Прогестерон или «гормон беременности» – стероидный гормон группы гестагенов, синтезирующийся непосредственно в женском организме.

Клинически подтвержденных данных о синтезе гормона у мужчин не существует.

Именно прогестерон при беременности играет исключительно важную роль:

• Способствует разрыхлению эндометрия, подготавливая его для дальнейшей имплантации плодного яйца.
• Угнетает активность матки, препятствуя отторжению плодного яйца.
• Оказывает иммуномодулирующее действие, препятствуя отторжению плодного яйца иммунной системой матери, которая на ранних сроках воспринимает эмбрион, как чужеродный организм.
• Усиливает диурез, тем самым, препятствуя задержке жидкости в организме, что особенно важно на поздних сроках беременности.
• Стимулирует рост молочных желез.
• Обеспечивает седативный эффект, снижая чувство тревоги.

Во время беременности, прогестерон секретируется на протяжении первого триместра желтым телом, далее – плацентой, переход продукции гормона осуществляется на сроке 9 – 10 недель.

Наиболее важно следить за уровнем гормона именно в первом триместре, так как низкий прогестерон при беременности почти всегда приводит к самопроизвольному выкидышу.

Норма при беременности

С первых дней менструации содержание «гормона беременности» в крови здоровой женщины определяется в диапазоне 0.3 – 0.7 мкг/л.

После овуляции содержание гормона увеличивается и достигает своего пика на 5 – 7 день после нее (~18 мкг/л), затем происходит постепенное снижение.

При зачатии, концентрация прогестерона, напротив, увеличивается и растет до самых родов, достигая в предродовой период значения – 110 – 250 мкг/л.

Небольшое снижение уровня прогестерона отмечается на сроке – 9 – 10 недель беременности, когда продукция гормона переходит от желтого тела к плаценте.

Нормы гормона в период менструального цикла и при беременности:

Повышение пролактина в крови у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла, и как следствие, к бесплодию. По этой ссылке вы можете почитать о таком заболевании как гиперпролактинемия, а также о методах лечения и профилактики болезни.

Основные причины и симптомы низкого прогестерона

Основные причины низкого прогестерона – эндокринные нарушения, обусловленные гипофункцией яичников, и повреждения маточного эндометрия (искусственные аборты, хронические эндометриты, аномальные развития матки). Данные состояния характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, и как следствие низкой выработкой прогестерона.

В некоторых случаях низкий уровень прогестерона при беременности у здоровой женщины может быть обусловлен неадекватностью самого плодного яйца, которое не стимулирует беременную к должной выработке гормонов. Снижению выработки прогестерона также способствуют негативные внешние факторы, такие как курение и чрезмерное потребление сахара.

Симптомы гипофункции яичников:

• резкое ожирение или снижение массы тела;
• повышенное внутричерепное давление;
• отсутствие овуляции;
• нарушение цикла менструации (нерегулярность, аменорея);
• кистозные образования в яичниках;
• угревая сыпь, облысение.

Нарушение синтеза половых гормонов отмечается на этапе планирования беременности, которое характеризуется следующими симптомами: боли и кистозные образования (уплотнения) в молочных железах, болезненные менструации со сгустками крови, повышенная раздражительность в первые дни менструации, угревая сыпь на лице, отсутствие беременности.

Осложнения, вызванные понижением прогестерона

Недостаток выработки прогестерона является одной из главной причин бесплодия и невынашивания беременности.

Низкая концентрация гормона в организме на начальных сроках беременности способствует развитию угрозы выкидыша и дальнейшему самопроизвольному аборту.

Неподготовленность маточного эндометрия, повышенная активность матки при низком прогестероне приводит к отслойке плодного яйца и его отторжению.

Критическими сроками беременности при сниженной выработке прогестерона являются 4 – 5 и 8 – 9 акушерских недель. Во втором случае угроза самопроизвольного аборта объясняется физиологическим снижением гормона при переходе его продукции от желтого тела к плаценте.

Признаки низкого прогестерона при беременности выражаются в состоянии угрожающего аборта: боли в животе и пояснице, тянущего и схваткообразного характера, появление кровянистых мажущих выделений (непосредственно при начавшейся отслойке плодного яйца), прорывные кровотечения (аборт в ходу).

Во втором и третьем триместрах беременности существует риск развития гестоза, который характеризуется задержкой жидкости в организме, появлением отеков, избыточной массой тела, повышением артериального давления.

На этом фоне развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия и задержка внутриутробного роста и развития ребенка.

При отсутствии своевременного лечения возникает угроза жизни матери и плода.

Беременным с недостаточностью прогестерона назначают гормональные препараты при появлении первых симптомов угрожающего выкидыша. Терапия осуществляется до срока 16 – 20 недель.

Женщинам с привычным выкидышем и беременным посредством ЭКО гормональные препараты показаны с первого дня подтверждения беременности.

В течение беременности количество прогестерона в крови у женщины растет. Важно знать, какие показатели являются нормой. представлена в статье.

Причины возникновения гиперпролактинемии у мужчин разберем в теме. Последствия повышенной выработки пролактина у мужчин.

Видео на тему

Полноценное развитие плода, репродуктивное здоровье будущей матери, определяется нормой прогестерона при беременности по неделям.

В таблице приведены значения концентрации гормона, которые создают благоприятные условия для вынашивания ребенка:

Неделя беременности	Концентрация в нг/мл	Концентрация в нмоль/л
1-4	12-20	38,15-62
5-6	18,6-21,8	59,1-69
7-8	20,2-23,5	64,7-76
9-10	23-27,5	73,1-88
11-12	29-34,5	92-110
13-14	30-40	95-128
15-16	39-56	124-178
17-18	33,8-59,5	111-190
19-20	38,2-59,1	121,7-188
21-22	44,2-70	140,6-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247
25-26	62-87,5	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-341
29-30	85-102,5	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,9
33-34	105,7-120	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40	132,6-172	421-546

Норма прогестерона

Гормон вырабатывается желтым телом яичника. Эта структура относится к временным железам внутренней секреции. Она образуется на месте вышедшей из фолликула зрелой яйцеклетки, поэтому при беременности происходит естественное повышение уровня прогестерона.

В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.

К 16-17 неделе беременности формируется плацента . Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.

Когда сдавать прогестерон?

Забор крови для анализа на производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:

• сдавать биоматериал натощак;
• ограничить физические нагрузки;
• нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.

С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:

• подозрение на замершую или внематочную беременность;
• угроза выкидыша;
• патологии плаценты;
• киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
• установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
• проведение ЭКО.

Причины отклонений

Недостаток и во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:

• медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
• нарушения развития плаценты;
• хроническая форма гиперплазии надпочечников;
• недостаточная деятельность почек.

Пониженный

Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.

В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона. Возможные причины этого явления:

• замершая, внематочная беременность;
• угроза самоаборта;
• нарушения внутриутробного развития ребенка.

Повышенный

Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:

• болезни надпочечников;
• киста желтого тела;
• дисфункция почек;
• нарушение функций плаценты.

Многоплодная беременность и уровень прогестерона

До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.

Как повышают прогестерон

Только врач может выбрать безопасный метод повышения прогестерона

При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.

В схему лечения входят внутримышечные или подкожные . Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.

Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.

Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния. Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.

Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.

Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.

Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество , богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:

• нежирное мясо;
• печень;
• сыр и другие молочные продукты;
• яйцо.

В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.

Как понижают прогестерон

Только врач может выбрать безопасный метод понижения прогестерона

Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.

При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.

Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:

• успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
• мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.

Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.

Переношенная беременность

Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.

От уровня прогестерона зависит течение беременности . Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.

Анализ на прогестерон – гормон беременности

Врачи называют прогестеро н гормоном беременности . Прогестерон секретирует желтое тело (железа, образующаяся в яичнике после овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула ). Если зачатие не произошло, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация .

Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон до 16 недели беременности – до тех пор, пока сформированная плацента не возьмет на себя самостоятельную выработку гормонов.

Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Гармон прогестерон влияет на нервную систему , как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам . Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез , которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках , некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники , поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Прогестерон(лютеиновая фаза) – 7,0 – 56,6 нмоль/л

Беременность!!!

Прогестерон

1 триместр беременности - 8,9 – 468,4 нмоль/л

2 триместр беременности - 71,5 - 303,1

3 триместр беременности - 88,7 - 771,5

Внимание девочки!!! - не ищите в интернете таблицы .

У каждого организма свои показатели, главное чтобы прогестерон рос, значит всё хорошо, и чтобы прогестерон входил к рамки стандартов по триместрам.

Через несколько часов после Овуляции… прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л… потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л… тогда можно судить о полноценной овуляции…

Анализ прогестерона – незаменимый метод исследования овуляции . Уровень прогестерона в организме женщины колеблется в зависимости от фазы менструального цикла . В норме прогестерон перед овуляцией повышается в 10 раз. Как говорят врачи , происходит максимальное увеличение прогестерона в лютеиновой фазе. Если повышение уровня прогестерона в крови не происходит, значит, возможны различные отклонения в организме женщины.

В норме прогестерон при беременности повышается. Нехватка прогестерона во время беременности может приводить к ее прерыванию.

Поэтому анализ прогестерона – необходимый этап в диагностике состояние плода во второй половине беременности .

Если прогестерон повышен , для врача этот результат анализа крови дает основания предполагать :

• беременность

  · дисфункциональные маточные кровотечения

  · нарушения менструального цикла(аменорея)

• отклонения в развитии плаценты
• кисту желтого тела

  · почечную недостаточность

  · отклонения в образовании гормонов в надпочечниках

  Повышенный уровень прогестерона может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона может быть симптомом следующих отклонений в организме женщины:

• отсутствие овуляции

  · недостаточную функцию желтого телаили плаценты

  · угрожающий аборткак следствие гормонального дисбаланса

  · задержка внутриутробного развития плода

  · истинное перенашивание беременности

  ·хронические воспалительные заболевания женской половой сферы

  · маточные кровотечения

  · нарушения менструального цикла(аменорея).

www.baby.ru

Какое влияние прогестерона на беременную? Какая норма? Что делать при избытке или недостатке?

Прогестерон – это половой гормон, который в небольшом количестве вырабатывается как у мужчин (в яичках), так и у женщин (в яичниках), а также надпочечниками у всех людей. Относится он к стероидным гормонам.

Особенность прогестерона заключается в том, что в период оплодотворения и вынашивания беременности, яичники женщины вырабатывают данный гормон в огромном количестве. И основная его функция – подготовить матку к процессу оплодотворения, а также помочь в вынашивании плода.

Немного из истории об открытии прогестерона

Открытием прогестерона мир обязан многим ученым-химикам из различных стран Европы и США, которые в тридцатых годах XX века выделили гормон при исследовании желтого тела яичников. При проведении многочисленных опытов на животных была установлена взаимосвязь между беременностью и веществами, вырабатываемыми желтым телом яичников.

Изначально, прогестерон имел название прогестин. Ученые искали возможность создать средство для контрацепции, но поскольку время вывода препарата из организма был всего сорок минут, то и желаемого эффекта ученые не достигли. А вот его влияние на способность к зачатию и вынашиванию ребенка оказалось очень актуальным.

Этимология слова происходит от латинского названия и означает в переводе «вынашивать». Вырабатывается прогестерон желтым телом (лопнувшим фолликулом) после выхода яйцеклетки. В этот период уровень гормона резко растет.

При отсутствии оплодотворения, наступает менструация, и уровень прогестерона снижается. Если у женщины во время цикла прогестерон не повышается и остается низким, это существенно снижает ее способность зачать и выносить ребенка. В данном случае нужна гормональная терапия и прогестерон вводится в организм медикаментозно.

Влияние на организм

Итак, основная задача гомона прогестерон – зачатие и успешное вынашивание беременности. До шестнадцатой недели беременности прогестерон вырабатывается желтым телом, а вот с семнадцатой и до самого рождения ребенка вырабатывает его плацента. Норма прогестерона при беременности определяется либо успешно протекающей беременностью, либо сдачей анализа на уровень ХГЧ.

Роль прогестерона во время беременности огромна:

• Влияет на развитие внутреннего слоя матки, и готовит место для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Выполняет регуляторную функцию увеличению матки и готовит ее к росту плода;
• Расслабляет мышцы матки, что снижает угрозу выкидыша;
• Оказывает влияние на мышцы таза, готовя их к родовой деятельности, а также на рост и секреторную функцию молочных желез, готовя их к процессу кормления.

Кроме того, прогестерон влияет на обмен веществ в организме, совместно с гормоном эстрадиолом оказывает влияние на выработку инсулина и работу поджелудочной железы, принимает участие в работе мышечной и нервной систем (в частности отвечает за сон), непосредственно влияет на работу желчного пузыря и иммунной системы.

При беременности гормон прогестерона выполняет еще ряд дополнительных функций по отношению к будущему ребенку:

• Не позволяет материнскому организму отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку как чуждый белок (в нем содержится генетическая структура отца);
• Способствует образованию стероидных гормонов у ребенка еще в утробе матери;
• Принимает участие в развитии других тканей у зародыша.

Анализ на определение уровня прогестерона

Как и большинство анализов крови, анализ на определение уровня прогестерона нужно сдавать натощак.

Предварительно за два дня до сдачи анализа необходимо прекратить принимать стероидные и тиреоидные гормоны (об этом лучше всего сообщить врачу для отмены препаратов), а также избегать физических и психических нагрузок. За три часа до сдачи анализа не курить. Также для этого анализа необходимо еще учитывать и время его сдачи.

Поскольку уровень гормона начинает повышаться после овуляции, то и анализ соответственно сдается во второй половине менструального цикла. Определить это время поможет либо тест на овуляцию, либо измерение базальной температуры (на 7 день после ее повышения), или же, если цикл четкий и постоянный, – за семь дней до начала менструаций.

При нерегулярном и скачущем цикле измерение уровня прогестерона делают несколько раз, для получения объективных данных. Данная диагностика проводится в течение трех месячных циклов. В любом случае врач определяет необходимость сдачи анализа на прогестерон и принимает решение о необходимости корректировки.

При нарушениях в сторону уменьшения гормона назначают препараты, содержащие синтетически выведенный прогестерон, такие как Дюфастон, Утрожестан, или же внутримышечные инъекции препарата «Прогестерон». Важно помнить, что чрезмерное употребление препаратов угнетает работу яичников, поэтому все назначения по приему гормональных средств делает специалист.

Норма прогестерона в организме у женщины в различное время разная. Так, в фолликулярной фазе уровень гормона составляет 0,32–2,23 нмоль/л; в овуляторной фазе уровень повышается до 0,48–9,41 нмоль/л; в лютеиновой фазе (время между овуляцией и началом менструации) его уровень уже 6,99–56,63 нмоль/л.

А вот у мужчин уровень прогестерона в норме составляет 0,32–0,64 нмоль/л.

Нормы прогестерона по неделям беременности

Во время беременности уровень гормона постоянно повышается. Если беременность протекает без особых осложнений, значит, уровень прогестерона во время беременности в норме и сдача данного анализа врачом не назначается. Но при наличии каких – либо проблем при вынашивании беременности или же с постоянной угрозой выкидыша, анализ на прогестерон при беременности контролируется постоянно.

