Что делать, если молока всё-таки нет?

Нет ни одной женщины, у которой бы не появилось молоко после родов. Бывает, что его вырабатывается в очень малых количествах, но оно всё равно есть. Есть женщины, не желающие прикладывать усилия, чтобы наладить грудное вскармливание, и знать, когда появляется молоко после родов.

Если у родивших женщин недостаточно молока, то можно сбалансировать свой рацион питания продуктами, способствующими выработке молока: грецкие орехи, мясо, пшено. Также следует употреблять за сутки достаточное количество жидкости. Ну а самое главное, необходимо как можно чаще осуществлять кормление малыша грудью, тогда женский организм сам поспособствует выработке молока в требуемых объёмах.

Какие проблемы могут настигнуть кормящую мать?

Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью

Любая мать понимает, что не застрахована от проблем, возникающих при грудном вскармливании, особенно если она первородящая. Чаще всего это связано с незнанием и неподготовленностью молочных желёз к кормлению. При грудном вскармливании встречаются следующие проблемы:

• Болезненные ощущения в груди. В результате того, что молоко придёт резко, в молочных железах могут появиться набухания, и грудь становится переполненной. Обычно это случается через несколько дней после начала кормления.
• Трещины на сосках. Случаются из-за неправильного захвата малышом груди.
• Лактостаз. Происходит вследствие застоя молока в молочной железе. В таком случае на помощь может прийти массирование груди, тёплый душ и компрессы.
• Мастит. Развивается в результате лактостаза, и может привести к инфекционному процессу в молочной железе.

Чтобы предупредить развитие таких проблем необходимо проводить гигиену груди, а также регулярно массировать молочные железы, не давая молоку застаиваться. Самым главным помощником в решении и предупреждении таких проблем служит малыш, который своей силой может отсосать застоявшееся молоко, и помочь своей маме.

Итак, на какой день приходит молоко после родов, строго индивидуально. Будет женщина кормить грудью или нет, зависит только от неё. Грудное вскармливание – это самый близкий контакт матери и малыша, который обеспечивает тёплые и близкие отношения. И даже, если этот процесс сопряжён с некоторыми трудностями, грудное молоко должно являться основным питанием младенца первого года жизни.

Грудное вскармливание - удивительный вид взаимодействия. Это не просто способ для новорождённого получить необходимую для жизни и развития пищу, но и динамичный двухсторонний диалог между организмами матери и ребёнка. При кормлении грудью происходит своеобразный обмен информацией и выработка молока с тем составом, в котором ребёнок нуждается в данный момент. Это и укрепление психологической связи, которая начала закладываться, ещё когда малыш находился в утробе.

Лактация после родов: молозиво и молоко

Ваше грудное молоко как нельзя лучше подходит именно для вашего ребёнка: получая информацию об иммунном статусе малыша из выделяемой им слюны, организм мамы вырабатывает и передаёт ему с молоком специфические иммуноглобулины в ответ на воздействие бактерий и вирусов, которому малыш подвергается. Эти вещества защищают малыша, а если он и заболеет, то перенесёт болезнь гораздо легче, чем находясь на искусственном вскармливании.

Тело женщины начинает готовиться к выработке молока уже с первых месяцев беременности. За эту подготовку отвечают гормоны прогестерон и эстроген. Грудь увеличивается в размере уже в первом триместре, повышается её чувствительность, соски меняют форму, а ареолы темнеют до коричневого цвета или становятся насыщенно-красными.

За несколько недель или дней до родов женщины, как правило, обнаруживают, что из их груди выделяются капельки желтоватой жидкости. Это молозиво, оно будет пищей, в которой нуждается ваш малыш в первые часы своей жизни и которую он будет получать первые 3–5 дней. По физическим и химическим свойствам оно сильно отличается от зрелого молока и по своему составу ближе к крови. Молозиво является важным этапом при переходе от внутриутробного питания к питанию зрелым молоком.

Первое прикладывание к груди. Это естественное действие имеет огромное значение как для младенца, так и для матери - оно даёт устойчивую лактацию. Именно с началом сосания в головной мозг женщины поступает сигнал о необходимости в кормлении ребёнка, благодаря чему усиливается продукция гормонов окситоцина и пролактина, стимулирующих лактацию. Ребёнок же запоминает, что и как здесь нужно сосать. Примерно с 3–8 попытки новорождённому удаётся захватить грудь правильно, после чего он и начинает сосать грудь сильными потягиваниями, периодически ненадолго останавливаясь. Вскоре он начинает с силой сжимать грудь дёснами и выдавливать молозиво. Ребёнок сам определяет, сколько ему необходимо времени, чтобы все получилось, поэтому не следует ему мешать и торопить его. Обычно он сосёт не менее 30 минут одну грудь и после этого выпускает её. Теперь его необходимо переложить к другой груди, которую он тоже будет долго сосать. Когда малыш справится со своей задачей, он бросает грудь и засыпает.