Уровень прогестерона у беременной по неделям:
5 - 6 недели беременности – от 16,57 до 20,57 нмоль/л;
7 - 8 недели – от 29,42 до 36,54 нмоль/л;
9 - 10 недели – от 33,81 до 42,01 нмоль/л;
11 - 12 недели – от 38,19 до 47,41 нмоль/л;
13 - 14 недели – от39,62 до 49,92 нмоль/л;
15 - 16 недели – от 41,69 до 51,81 нмоль/л;
17 - 18 недели – от 52,86 до 65,7 нмоль/л;
19 - 20 недели – от 64,04 до 79,56 нмоль/л;
21 - 22 недели – от 66,99 до 83,71 нмоль/л;
23 - 24 недели – от 70,6 до 87,7 нмоль/л;
25 - 26 недели – от 74,26 до 93,52 нмоль/л;
27 - 28 недели – от 81,63 до 101,41 нмоль/л;
29 - 30 недели – от 90,41 до 112,35 нмоль/л;
31 - 32 недели – от 119,28 до 134,92 нмоль/л;
33 - 34 недели – от 105,77 до 119,13 нмоль/л;
35 - 36 недели – от 100,21 до 124,75 нмоль/л;
37 - 38 недели – от 195,83 до 243,3 нмоль/л;
39 - 40 недели – от 245,55 до 301,09 нмоль/л.

Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности

нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) - 7,0 - 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 - 468,4 нмоль/л
девочки...нормы которые указываются нужно рассматривать так...лютеиновая фаза - это ВСЯ лютеиновая фаза...а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО...т.о нижняя граница нормы - это не норма вообще...а норма на начало лютеиновой фазы...например через несколько часов после О...прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л...потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л...тогда можно судить о полноценной овуляции...
теперь...по теме...
по аналогии...высчитываем...прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что - 56,6нмоль/л
возьмем 60...чтобы сильно не запутаться в расчетах...
2 неделя от зачатия - 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия - 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия - 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия - 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия - 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия - 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия - 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия - 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно...что от начала работы ЖТ...прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и он уже будет понемногу снижаться в крови...
это Я все пишу...чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона...
вот у меня например была ЗБ...Я контролировала прогестерон и ХГЧ...прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)...т.е Я посмотрела...что в нормы укладываюсь и успокоилась...тем более что ХГЧ супер хорошо рос...а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........
не севершите моей ошибки...
конечно кто-то скажет...что и при более низком прогестероне выносил...что ж...бывает все...человек(даже зародыш)...ковсему приспосабливается...это дело каждого...каждый сам выбирает...помощь - ввиде прогестерона...или природный естественный отбор...

это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет...нужно высчитать самим по аналогии...

//Pupasena//*

Первый раз слышу, чтобы прогестерон рос по неделям. Нормы установлены просто - для беременных, без разграничения по неделям.
У нас в лабе абсолютно другие нормы, и если у Б. прогик 100, то даже и не назначают поддерживающие препараты.
и ЗБ бывают не только от нехватки прогетерона.
Может быть я не права, поправьте меня. Но у меня муж гинеколог, и я об этом никогда не слышала. Хотя самой уже впору преподавать в мед. университете.

//Pupasena//*

И даже если на 2-3 неделе Б. прогестерон на нижней границе ноормы, как вы пишете, то этого очень мало для малыша, и может случиться выкидыш, это не есть норма. Тогда нужно обязательно назначить дополнительную прогестероновую поддержку. По-моему это бред. Это вы откуда взяли? Вам врач так объяснил?

ikrinochka

а я буду иметь в виду, спасибо за инфо

жужа//

//Pupasena//*
3 неделя 150 нмоль/л...нормы для 1 триместра(Беременности 8,9 - 468 нмоль/л)...150 это далеко не нижняя граница...она даже больше чем норма для лютеиновой фазы...так и должно быть при Беременности...
насчет других причин ЗБ...пусть кто-нибудь другой напишит блог)))вы не желаете???)))

самый ценный в мире груз - это в пузе карапуз!
глупости...это когда задают вопросы не разобравшись)))Я ведь написала что с 10 эмб.недель функцию по производству прогестерона берет на себя плацента...и содержание его в крови уже не играет такой важной роли как в первом...вы вообще вкурсе почему пьют прогестерон только в пером триместре...а не всю беременность?)))

Данулёнок
все гениальное просто)))
Я с удовольствием вам отвечу...если вы правильно...четко и без ваших любимых словечек(хрен,откопала и т.д) сформулируете вопрос)))...в противном случае боюсь ваши коменты так никто и не увидит)))

ikrinochka)))рада была помочь)))

honda

Очень полезная инфа. Спасибо большое! Знать бы где упадешь- соломки бы подстелил (((

Pink30

как понять фразу "малыш кричал по средствам хгч" ?
на сколько поняла мысль что если хгч хорошо растёт то прогика чтоль должно не хватать?
просто у меня сейчас тоже хгч хорошо растёт(ттт1000раз) а прогик подупал-в этом есть какая то связь?
у меня уже была ЗБ на позднем сроке и очень переживательно мне теперь, но в ту Б. и хгч плохо рос и прогик и все остальные гормоны несмотря на высокие дозы дюфа и утрика.

klo-

всё логично. Спасибо жужа//. Приму инфу к сведению

WEST

Вот это совсем непонятно....

"а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало"

Вы считаете, хороший рост ХГЧ говорит о нехватке прогестерона??? Никогда ни о чем подобном не слышала....

Мама-Карло

Спасибо, жужа! И мне очень пригодилась эта информация. Отслеживаюсь по анализам в инвитро.
Сейчас 4 неделя от овули (в лучшем случае 3-я после зачатия), а прогестерон даже на фоне 2таб дюфастона 60. Врач добавила еще и утрожестан по 200мг утром-вечером. После 2-х дней его приема еще раз сдала прогестерон - все-таки мал еще 92.
Так что буду следить! А то действительно по коридору нормы не понятно, как этот гормон должен себя вести.

Марджамка

Margo123

Получается мой 17,5 в 2-3недели от зачатия ни о чем?! Гемотест Лаба...

svetik32

у меня вот в прошлые циклы был 15-17 нмоль/л на 7 дпо
а вот в этом цикле 47.2 нмоль/л
нормы лаборатории 10-89
без всяких поддержек
жевать прогестерон больше не собираюсь. по уши хватило
была ЗБ вместе с утриком и дюфиком в максимальных дозах

[email protected]

а я слышала, что наоборот от искусственных гормонов у многих детей отклонения, т.е. сохраняют то, что природа не сохраняла...

[email protected]

и как тогда понимать вот эту таблицу:

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица

Содержание прогестерона в крови беременной женщины - (нмоль/л) 5 – 6 недель 18.570 - 20.000 7 – 8 недель 32.980 -37.910 9 – 10 недель 37.910 – 42.070 11 – 12 недель 42.800 – 44.760 13 – 14 недель 44.770 – 46.750 15 – 16 недель 46.750 – 59.740 17 – 18 недель 59.280 - 71.700 19 – 20 недель 71.800 -75.340 21 – 22 неделя 75.350 -79.140 23 – 24 неделя 79.150 - 83.880 25 – 26 недель 83.890 - 91.510 27 – 28 недель 91.520 – 101.510 29 – 30 недель 101.380 -127.090 31 – 32 неделя 127.100 – 112.440 33 – 34 неделя 112.450 – 112.470 35 – 36 недель 112.48 0-219.570 37 – 38 недель 219.580 – 273.320 39 – 40 неделя 273,320 - 2770

Просто у меня 31,1 на 7ДПО в беременном цикле....завтра пойду хгч и прогестерон сдавать, или нужно уже к врачу бежать?

ZDOROKSANA

У меня на 16 ДПО (2 с небольшим недели) - 49 прогик. И вообще непонятно, норма это или нет. Где-то по нормам мен ьше должно быть, где-то больше. А при условии, что я пью Дюфастон, а это дополняет уровень гормона, получается совсем не в рамках нормы.(((Но за то если смотреть, как рекомендуют по рамкам триместров, то это норма!!!

Турай

"а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((........"

Это извините, как? То есть если хгч растёт - прогестерона мало? Автор, да хгч и должен расти, если он не будет расти - то и беременности не быть. Не вводите народ в заблуждение. Я знаю один пример, когда моя знакомая в 35 лет без дюфа и утрика выносила. А до этого 3 раза дети замирали. Так все три раза её пичкали дюфом или утриком. В четвёртый раз она просто стала мониторить прогик и хгч по анализам, и не принимала синтетические прогестины. И выносила. К чему это я? К тому, что многие вещи индивидуальны, и причин выкидышей и замирания может быть уйма. Лично у меня самой замер на 8-й неделе при очень хорошем СВОЁМ прогестероне. Оказалось, кровь густая. Так что в вопросе контроля прогика это к врачу... И дай бог, чтобы он оказался грамотным и не напичкал лишним ничем... Ну и кушать те продукты, которые влияют на выработку своего прогестерона - кисломолочку, жирные творожки. Нужно кушать мясо, рыбу, яйца. Помогают в выбработке прогика организмом тыква, морковка, баклажаны, малина, полезны и семечки подсолнечные, грецкие орехи, так как влияют на синтез прогестерона.

www.babyplan.ru

Прогестерон при беременности по неделям

Прогестерон – это гормон, без которого беременность бы не наступила никогда, поскольку плодное яйцо не смогло бы прикрепиться к стенке матки. Именно прогестерон в ответе за подготовку ее внутреннего эпителия к имплантации эмбриона.

Прогестерон, кроме этого, отвечает за нормальное развитие плода, особенно в первом триместре беременности, пока плацента еще не до конца сформирована. И пока плацента не готова к своим функциям, прогестерон вырабатывается фолликулом, из которого вышла созревшая яйцеклетка. Концентрация прогестерона в крови неуклонно растет. И когда плацента созревает, то она берет на себя выработку этого гормона.

Нормы прогестерона по неделям беременности

Определяется уровень прогестерона путем проведения анализа крови иммунофлюорисцентным методом. Этот анализ не является обязательным при беременности и жестких сроков для его проведения не существует. Он проводится при наличии подозрений врача на прогестероновую недостаточность или, наоборот, на его избыток.

Для сдачи анализа на уровень прогестерона по неделям беременности нужно явиться натощак, а за двое суток прекратит прием гормональных препаратов. Нелишним будет исключить эмоциональные и физические нагрузки, курение.

Итак, уровень прогестерона по неделям при беременности (таблица):

прогестерон на первой неделе беременности	56.6 Нмоль/л
прогестерон на второй неделе беременности	10.5 Нмоль/л
прогестерон на 3 неделе беременности	15 Нмоль/л
прогестерон на 4 неделе беременности	18 Нмоль/л
прогестерон на 5-6 неделе беременности	18.57+/-2.00 Нмоль/л
прогестерон на 7-8 неделе беременности	32.98+/-3.56 Нмоль/л
прогестерон на 9-10 неделе беременности	37.91+/-4.10 Нмоль/л
прогестерон на 11-12 неделе беременности	42.80+/-4.61 Нмоль/л
прогестерон на 13-14 неделе беременности	44.77+/-5.15 Нмоль/л
прогестерон на 15-16 неделе беременности	46.75+/-5.06 Нмоль/л
прогестерон на 17-18 неделе беременности	59.28+/-6.42 Нмоль/л
прогестерон на 19-20 неделе беременности	71.80+/-7.76 Нмоль/л
прогестерон на 21-22 неделе беременности	75.35+/-8.36 Нмоль/л
прогестерон на 23-24 неделе беременности	79.15+/-8.55 Нмоль/л
прогестерон на 25-26 неделе беременности	83.89+/-9.63 Нмоль/л
прогестерон на 27-28 неделе беременности	91.52+/-9.89 Нмоль/л
прогестерон на 29-30 неделе беременности	101.38+/-10.97 Нмоль/л
прогестерон на 31-32 неделе беременности	127.10+/-7.82 Нмоль/л
прогестерон на 33-34 неделе беременности	112.45+/-6.68 Нмоль/л
прогестерон на 35-36 неделе беременности	112.48+/-12.27 Нмоль/л
прогестерон на 37-38 неделе беременности	219.58+/-23.75 Нмоль/л
прогестерон на 39-40 неделе беременности	273.32+/-27.77 Нмоль/л

Если наблюдается отклонение в ту или иную сторону концентрации прогестерона относительно нормы, это может сигнализировать о различных нарушениях. Так, при значении уровня гормона выше нормы причиной может быть пузырный занос, почечная недостаточность, гиперплазия коры надпочечников, нарушение развития плаценты, многоплодная беременность или прием гормональных препаратов.

Пониженный прогестерон наблюдается при угрозе выкидыша, внематочной беременности, неразвивающейся беременности, задержке развития плода, перенашивании беременности, осложнениях течения беременности (гестоз, ФПН), хронических заболеваниях половой системы.

Однако нельзя делать выводы лишь на основе концентрации прогестерона. Этот анализ необходимо выполнять в комплексе с другими исследованиями – УЗИ, доплерометрией и проч.

womanadvice.ru

Прогестерон при беременности. Норма по неделям, таблица (в нг/мл)

Гормон «материнского счастья» - гормон беременности

Прогестерон – это один из самых важных женских гормонов, который вырабатывается в организме - в яичниках. А если быть точнее - в желтом теле (которое появляется после овуляции - выхода из лопнувшего фолликула яйцеклетки).

В небольшом количестве гормон вырабатывается в коре надпочечников.

В мужском организме гормон продуцируется корой надпочечников и тканью яичек в небольшом количестве.

Роль прогестерона для мужского организма, как и для женского – велика и значима.

Какого же действие прогестерона в женском организме?

• 1. Гормон подготавливает женский организм и улучшает ткани и внутреннюю оболочку матки, что способствует хорошему прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
• 2. Прогестерон сохраняет наступившую беременность раннего срока.
• 3. Гормон прогестерон посылает гормональные «импульсы» в головной мозг и оказывает большое воздействие на состояние нервной системы беременной женщины, подготавливая ее к наступившей беременности, к вынашиванию малыша в полости матки и долгожданным самопроизвольным родам.
• 4. Гормон уменьшает вероятность отторжения маткой, чужеродного для нее, плодного яйца, тем самым уменьшает риски наступления прерывания беременности малого срока.
• 5. Прогестерон стимулирует активный рост и развитие «беременной» матки.
• 6. Действие гормона способствует развитию молочных желез во время беременности и подготавливает к лактации.
• 7. Прогестерон принимает участие в выработке кожного сала - защитная функция кожи.

Где и как происходит выработка прогестерона?

В женском организме гормон прогестерон вырабатывается следующим путем: ежемесячный менструальный цикл каждой женщины длится в среднем 30 дней и делиться на две фазы: Первая фаза менструального цикла - фолликулярная . В этой фазе вырабатывается гормон эстрадиол.

В фолликулярной фазе развивается фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, как правило, фолликулярная фаза длится с 1 по 10-14 день цикла.

Вторая фаза менструального цикла – лютеиновая . Эта фаза наступает сразу же после овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и продолжается 12-14 дней. Во время лютеиновой фазы на смену эстрадиола приходит гормон прогестерон и начинает активно вырабатываться в теле женщины.Иными словами, после выхода яйцеклетки из яичника образуется железа яичника – желтое тело, которая вырабатывает гормон - прогестерон. В этот период происходит оплодотворение вышедшей яйцеклетки из фолликула.

Если зачатия в это время не произошло, то желтое тело прекращает свою жизнедеятельность (уменьшается выработка гормона прогестерон), и яйцеклетка погибает в течение суток, затем вскоре начинается менструация.

Но если же зачатие произошло – то наступает долгожданная беременность и желтое тело продолжает вырабатывать гормон прогестерон.

Прогестерон очень важен для развития нормально протекающей беременности с ранних сроков развития ребенка.

Сначала он подготавливает матку к предстоящей беременности - утолщает эндометрий матки, чтобы яйцеклетка без труда проникла и закрепилась на внутренней поверхности матки.

После того, как яйцеклетка благополучно прикрепилась, продолжается деление и развитие будущего плода. В этот момент прогестерон помогает женскому организму адаптироваться и психологически подготовиться к предстоящей беременности и родам.