Цареградская Ж.В. и Центр «Рожана»

http://www.rojana.ru/pervyj-chas-zhizni-rebenka.html

Прикладывание ребёнка к груди сразу после родов запускает механизм лактации

Полезные свойства молозива:

• Содержит мало углеводов и жиров и много белка (около 14%), это идеальный баланс питания для первых дней жизни крохи.
• Легко переваривается и имеет примерно в два раза большую энергетическую ценность, чем молоко.
• Имеет слабовыраженное послабляющее действие, что позволяет новорождённому без задержек избавиться от первого стула - мекония.
• Покрывает поверхность пищеварительного тракта и защищает от инфекций благодаря иммуноглобулину IgA.

Объём желудка малыша в первые дни жизни очень мал (около 5 мл), поэтому и молозива у молодой матери выделяется мало, буквально несколько капель за раз, они вполне насытят кроху. Некоторые молодые мамы начинают беспокоиться, думая, что молока у них может и не быть. Эти тревоги напрасны. Молоко обычно приходит на 3–5 день после родов у первородящих и на 2–4 день у повторнородящих. Этот процесс может сопровождаться повышением температуры тела до 38 °C, усиленным потоотделением и жаждой. В это время нужно следить за объёмами потребляемой жидкости: пить не более двух литров в день, при этом избегать горячих и молочных напитков, потому что они могут стимулировать избыточную на этой стадии выработку молока.

Ощущения при прибытии молока

За несколько дней грудь может увеличиться на 1–2 размера и молока начнёт вырабатывать намного больше, чем нужно новорождённому. Это может быть довольно болезненный процесс: появляется чувство распирания и жжения в молочных железах, любое движение или прикосновение приносит боль, а молоко может самопроизвольно вытекать из груди, принося облегчение. В некоторых случаях боль невыносимая, грудь значительно увеличивается в объёме, а соски из-за этого растягиваются и уплощаются, блокируя выход молока.

Что делать для облегчения симптомов прихода молока

1. Прикладывайте ребёнка к груди каждый час-полтора или даже чаще.
2. Принимайте прохладный душ, приложите к груди холодный компресс. Следите за тем, чтобы не переохладиться.
3. Снизьте количество потребляемой жидкости, не пейте молоко и горячие напитки. Чтобы облегчить чувство жажды, можно рассасывать небольшие кусочки льда или маленькими глотками пить холодную воду.
4. Ни в коем случае не сдавливайте и не перевязывайте грудь. Приобретите специальный бюстгальтер для кормления или эластичный спортивный топ, который обеспечит поддержку, не ограничивая кровоснабжения.
5. Не спите на животе и не допускайте продолжительного давления на грудь во время ночного сна, оно может привести к застою молока в одном секторе молочной железы. Воспаление тканей молочной железы с застоявшимся в них молоком называется маститом и порой требует приёма антибиотиков.
6. Соблюдайте правила гигиены. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для сбора подтекающего молока. Они обеспечат сухость сосков, что в значительной степени поможет не допустить их раздражения и кровоточивости, которые могут также перерасти в воспаление и мастит.

Техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен

1. Пальцы обеих рук положить на ареолу, касаясь кончиками пальцев основания соска.
2. Равномерно и аккуратно надавить на ареолу, прижимая грудь подушечками пальцев к грудной клетке.
3. Удерживать давление 1–3 минуты. В результате по обе стороны от соска появятся углубления длиной 2,5–3 см.
4. Повернуть пальцы вокруг соска (как стрелки часов), частично перекрывая первые углубления, и повторить давление, чтобы обеспечить смягчение такой же области вокруг соска.
5. Повторить надавливания во всех сегментах ареолы, повторяя по мере необходимости и специально стараясь создать углубление в том месте, где во время кормления окажется подбородок малыша - для более глубокого захвата груди.
6. Если отёк чрезвычайно сильный, а ткань ареолы очень твёрдая, продолжить надавливание ещё дополнительные 1–3 минуты.
7. Чтобы достичь более равномерного распределения межтканевой жидкости, можно двумя пальцами давить на сектора попеременно, в три или более подходов по 60 секунд каждый.
8. Если у мамы свободна одна рука, она может сделать «ямку» в центральной части ареолы, ухватиться за сосок и фалангами пальцев надавить на грудь в течение 1–3 минут. Можно затем повернуть руку под другим углом и повторить.

Лактостаз - это застой молока из-за закупорки выводящих протоков молочных желёз

Роженицам, в первый раз столкнувшимся с такими проблемами, кажется, что это состояние никогда не закончится, но длится оно примерно 2–5 дней, после которых выделение молока начинает подстраиваться под нужды ребёнка.

Видео: что можно и чего нельзя делать при приходе молока

Причины отсутствия молока после родов и методы борьбы с проблемой

Не всем матерям удаётся наладить лактацию после родов. Возможные причины:

• Роды происходили посредством кесарева сечения или понадобилось экстренное хирургическое вмешательство, либо роды были инициированы несмотря на отсутствие родовой деятельности. Тонкий баланс пролактина и окситоцина в крови матери нарушается, и это может привести к недостаточной выработке молока или его отсутствию.
• Необходимость приёма сильнодействующего препарата, противопоказанного кормящим грудью.
• Критическое состояние ребёнка, при котором невозможен его контакт с матерью.