Затем прогестерон начинает принимать активное участие, стимулируя рост матки.

К тому же гормон заставляет организм накапливать подкожный жир для обеспечения малыша питательными веществами.

И немаловажное значение – это подавление иммунной системы женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо на малых сроках беременности.

Уровень прогестерона можно определить с помощью сдачи анализа крови.

Анализ на прогестерон при беременности сдается в утренние часы на голодный желудок. Если женщина принимала гормональные препараты необходимо их отменить и готовиться к сдаче в следующем менструальном цикле, либо же если в этом есть срочная необходимость - не раньше, чем через три дня после отмены.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать прогестерон, начиная со второго триместра. Во втором триместре происходит перестройка в организме, и прогестерон вырабатывается плацентой. Нормальные показатели уровня прогестерона в зависимости от фазы менструального циклаФаза менструального циклаУровень гормона в крови женщины (нмоль/л)Фолликулярная

luckymummy.ru

Какая норма прогестерона при беременности по неделям?

Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает колоссальные изменения. Тело представительницы прекрасного пола становится более женственным: округляются живот и бедра, увеличивается грудь. Помимо внешних преобразований можно отметить массу внутренних изменений. Они совершенно незаметны постороннему человеку, но появляются уже на второй неделе беременности (сразу после выхода яйцеклетки из женского яичника).

Гормональная перестройка в организме будущей мамы

Наверняка всем известно еще из школьного курса биологии, что сразу после менструации у представительницы прекрасного пола вырабатываются гормоны, которые влияют на рост фолликулов. Когда образование достигает определенного размера, оно разрывается и высвобождает женскую половую клетку. На месте лопнувшего мешочка образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон.

Роль прогестерона в женском организме

Стоит сказать, что без данного гормона невозможно наступление беременности. Прогестерон, вырабатываемый после овуляции, благотворно влияет на детородный орган, наращивая в нем эндометрий. После оплодотворения уровень гормона повышается и поддерживает развитие эмбриона.

Увеличивается прогестерон при беременности по неделям. Он поддерживает нормальный тонус маточной мышцы и положительным образом влияет на нервную систему беременной женщины. Стоит отметить, что гормон прогестерон при беременности изначально вырабатывается желтым телом и надпочечниками. Позже, примерно после 12 недель, вырабатывать данное вещество начинает образовавшаяся плацента. В этот период начинается обратное преобразование желтого тела, которое полностью исчезает к середине срока.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Некоторым представительницам прекрасного пола, находящимся в «интересном положении», врачи рекомендуют сдать анализ крови на определение количества некоторых гормонов. Это необходимо для контроля за течением беременности. При отклонениях от нормы производится коррекция, которая позволяет избежать проблем в будущем. Итак, какова же норма прогестерона при беременности по неделям?

Первый триместр

Это самый ответственный период. Для начала стоит сказать, что в этот временной отрезок входят следующие недели беременности:

• пятая;
• тринадцатая;
• четырнадцатая.

Норма прогестерона при беременности по неделям (нмоль/л) находится в диапазоне от 8,9 до 468,4. В этот промежуток времени медики особенно тщательно контролируют уровень данного вещества в крови представительницы прекрасного пола.

Второй триместр

Если у вас не было показаний для сдачи анализа на определение уровня прогестерона в первом триместре, то, скорее всего, вы уже и не получите такой рекомендации. Тем же беременным, которым пришлось исследовать количество вещества в крови на ранних сроках беременности, возможно, придется столкнуться с таким анализом и в этот период времени. Стоит сказать, какие недели беременности включает в себя второй триместр:

• пятнадцатая;
• двадцать пятая;
• двадцать шестая.

Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, находится в диапазоне от 71,5 до 303,1 нмоль/л. Все значения, которые укладываются в указанный промежуток, являются нормальными.

Третий триместр

В этот временной отрезок анализ на определение уровня прогестерона в крови будущей мамы проводится довольно редко, однако есть общепринятые нормы и для этого периода. Третий триместр включает в себя следующие недели беременности:

• двадцать седьмая;
• сорок первая;
• сорок вторая.

Норма прогестерона при беременности по неделям, указанным выше, варьируется от 88,7 до 771,5 нмоль/л. Значения, которые вписываются в указанные показатели, считаются нормальными.

Расшифровка результатов

После того как вы получите результат анализа, его необходимо правильно расшифровать. Предпочтительнее, если это сделает специалист. Одновременно доктор может дать вам рекомендации и при необходимости назначить прием гормональных препаратов.

Все лаборатории при выдаче результата пациенту указывают свои нормы. Без этого довольно сложно определить, какова норма прогестерона при беременности по неделям. Таблица числовых значений всегда прилагается к результату анализа. Именно по ней необходимо определять полученное значение. Стоит сказать, что в разных медицинских учреждениях норма прогестерона при беременности по неделям (таблица) может отличаться.

Единицы измерения

Помимо норм лаборатории необходимо учитывать единицы измерения, в которых приведены ваши результаты. Бывают случаи, когда человек потерял таблицу лаборатории или же она просто не была выдана. Что же делать в этом случае?

Норма прогестерона при беременности (по неделям) нг/мл может быть переведена в нмоль/л. Это может помочь человеку разобраться в своем анализе и сделать правильные выводы. Итак, если вам представлен результат 100 нг/мл. Как перевести его в более распространенную единицу измерения?

Для правильного расчета необходимо воспользоваться следующей формулой: числовое значение нг/мл умножить на 3,03. В итоге у вас получится количество прогестерона в нмоль/л. Произведем расчет: 100 нг/мл умножим на 3,03 = 303 нмоль/л.

Аналогичным способом можно произвести расчет и узнать, какая норма прогестерона при беременности по неделям (нг/мл).

Первый триместр вынашивания ребенка определяет следующие значения: от 12,36 до 80,60 нг/мл.

Второй период находится в числовом диапазоне от 19,59 до 77,0 нг/мл.

Третий триместр характеризуется значениями, находящимися в пределах от 63,8 до 246 нг/мл.

Отклонение от нормы

Бывают случаи, когда полученный результат не укладывается в нормы. В этом случае прогестерон повышен при беременности или же понижен. Что может означать такой показатель?

Повышение уровня

Подобные значения, не укладывающиеся в нормы, могут говорить о неправильно поставленном сроке беременности. Также у врача возникает подозрение на образование кисты желтого тела, неправильную работу надпочечников или проблемы с плацентой.

Понижение уровня

Такой результат, полученный при беременности, может говорить о недостаточной работе желтого тела. Также врач может заподозрить проблемы с надпочечниками. Если вы получили слишком низкий результат, то, возможно, есть угроза прерывания беременности, и вам срочно нужна медицинская коррекция. Для восстановления нормального количества вещества в женском организме врач назначает гормональные препараты: таблетки «Дюфастон», свечи «Утрожестан», инъекции «Прогестерон».

Как сдавать анализ для получения правильного результата?

Как и любые исследования крови, забор материала должен производиться строго натощак. Перед сдачей анализа необходимо соблюдать спокойствие и не волноваться. Постарайтесь хорошо отдохнуть перед процедурой и не курите.

Если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, то их необходимо отменить за несколько дней. Исключением являются лишь беременные женщины. Им нельзя отменять назначенные препараты, особенно прогестерон. Стоит сказать, что некоторые гормоны являются синтетическими и не выявляются в анализе. Таким образом, в данном случае вы получите результат, который является истинно вашим.

Заключение

Проводить исследование уровня гормонов должна каждая женщина. Это поможет контролировать здоровье репродуктивной системы и общее состояние организма. Во время беременности необходимо прислушиваться к советам врача и соблюдать его рекомендации. Сдавайте все назначенные анализы и контролируйте свое самочувствие. После проведенного исследования необходимо предоставить врачу возможность расшифровать ваши результаты. Не занимайтесь самолечением, особенно в период вынашивания малыша. Ведь теперь вы ответственны не только за свое здоровье, но еще и за жизнь вашего будущего ребенка.

fb.ru

Роль прогестерона в развитии беременности | Беременность и роды

Как видно из таблицы, норма прогестерона при беременности напрямую зависит от ее срока , однако существуют факторы, способные кратковременно повлиять на количество гормона в крови, как, например, прием определенных лекарственных препаратов, наследственность и многое другое, индивидуальное и имеющее значение лишь в конкретном случае.

Поэтому при сдаче анализа и оценке его результатов не зацикливайтесь на голых цифрах, а направляйтесь к специалисту, который растолкует все как есть, и при необходимости назначит индивидуальное лечение.

Можно ли ромашку аптечную при беременности? Вы узнаете здесь.

Посетите наш раздел http://puziko.net/posle-rodov - осложнения и восстановление после родов.

Отклонение прогестерона от нормы во время беременности

Периодическая сдача анализов позволяет гинекологу наблюдать кривую уровня прогестерона с целью ранней диагностики нарушения течения беременности .

Высокий прогестерон может наблюдаться при сбоях в работе почек и надпочечников, маточных кровотечениях, продолжительном отсутствии менструации как по причине беременности, так и без нее, отклонениях в развитии плаценты.

Слишком низкий гормон беременности обнаруживается после маточных кровотечений и выкидыша, при хронических заболеваниях половой системы, нарушениях в функционировании плаценты и желтого тела, задержке внутриутробного развития плода, а также при истинной переношенной беременности.

Таким образом, диагностика уровня прогестерона позволяет следить за здоровьем беременной женщины и предпринимать срочные меры в случае выявления каких-либо осложнений.

Приведение гормона к норме

Довольно часто при отклонении прогестерона от нормы беременным назначают комплексное медикаментозное лечение с применением гормональных препаратов .

В отдельных случаях при критическом значении содержания гормона показана немедленная госпитализация с целью предотвращения угрозы прерывания беременности.

Во время лечения ведется тщательное наблюдение за состоянием больной, поскольку существует большой риск невынашивания плода, скорых и сложных родов.

После нормализации гормонального фона больная может вернуться к обычному образу жизни с тем лишь исключением, что контроль гормона беременности должен будет периодически происходить вплоть до удачных родов.

Современная медицина справляется с массой трудностей, которые совсем еще недавно казались непреодолимыми. Поэтому женщинам, ожидающим появление малыша на свет, важно, прежде всего, вести здоровый образ жизни, внимательно следить за своими ощущениями и не паниковать по пустякам.

Соблюдение этих правил позволяет предотвратить огромное число неприятностей , выносить и благополучно родить здорового и крепкого ребенка.

В чем состоит и какие особенности имеет лечение зубной боли при беременности? Узнайте прямо сейчас!

О последствиях перенесенной ангины во время беременности читайте в этой статье.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Вместе с этой статьей читают:ВконтактеFacebookGoogle+Мой мир

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Если у вас есть вопрос к врачу - пожалуйста, воспользуйтесь формой на специальной странице - Вопрос врачу !

Прогестерон - стероидный гормон, синтезирующийся эндокринной системой человека и оказывающий определенное влияние на протекание в человеческом организме определенных процессов.

Прогестерон присущ и женскому организму, и мужскому. Для вынашивания будущего малыша данному гормону отведена особая роль, так как его недостаток зачастую провоцирует сбои в нормальном течении беременности. При беременности наблюдается постоянное его увеличение пропорционально срокам вынашивания, достигая к последним неделям беременности показателя - 400 нг/мл, понижение же происходит в последнюю неделю перед самими родами.

«Гормон беременности»

Прогестерон, как мы уже указали выше, играет важную роль при беременности. Вырабатывается гормон в яичнике, после созревания яйцеклетки. Когда оплодотворение случится, прогестерон будет выделяться желтым телом в продолжение 3,5 месяца. Далее эта важная роль переходит к плаценте. В 1-ом триместре беременности гормон продуцирует необходимые для жизнедеятельности плода вещества.

Именно данный гормон ответственен за стимуляцию роста матки, упреждая ее преждевременное старение, активно участвует в подготовке иммунной системы для исключения отторжения плода. Данный гормон важен для зачатия, участвует в процессе прикрепления к стенке матки плодного яйца, регулирует нервную систему женщины и участвует в подготовке всех систем и органов к дальнейшему вынашиванию ребенка, конечно же, последующим родам и кормлению грудью.

Об угрозе прерывания беременности свидетельствует низкий уровень гормона. Считается, что если в крови содержание меньше, чем 7 нг/мл - это показатель прерывания беременности.

Прогестерон также предупреждает образование фиброзных кистозных образований, стабилизирует уровень вязкости крови и глюкозы, помогает в использовании жировых тканей для высвобождения дополнительной энергии.

Как определить норму прогестерона?

Увеличивается срок беременности - одновременно растет и количество прогестерона в организме будущей мамочки. Врач по его количеству будет определять состояние плацентарной оболочки, присутствие или отсутствие каких-либо патологий развития эмбриона. Анализ на прогестерон будет сдаваться не один раз, что позволит контролировать и корректировать его количество.

Медиками для каждого периода беременности установлена определенная норма. Все полученные должны расшифровываться исключительно специалистом. Вот приблизительные данные уровня прогестерона в зависимости от сроков беременности:

• на 1 неделе содержание прогестерона - 11,2> нг/мл
• на 2 неделе содержание прогестерона - 11,2> нг/мл
• на 3 неделе беременности содержание прогестерона - 15,0> нг/мл
• на 4 неделе беременности содержание прогестерона - 18,8> нг/мл
• на 5 неделе содержание прогестерона в нг/мл - 19,0-22,0
• на 6 неделе содержание прогестерона в нг/мл - 20,0-32,0
• на 7 неделе содержание прогестерона в нг/мл - 30,0-37,0
• на 8 неделе содержание прогестерона в нг/мл - 30,0-39,0
• на 9 неделе содержание прогестерона в нг/мл- 33,0-45,0
• на 10 неделе содержание прогестерона в нг/мл - 38,0-50,0

Во втором триместре уровень прогестерона продолжает расти до 90 нг/мл. Отметим, что при вынашивании двойни уровень прогестерона на раннем сроке вынашивания ребенка и до 7-8 недели может увеличиваться согласно обычным показателям, наличие большего количества плодов на уровень прогестерона влияния не оказывает.

Все приведенные показатели нормы прогестерона условны, так как особенности организма у каждой женщины- индивидуальны.

Как и когда сдают анализ?

Для определения уровня прогестерона необходим анализ крови. В случае отсутствия каких-либо причин для определения прогестерона в самом начале беременности, а в таком анализе может быть необходимость при хронических заболеваниях половых органов, выкидышах, то анализ обычно сдают во второй половине срока. Его назначают для диагностики состояния плода и плаценты, а также женщинам, которые перенашивают беременность.

Как правило, анализ необходимо сдавать натощак. В случае приема гормональных препаратов их следует отменить за 2-ое суток до сдачи крови. Помимо этих рекомендаций также не надо нервничать, перенапрягаться за сутки до анализа и за 3-4 часа до его осуществления - не курить.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

По низкому уровню прогестерона можно заподозрить об определенных нарушениях, а именно об угрозе выкидыша, о неразвивающейся беременности, о задержке формирования плода. Помимо, низкий уровень гормона свидетельствует также и о переношенной беременности, осложнениях, таких как: гестоз, фетоплацентарная недостаточность, может указывать на внематочную беременность.

Но не менее опасно и резкое увеличение прогестерона, что также сигнализирует о непорядках в организме женщины. Явный излишек прогестерона, как показывает медицинская практика, происходит по причине нарушения формирования , проблемах в работе надпочечников, и других. Также нередко и при многоплодной беременности присутствует повышенный уровень прогестерона.