В большинстве случаев лактацию можно наладить, если не тянуть с этим слишком долго:

• Если у мамы ещё есть молозиво и ребёнок находится вместе с ней, необходимо как можно чаще прикладывать его к груди, чтобы новорождённый получил максимальное количество драгоценного первого молока.
• Если мама вынуждена принимать лекарства, и кормление грудью противопоказано, придётся временно перевести малыша на тщательно подобранную молочную смесь, а женщине нужно будет использовать молокоотсос, чтобы имитировать процесс кормления грудью и стимулировать лактацию. Сцеживаться нужно по расписанию, каждые 2–4 часа, в том числе и ночью. Сцеженное молоко использовать нельзя, весь смысл состоит именно в имитации процесса кормления и стимуляции выработки гормонов, отвечающих за молокообразование.
• Если же новорождённый находится не с мамой, но в состоянии есть, и мамино молоко ему не противопоказано, то мама также сцеживает молоко и передаёт его медицинскому персоналу для своего грудничка.

Этапы становления лактации

Состав молока значительно меняется день ото дня. Это происходит из-за динамично изменяющихся потребностей растущего ребёнка, и мамин организм должен своевременно под них подстраиваться. Специалисты выделяют три основных этапа в становлении лактации:

1. Молозиво. Его выработка начинается в последние дни беременности и продолжается первые 3–5 дней после родов.
2. Переходное молоко. В возрасте 3–5 дней малышу требуется более обильное кормление, он начинает просить грудь гораздо чаще: иногда даже каждые полчаса. Из-за более частого прикладывания организм мамы приступает к выработке настоящего молока. В процессе этой перестройки ваш грудничок будет получать так называемое переходное молоко, и продлится это 10–14 дней, пока не установится выработка зрелого молока. Из самого названия переходного молока понятно, что по составу и функциям оно условно находится между молозивом и зрелым молоком.
3. Зрелое молоко. Более калорийно, чем молозиво из-за повышенного содержания жиров и углеводов. Белков в нём содержится меньше. Оно, в свою очередь, делится на переднее и заднее молоко. Первое более водянистое, оно выделяется в самом начале процесса кормления и позволяет утолить жажду младенца, а второе - более жирное и плотное, оно хорошо утоляет голод. Конкретный момент, когда переходное молоко сменяется зрелым, определить невозможно. У большинства матерей эти изменения занимают около 15 дней, плюс-минус неделя. Повторнородящие мамы, кормившие грудью и первых детей, имеют шансы на более стабильную и надёжную лактацию, и в силу опыта трудности становления этого процесса ими преодолеваются легче.

Молозиво, переходное и зрелое молоко обеспечивают потребности младенца на этапах его роста

Лактационный криз

Если вы с самых родов находились вместе с ребёнком, вовремя приложили его к груди, у вас в избытке пришло молоко, но через какое-то время малышу стало его не хватать, не стоит расстраиваться и терять надежду на полноценное грудное вскармливание. Скорее всего, это происходит из-за очередного скачка роста ребёнка. Это называется «лактационный криз», самый первый из них часто приходится на конец второй недели после родов и длится в среднем 2–3 дня.

Существует множество действенных способов восстановить и улучшить лактацию при её недостаточности. Вот некоторые из них:

1. Прикладывайте ребёнка к груди как можно чаще, держите его у груди как можно дольше.
2. Спите вместе с ребёнком.
3. Принимайте достаточное количество сбалансированной пищи.
4. Не забывайте употреблять побольше жидкости, отдайте предпочтение тёплым напиткам и специальным лактогонным чаям.
5. Для стимуляции прилива молока поможет тёплый душ и лёгкий массаж груди.
6. Проконсультируйтесь с врачом: он может предложить вам безопасные и эффективные средства увеличения лактации.
7. Обеспечьте себе благоприятный психологический фон: высыпайтесь, насколько это возможно, попросите родных помочь вам с домашними делами, слушайте приятную музыку, примите расслабляющую ванну и убедите себя в том, что у вас всё получится.

Если вы испробовали всё возможное, но результатов нет - прежде чем сдаваться, обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию или врачу, которому вы доверяете. Они помогут вам обрести уверенность в себе и, возможно, укажут на ошибки, которых вы не замечаете.

Если молоко у вас есть, но количество его не отвечает потребностям малыша, рекомендуется продолжать грудное вскармливание, при этом восполнять недостающее питание, подобрав качественную молочную смесь, подходящую именно вашему ребёнку.

Недостаток или полное отсутствие молока ни в коем случае не говорит о том, что вы плохо заботитесь о своём малыше и не имеете права называться хорошей матерью. Для ребёнка главное - любовь и присутствие родителей, их забота, сочувствие и готовность прийти на помощь. Дайте ребёнку самое лучшее из доступного вам, и этого будет достаточно.