Существенно подействовать на результаты анализа может употребление гормональных средств и некоторых лекарств. Будет уместно в этих случаях проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Беременной женщине следует знать, что анализ на определение прогестерона очень важен для выявления нарушений в организме женщины и предотвращения их развития. Исходя из этого, во втором и третьем триместрах необходимо сдавать кровь на прогестерон. Самостоятельно трактовать результаты анализа нельзя, исключительно врач сделает заключение после проведения исследований дополнительного характера.

Как привести уровень прогестерона в норму?

При обнаружении каких-либо отклонений уровня прогестерона от нормы врач назначает беременной лечение гормональными препаратами. В первом триместре, при недостаточном функционировании , данный гормон следует вводить каждый день или спустя сутки, до устранения опасности прерывания беременности. Обычно препараты прогестерона показаны до 36 недель вынашивания, свыше этого срока прием препаратов прекращают.

При критически низком уровне гормона показана немедленная госпитализация, так как это грозит . По прошествии курса лечения женщина возвращается к обычному образу жизни, но должна, вместе со своим лечащим врачом, контролировать уровень гормона вплоть до родов.

Многие проблемы для современной медицины легко разрешимы. Но, женщине все-таки следует помнить, что она несет ответственность за здоровье будущего малыша. Поэтому, лишний раз напомним всем беременным женщинам, что им следует соблюдать все рекомендации своего гинеколога и придерживаться здорового образа жизни.

Людям свойственно недооценивать значение гормонов. А ведь незначительное превышение или понижение концентрации этих веществ может оказывать на жизнь человека колоссальное влияние. В этой статье мы расскажем об одном из главных гормонов в организме женщины – прогестероне, о том, как он влияет на беременность и каким должно быть его нормальное количество в организме.

Что это такое?

Прогестерон – гормон стероидный. Его также называют прогестогеном. Он активно участвует как посредник в формировании других гормонов, как половых, так и кортикостероидов. Прогестерон помогает мозгу нормально функционировать, выполняя функции нейростероида.

Гормон есть и у мужчин, и у женщин, однако в женском организме прогестерон получает более широкие функции, сочетаясь с женскими половыми гормонами – эстрогенами. Мужчинам этот гормон помогает в осуществлении репродуктивной функции – он влияет на качественные характеристики сперматозоидов, обеспечивая им большую подвижность при прохождении через пути к яйцеклетке. Для женщин прогестерон играет важнейшую роль, позволяя выносить и родить ребенка.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Прогестерон регулирует менструальные циклы. Если уровень гормона низкий, то овуляции может не происходить. Он влияет на женскую красоту, в частности, на здоровье кожи, ее эластичность.

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Роль при вынашивании малыша

Не случайно прогестерон называют гормоном беременности. Без этого вещества нормальное развитие эмбриона на ранних сроках было бы невозможным. После того, как состоялось оплодотворение, гормон берет на себя функцию защитника и «опекуна» будущего малыша. Он подготавливает стенки матки для имплантации плодного яйца, размягчает их, переводит в секреторную стадию.

Одновременно с этим прогестерон вызывает загустение цервикальной слизи, плотно закрывая вход в полость матки и для сперматозоидов, и для микробов. Все эти метаморфозы происходят в течение первых 6-7 суток после зачатия, пока оплодотворенная яйцеклетка еще не завершила свой путь в полость матки.

Весь этот процесс повторяется ежемесячно, вне зависимости от того, произошло ли оплодотворение. Если беременности как таковой нет, уровень гормона начинает снижаться и начинается очередная менструация.

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

С этого момента прогестерон начинает выполнять свои охранные и защитные функции. Он вырабатывается в больших количествах и несколько подавляет иммунитет женщины, чтобы тот не отверг эмбрион. По сути, эмбрион является наполовину чужеродным для женского организма, и ее иммунная защита не может такое проигнорировать. Прогестерон оказывает иммуноподавляющее действие, способствующее сохранению малыша.

Все женщины знают, насколько опасен при беременности гипертонус мышц матки. Нормальный уровень прогестерона позволяет частично решить и эту проблему. Он расслабляет гладкую мускулатуру женского детородного органа, снимает спазмы, уменьшает риски прерывания беременности. Одновременно с этим прогестерон стимулирует физический рост матки в период вынашивания ребенка.

Во время вынашивания ребенка прогестерон «запрещает» выработку грудного молока. Оно не требуется пока никому, а женщине нужно накапливать запасы витаминов и полезных веществ. Поэтом лактация временно тормозится. После родов, когда происходит падение уровня прогестерона, организм получает «сигнал» о том, что лактация больше не запрещена, и молоко начинает вырабатываться.

«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

Все 9 месяцев этот важный гормон стимулирует аппетит у беременной, способствует отложению жира, чтобы обеспечить маму и ребенка запасом питательных веществ. Именно поэтому талия будущих мам увеличивается в обхвате. Продвижение пищи по кишечнику замедляется опять же под воздействием прогестерона, чтобы женский организм успевал взять из нее как можно больше полезных веществ, минералов и витаминов.

Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

Как делается анализ?

Концентрацию прогестерона в организме беременной и небеременной женщины определяют по анализу крови, который проводится методом ИФА. Если женщине долго не удается забеременеть, врач обязательно предложит такой анализ, ведь низкий уровень гормона при планировании беременности мешает нормальной овуляции и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Планирующим беременность доктор назначает день сдачи крови в зависимости от продолжительности и особенностей цикла. Обычно анализ делают на 21-23 день цикла , но могут быть и исключения. Так, женщине, у которой обычно наблюдаются очень скудные месячные, сдачу анализа могут назначить с 15 дня цикла.

Беременные женщины могут сдавать кровь на определение концентрации прогестерона в любой день. Чтобы получить более точные результаты, следует подготовиться. За 12 часов до посещения лаборатории женщине следует воздержаться от курения и приема алкогольных напитков, исключить физическую активность и ограничить себя в приеме пищи. Если женщина принимает какие-либо лекарства, за несколько дней стоит отказаться от них. Если такое не представляется возможным, то следует сообщить лаборанту, какие медикаменты принимаются и в какой дозировке.

Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

Количество прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может указывать на точные сроки вынашивания малыша, но обычно такой метод определения даты зачатия не применяется. Есть более простые и информативные анализы – ХГЧ, например. Кровь на прогестерон может быть назначена в качестве диагностики:

• при подозрении на внематочную или замершую беременность;
• при угрозе выкидыша;
• при планировании беременности для установления точного времени овуляции;

• при лечении бесплодия;
• при патологиях плаценты у беременных (анализ в динамике позволяет следить за состоянием «детского места»);
• при обнаружении у женщины кисты или опухоли на репродуктивных органах, особенно если патология сочетается с беременностью;
• перед подсадкой и после переноса эмбриона при ЭКО;
• для контроля состояния после того, как женщине провели лечение препаратами прогестерона.

Нормы по неделям

В различных лабораториях концентрацию прогестерона в крови женщины определяют в разных единицах. В результате анализа после числового значения могут стоять «нг/мл» (нанограмм на миллилитр) или же «нмоль/л» (наномоль на литр). Чтобы получить значение прогестерона в нмоль/литр, следует провести нехитрые математические вычисления – умножить значение в нг/мл на 3,18.

Чтобы избавить наших читателей от необходимости подсчитывать дозировку, мы составили таблицу нормальных значений уровня прогестерона по неделям в двух единицах измерений:

Срок (недели)	Норма прогестерона в нг/мл (диапазон)	Норма прогестерона нмоль/литр (диапазон)
		124,0 – 177,10
		121,70 – 187,80
		140,60 – 220,0
		188,90 – 247,10
		197,20 – 277,80
		251,20 – 340,90
		270,20 – 326,0
	101,50 – 126,60	323,10 – 402,80
	105,70 – 119,90	336,30 – 381,40
	101,20 – 136,30	321,70 – 433,10
	112,0 – 147,20	356,10 – 486,10
	132,60 – 172,0

Таким образом, в среднем, норма в первом триместре беременности составляет около 11,2-90,0 нг/мл, во втором – 25,6-89,4 нг/мг, а в третьем – 48,4-422,5 нг/мг. Для периода овуляции при планировании беременности нормальной считается концентрация 0,8-3,0 нг/мг.

Не стоит ожидать, что лаборант напишет, имеются ли отклонения в показателях этого гормона, и с чем они связаны. Расшифровка анализа - задача врача.

Причины отклонений

Если во время беременности или до ее наступления уровень прогестерона отличается от нормальных значений, то это повод для поиска истинной причины и начала лечения.

Повышенный уровень

Если анализ показал, что прогестерон у беременной высокий, превышающий нормы, указанные в таблице, то причин тому может быть несколько. Повышенная концентрация гормона наблюдается у беременных двойней или тройней. Понятно, что в первые дни беременности разницы не будет, но уже в 4 месяца беременности (приблизительно с 15-16 недели) каждый плод «обзаведется» собственной плацентой, а каждая плацента будет вырабатывать прогестерон. Нет ничего странного в том, что гормона в крови женщины будет больше.

Очень многое зависит от того, в каком периоде вынашивания ребенка повысился прогестерон. Например, его незначительное превышение на 5-6 неделе не говорит ни о чем патологическом, а в конце второго и в третьем триместре высокие значения могут указывать на то, что плацента созревает слишком медленно.

Повышенный уровень прогестерона может говорить о наличии опухолей, новообразований в области надпочечников, яичников, а также при кистозных образованиях. Аномально высокий уровень прогестерона в самом начале беременности может быть признаком пузырного заноса. Таким термином обозначается ненормально прошедшее оплодотворение, при котором в маточной полости развиваются кисты, напоминающие гроздь винограда. Эта гроздь быстро растет, вызывая существенный подъем уровня прогестерона.

Переизбыток прогестерона сопровождает хориокарциному – опухоль матки , которая может развиваться после родов, при внематочной беременности. Также повышенным будет уровень гормона у женщин, которые принимали или принимают гормональные препараты, например, «Дюфастон» для сохранения беременности при угрозе. Повышенным уровень гормона может оказаться и у беременных, страдающих проблемами с почками и печенью.

Таким образом, превышение показателей в обязательном порядке должно быть рассмотрено врачом. Для выяснения точных причин назначается целый комплекс дополнительных обследований – УЗИ органов малого тала, почек, печени, анализы крови и мочи, потребуются также консультации смежных специалистов – гастроэнтеролога, нефролога, онколога и репродуктолога.

Пониженные значения

Низкий уровень прогестерона по сравнению с нормами может быть признаком недостаточности желтого тела, если анализ проводился в период планирования беременности или на самых первых неделях после оплодотворения. Нехватка гормона препятствует нормальной имплантации, даже если оплодотворение прошло вполне успешно. Если даже бластоцита сможет закрепиться в маточной стенке, то нет гарантии, что снижение гормона на ранних сроках не приведет к выкидышу.

Забеременеть на фоне сниженного уровня гормона прогестерона можно, но вот сохранить беременность без помощи медиков удается далеко не всегда. На более поздних сроках, когда формируется плацента, недостаточный уровень прогестерона может говорить о том, что «детское место» недоразвито и плохо справляется со своими прямыми обязанностями – питать и оберегать ребенка. Отсутствие роста уровня гормона может говорить о высокой вероятности самопроизвольного прерывания беременности.

Недостаток прогестерона приводит к маточным кровотечениям разной интенсивности. Очень медленный рост гормона в крови беременной говорит о плацентарной недостаточности, в частности о том, что «детское место» вырабатывает слишком мало столь необходимого для пролонгации беременности гормона.

Сниженный уровень прогестерона у женщины, которая еще только готовится к будущей беременности, может говорить о том, что овуляции не происходит, особенно если повышен уровень эстрогенов. Неутешительный результат анализа также бывает у женщин с недостаточно развитыми половыми железами, дисфункцией яичников.

Если на протяжении всей беременности уровень прогестерона ниже нормы, это может свидетельствовать о задержке развития плода. Такие лабораторные данные подтверждаются результатами УЗИ – малыш по фетометрическим показателям сильно отстает от значений, нормальных для определенного срока беременности. А резкое падение уровня прогестерона бывает при замершей беременности, когда плод под влиянием тех или иных факторов перестает расти, погибает, а выкидыша не происходит.

Понизить уровень прогестерона может прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, средств против эпилепсии и некоторых гормональных средств.

Симптомы

Недостаток или избыток прогестерона в организме беременная может заподозрить и сама, еще до получения направления на лабораторное исследование крови. Многие планирующие беременность и женщины на ранних сроках ежедневно измеряют уровень базальной температуры. На нехватку гормона может указывать низкая температура в прямой кишке. Избытку и нехватке гормона свойственны свои признаки.

Недостаток

Прогестероновая недостаточность проявляется увеличением веса, особенно сильно откладывается жир в области живота. Во время менструаций до наступления беременности женщина со сниженным уровнем гормона испытывает достаточно сильные менструальные боли.

При недостатке прогестерона снижено половое влечение, а также часто наблюдаются головные боли. У женщины на ранних сроках могут случаться частные сильные перепады настроения. Нехватке прогестерона присуще постоянное непреходящее чувство усталости, вялости. Сон может нарушаться, волосы становиться жирными, на коже появляются некрасивые пигментные пятна и прыщи.

На недостаточность уровня прогестерона во время беременности могут указывать нетипичные для «интересного положения» кровянистые и сукровичные выделения из половых органов, отеки, а также многоводие или маловодие. Матка на ранних сроках (до 12 недель) находится в тонусе, женщина может испытывать боли в нижней части живота и в пояснице.

Причинами дефицита прогестерона может быть плохое питание будущей мамы, нехватка витаминов и микроэлементов, вредные привычки – курение, прием алкоголя или наркотических средств, сильные стрессы, переживания, прекращение приема гормональных контрацептивов в месяц, предшествующий наступлению беременности.

Переизбыток

На избыточное количество прогестерона в процессе вынашивания ребенка на самых ранних сроках могут указывать головные боли по типу мигрени, снижение зрительной функции, чувство сильной усталости и апатия. Достаточно часто передозировка этим веществом не ощущается женщиной на раннем сроке вообще. И в этом заключается основная опасность ситуации.

На избыток прогестерона в первые недели может указывать сильный токсикоз , когда женщину тошнит даже не от пищи, а лишь от одного ее запаха. О повышенном уровне гормона, превышающем нормальные значения, может говорить такой неприятный признак, как выпадение волос у женщины, а также слишком быстрый набор веса. Особенно опасно повышение гормона во втором и третьем триместре беременности , ведь это может быть признаком неправильной работы плаценты.

Высокие концентрации прогестерона в середине и конце беременности могут говорить о преждевременном старении «детского места», а это означает, что ребенок недополучает полезные вещества, столь необходимые ему для роста и развития. Стареющая раньше положенного срока плацента может даже стать причиной гибели малыша.

Отеки ног, лодыжек – наиболее частый симптом повышения прогестерона в крови беременной. Именно поэтому акушеры-гинекологи столь внимательно относятся к признакам гестоза. О нарушении гормонального баланса с сторону увеличения прогестерона может говорить и жирная угревая сыпь, которая покрывает тело и лицо будущей мамы, а также жирная себорея. Молочные железы не просто набухают и увеличиваются, что свойственно всем беременным, они начинают сильно болеть. У женщины появляются выраженные проблемы с работой кишечника.

С точки зрения воздействия на психику будущей мамы, переизбыток прогестерона способен сделать из тихой и мирной женщины агрессивную и несдержанную особу – гормон провоцирует приступы гнева, которые сменяются периодами апатии и нежелания никого видеть, а также панические атаки и депрессии.

Причинами повышения уровня гормона сверх допустимых норм при беременности могут стать сильные стрессы, нарушения в работе почек и печени, проблемы со щитовидной железой . В любом случае, подход в поиске причин индивидуален для каждой будущей мамы.